HPV வகை 33: அறிகுறிகள், சிகிச்சை

இன்று மருத்துவத்தில், ஒரு எளிய, அறிவற்ற நபரை மட்டுமே பயமுறுத்தும் பல்வேறு நோயறிதல்கள் மற்றும் புரிந்துகொள்ள முடியாத சுருக்கங்கள் பெருகிய முறையில் தோன்றும். HPV வகை 33 ஐக் கண்டறிவது ஒரு சிறந்த எடுத்துக்காட்டு. இந்த விசித்திரமான நோயறிதல் என்ன? எல்லா விவரங்களிலும் இன்னும் விரிவாகப் பார்ப்போம்.

இது என்ன

பலர் ஆய்வக சோதனைகளை எடுக்க வேண்டும். ஆய்வைப் பெற்ற பிறகு, இரத்த பரிசோதனையில் இதுபோன்ற பயமுறுத்தும் நோயறிதலை நீங்கள் படிக்கலாம். முதலில் நினைவுக்கு வருவது அது என்ன? வேறுவிதமாகக் கூறினால், இந்த சுருக்கத்தை மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் என்று அழைக்கலாம். திரிபு குறியீடு எண் 33 அதற்கு அடுத்ததாக குறிக்கப்படுகிறது.இது ஒரு வைரஸ் ஆகும், இது யூரோபாய்ட் இனத்தின் பிரதிநிதிகளில் அடிக்கடி தொடர்கிறது.

ஆல்பா -9 குழுவின் ஒரு பகுதியான மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் (HPV) 33, உலகளவில் சுமார் 5% கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்களில் ஏற்படுகிறது. [1], [2]

அமைப்பு HPV வகை 33

வைரஸின் அமைப்பு மிகவும் குறிப்பிட்டது. முதலாவதாக, வைரஸின் அளவு மிகவும் பரந்த எல்லைக்குள் மாறுபடும் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது - 100 முதல் 200 என்எம் வரை. ஷெல் இரண்டு அடுக்குகளால் குறிக்கப்படுகிறது. முதல் அடுக்கு லிப்பிட்களால் உருவாகிறது, இரண்டாவது கிளைகோபுரோட்டின்களின் சிக்கலால் குறிக்கப்படுகிறது. கூறுகள் கோவலன்ட் அல்லாத பிணைப்புகளால் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளன.

அதிக ஆபத்துள்ள HPV மரபணு வகைகள் 33

பாப்பிலோமா வைரஸ் பாப்பிலோமாவிரிடே குடும்பத்தைச் சேர்ந்தது. இது கட்டிகளின் உருவாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் வைரஸ்களின் விரிவான குழு ஆகும். 

28 HPV33 வகைகள் 5 பைலோஜெனடிக் குழுக்களை உருவாக்கியுள்ளன: முன்னர் அடையாளம் காணப்பட்ட கோடுகள் A1, A2 மற்றும் B (துணை) மற்றும் புதிய கோடுகள் A3 மற்றும் C (துணை).

HPV33 வகைகள் இரண்டு முக்கிய வரிகளாக வகைப்படுத்தப்பட்டன, A மற்றும் B. வரி A மேலும் இரண்டு துணை வரிகளாக பிரிக்கப்பட்டன, A1, இதில் முன்மாதிரி வரிசை [M12732.1 (கோல் மற்றும் ஸ்ட்ரீக், 1986) [3]  மற்றும் A2 ஆகியவை அடங்கும். இந்த வகைப்பாடு பிரதான மாறுபாடு வரியின் முழுமையான மரபணு வரிசை அதே வகை HPV இன் மற்றொரு மாறுபட்ட வரியிலிருந்து சுமார் 1.0% வேறுபடுகிறது என்ற தீர்மானத்தின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது, 0.5-0.9% வேறுபாடுகள் சப்லைனை தீர்மானிக்கிறது (சென் மற்றும் பலர், 2011 ) [4]

