காசநோய் நோய் தொற்றுநோய்

காசநோய் புறப்பரவியல் - காசநோய் பிரிவு, காசநோய் தொற்று ஆதாரங்கள், தொற்று பாதை, மக்களிலும் ஒரு தொற்று நோயாக காசநோய் பரவியுள்ள படிக்கும் நோய்ப்பாதிப்பு செயல்முறை, மற்றும் மிகவும் அச்சுறுத்தலான நோய் காசநோய் மக்கள்தொகையில் ஏற்படுத்தும் தாக்கமேற்படுத்துவதற்கு பாதகமான வெளி மற்றும் உள்ளார்ந்த காரணிகள்.

தொற்றுநோய் - எந்த பகுதியில் மனித தொற்று நோய் பரவலாக பரவி, வழக்கமாக வழக்கமான நிகழ்வு விகிதம் (5-6 முறை) அதிகமாக. நோய்த்தாக்கத்தின் அதிகரிப்பு விகிதம் மெதுவாக (பல ஆண்டுகளாக) எழுச்சி மற்றும் மெதுவாக வீழ்ச்சியுடன் வெடிக்கும் தொற்று மற்றும் நீண்ட கால தொற்று நோய்களை வேறுபடுத்தி காட்டுகிறது. பிந்தையது காசநோய் உள்ளிட்டவை.

[1], [2], [3], [4], [5],

காசநோய் பரவுவதற்கான வழிகள்

தொற்றுநோய்களின் உள்ளார்ந்த பகுதிகள் காசநோய் தொற்று நீர்த்தேக்கம், அதன் ஆதாரம், சந்தேகத்திற்குரிய மக்கள் மற்றும் நோய்த்தொற்றின் பரிமாற்ற வழிகள் ஆகும்.

காசநோய் நுண்ணுயிர் அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களிடமிருந்து காசநோய் தொற்று ஒரு நீர்த்தேக்கம் தயாரிக்கப்படுகிறது, அவற்றில் சில அவற்றின் வாழ்நாளில் நோய்வாய்ப்பட்டவையாகும். சில விலங்குகள் காசநோய் தொட்டியைக் குறிக்கின்றன. நீர்த்தேக்கம் இரண்டு பகுதிகளை உள்ளடக்கியது: சாத்தியமான (தொற்றுநோயானது, ஆனால் நோய்வாய்ப்பட்ட நபர்கள்) மற்றும் செயலில் (அடையாளம் மற்றும் கண்டறியப்படாத நோயாளிகள் செயலில் காசநோய்).

காசநோய் மற்றும் விலங்குகளால் காசநோய் உண்டாகும். புற சூழலில் மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோயை தனிமைப்படுத்துதல்.

சந்தேகத்திற்குரிய மக்கள்தொகை - மக்கள் காசநோயால் பாதிக்கப்படும் மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய் நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்.

மைக்கோநுண்ணுயிர் காசநோய் பல சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் எதிர்ப்பு மற்றும் நீண்ட பல்வேறு பொருட்களில் சேமிக்கப்படும் (திரவ அல்லது உலர் சளி, மற்ற நோயாளிகள் மற்றும் பிற உணவுகள் சுரப்பு.) என்பதால், பின்னர் காசநோய் பாதிக்கப்பட்ட பல்வேறு வழிகளில் ஏற்படுவதாக.

• காற்று வீழ்ச்சி நோய்த்தொற்றின் முக்கிய வழி. இந்த விஷயத்தில், மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய் கொண்டிருக்கும் புளூமின் மிகச்சிறிய நீர்த்துளிகள், அல்விளோலிக்குள் நுழைகின்றன. மிகவும் ஆபத்தானது மகத்தான பாக்டீரியா வெளியேற்றத்துடன் நோயாளிகள், இது ஒரு சாதாரண உரையாடலின் போது கூட பாதிக்கப்பட்ட கந்தப்பு துளிகளால் பரவுகிறது. ஏரோசால் பரவுவது வலுவான இருமல், தும்மனம், உரத்த உரையாடல் ஆகியவற்றுடன் நிகழ்கிறது. தெளிக்கப்பட்ட ஏரோசோல் (சிறிய அளவு பாதிக்கப்பட்ட 5 கிலோகிராம் அளவுள்ள துளையுள்ள துளிகளால்) ஒரு மூடிய அறையின் காற்றில் 60 நிமிடங்கள் வரை சேமிக்கப்படுகிறது, பின்னர் தளபாடங்கள், தரையில் செதுக்கப்படுகிறது. சுவர்கள், ஆடை, கைத்தறி, உணவு, முதலியவை.
• வளிமண்டலத்தில் உள்ள தூசி மூலம் தொற்று ஏற்படுகிறது தூசி துகள்கள் சுவாசிக்கும் போது அவர்கள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது மைக்அபாக்டீரியா, உதாரணமாக உதாரணமாக, துணி துவைக்கும் போது. துணி துவைக்கும் படுக்கை மற்றும் பாக்டீரியாஸ்டேடிக் உட்புறங்களில்.
• மைக்கோபாக்டீரியாவின் பொருட்களுடன் மாசுபட்ட உணவு சாப்பிடும் போது தொற்றுநோயான மருந்து வழக்கம் சாத்தியமாகும். விலங்குகள் மத்தியில், 50 க்கும் மேற்பட்ட இனங்கள் பாலூட்டிகள் மற்றும் அதே வகை பறவை இனங்கள் காசநோயால் பாதிக்கப்படுகின்றன. இந்த விலங்குகளில், பசுக்கள் மற்றும் ஆடுகள் மனித உடலில் தொட்டிருக்கலாம். இந்த வழக்கில், பாவைன் மைக்கோபாக்டீரியா பால் மற்றும் பால் பொருட்கள் மூலமாக பரிமாறப்படும் போது தொற்று ஏற்படுகிறது, மிகவும் குறைவாக பெரும்பாலும் இறைச்சி உட்கொண்ட போது அல்லது விலங்குகள் நேரடியாக தொடர்பு. நாய்கள், பூனைகள், செம்மறியாடுகள், பன்றிகளுக்கான காசநோய் எந்த தீவிர நோய் தொற்று நோயையும் கொண்டிருக்கவில்லை.
• நுண்ணுயிர் காசநோய் அல்லது தொற்றுப் பொருள் (உதாரணமாக, நோயாளிகள், ஆய்வகத் தொழிலாளர்கள்) ஆகியோரின் கலாச்சாரத்துடன் நேரடியாக பணிபுரியும் நபர்களிடத்தில் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளால் ஏற்படும் தொற்று நோயைத் தொடர்பு கொள்ளலாம். இதேபோல், ஒரு கால்நடை மருத்துவருடன் தொடர்பு கொண்ட விலங்கு தொழில்துறையின் தொழிலாளர்கள் பிடிக்க முடியும்.
• நஞ்சுக்கொடி தடையின்றி முறிவு ஏற்பட்டால், அல்லது அம்மோட்டோடிக் திரவத்தை மைகோபாக்டீரியா கொண்டுவருவதால் ஏற்படும் தொற்றுநோய்க்கான (மிகவும் அரிதான) இடையூறு வகை. தற்போது, பரிமாற்றத்தின் இந்த வழிமுறைக்கு எந்த தீவிரமான தொற்றுநோயியல் முக்கியத்துவமும் இல்லை.

தொற்று மற்றும் காசநோய்

தொற்றுநோய் (தொற்றுநோய்க்கு) மற்றும் நோய் வளர்ச்சிக்கு நீண்டகாலமாக நீண்டகாலமாக தொற்றுநோய் பரவுகிறது. ஒரு பாக்டீரியோஸ்டாடிக் அல்லது நோய்த்தாக்கப்படும் மனித உடலுடன் தொடர்புபடுத்தப்பட்ட பிறகு, ஒரு ஆரோக்கியமான நபரின் தொற்றுக்கு வாய்ப்பு உள்ளது, இது நோய்க்காரணிகளின் பண்புகள் மற்றும் மனித உடலின் பாதிப்பு ஆகியவற்றின் மீது சார்ந்துள்ளது. ஒவ்வொரு வருடமும் ஒரு பாக்டீரியா எக்ஸிகியூட்டினை 10 நபர்கள் சராசரியாக பாதிக்கலாம். பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் தொற்று ஏற்பட வாய்ப்பு:

• ஒரு மகத்தான பாக்டீரியா வெளியீட்டைக் கொண்ட ஒரு நோயாளியின் தொடர்புடன்;
• ஒரு பாக்டீரியோரைரஸ் (ஒரு குடும்பத்தின் குடியிருப்பு, ஒரு மூடிய நிறுவனம், தொழில்முறை தொடர்பு, முதலியன) நீண்ட தொடர்புடன்;
• bakteriovydelitelem நெருங்கிய தொடர்பில் (அதே அறையில் நோயாளி இருப்பது, ஒரு மூடிய கூட்டு உள்ள).

மைக்கோபாக்டீரியாவுடன் தொற்றுநோய்க்கு பிறகு, மருத்துவ ரீதியாக உச்சரிக்கப்படும் நோய் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும். வாழ்க்கை முழுவதும் ஆரோக்கியமான பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நபரின் நிகழ்தகவு 10% ஆகும். காசநோயின் வளர்ச்சி முக்கியமாக மனித நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் (எண்டோஜனான காரணிகள்), அத்துடன் மைக்கோபாக்டீரியா காசநோய் (உட்புற சூப்பர் -ஃபெனிஃபிகேஷன்) உடன் தொடர்புபடுத்தப்படுவதைப் பொறுத்தது. பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் நோய் ஏற்படலாம்:

• தொற்று பிறகு முதல் ஆண்டுகளில்:
• பருவமடைதல்;
• மைக்அபாக்டீரியா காசநோயுடன் மீண்டும் மீண்டும் தொற்றுநோயுடன்:
• எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்று முன்னிலையில் (நிகழ்தகவு வருடத்திற்கு 8-10% அதிகரிக்கும்);
• இணைந்த நோய்கள் முன்னிலையில் (நீரிழிவு நோய், முதலியன):
• குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள் மற்றும் தடுப்பாற்றலுடன் கூடிய சிகிச்சையின் போது.

