Epidermophytosis of the feet

பாதப்படைக்கான கால் நோய் என்பது ஒரு நாள்பட்ட தொற்று நோயாகும். இது பெரும்பாலும் டீனேஜர்கள் அல்லது இளைஞர்களிடையே தொடங்குகிறது. ஆண்கள் நோய்வாய்ப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். இந்த நோய் உலகின் கிட்டத்தட்ட எல்லா நாடுகளிலும் ஏற்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

தடகள பாதத்திற்கான காரணங்கள்

இந்த நோய்க்கான காரணியாக முக்கியமாக Tr. rubrum (80-85%) உள்ளது. கால் மைக்கோசிஸை ஏற்படுத்தும் அனைத்து நோய்க்கிருமிகளிலும் ட்ரைக்கோபைட்டன் இன்டர்டிஜிட்டேல் 10-20% ஆகும். தொற்று ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபருடன் நேரடி தொடர்பு மூலம் ஏற்படுகிறது (பகிரப்பட்ட படுக்கை), ஆனால் பெரும்பாலும் மறைமுகமாக: பாதப்படையால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் காலணிகள், சாக்ஸ், ஸ்டாக்கிங்ஸ், அதே போல் குளியல், ஷவர், நீச்சல் குளங்கள், ஜிம்கள் போன்ற இடங்களில், உரிந்த மேல்தோல் மற்றும் நோயாளிகளின் பூஞ்சையால் அழிக்கப்பட்ட நகங்களின் விழுந்த துகள்கள் ஆரோக்கியமான நபரின் கால்களின் ஈரமான தோலில் படலாம். ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், தட்டையான பாதங்கள், போதுமான சுகாதார பராமரிப்பு இல்லாதது, இறுக்கமான காலணிகளை அணிவது ஆகியவை ஆபத்து காரணிகளில் அடங்கும்.

மனித தோல் செதில்களில், ஆர்த்ரோஸ்போர்கள் 12 மாதங்களுக்கும் மேலாக உயிர்வாழும் தன்மையைத் தக்கவைத்துக்கொள்கின்றன.

மேல்தோலின் ஒருமைப்பாடு (மைக்ரோட்ராமா, சிராய்ப்பு, டயபர் சொறி), கீழ் முனைகளின் நுண் சுழற்சி, நாளமில்லா சுரப்பி (நீரிழிவு நோய்), நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு, சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் நீண்டகால பயன்பாடு ஆகியவற்றின் மீறலால் தோலில் பூஞ்சை தொற்று ஊடுருவல் எளிதாக்கப்படுகிறது.

[ 5 ], [ 6 ]

திசுநோயியல்

எபிடெர்மோஃபைடோசிஸின் செதிள் வடிவத்தில், அகாந்தோசிஸ் மற்றும் ஹைப்பர்கெராடோசிஸ் காணப்படுகின்றன. கொம்பு அடுக்கு மேல்தோலின் மற்ற பகுதிகளை விட 2-3 மடங்கு தடிமனாக இருக்கும்; பளபளப்பான அடுக்கு பொதுவாக இருக்காது.

டைஷிட்ரோடிக் வடிவத்தில், குறிப்பிடத்தக்க அகாந்தோசிஸ், ஹைப்பர்கெராடோசிஸ், ஃபோகல் பராகெராடோசிஸ் ஆகியவை காணப்படுகின்றன; மால்பிஜியன் அடுக்கில் - அதிக எண்ணிக்கையிலான குமிழ்கள் கொண்ட இன்டர்செல்லுலர் எடிமா - எக்சோசைடோசிஸ், சருமத்தின் மேல் அடுக்குகளில் - எடிமா, லிம்போசைட்டுகள், ஹிஸ்டியோசைட்டுகள், ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் மற்றும் நியூட்ரோபிலிக் கிரானுலோசைட்டுகளின் பெரிவாஸ்குலர் அழற்சி ஊடுருவல். பூஞ்சை வித்திகளின் நூல்கள் மற்றும் சங்கிலிகள் மேல்தோலின் கொம்பு மற்றும் சுழல் அடுக்குகளில் காணப்படுகின்றன.

ஓனிகோமைகோசிஸில், பராகெராடோசிஸ், தோல் பாப்பிலாவை மென்மையாக்குதல், ரெட்டிகுலர் அடுக்கில் வீக்கம், லிம்பாய்டு செல்கள் மற்றும் பாத்திரங்களைச் சுற்றியுள்ள ஹிஸ்டியோசைட்டுகளின் ஊடுருவல்கள் நகப் படுக்கையில் காணப்படுகின்றன. பூஞ்சை கூறுகள் நகப் படுக்கையின் கொம்பு மற்றும் பராகெராடோடிக் வெகுஜனங்களில் காணப்படுகின்றன.

தடகள பாதத்தின் அறிகுறிகள்

அடைகாக்கும் காலம் துல்லியமாக நிறுவப்படவில்லை. மைக்கோசிஸின் பல வடிவங்கள் உள்ளன: ஸ்குவாமஸ், இன்டர்ட்ரிஜினஸ், டைஷிட்ரோடிக், அக்யூட் மற்றும் ஓனிகோமைகோசிஸ் (நக சேதம்). இரண்டாம் நிலை தோல் தடிப்புகள் சாத்தியமாகும் - ஈய்டெர்மோஃபைடைடுகள் (மைசிடுகள்), பூஞ்சையின் ஒவ்வாமை பண்புகளுடன் தொடர்புடையது.

