கார்பன் மோனாக்ஸைடு தீர்மானித்தல்

கார்பன் மோனாக்சைடு (CO, கார்பன் மோனாக்சைடு, கார்பன் மோனாக்சைடு) என்பது ஒரு வாயு, நிறம், சுவை மற்றும் மணம் இல்லாத ஒரு வாயு ஆகும், இது எரிச்சல், ஒரு முழுமையான எரிப்பு தயாரிப்பு அல்ல. இது பல தொழில்துறை வாயுக்களின் ஒரு பகுதியாகும் (வெடிப்பு உலை, ஜெனரேட்டர், கோக்); உட்புற எரிப்பு இயந்திரங்களின் வெளியேற்ற வாயுகளில் கார்பன் மோனாக்ஸைடு உள்ளடக்கம் 1-13% ஐ அடையலாம்.

கார்பன் மோனாக்ஸைடு, உள்ளிழுக்கப்படும் போது, ஹீமோகுளோபின் ஆக்ஸிஜன்-பிணைப்பு பகுதிகளுடன் இணைந்து (ஆக்சிஜன் விட ஹீமோகுளோபின் 220 மடங்கு அதிகமாக உள்ளது). இதன் விளைவாக தயாரிப்பு - HbCO - ஆக்ஸிஜனை இணைக்க முடியாது. மேலும், HbCO இன் இருப்பு மீதமுள்ள ஆக்ஸெமோகோலோபினில் இருந்து ஆக்ஸிஜனை நீக்குகிறது, இது திசுக்களில் ஆக்ஸிஜனின் போக்குவரத்து குறைகிறது. மூளை மற்றும் இதயத்தில் இருந்து எல்லாவற்றையும் விட வலுவானது. ஆரோக்கியமான புகைபிடிக்கும் வயது வந்தவர்களில், இரத்தத்தில் HbCO நிலை 1% க்கும் குறைவு. இந்த நிலை ஹெமி கேடாபொலிஸின் கீழ் CO இன் எண்டோஜெனிய உருவாவதற்கு ஒத்திருக்கிறது. புகைப்பவர்களுக்கு, HbCO உள்ளடக்கம் 5-10% ஆகும். 0.1% CO கொண்டிருக்கும் ஒரு வளிமண்டலத்தில் உள்ள மக்கள், இரத்தத்தில் HbCO இன் அளவு 50% ஐ அடையலாம்.

உள தொந்தரவுகள், தலைவலி, மற்றும் உலகியல் பகுதியில் ஒடுக்கு ஒரு உணர்வு, குழப்பம், மிகை இதயத் துடிப்பு, சுவாசம் மயக்கம் மற்றும் கோமா திணறல்: தொடர்புடைய ஹைப்போக்ஸியா மற்றும் பின்வரும் காட்சியில் வளர்ச்சியடைந்த நிலையில் போதை முக்கிய அறிகுறிகள். மேலும் ஆழ்ந்த கோமா, கொந்தளிப்புகள், அதிர்ச்சி மற்றும் சுவாச தடுப்பு வளர்ச்சி. இரத்தத்தில் HbCO இன் ஒரு குறிப்பிட்ட செறிவில் இரத்தத்தால் உண்டாகும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் தனிப்பட்ட மாறுபாடு கண்டறியப்பட்டுள்ளது. 15 சதவீதத்திற்கு குறைவான HbCO அளவில், நச்சு அறிகுறிகள் அரிதாக ஏற்படுகின்றன; collapoid மாநில மற்றும் மயக்கத்தில் சுமார் 40% ஒரு செறிவு உள்ள அனுசரிக்கப்பட்டது; 60 சதவிகிதத்திற்கும் அதிகமான செறிவுகளில் ஒரு அபாயகரமான விளைவு இருக்கலாம்.

இரத்தத்தில் HbCO ஐ நிர்ணயிப்பதோடு மட்டுமின்றி, சிறப்பு உபகரணங்கள் தேவைப்படுவதால், CO விஷத்தை கண்டறிய எளிய வழி உள்ளது. டோனினின் 1% கரைசல் கூடுதலாக, CO ஐ கொண்டிருக்கும் இரத்த சிவப்பு நிழலில், CO - சாம்பல் இல்லாமல் இல்லை.

இரத்தம் மற்றும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளில் HbCO செறிவுடைய உறவு

HbCO இன் செறிவு,%	மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்
0-2	அறிகுறிகள் இல்லை
2-5	மிதமான புகைப்பிடிப்பவர்களிடமிருந்து, பொதுவாக அறிகுறிகளிலிருந்து கண்டறியலாம், ஆனால் உளவுத்துறையின் குறைவு இருக்கலாம்
5-10	அவர்கள் தீங்கிழைக்கும் புகைப்பவர்களில் காணப்படுகின்றனர், மன அழுத்தம் கொண்ட லேசான டிஸ்பினாவுடன்
10-20	மிதமான மன அழுத்தம், லேசான தலைவலி கொண்ட டிஸ்ப்நோயி
20-30	தலைவலி, எரிச்சல், சுய கட்டுப்பாடு மற்றும் நினைவகம் மீறி, வேகமாக சோர்வு
30-40	கடுமையான தலைவலி, மங்கலான பார்வை, குழப்பம், பலவீனம், அதிர்ச்சி
40-50	டைச்சி கார்டியா, டிஸ்பீனா, கடுமையான தலைவலி, குழப்பம், மயக்கம், ஆகாக்ஷியா, சரிவு
50-60	காமா, இடைவிடாத வலிப்புத்தாக்கங்கள்
60 க்கும் அதிகமானோர்	எந்தவொரு உதவியும் இல்லாவிட்டால், சுவாசம் மற்றும் இறப்பு ஆகியவற்றின் பற்றாக்குறை
80	விரைவான மரணம்

சிபிஎஸ் ப படிக்கும் போது _ஒரு ஓ ₂ உண்மையில் திசுக்களில் பிராணவாயுவின் குறைகிறது என்றாலும், சாதாரண, ப _ஒரு கோ ₂ சாதாரண அல்லது சிறிதளவு மட்டுமே குறைக்கப்பட்டது இருக்கலாம், (காரணமாக திசு ஹைப்போக்ஸியா வளர்சிதைமாற்ற அமிலத்தேக்கத்தை) பி.எச் குறைத்தது.

கடுமையான போதை சிகிச்சை சுவாசத்தை செயல்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டது. 100% ஆக்ஸிஜனுடன் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை முக்கியம், இது சீக்கிரம் ஆரம்பிக்கப்பட வேண்டும். பிளாஸ்மாவில் கரைந்துள்ள அதன் பகுதியை அதிகரிப்பதன் மூலம் இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் உள்ளடக்கத்தை அதிகரிப்பது அதன் இலக்காகும். இது 100% ஆக்சிஜன் உள்ளிழுக்கும் தோராயமாக 320 நிமிடங்கள் 1 ஏடிஎம் கோ அரை ஆயுள் காலம், காற்று அழுத்தம் 80 நிமிடங்கள் குறைகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், மற்றும் அதிக அழுத்த ஆக்சிஜனேற்றம் (2-3 ஏடிஎம்) போது - 20 நிமிடங்கள் வரை. HbCO நிலை ஒவ்வொரு 2-4 மணிநேரமும் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் HbCO 10% வரை குறைக்கும் வரை ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு சிகிச்சையளிக்க வேண்டும்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],