கிளௌகோமாட்டஸ் பார்வை நரம்பியல் அறிகுறிகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
பார்வை நரம்பு விழித்திரை மேலோட்டமான அடுக்குகளில் அமைந்திருக்கும் விழித்திரை மின்கல செல்கள், 1 மில்லியனுக்கும் அதிகமான அக்ரோன்களைக் கொண்டுள்ளது. ஆப்டிக் வட்டின் அளவு மற்றும் வடிவத்தில் சில மாறுபாடுகள் இருந்தபோதிலும், பெரும்பாலும் வட்டு ஒரு செங்குத்தாக சார்ந்த ஓவர் ஆகும். வட்டு மையத்தில், அகழ்வாராய்ச்சியின் ஒரு பகுதி உள்ளது, இது பொதுவாக கிடைமட்டமாக அமைந்திருக்கும் ஓவல் வடிவில் உள்ளது. வட்டு மையத்தின் ஒரு பகுதி, ஒரு விதியாக இருப்பதால், எந்த அச்சுகளும் இல்லை, லீமினா cribrosa (அரைக்கும் தட்டு), இது ஆழமான , மூலம் ஜொலித்து . உடலியல் அகழ்விற்கும், வட்டு முனைக்கும் இடையேயான திசு, நரம்பு மண்டலக் குழு (NRP) ஆகும், இதில் விழிப்புணர்ச்சி மின்கல செல்களின் முக்கிய வெகுஜனங்களின் இடம் காணப்படுகிறது. இந்த துணி வழக்கமாக ஆரஞ்சு-சிவப்பு நிறம் கொண்டது, அதில் அதிகளவு தழும்புகள் இருப்பதால், இது நோய்களுக்கு வழக்கமாக உள்ளது.
கிளௌகோமாட்டஸ் பார்வை நரம்பியல் மதிப்பீட்டை மதிப்பிடுவதில் ஆப்டிக் வட்டின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அதன் அளவு உடலியல் அகழ்வின் அளவு மற்றும் நரம்பு-ரெட்டல் பெல்ட் ஆகியவற்றின் அளவுடன் தொடர்புடையது: பெரிய வட்டு, அதிக அகழ்வு மற்றும் வளையம். ஒரு பெரிய வட்டில் ஒரு பெரிய அகழ்வானது ஒரு நெறிமுறை விருப்பமாக இருக்கலாம், அதேசமயத்தில் ஒரு சிறு வட்டில் சிறிய அகழ்வு ஒரு நோய்க்குறியீட்டை குறிக்கலாம். கூடுதலாக, அகழ்வின் ஆழம் அதன் பரப்பளவில் மற்றும் மறைமுகமாக அகழ்வாராய்ச்சியின் அளவுடன் தொடர்புடையது.
நியூரோரெட்டினல் இசைக்குழுவின் பரப்பளவு பார்வை நரம்பு வட்டு பகுதியுடன் தொடர்புடையது: பெரிய வட்டுகள் பெரிய நரம்பு கம்பிகள் மற்றும் நேர்மாறாக உள்ளன. வளையத்தின் கீழ் பகுதியில் - பரவலான: ஒட்டுமொத்தமாக வளைய அகலத்தை தீர்மானிக்கும் ஆட்சி அல்ல உட்பட்டது (தாழ்வான), பின்னர் மேல் (உயர்ந்த), நாசி (nasalis) மற்றும் குறுகலான பகுதியாக - உலகியல் (temporalis). குறிப்பாக நியூட்ரினினல் கூரையின் அகலத்தில் பிரதான குறைப்பு, குறிப்பாக வட்டுகளின் மேல் மற்றும் மேல் பகுதிகளில், கிளௌகோமாவின் ஆரம்ப அல்லது இடைநிலை நிலைகளில் ஏற்படுகிறது. பார்வை நரம்பு வட்டு அல்லாத கிளௌகோமாட்யூஸ் சிதைவு நரம்புத் தழும்பு இழப்புடன் மிக அரிதாகவே தொடர்புடையது.
