கெராட்டோமைகோசிஸ்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

சமீபத்திய ஆண்டுகளில் அதிகரித்துள்ளது, கார்னியாவின் பூஞ்சை நோய்கள், பெரும்பாலும் கடினமாக நடந்து, மோசமான விளைவுகளுடன், பார்வை உறுப்புகளால் ஏற்படும் பூஞ்சை நோய்க்குறியலில் முன்னணி முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. அவர்களை கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை கடினமாக உள்ளது. இந்த நோய்களின் வளர்ச்சியில் முதன்முதலாக ஆஸ்பெர்ஜிலாஸ், செபலோஸ்போரியஸ், கொண்டிட்டா, ஃப்யூசரியம், பென்சிலியம் மற்றும் பிற பூஞ்சைகளால் ஆனது. பெரும்பாலான நோயாளிகளில், ஒட்டுண்ணி வெளிப்புறம் இருந்து வருகிறது, ஏனெனில் ஆலை மற்றும் இதர சேதமடைந்த ஏஜெண்டுகளால் ஏற்படும் சிறு கருங்கல் காயங்களால் அடிக்கடி ஊடுருவி வருகிறது.

நோய் காரணமாக நீரிழிவு நோய், இரத்த சோகை, ஈரல், கதிர்வீச்சு சிகிச்சை, லுகேமியா, அதே போல் வெண்படலத்திற்கு நாட்பட்ட எரிச்சல் இன்னும் எளிதாக மற்றும் உயிரினத்தின் குறைந்த எதிர்ப்பு உள்ளவர்களுக்கு கடுமையான ஏற்படுகிறது. சில நேரங்களில் காளான் சேதம் ஹெர்பெடிக் கெராடிடிஸ், வசந்த காலர், பிற கர்னல் நோய்கள், அவற்றின் தீவிரத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் கண்டறிதல் கடினமாக்குதல் ஆகியவற்றில் அடுக்குகிறது.

கர்னாயில் வளரும் சைகோடிக் செயல்முறைகளின் மருத்துவப் படம் பெரும்பாலும் நோய்க்காரணி வகைக்கு முன், அதன் அறிமுகம், கண் மற்றும் உடலின் நிலை, அவர்களின் வினைத்திறன், நோய் நிலை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது.

அநேக இடங்களில் பெரும்பாலும் பூஞ்சாணப் பெருங்குடனும், அச்சுகளும் மற்றும் பிற பூஞ்சைகளும் ஏற்படுகின்றன. ஒன்று அல்லது கண்விழி மற்றொரு பகுதியாக ஆக்கிரமித்து, பொதுவாக அதன் மையத்தில் அல்லது அத்தகைய சீழ்ப்புண்ணின் paracentral பகுதியை 2-3, இதன் விட்டம் ஒரு வட்டு வடிவிலான வளையம் அல்லது ஓவல் புண்கள் விரைவில் மாறிவிடும் இது வட்டு வடிவிலான மஞ்சள்-சாம்பல் ஊடுருவலின் ஸ்ட்ரோமா, இன் subepithelial அல்லது ஆழமான அடுக்குகளில் தோற்றம் தொடங்குகிறது 6-8 மிமீ. புண் முனைகளின் எழுப்பப்படுகின்றன மற்றும் சாம்பல்-மஞ்சள் தண்டு தோன்றும், மற்றும் சென்டர் சில நேரங்களில் தளர்வான துகள்கள் kroshkovidnyh அல்லது வெள்ளையான பால்கட்டி முலாம் பூசப்பட்ட சாம்பல், கடினமான, உலர்ந்த தெரிகிறது. நிறிமிடு fluorescein போது புண் தண்டு சுற்றியுள்ள உள் சுற்றளவு சேர்த்து ஆழமான திசு குறைபாடு வெளிப்படுத்தினார். சில நேரங்களில் ஊடுருவல் அனைத்து திசைகளிலும் இந்த தண்டு இருந்து வேறுபடுகிறது, புண் மிகவும் பண்பு தோற்றத்தை கொடுத்து. எனினும், பெரும்பாலான புண் சுற்றி ஒரு பிரகாசம் மற்றும் biomikroskoshgcheski பார்த்திருக்கிறேன் Descemet ஷெல் வீழ்ச்சியடையச் மடிகிறது கசியும் பகுதியில் intracorneal ஊடுருவ தீர்மானிக்கப்படுகிறது வேண்டும்.