காசநோய் ஒரு மருத்துவ உயிரியல் மட்டுமல்ல, ஒரு சமூகப் பிரச்சினையாகவும் உள்ளது. நோய் வளர்ச்சியில் மிகுந்த முக்கியத்துவம் வாய்ந்த மனோநிலை, சமூக-அரசியல் ஸ்திரத்தன்மை, வாழ்க்கைத் தரத்தின் வாழ்க்கைத் தரம், சுகாதார கல்வியறிவு ஆகியவையும் உள்ளன. பொது மக்கள் கலாச்சாரம், வீட்டுவசதி நிலைமைகள், தகுதி பெற்ற மருத்துவ பராமரிப்பு, முதலியன

முதன்மை நோய்த்தாக்கம், எண்டோஜெனெஸ் ரீக்டிவேஷன் மற்றும் வெளிப்புற சூப்பர்னிஃபெஷன் ஆகியவற்றின் பங்கு

ஒரு நபரின் முதன்மை நோய்த்தாக்கத்தின் போது முதன்மையான காசநோய் தொற்று ஏற்படுகிறது. ஒரு விதியாக, இது போதுமான குறிப்பிட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் நோய் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்காது.

வெளிப்புற சூப்பர் -ஃபெனிஃபிகேஷன் மூலம், உடலிலுள்ள நுண்ணுயிர் அழற்சியின் நுரையீரல் அழற்சி மற்றும் அவற்றின் பெருக்கம் ஆகியவற்றை மீண்டும் மீண்டும் ஊடுருவ முடியும்.

பாக்டீரியோரைரோவுடன் நெருக்கமான மற்றும் நீண்ட தொடர்புடன், மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய் பலமுறையும் மற்றும் பெரிய அளவில் உடலில் நுழைகிறது. குறிப்பிட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லாத நிலையில், ஆரம்பத்தில் மகத்தான சூப்பர்இன்பது (அல்லது தொடர்ச்சியான மறுபயன்பாடு) பெரும்பாலும் தீவிர முற்போக்கான பொதுவான காசநோய் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது.

முந்தைய நோய்த்தாக்கத்திற்குப் பின்னர் உருவாக்கப்பட்ட குறிப்பிட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி முன்னிலையில் கூட, தாமதமாக superinfection நோய் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்க முடியும். கூடுதலாக, காசநோயுள்ள ஒரு நோயாளியின் செயல்முறையை ஊடுருவி, மேம்படுத்துதல் மற்றும் முன்னேற்ற முடியும்.

காசநோய் உட்சுரப்பியல் மீண்டும் மீண்டும் செயல்படுவதால் அல்லது உறுப்புகளில் முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலை பிசியை அதிகரிக்கிறது. சாத்தியமான காரணங்கள் - பின்னோக்கி அல்லது ஒத்திசைந்த நோய்களின் பிரசன்னம் காரணமாக நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல். எச்.ஐ.வி தொற்று, மன அழுத்தம் நிறைந்த சூழ்நிலைகள், ஊட்டச்சத்து, வாழ்க்கை நிலைமைகளில் மாற்றங்கள் போன்றவை.

• செயலில் காசநோய் எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை ஒரு பாதிக்கப்பட்ட நபர்:
• சுறுசுறுப்பான காசநோய் மற்றும் மருத்துவ குணப்படுத்திய நபர் (ஒருமுறை தொற்றுநோயாக இருப்பவர், உடலில் உள்ள உயிரைக் காப்பாற்றுவதற்காக மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோயை வைத்திருப்பவர், அதாவது ஒரு உயிரியல் சிகிச்சையை இயலாது);
• காசநோய் செயலிழப்பு செயல்பாடு குறைந்து ஒரு நோயாளி.

பாதிக்கப்பட்ட தனிநபர்களுடனான உட்புற எதிர்வினையின் சாத்தியக்கூறுகள், தொற்றுநோய் அல்லாத தொற்று நோயாளர்களிடமிருந்தும் கூட தொற்றுநோய் நீர்த்தேவை பராமரிப்பதற்கு காசநோய் அனுமதிக்கிறது.

காசநோய் தொற்று நோய் செயல்முறை கட்டுப்பாடு

பாக்டீரியா வெளியேற்றத்துடன் (காசநோய் மற்றும் அடையாளம் காணப்படாத) காசநோய் நோயாளிகள் இருப்பது நோய்க்கான புதிய நிகழ்வுகளை இனப்பெருக்கம் செய்ய அனுமதிக்கிறது. கூட நுண்ணுயிரியல் சிகிச்சை தொட்டி காசநோய் தொற்று வழக்கில் நீண்ட மக்கள் தொகையில் காரணமாக உள்ளார்ந்த மறுசெயலாக்கத்தில் காச சுருங்குவதன் வாய்ப்பு யார் நோயத்தாக்கியவர்கள், பெரிய அளவில் உள்ளது என தொடர்ந்து இருக்கும். எனவே, காசநோயைப் பற்றிய வெற்றியைப் பற்றிப் பேசினால், ஒரு புதிய uninfected தலைமுறை மக்கள் வளரும் என்றால் மட்டுமே சாத்தியமாகும். இது சம்பந்தமாக, முழு மக்கள்தொகையில் சுகாதார மேம்பாட்டு தடுப்பு நடவடிக்கைகள் குறிப்பாக முக்கியம், ஆபத்து குழுக்கள் முக்கியத்துவம்.

காசநோய் நோயின் நோக்கம், காசநோய் தொற்று நோயை கட்டுப்படுத்துவதே ஆகும், இது உண்மையான நிகழ்வில் குறைந்துவிடும். இறப்பு மற்றும் காசநோய் தாக்கம். இதற்காக, நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பு அவசியம். நோய்த்தொற்றின் ஆதாரங்களின் எண்ணிக்கையை குறைப்பதற்கும், பரிமாற்ற பாதைகளை தடுப்பதற்கும், நீர்த்தேக்கத்தை குறைப்பதற்கும், நோய்த்தொற்றுக்கு நோய்த்தாக்குதலை அதிகரிப்பதற்கும் இலக்காகக் கொண்டுள்ளது.

[6], [7], [8], [9], [10],

காசநோய் மூலங்களின் எண்ணிக்கை குறைக்க நடவடிக்கை

• காசநோயுள்ள நோயாளிகளுக்கு எந்தவொரு முதுகெலும்பான நோயாளிகளுடனும் காசநோய் பற்றிய சந்தேகம் இருப்பதை சுட்டிக்காட்டும் போது, மக்களிடையே பரந்த தடுப்பு பரிசோதனைகளின் உதவியுடன், அனைத்து வகையான முறைகள் மூலம் காசநோயுடன் கூடிய நோயாளிகளை அடையாளப்படுத்துதல். தடுப்பு பரீட்சைகளின் தரம் மற்றும் தரத்தை அதிகரித்தல், ஒரு விதிமுறையாக, நிகழ்வு விகிதத்தில் குறுகிய கால அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
• பெரும்பாலான காசநோய் நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ சிகிச்சை (புதிய நோயாளிகள் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு எதிரான நோயாளிகளின் நோயாளிகளிடமிருந்து நோயாளிகள்). மற்றும் போதுமான சுகாதார முறையில் நிறுவுதல் - இந்த ஒரு விரிவான சிகிச்சை அணுகுமுறை (ஒரு அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொள்வது ஸ்பா சிகிச்சை முதலியன கட்டுப்பாட்டில் கீமோதெரபி nosotropic சிகிச்சை, அறிகுறிகளுக்கென்று சரிவு சிகிச்சை) பயன்படுத்தி மட்டுமே சாத்தியம்.

காசநோய் பரவுவதை தடுக்கும் நடவடிக்கைகள்

• காசநோய் எதிர்ப்பு ஆஸ்பத்திரிக்குள் பாக்டீரியோரைரஸ்ஸை மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டும்.
• காசநோய் தடுப்பு அமைப்புகளில் (நிர்வாக நடவடிக்கைகள், சுற்றுச்சூழல் கண்காணிப்பு, தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு கருவிகளைப் பயன்படுத்துதல்) தொற்று பரவுவதைத் தடுக்கும் நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளவும்.
• நடத்தி எதிர்ப்பு தொற்றுநோய் நடவடிக்கைகளுக்கும் (தற்போதைய மற்றும் இறுதி தொற்று, தொடர்புகள், முதலியன வேதியல் முற்காப்பு) காசநோய் தொற்று மையங்களில் (காசநோய் நோயாளிகள் காசநோய் சேவை நிறுவனங்களில் கண்டறியப்பட்டது எல்லா சுகாதார அமைப்புகளில் நோயாளிகள் தங்கும் இடங்களில்).

காசநோயின் நீர்த்தியைக் குறைப்பதற்கும், மக்களுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்கவும் நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன

பாதிக்கப்பட்ட மக்களிடமிருந்தும் வேலை செய்யாதவர்களிடமிருந்தும் பணியாற்றுமாறு பணி செய்யப்படுகிறது.

• தடுப்பு நடவடிக்கைகள் (சுகாதார மேம்பாட்டு நடைமுறைகள், மருத்துவ சிகிச்சை, எதிர்ப்பு மறுபரிசீலனை சிகிச்சை படிப்புகள்) ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டால் குணப்படுத்திய நபர்களிடையே மீண்டும் காசநோய் தடுப்பு நோய்களைத் தடுக்கும்.
• மக்கள் தொகையான தடுப்புமிகு நோய்த்தடுப்புக்களை நடாத்துதல்.
• மக்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தை உயர்த்துதல், வாழ்க்கை நிலைமைகளை மேம்படுத்துதல், சுகாதார கல்வியறிவு மேம்படுத்தல், பொது கலாச்சாரம், முதலியன

தொற்றுநோய் செயல்முறையைச் சித்தரிக்கும் குறிகாட்டிகள்

தொற்றுநோய் செயல்முறை பகுப்பாய்வு முக்கிய பணியாகும், காசநோய் தொற்று பரவும் தன்மை மற்றும் தீவிரத்தன்மையை தெளிவுபடுத்துவது, தொற்றுநோய்களின் மூலங்களை அடையாளம் காண்பது, நோய்த்தொற்றின் பரிமாற்ற வழிகள் மற்றும் ஆண்டிபீடமிக் நடவடிக்கைகளின் முன்னுரிமை பகுதிகளில் அடையாளம் காணல்.

நிகழ்வு பரவலை விவரிக்கும் தீவிர குறிகாட்டிகள் படி தொற்றுநோய் நிலைமை பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. காசநோய், நோயுற்ற தன்மை, நோயுற்ற தன்மை (நோய்க்கூறு) மற்றும் நோய்த்தாக்கம் என்பன காசநோய் தொற்று நோயைச் சுமக்கும் பிரதான தீவிர குறிகாட்டிகள்.

நிகழ்வுகளின் தோற்றத்தை விரிவாக்குவதற்கு விரிவான குறிகாட்டிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (எடுத்துக்காட்டுக்கு, எல்லா வகைகளிலும் காசநோய் நுண்ணுயிரியலின் குறிப்பிட்ட எடை).

