இரைப்பை குடல் பாதை நோய்க்குறியின் அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
வயிற்றுப் புறத்தில் உள்ள திரவம் (அசஸைட்ஸ்)
நோயாளி அவரது முதுகில் பொய் சொல்ல வேண்டும், முழு அடிவயிறு பரிசோதனையிலும், ஒவ்வொரு பக்கமும் சாய்ந்த நிலையில் அல்லது வலது அல்லது இடது பக்கத்தில் ஒரு நிலைப்பாட்டில் ஆராயப்படுகிறது. கடுமையான காற்றழுத்தம் முன்னிலையில், நோயாளியின் முழங்காலின் முழங்கை நிலை பயன்படுத்தப்படுகிறது. திரவங்களைத் தேடும் போது, அனைத்து வயதினரிலும் அடிவயிற்றின் மிகக் குறைந்த பகுதிகளை ஸ்கேன் செய்க. இந்த திரவம் ஒரு பகுதியளவு மண்டலமாகக் காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது.
வயிற்றில் இரண்டு இடங்களில் சிறிய அளவு திரவம் சேகரிக்கப்படும்:
- முதுகுவலகில் உள்ள பெண்களில் (டக்ளஸ் இடத்தில்).
- ஹெபடோர்னல் குவியலில் உள்ள ஆண்கள் (மோரிசனின் பாக்கெட்டில்).
அல்ட்ராசவுண்ட் வயிற்றுக் குழாயில் இலவச திரவத்தைக் கண்டறிய துல்லியமான முறையாகும்
மேலும் திரவம் இருந்தால், பக்கவாட்டு பாக்கெட்டுகள் (parietal peritoneum மற்றும் பெரிய குடல் இடையே குறைபாடுகள்) திரவ நிரப்பப்பட்ட. திரவத்தின் அளவு அதிகரிக்கும் போது, அது முழு வயிற்றுத் திறனை நிரப்பும். குடல் சுழல்கள் திரவத்தில் மிதக்கின்றன, குடல் நரம்பு மண்டலத்திற்கு முன்னும் பின்னும் அடிவயிற்று சுவருக்கு சென்று நோயாளியின் நிலையை மாற்றும் போது நகரும். குடல் ஊடுருவல் அல்லது அழற்சியின் விளைவாக கருத்தரித்தல் தடிமனாக இருக்கும் போது, குடல் குறைவாக இருக்கும், வயிற்று சுவர் மற்றும் குடல் சுழல்களுக்கு இடையில் உள்ள திரவம் தீர்மானிக்கப்படும்.
அல்ட்ராசவுண்ட், ஆசிட், ரத்தம், பிசு, சீழ் மற்றும் சிறுநீர் ஆகியவற்றை வேறுபடுத்த முடியாது. திரவத்தின் இயல்பு தீர்மானிக்க மெல்லிய ஊசி ஆசை தேவை
வயிற்றுப் புறத்தில் உள்ள பிசின் செயல்முறை செப்டாவின் உருவாக்கத்தை உருவாக்கலாம், அதே நேரத்தில் திரவத்தை குடல் அல்லது வாயு மூலம் வாயு மூலம் பாதுகாக்க முடியும். பல்வேறு நிலைகளில் ஆராய்ச்சி நடத்த வேண்டியது அவசியம்.
பெரிய நீர்க்கட்டிகள் அசைவுகளை உருவகப்படுத்தலாம். முழு திரவத்திற்கும், குறிப்பாக பக்கவாட்டு கால்வாய்களிலும், இடுப்புகளிலும் முழு வயிற்றுப் பகுதியை பரிசோதிக்கவும்.
அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாட்டின் கீழ், சிறிய அளவிலான திரவங்கள் உற்சாகமடைந்திருக்கலாம், ஆனால் சில திறன்கள் தேவைக்குத் தேவைப்படுகின்றன
குடல் உருவாக்கம்
- குடலில் உள்ள திடமான உறுப்புகள் உறுப்பு, அழற்சி (உதாரணமாக, அமீபிக்) அல்லது அஸ்காரிசிஸ் கொண்ட அமைப்புகளாக இருக்கலாம். குடல் உள்ள அமைப்பு பொதுவாக ஒரு சிறுநீரக வடிவில் உள்ளது. அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் சுவர், சமநிலையின்மை, பொறாமை மற்றும் சீழ்ப்புத்தன்மையின் மயக்கம் ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்துகிறது. வீக்கம் அல்லது கட்டி ஊடுருவல் குடல் வலிப்பு ஏற்படுத்தும், மற்றும் திரவ தோற்றத்தை துளைத்தல் அல்லது இரத்தப்போக்கு விளைவாக ஏற்படலாம். தெளிவுபடுத்தும் ஆர்கோன் பாகங்கள் சிக்கலானதாக இருக்கும்.
