இரண்டு திட்டங்களில் X- ரே ஹீல்ஸ்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
எலும்பு கட்டமைப்புகளின் காட்சிப்படுத்தல் மிகவும் அணுகக்கூடிய, தகவல் மற்றும் வலியற்ற முறைகள் கதிர்வீச்சு ஆகும். படம் மூட்டுகள், குருத்தெலும்பு காயங்கள் மற்றும் அழற்சி தோற்றம் மற்றும் பிறப்பு குறைபாடுகள் சேதம் காட்டுகிறது. முன்தினம் எக்ஸ்ரே காயம் பின்னர் காயம் இல்லாத அல்லது இல்லாத ஒரு துல்லியமான யோசனை கொடுக்கிறது, மூட்டு இந்த பகுதியில் அசௌகரியம் காரணம் தீர்மானிக்க உதவுகிறது.
அறுவைசிகிச்சை, நோயாளிகள் மற்றும் எலும்பியல் நிபுணர்கள் ஆகியோரால் மட்டுமல்லாமல், நுரையீரலியல் வல்லுநர்களும், நுண்ணுயிரியலாளர்களும் இணைந்த திசு காயங்கள், புற்றுநோயாளிகளுக்கு உறுதிசெய்கின்றனர்.
செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்
- குதிகால் பகுதியில் எலும்பு, கூர்மையான, குருத்தெலும்பு திசுக்கு பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள் சந்தேகம்.
- சந்தேகிக்கப்படும் வீக்கம் (கீல்வாதம், நாண் உரைப்பையழற்சி, மூட்டழற்சி, osteomyelitis), சிதைவு மாற்றங்கள் (ஆர்த்ரோசிஸ், கீல்வாதம், குதிக்கால் முடுக்கி) மூலம் இந்த பரவல், நடை தடுமாற்றம், நடை இடையூற்றின் அசெளகரியத்தை நோயாளியின் புகார்கள், பிறவிக் குறைபாடு குறைபாடுகள் (flatfoot, பிறவி வளைபாதம், valgus குறைபாடு) அல்லது உடற்கட்டிகளைப் முன்னிலையில் எலும்பு முறிவு திசு.
- எலும்பு திசுக்களுக்கு தொற்று பரவுதலைத் தடுக்க காலின் பின்புறத்தின் ஆழமான பழுப்பு நிறப்புழுக்களைக் கொண்டு.
- சிகிச்சை முடிவுகளை கண்காணித்தல்.
தயாரிப்பு
எக்ஸ் கதிர்கள் முன்கூட்டியே தயார் செய்யாமல் ஒரு திட்டமிட்ட முறையில் மற்றும் ஒரு அவசர நிலையில் இருவரும் செய்யப்படலாம். நோயாளியின் பரப்பு மண்டலத்தில் உள்ள உலோக பொருள்களை நோயாளி நீக்குகிறது, உதாரணமாக, கணுக்கால் இருந்து ஒரு சங்கிலி காப்பு, மற்றும் ஒரு பாதுகாப்பு முன்னணி சாப்பாடு உடலை உள்ளடக்கியது.
டெக்னிக் x- ரே ஹீல்ஸ்
ஹீல் எக்ஸ்-கதிர்கள் காலின் வெவ்வேறு நிலைகளில் செய்யப்படலாம், இது ஒரு குறிப்பிட்ட முன்னோக்கில் அதைக் கற்பனை செய்ய வேண்டியதன் அவசியத்தை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருத்துவர் தேர்வு செய்யப்படுகிறது.
கால்கேனஸின் அச்சு நோக்கு மிகவும் அடிக்கடி செய்யப்படுகிறது. வழக்கமாக நோயாளி நேராகக் கால்களால் ஒரு மேஜையில் இருக்கிறார், ஒரு டேப் கேசட் புண் கால் அடிப்பகுதியின் மேற்பரப்பின் கீழ் வைக்கப்படுகிறது, மற்றும் காலில் முடிந்தவரை தாடையின் திசையில் வளைந்திருக்கும், சில நேரங்களில் நோயாளியின் ஒரு கட்டுப்பாட்டு மூலம். X-rays இன் மையக் கட்டையானது, கால்குலேட்டல் திபெர்லைட்டிற்கு மேலோட்டமாக வலது கோணத்தின் மையப்பகுதியுடன் அட்டவணை மேற்பரப்புடன் இயக்கப்பட்டது.
