கீர்டைன்

Geerdin ஒரு புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிட்டர் மருந்து.

அறிகுறிகள் கீர்டைன்

இந்த பொருளை வாய்வழியாகப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமில்லாதபோது, ஊசி கரைசல்களுக்கான லியோபிலிசேட் வடிவில் உள்ள ரபேப்ரஸோல் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• டியோடெனம் அல்லது வயிற்றில் ஏற்படும் புண் மோசமடைந்து, கடுமையான அரிப்புகள் மற்றும் இரத்தப்போக்குடன் சேர்ந்துள்ளது;
• புண்கள் மற்றும் அரிப்புகளுடன் கூடிய GERDக்கான குறுகிய கால சிகிச்சை;
• அமில இரைப்பை சாறு சுரப்பதைத் தடுக்க;
• காஸ்ட்ரினோமாவுடன்.

வெளியீட்டு வடிவம்

10 மில்லி குப்பியில் (உள்ளே 20 மி.கி ரபேபிரசோலுடன்) ஊசி தீர்வுகளுக்கான லியோபிலிசேட் வடிவில் வெளியிடப்பட்டது. ஒரு தனி பேக்கில் 1 குப்பி உள்ளது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

^{H +} -K ⁺ -ATPase தனிமத்தைத் தடுக்கும் மருந்து. வயிற்றின் பாரிட்டல் செல்களுக்குள் இந்த நொதியின் செயல்பாட்டைத் தடுப்பது ஹைட்ரோகுளோரிக் அமில உருவாக்கத்தின் இறுதி கட்டத்தைத் தடுக்க உதவுகிறது. இந்த விளைவு அளவைப் பொறுத்தது மற்றும் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் தூண்டப்பட்ட மற்றும் அடித்தள சுரப்பை அடக்குவதற்கு வழிவகுக்கும் (எரிச்சலின் வகை முக்கியமல்ல).

ரபேபிரசோல், பேரியட்டல் செல்களின் புரோட்டான் பம்புடன் கோவலன்ட் பிணைப்பால் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை சுரக்கும் அமிலத்தின் அளவை மாற்ற முடியாத அளவில் குறைக்கிறது. புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட புரோட்டான் பம்பின் பங்கேற்புடன் மட்டுமே அதன் சுரப்பை மேற்கொள்ள முடியும். ரபேபிரசோல் என்ற பொருளின் பிளாஸ்மா மருந்தியக்கவியல், சுரப்பு எதிர்ப்பு விளைவில் ஒரு தீர்க்கமான விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்று முடிவு செய்ய இது நம்மை அனுமதிக்கிறது. செயலில் உள்ள கூறுகளின் உயிரியல் செயல்பாட்டின் நேரம் அதன் அரை ஆயுளை கணிசமாக மீறுகிறது. புரோட்டான் பம்பின் அரை ஆயுட்காலம் (20-24 மணிநேரம்) ரபேபிரசோலின் அரை ஆயுளை விட மிக முக்கியமானதாகக் கருதப்படுகிறது.

ரபேபிரசோல் செயல்படுத்தப்படும் தருணத்தில் பாரிட்டல் செல்லை அடையும் போது சுரப்பு குறைப்பின் உச்ச விகிதம் உருவாகலாம். மருந்தின் நரம்பு வழியாக உட்செலுத்துவதன் மூலம் இந்த விளைவை அடைய முடியும். இதன் விளைவாக, சர்க்காடியன் தாளங்களின் (அசிடைல்கொலின் பொருள்) செல்வாக்கின் கீழ் அல்லது சாப்பிட்ட பிறகு (ஹிஸ்டமைனுடன் கூடிய காஸ்ட்ரின் பொருள்) செயல்படுத்தப்படும் புரோட்டான் பம்ப் உடனடியாக மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறுகளின் மூலக்கூறுடன் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது, இதனால் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் உற்பத்தி நிறுத்தப்படும்.

மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறு இரைப்பை பாரிட்டல் செல்களின் அமில சூழலுக்குள் விரைவாகக் குவிந்து, அங்கு ஒரு செயலில் உள்ள வடிவமாக மாறுகிறது - அதனுடன் ஒரு வகை சல்பாமைடுகளை இணைப்பதன் மூலம். இது புரோட்டான் பம்பின் சிஸ்டைனுடன் தொடர்பு கொள்கிறது.

