கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
கார்டியாவின் அக்லாசியா சிகிச்சை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 06.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
அக்லசியா கார்டியா சிகிச்சை பல குறிக்கோள்களைக் கொண்டுள்ளது:
தளர்வற்ற கீழ் உணவுக்குழாய் சுழற்சியின் வடிவத்தில் உணவு கடந்து செல்வதற்கான செயல்பாட்டுத் தடையை நீக்குதல் மற்றும் நோயின் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுத்தல்.
மிகவும் பயனுள்ளவை நியூமோகார்டியோடைலேஷன் மற்றும் கார்டியோமயோடமி அறுவை சிகிச்சை ஆகும். மருந்து சிகிச்சை துணை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.
மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான அறிகுறிகள்
கார்டியாவின் அக்லாசியா சிகிச்சை மருத்துவமனை அமைப்பில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
அவசரமாக மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது அவசியம்
- வாய் வழியாக உணவை எடுக்க முடியாவிட்டால்;
- ஆஸ்பிரேஷன் நிமோனியாவின் வளர்ச்சி மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் நரம்பு நிர்வாகம் அல்லது நுரையீரலின் செயற்கை காற்றோட்டம் (ALV) தேவை.
நிபுணர் ஆலோசனைக்கான அறிகுறிகள்
அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும்போது ஏற்படும்: அச்சலாசியா தானே - அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்; உணவுக்குழாய் கட்டியின் வடிவத்தில் சிக்கல்கள் - புற்றுநோயியல் நிபுணர். பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து அவசியமானால், ஊட்டச்சத்து சிகிச்சையில் ஒரு நிபுணரை அணுகுவது நல்லது.
அச்சலேசியா கார்டியாவின் மருந்து அல்லாத சிகிச்சை
பயன்முறை
மன அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்: உடல் ரீதியான, குறிப்பாக வயிற்று தசைகளில், உளவியல் ரீதியான (ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 8 மணிநேரம் தூங்குங்கள்).
உணவுமுறை
அகாலசியா கார்டியா நோயாளிகள் ஒரு குறிப்பிட்ட உணவுமுறையையும், உணவு உட்கொள்ளல் தொடர்பான சிறப்பு பரிந்துரைகளையும் பின்பற்ற வேண்டும்.
சாப்பிட்ட உடனேயே, கிடைமட்ட உடல் நிலையைத் தவிர்க்க வேண்டும்; தூக்கத்தின் போது, கண்டிப்பாக கிடைமட்ட உடல் நிலையைப் பின்பற்றுவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் உணவு உணவுக்குழாயில் பல மணி நேரம் வரை நீடிக்கும், மேலும் தூக்கத்தின் போது மேல் உணவுக்குழாய் சுழற்சி தளர்வடைகிறது, இது உறக்கத்திற்கான முன்நிபந்தனைகளை உருவாக்குகிறது. உணவை மெதுவாக எடுத்து, அதை நன்கு மென்று சாப்பிட வேண்டும்.
உணவு மிகவும் குளிராகவோ அல்லது மிகவும் சூடாகவோ இருக்கக்கூடாது, மேலும் குறிப்பிட்ட நோயாளிகளுக்கு டிஸ்ஃபேஜியாவை அதிகரிக்கக்கூடிய உணவுகளை உணவில் இருந்து விலக்க வேண்டும்.
அதிகமாக சாப்பிடுவது நோயாளியின் நிலை மோசமடைய வழிவகுக்கும் என்பதால், உணவின் அளவு அதிகமாக இருக்கக்கூடாது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். நான்கு அல்லது ஐந்து முறை உணவு முறையைப் பின்பற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
இதய விரிவு
மிகவும் பொதுவான மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சை முறை அக்லாசியா கார்டியா. இந்த முறையின் சாராம்சம், ஒரு பலூன் மூலம் கீழ் உணவுக்குழாய் சுழற்சியின் கட்டாய விரிவாக்கமாகும், அதில் காற்று அல்லது நீர் அதிக அழுத்தத்தின் கீழ் செலுத்தப்படுகிறது.
கார்டியோடைலேஷனுக்கான அறிகுறிகள்:
- புதிதாக கண்டறியப்பட்ட இதய தசை வகை I மற்றும் II இன் அகலேசியா; முன்னர் செய்யப்பட்ட இதய விரிவாக்கத்திற்குப் பிறகு நோய் மீண்டும் வருதல்.
பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் அச்சலாசியாவிற்கான இதய விரிவாக்கம் குறிப்பிடப்படவில்லை.
- சரிசெய்ய முடியாத இரத்தப்போக்கு கோளாறு. தொடர்புடைய உணவுக்குழாய் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் அல்லது இறுக்கம்.
- மூன்று முறை இதய விரிவின் பயனற்ற தன்மை. இதய விரிவுக்குப் பிறகு உணவுக்குழாய் துளையிடலின் வரலாறு.
- அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கும் இணக்க நோய்களின் இருப்பு (கார்டியோடைலேஷன் உணவுக்குழாயின் துளையிடலுக்கு வழிவகுக்கும் என்பதால், அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும்).
- அதன் நியூமோகார்டியோடைலேஷனின் போது உணவுக்குழாய் துளையிடும் நிகழ்தகவு சுமார் 3% ஆகும்.
- உணவுக்குழாயின் குறிப்பிடத்தக்க வளைவு ஏற்பட்டால், எண்டோஸ்கோபிக் கார்டியோடைலேஷன் நுட்பம் முன்மொழியப்படுகிறது.
போட்லினம் நச்சுப் பயன்பாடு
கீழ் உணவுக்குழாய் சுழற்சியின் தொனியைக் குறைப்பதற்கான பிற முறைகளில், எண்டோஸ்கோபிக் ஊசியைப் பயன்படுத்தி கீழ் உணவுக்குழாய் சுழற்சியில் போட்லினம் டாக்ஸின் அல்லது ஸ்க்லரோசண்டுகளை (எ.கா., 1% சோடியம் டெட்ராடெசில் சல்பேட், 5% எத்தனால்அமைன் ஓலியேட், 5% சோடியம் மோருவேட், 1% எத்தோசிஸ்க்லெரோல்) உள்முக நிர்வாகம் அடங்கும். போட்லினம் டாக்ஸின் 50-100 யூனிட் அளவில் நேரடியாக கீழ் உணவுக்குழாய் சுழற்சியில் செலுத்தப்படுகிறது. மீண்டும் மீண்டும் நிர்வாக நடைமுறைகள் அவசியம். போட்லினம் டாக்ஸின் நிர்வாகம் வரையறுக்கப்பட்ட மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது: எண்டோஸ்கோபிக் சிகிச்சைக்குப் பிறகு 30% நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே டிஸ்ஃபேஜியா ஏற்படுவதில்லை. கார்டியோடைலேஷன் மற்றும் கார்டியோமயோடோமிக்கு உட்படுத்த முடியாத நோயாளிகளுக்கு அச்சலாசியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் எண்டோஸ்கோபிக் முறைகள் குறிக்கப்படுகின்றன.
[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
அச்சலேசியா கார்டியாவின் மருந்து சிகிச்சை
மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகள் கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் மற்றும் நைட்ரேட்டுகள் ஆகும். அவற்றின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- கார்டியோடைலேஷன் அல்லது கார்டியோமயோடமி செய்வதற்கு முன் அறிகுறிகளைப் போக்க வேண்டும்.
- பிற சிகிச்சை முறைகளின் பயனற்ற தன்மை அல்லது பகுதி விளைவு.
- கார்டியோடைலேஷன் அல்லது கார்டியோமயோடோமியின் சாத்தியத்தைத் தடுக்கும் கடுமையான இணக்க நோய்களின் இருப்பு.
பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்:
உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் நாவின் கீழ் 10-30 மி.கி அளவில் நைட்ரெண்டிபைன். உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் நாவின் கீழ் 5 மி.கி அளவில் ஐசோசார்பைடு டைனிட்ரேட் அல்லது வாய்வழியாக 10 மி.கி அளவில்.
அகாலசியா கார்டியாவின் அறுவை சிகிச்சை
இதய தசை அறுவை சிகிச்சை
கீழ் உணவுக்குழாய் சுழற்சிப் பகுதியின் மையோடமி செய்யப்படுகிறது - கார்டியோமயோடமி. அதன் செயல்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்: I மற்றும் II வகைகளின் கார்டியாவின் புதிதாக கண்டறியப்பட்ட அகலாசியா; முன்னர் செய்யப்பட்ட கார்டியோடைலேஷனுக்குப் பிறகு நோய் மீண்டும் வருதல்.
[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]
முரண்பாடுகள்
- அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கும் இணக்க நோய்களின் இருப்பு.
- சரிசெய்ய முடியாத இரத்தப்போக்கு கோளாறு.
