கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மருந்துகள்
Capreomycin
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
அறிகுறிகள் Capreomycin
பயன்படுத்தப்படும் நுரையீரல் காசநோய் காசநோய் எதிர்ப்பு medicaments முதல் வகை விரும்பிய விளைவை அங்கு இல்லை, அல்லது ஒரு நச்சு விளைவு தொடர்பாக பயன்படுத்தப்பட கூடாது அல்லது - (நுண்ணுயிர் காசநோய் தூண்டும் டியூபர்க்கிள் பேசில்லஸ்), சூழ்நிலைகளில் மைகோபேக்டீரியா காரணமாக முக்கிய தொடர்பாக மருந்து வகைகளும் உருவாகி, தடுப்பு காசநோய் பாக்டீலி இருப்பது.
மருந்து இயக்குமுறைகள்
ஸ்ட்ரெப்டோசிசஸ் கேபிரொல்லஸ் மூலத்திலிருந்து பெறப்பட்ட ஒரு ஆண்டிபயாடிக். மருந்து கொச்சின் குச்சிகளின் ஒப்பீட்டளவில் மாறுபட்ட விகாரங்களை செயல்படுத்துகிறது.
காபிரோமைசின் மற்றும் சைக்ளோஸரைன், ஐசோனியாசிட், பாஸ், ஸ்ட்ரெப்டோமைசின், எத்தியோனமைட் மற்றும் ஈதம்பூட்டல் ஆகியவற்றுக்கு இடையே குறுக்கு எதிர்ப்பைக் காணவில்லை. அதே நேரத்தில், கனாமைசின், ஃப்ளோரிமைசின் அல்லது நியோமைசின் ஆகியவற்றில் உள்ள பொருளைக் கொண்டிருக்கும் போது குறுக்கு-எதிர்ப்பானது கண்டறியப்படுகிறது.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
இந்த மருந்தை ஜீரண மண்டலத்தில் (கிட்டத்தட்ட 1% குறைவாக) உட்கொள்வதில்லை. உடற்கூறியல் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, Cmax இன் 1000 mg பிளாஸ்மா டோஸ் (20-47 mg / l க்கு சமமாக) 1-2 மணிநேரம் கழித்து குறிப்பிட்டது. 1000 மி.கி. மருந்தின் 60 நிமிட நரம்பு உட்செலுத்துதலை பயன்படுத்தும் போது, Cmax மதிப்புகள் 30-50 மில்லி / எல் ஆகும். AUC இன் intramuscular மற்றும் நரம்பு நிர்வாகம் பின்னர் அதே தான். மருந்து போட்டு நஞ்சுக்கொடியின் வழியாக செல்கிறது, ஆனால் பிபிபி மூலம் அல்ல.
இது வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளுக்கு உட்படாது, முக்கியமாக குளோமருளியை வடிகட்டுதல் மூலம் சிறுநீரகங்கள் மூலம் (12 மணி நேரம் - பகுதி சுமார் 50-60%), ஒரு மாறாத நிலையில் வெளியேற்றப்படுகிறது. இந்த உறுப்புகளின் ஒரு சிறிய பகுதி பித்தளையுடன் சேர்த்து வெளியேற்றப்படுகிறது. சிறுநீர் உள்ளே, 1 கிராம் ஒரு பகுதியை மருந்து பயன்படுத்தி 6 மணி நேரம் பொருள் குறிகாட்டிகள் சராசரி 1.68 மிகி / மில். அரைவாசி வாழ்க்கை 3-6 மணிநேரம் ஆகும்.
ஒவ்வொரு மாதமும் 1000 மி.கி. (ஒரு 30-நாள் காலத்திற்காக) ஒவ்வொரு மாதமும் பயன்படுத்தும் போது, ஆரோக்கியமான சிறுநீரக செயல்பாட்டைக் கொண்ட நபர்கள் குவிக்க மாட்டார்கள். ஒரு சிறுநீரக கோளாறு இருந்தால், அரை வாழ்வு அதிகரிக்கிறது மற்றும் மருந்துகள் திரட்டப்படுவதற்கான போக்கு உருவாகிறது.
வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்
நோய்க்கு தூண்டுதலாக நுண்ணுயிரி மருந்தைக் குறித்த நோயாளியின் உணர்திறனை தீர்மானிக்க பரிந்துரைக்கப்படுவதற்கு முன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்து ஒரு ஆழமான, intramuscular வழியில் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். இது ஒவ்வாமை வடிவங்களில் (குறிப்பாக மருந்துகளுடன்) நபர்களிடம் எச்சரிக்கையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
பெரும்பாலும், 1000 மில்லி மருந்தை 60-120 நாட்களுக்குள் தினமும் செலுத்தலாம் (நாள் ஒன்றுக்கு 20 மில்லி / கிலோ), பின்னர் ஒரு வாரத்திற்கு 2-3 முறை ஒரே வரியில். சிகிச்சை 1-2 ஆண்டுகள் நீடிக்கும்.