நீங்கள் நின்று நிலையில் ஒரு அச்சுத் திட்டத்தில் ஒரு படத்தை எடுக்கலாம். நோயாளி அந்த கேசட்டில் களிமண் அடிவாரத்தின் அடிப்பகுதியாகவும், இரண்டாவது பாதையை மீண்டும் செலுத்துவதற்கு சுமார் 45 டிகிரி கோணத்தில் தரையில் மேலாக வளைந்து கொண்டிருக்கும் நிலையை எடுத்துக் கொள்கிறார். உடலின் நிலைப்பாடு அருகில் உள்ள பொருளில் இருப்பதன் மூலம் சரிசெய்யப்படுகிறது, உதாரணமாக, ஒரு மாற்று நாற்காலி. ஒரு எக்ஸ்-ரே பீம் செங்குத்து அச்சுக்கு 20 ° கோணத்தில் ஹீல் முனையால் இயக்கப்படுகிறது.
நோயாளியின் பக்கவாட்டியல் திட்டத்தில் ஒரு படத்தை எடுக்க ஆய்வுப் பக்கத்தின் பக்கத்திலிருந்து அதன் பக்கத்திலேயே வைக்கப்படுகிறது. அவரது குதிகால் கீழ் கேசட் இணைக்க, செங்குத்தாக x- கதிர்கள் ஓட்டம் இயக்கவும் மற்றும் ஒரு படம் எடுக்க. அதே சமயத்தில், இரண்டாவது காலானது சிறிது பின்னோக்கி வளைந்து, திசைமாற்றத்தின் மண்டலத்திலிருந்து அகற்றும்.
உங்கள் பின்னால், வளைந்த கால்கள் பொய் முடியும் முழங்கால்கள் மற்றும் மேஜை மீது உள்ளங்கால் வைத்து இளைப்பாற அல்லது நோயாளி வரை, குதிக்கால் புண் அடி அவரது வயிற்றில் கீழே உள்ளது என்றால், அடிப்பகுதியில் - ஸ்டைலிங் விருப்பங்கள் உதாரணமாக, ஒரு நேர் கோட்டில், வன்பொருள் திறன்கள் மற்றும் விரும்பிய கோணத்தில் படப்பிடிப்பு பொறுத்து, அமைக்க முடியும் அது கணுக்கால் மூட்டையின் மட்டத்தில் உருளையை இணைக்கும்.
மூட்டு அழற்சியின் அளவை நிர்ணயிக்க கீல்வாதத்திற்கான எக்ஸ்-கதிர் கண்டறிதல் சுமை கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது - நோயாளி புண் காலில் நிற்கிறது. தேவைப்பட்டால், சில நேரங்களில் அது இரண்டாவது (ஆரோக்கியமான) காலின் ஹீலின் X- கதிர்களை ஒப்பிட்டு செய்யப்படுகிறது.
குழந்தையின் ஹீலின் X- கதிர்கள் ஒரு வயது வந்தோருடன் ஒப்பிடப்படுவதற்கு மட்டுமே தேவைப்படும்போது மட்டுமே செய்யப்படுகின்றன. நுட்பம் ஒத்திருக்கிறது. இந்த நடைமுறையிலேயே மிகக் கடினமான நிலைப்பாட்டை உறுதிப்படுத்துவதே ஆகும். இளம் குழந்தைகளை எக்ஸ்ரே அறையில் எடுத்துக் கொண்டு, பெற்றோருடன், குழந்தைக்கு ஆற்றவும் உதவியும், தேவையான உறுப்பு மற்றும் உறுப்புணர்வைக் கொடுக்கவும் உதவுகிறது. செயல்முறை போது பெற்றோர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் முக்கிய பகுதிகளில் முன்னணி aprons பாதுகாக்கப்படுகின்றன.
செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்
குதிகால் ஒரு ஒற்றை எக்ஸ்-ரே செயல்முறை போது, எந்த உபகரணங்கள் கதிர்வீச்சு டோஸ் விட 0.01 mSv. கல்கேனஸின் x- கதிர் கண்டறிவுகளுக்கு முழுமையான முரண்பாடுகள் இல்லை. எக்ஸ் கதிர்கள் அவசரகாலத்தில் மட்டுமே செய்யப்படும் போது உறவினர் கர்ப்பம் மற்றும் குழந்தை பருவத்தினர்.
கடுமையான இரத்தப்போக்கு மற்றும் சிக்கலான நிலைமைகள் (அதிர்ச்சி, கோமா) உள்ள நோயாளிகளுக்கு இது நடைமுறைப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
[6],
சாதாரண செயல்திறன்
ரேடியோகிராஃப்பில், நீங்கள் கால்கேனஸின் உள் கட்டமைப்பைக் காணலாம், குருத்தெலும்பு, கூர்மையான மூட்டுகள், வடிவத்தை மற்றும் பகுப்பாய்வுகளைப் பகுப்பாய்வு செய்கின்றன, ஏற்கனவே இருக்கும் மீறல்களை தீர்மானிக்கின்றன - முறிவுகள், இடர்பாடுகள், சீரழிவு மற்றும் அழற்சி மாற்றங்கள்.