- உணவுக்குழாயில் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் இருப்பது.
கார்டியோமயோடமி பொதுவாக திறந்த அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது, ஆனால் சமீபத்திய ஆண்டுகளில், கார்டியோமயோடமியைச் செய்வதற்கான எண்டோஸ்கோபிக் அணுகுமுறை பரவலாகிவிட்டது. லேப்ராஸ்கோபிக் மற்றும் தோராக்கோஸ்கோபிக் நுட்பங்கள் இரண்டும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நோயியல் இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸைத் தடுக்க கார்டியோமயோடமியை ஃபண்டோப்ளிகேஷனுடன் இணைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]
இரைப்பை அறுவை சிகிச்சை
அறுவை சிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சை பயனற்றதாகவும், அறுவை சிகிச்சை அணுகுமுறையின் ஆபத்து அதிகமாகவும் இருக்கும்போது, நோயாளிக்கு உணவளிக்க காஸ்ட்ரோஸ்டமி குழாயை வைப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகளைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
உணவுக்குழாய் அறுவை சிகிச்சை
அகாலசியா கார்டியாவிற்கான பிற சிகிச்சைகள் தோல்வியடைந்தாலோ அல்லது இயக்கக்கூடிய உணவுக்குழாய் புற்றுநோய் இருக்கும்போது உணவுக்குழாய் அறுவை சிகிச்சையை பரிசீலிக்க வேண்டும். உணவுக்குழாய் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உணவுக்குழாய் பிளாஸ்டி பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் குறிக்கப்படுகிறது.
இதயக் குழலின் அக்லாசியாவின் கடுமையான வெளிப்பாடுகள் காரணமாக நோயாளியின் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாத வாழ்க்கைத் தரம் ஏற்பட்டால், உணவுப் பரிந்துரைகள், மருந்து சிகிச்சை, இதய விரிவடைதல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை ஆகியவற்றைப் பின்பற்றுவதில் பயனற்ற தன்மை.
இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் அல்லது அதன் சிக்கல்களின் தொடர்ச்சியான வெளிப்பாடுகளின் வளர்ச்சி, மருந்து மற்றும் அறுவை சிகிச்சை முறைகள் பயனற்றதாக நிரூபிக்கப்பட்ட சிகிச்சையில், நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரம் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாத அளவுக்கு குறைவாக உள்ளது. உணவுக்குழாய் புற்றுநோயின் வளர்ச்சி, அது செயல்படக்கூடியதாக இருந்தால்.
[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]
அச்சலேசியா கார்டியாவின் சிக்கல்களுக்கான சிகிச்சை
வாய் வழியாக உணவை எடுக்க இயலாது என்றால், பின்வரும் நடவடிக்கைகள் சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன:
- இந்த நோயாளிகளுக்கு அடிக்கடி ஏற்படும் நீரிழப்பு மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகளை சரிசெய்ய நரம்பு வழியாக திரவங்கள் செலுத்தப்படுகின்றன.
- வாய்வழியாக நிர்வகிக்க முடியாத மருந்துகளை நரம்பு வழியாக செலுத்துதல்.
- விழுங்கிய உமிழ்நீர் மீண்டும் எழுவதையும் வாந்தி எடுப்பதையும் தடுக்க, நாசி உணவுக்குழாய் குழாய் வழியாக உணவுக்குழாய் உள்ளடக்கங்களை உறிஞ்சுதல்.
- தீவிர சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால், முழுமையான பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து பல நாட்களுக்கு தாமதப்படுத்தப்பட வேண்டும். கார்டியோடைலேஷன் காரணமாக உணவுக்குழாய் துளை ஏற்பட்டால், பின்வரும் நடவடிக்கைகள் அவசியம்.
- ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணருடன் அவசர ஆலோசனை (திறந்த அறுவை சிகிச்சை பொதுவாகக் குறிக்கப்படுகிறது, இருப்பினும் வெற்றிகரமான லேப்ராஸ்கோபிக் சிகிச்சைக்கான அறிக்கைகள் உள்ளன).
- விழுங்கிய உமிழ்நீர் மீண்டும் எழுவதையும் வாந்தி எடுப்பதையும் தடுக்க, நாசி உணவுக்குழாய் குழாய் வழியாக உணவுக்குழாய் உள்ளடக்கங்களை உறிஞ்சுதல்.
