இரைப்பை மற்றும் 12 வயிற்றுப் புண்களுக்கான சிகிச்சை

சிக்கலற்ற பெப்டிக் அல்சர் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் பழமைவாத சிகிச்சைக்கு உட்பட்டவர்கள்.

வயிற்றுப் புண் நோய்க்கான சிகிச்சை இரண்டு நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• அதிகரிப்பு அல்லது புதிதாக கண்டறியப்பட்ட புண்களுக்கான செயலில் சிகிச்சை,
• மறுபிறப்பை (மீண்டும்) தடுக்க தடுப்பு சிகிச்சை.

தீவிரமடைதலின் தொடக்கத்தில், நோயாளிக்கு உடல் மற்றும் மன ஓய்வு தேவைப்படுகிறது, இது அரை படுக்கை ஓய்வு முறையைப் பராமரிப்பதன் மூலமும், நியாயமான மனோ-உணர்ச்சி சூழலை ஒழுங்கமைப்பதன் மூலமும் அடையப்படுகிறது. பின்னர், சுமார் 7-10 நாட்களுக்குப் பிறகு, சுய-கட்டுப்பாட்டுக்கான உடலின் இருப்பு திறன்களைச் சேர்க்கும் வகையில் ஆட்சியை விரிவுபடுத்துவது நல்லது.

மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான அறிகுறிகள்

• கடுமையான அதிகரிப்பின் மருத்துவப் படத்துடன் கூடிய வயிற்றுப் புண்: கடுமையான வலி நோய்க்குறி, வாந்தி.
• தீங்கற்ற புண்களுக்கும் இரைப்பை புற்றுநோய்க்கும் இடையில் வேறுபட்ட நோயறிதல் தேவைப்படும் இரைப்பைப் புண்களைக் கண்டறிதல்.
• இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு (மெலினா, இரத்த வாந்தி, முதலியன), துளையிடுதல் மற்றும் புண் குறைபாட்டின் ஊடுருவல் அறிகுறிகள்.
• வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் வயிற்றுப் புண், சிக்கல்களின் வரலாற்றைக் கொண்டது (முதன்மையாக இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு).
• வயிற்றுப் புண்ணைத் தொடர்ந்து வரும் நோய்கள். இரைப்பைப் புண் அதிகரிக்கும் நோயாளிகளுக்கு பொது சிகிச்சை அல்லது இரைப்பை குடல் துறைகளில் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

புதிதாக கண்டறியப்பட்ட இரைப்பை புண்கள், பெரிய புண்கள், பயனற்ற வெளிநோயாளர் சிகிச்சை மற்றும் சிக்கல்களுக்கு உள்நோயாளி சிகிச்சை வழங்கப்படுகிறது. சிக்கலற்ற இரைப்பை புண்களுக்கு உள்நோயாளி சிகிச்சை 20-30 நாட்கள் நீடிக்கும், மற்றும் டூடெனனல் புண்களுக்கு - 10 நாட்கள் நீடிக்கும். மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்டவுடன், நோயாளிக்கு சட்டப்பூர்வமாக பிணைக்கப்பட்ட ஆவணம் (மருத்துவ வரலாற்றிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட சாறு) வழங்கப்படுகிறது, இது நோயின் முழு நோயறிதலையும் நோயின் தனிப்பட்ட பண்புகளையும் (புண்ணின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் அளவு, வயிற்றுப் புண் நோயின் சிக்கல்கள், வயிற்றுப் புண் நோய்க்கான முந்தைய அறுவை சிகிச்சைகள், சிகிச்சை பரிந்துரைகள்) குறிக்கிறது, மேலும் அதனுடன் தொடர்புடைய நோய்களையும் பதிவு செய்கிறது.

சிக்கலற்ற பெப்டிக் அல்சர் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் பழமைவாத சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள்.