1 / 3-1 / 2 நோயாளிகளில், புணர்ச்சியுடன் ஹைப்போபியனும் சேர்ந்துள்ளது. கண் நோய்த்தாக்குதல் ஆரம்பத்திலிருந்தே கூர்மையாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, பெரும்பாலும் செரெஸ்-பிளாஸ்டிக் அல்லது பிளாஸ்டிக் இரைடோசைக்ளிடிஸ் உள்ளது. பின்னர் புண் ஒரு நாள்பட்ட போக்கை பெறுகிறது, தன்னிச்சையான குணப்படுத்துதலுக்கு எந்தவிதமான முரண்பாடும் கிடையாது, பாக்டீரியா சிகிச்சைக்கு தானே கடன் கொடுக்காது. பல சிகிச்சையில், இந்த சிகிச்சையுடன் அல்லது இல்லாமல், புண் ஆழத்திற்கு நீட்டிக்கப்பட்டு, கர்சியை துண்டிக்கின்றது, மற்றும் endophthalmitis உடன் முடிவடையும்.

நோய் கருவிழியில் ஒரு இரத்தக் குழாய்களின் மேற்புற செல் வளர்ச்சி இல்லாமல் மிகவும் நீண்ட நேரம், பின்னர் விரைவில் அல்லது பின்னர், எதி்ர்பூஞ்சை சிகிச்சை துவக்கப்படும் இல்லை என்றால், இரத்த நாளங்கள் இழையவேலையை பல்வேறு அடுக்குகளில் தோன்றும், புண் சூழப்பட்ட மற்றும் பிஎஸ்இ ஒரு வளரும். இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் துளைத்தல் ஆபத்து குறைந்து, படிப்படியாக வாஸ்குலர்மருந்த லுகோமா உருவாகிறது.

நோயுற்ற கர்சீயின் உணர்திறன் குறிப்பாக ஆரம்பகாலத்தில் புண் ஏற்படுவதைத் தடுக்கிறது, ஆனால் வைரஸ் தொற்று இருந்து பூஞ்சை தொற்றுகளை வேறுபடுத்தும் ஆரோக்கியமான கண்ணில் உள்ளது.

சில நோயாளிகளில், தொடக்கத்திலிருந்தே பூஞ்சைக் கசிவு புண் ஒரு ஊசியைப் போலவே தோற்றமளிக்கிறது: ஒரு கீறல் ஊடுருவி விளிம்பு உருவாகிறது, திசு குறைபாடு விரைவாக அகலத்திலும் ஆழத்திலும் பரவுகிறது. புணர்புழை செப்பன்களுடன் ஒத்த தன்மை உயர்ந்த பிசுபிசுப்புக் குறைவு, கண்களின் உச்சபட்ச எரிச்சல் ஆகியவற்றால் அதிகரிக்கப்படுகிறது.

கேண்டிடா albicans அடிக்கடி ஏற்படும் மேற்பரப்பு keratomycosis, ஓட்டம் மற்றும் குறைவாக எளிதாக உள்ளது. படி ஜி எக்ஸ் இந்த நோயாளிகள் கருவிழியில் புறச்சீதப்படலம் தூசி துகள்கள், பெரிய புள்ளிகள் அல்லது friable கட்டிகள் வினோதமான வடிவங்கள் போலவே மேலே உயரும் தோன்றும், Kudoyarova மற்றும் எம்.கே. Karimova (1973) சாம்பல் வெள்ளை நிறம் இன்பில்ட்ரேட்டுகள். அவை எளிதில் ஈரத்தினால் உறிஞ்சப்பட்டு அகற்றப்படுகின்றன, ஆனால் அவை கீழே இருக்கும் எபிடீலியம் மெல்லியதாக அல்லது குறைந்து போயுள்ளது. கண் எரிச்சல் மிதமானது; சிகிச்சை இல்லாமல், உட்புகுதல் விரைவில் மீண்டும் தோன்றும். அவர்கள் ஆழம் வளரும் என்று அடர்ந்த வெள்ளை பிளேக் வடிவில் இருக்கலாம் மற்றும் சிதைவை ஃபிஸ்துலாக்களில் கருவிழியில் அமைக்க.

கெரடாமைகோசிஸ், அனெமனிஸ் மற்றும் கிளினிக்கின் நோய் கண்டறிதல், அதன் போக்கைக் காட்டிக் கொடுப்பது, ஆன்டிபாக்டீரியல் மற்றும் பிற சிகிச்சையின் எதிர்ப்பு ஆகியவை பெரும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. மிகவும் துல்லியமாக, இனங்களுக்கிடையில் புன்னகை, ஸ்கிராப்பிங்ஸ், பயாப்ஸாஸிஸ், கெரட்டோபிளாஸ்டியில் டிரிபின், நுண்ணுயிரி பரிசோதனையின் முடிவுகள் அடிப்படையில் சிறப்பு ஊடகங்களில் இந்த பொருள் விதைப்பு, விலங்குகள் பாதிக்கப்படும்.