- இந்த நோயாளிகளுக்கு அடிக்கடி ஏற்படும் நீரிழப்பு மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகளை சரிசெய்ய நரம்பு வழியாக திரவங்கள் செலுத்தப்படுகின்றன.
- பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பெற்றோர் நிர்வாகம், முதன்மையாக வாய்வழி குழியின் மைக்ரோஃப்ளோராவுக்கு எதிராக இயக்கப்படுகிறது.
- கடுமையான வலி நோய்க்குறிக்கு போதை வலி நிவாரணிகளின் பெற்றோர் நிர்வாகம்.
நோயாளியின் மேலும் மேலாண்மை
கார்டியாவின் அக்லாசியா நோயாளிகளைக் கண்காணிப்பது ஒரு சிறப்பு மருத்துவமனையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
நிகழ்வுகள்
நோயாளியிடம் கேள்வி கேட்பது: நோய் முன்னேற்றம் மற்றும் அதன் வீதத்தை மதிப்பீடு செய்தல். அதிர்வெண்: ஒவ்வொரு 6-12 மாதங்களுக்கும் ஒரு முறை.
உடல் பரிசோதனை: அச்சலாசியாவின் சிக்கல்களின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிதல் - ஆஸ்பிரேஷன் நிமோனியா, உணவுக்குழாய் புற்றுநோய். அதிர்வெண்: ஒவ்வொரு 6-12 மாதங்களுக்கும் ஒரு முறை.
ஆய்வக பரிசோதனை: முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை, முழுமையான சிறுநீர் பகுப்பாய்வு, இரத்தஅல்புமின் அளவுகள். அச்சலேசியா காரணமாக போதுமான ஊட்டச்சத்து உட்கொள்ளல் இல்லை என்ற சந்தேகம் இருந்தால், தேவைக்கேற்ப அடிக்கடி.
கருவி பரிசோதனை (FEGDS, ரேடியோகிராபி): நோய் முன்னேற்றம் மற்றும் அதன் வீதத்தை மதிப்பீடு செய்தல், நோயின் சிக்கல்களை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல். அதிர்வெண்: ஒவ்வொரு 6-12 மாதங்களுக்கும் ஒரு முறை அல்லது சிறப்பியல்பு மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் முன்னிலையில் தேவைக்கேற்ப.
கூடுதலாக, நீண்டகால பயன்பாடு அவசியமானால், பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளை குறிப்பாக அடையாளம் காண்பது அவசியம்.
சிகிச்சை மதிப்பீட்டு அளவுகோல்கள்
- மீட்பு - கார்டியாவின் அக்லாசியா சிகிச்சையின் செயல்திறனுக்கான அளவுகோல்கள் டிஸ்ஃபேஜியாவின் முழுமையான மறைவு, எக்ஸ்ரே பரிசோதனையின் போது உணவுக்குழாய் வழியாக வயிற்றுக்குள் கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் செல்வதை இயல்பாக்குதல் ஆகும்.
- முன்னேற்றம்- டிஸ்ஃபேஜியாவின் அறிகுறிகளில் குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பு, எக்ஸ்ரே பரிசோதனையின் போது உணவுக்குழாய் வழியாக வயிற்றுக்குள் கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் செல்வதில் சிறிது தாமதம்.
- மாறாதது - டிஸ்ஃபேஜியாவின் நிலைத்தன்மை, முந்தைய ரேடியோகிராஃபிக் படம், இன்ட்ராசோபேஜியல் மேனோமெட்ரியின் போது கீழ் உணவுக்குழாய் சுழற்சியின் திறப்பின் அனிச்சை இல்லாமை.
- சீரழிவு- அதிகரிக்கும் டிஸ்ஃபேஜியா, நீரிழப்பு அறிகுறிகளின் தோற்றம், கீட்டோனூரியா, நுரையீரல் சிக்கல்கள் (நிமோனியா) கூடுதலாக.
[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]
நோயாளி கல்வி
நோயாளிக்கு வரவிருக்கும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் பற்றிய முழுமையான தகவல்கள் வழங்கப்பட வேண்டும்.
சிகிச்சையிலிருந்து அனைத்து நோயாளிகளும் நேர்மறையான விளைவை அனுபவிப்பதில்லை என்பதை நோயாளிக்குத் தெரிவிக்க வேண்டும், அதாவது எடுக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகள் நோயாளியின் நிலையில் முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுக்காத சூழ்நிலை ஏற்படலாம்.