காசநோய் எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகளின் அளவை (மருத்துவர்கள் மீதான சுமை, தயாரிப்புகளின் தேவை கணக்கிடுதல், எண்ணிக்கை திட்டமிடல் மற்றும் படுக்கைகளின் விவரங்கள், முதலியன போன்றவற்றை திட்டமிடுதல்) முழுமையான மதிப்புகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

தோற்றப்பாட்டின் குறிகாட்டிகள் நோய்த்தொற்று நிலைமைகளின் மாற்றங்களை பிரதிபலிக்கின்றன. ஆரம்ப (அல்லது அடிப்படை) ஆண்டின் குறிக்கோள் 100% ஆக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் அடுத்த ஆண்டுகளின் குறிகாட்டிகள் அவற்றுடன் தொடர்புடையதாக கணக்கிடப்படுகின்றன.

இந்த இடங்களில் ஒரே ஒரு பரம்பரை நிலைமையை குறிகாட்டிகளுக்கு இடையில் மட்டுமே தொடர்புபடுத்தி, மக்கள் தொற்றுக்கு எதிரான காசநோய் தடுப்பு பராமரிப்பு அமைப்பின் நிலைக்கு ஒரு மறைமுக பிரதிபலிப்பு என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.

காசநோய் இறப்புகள் - ஒரு புள்ளிவிவர நடவடிக்கை, (அறிக்கை ஆண்டில் எ.கா.,) நேரம் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட நிர்வாக பிரதேசத்தில் சராசரி மக்களுக்கு காசநோய் உயிரிழந்தவர்களின் எண்ணிக்கை விகிதம் வெளிப்படுத்தினர்.

காசநோய் இருந்து இறப்பு விகிதம் பகுப்பாய்வு, அது இறப்பு கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகள் விகிதம் தீர்மானிக்க முக்கியம், மற்றும் பிந்தைய முதல் ஆண்டில் இறந்த நோயாளிகள் விகிதம். காச நோய் இருந்து இறப்பு விகிதம் அதிகரிப்பு தொற்று செயல்முறை மோசமான சுகாதார மிகவும் புறநிலை அளவுகோலாகும்.

காசநோயின் தாக்கத்தை அல்லது கண்டறிதலின் அறிகுறியாக, காசநோய் நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை ஒரு குறிப்பிட்ட கால எல்லைக்குள் புதிதாக கண்டறியப்பட்ட மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட நிர்வாக பிரதேசத்தில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது (உதாரணமாக, வருடாந்த ஆண்டின் போது). இறப்பு விகிதம் இறப்பு நோய் கண்டறியப்பட்டிருந்த காசநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை அடங்கும்.

காசநோயின் அறிகுறி விகிதம் மற்றும் நிர்வாக பிரதேசத்தில் உண்மையான நிகழ்வுகளை வேறுபடுத்துவது அவசியம்.

நோயறிதல் விகிதம் நோய் கண்டறியும் மற்றும் உத்தியோகபூர்வ பதிவு மூலம் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்ட மற்றும் பின்வரும் காரணிகளை நேரடியாக சார்ந்துள்ளது:

• காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களை தடுக்கும் பரிசோதனைகளை நடத்துவதும், தரம் மற்றும் தரம்;
• காசநோய் குறித்த சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறிகளைக் கொண்ட ஒரு மருத்துவரை குறிப்பிடுகையில் நோயாளியின் பரிசோதனை மற்றும் தரத்தின் தரம்;
• அடையாளம் காணப்பட்ட வழக்குகளின் பதிவு நிலை;
• காசநோயின் உண்மையான நிகழ்வு நிலை.

நடைமுறை வேலைகளில், சுகாதார மருத்துவத்தின் PHTHIASATrician- அமைப்பாளர் காசநோய் நோயாளிகளை அடையாளம் காண்பதற்காக பொது மருத்துவ நெட்வொர்க்கின் வேலைகளின் தரத்தை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். நிர்வாக எல்லைக்குள் தடுப்பு தேர்வுகளால் மக்கள் தொகை குறைவாக இருந்தால், முந்தைய ஆண்டில் கண்டறியப்படாத நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையை கணக்கிட முடியும். இதை செய்ய, ஒரு நோய், பின்வரும் வழக்குகள், இது மிகவும் தாமதமாக கண்டறியப்பட்டது மக்களின் எண்ணிக்கை தெரிய வேண்டும்:

• நாகரீக-சுத்திகரிக்கப்பட்ட காசநோய் கொண்ட புதிதாக கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகள்;
• இறந்தவர்கள் அடையாளம் தெரியாதவர்கள்;
• கண்டுபிடித்து முதல் ஆண்டில் காசநோயால் இறந்த நபர்கள்.

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் காச நோய் இருந்து இறப்பு விகிதம் கணக்கிடும் போது, காசநோய் விளைவுகள் இருந்து இறப்பு கணக்கில் எடுத்து. இருப்பினும், இத்தகைய நபர்களின் எண்ணிக்கை சிறியது மற்றும் இறப்பு விகிதத்தை கணிசமாக பாதிக்காது.

ரஷியன் கூட்டமைப்பு நிகழ்வு விகிதம் கணக்கீடு WHO இருந்து வேறுபட்டது. அனைத்து நாடுகளிலும் WHO நோயாளிகளுக்கான விகிதத்தை கணக்கிடுகிறது, இதில் புதிதாக கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் காசநோய் மறுபிறப்பு ஆகியவை அடங்கும். WHO ஐரோப்பிய அலுவலகம் கூட நோயாளிகளுக்கு ஒரு அறிகுறியாகும்.

வேதனையாகும் (நோய்த்தாக்கம், நோயாளிகள் பரிவாரங்கள்) - செயலிலுள்ள காசநோய்த் நோயாளிகளுக்கு உறவினர் எண் கொண்ட புள்ளிவிவரப் காட்டி (புதிய வழக்குகள், திரும்பும், கீமோதெரபி, நாள்பட்ட நோயாளிகள் மற்றும் மற்றவர்களின் தோல்விக்குப் பிறகு தெராபியை நிச்சயமாக முன்பாகவே கைவிடப்பட்டது பிறகு.). நிர்வாக பிராந்தியத்தில் புகார் ஆண்டு முடிவில் I மற்றும் II GDU இல் பதிவு செய்யப்பட்டது.

Mycobacterium tuberculosis உடன் மக்கள் தொற்றுநோயானது, கணக்கெடுக்கப்பட்டவர்களிடையே 2 TE யுடன் (டெட்வாசிசினல் ஒவ்வாமை கொண்ட நபர்கள் தவிர) ஒரு நேர்மறையான மாண்டூக் சோதனை கொண்ட நபர்களின் எண்ணிக்கையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு மற்றும் தடுப்பூசி போடுவதால் ஏற்படும் தொடர்ச்சியான தடுப்பூசி (தொற்று மற்றும் பிந்தைய நோய்த்தடுப்பு ஒவ்வாமைகளுக்கு இடையேயான கண்டறிதல் சிக்கல்களில் உள்ள சிக்கல்களைக் கொடுக்கும் நிலையில்), தொற்று விகிதங்களின் பயன்பாடு தடுக்கப்படலாம். மக்கள் தொகையில் சதவீதம் காசநோய் myco-பாக்டீரியா முதன்மை தொற்று வெளிப்படும் - எனவே தொற்று வருடாந்திர ஆபத்து நடவடிக்கை பயன்படுத்தப்படும்.

காசநோய் தொற்றுநோய் தொற்றுநோயை மதிப்பிடுவதற்கு, மக்களுக்கு எதிரான காசநோய் எதிர்ப்பு முகாமைத்துவ அமைப்பின் நிலைமையைக் குறிக்கும் குறிகாட்டிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவர்களில் முக்கிய - காசநோய் வழக்கமான ஆய்வு கவரேஜ், நோயாளிகள் சிகிச்சையின் பலன் அத்துடன் தொற்று கவனம் தடுப்பு நடவடிக்கைகளை திறன் குணநலன்படுத்தும் குறிகாட்டிகள்.

பட்டியலிடப்பட்ட தனிநபர்களின் பட்டியல் மற்றும் காட்டி கணக்கிட அணுகுமுறை இறுதி மற்றும் நிராகரிக்க முடியாதது. எடுத்துக்காட்டாக, சிரிதிக் காசநோய் கொண்ட நோயாளிகளும் தாமதமாக அடையாளம் காணப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். கூடுதலாக, பிந்தைய முதல் ஆண்டில் இறந்த சில நோயாளிகள், இறந்தவர்களிடமிருந்து இறந்தவர்களிடமிருந்து இறந்தவர்கள் இறந்தவர்களிடமிருந்து காப்பாற்றப்படலாம், ஆனால் செயல்முறை கடுமையான முன்னேற்றத்திலிருந்து. இருப்பினும், உரையில் பட்டியலிடப்பட்ட நபர்களைப் பற்றிய தகவல்கள் கிடைக்கின்றன, அவை ஆண்டுதோறும் கணக்கிடப்படுகின்றன மற்றும் கண்காணிக்கப்படுகின்றன, மேலும் அவை புள்ளிவிவர அறிக்கையின் அங்கீகரிக்கப்பட்ட வடிவங்களில் இருந்து பெறப்படுகின்றன.

காசநோயின் அதிகரித்த ஆபத்து காரணிகள்

நபர்களின் மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட காசநோய் நோய்க்குரிய "தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட" நிகழ்வு, ஆராய்ச்சியாளர்களிடம் ஆர்வம் காட்டியுள்ளது, மேலும் நோய் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் காரணிகளைத் தேடுவதற்கு ஊக்குவிக்கிறது. காசநோய், தொற்று மற்றும் சமூக காரணிகள் மிகவும் ஆரம்பத்தில் தோற்றம் மற்றும் தாக்கத்தின் அடிப்படையில் மிக முக்கியமானவை என்று முடிவுக்கு வழிவகுக்கும் காசநோய் தொற்று பரவுதல் ஒரு முன்னோக்கு ஆய்வு தவிர்க்க முடியாமல் வழிவகுக்கிறது. இது நிரூபிக்கப்பட்டது:

• நகரமயமாக்கல் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியின் போது (ஐரோப்பாவின் மத்திய காலங்களிலிருந்து) காசநோய் பரவுதலின் தொற்று தன்மை;
• நகர்ப்புற மக்களின் வறிய அடுக்குகளில் திசு பரவுதல் நெரிசலான மற்றும் அசாத்திய நிலைகளில் வாழும்;
• யுத்த காலத்தில், சமூக-பொருளாதார மற்றும் மக்கள்தொகை அதிர்ச்சிகளில் காசநோயின் தாக்கம் அதிகரித்துள்ளது.