குடல் ஒரு கட்டி கண்டறிய போது, அது கல்லீரல் அளவை நீக்க வேண்டும், அதே போல் பெருங்கடல் நிணநீர் நிண்டங்கள். இயல்பான நிணநீர் கணுக்கள் அரிதாகவே அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன.
- குடல் வெளியே திடமான வடிவங்கள். பல, பெரும்பாலும் மூடிமறைப்பு மற்றும் மந்தமான வடிவங்கள் லிம்போமா அல்லது பெரிதாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள் கொண்டிருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படுகின்றன. வெப்பமண்டலத்தில் உள்ள குழந்தைகள் புர்கிட் லிம்போமாவின் இருப்பை சந்தேகிக்கக்கூடும், அதே கட்டிகளை கண்டுபிடிப்பதற்கு சிறுநீரகங்களையும் கருப்பையையும் பரிசோதிக்க வேண்டியது அவசியம். இருப்பினும், லிம்போமா மற்றும் காசநோய் லம்ப்ரடனிடிஸ் அல்ட்ராசவுண்ட் டிரான்ஷேஷன் மிகவும் கடினமாக இருக்கலாம்.
ரெட்ரோபிரீடோனிசல் சர்கோமா அடையவில்லை மற்றும் பல்வேறு எதிரொலியின் ஒரு பெரிய, திடமான கட்டமைப்பால் குறிப்பிடப்படலாம். கட்டியின் மையத்தில், நசிவு ஏற்படலாம். இந்த வழக்கில், அது நீர்த்த விளைவின் விளைவாக ஒரு ஹைபொய்சோகிக் அல்லது கலப்பு எதிரொனிக் மண்டலமாக வரையறுக்கப்படுகிறது.
- கல்வி கட்டமைப்பில் சிக்கலானது
- குறைபாடு: அடிவயிற்றில் அல்லது இடுப்பு எங்கும் வைக்கப்படலாம். அவர் அடிக்கடி வலியையும், ஒருமித்த காய்ச்சலையும் கொடுக்கிறார், தெளிவில்லா உரையாடல்களைக் கொண்டிருக்கிறார். பின்னிணைப்புகள் கூடுதலாக, இருக்கலாம்:
- பெர்ஃபார்மேசனுடன் கூடிய பெரிய குடல் திசைவழி: திசு பொதுவாக இடது வயிற்றில் அடிவயிற்றில் உள்ளது;
- துளைத்தலுடன் அமபியாசிஸ்: ஈரப்பதம் பொதுவாக வலப்புற அடிவயிற்றில் அமைந்துள்ளது, இடது அரை அல்லது வேறு எங்காவது குறைவாகவோ;
- கட்டி கிளை: இரைப்பை எங்கும் காணலாம்;
- காசநோய் அல்லது வேறு எந்த கிரானுலோமாட்டஸ் வீக்கம்: வயிற்றின் வலப்பக்கத்தில் பிசுபிசுப்பு பொதுவாக கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் வேறு எங்கும் இருக்கலாம்;
- பிராந்திய ஆலிடிஸ் (கிரோன் நோய்), வளி மண்டல பெருங்குடல் அழற்சி, டைபாய்ட் அல்லது பிற குடல் நோய்த்தொற்று: அபத்தங்களை எங்கும் காணலாம்;
- ஒட்டுண்ணிகளின் துளையிடுதல், உதாரணமாக ஸ்ட்ராங்கைலோடைஸ், அஸ்கார்ஸ் அல்லது ஓசோபாகோஸ்டோமம்: வயிற்றின் வலப்பக்கத்தில் ஒரு மூட்டு பொதுவாக காணப்படுகிறது, ஆனால் எல்லா இடங்களிலும் காணலாம். (அஸ்காரிஸின் நீண்ட குழாய் கட்டமைப்புகள் வடிவில் குறுக்கு வெட்டு கண்டறிய முடியும்)
அப்சஸ் கண்டறிய எளிதானது, ஆனால் அது அபின் உருவாக்கம் காரணமாக தீர்மானிக்க அரிதாகவே சாத்தியமாகும்
-
- இரத்த அழுத்தம் ஒரு சிஸ்டிக் அல்லது கலப்பு எதிரொலிய அமைப்பு போல் தோற்றமளிக்கிறது, ஆனால் இது ஒரு காய்ச்சலை அளிக்காது. அனெமனிஸில் காயம் அல்லது எதிர்நோக்குடல் சிகிச்சை இருப்பது முக்கியம். இரத்த அழுத்தத்தின் மையத்தில் ஒரு இடைநீக்கம் அல்லது ஒரு நீர்த்த மண்டலம் இருக்கலாம், இதில் செப்டா தீர்மானிக்கப்படலாம். அடிவயிற்றில் உள்ள இலவச திரவத்திற்காகவும் பாருங்கள்.