2 வாரங்களுக்கு 20 மி.கி என்ற தினசரி மருந்தளவை 2 வாரங்களுக்குப் பயன்படுத்துவது தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாடு, கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் கூடுதலாக, கார்டிசோல், பாராதைராய்டு ஹார்மோன், எல்.எச் மற்றும் எஃப்.எஸ்.எச், ஈஸ்ட்ரோஜன்களுடன் டெஸ்டோஸ்டிரோன், அத்துடன் கோலிசிஸ்டோகினின், புரோலாக்டின், குளுகோகனுடன் ரெனின் மற்றும் ஆல்டோஸ்டிரோன் மற்றும் செக்ரிடினுடன் எஸ்.டி.எச் போன்ற பொருட்களின் இரத்த அளவைப் பாதிக்காது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மருந்து உட்செலுத்தப்பட்ட 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது, 2-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதன் அதிகபட்சத்தை அடைகிறது. 20 மில்லி நரம்பு வழியாக செலுத்தப்பட்ட பிறகு சராசரி வெளியேற்ற விகிதம் 283+/-98 மில்லி/நிமிடம் ஆகும். இந்த மருந்தின் அரை ஆயுள் தோராயமாக 1.02+/-0.63 மணிநேரம் ஆகும். மருந்து நிறுத்தப்பட்ட 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு வயிற்றின் வெளியேற்ற செயல்பாடு மீட்டமைக்கப்படுகிறது.

20 மி.கி நரம்பு வழியாக செலுத்தப்பட்ட பிறகு முழுமையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை குறியீடு தோராயமாக 100% ஆகும் (பொருளின் அனைத்து மூலக்கூறுகளும் பாரிட்டல் செல்களுக்குள் நுழைகின்றன). மீண்டும் மீண்டும் செலுத்தப்பட்ட பிறகு இந்த குறியீடு மாறாது. பிளாஸ்மா புரதத்துடன் தொகுப்பு 97% ஆகும். மருந்தை மீண்டும் மீண்டும் செலுத்துவதன் மூலம், மருந்தியல் பண்புகள் நேரியல் முறையில் இருக்கும் (விநியோக அளவு, அனுமதி மற்றும் அரை ஆயுள் அளவு அளவைப் பொறுத்தது அல்ல).

இது கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு உட்படுகிறது, இதன் விளைவாக முக்கிய முறிவு தயாரிப்புகளான கார்போனிக் அமிலம் தியோதெருடன் உருவாகிறது. சல்போனுடன் டைமெத்தில்தியோதெர் மற்றும் மெர்காப்டுரிக் அமிலம் கான்ஜுகேட் போன்ற பிற முறிவு தயாரிப்புகள் குறைந்த செறிவைக் கொண்டுள்ளன.

சீரம் அரை ஆயுள் தோராயமாக 1 மணி நேரம் ஆகும். மருந்தின் 90% சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது, முக்கியமாக 2 முறிவு தயாரிப்புகளாக: மெர்காப்டோபுரிக் அமிலத்துடன் இணைந்த கார்பாக்சிலிக் அமிலம். முறிவு தயாரிப்புகளின் ஒரு சிறிய பகுதி மலத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

வாய்வழியாக மருந்தை உட்கொள்ள முடியாத சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே நரம்பு வழியாக கீர்டின் ஊசிகள் செய்யப்பட வேண்டும். வாய்வழியாக மருந்தை உட்கொள்ள முடிந்தால், அதன் நரம்பு வழியாக செலுத்துவதை உடனடியாக நிறுத்த வேண்டும்.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட தினசரி டோஸ் 20 மி.கி. ஒரு முறை பயன்படுத்த வேண்டும். இந்த கரைசல் நரம்பு வழியாக மட்டுமே செலுத்தப்படுகிறது.

ஊசி போடுவதற்கு முன், லியோபிலிசேட்டை ஒரு சிறப்பு கரைப்பானில் (5 மில்லி) கரைப்பது அவசியம். இதற்காக, நீங்கள் ஊசி நீர் அல்லது சோடியம் குளோரைடு கரைசலை (0.9%) பயன்படுத்தலாம். ஊசி செயல்முறை மெதுவாக செய்யப்படுகிறது - சுமார் 5-15 நிமிடங்கள்.