இந்த நிலைமைகளில் காசநோய் விரைவான பரவல் ஒரு பொதுவான இயங்கமைப்பாகவும் காசநோய் நோயாளிகள் (அதாவது, காசநோய் தொற்று ஆதாரங்கள்) கொண்டு ஆரோக்கியமான தனிநபர்களை நெருங்கிய தொடர்புகளை எண்ணிக்கை அதிகரிப்பு கருதலாம். நீண்டகால அழுத்தம், ஊட்டச்சத்து மற்றும் சாதகமற்ற வாழ்க்கை நிலைமைகள் ஆகியவற்றின் கீழ் உள்ள பெரும்பான்மை மக்களுக்கு உடலின் பொது எதிர்ப்பின் குறைவு என்பது ஒரு முக்கிய காரணியாகும். அதே நேரத்தில், கூட மிகவும் சாதகமற்ற வாழ்க்கை நிலைமைகளில் மற்றும், மைக்கோநுண்ணுயிர் காசநோய் வேறுபடுத்தி என்று காசநோய் நோய் உள்ள நபர்களின் குறிப்பிட்ட பிரிவுகளில் உடம்பு நெருங்கிய தொடர்பு முன்னிலையில் ஒரு நீண்ட நேரம் உருவாக்கப்பட்டது அல்ல. இது காசநோய் குறித்த மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட தனித்த எதிர்ப்பைக் குறிக்கிறது. பல்வேறு நபர்களின் மரபணு பண்புகள் படிப்பதன் அடிப்படையில் காசநோய் நோய்க்கான ஆபத்துக் குழுக்களின் உருவாக்கம் தற்போது கிடைக்கப்பெறாத உண்மைத் தகவலை அனுமதிக்காது என்பதை இது அங்கீகரிக்க வேண்டும்.

ஒரு பெரிய அளவிலான ஆய்வுகள் (20 ஆம் நூற்றாண்டின் இரண்டாவது பாதியில் நடத்தப்பட்டவை) பெரும்பாலானவை காசநோய் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் எண்டோஜெனஸ் மற்றும் வெளிப்புறக் காரணிகள் அல்லது அவற்றின் கலவையின் பகுப்பாய்விற்கு அர்ப்பணித்துள்ளன. இந்த ஆய்வுகள் முறை மற்றும் சித்தாந்தம் மிகவும் மாறுபட்டவை, மற்றும் முடிவுகள் மிகவும் முரண்பாடானவையாகும் (சிலநேரங்களில் விவரித்துள்ளன). இப்போது ஒரு போதுமான உறுதிப்பாட்டைக் கொண்டிருப்பதன் மூலம், ஒரு அடிப்படை காசநோயின் தாக்கத்தின் ஆபத்தை வரையறுக்கும் காரணிகளின் மூன்று அடிப்படைக் குழுக்கள் இருப்பதைப் பற்றி மட்டுமே பேச முடியும்.

• காசநோய் (உள்நாட்டு மற்றும் தொழிற்துறை) நோயாளிகளுடன் நெருக்கமான தொடர்பு;
• பல நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகள் உயிரினத்தின் எதிர்ப்பைக் குறைத்து, காசநோய் வளர்வதற்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகின்றன;
• சமூக பொருளாதார, உள்நாட்டு, சுற்றுச்சூழல், உற்பத்தி மற்றும் பிற காரணிகள்.

இந்த காரணிகள் எபிடிமியாலர் செயல்முறையின் பல்வேறு கட்டங்களை பாதிக்கும் மற்றும் ஒரு தனிநபர், மைக்ரோ-, மேக்ரோசோகியம் அல்லது மக்கள் (சமுதாயத்தில்) காசநோய் மருத்துவ வடிவங்கள் வளர்ச்சிக்குரிய நோய்க்கிருமி நோய் ஆகியவற்றை பாதிக்கலாம்.

இந்த செல்வாக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட காட்சியில் நடைபெறுகிறது:

• தொற்று;
• மறைக்கப்பட்ட (உபசரண) தொற்று;
• நோய் மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுத்திய வடிவம்:
• குணமாக்குதல், மரணம் அல்லது நோய்த்தொற்றின் தற்போதைய கால அளவு.

பொதுவாக, காசநோய் அபாயக் குழுக்களின் ஒதுக்கீடு குறித்த ஆய்வுகள் வழக்குகளின் பின்னோக்கு ஆய்வு அடிப்படையில் அமைந்தன. வாழ்க்கை முழுவதும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆபத்து காரணிகள் கொண்ட ஒரு நபரின் நிகழ்தகவு எந்த தடயமும் இல்லை. காசநோயின் மொத்த நிகழ்வுகளில் ஒரு குறிப்பிட்ட இடர் குழுவின் பங்கு போதுமானதாக மதிப்பிடப்படவில்லை. சில சந்தர்ப்பங்களில், இது மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கது அல்ல. உதாரணமாக, 2005 ல் காசநோயுடன் தொடர்பு கொண்ட நபர்கள் புதிதாக கண்டறியப்பட்ட காசநோய் நோயாளிகளில் 2.8% மட்டுமே பெற்றனர். கூடுதலாக, பல ஆபத்து காரணிகள் பல சாத்தியங்கள் உள்ளன, இது புள்ளியியல் ஆய்வுகள் கணக்கில் எடுத்து மிகவும் கடினமாக உள்ளது. பல்வேறு நோய்களால் மட்டுமல்லாமல், பல தனிநபர்களிடமிருந்தும், ஒரு தனி நபரிடமிருந்தும், பல்வேறு உட்புற மற்றும் வெளிப்புறக் காரணிகளின் இருப்பைப் பொறுத்து, இந்த நோய் முழுவதும் வேறுபட்ட உயிரினங்களின் மீதான மாறுபட்ட விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது.

ரஷ்யாவில், காசநோயின் அதிகரித்த ஆபத்துக்கள் மருத்துவ மற்றும் சமூக பண்புகளின் அடிப்படையில் அடையாளம் காணப்படுகின்றன, இது தற்போதைய ஒழுங்குமுறை மற்றும் போதனை ஆவணங்களில் பிரதிபலிக்கிறது. இருப்பினும், இந்த காரணிகளின் கலவையும் அவை ஒவ்வொன்றின் முக்கியத்துவத்தையும் உறுதியான பிராந்திய அமைப்பின் நிலைமைகளில் கூட மிகவும் மாறும் மற்றும் சமமற்றதாக இருக்கும். ரஷ்யாவின் சமூக, இன, மக்கள் தொகை வேறுபாடு, கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளுதல், காசநோய் "இடர் குழுக்கள்" என்ற பொதுவான பண்புகளின் வரையறை தீவிர அறிவியல், நிறுவன மற்றும் நடைமுறை சிக்கல் ஆகும். தனிப்பட்ட பிராந்தியங்களில் பணியாற்றும் அனுபவம், "பிராந்திய பிரத்தியேகங்களை" எடுத்துக் கொள்ளும் "ஆபத்து குழுக்கள்" உருவாக்கும் போது, இந்த எண்ணிக்கையிலான கணக்கெடுப்பு மற்றும் ஊட்டச்சத்து தடுப்பு திறன் ஆகியவற்றின் செயல்திறனை கணிசமாக அதிகரிக்க முடியும். எனவே, XX நூற்றாண்டின் 90 ஆண்டுகளில் துலா பிராந்தியத்தில் நடத்தப்பட்டது. இந்த ஆய்வானது, காசநோய் அபாயத்தின் மாறுபட்ட டிகிரி கொண்ட மக்கள் குழுக்களை ஆய்வு செய்வதற்கான வேறுபட்ட திட்டத்தை உருவாக்கவும் செயல்படுத்தவும் அனுமதித்தது. அதன் விளைவாக, ஃபுளோரோக்ராஃபிக் தேர்வுகளின் எண்ணிக்கை 58.7% ஆக குறைந்து 87.9% காசநோய் நோயாளிகளை கண்டுபிடித்துவிட்டது. மற்ற ஆய்வுகள் முடிவுகளை சுட்டிக்காட்டுகின்றன. 10% ஆபத்து குழுக்களின் தடுப்பு பரிசோதனைகளால் கவரேஜ் அதிகரிப்புக்கு 1.6 மடங்கு அதிக நோயாளிகளை அடையாளம் காண முடியும். இதன் விளைவாக, நவீன நிலைகளில், காசநோய்க்கான தடுப்பூசிகளுக்கான பரிசோதனைகள் குழுவினராகவும், ஒவ்வொரு குழுவினரின் நோய்த்தாக்கம் அல்லது அபாய ஆபத்துக்கும் இடையில் வேறுபடுகின்றன.

வீடற்ற மக்கள், புலம்பெயர்ந்தோர் மற்றும் அகதிகளின் காசநோய் நோயாளிகளின் உயர்மட்ட அபாயக் குழுவில் சேர்க்கப்படுவது என்பதில் எந்த சந்தேகமும் இல்லை. இந்த பதிவுகளின் நம்பத்தகுந்த தகவலைப் பெறுதல் அவற்றின் பதிவு, பதிவு மற்றும் தடுப்பு பரீட்சைகளின் சிக்கலான தன்மையால் தடுக்கப்படுகிறது. எனவே, இந்த ஆபத்துக் குழுவின் ஒதுக்கலுடன் சேர்த்து, இது சம்பந்தப்பட்ட ஆய்வுகளில் ஈடுபடுவதற்கு உள்நாட்டியல் நடவடிக்கைகளை (பொதுவான மருத்துவ நெட்வொர்க், உள்நாட்டலுவல்கள் மற்றும் பிற துறைகள்) ஈடுபடுவது அவசியம்.

பல தசாப்தங்களாக, பல்வேறு நோய்க்குறியியல் நிலைமைகள், கடுமையான மற்றும் நீண்டகால தொற்று மற்றும் சீமாடிக் நோய்கள் காசநோய் அபாயத்தை அதிகரிப்பதற்கான காரணிகளாக கருதப்படுகின்றன. கட்டமைப்பு மற்றும் சில பகுதிகளில் தரவின் "அபாயங்களிலிருந்து" எண்ணிக்கை காரணமாக ஒரு உண்மையான பிராந்திய பண்புகள் மற்றும் பல்வேறு நோய்கள், தங்கள் பரிசோதனை, சிகிச்சை மற்றும் மருந்தகம் உற்றுநோக்கும்போது அந்த அடையாளம் சுகாதார வசதிகள் தரம் ஆகிய இரண்டிலும் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் விளங்குகிறது. சமீபத்திய ஆண்டுகளில் ஒரு பொதுவான போக்கு எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றுடன் கூடிய மக்களின் எண்ணிக்கையில் கணிசமான அதிகரிப்பு ஆகும்; இந்த உறுப்புக்கள் காசநோய் மிக உயர்ந்த ஆபத்திலிருக்கும் குழுவாகும். எச்.ஐ.வி. தொற்று நோயாளிகளுக்கு இடையில் காசநோய், கண்டறிதல் மற்றும் தடுக்கும் முறை மிகவும் நேரத்தை எடுத்துக்கொள்கிறது மற்றும் பல விதங்களில் மற்ற ஆபத்துக் குழுக்களில் நடத்தப்படும் நடவடிக்கைகள் வேறுபடுகின்றன.