- அமைப்புகளை கொண்ட திரவ. அவர்களில் பெரும்பாலோர் தீங்கிழைப்பவர்கள், அவர்கள் ஒன்றுக்கொன்று இணக்கமானவர்கள், அல்லது ஒட்டுண்ணித்தவர்கள், அல்லது அழற்சியை உருவாக்குதல்).
-
- குடல் இரட்டிப்பு. இந்த பிறழ்ந்த ஒழுங்கின்மை என்பது ஒரு தெளிவான சுவருடனான பல்வேறு வடிவங்களின் திரவ-கட்டுப்பாட்டு கட்டமைப்புகளின் வடிவத்தில் பெரும்பாலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அவை சிறியதாகவோ அல்லது பெரியதாகவோ இருக்கக்கூடும் மற்றும் இடைநீக்கம் செய்யப்பட்ட விஷயம் அல்லது பகிர்வுகளின் காரணமாக ஒரு உள் ehostrukturu இருக்கலாம்.
- நிணநீர் நீர்க்கட்டிகள் அல்லது கருப்பை நீர்க்கட்டிகள். அவை வழக்கமாக ஆஹோ-ஜீன்கள் என்றாலும், செப்டாவை அடையாளம் காண முடியும், உள் எக்ஸோஸ்டிரக்சர் அல்லது தீர்மானிக்கப்படாமல் இருக்கலாம். அவை அடிவயிற்றின் எந்த பகுதியிலும் இடமளிக்கப்படலாம் மற்றும் விட்டம் 20 செமீ அல்லது அதற்கும் அதிகமான அளவுகள் வரை இருக்கலாம்.
- குடலின் ஈஷெமியா. அல்ட்ராசவுண்ட் குடல் சுவர் ஒரு திட தடித்தல் கண்டறிய, சில நேரங்களில் உள்ளூர், ஆனால் அடிக்கடி - நீட்டிக்கப்பட்ட. இந்த வழக்கில், நகரும் குழாய்களில் அகச்சிவப்பு வாயு குமிழ்களைக் கண்டறிய முடியும்.
- எகினோகோகல் நீர்க்கட்டி (ஒட்டுண்ணி நோய்). வயிற்றுப் புறத்தில் உள்ள நீர்க்கட்டிகள் எந்த சிறப்பு அம்சங்களையும் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் பிற பிசிக்கல் ஒட்டுண்ணி நீர்க்குறிகள், குறிப்பாக ஹெபேடிக் நீர்க்கட்டிகள் போன்றவற்றைக் கொண்டிருக்கின்றன. அவர்கள் எப்போதும் பல மற்றும் பிற உறுப்புகள் நீர்க்கட்டிகள் இணைந்து உள்ளன. பல சிறிய கட்டிகள் இல்லை எனவே அடிக்கடி alveococcosis சந்தேகிக்கப்படும் முடியும் கொத்தாக அடையாளங் (அ கல்லீரல் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் மார்பு பகுதி எக்ஸ் கதிர்கள் செலவு.) (எக்கைனோக்கோக்கஸ் multHoculoris).
அப்ளேன்சிட்டிஸின் சந்தேகம்
தீவிர குடலிறக்கத்தின் அல்ட்ராசோனிக் நோயறிதல் சிக்கலாகவும் இயலாமலும் இருக்கலாம். இது சில அனுபவங்களை எடுக்கும்.