மருந்தை உட்செலுத்துதல் வடிவில் பயன்படுத்தும்போது, லியோபிலிசேட்டும் கரைக்கப்படுகிறது - முதலில் ஊசி நீரில் (5 மில்லி), பின்னர் விளைந்த கரைசல் சோடியம் குளோரைடு (0.9% கரைசல்; 100 மில்லி) அல்லது குளுக்கோஸ் கரைசல் (5%; 100 மில்லி) கொண்ட ஒரு கொள்கலனுக்கு மாற்றப்படுகிறது. உட்செலுத்தலைத் தொடங்குவதற்கு முன், வண்டல் இருப்பதையும் திரவத்தின் நிறத்தில் ஏற்படும் மாற்றத்தையும், அதன் வெளிப்படைத்தன்மையையும் விலக்க, தூளின் கரைப்பின் காட்சி மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது. மருந்து (100 மில்லி அளவில்) 15-30 நிமிடங்களுக்கு நிர்வகிக்கப்பட்டு 4 மணி நேரம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நடைமுறையின் போது பயன்படுத்தப்படாத தயாரிக்கப்பட்ட தீர்வை சேமிப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

கர்ப்ப கீர்டைன் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கீர்டினின் பாதுகாப்பு குறித்து எந்த ஆய்வும் நடத்தப்படவில்லை, எனவே இந்தக் காலகட்டத்தில் அதன் பயன்பாடு தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

தாய்ப்பாலில் செயலில் உள்ள கூறு ஊடுருவுவது குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை. தொடர்புடைய சோதனைகளும் நடத்தப்படவில்லை, எனவே பாலூட்டும் போது மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

முரண்

முரண்பாடுகளில்:

• ரபேபிரசோல், அத்துடன் பென்சிமிடாசோல்கள் அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையின்மை;
• அட்டாசனவீருடன் கலக்க வேண்டாம்;
• குழந்தைகளில் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதில் போதுமான அனுபவம் இல்லாததால், இந்த வயது பிரிவில் பயன்படுத்துவது முரணாக உள்ளது.

பக்க விளைவுகள் கீர்டைன்

இந்த மருந்து பெரும்பாலும் மிதமானது முதல் லேசானது வரையிலான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது, அவை மிக விரைவாக மறைந்துவிடும்:

• ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் தொற்று நோய்கள்: தொற்று செயல்முறைகளின் நிகழ்வு அல்லது இடைநிலை நிமோனியாவின் வளர்ச்சி;
• நிணநீர் மற்றும் முறையான இரத்த ஓட்டத்தின் எதிர்வினைகள்: நியூட்ரோ-, பான்சைட்டோ-, த்ரோம்போசைட்டோ-, லுகோபீனியா, லிம்போபீனியா மற்றும் எரித்ரோசைட்டோபீனியாவின் வளர்ச்சி, அத்துடன் லுகோசைடோசிஸ், இரத்த சோகை (இதில் ஹீமோலிடிக் வடிவம் அடங்கும்) மற்றும் அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ்;
• நோயெதிர்ப்பு கோளாறுகள்: வறண்ட வாய் சளி சவ்வுகள், தடிப்புகள், அதிக உணர்திறன் எதிர்வினைகள் (அதிர்ச்சி உட்பட), அனாபிலாக்டாய்டு அறிகுறிகள், முக வீக்கம், யூர்டிகேரியா, மூச்சுத் திணறல் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைதல். கடுமையான ஒவ்வாமைகளின் பொதுவான வெளிப்பாடுகளும் குறிப்பிடப்படுகின்றன, அவை பொதுவாக மருந்தை நிறுத்திய பிறகு மறைந்துவிடும்;
• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்: ஹைபோநெட்ரீமியா அல்லது ஹைப்போமக்னீமியாவின் வளர்ச்சி, அத்துடன் பசியின்மை;
• மன எதிர்வினைகள்: உற்சாகம், மயக்கம், குழப்பம் மற்றும் பதட்டம், அத்துடன் தூக்கமின்மை, மயக்கம், மனச்சோர்வு மற்றும் கோமா போன்ற உணர்வு;
• நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து வெளிப்பாடுகள்: தலைச்சுற்றல், ஆஸ்தீனியா, திசைதிருப்பல் உணர்வு, தலைவலி, கைகால்களில் பலவீனம் மற்றும் உணர்வின்மை உணர்வு, அத்துடன் ஹைப்போஸ்தீசியா, பேச்சு கோளாறு மற்றும் பிடியின் வலிமை பலவீனமடைதல்;
• பார்வை உறுப்புகளின் கோளாறுகள்: பார்வை பிரச்சினைகள் மற்றும் அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம்;
• வாஸ்குலர் செயலிழப்பு: அதிகரித்த அழுத்தம், புற எடிமாவின் தோற்றம் மற்றும் படபடப்பு;
• சுவாச மண்டலத்தின் எதிர்வினைகள்: குளோசிடிஸ் மற்றும் சைனசிடிஸுடன் கூடிய மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் ஃபரிங்கிடிஸ், அத்துடன் இருமலுடன் கூடிய மூக்கு ஒழுகுதல், மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பு மற்றும் குயின்கேஸ் எடிமா;
• இரைப்பை குடல் கோளாறுகள்: குமட்டல், மலச்சிக்கல், வயிற்று வலி, வீக்கம், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, ஏப்பம் மற்றும் டிஸ்ஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள். கூடுதலாக, வறண்ட வாய் சளி சவ்வுகள் மற்றும் வாயில் சொறி, ஸ்டோமாடிடிஸ், கேண்டிடியாஸிஸ், இரைப்பை அழற்சி, குடல் அழற்சியுடன் உணவுக்குழாய் அழற்சி, நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் சீலோசிஸ் உருவாகின்றன. வயிற்றில் கனம் மற்றும் முழுமை உணர்வு, சுவை மொட்டு கோளாறுகள் மற்றும் மூல நோய்;
• கல்லீரலில் ஏற்படும் பிரச்சனைகள், அதே போல் பித்தநீர் அமைப்பு: ஹெபடைடிஸ் (அதன் ஃபுல்மினன்ட் வடிவமும்), மஞ்சள் காமாலை மற்றும் கல்லீரல் என்செபலோபதி (கல்லீரல் சிரோசிஸ் உள்ளவர்களுக்கு இது அரிதாகவே ஏற்படுகிறது), கூடுதலாக, செயல்பாட்டு கல்லீரல் கோளாறு;
• தோலடி அடுக்கு மற்றும் தோலில் இருந்து வெளிப்பாடுகள்: எரித்மாவின் தோற்றம் (பாலிஃபார்ம் வகை), தடிப்புகள், அரிப்பு, TEN மற்றும் ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி, அத்துடன் ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், ஒவ்வாமை மற்றும் புல்லஸ் எதிர்வினைகளின் கடுமையான பொதுவான வெளிப்பாடுகள்;
• தசைகள் மற்றும் எலும்பு அமைப்பின் எதிர்வினைகள்: ராப்டோமயோலிசிஸ், ஆர்த்ரால்ஜியா அல்லது மயால்ஜியாவின் வளர்ச்சி, அத்துடன் கால்களில் பிடிப்புகள், முதுகில் வலி அல்லது குறிப்பிடப்படாத வலி;
• சிறுநீர் மற்றும் சிறுநீரக உறுப்புகளின் கோளாறுகள்: டியூபுலோஇன்டர்ஸ்டீடியல் நெஃப்ரிடிஸ், சிறுநீர் பாதையின் தொற்று நோய்கள் மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் செயல்பாட்டில் கோளாறுகள்: அதிகரித்த விறைப்புத்தன்மை மற்றும் கின்கோமாஸ்டியா காணப்படுகின்றன;
• உள்ளூர் வெளிப்பாடுகள் மற்றும் முறையான கோளாறுகள்: ஸ்டெர்னம் மற்றும் முதுகில் வலியின் தோற்றம், பலவீனம், உடல்நலக்குறைவு, காய்ச்சல், தாகம் மற்றும் வெப்ப உணர்வு, அத்துடன் ஆஸ்தீனியா, ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், குளிர், அலோபீசியா மற்றும் காய்ச்சல் போன்ற நோய்க்குறி, அத்துடன் ஊசி போடும் இடத்தில் எதிர்வினைகள்;
• ஆய்வக சோதனை தரவு: அதிகரித்த AST மற்றும் ALT (கல்லீரல் நொதிகள்), GGT, மொத்த கொழுப்பு மற்றும் பிலிரூபின், அத்துடன் அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ், ட்ரைகிளிசரைடுகள், CPK, TSH மற்றும் யூரியா நைட்ரஜன் யூரிக் அமிலத்துடன். கூடுதலாக, ஹைப்பர் அம்மோனீமியா, புரோட்டினூரியா, இதனுடன், சிறுநீரில் எடை மற்றும் குளுக்கோஸ் அளவு அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

CYP2C19 மற்றும் CYP3A4 உள்ளிட்ட CYP-450 கல்லீரல் நொதி அமைப்பால் ரபேபிரசோல் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. இந்த பொருளுக்கு ஃபெனிடோயின், டயஸெபம், வார்ஃபரின் அல்லது தியோபிலின் ஆகியவற்றுடன் குறிப்பிடத்தக்க மருந்து அல்லது மருந்தியக்கவியல் தொடர்புகள் இல்லை (இவை அனைத்தும் CYP-450 அமைப்பால் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன).

இரைப்பை அமில சுரப்பு செயல்முறைகளைத் தடுப்பதால் ஏற்படும் தொடர்புகள்.