இதனால், பல காரணிகள் (சமூக, தொழில்துறை, உடல் பருமன், முதலியன), தனிநபர்கள் மற்றும் குழுக்களின் நபர்களுக்கு (பெரும்பாலும் பல) காசநோய் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய பாதகமான விளைவு ஆகும். இந்த காரணிகளில் ஒவ்வொருவரின் எதிர்மறையான தாக்கமும் பிராந்தியத்தில் இருந்து மாறுபடும் மற்றும் காலப்போக்கில் மாறும் மாற்றங்கள் மாறுபடும். குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைக்கு குறிப்பிட்ட குறிப்பிட்ட காலத்திற்குள் குறிப்பிட்ட ஆபத்து காரணிகளை அடையாளப்படுத்துவதன் மூலம், பல்வேறு மக்கள் குழுக்களில் காசநோய் நிகழ்வை ஆய்வு செய்யவும் கண்காணிப்பதற்கும் இந்த சூழ்நிலை முக்கியம் செய்கிறது.

நேரத்தில், ரேடியோ அலைவரிசை அரசு ஆணை № 25.12.2001 இன் 892 ரஷியன் கூட்டமைப்பு "காசநோய் பரவுவதை தடுத்தல் ஆன்" பெடரல் சட்டம் செயல்படுத்தியபின் "காசநோய் கண்டறிவதற்காக கூடுதல் ஆய்வு மற்றும் கண்காணிப்பு உட்பட்டவை இருக்கும் குழுக்கள் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த ஆபத்தில் நபர் சேர்த்தீர்கள் காசநோய் நோய் அல்லது அதன் மீண்டும் ஏற்படுவதை மற்றும் காசநோய் நோய் ஏற்படுபவர்களுக்கு குறிப்பாக பாதிக்கப்படுகின்றன உட்பட நபர்கள் பெருமளவு குழு, தொடுவதன் மூலம் ஒரு பாரிய தொற்று ஏற்படலாம் . காசநோயால் பாதிக்கப்பட்டு (. பிறந்த குழந்தைக்கு, குழந்தைகள், முதலியன) இந்த வழக்கில், அது ஒதுக்கீடு மற்றும் இடர் குழு ஆய்வு வெகுஜன தடுப்பு பொது தேர்வுகளில் முற்றுப்புள்ளி அர்த்தம் இல்லை என்பது குறிப்பிடத்தக்கது, - மற்றொரு விஷயம் ஆபத்து கணக்கெடுப்பு பெருக்கத்திற்கு கணிப்புப்படி முழு இணக்கம் 100% க்கு நெருக்கமான இருக்க வேண்டும் என்று உள்ளது இது, துரதிர்ஷ்டவசமாக, எப்போதும் மேற்கொள்ளப்படவில்லை.

தற்போதைய நேரத்தில், இது முழு தொற்று கணக்கெடுப்பு அவசியமாக உள்ளது, மற்றும் இதில் - பெரும்பாலும் ஆபத்தில் உள்ளது தொற்று நிலைமை தீர்மானிக்கப்படவில்லை. ரஷியன் கூட்டமைப்பு மக்கள் தொகையில் தடுப்பு தேர்வுகளில் கடந்த சில ஆண்டுகளில் அங்கு காசநோய் நிகழ்வு வீதம் 100 க்கும் மேற்பட்ட 100 ஆயிரம். மக்கள் தொகை, மற்றும் பாதுகாப்பின் அந்த பகுதிகளில் கீழே ஆஸ்துமா இறப்பு விகிதம் அதிகரிக்கிறது 50% ஆகும், அது ஒரு பெருக்கத்திற்கு முழு மக்கள் தொகையில் தடுப்பு பரிசோதனையின் மூலம் முடிவு செய்ய அவசியம் வருடத்திற்கு ஒரு முறைக்கும் குறைவாக அல்ல.

நோய்த்தடுப்பு விகிதம் கூட குறையும் இடங்களில், காச நோய் இருந்து இறப்பு விகிதங்கள் குறைந்து, தடுப்பு தேர்வுகள் மூலம் மக்கள் மீது நல்ல நல்ல பாதுகாப்பு மிகவும் சாதகமான தொற்று நோய்களில். காசநோய்க்கான முக்கிய இடங்களில் காசநோய் அபாயகரமான ஒரு தடுப்பு பரிசோதனையில் மாற்றம் சாத்தியம்.

[11], [12], [13], [14],

உலக காச நோய் தொற்றுநோய்

மனிதகுலத்திற்கு தொற்றுநோய்களில் தொற்றுநோய்களில் மிகப்பெரிய தொற்றுநோயாகும். நிகழ்தகவு ஒரு உயர் பட்டம் அதை வாதிட்டார். ஒரு உயிரியல் உயிரினங்களாக மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய் என்பது ஹோமோ சாபியன்களை விட அதிக வயதுள்ளது. பெரும்பாலும், மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய் பெரும்பாலும் தெற்கு ஐரோப்பா, ஆசியா மற்றும் வட ஆபிரிக்காவில் அதிகமாக காணப்படுகிறது.

திறந்து ஐரோப்பியர்கள் அமெரிக்கா, ஆஸ்திரேலியா, ஆப்பிரிக்கா ஆழத்தினை அவற்றை முன்னணி, ஜப்பான் ஐரோப்பியர்கள் அதிகரிப்பதாக தொடர்பு மைக்கோநுண்ணுயிர் காசநோய் பரவலாக பரவலுக்கான, ஒரு விளைவாக, இந்த பிரதேசங்கள் பழங்குடியின மக்கள் காசநோய் ஒரு வெகுஜன நோய் வழிவகுத்தது மற்றும். ரெட்ரோஸ்பெக்டிவ் ஆய்வுகளுக்கு மைக்கோநுண்ணுயிர் காசநோய் நீண்ட பரஸ்பர கொண்டிருந்த இனக்குழுக்களாக படிப்படியாக எதிர்ப்பு (அல்லது ஸ்திரமான) என்று தனிநபர்களின் எண், காசநோயால் பாதிக்கப்பட்டு அதன் பெருகிவரும் மக்கள்தொகைக் என்று கூறுகிறது. காசநோய் எதிரான போராட்டம் ஒரு நீண்ட வரலாறு கொண்ட ஐரோப்பிய சூப்பர் Ethnos என்னும் பிரதிநிதிகள் ஒரு கணிசமான பகுதி, நேரத்தில் மைக்கோநுண்ணுயிர் காசநோய் அனைத்து தொற்று இன்% விட முடியாது 10 ஆம் தேதி வரை உடம்பு குறைந்த நோய் உள்ளன அதனால் தான். அதே நேரத்தில், இனங்களிலும், மைக்கோநுண்ணுயிர் காசநோய் கொண்டு யாருடைய தொடர்பு ஐரோப்பியர்கள் ஒப்பீட்டளவில் சமீபத்திய கூட்டத்திற்கு பிறகு தொடங்கியது, காசநோய் நிகழ்வு மிகவும் அதிகமாக உள்ளது, மற்றும் இன்னும் சமூக மட்டுமே, ஆனால் ஒரு உயிரியல் பிரச்சனை அல்ல. இது ஒரு உதாரணம் அமெரிக்க இந்தியர்கள் மத்தியில் காசநோய் மிக உயர்ந்த பாதிப்பு ஆகும். லத்தீன் அமெரிக்கா, ஆஸ்திரேலியா மற்றும் ஓசியானியாவின் உள்நாட்டு மக்களிடையே.

காசநோய் பற்றிய உண்மையான பாதிப்புக்குத் தீர்ப்பதற்கு, மிகவும் கடினமானதாக இருப்பது மட்டுமல்லாமல், புள்ளிவிவர தரவுகளின் (பொருத்தமற்ற தன்மை மற்றும் நம்பமுடியாத தன்மை) வேறுபாடு காரணமாக. இதுவரை, பல்வேறு நாடுகளில் காசநோய் கண்டறியப்படுதலும் நோயறிதலை சரிபார்க்கவும், வழக்கை நிர்ணயிப்பது, பதிவுசெய்தல் போன்றவை வேறுபட்ட அணுகுமுறைகளைக் கொண்டிருக்கின்றன. காசநோய் பெருவாரியான நிலைமை இயக்கவியல் ஒரு சுயபரிசோதனை பகுப்பாய்வு மேலே, பல ஆராய்ச்சியாளர்களும் தொடர்பாக சரியாக மற்ற குறிகாட்டிகள் ஒப்பிடுகையில் அதன் descriptiveness மற்றும் நோக்கம் வலியுறுத்தி, இறப்பு காட்டி ஏற்றுக் கொண்டார்.

காச நோய் இருந்து இறப்பு முதல் புள்ளிவிவர தரவு XVII நூற்றாண்டின் இறுதியில் சேர்ந்தவை. மற்றும் 18 ஆம் நூற்றாண்டின் முதல் பாதியில். அந்த நேரத்தில் அவர்கள் சில ஐரோப்பிய நகரங்களை மட்டுமே கவனித்தனர். இது குறைந்தபட்சம் இரண்டு காரணங்களுக்காக மிகவும் இயற்கையானது. முதல் இடத்தில். காசநோய் பரவுதலின் பிரச்சனை மனிதகுலத்திற்கான முன்னுரிமைகளில் ஒன்றாக மாறியுள்ளது. ஏனெனில் நகரங்களின் வளர்ச்சியின் காரணமாக, காசநோய் நோயாளிகளுடன் ஒரு ஆரோக்கியமான மக்கள் நெருங்கிய தொடர்பு (மற்றும், இதன் விளைவாக, தொற்று) ஏற்பட்டது. இரண்டாவதாக, மருத்துவ வளர்ச்சியின் அளவு இத்தகைய ஆய்வுகள் ஏற்பாடு செய்து, அவற்றின் முடிவுகளை ஆவணப்படுத்தியது.