சிறுநீரக பிரச்சினைகளைக் கொண்ட நபர்கள் மருந்துகள் மற்றும் இடைவெளியின் இடைவெளியின் இடைவெளியை (QC இன் மதிப்பை கணக்கில் எடுத்து) சரிசெய்ய வேண்டும். சிறுநீரக செயல்பாடு குறைபாடு மிக உச்சரிக்கப்படுகிறது, ஊசிமுனைவுகளுக்கு இடைப்பட்ட கால இடைவெளிகளை உருவாக்க வேண்டும்.
உடலியல் தூள் ஒரு உடலியல் உட்செலுத்தி திரவ அல்லது மலட்டு உட்செலுத்தத்தக்க நீரில் (2 மிலி) முன்கூட்டியே கரைக்கப்படுகிறது. முற்றிலும் பொருள் கலைத்து 2-3 நிமிடங்கள் எடுக்கும்.
சிறுநீரக செயலிழப்பு தொடர்ந்து முழுநேர சிகிச்சையையும் (வாரத்திற்கு 1 முறை) கண்காணிக்கப்பட வேண்டும், மேலும் கூடுதலாக, ஆடியோமெட்ரிக் செய்யப்பட வேண்டும் (விசாரணையை மதிப்பிடுதலுக்கான மதிப்பீடு) மற்றும் வேஸ்டிபூலர் கருவியின் செயல்பாடு சோதிக்கப்பட வேண்டும்.
காபிரோமைசின் பயன்பாடு ஹைபோக்கால்மியாவின் நிகழ்வைத் தூண்டிவிடக்கூடும் என்பதால் பொட்டாசியம் அளவுள்ள பிளாஸ்மா அளவுருவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.
[16]
கர்ப்ப Capreomycin காலத்தில் பயன்படுத்தவும்
தாய்ப்பால் அல்லது கர்ப்பத்தின் போது காபிரோமைசின் பாதுகாப்பு பற்றிய தகவல்கள் எதுவும் இல்லை, எனவே அனைத்து சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் நலன்களை மதிப்பீடு செய்தபின் மட்டுமே அது பரிந்துரைக்கப்பட முடியும்.
முரண்
முக்கிய முரண்பாடுகள்:
- மருந்துகளின் பயன்பாடு தொடர்பான கடுமையான சகிப்புத்தன்மை;
- காசநோய் மற்றும் பிற நரம்புக்குரிய காசநோய் எதிர்ப்பு பொருட்கள் கொண்ட ஒருங்கிணைந்த நிர்வாகம்- மற்றும் நெஃப்ரோடாக்ஸிக் விளைவு (உதாரணமாக, ஃப்ளோரிமிட்சின் அல்லது ஸ்ட்ரெப்டோமைசின்);
- அமிகசின், டாப்ரமைசின் மற்றும் பாலிம்சைசின் சல்பேட் அல்லது வன்கோமைசின், நியோமைசின் அல்லது கோலிமைசின், கனாமிசின் அல்லது ஜென்டமைசின் ஆகியவற்றோடு சேர்த்து மருந்துகளை பயன்படுத்துவது மிகவும் கவனமாக செய்யப்பட வேண்டும், ஏனென்றால் இது ot- மற்றும் நெஃப்ரோடொடாக்ஸிக் செயல்பாடுகளை முடிக்கலாம்.
பக்க விளைவுகள் Capreomycin
மருந்து பயன்பாடு சில பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்:
- கிரியேடினைன் மற்றும் யூரியாவின் பிளாஸ்மா மதிப்புகள் அதிகரிப்பு மற்றும் லீகோசைட்ஸுடன் எரிசோடைசிட்டினின் சிறுநீரில் உள்ள தோற்றமும்;
- எலக்ட்ரோலைட் கோளாறுகள் மற்றும் நச்சுத்தன்மையற்ற நரம்பு அழற்சியின் வளர்ச்சியில் ஒற்றை தரவு உள்ளது;
- ototoxicity தோற்றத்தை (கேட்போர் உறுப்புகள் செயல்பாடு சேதம்);
- நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு காசநோய் சிகிச்சையளிப்பதற்காக மருந்துகளைப் பயன்படுத்திய பல நபர்களிடமிருந்த ஹெப்டிஃபிகேஷன் சோதனைகளின் அறிகுறிகளில் மாற்றங்கள் ஏற்பட்டன;
- eosinophilia, leukopenia அல்லது leukocytosis. த்ரோபோசிட்டோபீனியா அரிதாகவே காணப்படுகிறது;
- ஒவ்வாமை அறிகுறிகள் மாகுலோபாபுல் வெடிப்பு, சிறுநீரக மற்றும் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு (ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை மூலம் அனுசரிக்கப்பட்டது) வடிவத்தில்;
- உட்செலுத்துதலில் உள்ள பகுப்பாய்வு மற்றும் வலி;
- போதை மருந்து கட்டுப்பாட்டு தளத்தில் "குளிர்ந்த" வகை கடுமையான இரத்தப்போக்கு மற்றும் அபத்தங்கள் தோற்றமளிக்கும் தகவல் (ஒரு துன்பகரமான இயற்கையின் abscesses அல்லது abscesses, ஒரு பலவீனமான அழற்சி வெளிப்பாடு).
