கார்சினாய்டு - நோய் கண்டறிதல்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஆய்வக சோதனைகள் இரத்தத்தில் 5-ஹைட்ராக்ஸிட்ரிப்டமைன் மற்றும் சிறுநீரில் 5-ஹைட்ராக்ஸிஇண்டோலிஅசெடிக் அமிலத்தின் அதிகரித்த உள்ளடக்கத்தை உறுதிப்படுத்துகின்றன, பிந்தையதை 12 மி.கி/நாள் அளவில் வெளியேற்றுவது சந்தேகத்திற்குரியது, மேலும் 100 மி.கி/நாள் அதிகமாக இருப்பது கார்சினாய்டின் நம்பகமான அறிகுறியாகக் கருதப்படுகிறது. ரெசர்பைன், பினாதியாசின், லுகோலின் கரைசல் மற்றும் பிற மருந்துகள், அதே போல் அதிக அளவு வாழைப்பழங்கள் மற்றும் பழுத்த தக்காளிகளை சாப்பிடுவது, இரத்தத்தில் செரோடோனின் உள்ளடக்கத்தையும் அதன் வளர்சிதை மாற்றத்தின் இறுதிப் பொருளான சிறுநீரில் 5-ஹைட்ராக்ஸிஇண்டோலிஅசெடிக் அமிலத்தையும் அதிகரிக்கிறது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், அதே நேரத்தில் குளோர்பிரோமசைன், ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மற்றும் பிற மருந்துகள் அதைக் குறைக்கின்றன. எனவே, ஆய்வக சோதனைகளை நடத்தும்போது, சோதனை முடிவுகளில் இந்த சாத்தியமான விளைவுகளை மனதில் கொள்ள வேண்டும்.

பயாப்ஸி மாதிரிகளின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையின் முடிவுகளால் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. ஹெமாடாக்சிலின் மற்றும் ஈயோசினுடன் கறை படிந்தால், பாசோபிலிக் கருக்கள் கொண்ட சிறிய பலகோண அல்லது வட்ட செல்கள் வெளிப்படும். செல்கள் ரொசெட்டுகள், கூடுகளாக தொகுக்கப்பட்டு சிறப்பு கறை படிந்த ஒரு ஆர்கிரோபிலிக் எதிர்வினையை அளிக்கின்றன.

இந்தக் கட்டியின் சிறிய அளவு மற்றும் விசித்திரமான வளர்ச்சி காரணமாக, எக்ஸ்ரே பரிசோதனையில் அதைக் கண்டறிவது கடினம்.

கட்டியின் கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸ்கள், கல்லீரலின் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராஃபி மூலம் எளிதில் அடையாளம் காணப்படுகின்றன. கார்சினாய்டு ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டி, ஆனால் அது மெதுவாக வளர்ந்து தாமதமாக மெட்டாஸ்டேஸ்களாக மாறும். மிகவும் பொதுவான மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பிராந்திய நிணநீர் முனைகள், கல்லீரல் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் நிணநீர் முனைகள், நுரையீரல், மூளை, எலும்புகள் மற்றும் கருப்பைகளுக்கு மெட்டாஸ்டாஸிஸ் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.

இரத்தத்தில் செரோடோனின் அளவு அதிகரித்தல் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றமான 5-ஹைட்ராக்ஸிஇண்டோலியாசிடிக் அமிலத்தின் (5-HIAA) சிறுநீரில் வெளியேற்றம் அதிகரித்தல் - இந்த குறிகாட்டிகள் குறிப்பாக சூடான ஃப்ளாஷ் தாக்குதலின் போது கூர்மையாக அதிகரிக்கின்றன. ஆய்வுக்கு முன், 3 நாட்களுக்கு மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்துவது அவசியம் (குறிப்பாக ரெசர்பைன் - இது இரத்தத்தில் செரோடோனின் உள்ளடக்கத்தை அதிகரிக்கிறது; பினோதியாசின் கலவைகள்; டையூரிடிக்ஸ்) மற்றும் செரோடோனின் மற்றும் டிரிப்டோபான் (வாழைப்பழங்கள், அன்னாசிப்பழம், வால்நட்ஸ், வெண்ணெய், பிளம்ஸ், திராட்சை வத்தல், தக்காளி, கத்திரிக்காய், செடார் சீஸ்) கொண்ட உணவுகளை உணவில் இருந்து விலக்க வேண்டும். 5-HIAA இன் சாதாரண சிறுநீர் வெளியேற்றத்தின் மேல் நிலை ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி ஆகும். 5-HIAA 10-25 மி.கி / நாள் சிறுநீர் வெளியேற்றம் கார்சினாய்டு இருப்பதை சந்தேகிக்க அனுமதிக்கிறது, மேலும் 25 மி.கி / நாள் க்கும் அதிகமான மதிப்பு கார்சினாய்டு இருப்பதை சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி குறிக்கிறது. முடிவுகள் முடிவில்லாததாக இருந்தால், ஒரு ரெசர்பைன் சோதனை செய்யப்படுகிறது. ரெசர்பைன் மூளை செல்கள் மற்றும் புற டிப்போக்களில் இருந்து செரோடோனின் வெளியீட்டை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளில் செரோடோனின் பிணைப்பைத் தடுக்கிறது. ஆரோக்கியமான மக்களில், ரெசர்பைனை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, ரெசர்பைனை எடுத்துக் கொண்ட முதல் மணிநேரங்களில் மட்டுமே சிறுநீரில் 5-HIAA வெளியேற்றம் அதிகரிக்கிறது, மேலும் கார்சினாய்டு நோய்க்குறியில் இது ஆரம்ப நிலையுடன் ஒப்பிடும்போது கணிசமாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் பல மணிநேரங்கள் மற்றும் நாட்கள் கூட உயர்ந்த நிலையில் இருக்கும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், பெருங்குடல் புற்றுநோய் இருப்பதைக் கண்டறிய, பெருங்குடல் புற்றுநோயியல் பரிசோதனை (பெரிய குடலில் இருந்தால்), ஜெஜுனோஸ்கோபி (ஜெஜூனத்தில் இருந்தால்), குடல் எக்ஸ்ரே மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தலாம்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]