நன்மையடைய மேலும் பூஞ்சை பூசண கண்டு பிடிக்க முடியும் ஸ்ட்ரோமா, அடுக்குகள் இடையே குறிப்பிட்ட லிம்ஃபோசைட்டிக் ஊடுருவலை நீண்டகால வீக்கம் அறிகுறிகள் வகைப்படுத்தப்படும் கண்விழி பூஞ்சை தொற்றுகள், க்கான திசு ஆய்விலின்படி. அதிகப்படியான நோய்கள் அடையாளம் காணப்படுதல், அடையாளம் காணப்படுதல் மற்றும் வளர்ந்து வரும் கலாச்சாரங்களில் மருந்துகளுக்கு உணர்திறனை சோதித்துப் பார்ப்பது, மற்றும் விலங்குகளின் தொற்று நோய் அதன் நோய்க்குறியை உறுதிப்படுத்துகிறது. இத்தகைய கண்டறிதல் சாத்தியமில்லை என்றால், பூஞ்சைக் காய்ச்சலைக் கண்டறிவதற்கு சருமவழங்கல் நோயாளிகளுடன் சோதனை சிகிச்சை உதவுகிறது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

ஒற்றுமை மிக்கோசைகளின் சிகிச்சை

மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள விதமான காளான் கொல்லி கொல்லிகள், iodides மற்றும் குறிப்பிட்ட இடத்தில் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன, மற்றும் உள்நோக்கி அரிதாக parenterally நிர்வகிக்கப்படுகிறது பிற மருந்துகள் சிகிச்சைக்கு வந்திருந்தனர். உள்ளூர் சிகிச்சையின்போது, இந்த முகவர்களின் கண் வடிவங்கள் மட்டுமே பொருத்தமானவையாகும், இவை ஒவ்வொன்றும் பல்வேறு திட்டங்களை கடைபிடிக்கும். உதாரணமாக, சில கண் மருத்துவர்கள் 2 மணி nystatin தீர்வு (1 மில்லி 100,000 அலகுகள்) அடக்கம் ஒவ்வொரு நாளும் பரிந்துரைக்கின்றனர், 1% மாலை களிம்பு pimaricin போட, இறுதியில் உடனியங்குகிற பாக்டீரிய ஃப்ளோரா மூன்று முறை ஆண்டிபயாடிக் தீர்வு ஒரு நாள் சொட்டு சொட்டாக தாக்கம். நோய்க்கிருமியை தனிமைப்படுத்தும்போது, இது எந்த உணர்திறன் என்பது முக்கியம். இருப்பினும், எப்போதாவது கண்டறியக்கூடிய பூஞ்சை கண் நோயால் குற்றம் காணப்படவில்லை என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்; அது மட்டும் அடிக்கடி இங்கே காணப்படுகின்றன என்பதை வெண்படலத்திற்கு saprophytes ஒன்றாக இருக்க முடியும். இவ்வாறு, பி. அனி மற்றும் பலர். (1965) கண்புரை பிரித்தெடுத்தல் அனுமதிக்கப்பட்டார் நோயாளிகள் 27.9%, மற்றும் கருவிழியில் மற்றும் வெண்படலத்திற்கு தோற்றமாக nemikoticheskogo நோய்கள் நோயாளிகளுக்கு 34.6% அத்தகைய saprophytes கண்டறியப்பட்டது.

கெரடாமைகோசிஸ் சிகிச்சை

சிகிச்சை கருவிழியில் மற்றும் பொது வேலையை mikostatikov உள்ள தொற்று பைகளில் மருத்துவ மற்றும் பிற விளைவுகள் கொண்டுள்ளது. அதன் மதிப்பு பூஞ்சை புண்கள் மற்றும் இன்பில்ட்ரேட்டுகள் அல்லது மற்ற இயந்திர சாதனங்களின் நீக்குதல் உரசி நூற்றாண்டின் தொடக்கத்திலிருந்து பயன்படுத்தப்படும் இழக்க வில்லை. மீதம் (அகற்றுதல் trepapom, குச்சியைப் முதலியன), tushiruyut அயோடின் அல்லது அயடபோம் 5-10% மது தீர்வு mikotichsskogo மூலக்கூறு மற்றும் சிதைவை மக்களின் கருவிழி பகுதியை மூலம் சுத்திகரிக்கப்பட்ட போது, தூள் Amphotericin பி தூள் சில நேரங்களில் புண்கள் தீய்ப்பான் கையிலெடுத்தனர். முன்பே முதல் tushirovanie நாளைக்கு, பின்னர் 4 முறை நோயாளிக்கு நிவாரண கொண்டு மற்றும் ஒட்டுதல் செயல்முறை முந்தியுள்ளது நிறுத்தப்படும் முதல் 2-3 நாட்களில் 0.15-0.3% amphotericin பி தீர்வு ஒவ்வொரு 0.5-1 மணி வெண்படலச் திசுப்பை ஒரு சொட்டுவிடல் பின்பான வாழ்க்கை விளக்கப்பட்டது. நாளொன்றுக்கு 1 500 000-2000 000 000 யூனிட்டுகள், லெவொரின், ஒரு நாளில் நசிடின் உள்ளிடவும். பூஞ்சை தொற்று சிகிச்சை "கருவிழியில் உள்ள சோதனை நரம்பு வழி amphotericin பி பழைய காட்டப்பட்டுள்ளது கடுமையான செயல்முறைகளில் 2 உள்ளே தினசரி நிர்வகிக்கப்பட்டது இதில் 10 கிராம், பொட்டாசியம் அயோடைடு உள்ளது. நீங்கள் ஒரு நரம்பு 10% தீர்வு உள்ளிடலாம், இல்லையா? 1-2% கரைசலை உண்டாக்குவதற்கு ஒரு கூட்டுச் சந்தையில். சிகிச்சை "4-6 வாரங்களுக்கு மருத்துவமனையில் நடத்தப்படுகிறது.