A1 சப்லைன்கள் உலகம் முழுவதும் பொதுவானவை, இருப்பினும் ஒப்பீட்டு அதிர்வெண் பிராந்தியத்தின் அடிப்படையில் மாறுபடும். ஆபிரிக்காவிலும் தென் அமெரிக்காவிலும் சப்லைன்ஸ் ஏ 2 அரிதாகவே காணப்பட்டது, அதே சமயம் பி வரி ஆப்பிரிக்காவிற்கு குறிப்பிட்டது. சப்லைன் சி ஆப்பிரிக்காவிலிருந்து வந்த மாதிரிகளில் மட்டுமே காணப்பட்டது, மேலும் ஏ 3 சப்லைன் ஆசியா / ஓசியானியாவுக்கு குறிப்பிட்டது, இது சீனா (வு மற்றும் பலர், 2009) [5] மற்றும் ஜப்பானில் இருந்து இரண்டு கூடுதல் அறிக்கைகள்  [E6 ஐ அடிப்படையாகக் கொண்டது (ஜின் மற்றும் பலர், 2001 )]. [6] இருப்பினும், இந்த முடிவுகளை விளக்குவதில், A3 மற்றும் சப்லைன் சி வரிகளின் கவனிக்கப்பட்ட அபூர்வத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். 

HPV டி.என்.ஏ 33

முக்கிய கூறு ஆன்கோஜென்கள் மரபணுக்கள், இதில் புரத கூறுகள் உள்ளன. கட்டி வளர்ச்சியைத் தூண்டும் தகவல்களை அவை கொண்டு செல்கின்றன. HPV 33 டி.என்.ஏ இரண்டு ஹெலிகளால் உருவாகிறது. இது வைரஸின் பண்புகளை மேம்படுத்துகிறது. அடிப்படை செல்லுலார் செயல்முறைகள் மற்றும் உருமாற்ற காரணிகளைக் கட்டுப்படுத்தும் ஒழுங்குமுறை செல்லுலார் மரபணுக்களுக்கும் ஒரு முக்கிய பங்கு வழங்கப்படுகிறது.

வாழ்க்கை சுழற்சி HPV வகை 33

வைரஸின் வாழ்க்கை சுழற்சி மற்றும் பல கட்டங்களில் செல்கிறது.

முதல் கட்டத்தில், ஹோஸ்ட் கலத்தின் ஏற்பிகளில் வைரஸ் உறிஞ்சப்படுகிறது. சவ்வு வளாகத்தில் கிளைகோபுரோட்டின்கள் இருப்பதாலும், விரியான்கள் தானே இருப்பதாலும் இந்த செயல்முறை சாத்தியமாகும்.

இரண்டாவது கட்டம் ஹோஸ்ட் செல் கட்டமைப்பிலிருந்து நேரடியாக வைரஸின் செயலில் ஊடுருவுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது செல் மேட்ரிக்ஸுடன் வைரஸின் தொடர்புக்கான அடிப்படை வழிமுறைகளைத் தூண்டுகிறது. தொடர்புகளின் பல்வேறு வழிமுறைகள் உள்ளன.

மூன்றாவது கட்டத்தின் போது, வைரஸ் கலத்தில் கலக்கிறது, இது தற்காலிக பாதுகாப்பில் இருக்கும் வெசிகிள்களை உருவாக்குகிறது. வைரஸ் போக்குவரத்தின் இறுதிப் புள்ளி ரைபோசோம்கள் மற்றும் இபிஎஸ் ஆகியவற்றின் சாதனை ஆகும். சில நேரங்களில் வைரஸ் துகள்கள் மற்றும் வைரஸ்கள் கருவுக்கு இடம்பெயர்கின்றன.

நான்காவது கட்டத்தை விரியனை அவிழ்க்கும் செயல்முறை என்று விவரிக்கலாம். இந்த செயல்முறையின் சாராம்சம் டிப்ரோடைனைசேஷன் மற்றும் சூப்பர் கேப்சிட் மற்றும் கேப்சிட்களிலிருந்து விடுவித்தல் ஆகும்.