கடுமையான appendicitis சந்தேகிக்கப்படுகிறது என்றால், ஒரு 5 மெகா ஹெர்ட்ஸ் சென்சார் பயன்படுத்தி உன்னத நிலையில் உள்ள நோயாளி ஆய்வு. அடிவயிற்றில் ஓய்வெடுக்க உங்கள் முழங்கால்களின் கீழ் தலையணை வைக்கவும், குறைந்த வலது வயிற்றில் ஒரு விருப்ப ஜெல் விண்ணப்பிக்க மற்றும் சென்சார் மீது ஒரு சிறிய அழுத்தம் மூலம் longitudinally ஸ்கேனிங் தொடங்கும். குடல்களை நகர்த்துவதற்கு, மேலும் உச்சரிக்கப்படும் புஷ் பயன்படுத்தவும். குடல் சுழற்சிகள் அழிக்கப்பட்டால், அவை சரி செய்யப்படும், அவை கருவி மூலம் நிர்ணயிக்கப்படமாட்டாது: காயம் காயத்தின் தளத்தை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.
ஒரு அழற்சியின் vermiform appendix ஒரு செங்குத்து அடுக்குகள் ("இலக்கு") ஒரு நிலையான கட்டமைப்பு என குறுக்கு பிரிவில் காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது. உட்புற லுமேன், ஹைபிரோசிசிக்கல் எடிமாவின் மண்டலத்தில் சூழப்பட்டிருக்கிறது, இதயமுடுக்கத்தின் ஒரு கருவிழி சுவர் எடிமா மண்டலத்தை சுற்றி பார்க்கப்படுகிறது. நீள்வட்ட மண்டலங்களில், அதே கட்டமைப்பு ஒரு குழாய் வடிவம் கொண்டது. பிற்சேர்க்கையின் துளைத்தலுடன், இடுப்பு அல்லது வேறு இடங்களுக்குள் விரிவுபடுத்தப்பட்ட, தெளிவான வரையறைகளுடன், ஒரு அனாயோடிக் அல்லது கலப்பு ஈகோஜெனசிட்டி மண்டலம் வரையறுக்கப்படுகிறது.
குறிப்பாக, அது appendix, அது abscessed என்றால், அதை பார்க்க எளிதானது அல்ல. வலது குறைந்த அடிவயிற்றில் புண்ணாக்கு மற்ற காரணங்கள் அமேபியாசிஸ், கட்டி அல்லது ஒட்டுண்ணிகள் விளைவாக குடல் துளைக்கும். மருத்துவமனையுடன் கூடிய echographic படம் ஒரு ஒப்பீட்டளவில் ஒப்பீடு அவசியம், ஆனால் இந்த வழக்கில் கூட அது அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மூலம் கண்டறிய எப்போதும் முடியாது.
குழந்தைகளில் இரைப்பை குடல் நோய்கள் அறிகுறிகள்
பின்வரும் குழந்தை நோய்களில் அல்ட்ராசவுண்ட் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது.
பைலோரஸின் ஹைபர்டிராபிக் ஸ்டெனோசிஸ்
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நோய் கண்டறிதல் நுரையீரல் தடிமனான ஆலிவ்-போன்ற வடிவத்தை வெளிப்படுத்துவதன் மூலம் மருத்துவரீதியாக வைக்க முடியும். இது அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் எளிதாக கண்டறியப்பட்டு துல்லியமாக கண்டறியப்படலாம். பைலோரஸின் தசைக் குழாயின் தடிப்பின் விளைவாக, சாதாரணமாக 4 மில்லி தடிமன் அதிகமாக இல்லை, ஒரு ஹைபொய்சோகிக் மண்டலம் வெளிப்படுத்தப்படும். பைலோரிக் கால்வாயின் குறுகலான உள் விட்டம் 2 மிமீக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. குழந்தையின் வயிற்றுப்பகுதிக்கு சூடான தண்ணீரை நிரப்புவதற்கு முன்பே காஸ்ட்ரோஸ்டாசிஸ் கண்டறியப்படும், இது மேலும் விசாரணைக்கு முன் குழந்தைக்கு கொடுக்கப்பட வேண்டும்.
