கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
இரத்தத்தில் பாஸ்பரஸ் குறைவதற்கான காரணங்கள் (ஹைபோபாஸ்பேட்மியா)
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 06.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
பாஸ்பேட்டின் குடல் உறிஞ்சுதல் குறைபாடு, சிறுநீரக வெளியேற்றம் அதிகரித்தல் அல்லது உயிரணுக்களுக்குள் உறிஞ்சுதல் காரணமாக ஹைப்போபாஸ்பேட்மியா ஏற்படலாம். கடுமையான ஹைப்போபாஸ்பேட்மியா (1 மி.கி.% க்கும் குறைவாக அல்லது 0.32 மிமீல்/லிட்டருக்கும் குறைவாக) பொதுவாக உடலில் உள்ள மொத்த பாஸ்பரஸ் அளவு குறைவதைக் குறிக்கிறது மற்றும் மது அருந்துதல், சுவாச ஆல்கலோசிஸ், குடல் உறிஞ்சுதல் கோளாறுகள், கடுமையான தீக்காயங்கள், நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸ் சிகிச்சை மற்றும் பாஸ்பேட் பைண்டர்களின் பயன்பாடு ஆகியவற்றுடன் ஏற்படுகிறது.
மிதமான ஹைப்போபாஸ்பேட்மியா (1–2.5 மிகி% அல்லது 0.32–0.80 மிமீல்/லி) எப்போதும் மொத்த பாஸ்பேட் இருப்பு குறைவதால் ஏற்படுவதில்லை. மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள காரணங்களுடன் கூடுதலாக, குளுக்கோஸ் உட்செலுத்துதல்; உணவில் வைட்டமின் டி குறைபாடு அல்லது குடல் உறிஞ்சுதல் குறைதல்; அதிகரித்த சிறுநீரக பாஸ்பேட் இழப்புகள், இது ஹைப்பர்பாராதைராய்டிசத்தில், கடுமையான குழாய் நெக்ரோசிஸின் டையூரிடிக் கட்டத்தில், சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, பரம்பரை எக்ஸ்-இணைக்கப்பட்ட ஹைப்போபாஸ்பேட்மியாவில், ஃபான்கோனி நோய்க்குறி, பாரானியோபிளாஸ்டிக் ஆஸ்டியோமலேசியா மற்றும் புற-செல்லுலார் திரவ அளவு அதிகரித்த நிகழ்வுகளில் ஏற்படுகிறது.
தீவிர சிகிச்சை பிரிவுகளின் மருத்துவ நடைமுறையில், நரம்பு வழியாக குளுக்கோஸ் உட்செலுத்துதல்கள் ஹைப்போபாஸ்பேட்மியாவின் முக்கிய காரணமாகும், பல நாட்களுக்குப் பிறகு கனிம பாஸ்பரஸின் செறிவு குறைகிறது. குளுக்கோஸின் ஹைப்போபாஸ்பேட்மிக் விளைவு இன்சுலின் காரணமாகும், இது கல்லீரல் மற்றும் எலும்பு தசைகளில் உள்ள செல் சவ்வுகளில் குளுக்கோஸ் மற்றும் பாஸ்பேட்டை கொண்டு செல்வதை எளிதாக்குகிறது.
இயந்திர காற்றோட்டத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஹைப்போபாஸ்பேட்மியாவின் காரணமாக சுவாச அல்கலோசிஸ் முக்கியமானதாக இருக்கலாம். ஹைப்போபாஸ்பேட்மியாவின் வழிமுறை, உள்செல்லுலார் pH இன் அதிகரிப்பால் ஏற்படுகிறது, இது கிளைகோலிசிஸைத் தூண்டுகிறது, மேலும் அதிகரித்த குளுக்கோஸ் பாஸ்போரிலேஷன் பாஸ்பேட் அயனிகளின் டிரான்ஸ்மெம்பிரேன் பரிமாற்றத்தை ஊக்குவிக்கிறது.
செப்சிஸ் நோயாளிகளில், இரத்த சீரத்தில் உள்ள கனிம பாஸ்பேட்டின் செறிவு மிகவும் சீக்கிரமாகக் குறைகிறது, எனவே இரத்தத்தில் பாஸ்பேட் உள்ளடக்கத்தில் விவரிக்கப்படாத குறைவு எப்போதும் தொற்றுநோயைத் தேடும் நோக்கில் மருத்துவர்களுக்கு சில கவலைகளை ஏற்படுத்தும்.
குளுக்கோசூரியா சிறுநீரில் பாஸ்பேட்டுகளின் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கிறது, எனவே நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு இரத்த சீரத்தில் கனிம பாஸ்பரஸின் இயல்பான அல்லது உயர்ந்த அளவுகள் இருந்தபோதிலும், குறைபாடு உள்ளது.
உடலின் மொத்த பாஸ்பேட் இருப்பு குறைந்து சீரம் பாஸ்பேட் செறிவு 1 மி.கி.% (0.32 மிமீல்/லிட்டருக்கும் குறைவாக) குறையும் போது மட்டுமே ஹைப்போபாஸ்பேட்மியாவின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் ஏற்படுகின்றன. தசை அசாதாரணங்களில் பலவீனம், ராப்டோமயோலிசிஸ், டயாபிராக்மடிக் செயல்பாடு குறைதல், சுவாசக் கோளாறு மற்றும் இதய செயலிழப்பு ஆகியவை அடங்கும். நரம்பியல் அசாதாரணங்களில் பரேஸ்தீசியா, டைசர்த்ரியா, குழப்பம், மயக்கம், வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் கோமா ஆகியவை அடங்கும். அரிதாக, ஹீமோலிசிஸ், த்ரோம்போசைட்டோபதி மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை ஆகியவை காணப்படுகின்றன. கடுமையான பாஸ்பேட் குறைபாடு இதய சுருக்கத்தைக் குறைக்கிறது, அதே நேரத்தில் நாள்பட்ட பாஸ்பேட் குறைபாடு கார்டியோமயோபதியை ஏற்படுத்துகிறது. நாள்பட்ட ஹைப்போபாஸ்பேட்மியா குழந்தைகளில் ரிக்கெட்டுகளையும் பெரியவர்களில் ஆஸ்டியோமலாசியாவையும் ஏற்படுத்துகிறது.