கார்சினாய்டு - காரணம்

மற்ற கட்டிகளைப் போலவே கார்சினாய்டுக்கான காரணமும் இன்னும் தெளிவாகத் தெரியவில்லை. இந்த நோயின் பல அறிகுறிகள் கட்டியின் ஹார்மோன் செயல்பாட்டால் ஏற்படுகின்றன என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. மிகவும் நம்பகமான சான்று என்னவென்றால், கட்டி செல்கள் டிரிப்டோபான் என்ற அமினோ அமிலத்தின் மாற்றத்தின் ஒரு விளைபொருளான செரோடோனின் (5-ஹைட்ராக்ஸிட்ரிப்டமைன்) சுரக்கின்றன, இதன் உள்ளடக்கம் இரத்தத்தில் 0.1-0.3 μg/ml ஐ அடைகிறது. மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸின் செல்வாக்கின் கீழ், செரோடோனின் பெரும்பகுதி 5-ஹைட்ராக்ஸிஇண்டோலிஅசிடிக் அமிலமாக மாற்றப்படுகிறது, இது சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது. சிறுநீரில், அதன் மாற்றத்தின் இறுதிப் பொருளான 5-ஹைட்ராக்ஸிஇண்டோலிஅசிடிக் அமிலத்தின் (5-HIAA) உள்ளடக்கம் கார்சினாய்டில் கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் 50-500 மி.கி (2-10 மி.கி விதிமுறையுடன்) ஆகும்.

டிரிப்டோபனிலிருந்து செரோடோனின் உருவாவது பல கட்டங்களில் நிகழும் ஒரு சிக்கலான நொதி செயல்முறையாகும். செரோடோனின் உயிரியல் செயல்பாடுகள் வழக்கத்திற்கு மாறாக பரந்ததாக அறியப்படுகிறது. இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை ஒழுங்குபடுத்துவதில் பங்கேற்கிறது, வாசோகன்ஸ்டிரிக்டிவ் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது, மென்மையான தசைகளின் தொனியை அதிகரிக்கிறது, இரத்த உறைதல், சிறுநீரகங்களுக்கு இரத்த விநியோகத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது. மனிதர்களில், செரோடோனின் அறிமுகம் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு, பிராடி கார்டியா, ஆஸ்துமா தாக்குதல்களுடன் கூடிய உச்சரிக்கப்படும் மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பு, மென்மையான தசைகளின் கிட்டத்தட்ட உலகளாவிய பிடிப்பு (மயோசிஸ், குடல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் வலி மற்றும் டெனெஸ்மஸ், பெண்களில் - கருப்பை சுருக்கங்கள்) ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது. செரிமான மண்டலத்தின் இயக்கம், உமிழ்நீர் உட்பட அனைத்து செரிமான சாறுகளின் சுரப்பும் மேம்படுத்தப்படுகிறது. உடலில், செரோடோனின் முக்கியமாக பிணைக்கப்பட்ட வடிவத்தில் உள்ளது; அதில் பெரும்பாலானவை பிளேட்லெட்டுகளில் நிலையானவை. செரோடோனின் பிணைக்கப்பட்ட வடிவங்கள் உடலியல் ரீதியாக செயலற்றவை. சில புரதங்கள், லிப்பிடுகள் மற்றும் செல்லுலார் பாலிசாக்கரைடுகள் செரோடோனின் பிணைப்பில் ஈடுபட்டுள்ளன.

செரோடோனின் உடலியல் செயல்பாடு இரத்தத்தில் சுதந்திர நிலையில் இருக்கும்போது வெளிப்படுகிறது. கட்டியால் செரோடோனின் வெளியீடு, புற்றுநோய் (செரோடோனின்) தாக்குதல்களின் போது காணப்படும் உடலின் சிக்கலான எதிர்வினைகளை விளக்குகிறது.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், கட்டியானது உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பிற பொருட்களையும் உற்பத்தி செய்கிறது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது: லைசில்-பிராடிகினின் மற்றும் பிராடிகினின், கினினோஜென்கள் (பிளாஸ்மா ஏ2-குளோபுலின்களுடன் தொடர்புடையது), ஹிஸ்டமைன், புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் மற்றும் சமீபத்திய தசாப்தங்களில் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளபடி, பாலிபெப்டைட் பி, அதாவது இது மல்டிஹார்மோனல் ஆகும்.