[கிளௌகோமாட்டஸ் பார்வை நரம்பு மதிப்பீடு
நரம்புத் தழும்பு இழப்பு
கிளௌகோமாவில் ரெட்னாவின் முதுகெலும்புக் கலங்களின் நொதிகளை அகற்றுவதன் மூலம் தோண்டியெடுப்பு மற்றும் நரம்பு இழையின் திசுக்களின் இழப்பு அதிகரிக்கும். இயல்பான டிஸ்க்குகளுடன் ஒப்பிடுகையில் கிளௌகோமாட்டஸ் லேசல்ஸில் பொதுவாக அதன் சராசரி பகுதி குறைகிறது - கிளௌகோமாவின் ஆரம்ப கட்டங்களை வேறுபடுத்தியிருந்தால், இது அகழ்வாராய்ச்சி / வட்டு விகிதத்தை விட சிறந்த குறியீடாகும். நரம்புத் தழும்பு இழப்பு மையமாக அல்லது குவிமையமாக இருக்கலாம்.
நியூரோரெட்டினல் வளையத்தின் மைய இழப்பு அடிக்கடி தொடங்குகிறது, இது உட்புற விளிம்பில் உள்ள சிறிய விளிம்பு குறைபாடுடன் தொடங்குகிறது, இது நியூரோரெட்டினல் வளையத்தின் குறுகலாக வழிவகுக்கிறது.
இந்த நிலைக்கு குவிய குழி அல்லது குழி மாற்றங்கள் எனப்படும்.
இந்த குறைபாடு அதிகரிக்கும் மற்றும் முறிவு அகழ்வின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். பார்வை நரம்பு வட்டு விளிம்பு மற்றும் நரம்புத் துணி திசு திசை இல்லாத நிலையில், குறுகலான அகழ்வில் தோன்றுகிறது. Thinned மோதிரத்தை கடந்து குமிழ்கள் தீவிரமாக வளைந்து. இந்த நிகழ்வு வலுக்கட்டாயமாக வளைக்கப்படுவது என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது கரைகளின் அகலத்தை மதிப்பிடுவதில் முக்கியம்.
செறிவுள்ள வட்டங்களின் வடிவில் அதிகரித்த அகழ்வளிக்கும் கான்செரிக் கிளௌகோமாட் அரோபிஃபியால் சில சமயங்களில் உடலியல் துறையிலிருந்து வேறுபடுவது மிகவும் கடினம். இந்த சூழ்நிலையில், நீங்கள் ஐ.எஸ்.டி. ஆட்சியை நினைவில் வைத்திருக்க வேண்டும் மற்றும் பொதுவாக அகழ்வாராய்ச்சல் ஒரு செங்குத்தாக வடிவமைக்கப்பட்டு, செங்குத்தாக செதுக்கப்பட்ட ஒரு ஓவல் வடிவத்தில் உள்ளது.
லட்டிஸ் புள்ளிகளின் அறிகுறி
பார்வை நரம்பு முகத்தின் மேற்பரப்பில், அச்சுகள் வலுவாக வளைந்திருக்கும், கண்களைத் திசுவல் திசுவல் தாள்கள் அல்லது ட்ரெலிஸ் தட்டு மூலம் கண் விட்டு விடுகின்றன.
கிளௌகோமாவில் உள்ள பார்வை நரம்பு வட்டு ஆழமான அகழ்வாராய்ச்சல் குறுக்குவெட்டு புள்ளிகளின் அடையாளம் - குறுக்கு நெம்புகோல் துளைகளில் உள்ள துளைகளை அனுப்ப வழிவகுக்கும். அதன்மூலம் சுரண்டல் ஆழம் எந்த மருத்துவ முக்கியத்துவமும் உள்ளதா என்பது தெளிவாக இல்லை.