இந்த தரவு XVII, XVIII மற்றும் XIX நூற்றாண்டின் முதல் பாதி என்று குறிப்பிடுகின்றன. காசநோய் ஒரு பரவலான மற்றும் படிப்படியாக பரவி தொற்றுநோய் பரவலாக மனித உயிர்களை பலப்படுத்தியது. நாம் ஐரோப்பாவின் மக்கள்தொகை, இந்த காலத்தில் என்பதை மறக்க கூடாது, மற்றும் பிற தொற்று நோய்கள் இருந்து முற்றிலும் பாதிக்கப்பட்ட: பெரியம்மை, டைஃபசு மற்றும் டைபாய்டு, சிபிலிஸ், தொண்டை அழற்சி, கருஞ்சிவப்பு காய்ச்சல், போன்றவை மக்கள் தொகையின் காரணமாக, காசநோயின் "பங்களிப்பு" மிகவும் முக்கியமானதாகும். முடித்தான். 1669 ஆம் ஆண்டில் லண்டனில், 1799 - 26.3%, மற்றும் 1808 - 28% ஆகியவற்றில் காசநோய் இருந்து இறப்பு விகிதம் 16% இருந்தது, 1741 - 19%. பிளைமவுத்தில் (23%) மரணத்தின் காரணங்களுக்காக காசநோயின் விகிதம் இந்த குறிகளுக்கு அருகில் உள்ளது. மற்றும் Breslau ல், கூட 40%. 1648-1669 ஆண்டுகளில் வியன்னாவில். உள்ளூர் யூதர்களின் இறப்புக்களில் 31% காசநோயைக் கொண்டது.

XX நூற்றாண்டு. காசநோயின் தாக்கத்தின் மிக விரைவான இயக்கவியல் வகைப்படுத்தப்பட்டது. இது XIX-XX நூற்றாண்டின் முற்பகுதியில் இருந்தது என்பதன் காரணமாகும். முதன்முறையாக மனிதகுலம் நுண்ணுயிரிகளின் மீது சுறுசுறுப்பான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியது. மைக்கோபாக்டீரியம் காச நோய் ராபர்ட் கோச் சாத்தியம் கண்டுபிடிப்பு பின்னர் கண்டறியும் மற்றும் காசநோய், மற்றும் நுண்ணுயிரியல் முறைகள் வளர்ச்சிக்கு முதன்மையாக பயன்படுத்தப்படுகிறது முகவரை, பண்புகள் படிக்க - ஒரு குறிப்பிட்ட தடுப்பூசி உருவாக்க. V.K. கண்டுபிடிப்பைப் பயன்படுத்தி ரோன்ஜென் மற்றும் கதிர்வீச்சு ஆராய்ச்சி முறைகள் நடைமுறைக்கு பெரும் அறிமுகமானது நுரையீரல் வளர்ச்சிக்கான இரண்டாவது புரட்சிகர பங்களிப்பு ஆகும். எக்ஸ்ரே முறை ஆராய்ச்சிக்கு நன்றி, மருத்துவர்கள் கணிசமாக காசநோய் செயல்முறையின் போக்கின் தன்மை மற்றும் பண்புகளை பற்றிய அவர்களின் புரிதலை விரிவாக்கியுள்ளனர். இது குறிப்பாக முக்கியமானது, முதல் முறையாக அதன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் துவங்குவதற்கு முன்னர் நோய் கண்டறியும் சாத்தியம் இருந்தது.

வளர்ச்சி மற்றும் குறிப்பிட்ட எதிர்ப்பு காசநோய்-மருந்துகள் செயல்படுத்த - மருந்து, உயிரியல் அறிவியல் மற்றும் தொடர்புடைய துறைகளில், துறைகளில் ஒருங்கிணைப்பு பல விஞ்ஞான மற்றும் தொழில் நுட்ப முன்னேற்றம் பயன்படுத்துவதை முற்போக்கான வளர்ச்சி மருத்துவர்கள் மற்றும் நோயாளிகள், பல தலைமுறைகளாக பார்வையில் மலைபோல் தோன்றியது என்று பிரச்சினைக்கு தவிர்க்க முடியாத தீர்வு செய்துள்ளது. சிகிச்சையின் அறுவை சிகிச்சை முறைகள், XX நூற்றாண்டின் வளர்ச்சி மற்றும் பயன்பாட்டின் பங்களிப்பை குறைத்து மதிப்பிடாதீர்கள். நூற்றுக்கணக்கான ஆயிரக்கணக்கான காச நோயாளிகளின் உயிர்களை காப்பாற்றியது. காசநோய் எதிரான போராட்டத்தில் அவர்கள் பங்களிப்பு தொற்றுநோய், நிறுவன நடவடிக்கைகளின் ஒரு அமைப்பு வளர்ச்சி மற்றும் செயல்படுத்துதல், கணக்கியல், புள்ளியியல், பின்னர் ஒரு முறை உருவாக்க - மற்றும் காசநோய் கண்காணித்தல்.

போதுமான நம்பகமான உண்மைத் தகவலின் இருப்பு 20 ஆம் நூற்றாண்டில் காசநோய் பற்றிய தொற்றுநோய்களின் முறைகள் மற்றும் இயக்கவியல் பற்றிய ஒரு மறுபரிசீலனை ஆய்வு நடத்த உதவுகிறது. XX நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில். காசநோய் ஒரு பரந்த நோய் இருந்தது. உதாரணமாக, 1900 ஆம் ஆண்டில் பாரிஸ் நகரில் 100 ஆயிரம் மக்களுக்கு 473 பேர் வியன்னாவில் -379 ல் ஸ்டாக்ஹோம் -311 இல் இறந்தனர். சில நாடுகளில் முதலாம் உலகப் போருக்கு முன் பொருளாதார வளர்ச்சியின் பின்னணியில் இந்த குறியீட்டெண் (ஆஸ்திரியா, நார்வே, பின்லாந்து, பிரான்ஸ்) இன் காசநோய் (இங்கிலாந்து, ஜெர்மனி, டென்மார்க். நெதர்லாந்து. அமெரிக்கா) இருந்து இறப்பு விகிதமும் குறைப்பு அல்லது நிலைப்படுத்துவதற்கு பார்த்திருக்கிறேன்.

முதல் உலகப் போருடன் தொடர்புடைய பொருளாதார மற்றும் சமூக எழுச்சிகள் அனைத்து ஐரோப்பிய நாடுகளிலும் காசநோய் இருந்து இறப்பு விகிதத்தில் கணிசமான அதிகரிப்பு ஏற்பட்டுள்ளன. போரின் முதல் ஆண்டின் முடிவில் அதன் எழுச்சி குறிப்பிடப்பட்டது, பின்னர் இந்த காட்டி இங்கிலாந்தில், ஆஸ்திரியா, ஜெர்மனி, இத்தாலி மற்றும் செக்கோஸ்லோவாகியாவில் வளர ஒரு தனித்துவமான போக்கு இருந்தது. ஆஸ்திரியாவில், 1918 இல், காசநோயால் ஏற்படும் இறப்பு விகிதம், போருக்கு முந்தைய நிலைக்கு 56% அதிகரித்தது. மற்றும் ஜெர்மனியில் - 62%. பெரிய நகரங்களின் மக்கள்தொகையில் இறப்பு விகிதம் வேகமாக அதிகரித்தது (லண்டன், பெர்லின், வியன்னா). வார்சாவில், 1916 வாக்கில், இறப்பு கிட்டத்தட்ட 3 மடங்கு அதிகரித்தது.

முதலாம் உலகப் போரின் போது, பல்வேறு வயதினரிடையே பல்வேறு இடங்களில் காசநோய் குறித்த சில அம்சங்கள் குறிப்பிட்டன. குறைந்த குழந்தைகள் பாதிக்கப்பட்டவர்கள், பெரியவர்கள் - மூத்த குழந்தைகள் மற்றும் ஒரு இளைஞன் (15 முதல் 30 ஆண்டுகள்). பெரும்பாலான நாடுகளில், ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் இறப்பு விகிதத்தில் வேறுபாடுகள் சமாதானத்திற்கான சிறப்பியல்பு. எனவே, இங்கிலாந்தில் உள்ள ஆண்கள் மத்தியில் அதன் உயர்ந்த நபர்கள் போர் முழுவதும் காணப்பட்டனர். சுவிட்சர்லாந்திலும் நெதர்லாந்திலும் சமாதான காலத்தில் நடந்த பின்னடைவு விகிதம் 1915-1917ல் மாறவில்லை. முதலாம் உலகப் போரின் முடிவில், பொருளாதார மீட்பு மற்றும் சமூக அரங்கம் உறுதிப்படுத்தப்படுதல் ஆகியவற்றிற்கு எதிராக, ஆஸ்திரேலியாவில் ஆஸ்திரேலியாவின் பெரும்பாலான நாடுகளில் காசநோயால் ஏற்படும் மரண விகிதம் ஓரளவிற்கு குறைந்தது. நியூசிலாந்து மற்றும் அமெரிக்கா.

இரண்டாம் உலகப் போரின் போது, ஜேர்மனியின் ஆக்கிரமிக்கப்பட்ட நாடுகளில் இறப்பு மீண்டும் ஜெர்மனிலும், ஜப்பானிலும் அதிகரித்துள்ளது. பல நாடுகளிலும் மற்றும் பெரிய நகரங்களிலும் காசநோய் இருந்து இறப்பு தொடர்ந்து தொடர்ந்தும் தொடர்ந்து அதிகரித்து வருகிறது. 1941-1945 ஆண்டுகளில். ஆம்ஸ்டர்டாமின் குடியிருப்பாளர்களிடையே போருக்கு முந்தைய அளவை விட அதிகமாக இருந்தது. பிரஸ்ஸல்ஸ், வியன்னா. ரோம், புடாபெஸ்ட் 2-2.5 முறை, மற்றும் பேர்லினில் மற்றும் வார்சாவில் - 3-4 முறை.

அதே நேரத்தில், கொடுக்கப்பட்ட தரவு பொது மக்களை மட்டுமே சம்பந்தப்பட்டிருப்பதாக கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்; அவர்கள் இராணுவத்தில் காப்பாற்றுதல், சித்திரவதை மற்றும் சித்திரவதை முகாம்களில் இருந்து பெரும் எண்ணிக்கையிலான இறப்புக்களை சேர்க்கவில்லை. இதற்கிடையில். சித்திரவதை முகாம்களில் இருந்து விடுவிக்கப்பட்ட மற்றும் ஸ்வீடனுக்கு அனுப்பப்பட்ட போரின் கைதிகளில் 40 முதல் 50% காசநோய் நோயாளிகள் இருந்தனர். அதே நேரத்தில், இரண்டாம் உலகப் போரில் பங்கேற்காத பெரும்பாலான நாடுகளில் (உதாரணமாக, சுவீடன் மற்றும் சுவிட்சர்லாந்தில்) இறப்பு வீதம் தொடர்ந்து சரிந்தது. கனடாவிலும் அமெரிக்காவிலும் நிலைத்திருப்பது நிலையானது, இது சண்டையில் தீவிரமான பங்கு வகிக்கவில்லை. இவ்வாறு, இரண்டாம் உலகப் போரின்போது காசநோய்களின் மீதான சுகாதார விளைவுகள் பல்வேறு நாடுகளில் ஒன்றும் இல்லை. இந்த பொருள் மற்றும் தொழில்நுட்ப அடிப்படை மற்றும் பொருளாதார உறவுகளை அழிவு அளவு சார்ந்தே திகழ்வதுடன் மக்கள்தொகையில் நெரிசல், அதிக தீவிரம் மற்றும் பகுதி சமாளிக்க முடியாத இடம்பெயர்வு, சுகாதார விதிமுறைகளை நிறை மீறல்கள், சுகாதார சேவைகள் மற்றும் காசநோய் பராமரிப்பு குலைப்பது பெரும்பாலான.