மிகை
விஷம் ஏற்பட்டால், சிறுநீரகங்களின் வேலை பாதிக்கப்படுகிறது, இது ஒரு கடுமையான குழாய் நுண்ணுயிர் (இது வயதுவந்தோரில் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும், சிறுநீரகத்தின் செயலில் இருக்கும் ஒரு பிரச்சனையுடனான பிரச்சனையுடனான மக்களுக்கும்) ஏற்படுகிறது. 8 வது ஜோடி மூளை நரம்பணுக்களின் செங்குத்தாக மற்றும் செறிவு மண்டலங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. சில நேரங்களில் சுவாச செயலிழப்பு (பெரும்பாலும் மருந்துகள் விரைவாக அறிமுகப்படுத்தப்படுதல்) மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்கள் (ஹைபோகலீமியா, மஜ்னிமியா அல்லது கால்சியம்) ஆகியவற்றின் ஏற்றத்தாழ்வு ஆகியவற்றை நிறுத்துவதன் மூலம் நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கலாம்.
அறிகுறியும் நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன: இரத்த ஓட்டம் மற்றும் சுவாச செயல்பாடு மற்றும் கூடுதலாக, நீரேற்றம், சிறுநீர் வெளியேற்றத்தை 3-5 மில்லி / கிலோ / மணிநேரம் (சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாடு) அடைய அனுமதிக்கிறது, இது நரம்பியல் தடுப்பு தடுக்க உதவுகிறது. மூச்சுத்திணறல் மற்றும் சுவாசத்தை ஒழித்தல் தடுக்க, ஆன்டிகோலினெஸ்டெரேஸ் பொருட்கள் அல்லது கால்சியம் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் ஹீமோடிரியாசிஸ் (குறிப்பாக சிறுநீரக செயலிழப்பு கடுமையான வடிவங்களில் உள்ளவர்களுக்கு) செய்யப்படுகிறது. இது VEB மற்றும் KK மதிப்புகள் கண்காணிக்க வேண்டும்.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
Vancomycin உடன் சிஸ்பிளாடின் நரம்பு அல்லது ஓட்டோடாக்சிக் வெளிப்பாட்டின் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது.
(Methoxyflurane கொண்டு அமினோகிளைக்கோசைட்கள் மற்றும் polymyxins) (polymyxins கொண்டு அமினோகிளைக்கோசைட்கள் கொண்டு furosemide, மற்றும் ethacrynic அமிலம்) ototoxic கொண்ட மருந்துகள் மற்றும் nephrotoxic விளைவுகள் இல்லை இணக்கத்தன்மைக்காக, பொருட்கள் தூண்டுகின்றது நரம்புத்தசைக்குரிய நடவடிக்கை தடுப்பதை (அமினோகிளைக்கோசைட்கள் கொண்டு polymyxins, halogenated ஹைட்ரோகார்பன் உறுப்புகள் கூடுதலாக இன்ஹேலேஷன் அனஸ்தீசியா, டிடியைல் ஈத்தர், மற்றும் சிட்ரிட்டேட் ரத்த பராமரிப்பு).
நொய்டிமைன் மெத்தைல் சல்பேட் உபயோகிக்கும் போது தசை மாற்று நிவாரணம் குறைகிறது.
களஞ்சிய நிலைமை
சிறிய குழந்தைகளுக்கு மூடிய இடத்தில் வைக்க காபிரோமைசின் தேவைப்படுகிறது. வெப்பநிலை 25 ° C ஆக அதிகபட்சமாக இருக்கும்.
[22]
குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்
குழந்தைகளுக்கான மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் பாதுகாப்பு பற்றிய தரவு எதுவும் இல்லை.
ஒப்புமை
மருந்து ஒப்புமை மற்றும் rifabutin கொண்டு, Benemitsin வழிமுறையாகும், ரிபாம்பிசின், Cycloserine Kapotsinom கொண்டு, Mdserin பி மற்றும் Rifatsinom கொண்டு பி butyne கொண்டு Kokserin, Rifapentine, Makoks tsineksom தவிர. இந்த பட்டியலில் Micobutin, R-ching மற்றும் Rifapex அடங்கும்.
கவனம்!
மருந்துகளின் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான உத்தியோகபூர்வ வழிமுறைகளின் அடிப்படையில் ஒரு சிறப்பு வடிவத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட மற்றும் வழங்கப்பட்ட மருந்து "Capreomycin" பயன்படுத்துவதற்கான இந்த அறிவுறுத்தலை, தகவல் பற்றிய கருத்துக்களை எளிமைப்படுத்துவதற்கு. மருந்துக்கு நேரடியாக வந்த குறிப்புகளை வாசிப்பதற்கு முன்.
தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்பட்ட விவரம் சுயநலத்திற்கான ஒரு வழிகாட்டியாக இல்லை. இந்த மருந்தின் தேவை, சிகிச்சை முறையின் நோக்கம், மருந்துகளின் முறைகள் மற்றும் டோஸ் ஆகியவை மட்டுமே கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுயநல மருந்து உங்கள் உடல்நலத்திற்கு ஆபத்தானது.