இரத்தத்தில் கார்போஹைட்ரேட் ஆன்டிஜென் CA 19-9

இரத்த சீரத்தில் CA 19-9 இன் குறிப்பு மதிப்புகள் (விதிமுறை) 37 IU/ml வரை இருக்கும். அரை ஆயுள் 5 நாட்கள்.

CA 19-9 என்பது கணையம், வயிறு, கல்லீரல், சிறு மற்றும் பெரிய குடல்கள் மற்றும் நுரையீரலின் கரு எபிட்டிலியத்தில் காணப்படும் ஒரு கிளைகோபுரோட்டீன் ஆகும். பெரியவர்களில், இந்த ஆன்டிஜென் பெரும்பாலான உள் உறுப்புகளின் சுரப்பி எபிட்டிலியத்தின் குறிப்பானாகவும், அவற்றின் சுரப்பின் விளைவாகவும் உள்ளது. CA 19-9 ஆன்டிஜெனின் ஆன்டிஜெனிக் தீர்மானிப்பான் மற்றும் லூயிஸ் இரத்தக் குழு Ag (Le(ab-) ஆகியவை ஒரு மரபணுவால் குறியாக்கம் செய்யப்பட்டுள்ளன என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இந்த மரபணு மக்கள்தொகையில் 7-10% மக்களில் இல்லை. அதன்படி, இவ்வளவு பேருக்கு மரபணு ரீதியாக CA 19-9 ஐ ஒருங்கிணைக்கும் திறன் இல்லை, எனவே, சுரப்பி எபிட்டிலியத்திலிருந்து ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டி இருந்தாலும், இரத்த சீரம் உள்ள மார்க்கரின் அளவு தீர்மானிக்கப்படவில்லை அல்லது அதன் செறிவு மிகக் குறைந்த மதிப்புகளில் உள்ளது. CA 19-9 பித்தத்துடன் பிரத்தியேகமாக வெளியேற்றப்படுகிறது, எனவே, சிறிய கொலஸ்டாஸிஸ் கூட இரத்தத்தில் அதன் அளவில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பை ஏற்படுத்தும். CA 19-9 (100 IU/ml வரை மற்றும் 500 IU/ml வரை கூட) செறிவு அதிகரிப்பது இரைப்பை குடல் (50% கணைய அழற்சி வழக்குகளில்) மற்றும் கல்லீரல் (ஹெபடைடிஸ், சிரோசிஸ்) ஆகியவற்றின் தீங்கற்ற மற்றும் அழற்சி நோய்களிலும், பெண்களில் இடுப்பு உறுப்புகளின் சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் அழற்சி நோய்களிலும் (25% எண்டோமெட்ரியோசிஸ் வழக்குகளில்) காணப்படுகிறது. மற்றும் கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள்). இந்த நோயாளி குழுக்களில், இந்த நோய்களுக்கான சிகிச்சையை கண்காணிப்பதற்கான ஒரு குறிப்பானாக CA 19-9 பயன்படுத்தப்படலாம்.

கணைய புற்றுநோய்க்கான கட்டி குறிப்பானாக, CA 19-9 82% உணர்திறனைக் கொண்டுள்ளது. மார்க்கர் செறிவுக்கும் கட்டி நிறைக்கும் இடையே எந்த தொடர்பும் காணப்படவில்லை. இருப்பினும், 10,000 IU/ml க்கு மேல் அதன் அளவு தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. CA-19-9 அளவின் ஒரு மாறும் ஆய்வு, அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கும் முன்கணிப்பை தீர்மானிப்பதற்கும் மதிப்புமிக்க தகவல்களை வழங்குகிறது. இரத்தத்தில் CA-19-9 இன் குறைந்த அளவு (64-690 IU/ml) உடன், ஆயுட்காலம் சராசரியாக 17 மாதங்கள், 75-24,000 IU/ml - 4 மாதங்கள் ஆகும். ஹெபடோபிலியரி கார்சினோமாவில் CA 19-9 50-75% உணர்திறனைக் கொண்டுள்ளது. தற்போது, இரைப்பை புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கான இரண்டாவது மிக முக்கியமான குறிப்பானாக CA 19-9 உள்ளது (CEA க்குப் பிறகு). இரைப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 42-62% நோயாளிகளில் இதன் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது. CA 19-9 இன் உணர்திறன்:

• கணைய புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் - 80 IU/ml க்கும் அதிகமான கட்ஆஃப் புள்ளியுடன் 82%;
• கல்லீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் - 80 IU/ml க்கும் அதிகமான கட்ஆஃப் புள்ளியுடன் 76%;
• இரைப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் - 100 IU/ml க்கும் அதிகமான கட்ஆஃப் புள்ளியுடன் 29%;
• பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் - 80 IU/ml க்கும் அதிகமான கட்ஆஃப் புள்ளியுடன் 25%.

இரத்த சீரம் உள்ள CA 19-9 இன் உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிக்கப் பயன்படுகிறது:

• கணையப் புற்றுநோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையைக் கண்காணித்தல்;
• கணையக் கட்டி மெட்டாஸ்டாசிஸை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கு;
• பெருங்குடல், வயிறு, பித்தப்பை மற்றும் பித்த நாள புற்றுநோயைக் கண்காணிக்க;
• கருப்பை புற்றுநோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையைக் கண்காணிப்பதற்காக (CA-125 மற்றும் CA 72-4 உடன் இணைந்து).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]