பல்வேறு நாடுகளில் இருந்து வரும் புள்ளியியல் தரவின் சமச்சீரற்ற தன்மை காரணமாக எல்லா காலங்களிலும் காசநோய் பற்றிய உண்மையான பாதிப்பு பற்றி பேசுவது மிகவும் கடினம். இருப்பினும், XX நூற்றாண்டின் இறுதியில். பல்வேறு நாடுகளின் சுகாதார மற்றும் சுகாதார அதிகாரிகளால் மேற்கொள்ளப்பட்ட வேலை, நமது கிரகத்தின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் உள்ள காசநோய் குறித்த முக்கிய தொற்றுநோய்களின் ஒரு பொதுவான சித்திரத்தை வரைவதற்கு சாத்தியமாக்கியது. 1997 ஆம் ஆண்டு முதல், உலகில் காசநோய் குறித்த உலக சுகாதார அமைப்பு அறிக்கை வெளியிடப்பட்டுள்ளது. 2003-ல் இந்த அறிக்கை 210 நாடுகளுக்கு தகவல் அளித்தது.

உலகின் அனைத்து நாடுகளிலும் காசநோய் தற்போது அதிகமாக இருப்பதை உணர வேண்டும். அதிகமான எச்.ஐ.வி நோய்த்தாக்கம் உள்ள நாடுகளில், குறிப்பாக ஆபிரிக்காவில் காசநோய் அதிகரித்துள்ளது. இது புதிதாக கண்டறியப்பட்ட காசநோய் நோயாளிகளில் சுமார் 1/4 பங்கைக் கொண்டுள்ளது. உலகில் புதிதாக கண்டறியப்பட்டுள்ள அனைத்து நோயாளிகளும் 6 ஆசிய நாடுகளில் உள்ளனர்: இந்தியா. சீனா. பங்களாதேஷ், இந்தோனேசியா. பாக்கிஸ்தான். பிலிப்பைன்ஸ்.

1970 ஆம் ஆண்டில், உலகில் காசநோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், XXI நூற்றாண்டின் ஆரம்பத்தில், 100 ஆயிரம் ரூபாயாக இருந்தது என்றால், அது கூறப்பட வேண்டும். அது 100 ஆயிரத்திற்கும் 130 என்ற விகிதத்தில் அடையும்.

WHO கருத்துப்படி, நிகழ்வு விகிதத்தில் தற்போதைய அதிகரிப்பு முதன்மையாக ஆப்பிரிக்க கண்டத்தில் கண்டறிந்த HIV நோய்த்தாக்கம் விரைவாக பரவி வருவதால், இது காசநோய் நிகழ்வுகளில் கூர்மையான அதிகரிப்புக்கு வழிவகுத்தது.

XX நூற்றாண்டின் 90 ஆம் ஆண்டுகளில். உலகில் காசநோய் மிக உயர்ந்த மரண விகிதம் பதிவு செய்யப்பட்டது. 1995 இல், WHO கருத்துப்படி. ஒவ்வொரு வருடமும் 3 மில்லியன் நோயாளிகள் காசநோயால் இறந்தனர். 2003 ல், 1.7 மில்லியன் மக்கள் இறந்தனர். 2002-2003 காலத்திற்கு. அனைத்து காசநோய் நோயாளிகளிடமிருந்தும் இறப்பு விகிதம் 2.3% குறைந்து, மற்றும் எச்.ஐ.வி-எதிர்மறை காசநோய் நோயாளிகளின்போது - 3.5% ஆக இருந்தாலும், இப்போதெல்லாம் இப்போதெல்லாம் சுமார் 5000 மக்கள் உலகெங்கிலும் இறக்கிறார்கள். சுமார் 98% இறப்புக்கள் இளம், உழைக்கும் மக்கள் தொகையில் ஏற்படுகின்றன. ஆப்பிரிக்காவில், இளம் பெண்களுக்கு காசநோய் முதன்மையான காரணியாக உள்ளது.

2003 ஆம் ஆண்டில், 8.8 மில்லியன் காசநோய் நோயாளிகள் உலகில் கண்டறியப்பட்டனர், இதில் 3,9 மில்லியன் கறை நுண்ணிய நுண்ணோக்கி என வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. மொத்தத்தில், 15.4 மில்லியன் காசநோய் நோயாளிகள் இருந்தனர், அவர்களில் 6.9 மில்லியன் நுண்ணுயிரி ஸ்மியர் நுண்ணோக்கி. உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) படி, தற்போது உலகில் நிகழ்கால விகிதத்தில் அதிகரிப்பு விகிதம் ஆண்டுதோறும் 1% அதிகரிக்கிறது, முக்கியமாக ஆப்பிரிக்காவில் ஏற்பட்ட அதிகரிப்பு காரணமாக. எச்.ஐ.வி நோய்த்தாக்கம் அதிகரித்து வருவதால் ஆப்பிரிக்காவின் மக்கள்தொகையில், 100,000 பேர் காசநோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

நிகழ்வு விகிதம் பல்வேறு நாடுகளிலும் பிராந்தியங்களிலும் மிகவும் கூர்மையாக வேறுபடுகிறது. அது பொதுவாக சமூக மற்றும் பொருளாதார வளர்ச்சி மீது இதன் விளைவாக மருத்துவ சிகிச்சை அளிக்க நிலை சார்ந்திருக்கிறது மற்றும், அடையாளம் நோயாளிகள் முறைகள், இந்த முறைகள், பதிவு முழுமை பயன்படுத்தி ஆய்வு தரத்தை. எனவே, எடுத்துக்காட்டாக. ஐக்கிய மாகாணங்களில் உள்ள நோயாளிகளைக் கண்டறிவது பிரதானமாக ஒரு நோயாளிகளுடன் தொடர்பு கொண்டிருந்த நபர்களிடமிருந்து காசநோய் கண்டறியப்படுவதால். அந்த வழக்கில், அது அறியப்படுகிறது போது தொடர்பின் முன்பு புண் காசநோய் இருந்து ஒரு நபர், கதிர்வீச்சு கண்டறியும் முறைகள் விண்ணப்பித்தது, சளி முன்னிலையில் என்று - பல்வேறு முறைகள் அதன் ஆய்வு. நுரையீரல் காசநோய் குழந்தைகளும் இளம் வயதினரும், இருமலினால் நுண்ணிய தொண்டைச்சளியின் வயது வந்த மக்களில், டியூபர்க்கிள்-linodiagnostike நிறை எக்ஸ்ரே ஆய்வுகள் அடிப்படையாக கொண்டது கொண்டு ரஷ்யா மற்றும் சில முன்னாள் சோவியத் ஒன்றிய நாடுகளில் நோயாளிகள் அடையாளம். இந்தியாவில், ஆபிரிக்க நாடுகளிலும் மற்றும் பல நாடுகளிலும் மருத்துவ வசதி இல்லாத எந்தவொரு மருத்துவ முறையும் இல்லாத நிலையில், காசநோய் கண்டறியப்படுவது முக்கியமாக நோயாளிகளுக்கு இருமல் உள்ள நுண்ணுயிரி பரிசோதனையின் காரணமாக உள்ளது. துரதிருஷ்டவசமாக, ஆண்டறிக்கை ஆண்டு WHO நிபுணர்கள் கண்டறியும் முறைகள் சூழலில் மற்றும் மக்கள் தொகையில் திரையிடல் இருப்பது அல்லது இல்லாத நிலையில் பிரதேசங்கள் மற்றும் நாடுகளின் பகுதிகளில் நிகழ்வுகளின் ஆய்வு வழங்க வேண்டாம். எனவே, வருடாந்திர அறிக்கைகளில் வழங்கப்பட்ட தகவல்கள் முற்றிலும் நம்பகமானவை அல்ல. ஆயினும்கூட, உலகளாவிய பல்வேறு நிகழ்வுகளின் விகிதங்கள் (அமெரிக்கா, ஐரோப்பா, கிழக்கு மத்தியதரைக் கடல், மேற்கு பசிபிக், தென்கிழக்கு ஆசியா மற்றும் ஆபிரிக்கா) ஆகியவற்றைக் கொண்டு உலகளாவிய ரீதியில் பிரிக்கப்பட்டது.

ஆனால் வெவ்வேறு நாடுகளில் உள்ள ஒரு பிராந்தியத்திலும் கூட, இந்த குறியீடுகள் கணிசமாக வேறுபடுகின்றன. அமெரிக்காவின் சராசரி நிகழ்வு 100 ஆயிரம் மக்களுக்கு 27 என இருந்தால், அமெரிக்க கண்டத்தில் அதன் சிதைவு 5 முதல் 135 ஆக இருக்கும். உதாரணமாக, 2002 ஆம் ஆண்டில் அமெரிக்காவிலும் கனடாவிலும் 100,000 மக்களுக்கு 5, கியூபா 8, மெக்சிகோ 17, சிலி 35, பனாமா 37, அர்ஜென்டினா 54, ஹெய்டி 98, பெரு - 135.

மத்திய ஐரோப்பாவில், நோயுற்ற தன்மை மேலும் வித்தியாசமாக இருந்தது: சைப்ரஸிலுள்ள, ஐஸ்லாந்து - 3 100 ஆயிரம் ஸ்வீடன் - 4, மால்டா - 6, இத்தாலி - 7 ஜெர்மனி மற்றும் இஸ்ரேல் - 8, ஆஸ்திரியா - 11. பெல்ஜியம் - - 12, Anglin உள்ள -14, போர்த்துக்கல் 44. கிழக்கு ஐரோப்பாவில், காசநோய் நிகழ்வு சற்றே அதிகமாக இருந்தது: துருக்கி மற்றும் போலந்து ஆகிய நாடுகளிலும் - 26, ஹங்கேரி - 27, போஸ்னியா ஹெர்ஸிகோவினா உள்ள - 41, பல்கேரியாவில் - 42, எஸ்டோனியா இல் - 46, ஆர்மீனியா - 47, பெலாரஸ் -52, அஜர்பைஜான் - 62, தஜிகிஸ்தான் - 65, லிதுவேனியா - 70, துர்க்மெனிஸ்தான் மற்றும் லாட்வியா - 77, உஸ்பெகிஸ்தான் - 80, உக்ரைன் - 82, ஜார்ஜியா - 87, மால்டோவாவில் - 88, கிர்கிஸ்தானில் -131, ருமேனியா -133, கஜகஸ்தான் -178. மேற்கு மற்றும் கிழக்கு ஐரோப்பாவின் நாடுகளில் சராசரியாக 100 ஆயிரத்திற்கும் அதிகமானோர் 43 வீதமானவர்கள்.