ஆரோக்கியமான குதிரையின் X- கதிர்கள் முழு, மென்மையான மற்றும் அடர்த்தியான பகுதிகள், உடல் மற்றும் பம்ப் ஆகியவற்றைக் காட்டுகின்றன. சாதாரண நிலையில் ஹீலின் X- ரே பிளாக்அவுட்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை, கூர்மையான மேற்பரப்புகளின் இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் எலும்பு திசுக்களின் (ஓஸ்டியோபைட்கள், கட்டிகள்) வளர்ச்சியைக் கொண்டிருக்கவில்லை, இதன் காரணமாக ஹீல் எலும்பு நிலைகள் ஒழுங்கற்றவை. கார்டிளஜினஸ் பட்டைகள் ஒரு சாதாரண தடிமன் கொண்டிருக்கும், எலும்புகள் சிதைந்துவிடும்.
எக்ஸ்ரே: நோய் அறிகுறிகள்
ஹீல் வலி பற்றிய புகார்களை கொண்டு, கதிர்வீச்சு கண்டறியும் தேவைப்படுகிறது. காயம் காயங்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கக்கூடாது, இருப்பினும் எப்போதும் சிக்கலைக் குறிக்கிறது. ரேடியோகிராபி மிகவும் பரவலாக கிடைக்கக்கூடிய மற்றும் தகவல்தொடர்பு முறையாகும், இது எலும்பு திசு நிலை பற்றிய ஒரு யோசனை.
வலிக்கு ஒரு பொதுவான காரணியாக ஆல்டர் ஃபாசிசிஸ் அல்லது ஹீல் ஸ்பர் உள்ளது. கடுமையான ஆப்பு வடிவ வளர்ச்சிகள், தன்னை ஒரு மனிதர் ஹீப்ரேமுக்கு வரும் போது ஏற்படும் கடுமையான வலியுணர்வுகளை வெளிப்படுத்துகிறது, இது அதிபரவளையம் மற்றும் தோலில் கடுமையான ஒளி தோற்றத்தை தோற்றுவிக்கிறது.
பக்கவாட்டியல் திட்டத்தில் ரேடியோகிராபியில் ஹீல் மீது ஊசலாடுகிறது, இது ஒரு எலும்பு உருவாக்கம் என்பதால், இது முற்றிலும் தெரியும். இது கால்சனல் கிழங்குகளின் மேல் மேற்பரப்பில் ஒரு ஆப்பு அல்லது கூம்பு வடிவ வளர்ச்சியைப் போல தோற்றமளிக்கிறது, பொதுவாக அதன் மையத்திற்கு அருகில் உள்ளது. வளர்ச்சியின் அளவு வழக்கமாக சிறியதாக உள்ளது, ஏனென்றால் 5 மி.மீ.க்கு அதிகமான தூண்டுதலால் நோயாளி கடுமையான வலியின் காரணமாக இனி நடக்க முடியாது. ஆஸ்டியோபைட்கள் மற்றும் 20 மிமீ உள்ளன என்றாலும். X- கதிர்கள் அடிக்கடி வளர்ச்சிக்கு காரணம் கூறலாம். பெரும்பாலும் இது பிளாட்ஃபுட் ஆகும், ஒரு தூண்டலின் தோற்றமும் அதிர்ச்சி அல்லது கட்டி மூலம் தூண்டப்படலாம்.
காயத்தின் பின்னர், எக்ஸ்ரே ஒரு குதிகால் எலும்பு முறிந்துவிடாதபடி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அது கண்டறியப்பட்டால், சேதம் மற்றும் சிக்கலான அளவு ஆகியவற்றைத் தீர்மானிக்கிறது.
ஒரு புதிய காயம் கடுமையான வலி மற்றும் குதிகால் பகுதியில் வீக்கம் சேர்ந்து. எக்ஸ் கதிர்கள் இரண்டு முன்முயற்சிகளால் செய்யப்படுகின்றன, முறிவு கோடுகள் வெள்ளை எலும்புகள் மீது இருண்ட சமமற்ற கோடுகள் போல தோற்றமளிக்கின்றன. எலும்புகள் வரையறைகளை நீக்கி (இடப்பெயர்வு இல்லாமல் கிராக் - கிராக்) அல்லது ஒருவருக்கொருவர் உறவினர் செல்ல முடியும். பல சிறிய துண்டுகளாக பிரிக்கப்படும் போது, எலும்பு முறிவு உள்ளது. இந்த வகையான எல்லாமே பொதுவாக ஒரு எக்ஸ்ரே மீது காணப்படலாம்.