ஹெமோர்ராஜியா வட்டு
கணுக்கால் நரம்பு வட்டு எல்லைக்குள்ளே பிளெடிட்டரி அல்லது சுடர்-போன்ற ஹேமோர்ரஜ்ஸ் - டிரான்ஸ் ஹெமோர்ரேஜ். இந்த இரத்த அழுத்தம் கிளௌகோமாஸ் பார்வை நரம்பியல் வளர்ச்சிக்கான ஒரு சாதகமற்ற முன்கணிப்பு அடையாளம் எனக் கருதப்படுகிறது. டிரான்ஸ் ஹெமோர்ரோகேஜ்கள் பெரும்பாலும் குறைந்த காந்த அழுத்தம் கொண்ட கிளௌகோமாவில் காணப்படுகின்றன. அவர்கள் நரம்பு இழைகள், பிசின் ரெட்டினல் பேண்ட் மற்றும் பார்வை துறையில் annular ஸ்கோமாமா உள்ள notches அடுக்கு உள்ள குறைபாடுகள் தொடர்புடைய.
நரம்பு இழையின் அடுக்குகளின் குறைபாடுகள்
சாதாரணமாக, நாடி நரம்புகளின் போது உள்ள நரம்புத் திசுக்களின் விழித்திரை அடுக்கு அழியாது நரம்பு இழையின் மூட்டைகளிலிருந்து ஒளி பிரதிபலிப்புகளாகக் காணப்படுகிறது. கிளௌகோமாவில் அக்னோன்களின் ரெட்டல் ரெட்டல் காம்பிலியன் செல்கள் இழப்பு திசு நியூயோர்ட்டினல்நாய் பெல்ட் மற்றும் நரம்பு இழைகள் (SNV) காணக்கூடிய அடுக்குகளின் குறைபாடுகள் ஆகியவற்றை இழக்கின்றன. நரம்பு நரம்புகளின் விழித்திரை அடுக்கு அழிக்கப்படும் இடங்களில் கண் பார்வை நரம்பு வட்டு விளிம்பிற்கு நோக்கி செலுத்தப்படும் அல்லது அதன் எல்லைகளை பாதிக்கும் இருண்ட ஆப்பு வடிவ வடிவ குறைபாடுகளான ஆஃபால்மொஸ்கோபியில் தெரியும். நரம்பு இழையின் அடுக்குகளின் குறைபாடுகள் பச்சை விளக்கு அல்லது சிவப்பு ஒளி இல்லாமல் காணப்படுகின்றன. அவற்றின் கண்டறிதல் கிளௌகோமாமஸ் புண்களை ஆரம்ப ஆய்வுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், இது கிளௌகோமாட் சேதத்தின் ஒரு பன்முகமயமான அறிகுறி அல்ல, ஏனெனில் குறைபாடுகள் தோற்றமளிக்கும் தோற்றத்தில் தோற்றமளிக்கும் தோற்றத்தில் தோற்றமளிக்கும் நரம்புத்தன்மையைக் கொண்டிருக்கும்.
பராபிலிலரி கொரியோரினைல் அரோபிபி
குறிப்பாக பீட்டா மண்டலத்தில் பரபபில்லரி அரோபிபி, கிளௌகோமாட்யூஸ் புண்கள் கொண்ட கண்களில் பெரும்பாலும் பெரியதாக இருக்கிறது. இது நரம்புத் தழும்பு இழப்புடன் தொடர்புடையது. அதன் மிகப்பெரிய இழப்புத் துறையின், அதிகபட்ச பகுதி வீழ்ச்சி. Parapapil-போலார் செயல்நலிவு பார்வை நரம்பு neglaukomatoznym சேதம் கண்கள் என்பது குறைவாகவே இருப்பதால், அது neglaukomatoznoy இருந்து அடையாள Glau-உணர்வற்ற பார்வை நரம்பு இயக்கத் வேறுபடுத்தி உதவுகிறது.
கப்பல்கள் வகை
பார்வைக்குரிய நரம்பு சேதத்தை மதிப்பிடுவதில் ஆப்டிக் வட்டில் உள்ள பாத்திரங்களின் வகை உதவும். கட்டாய வளைக்கும் கூடுதலாக, சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் புளூஸ்கோமேஸ்ஸின் சிதைவின் அறிகுறியாக இந்த மூர்க்கத்தனமான நிகழ்வுகளை கருதுகின்றனர். ஒரு ஆழமான அகழ்வின் மேல் ஒரு பாலத்தின் வடிவத்தில் கப்பல்கள் கவிழ்ந்து போயிருக்கின்றன. அடிப்படை திசுக்களின் ஒரு முற்போக்கான இழப்புடன், கப்பல்கள் ஆதரவை இழந்து வெற்று அகழ்வளிக்கும் இடத்தில் தொங்குகின்றன.