செதிள் வடிவத்தில், பாதத்தின் வளைவின் தோலின் உரித்தல் காணப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை கால்விரல்களின் பக்கவாட்டு மற்றும் நெகிழ்வு மேற்பரப்புகளுக்கு பரவக்கூடும். சில நேரங்களில் தோல் பரவலான தடிமனான பகுதிகள், கால்சஸ் போன்றவை, லேமல்லர் உரிதலுடன் உருவாகின்றன. பொதுவாக, நோயாளிகள் அகநிலை உணர்வுகளைப் பற்றி புகார் செய்வதில்லை.

கால்களின் மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது இன்டர்டிஜிட்டல் மடிப்புகளில் தோலில் அரிதாகவே குறிப்பிடத்தக்க உரிதலுடன் இன்டர்ட்ரிஜினஸ் வடிவம் தொடங்குகிறது. பின்னர் மடிப்பின் ஆழத்தில் விரிசலுடன் கூடிய டயபர் சொறி தோன்றும், மேல்தோலின் உரிதல், வெண்மையான, கொம்பு போன்ற அடுக்குடன் சூழப்பட்டுள்ளது, அரிப்பு, சில நேரங்களில் எரியும். நீண்ட நேரம் நடப்பதன் மூலம், விரிசல்கள் ஈரமான மேற்பரப்புடன் அரிப்புகளாக மாறும். பியோஜெனிக் தாவரங்கள் சேர்க்கப்பட்டால், ஹைபர்மீமியா, தோலின் வீக்கம் உருவாகிறது, அரிப்பு அதிகரிக்கிறது மற்றும் வலி தோன்றும். போக்கு நாள்பட்டது, கோடையில் அதிகரிப்புகள் காணப்படுகின்றன.

டைஷிட்ரோடிக் வடிவத்தில், தடிமனான கொம்பு உறை, வெளிப்படையான அல்லது ஒளிபுகா உள்ளடக்கங்கள் ("சகோ தானியங்கள்") கொண்ட கொப்புளங்கள் தோன்றும். கொப்புளங்கள் பொதுவாக குழுக்களாக அமைந்துள்ளன, ஒன்றிணைந்து, பல அறைகளை உருவாக்குகின்றன, சில நேரங்களில் இறுக்கமான உறையுடன் கூடிய பெரிய கொப்புளங்கள். அவை பொதுவாக வளைவுகள், கீழ் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பு மற்றும் கால்விரல்களின் தொடர்பு மேற்பரப்புகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன. அவற்றின் திறந்த பிறகு, அரிப்புகள் உருவாகின்றன, அவை உரிதல் மேல்தோலின் புற முகடுகளால் சூழப்பட்டுள்ளன. இரண்டாம் நிலை தொற்று ஏற்பட்டால், கொப்புளங்களின் (வெசிகல்ஸ்) உள்ளடக்கங்கள் சீழ் மிக்கதாக மாறும், மேலும் வலி, பொது உடல்நலக்குறைவு மற்றும் உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றுடன் லிம்பாங்கிடிஸ் மற்றும் லிம்பாடெனிடிஸ் ஏற்படலாம்.

கடுமையான எபிடெர்மோபைடோசிஸ், டைஷிட்ரோடிக் மற்றும் இன்டர்ட்ரிஜினஸ் வடிவங்களின் கூர்மையான அதிகரிப்பின் விளைவாக ஏற்படுகிறது. இது உள்ளங்கால்கள் மற்றும் கால்விரல்களின் வீக்கமடைந்த வீக்கமடைந்த தோலில் கணிசமான எண்ணிக்கையிலான வெசிகுலர்-புல்லஸ் கூறுகளின் சொறி மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நிணநீர் அழற்சி, நிணநீர் அழற்சி, நடைபயிற்சியை கடினமாக்கும் கடுமையான உள்ளூர் வலி மற்றும் அதிக உடல் வெப்பநிலை ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. உடற்பகுதியின் தோலில் பொதுவான ஒவ்வாமை தடிப்புகள் தோன்றக்கூடும். மருத்துவ நடைமுறையில், மேலே விவரிக்கப்பட்ட வடிவங்களின் சேர்க்கை அல்லது மாற்றம் ஒரே நோயாளிக்கு குறிப்பிடப்படுகிறது.

நகங்கள் பாதிக்கப்படும்போது, நகத் தகடுகள் (பெரும்பாலும் ஐந்தாவது கால் விரல்கள்) மந்தமாக, மஞ்சள் நிறமாக, சீரற்றதாக மாறும், ஆனால் நீண்ட காலத்திற்கு அவற்றின் வடிவத்தைத் தக்கவைத்துக்கொள்கின்றன. மஞ்சள் புள்ளிகள் அல்லது காவி-மஞ்சள் நிற கோடுகள் தடிமனாகக் காணப்படுகின்றன. காலப்போக்கில், பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு சப்யூங்குவல் ஹைப்பர்கெராடோசிஸ் உருவாகிறது மற்றும் நகத் தகட்டின் அழிவு ஏற்படுகிறது, அதனுடன் அதன் இலவச விளிம்பு "சாப்பிடப்படுகிறது". விரல் நகங்கள் கிட்டத்தட்ட பாதிக்கப்படுவதில்லை.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

நுண்ணிய மற்றும் கலாச்சார ஆய்வுகளின் முடிவுகளே தீர்க்கமான பங்கைக் கொண்டுள்ளன. மருத்துவ ரீதியாக, இந்த நோயை ரப்ரோஃபிடியா, மேலோட்டமான பியோடெர்மா, காண்டாக்ட் டெர்மடிடிஸ்; இன்டர்ட்ரிஜினஸ் வடிவம் - கேண்டிடியாஸிஸ் மற்றும் சிறிய மடிப்புகளின் டயபர் சொறி ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும்.

[ 7 ], [ 8 ]