ஐந்தாவது கட்டத்தில், விரியன் முற்றிலுமாக கரைந்து, பின்னர் உயிரணுவை அழிக்கும் வைரஸ்களின் தொகுப்பு செயல்முறை தொடங்கப்படுகிறது.

ஆறாவது கட்டத்தில், விரியன் சேகரிக்கப்பட்டு ஒரு நியூக்ளியோகாப்சிட் உருவாகிறது. வைரஸ் துகள்களின் சுய-அசெம்பிளி தொடங்குகிறது.

ஏழாவது கட்டத்தில், வைரஸ் துகள்கள் கலத்தை விட்டு வெளியேறுகின்றன. அதன்படி, நோய்த்தொற்றின் செயலில் உள்ள நிலை, அதன் முன்னேற்றத்தை அமைக்கிறது.

வாழ்க்கைச் சுழற்சி மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்பட்ட பிறகு, அனைத்து புதிய உயிரணுக்களும் முறையே ஈடுபடுகின்றன, நோய் உருவாகிறது மற்றும் முன்னேறுகிறது.

நோய் தோன்றும்

HPV பரவுதல் முதன்மையாக தோல்-க்கு-தோல் தொடர்பு மூலம் நிகழ்கிறது. பிறப்புறுப்பு HPV தொற்று மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயைக் குறைக்கும் ஆபத்து பாலியல் செயல்பாடுகளைப் பொறுத்தது என்பதை தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் தெளிவாகக் காட்டுகின்றன. HPV வெப்பம் மற்றும் உலர்த்தலுக்கு மிகவும் எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கிறது, மேலும் அசுத்தமான பரவுதல் ஏற்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, அசுத்தமான ஆடைகளுடன் நீண்டகால தொடர்புக்குப் பிறகு  [7]. ஒரு நபர் எந்த நேரத்திலும் பல பாலியல் கூட்டாளர்களைக் கொண்டிருந்தால், அல்லது அவர் பல பாலியல் கூட்டாளர்களைக் கொண்ட ஒருவரின் கூட்டாளியாக இருந்தால், ஒரு நபர் HPV நோயால் பாதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். சிறு வயதிலேயே பாலியல் செயல்பாடு ஒரு நபருக்கு அல்லது ஆண்குறியில் பாலியல் பரவும் நோய்த்தொற்றுகள், பிறப்புறுப்பு மருக்கள், அசாதாரண பேப் ஸ்மியர்ஸ் அல்லது கர்ப்பப்பை அல்லது ஆண்குறியின் புற்றுநோய்களின் வரலாற்றில் உள்ள பிற நோய்களைப் போலவே ஒரு நபருக்கும் அதிக ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது. ஆணுறை பயன்பாடு HPV வெளிப்பாட்டிற்கு எதிராக மக்களுக்கு போதுமான பாதுகாப்பை வழங்காது, ஏனெனில் ஆணுறை மூலம் பாதுகாக்கப்படாத பாதிக்கப்பட்ட லேபியா, ஸ்க்ரோடல் அல்லது குத திசுக்களுடன் தொடர்பு கொள்வதன் மூலம் HPV பரவுகிறது.

பாலியல் செயல்பாடுகளுக்கு கூடுதலாக, HPV நோய்த்தொற்றுக்கு வயது ஒரு முக்கியமான ஆபத்து காரணி  [8]. பருவமடைதல் மற்றும் முதல் கர்ப்ப காலத்தில் மிக உயர்ந்த மெட்டாபிளாஸ்டிக் செயல்பாடு காணப்படுகிறது மற்றும் மாதவிடாய் நின்ற பிறகு குறைகிறது. 18 முதல் 30 வயது வரையிலான பாலியல் செயலில் உள்ள இளம் பெண்களில் HPV தொற்று மிகவும் பொதுவானது. 30 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு பரவல் கூர்மையாக குறைகிறது. இருப்பினும், கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களுக்கு மிகவும் பொதுவானது, இது இளம் வயதிலேயே தொற்றுநோயையும், புற்றுநோய் வளர்ச்சியை மெதுவாக்குகிறது.