கார்சினாய்டு உருவாகும் அர்ஜென்டாஃபின் செல்கள், இலக்கியத்தில் என்டோரோக்ரோமாஃபின், பாசல்-கிரானுலர் (செல்களின் அடித்தளப் பகுதியில் துகள்கள் உள்ளன, அவை ஹிஸ்டோகெமிக்கல் ரீதியாக ஆராயப்படும்போது, அர்ஜென்டாஃபின், குரோமாஃபின், அமிலம், காரத்தன்மை மற்றும் பிற எதிர்வினைகளைக் கொடுக்கும்), மஞ்சள் செல்கள், குடல் அர்ஜென்டாஃபினோசைட்டுகள் (குல்சிட்ஸ்கி செல்கள்), ஹைடன்ஹைன், ஷ்மிட் என்றும் குறிப்பிடப்படுகின்றன.

இந்த செல்கள் செரிமான மண்டலத்தின் சளி சவ்வில் பரவலாக சிதறடிக்கப்படுவது மட்டுமல்லாமல், மற்ற உறுப்புகளிலும் காணப்படுகின்றன மற்றும் நாளமில்லா சுரப்பி செயல்பாட்டைச் செய்கின்றன என்பது கண்டறியப்பட்டது. முதலில், இந்த செல்களின் அமைப்பை "பரவக்கூடிய நாளமில்லா சுரப்பி உறுப்பு" அல்லது "பரவக்கூடிய நாளமில்லா சுரப்பி அமைப்பு" என்று அழைக்க முன்மொழியப்பட்டது, மேலும் 1954 முதல் "பாராக்ரைன் சுரப்பிகள்" என்ற சொல் பயன்படுத்தப்பட்டு வருகிறது. பின்னர், பியர்ஸ் (1968-1972) "APUD அமைப்பு" என்ற கருத்தை உருவாக்கினார், இதில் நாளமில்லா உயிரணுக்களின் அமைப்பு அடங்கும் மற்றும் அமீன் முன்னோடிகளை அடுத்தடுத்த டிகார்பாக்சிலேஷன் மற்றும் அமின்கள் - ஒலிகோபெப்டைடுகள் (ஹிஸ்டமைன், செரோடோனின், கோலின், முதலியன) மற்றும் பாலிபெப்டைட் ஹார்மோன்கள் மூலம் உறிஞ்சும் திறன் கொண்டது. இந்த குடல் அர்ஜென்டாஃபினோசைட்டுகளில் சுமார் 15 வகைகள் வேறுபடுத்தப்பட்டுள்ளன (இன்னும் அதிகமாக இருக்கலாம்) மற்றும் அவற்றின் வகைப்பாடுகள் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன.

இரைப்பைக் குழாயின் நாளமில்லா செல்கள் பற்றிய ஆய்வு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, குறிப்பாக கார்சினாய்டு கட்டிகளின் தன்மையைப் பற்றிய தெளிவான புரிதலுக்கும் இந்த நோய்களின் மருத்துவ அறிகுறிகளின் விளக்கத்திற்கும். நோயாளிகளில் கார்சினாய்டு கட்டிகளின் நாளமில்லா சுரப்பி ("பொது") அறிகுறிகளில் உள்ள வேறுபாடுகள் இந்த கட்டிகளின் செல்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்களின் பரந்த வரம்பால் விளக்கப்படுகின்றன.

கார்சினாய்டு நோய்க்குறியின் பொதுவான மருத்துவ படம், ஜெஜூனம் மற்றும் சீகத்திலிருந்து உருவாகும் கட்டிகளின் மிகவும் சிறப்பியல்பு ஆகும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]