இரட்டை மற்றும் இரட்டையர்கள்

பல கர்ப்பங்கள் அழைக்கப்படுகின்றன, இதில் இரண்டு கருக்கள் அல்லது ஒன்று ஒரே நேரத்தில் உருவாக்கப்படுகின்றன. ஒரு பெண் இரண்டு பழங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால், அவர்கள் இரட்டையர்கள், மூன்று பழங்களைப் பற்றி பேசுகின்றனர் - மூன்று மணித்தியாலங்கள் பற்றி. பல கர்ப்பங்களில் இருந்து பிறந்த குழந்தைகளுக்கு இரட்டையர்கள் என்று பெயர்.

பல கர்ப்பம் வழக்குகளில் 0.7-1.5% ஆகும். தற்போது, உதவி இனப்பெருக்கம் தொழில்நுட்பங்களை பயன்படுத்தும் போது கருவுறாமை கொண்ட பெண்களில் அண்டவிடுப்பின் ஹைபீஸ்டிமுலுறை தொடர்பாக அதன் அதிர்வெண் அதிகரிக்க ஒரு போக்கு உள்ளது. அதே சமயத்தில், பல நுண்ணுயிரிகளும் (3-4 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை) அதே நேரத்தில் முதிர்ச்சி அடைகின்றன, இதன் விளைவாக பல கருவுற்றிருக்கும் பல நொதிகளால் கருத்தரித்தல் ஏற்படலாம்.

பல கருவுற்றல்களின் அதிர்வெண் ஹேசு சூத்திரத்தால் (1895) தீர்மானிக்கப்படுகிறது. 802 (6400) மரபு, நான்காவது - ஒரு 803 (51200) பிறப்புகளுக்கு ஒரு முறை, இரட்டை வகை மரபணுக்கள், இரட்டை வகைகளுக்கு ஒரு முறை ஏற்படுகிறது.

பல கருத்தரித்தல் மற்றும் பிரசவம் ஆகியவற்றால், ஒற்றைப் பிண்டங்களை விட சிக்கல்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. பல கருவுற்றிருக்கும் இறப்பு விகிதம் ஒற்றை-கருவுற்ற கர்ப்பத்தைவிட 3-4 மடங்கு அதிகமாகும். குழந்தைகளின் உடல் எடையுடன் நேரடியாக தொடர்புடைய இழப்புக்கள் 10% சராசரியாக உள்ளன. Monozygotic இரட்டையர்கள் மத்தியில் இறப்பு இறப்பு dizygotic இரட்டையர்கள் விட 2.5 மடங்கு அதிகமாக உள்ளது, மற்றும் monoamnotic இரட்டையர்கள் குறிப்பாக உயர் உள்ளது.

ஒரே இரட்டையர்கள்

ஒரே இரட்டையர்கள் உருவாவதற்கு ஒற்றை-மதிப்புள்ள கருதுகோள் இல்லை. வெளிப்படையாக, ஒரே இரட்டையர் (டிரைன்கள், முதலியன) பெரும்பாலும் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கருக்கள் கொண்ட ஒரு முட்டை கருத்தரித்தல் தொடர்புடையதாக இருக்கிறது. ஒவ்வொரு கருவும் விந்தணுவின் அணுசக்தியுடன் இணைகிறது மற்றும் ஒரு கருவை உருவாக்குகிறது. இரண்டு மற்றும் மூன்று கருக்கள் கொண்ட முட்டைகள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன. ஒத்த இரட்டையர்களின் தோற்றத்திற்கான இன்னுமொரு வழிமுறையும் உள்ளது: துண்டுப்பிரதிக் கட்டத்தில் ஒரு தனிப்பகுதி கருவி இரு பகுதிகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, ஒவ்வொரு பகுதியிலிருந்தும் ஒரு பழம் உருவாகிறது.

கருத்தரித்தல் பிறகு முதல் 72 மணி நேரங்களில் ஏற்படும் கூறுகள் வெளிச் சினைக்கருச் சவ்வு ஒரு வெளி அடுக்கு ktetok பிளாஸ்டோசிஸ்டின் (morula நிலையில்) உள் படலத்தையும் உருவாக்கியதோடு மற்றும் மாற்று முன் பிரிவுகளில் ஏற்படும், பனிக்குடப்பையின் இரண்டு மற்றும் இரண்டு வெளிச் சினைக்கருச் சவ்வு உருவாக்க. இதன் விளைவாக, இரு-அம்மோனிய உயிர்கோளிக் மோனோசியோடிக் இரட்டைகள் உருவாகின்றன.