HPV நோய்த்தொற்றுக்கான முதன்மை நோயெதிர்ப்பு பதில் செல்கள் மத்தியஸ்தம் செய்யப்படுகிறது; ஆகையால், சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை அல்லது மனித வைரஸ் நோய்கள் போன்ற செல்-மத்தியஸ்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை மீறும் நிலைமைகள், HPV ஐப் பெற்று முன்னேறும் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன. [9], [10]

புகைபிடிப்பால் ஏற்படும் உள்ளூர் நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மற்றும் சிகரெட் கூறுகளின் பிறழ்வு செயல்பாடு கர்ப்பப்பை வாய் உயிரணுக்களில் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் இது HPV இன் நிலைத்தன்மை அல்லது நுரையீரலில் காணப்படுவதைப் போன்ற ஒரு வீரியம் மிக்க மாற்றத்திற்கு பங்களிக்கக்கூடும். [11],  [12] பொதுவாக, நீங்கள் பரவும் HPV என்பது 33 தொற்று எப்படி தவிர்க்க முடியும் தெரிந்தால்.

அறிகுறிகள்

நோயின் பல வடிவங்கள் உள்ளன. இதன் அடிப்படையில் தான் அறிகுறிகள் சார்ந்துள்ளன. நோயின் பாலியல் வகையுடன், பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் சளி சவ்வுகளும், இனப்பெருக்க அமைப்பும் சேதமடைகின்றன. வலி, அரிப்பு, எரியும், எரிச்சல் உள்ளது. பெரும்பாலும் அறிகுறிகள் த்ரஷை ஒத்திருக்கின்றன: வெள்ளை வெளியேற்றம் தோன்றுகிறது, சில நேரங்களில் சுருண்டிருக்கும். பெரும்பாலும் யோனியின் சளி சவ்வு, கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் மற்றும் கருப்பை ஆகியவற்றில் நேரடியாக மருக்கள், வளர்ச்சிகள், பாப்பிலோமாக்கள் உள்ளன.

தோல் வடிவத்துடன், வளர்ச்சியில், தோலில் பாப்பிலோமாக்கள் தோன்றும். பெரும்பாலும் அவை தோலின் மேல் அடுக்கில் மொழிபெயர்க்கப்படுகின்றன - மேல்தோல். அவை தட்டையானவை, அல்லது உயர்ந்தவை. மருக்கள் மிக விரைவாக வளரக்கூடும், பெருக்கக்கூடும் என்பதும் குறிப்பிடத்தக்கது. அவை ஒற்றை அல்லது பல இருக்கலாம். மருக்கள் பெரும்பாலும் இந்த நோயின் வெளிப்பாடாகும்.

பாலியல் ரீதியாக பரவும் HPV தொற்று மூன்று சாத்தியமான விளைவுகளில் ஒன்றை உருவாக்குகிறது. 