எலும்பு முறிவு படத்தில் காண முடியாத போது, இருப்பினும், அறிகுறிகள் அதன் இருப்பை பரிந்துரைக்கின்றன. பின், பக்கத்தில் இருந்து திட்டமிடப்பட்ட ரேடியோகிராபியில், பெல்லர் கோணம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இரண்டு நேராக இருங்கள். அவற்றில் ஒன்று பின் நுரையீரலின் மேல் புள்ளிகளிலும் subtalar கூட்டுத்தாலும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மற்றொன்று subtalar கூட்டு மேல் புள்ளிகள் மற்றும் கால்களின் மூளையின் செயல்பாடு. கடுமையான கோணம் இந்த வரிகளின் குறுக்கத்தில் அளவிடப்படுகிறது. அதன் மதிப்பு 20 ° க்கும் குறைவானது என்றால், ஒரு முறிவு கருதப்படுகிறது, இது ஒரு கூடுதல் கணிப்பீட்டு டோமோகிராஃபி செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ஒரு குழந்தையின் குதிகால் எலும்பு முழுவதுமாக "முறித்துவிடும்", இது முழு periosteum உடையது. இத்தகைய முறிவு ஒரு கிளை வடிவில் உள்ளது.
எலும்புப்புரை - underpressure, ஒரு படத்தில் எலும்பு அடர்த்தி குறைப்பு பார்வை ஒரு முறையற்ற அல்லது கடினத்தன்மை எலும்பு போன்ற, decalcified எலும்பு என்று ஒளி குணப்படுத்த படம் எக்ஸ் கதிர்கள் கடந்து என்பதால், அதன் நிறம், உருவம் தோற்றத்தை மாற்றும் தோன்றுகிறது.
ரேடியோகிராப்பில் எலும்புகள், குருத்தெலும்பு திசுக்கள் மற்றும் கலப்பு தோற்றத்தின் அறிகுறிகள் தெளிவான வரையறைகளுடன் கூடிய கூடுதல் அமைப்புகளாக இருக்கின்றன.
செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்
பரிந்துரைக்கப்பட்ட விதிகள் பின்பற்றப்பட்டால், பின்னர் கதிரியக்க வெளிப்பாடுடன் தொடர்புபடுத்தக்கூடிய செயல்முறைக்கு பிறகு எந்த விரும்பத்தகாத விளைவுகளும் இல்லை.
கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சு செய்ய வேண்டிய அவசியம் இருந்தால், வயிற்றுத் தண்டுகளுடன் முன்னுணர்ச்சியுடன் கவனமாக மூடி வைக்க வேண்டும்.
அதிர்ச்சி, முன்கூட்டியே காமோசோஸ் மற்றும் கோமாட்ஸில் இருக்கும் நபர்கள் கூட குறைந்த பட்ச அளவுக்கு உணர்திறன் கொண்டுள்ளனர், எனவே காயங்கள் அல்லது விபத்துகளுக்குப் பிறகு, நோயாளியின் நிலைமை நிலைத்திருக்கும்போது மட்டுமே எக்ஸ்-கதிர்கள் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.
அதே கடுமையான இரத்தப்போக்கு நோயாளிகளுக்கு பொருந்தும். எக்ஸ்-கதிர் செயல்முறைக்குப் பிறகு சிக்கல் இரத்த ஓட்டத்தின் மீறலாக இருக்கக்கூடும், எனவே, மாநில உறுதிப்படுத்தப்படும் வரை, எந்த நோயறிதலும் செய்யப்படாது.
[9]
விமர்சனங்கள்
X- கதிர்களின் கருத்து நேர்மறையானது. ரேடியோகிராஃபி மிகவும் அறிவுறுத்தலாக உள்ளது, பரவலாக கிடைக்கக்கூடிய, வலியற்றது, சிறப்பு பயிற்சி தேவையில்லை. கணிப்பொறிகளோடு ஒப்பிடுகையில் மிகவும் மலிவானது, கூடுதலாக, எக்ஸ்ரே வெளிப்பாட்டின் அளவு பத்து மடங்கு குறைவாக உள்ளது. இருப்பினும், கூடுதலான அளவீடு கண்டறிதல் சில நேரங்களில் தேவைப்படுகிறது.