பிரிப்பு 4-8 நாட்கள் கருத்தரித்தல் பின்னர் ஏற்படும் என்றால், வெளி அடுக்கு உள் அடுக்கு ktetok மற்றும் புக்மார்க்குகள் கோரியானிக் முடிவில், ஆனால் அமனியனுக்குரிய செல்கள் அமைப்பதற்கு முன், அதாவது, சவ்வுகள் ஒரு தனி பனிக்குடப்பையின் இரண்டு கருக்களுக்கு ஒவ்வொரு உருவாகின்றன வரை - வளரும் monohorial bionnotic monozygotic இரட்டையர்கள். பெரும்பாலான monozygotic இரட்டையர்கள் (70-80%) இந்த வகை குறிப்பிடப்படுகின்றன.

நேரம் பிரிப்பு தாவலை பனிக்குடம் ஏற்கனவே ஏற்பட்டுள்ளது என்றால், அந்த கருத்தரித்தல், ஒரு ஒற்றை பனிக்குடப்பையின் இரண்டு கருக்கள் உருவாக்கத்தில் பிரிப்பு முடிவுகள், அதாவது monohorialyyuy monoamniotic ஒரே கருவில் பிறந்து இரட்டையர்கள் பிறகு 12.9 நாட்கள் ஏற்படுகிறது. இது மோனோசைகோடிக் இரட்டையர்களின் மிக அரிதான வகையாகும், இது ஏறக்குறைய 1% மோனோசியோடிக் இரட்டையர் நோயாளிகளில் ஏற்படுகிறது. எனினும், கர்ப்பத்தின் அடிப்படையில் கணிசமான ஆபத்து உள்ளது.

15 வது நாளுக்குப் பிறகு, முழுமையான பிரிவினையுடனான முரண்பாடுகள் பிரிந்துவிட்டன. இந்த விஷயத்தில், இணைந்த இரட்டையர்கள் உருவாகிறார்கள். இந்த வகை அரிதானது, 1500 இல் பல கருத்தரித்தல் கர்ப்பங்களில் சுமார் 1 ஆகும்.

Odnoyaytsovye இரட்டை எப்போதும் ஒரே பாலினம், அதே இரத்த குழு, கண்களின் அதே நிறம், முடி, விரல் நுனியில் தோல் நிவாரண, வடிவம் மற்றும் இடம் ஒருவருக்கொருவர் மிகவும் ஒத்த உள்ளன. அதே சமயத்தில், ஒரே விதிமுறைகளால் பாதிக்கப்படுகிறார்கள், அதே கற்றல் திறன்களைக் கொண்டுள்ளனர்.

போதுமான வெளிப்படையான இரண்டு அமனியனுக்குரிய குழி பிரிக்கும் monochorionic biamnioticheskoy ஒரே கருவில் பிறந்து இரட்டையர்கள் சவ்வு, அது எந்த இரத்த நாளங்கள், அத்துடன் எச்சங்கள் சவ்விலுள்ள மற்றும் trophoblast இருப்பதில்ல். அதே சமயம், இரட்டையர்களின் பிறப்புறுப்பு இரத்த ஓட்டம் அமைப்புகளின் ஒரு குறிப்பிட்ட வகை தொடர்பை எப்போதும் மாறுபடும் டிகிரிகளில் காணலாம், இது மாற்றுதல் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கும் பங்களிக்கிறது.

Arterioarterialny அல்லது இரத்தக்குழாய் தொடர்பான fetofetalnogo ஏற்றப்பட்டிருக்கும் நோய்க்குறியீடின் வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது என்று - அது monochorionic நஞ்சுக்கொடிகள் குழல்மய வலையிணைப்பு அடிக்கடி போதுமான காணலாம் என்று கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். நஞ்சுக்கொடியின் தொண்டை அடைப்பிதழின் மூலம் தமனி சார்ந்த இணைப்பு உள்ளது. அத்தகைய வலையிணைப்பு இரத்த ஒன்று கருவில் இருந்து மற்றொரு நரம்பு தமனி இருந்து பாயும் காரணமாக. Bichoric நஞ்சுக்கொடி, arteriovenous anastomosis மிகவும் குறைவாக அடிக்கடி உருவாகிறது. அத்தகைய anastomosis விளைவுகளை மிகவும் தீவிரமாக இருக்க முடியும். நஞ்சுக்கொடி வாஸ்குலர் அமைப்பு என்றால், இரத்த அழுத்தம் சமச்சீராக, இருவரும் இரட்டையர்கள் அதே வாழ்விடம் மற்றும் வளர்ச்சி உள்ளன. எனினும் இதனை சமநிலைப்படுத்த சமச்சீரற்ற நஞ்சுக்கொடி சுழற்சி விளைவாக, பின்னர் ஒரு கரு மேலும் இரத்தம் (பெறுநர்) இதர (கொடை) விட பெறுகிறார் போன்ற தடை அகலும் ஒரே இரட்டையர்கள் போது, பிந்தைய போதுமான ஊட்டச்சத்து பெறுவது மற்றும் தாமதங்கள் ஏற்படுத்தலாம், அதன் வளர்ச்சிக்கு மோசமான நிலைமைகளில் அல்ல உள்ளது கரு வளர்ச்சி, நஞ்சுக்கொடி சுழற்சி, அமைப்பில் ஒரு கூர்மையான சமநிலையின்மையும் உடன், ஒரு இரட்டை (கொடை) படிப்படியாக (கரு பா வருகிறது ஒரு "காகித பழம்» தீர்ந்து விடுகிறது அல்லது இறந்து விட்ட mummified, pyraceus). பெரும்பாலும் ஒரு இரட்டை பெறுநர் இதய செயலிழப்பு காரணமாக நீரேற்றம் மற்றும் வீக்கம் உருவாகிறது.