1. முதலாவது பிறப்புறுப்புகள் மற்றும் ஆசனவாய் அல்லது அவற்றைச் சுற்றியுள்ள ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் அனோஜெனிட்டல் மருக்கள் (கான்டிலோமா அக்யூமினாட்டம்) ஆகும். 
2. இரண்டாவது முடிவு ஒரு மறைந்த அல்லது செயலற்ற தொற்றுநோயாகும், இதில் சிலருக்கு தாங்கள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதை அறிவார்கள், ஏனெனில் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகள் அரிதாகவே ஏற்படுகின்றன, மேலும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதி சைட்டோலஜிக்கல் இயல்பாகவே உள்ளது. சைட்டோலாஜிக்கல் சாதாரண கர்ப்பப்பை வாய் எபிட்டிலியம் உள்ள சுமார் 10% பெண்களில் HPV டி.என்.ஏ உள்ளது. 
3. மூன்றாவது முடிவு ஒரு செயலில் உள்ள தொற்றுநோயாகும், இது அதிக ஆபத்துள்ள HPV உடன் தொடர்புடையது, இதில் வைரஸ் பாதிக்கப்பட்ட உயிரணுக்களில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது, இது ஆண்குறி, சிறுநீர்க்குழாய், யோனி, வல்வா அல்லது கருப்பை வாய் ஆகியவற்றின் இன்ட்ராபிதெலியல் நியோபிளாசியாவுக்கு வழிவகுக்கும். அதிக ஆபத்துள்ள HPV வகைகளில் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயுடன் தொடர்புடையவை மற்றும் புற்றுநோயில் குறைவாகக் காணப்படும் இடைநிலை ஆபத்து என அடையாளம் காணப்பட்ட வகைகள் ஆகியவை அடங்கும். இந்த நோய்த்தொற்றுகள் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும். எச்.பி.வி டி.என்.ஏ இருப்பதாகக் கண்டறியப்பட்ட பெண்களில் 15 முதல் 28% பெண்கள் 2 ஆண்டுகளுக்குள் எஸ்.ஐ.எல் உருவாக்கியிருப்பதாக வருங்கால ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன, ஒப்பிடும்போது எச்.பி.வி இருப்பதைக் கண்டறியாத 1 முதல் 3% பெண்கள் மட்டுமே. 

பாப்பிலோமாக்கள்

இது ஒரு மரு, அல்லது காலில் எழும் ஒரு சிறிய முத்திரை போல் தெரிகிறது. இந்த அமைப்பு இணைப்பு திசுக்களால் குறிக்கப்படுகிறது. மேலே இருந்து அது அடுக்கு எபிட்டிலியத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும். இது வளரும் மேற்பரப்பில் (காலில்) மேலே மிகவும் வலுவாக உயரக்கூடும், மேலும் தட்டையாகவும் கிடைமட்ட திசையில் பரவவும் முடியும்.

வளர்ச்சி விகிதம் மிகவும் குறைவாக உள்ளது, மெதுவாக வளரும் கட்டிகளைக் குறிக்கிறது. உட்புற உறுப்புகளில் அமைந்துள்ள கட்டிகளால் ஆபத்து ஏற்படுகிறது: அவை சேதமடையக்கூடும், இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். உட்புற உறுப்புகளின் லுமினில் (குரல்வளை, உணவுக்குழாய், குடல்) உள்ளூர்மயமாக்கலுடன், அவை லுமேன் வளர்ந்து மூடப்படலாம். இது தொடர்புடைய நோயியலை ஏற்படுத்துகிறது: மூச்சுத் திணறல், அடைப்பு. இத்தகைய கட்டிகள் அகற்றப்பட வேண்டும். பாப்பிலோமாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய முறை அறுவை சிகிச்சை ஆகும், அதன் வெளியேற்றத்தில் உள்ளது.

ஆண்களில் HPV 33

பெரும்பாலும் ஆண்கள் இந்த வைரஸின் கேரியர்கள், ஆனால் நோய் அவற்றில் தோன்றாது. வைரஸ் செயலற்ற வடிவத்தில் இரத்தத்தில் நீடிக்கலாம், அல்லது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் வெறுமனே அடக்கப்படும். ஆனால் ஒரு பெண்ணுடனான தொடர்பின் போது, அவளது தொற்று பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது, ஏனெனில் பெண்களுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மிகக் குறைவு, மேலும் இது தொற்றுநோயை முழுமையாக எதிர்க்க முடியாது.