நீண்ட நீளமான பகுதிகள் குழந்தையின் பைலோரிக் கால்வாய் நீளம் 2 செமீ தாண்டக்கூடாது.இந்த அளவு எந்த அளவுக்கு அதிகமானது பைலோரஸின் ஹைபர்டிராபிக் ஸ்டெனோசிஸின் வலுவான சந்தேகத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
குடல் உட்திணிப்பு
மருத்துவர் சந்தேகிக்கப்படும் குடல் உட்திணிப்பு குடல் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை முன்னிலையில் சில சந்தர்ப்பங்களில் கொத்தமல்லி வடிவில் குடல் உட்திணிப்பு வெளிப்படுத்தலாம்: அடர்ந்த மோதிரங்கள் முன்னிலையில் குறுக்கு பிரிவுகளில் குடல் உட்திணிப்பு கூட சாதாரணமாகிவிட்டது குடல். 3 மில்லிமீட்டர் நீளமுள்ள 8 மி.மீ. அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தடிமன் கொண்ட ஒரு நுண்ணுயிரி பெர்ஃபிரேரல் விளிம்பு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
குழந்தைகளில், பைலோரிக் ஹைபர்டிராபி மற்றும் இன்சுஸூசெப்சிஸின் அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல் சில அனுபவங்கள் மற்றும் முழுமையான மருத்துவ தொடர்புகளுக்கு தேவைப்படுகிறது.
Askaridoz
குடல் எந்த பகுதியில் உருவாக்கம் தோற்றம் விளைவாக ascariasis அது நடைபெறும் முடியும்: குறுக்கு ஸ்கேனிங் காட்சிப்படுத்தும் அங்குதான் வழக்கமான அடர்ந்த மோதிரங்கள் குடல் சுவரில் மற்றும் உடல் புழையின் உள்ள ஹெல்மின்த்ஸ் கொண்டிருந்தது. அஸ்கார்ட்ஸ் மொபைல் இருக்க முடியும், அவர்களின் இயக்கங்கள் உண்மையான நேரத்தில் ஸ்கேனிங் போது கண்காணிக்க முடியும். வயிற்றுப் புறத்தில் துளைத்தல் ஏற்படலாம்.
மனித இம்யூனோடொபிசிசி வைரஸ் தொற்றுநோய்
எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்று நோயாளிகள் பெரும்பாலும் காய்ச்சல், ஆனால் நோய்த்தொற்றின் மூலத்தை எப்போதும் மருத்துவ முறைகளால் நிர்ணயிக்க முடியாது. அல்ட்ராசவுண்ட் வயிற்றுத் தோற்றத்திலோ அல்லது விரிந்த நிணநீர்க் குழாய்களிலோ உள்ள அபத்தங்களை அடையாளம் காண உதவுகிறது. குடல் அடைப்புடன், நோயெதிர்ப்பு மாற்றியமைக்கப்பட்ட சருமத்தில் உள்ள சிறு குடலின் overgrown சுழல்கள் ஏற்கனவே அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
அல்ட்ராசவுண்ட் பரீட்சை பின்வரும் தரநிலை உறுப்பு ஆராய்ச்சி நுட்பங்களை உள்ளடக்கியது:
- கல்லீரல்.
- மண்ணீரல்.
- இரண்டு துணை மண்டல இடைவெளிகள்.
- சிறுநீரகம்.
- சிறிய இடுப்பு.
- வீக்கம் அல்லது வேதனையுடன் எந்த சர்க்கரைச் சத்தும் உருவாக்கம்.
- நுரையீரல் மற்றும் இடுப்பு நிணநீர் முனைகள்.
ஒரு எச்.ஐ.வி. நோயாளியின் காய்ச்சல் தொடங்கும் போது, அடிவயிற்று மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை அவசியம்.
அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை பாக்டீரியா மற்றும் பூஞ்சை தொற்றுகளை வேறுபடுத்துவதற்கு உதவுவதில்லை. பாக்டீரியா மற்றும் பூஞ்சை தொற்று ஆகியவற்றின் கலவையாக இருக்கலாம் என்றாலும், உறிஞ்சுவதில் வாயு முன்னிலையில், மிகப்பெரிய பாக்டீரியா தொற்றுநோய்க்கு மிக அதிகமாக இருக்கிறது.