இரட்டையர்கள் இரட்டையர்கள்

இரட்டையர்களின் அனைத்து வகைகளிலும், இரட்டைச் சந்தர்ப்பங்களில் 70% வழக்குகள் உள்ளன.

இருபக்க இரட்டையர் இரட்டையர்களின் உருவாக்கம் சாத்தியமானால்:

• ஒரு கருவகத்தில் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நுண்கிருமிகளை ஒரே நேரத்தில் பழுக்க வைத்தல் மற்றும் அண்டவிடுப்பின்;
• முதிர்வு மற்றும் இரு கருப்பைகள் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நுண்குமிழிகள் அண்டவிடுப்பின்,
• ஒரு நுண்ணறிவில் முதிர்ச்சியடைந்த இரண்டு மற்றும் அதிக oocytes கருத்தரித்தல்.

இரட்டையர்களின் தோற்றம் பற்றிய இத்தகைய மாறுபாடுகள் ஒன்று அல்லது இரண்டு மஞ்சள் கருவிகளை ஒன்று அல்லது இரண்டு கருப்பைகள் என்ற இரண்டு செயல்பாட்டு தலையீடுகளுக்கான சான்றுகள் ஆகும்.

Dizygotic twins எப்போதும் ஒரு bihorial, biamnotic வகை நஞ்சுக்கொடி வகைப்படுத்தப்படும். இந்த வழக்கில் எப்பொழுதும் இரண்டு தன்னாட்சி மண்டலங்கள் இருக்கும், அவை இறுக்கமாக பொருந்தும், ஆனால் அவை பிரிக்கப்படலாம். வளிமண்டல சவ்வு ஊடுருவக்கூடிய ஒவ்வொரு கருவுற்ற முட்டை அதன் சொந்த அம்னோடிக் மற்றும் சாயல் சவ்வுகளை உருவாக்குகிறது, இதில் நஞ்சுக்கொடி தொடர்ந்து உருவாகிறது. முட்டைகளை ஒன்றுக்கொன்று நெருங்கிய சவ்வுகளில் ஊடுருவி இருந்தால், இரு நஞ்சுக்கொடியின் விளிம்புகள் மிக நெருக்கமாக கடைபிடிக்கின்றன, இது ஒரு ஐக்கியப்பட்ட உருவாக்கம் தோற்றத்தை உருவாக்குகிறது. உண்மையில், ஒவ்வொரு நஞ்சுக்கொடி அதன் சொந்த வாஸ்குலர் நெட்வொர்க்கைக் கொண்டுள்ளது, ஒவ்வொரு பிற்சார் சாக்கும் அதன் சொந்த அம்னோடிக் மற்றும் சாயல் சவ்வுகளைக் கொண்டிருக்கிறது. இரண்டு கருவளையங்களுக்கிடையே உள்ள குழிவானது நான்கு சவ்வுகளைக் கொண்டது: இரண்டு அம்னோடிக் மற்றும் இரண்டு கொரியோனிக், மற்றும் மறைவான உறை ஆகியவை பொதுவானவை (பிச்சைக் கற்கள்). கருவுற்ற முட்டைகளை ஒரு கணிசமான தூரத்தில் ஊடுருவி இருந்தால், நஞ்சுக்கொடி தனி அமைப்புகளாக உருவாகும், ஒவ்வொரு கருமுட்டையும் அதன் தனித்தனி, தனித்தனியான முதுகெலும்பு உறை உள்ளது.

இரட்டையர் இரட்டையர்கள் மோனோ அல்லது ஹீடெரோசைஜியஸ் அல்லது அவர்களது சொந்த உடன்பிறந்தோருடன் அதே மரபணு சார்ந்ததாக இருக்கலாம்.

1 கிலோ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட - உடன்பிறந்த இரட்டையர்கள் உடல் எடை வேறுபாடு பொதுவாக சிறிய காரணமாக வெவ்வேறு நிலைகளில் கருப்பையகமான சக்தி வேறுபாடு போதுமான கணிசமான இருக்க முடியும் என்பதற்கு, 200-300 வரை சில சந்தர்ப்பங்களில் உள்ளது.