பல மாற்றங்கள் முரண்பாடாக உள்ளன. வினைல் அரிஸ்டியோஸ் மற்றும் அதன் குழாய்களின் பரவலான கட்டுப்படுத்தலுக்கான குவியலானது, நியூரோரெட்டினல் வளையத்தின் மிகப்பெரிய இழப்புப் பகுதியில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது, பல்வேறு தோற்றப்பாட்டின் பார்வை நரம்பு நரம்பியல் கொண்டவைகளைக் காணலாம்.
அல்லாத glaucomatous பார்வை நரம்பு நரம்பு
கிளௌகோமாட்டஸ் ஒளியியல் அல்லாத iropathy இருந்து glaucomatous வேறுபடுத்தி கடினம். உட்புற நரம்புத் தழும்புகளில் அகழ்வாராய்ச்சி அல்லது முதுகெலும்புக்கு சமமற்றது - அல்லாத கிளௌகோமாட்டஸ் ஆப்டிகல் அல்லாத iropathy அறிகுறிகள். அல்லாத கிளௌகோமாமஸ் ஆப்டிகல் நரம்பு சிகிச்சையின் எடுத்துக்காட்டுகள் மிகப்பெரிய செல் தமனிகள் மற்றும் பார்வை நரம்புகளின் சுருக்க காயங்கள் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கலாம். ஒளியியல் வட்டு அல்லாத குளூக்கம்காட் சேதம் எப்போதும் நரம்பு இழையல் இழப்புடன் தொடர்புடையதாக இல்லை. அதன் வடிவம் சிறிது மாறிவிட்டது. இதற்கு மாறாக, பார்வை நரம்புகளின் கிளௌகோமாட்டஸ் அல்லாத பெருக்கம் கொண்ட, நியூரோரெட்டினல் வளையத்தின் திசு அகழ்வாராய்ச்சியின் அளவு அதிகரிப்பதன் காரணமாக பல்லின் அதிகரிப்புடன் இழக்கப்படுகிறது.
Stereophotos
காலப்போக்கில், நிற ஸ்டீரியோபோடோக்கள் பார்வை நரம்பு மாற்றங்களை மதிப்பீடு செய்ய பயன்படுத்தப்படலாம். ஸ்டீரியோவின் புகைப்படங்களை இரண்டு புகைப்படங்களை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் பெறலாம், கேமரா கைமுறையாக அல்லது நெகிழ் அடாப்டரில் (ஆலன் பிரிப்பான்) நகர்த்த முடியும். ஸ்டீரியோபோடோக்ராஜ்களைப் பெறுவதற்கான மற்றொரு முறை, இரண்டு புகைப்படங்களை இரண்டு கேமராக்களுடன் ஒருங்கிணைத்து, மறைமுக ஆஃபால்மோஸ்கோபி (டொனால்ட்சனின் ஸ்டீரியோஸ்கோபிக் ஃபண்ட்ஸஸ் கேமரா) அல்லது இரண்டு ப்ளாஸ்மடிக் பிரிப்பாளரின் கொள்கையைப் பயன்படுத்துவதாகும். பொதுவாக, ஒரே நேரத்தில் வட்டு பிம்பங்கள் மீண்டும் மீண்டும் உருவாக்கப்படுகின்றன.
புகைப்படங்களைப் பெறுவதற்கு மற்றும் பார்வை நரம்பு வட்டை அளவிடுவதற்கு அனுமதிக்கும் மற்ற முறைகள் HRT, GDx லேசர் துருவமுனைப்பு மற்றும் ஒளியியல் ஒத்திசைவு வரைவியல் (OCT).