சோடியம் ரபேபிரசோல் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் உற்பத்தியில் நீண்டகால மற்றும் சக்திவாய்ந்த குறைப்பை ஊக்குவிக்கிறது. இதன் விளைவாக, இந்த பொருள் இரைப்பை pH அளவைப் பொறுத்து உறிஞ்சப்படும் மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம். கீர்டினை இட்ராகோனசோல் அல்லது கெட்டோகோனசோலுடன் இணைக்கும்போது, பிந்தையவற்றின் பிளாஸ்மா மதிப்புகளில் குறைவு சாத்தியமாகும், மேலும் டிகோக்சினுடன் இணைக்கும்போது, மாறாக, பிந்தையவற்றில் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது. எனவே, மேற்கண்ட மருந்துகளை ரபேபிரசோலுடன் இணைக்கும் நபர்களுக்கு சிகிச்சையின் போது நிலையான கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது - சரியான நேரத்தில் மருந்தளவு அளவுகளை சரிசெய்ய.

அடசனவிர் (300 மி.கி)/ரிடோனாவிர் (100 மி.கி) ஒமெப்ரஸோல் (தினசரிக்கு 40 மி.கி) அல்லது அடசனவிர் (400 மி.கி) லான்சோபிரஸோல் (தினசரிக்கு 60 மி.கி) உடன் இணைந்து உட்கொள்வது அடசனவிரின் AUC ஐ கணிசமாகக் குறைக்கிறது. இந்த கூறுகளின் உறிஞ்சுதல் pH சார்ந்தது. பிற புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்களுடன் இதே போன்ற முடிவுகளை எதிர்பார்க்கலாம். எனவே, அவற்றை (ரபேபிரஸோல் உட்பட) அடசனவிருடன் சேர்த்துப் பயன்படுத்தக்கூடாது.

சிறிதளவு கொழுப்பைக் கொண்ட உணவுடன் இணைந்தால், ரபேபிரசோலின் உறிஞ்சுதல் மாறாது. கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளுடன் சேர்த்துப் பயன்படுத்தும்போது, உறிஞ்சுதல் 4+ மணிநேரம் குறையக்கூடும், ஆனால் அதன் அளவும், பொருளின் உச்ச செறிவும் மாறாது.

இன் விட்ரோ ஆய்வுகள், ரபேபிரசோல் சைக்ளோஸ்போரின் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் குறைக்கிறது என்பதைக் காட்டுகிறது. இந்த விஷயத்தில் தடுப்பு விகிதம் ஒமேபிரசோலின் தடுப்பு அளவைப் போன்றது.

ரபேபிரசோல் என்ற கூறுகளுடன் இணைக்க தடைசெய்யப்பட்ட மருந்துகள்: அட்டாசனவீர் சல்பேட் - அதன் மருத்துவ விளைவு பலவீனமடையக்கூடும் என்பதால். ரபேபிரசோலின் சுரப்பு எதிர்ப்பு பண்புகள் இரைப்பை அமிலத்தன்மை குறியீட்டை அதிகரிக்கின்றன மற்றும் அட்டாசனவீர் சல்பேட்டின் கரைதிறனைக் குறைக்கின்றன, இதன் விளைவாக அதன் பிளாஸ்மா அளவும் குறைகிறது.

எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டிய மருந்துகள்:

• டிகோக்சின் மற்றும் மெத்தில்டிகோக்சின் - இரத்தத்தில் அவற்றின் அளவு அதிகரிக்கலாம். கீர்டினின் சுரப்பு எதிர்ப்பு விளைவு இரைப்பை pH ஐ அதிகரிக்க பங்களிக்கிறது, இது மேலே உள்ள பொருட்களின் உறிஞ்சுதலை துரிதப்படுத்துகிறது;
• ஜெஃபிடினிப் மற்றும் இட்ராகோனசோல் - இரத்தத்தில் இந்த கூறுகளின் அளவு குறைவது சாத்தியமாகும். வயிற்றில் pH அளவு அதிகரிப்பதால் இந்த கூறுகளின் உறிஞ்சுதல் குறைகிறது;
• அலுமினியம் மற்றும் மெக்னீசியம் கொண்ட ஆன்டாசிட் மருந்துகள் - ரபேபிரசோலை ஆன்டாசிட் மருந்துகளுடன் இணைக்கும்போது, இந்த பொருளின் அளவுகளில் குறைவு காணப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ]

களஞ்சிய நிலைமை

கீர்டினை சிறு குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு சேமிக்க வேண்டும். வெப்பநிலை அதிகபட்சம் 25°C ஆகும்.

[ 3 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து வெளியான நாளிலிருந்து 2 ஆண்டுகளுக்கு கீர்டினைப் பயன்படுத்தலாம்.