கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
விரிவடைந்த கார்டியோமயோபதியின் காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 06.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
விரிவடைந்த கார்டியோமயோபதியின் தோற்றம் குறித்து பல்வேறு கருதுகோள்கள் முன்வைக்கப்பட்டுள்ளன; இருப்பினும், சமீபத்திய ஆண்டுகளில், நோயின் பன்முகத்தன்மை பற்றிய கருத்து அதிகரித்து வருகிறது.
விரிந்த கார்டியோமயோபதியின் வளர்ச்சி, இதயத் துவாரங்களின் விரிவாக்கத்துடன் கூடிய மாரடைப்பின் சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயஸ்டாலிக் செயல்பாடுகளை சீர்குலைப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது கார்டியோமயோசைட்டுகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதாலும், பல்வேறு காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் மாற்று ஃபைப்ரோஸிஸ் உருவாவதாலும் ஏற்படுகிறது (நச்சுப் பொருட்கள், நோய்க்கிருமி வைரஸ்கள், அழற்சி செல்கள், ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் போன்றவை).
பல ஆய்வுகள் மாரடைப்பு சேதத்திற்கும் அதில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுக்கும் இடையே ஒரு தொடர்பை நிரூபித்துள்ளன. குழந்தைகளில், கார்னைடைன், டாரைன் மற்றும் செலினியம் குறைபாட்டால் ஏற்படும் விரிவடைந்த கார்டியோமயோபதி வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.
விரிவடைந்த கார்டியோமயோபதியின் தோற்றத்தில் மரபணு வழிமுறைகளின் பங்கு, விரிவடைந்த கார்டியோமயோபதியின் குடும்ப வடிவங்களால் சாட்சியமளிக்கப்படுகிறது, சில ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, அவற்றின் பங்கு 20-25% ஆகும். மூலக்கூறு மரபணு ஆய்வுகள் விரிவடைந்த கார்டியோமயோபதியின் குடும்ப வடிவத்தின் குறிப்பிடத்தக்க மரபணு பன்முகத்தன்மையை வெளிப்படுத்தியுள்ளன. நான்கு சாத்தியமான வகையான பரம்பரை கண்டுபிடிக்கப்பட்டுள்ளது: ஆட்டோசோமால் டாமினன்ட், ஆட்டோசோமால் ரீசீசிவ், எக்ஸ்-இணைக்கப்பட்ட மற்றும் மைட்டோகாண்ட்ரியல் டிஎன்ஏ மூலம்.
விரிவடைந்த கார்டியோமயோபதியின் வளர்ச்சியின் வைரஸ்-நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கருதுகோளின் அடிப்படையில், மரபணு ரீதியாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு வினைத்திறன் கோளாறு என்ற அனுமானம், இது மாரடைப்பு வைரஸ் தொற்றுக்கு உள்ளாகுவதை தீர்மானிக்கிறது, இது மிகவும் நியாயமானதாகத் தெரிகிறது. தொடர்ச்சியான வைரஸ்கள் வைரஸ்களுக்கு எதிராகவும் அவற்றின் சொந்த புரதங்களுக்கு எதிராகவும் எழும் தன்னுடல் தாக்க செயல்முறைகளைத் தூண்டுகின்றன என்று கருதப்படுகிறது. வைரஸால் ஏற்படும் கார்டியோமயோசைட்டுகளின் ஆன்டிஜெனிக் பண்புகளில் ஏற்படும் மாற்றம், அவற்றை நீக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்ட நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செல்லுலார் மற்றும் நகைச்சுவை விளைவுகளை செயல்படுத்துவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
சமீபத்திய ஆண்டுகளில், விரிந்த கார்டியோமயோபதியின் தோற்றம் குறித்த அழற்சி கோட்பாடு மிகவும் பரவலாகிவிட்டது. இந்த நோய் மாரடைப்பு வைரஸ் தொற்று மற்றும் பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியின் தொடர்பு காரணமாக ஏற்படும் மந்தமான மற்றும் மறைந்திருக்கும் நாள்பட்ட மாரடைப்பு அழற்சியாகக் கருதப்படுகிறது.
வைரஸ் நிலைத்தன்மையால் ஏற்படும் நாள்பட்ட அழற்சியுடன், வைரஸால் தூண்டப்பட்ட நியோஆன்டிஜென்கள் மற்றும் குறுக்கு-வினைபுரியும் ஆன்டிபாடிகள் கொண்ட ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் பொறிமுறையும் விவாதிக்கப்படுகிறது. ஆன்டிபாடிகள் உருவாகக்கூடிய ஏராளமான இதய ஆன்டிஜென்களில், ஆன்டிமயோலெமல் மற்றும் ஆன்டிமயோசின் ஆன்டிபாடிகள் மிக முக்கியமான பங்கை வகிக்கின்றன.
கார்டியோமயோசைட்டுகளின் அப்போப்டொசிஸ், DCM இல் மாரடைப்பு சுருக்கத்தின் மீளமுடியாத குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கும் ஒரு அடிப்படை வழிமுறையாகக் கருதப்படுகிறது.
[