சிகிச்சையின் செல்வாக்கின் கீழ் நோயின் வெளிப்பாடுகள் மறைவது முழுமையான சிகிச்சையைக் குறிக்காது என்பதை நோயாளி புரிந்து கொள்ள வேண்டும், எனவே மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைத் தொடர்ந்து பின்பற்றுவது அவசியம்.
உணவுக்குழாய் சளிச்சுரப்பியில் தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களைக் கொண்ட மாத்திரை அளவு வடிவங்களைப் பயன்படுத்துவதற்கு எதிராக நோயாளி எச்சரிக்கப்பட வேண்டும்:
- அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் (வாஸ்குலர் விபத்துகளைத் தடுக்க தேவையான சிறிய அளவுகள் உட்பட);
- ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDகள்), குடல்-பூசப்பட்டவை கூட;
- அஸ்கார்பிக் அமிலம்;
- இரும்பு சல்பேட்;
- பொட்டாசியம் குளோரைடு;
- அலெண்ட்ரோனேட்;
- டாக்ஸிசைக்ளின்;
- நீடித்த-வெளியீட்டு மாத்திரைகள் வடிவில் குயினிடின்.
மேற்கண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்த மறுக்க முடியாவிட்டால், அவற்றை ஒரு கிளாஸ் தண்ணீரில் கழுவி, நிற்கும் நிலையில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இதயக் கோளாறுகள் (acalasia cardia) ஏற்படும் சிக்கல்களின் வெளிப்பாடுகள் குறித்து நோயாளிக்குத் தெரிவிக்கப்பட வேண்டும், இதனால் அவை ஏற்பட்டால், அவர் சரியான நேரத்தில் மருத்துவ உதவியை நாட முடியும்.
வேலை திறன்
டிஸ்ஃபேஜியா தற்காலிகமாகவோ அல்லது சில உணவுகளுடன் ஏற்படும் வரையோ, உணவு அல்லது பானங்களை முறையாக சரிசெய்வதன் மூலம் சமாளிக்க முடியும் வரை, ஊட்டச்சத்து குறைக்கப்படாவிட்டால், உணவுக்குழாய் விரிவடையாவிட்டால் மற்றும் உணவுக்குழாய் அழற்சி மிகவும் தீவிரமாக இல்லாவிட்டால், வேலை செய்யும் திறன் பாதிக்கப்படாது. இந்தப் புண்களில் மனோவியல் காரணிகளின் முக்கியத்துவத்தை நினைவில் கொள்வது அவசியம். நியூரோசிஸின் அறிகுறிகள் இருந்தால், அவற்றைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு முடிவு எடுக்கப்படுகிறது; இது உணவுக்குழாயின் அவ்வப்போது ஏற்படும் பிடிப்புகளுக்கும் பொருந்தும், அவை எப்போதும் ஒரு நரம்பியல் கோளாறாகும்.
அச்சலேசியா உள்ளவர்களுக்கு, மன அழுத்தம் மற்றும் இரவு ஷிப்டுகளுடன் வேலை செய்வது பொருத்தமானதல்ல. அச்சலேசியா கார்டியாவிற்கான பழமைவாத சிகிச்சையானது வேலையை நிறுத்துவதன் மூலம் தொடங்கப்பட வேண்டும், அந்த நேரத்தில் நோயாளி ஓய்வெடுக்க வேண்டும், சரியான உணவு முறைக்கு பழக வேண்டும், அதாவது உடல் மற்றும் மன அழுத்தம் இல்லாத நிலையில் முழுமையான ஓய்வு நிலையில், மயக்க மருந்து மற்றும் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
அனைத்து திட உணவுப் பொருட்களுக்கும் கடுமையான டிஸ்ஃபேஜியா, நிலையானது, எடை இழப்பு, உணவுக்குழாய் விரிவாக்கம், நெரிசல் அல்லது நுரையீரல் சிக்கல்களுடன் கூடிய கடுமையான உணவுக்குழாய் அழற்சி இருந்தால், சிகிச்சையின் காலத்திற்கு இயலாமையை நிறுவுவது பொருத்தமானது, இது விரிவாக்கம் அல்லது அறுவை சிகிச்சையாக இருக்கலாம். எதிர்மறையான முடிவு அல்லது செயலில் சிகிச்சை சாத்தியமற்றது ஏற்பட்டால், நோயாளி வேலை வகையைப் பொருட்படுத்தாமல் இயலாமைக்கு (முழுமையான) மாற்றப்படுகிறார்.