வயிற்றுப் புண் சிகிச்சையின் இலக்குகள்

• எச். பைலோரி ஒழிப்பு.
• நோயின் அறிகுறிகளை விரைவாக நீக்குதல்.
• நிலையான நிவாரணம் அடைதல்.
• சிக்கல்கள் தடுப்பு.

வயிற்றுப் புண் அறுவை சிகிச்சை

வயிற்றுப் புண் நோய்க்கான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள் இந்த நோயின் சிக்கல்கள்: துளைத்தல்; இரத்தப்போக்கு; கடுமையான வெளியேற்றக் கோளாறுகளுடன் ஸ்டெனோசிஸ்.

அறுவை சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, உறுப்புகளைப் பாதுகாக்கும் செயல்பாடுகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது.

வயிற்றுப் புண் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் மேலதிக மேலாண்மை

பாக்டீரியா வெற்றிகரமாக அகற்றப்பட்டால், எச். பைலோரிக்கான ஒழிப்பு சிகிச்சை, பெரும்பாலான நோயாளிகளில் பெப்டிக் அல்சர் நோய் மீண்டும் வருவதற்கான அபாயத்தையும், நோயின் சிக்கலான போக்கையும் குறைக்கிறது. இரைப்பை புண், டூடெனனல் புண் மற்றும் அவற்றின் சிக்கல்கள் அதிகரிப்பதைத் தடுக்க, இரண்டு வகையான சிகிச்சைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

பாதி அளவுகளில் சுரப்பு எதிர்ப்பு மருந்தைக் கொண்டு தொடர்ச்சியான (மாதங்கள் அல்லது வருடங்கள் கூட) பராமரிப்பு சிகிச்சை: எடுத்துக்காட்டாக, தினமும் 150 மி.கி ரனிடிடின், அல்லது 20 மி.கி ஃபமோடிடின், அல்லது 20 மி.கி ஒமேபிரசோல் உட்கொள்ளல்.

அறிகுறிகள்:

• ஒழிப்பு சிகிச்சையின் பயனற்ற தன்மை;
• வயிற்றுப் புண் நோயின் சிக்கல்கள் (புண் இரத்தப்போக்கு அல்லது துளைத்தல்);
• NSAID களின் பயன்பாடு தேவைப்படும் இணக்க நோய்களின் இருப்பு (புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்கள் விரும்பத்தக்கவை);
• வயிற்றுப் புண் நோயுடன் இணைந்த GERD;
• ஹெச். பைலோரியுடன் தொடர்புடைய வயிற்றுப் புண் நோய்.

நோயாளி கல்வி

H. பைலோரி தொற்று தொடர்ந்து இருப்பதற்கு மருந்துகளின் அதிர்வெண் மற்றும் மருந்தளவு ஆகியவற்றின் தன்னிச்சையான மாற்றமே முக்கியக் காரணம் என்பதால், H. பைலோரி ஒழிப்பு சிகிச்சைக்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட விதிமுறைகளை கண்டிப்பாகக் கடைப்பிடிக்க வேண்டியதன் அவசியத்தை நோயாளிக்கு உணர்த்த வேண்டும்.

நோயாளி NSAID-களை எடுத்துக்கொள்வதைத் தவிர்க்கவும், அவர்களின் வாழ்க்கை முறை மற்றும் உணவு முறையை சரிசெய்யவும் அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும். மது மற்றும் காஃபின் உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துவதும் புகைபிடிப்பதை நிறுத்துவதும் நல்லது.

பெப்டிக் அல்சர் நோய் மீண்டும் வருவதற்கான அறிகுறிகள் மற்றும் அதன் சிக்கல்கள் (இரத்தப்போக்கு, துளையிடல், பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ்) பற்றிய விரிவான தகவல்களை நோயாளிக்கு வழங்க வேண்டும், மேலும் அவை ஏற்பட்டால் அவசரமாக மருத்துவரை அணுக வேண்டியதன் அவசியத்தை அவருக்கு உணர்த்த வேண்டும்.