Actinomycetes பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், சல்போனமைடுகளைக் காட்டுகின்றன.

மேற்பூச்சு சிகிச்சை திறன் குறிப்பிட்ட சோடியம் மற்றும் சோடியம் nystatin levorin உள்ள mikostatikov மின்பிரிகை, குளியல் மூலம் (1 மில்லி, ஒரு தற்போதைய எதிர்மின்வாயிலும் கொண்டு 10-15 நிமிடம் தினசரி, 15 சிகிச்சைகள் நிச்சயமாக 10 000 அலகுகள். 0.5-4 mA வில்) மேம்படுத்த முடியும் . எம்.கே. கரிமோவ் மற்றும் Valiahmetova ஏஆர் (1980) கூறுவது போல், 45 நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை இந்த முறை விண்ணப்பிக்கும் ஒரு "த n உருவாக்கியுள்ளனர் அதே நிதி மிகவும் பயனுள்ளதாக சொட்டுவிடல் உள்ளது. வெளிப்படுத்தினர் phoresis வலி நிவாரணி விளைவு, விதமான காளான் கொல்லி நடவடிக்கை, தூண்டுதல் immunogenesis உச்சரிக்கப்படுகிறது போது, மருந்துகள் கருவிழி திசு ஆழமாக ஊடுருவி. மேலும் எதி்ர்பூஞ்சை சிகிச்சை, நோயாளிகள் நோய்க்குறி சிகிச்சையில் keratomikozami பெற (midria.tiki, தோல் மற்றும் பல பாதிக்கும் முகவர்கள்.). வெப்பம், வெண்படலத்திற்கு கீழ் ஹைபெர்டோனிக் சோடியம் குளோரைடு தீர்வுகளை நோய்த்தாக்கத்தில் வெளிப்பாடுகள் கடினமாகிறது இரிடொசைக்லிடிஸ் வெளிப்படுத்தினர் போது மட்டுமே காட்டப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் முதல் வாரத்தில் சாத்தியமான பாக்டீரியா தாவரங்களை அகற்றுவதற்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வழங்கப்பட வேண்டும். இயந்திர சிகிச்சை இணைந்து சிகிச்சை அல்லது நோய் தீர்க்கும் மிக வெற்றிகரமான அணியாகும் போது கருவிழியில் புண்கள் பூஞ்சை மேற்பரப்பில். ஆழமான இழையவேலையை 2/3 விட தொற்று அறிமுகம் மேலும் நடவடிக்கை தேவைப்படுகிறது. எல்.கே. Parfenov மற்றும் எம்.கே. கரிமோவ், எஃப்எம் முட்டாள் மற்றும் சக என., ஜி Giinther மற்றும் பல ஆசிரியர்கள், மரண கண்கள் மட்டுமே வழங்கப்பட்டுள்ளன ஆழமான mycosis கருவிழியில் மூலம் மடிப்புநிலை அல்லது ஊடுருவும், பகுதியாகவோ அல்லது முழுமையாகவோ கருவிழியமைப்பு இருக்க முடியும் காப்பாற்ற அது உரிய காலத்தில் தயாரித்ததாகவும், antimycotic சிகிச்சை இணைந்து புண்களின் முழு அழித்தலுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சில நேரங்களில் கர்நாடகத்தை மூடிமறைக்கும் அல்லது கெரடோபிளாஸ்டி மூலம் அவற்றை இணைத்துக்கொள்ளவும் அடிக்கடி முயலுங்கள்.