காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் - சிகிச்சை

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் சிகிச்சை

காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பல்வேறு சேர்க்கைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. முதல் 2 மாதங்களில் மற்றும் ஆண்டிபயாடிக் உணர்திறன் கண்டறியப்படும் வரை, 4 மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (சிகிச்சையின் முதல் நிலை): ஐசோனியாசிட், ரிஃபாம்பிசின், பைராசினமைடு மற்றும் எதாம்புடோல் அல்லது ஸ்ட்ரெப்டோமைசின். மருந்து உணர்திறன் தீர்மானிக்கப்பட்ட பிறகு சிகிச்சை முறை சரிசெய்யப்படுகிறது. 2-3 மாத சிகிச்சைக்குப் பிறகு (சிகிச்சையின் இரண்டாம் நிலை), அவர்கள் பெரும்பாலும் 2 மருந்துகளுக்கு (பொதுவாக ஐசோனியாசிட் மற்றும் ரிஃபாம்பிசின்) மாறுகிறார்கள். சிகிச்சையின் குறைந்தபட்ச காலம் பொதுவாக 6-12 மாதங்கள் ஆகும். பல மருந்து சேர்க்கைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

• முதல் 2 மாதங்களுக்கு ஐசோனியாசிட் 5-10 மி.கி/கி.கி, ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் 0.75-1 கிராம்/நாள். VIII ஜோடி மண்டை நரம்புகளில் நச்சு விளைவை தொடர்ந்து கண்காணித்து - எதாம்புடோல் ஒரு நாளைக்கு 15-30 மி.கி/கி.கி. இந்த முக்கோணத்தைப் பயன்படுத்தும் போது, போதையின் தீவிரம் ஒப்பீட்டளவில் குறைவாக இருக்கும், ஆனால் பாக்டீரிசைடு விளைவு எப்போதும் போதுமானதாக இருக்காது.
• ஐசோனியாசிட்டின் பாக்டீரிசைடு விளைவை அதிகரிக்க, ரிஃபாம்பிசின் ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் மற்றும் எதாம்புடோலுடன் சேர்த்து ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 600 மி.கி. என்ற அளவில் சேர்க்கப்படுகிறது.
• பாக்டீரிசைடு விளைவை அதிகரிக்க, பைராசினமைடு ஐசோனியாசிட் மற்றும் ரிஃபாம்பிசினுடன் இணைந்து தினசரி 20-35 மி.கி/கி.கி அளவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், இந்த மருந்துகள் இணைக்கப்படும்போது, ஹெபடோடாக்ஸிக் நடவடிக்கையின் ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

பின்வரும் மருந்துகளின் கலவையும் பயன்படுத்தப்படுகிறது: பாரா-அமினோசாலிசிலிக் அமிலம் 12 கிராம்/நாள் வரை (உடல் எடையில் 1 கிலோவிற்கு 0.2 கிராம் உணவுக்குப் பிறகு 20-30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு பிரிக்கப்பட்ட அளவுகளில், கார நீரில் கழுவப்பட்டது), ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் மற்றும் பித்திவாசிட் தினசரி 40-50 மி.கி/கிலோ (0.5 கிராம் ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை).

நோயின் முதல் 60 நாட்கள் சிகிச்சையில் மிக முக்கியமானவை. நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் (1-2 மாதங்களுக்குள்), ஒட்டும் பேக்கிமெனிங்கிடிஸ் மற்றும் தொடர்புடைய சிக்கல்களைத் தடுக்க வாய்வழியாக குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளைப் பயன்படுத்துவது நல்லது.

உள்நோயாளி சிகிச்சை நீண்ட காலமாக (சுமார் 6 மாதங்கள்) இருக்க வேண்டும், பொது சுகாதார நடவடிக்கைகள், மேம்பட்ட ஊட்டச்சத்து மற்றும் ஒரு சிறப்பு சுகாதார நிலையத்தில் தங்குதல் ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும். பின்னர், பல மாதங்களுக்கு, நோயாளி தொடர்ந்து ஐசோனியாசிட் எடுத்துக்கொள்கிறார். சிகிச்சையின் மொத்த காலம் 12-18 மாதங்கள்.

நரம்பியல் நோய்களைத் தடுக்க பைரிடாக்சின் (25-50 மி.கி/நாள்), தியோக்டிக் அமிலம் மற்றும் மல்டிவைட்டமின்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கல்லீரல் பாதிப்பு, புற நரம்பியல், பார்வை நரம்புகளுக்கு சேதம் உள்ளிட்ட மருந்து போதைப்பொருளைத் தடுக்கவும், சிக்காட்ரிசியல் ஒட்டும் செயல்முறை மற்றும் திறந்த ஹைட்ரோகெபாலஸ் போன்ற சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் நோயாளிகள் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.

முன்னறிவிப்பு

காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, மூளைக்காய்ச்சல் நோய் தொடங்கிய 20-25 வது நாளில் மரணத்தில் முடிந்தது. தற்போது, சரியான நேரத்தில் மற்றும் நீண்ட கால சிகிச்சையுடன், 90-95% நோயாளிகளில் சாதகமான விளைவு ஏற்படுகிறது. தாமதமாக கண்டறியப்பட்டால் (நோய் தொடங்கிய 18-20 வது நாளுக்குப் பிறகு), முன்கணிப்பு மோசமாக உள்ளது. சில நேரங்களில் வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள், ஹைட்ரோகெபாலஸ், நியூரோஎண்டோகிரைன் கோளாறுகள் போன்ற வடிவங்களில் மறுபிறப்புகள் மற்றும் சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]