இந்த வழக்கில், WHO படி. ஐரோப்பிய பிராந்தியத்தில் 2002 இல் 373497 புதிதாக கண்டறியப்பட்ட காசநோய் நோயாளிகள், காசநோய் மற்றும் பிற நோயாளிகளுக்கு இடையில் பதிவு செய்யப்பட்டனர். WHO ஐரோப்பிய அலுவலகம் 18 நாடுகளை அடையாளம் கண்டுள்ளது, ஐரோப்பிய பிராந்தியத்திற்கான மிக அதிக சம்பள விகிதங்கள், 295,240 நோயாளிகளுக்கு கணிக்கப்பட்டுள்ளன. இவை யார் ஐரோப்பிய அலுவலக 2007-2015 "ஐரோப்பிய பகுதியின் காசநோய் நிறுத்து" என்ற வகையில் வேலை முன்னுரிமை அறிவித்தார் காசநோய் செய்யப்பட்டனர் முன்னாள் சோவியத், அத்துடன் ருமேனியா மற்றும் துருக்கி, இன் நாடுகளாகும்.

சிறிய 100 ஆயிரம் 461 .. - - ஐக்கிய அரபு எமிரேட்ஸ் - கிழக்கு மத்தியதரைக்கடல் நிகழ்வுகள் நாடுகளில் சராசரி 37 100 ஆயிரம் மீது ஜிபூட்டி மிகப் பெரிய அது 693 ஆயிரம் மக்கள் தொகை உள்ளது.. ஜோர்டானில் 3 100 ஆயிரம், அவர் 6 100 ஆயிரம் ஆகும். , எகிப்து - 16, ஈரான் - 17, பாக்கிஸ்தான் - 35, ஈராக் - 49, ஆப்கானிஸ்தான் - 60, சூடான் - 75.

மேற்கு பசிபிக்கில், 100,000 பேர் 47, ஆஸ்திரேலியாவில் 5,000, நியூசிலாந்து 9, சீனா 36, மலேசியா 60, வியட்நாம் 119, மங்கோலியா, 150, பிலிப்பைன்ஸ் - 151, கம்போடியாவில் - 178.

மாலைதீவில் - தென் கிழக்கு ஆசியாவில், சராசரி நிகழ்வு 739 ஆயிரம் மக்கள், சிறிய -... 40 100 ஆயிரம் மக்கள் தொகை கொண்ட ஆயிரம் கிழக்கு திமோர் சிறிய நாடான பதிவு ஒன்றுக்கு 374 100 அதிக நிகழ்வு ஒன்றுக்கு 94 100 ஆயிரம் ஆகும்.. . 47 100 ஆயிரம் வங்காளம் இல் - -. இந்தியா பற்றி 101 100 ஆயிரம் இலங்கை, நிகழ்வு வீதம் உள்ள பாதிப்பில் 80, நேபால் - - 123, கொரியா குடியரசு - 178 இந்தோனேஷியா உள்ள 57 -71, தாய்லாந்து.

நமீபியா :. ஆப்பிரிக்க கண்டத்தின் சில நாடுகளில் 2002 ல் அதிகாரப்பூர்வ நோய் பாதிப்புக்கு - 647 100 ஆயிரம், ஸ்வாசிலாந்து - 631, -481 தென் ஆப்ரிக்கா, ஜிம்பாப்வே, - 461, கென்யா - 254, எத்தியோப்பியா - 160 நைஜீரியா - 32.

2002 ஆம் ஆண்டில், ஆப்பிரிக்காவில் சராசரி நிகழ்வு விகிதம், WHO படி 100, 100 ஆயிரம் 148. கடந்த தசாப்தத்தில், ஆப்பிரிக்காவில் புதிதாக கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை நான்கு மடங்கு ஆகும். காசநோய் இருந்து ஆண்டு மரணம் விகிதம் 500 க்கும் மேற்பட்ட ஆயிரம் மக்கள். 2005 ஆம் ஆண்டில் காசநோய் காசநோயால் ஏற்பட்ட தொற்றுநோயானது, ஆப்பிரிக்க அமைச்சரவை சுகாதாரத்தை கட்டாயமாக்கியது, இது 2005 ல் இப்பகுதியில் உள்ள காசநோய்க்கான அவசர நிலைமையை அறிவிக்கும்.

இந்தியாவில் (1 மில்லியனுக்கும் அதிகமானோர்) சீனாவும் (1.3 மில்லியனுக்கும் அதிகமானவர்கள்) இரு நாடுகளிலும் ஆண்டுதோறும் இரு நாடுகளில் கண்டறியப்படுகின்றனர்.

உலகின் மண்டலங்களில், 2002 ஆம் ஆண்டில் மிக அதிக நோயாளிகள் தென்கிழக்கு ஆசியா (1,487,985 மக்கள்), ஆப்பிரிக்கா (992,054 மக்கள்) மற்றும் மேற்கத்திய பசிபிக் (806112 மக்கள்) ஆகியவற்றில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. கிழக்கு மத்தியதரைக்கடல் நாடுகளில் 233.648 மக்கள் - - 188 458 மக்கள் ஒப்பிடும் போது, மத்திய மற்றும் கிழக்கு ஐரோப்பிய நாடுகள் ஆகியவற்றில் வட மற்றும் தென் அமெரிக்காவில் உள்ள 373.497 மக்கள் அடையாளம்.

மிக அதிக சம்பவம் பின்வரும் நாடுகளில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது: நமீபியா. ஸ்வாசிலாந்து, தென் ஆப்பிரிக்கா, ஜிம்பாப்வே. ஜிபூட்டி. கிழக்கு திமோர், கென்யா. கிரெனாடா, பார்படோஸ், சைப்ரஸ், ஐஸ்லாந்து, ஜமைக்கா மற்றும் டொமினிக்கா ஆகிய நாடுகளில் உள்ள மிகச்சிறிய (மொத்த மக்கள் தொகையில் 100 முதல் 4 வரை). புவேர்ட்டோ ரிக்கோ, ஐக்கிய அரபு எமிரேட்ஸ். "ஜீரோ" காசநோய் பற்றிய நிகழ்வு மொனாக்கோ (மக்கள் தொகை 34 ஆயிரம் பேர்) இல் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது.

(. ரஷ்யா, அமெரிக்கா மற்றும் முன்னாள் சோவியத் ஒன்றிய நாடுகளில் தவிர) - இதுவரை மேலே உலகின் பல நாடுகளில் உண்மை நிகழ்வு உலகின் பெரும்பாலான நாடுகளில் WHO வழிகாட்டுதலின் காசநோய் முக்கியமாக ஒரு எளிய சளி பூச்சுக்கள் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது என்ற உண்மையை கொடுக்கப்பட்ட நடிக்க நோயுற்ற தன்மை மிகவும் குறைவாக கருதப்பட வேண்டும் என்பதுடன் .

WHO அல்லது அதன் பங்காளிகள் பதிவுகள் பராமரிக்க உள்ள 109 நாடுகளில் Multidrug-resistant tuberculosis அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளது. ஆண்டுதோறும் சுமார் 450 ஆயிரம் புதிய நோயாளிகள் உலகில் காணப்படுகின்றனர். சமீபத்திய ஆண்டுகளில், "சூப்பர் மருந்து எதிர்ப்பு" என்று அழைக்கப்படும், அல்லது எக்ஸ்டிஆர், கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இது HR க்கும் எதிர்க்கும் தன்மைக்கும், ஃப்ரோரோகுவினோலோன்களுக்கும் மற்றும் ஊடுருவி ஊடுருவலுக்கும் (கனாமைசின் / அமிகசின் / கேபிரோமைசின்) இரண்டாவது வரிசை மருந்துகளில் ஒன்று. அமெரிக்காவில், பல்நோக்கு தடுப்பு காசநோயுடன் கூடிய அனைத்து நோயாளிகளுடனும் XDR 4% ஆகும். லாட்வியாவில் - 19%, தென் கொரியா - 15%.

XX நூற்றாண்டின் இறுதியில். எச்.ஐ.வி நோய்த்தாக்கம் - ஒரு புதிய ஆபத்தான நோயை மனிதகுலம் வெளிப்படுத்தியது. Mycobacterium tuberculosis நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களிடையே எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் பரவலைக் கொண்டு, மறைந்த காசநோய் தொற்று என அழைக்கப்படுவது, காசநோய் ஒரு செயலில் வடிவில் மாற்றுவதற்கான கணிசமான ஆபத்து உள்ளது. தற்போது, எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ளவர்களுக்கு மரணத்தின் முக்கிய காரணம் காசநோய் ஆகும்.

2003 இல், காசநோய் மற்றும் எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் கலவையுடன் 674,000 நோயாளிகள் உலகளவில் கண்டறியப்பட்டனர். அதே ஆண்டில் 229,000 நோயாளிகள் இறந்துவிட்டனர். தற்போது, எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் அதிக வாய்ப்புள்ள ஆப்பிரிக்க நாடுகளின் காரணமாக, உலகில் காசநோய் அதிகரித்து வருவதால் ஏற்படுகிறது.

உலகில் நிகழ்வுகள் அதிகரித்தபோதிலும், காசநோய் இருந்து நோய்த்தாக்கம் மற்றும் இறப்பு விகிதம் சற்று குறைந்துள்ளது. இது முன்பு ஒழுங்காக நோயாளி கட்டுப்பாட்டில் கீமோதெரபி நோயாளிகள் உதவி இல்லை எங்கே உலகின் சில நாடுகளில் அறிமுகமானதே இதற்கு முக்கிய காரணமாகும் அத்துடன் யார், அறிக்கைகளைப் சமர்ப்பிக்கும் நாடுகளில் ஒரு பெரிய எண்ணிலிருந்து மேலும் சீரான எண்கள் பெறுவதற்கு உள்ளது.

1990 இல் உலகில் காசநோய் 1990 ஆம் ஆண்டில் 100 ஆயிரம் மக்களுக்கு 309 என இருந்தது - 100 ஆயிரத்திற்கும் 245 பேர். 2002 முதல் 2003 வரையிலான காலப்பகுதியில், காசநோயின் தாக்கத்தின் வீதம் 5% ஆகும். உலகம் முழுவதும் மைக்கோபாக்டீரியா காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 2 பில்லியன் மக்கள், முக்கியமாக "மூன்றாவது உலகில்" தொற்றுநோய்களின் பாதிப்பு காரணமாக இருக்கலாம். பாதிக்கப்பட்ட மக்களுக்கு காசநோய் தொற்று ஒரு செயலிழப்பு நீர்த்தேக்கம் ஆகும்.