முக்கிய வெளிப்பாடு பாப்பிலோமாக்களின் உருவாக்கம் (பன்மை, ஒருமை). ஆண்களில் HPV 33 க்கு சிகிச்சையளிக்க, மருந்துகள், மூலிகை மருந்து, ஹோமியோபதி மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. 

பெண்களில் HPV 33

பெண்கள் இந்த வைரஸால் பாதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். மேலும், அவை நோயின் முக்கிய பிறப்புறுப்பு வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன. பெரும்பாலும், இது பிறப்புறுப்புகளின் சளி சவ்வில் அமைந்துள்ள பாப்பிலோமாக்கள் மற்றும் கேண்டிடியாஸிஸ் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. ஆபத்து என்னவென்றால், இந்த நியோபிளாம்களின் வீரியம் மிக்க சீரழிவுக்கான வாய்ப்பு உள்ளது, அவை ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியாக மாறுகின்றன. சிகிச்சையின் ஒரே முறை அவற்றின் அறுவைசிகிச்சை அகற்றுதல் என்பது கவனிக்கத்தக்கது. ஆனால் இதற்குப் பிறகு, மறுபிறப்பைத் தடுக்கும், மீண்டும் மீண்டும் நியோபிளாம்களைத் தடுக்கும் நோக்கில் கூடுதல் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

HPV 33 மற்றும் மிதமான டிஸ்ப்ளாசியா

ஒரு தனித்துவமான அம்சம் என்னவென்றால், அவை ஆன்கோஜெனிக் திறன் கொண்டவை, அதாவது அவை சில நிபந்தனைகளின் கீழ் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகின்றன: குறைக்கப்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, அதிகரித்த வினைத்திறன் மற்றும் உணர்திறன், பலவீனம், உடலின் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் எதிர்ப்பு குறைதல், உயிர்வேதியியல் சுழற்சியை மீறுதல், உடலின் இயல்பான கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு நிலை மற்றும் ஹார்மோன் பின்னணியின் மீறல். இத்தகைய நிலைமைகளின் கீழ், பாப்பிலோமாக்கள், ஃபைப்ரோமாக்கள், நார்த்திசுக்கட்டிகளை, நார்த்திசுக்கட்டிகளை, நார்த்திசு வளர்ச்சிகள் உருவாகின்றன. இது மிதமான டிஸ்ப்ளாசியா ஆகும், இது HPV 33 உடன் நேரடியாக தொடர்புடையது. இந்த நிலையை முந்தைய புற்றுநோய் என்று விவரிக்கலாம். இந்த நிலைமைகளின் முன்னேற்றம் மற்றும் வீரியம் மிக்க கட்டிகளுக்கு அவை மாறுவதற்கான ஆபத்து எப்போதும் உள்ளது - சர்கோமாக்கள், புற்றுநோய்கள், லுகேமியா.

HPV 33 மற்றும் கர்ப்பம்

கர்ப்ப காலத்தில் HPV 33 இன் தோற்றம் ஒரு மோசமான அறிகுறியாகும், ஏனெனில் இந்த வைரஸ் கர்ப்ப நோய்க்குறியீட்டிற்கு வழிவகுக்கும். இது தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு, கருச்சிதைவு அல்லது முன்கூட்டிய பிறப்பு அல்லது பிரசவம் ஆகியவையாக இருக்கலாம். பெரும்பாலும், குழந்தைகளுக்கு வளர்ச்சி குறைபாடுகள் உள்ளன: உடல் குறைபாடுகள், பல்வேறு மன மற்றும் செயல்பாட்டு அசாதாரணங்கள், அத்துடன் மனநல குறைபாடு (ZPR), மனநல குறைபாடு, பேச்சு குறைபாடுகள், உணர்ச்சி வளர்ச்சி.

ஆனால் இவை வைரஸ்கள் அதிக செறிவு, அதிக வைரஸ் சுமை ஆகியவற்றுடன் நிகழும் தீவிர நிகழ்வுகளாகும். இல்லையெனில், சிகிச்சை மற்றும் நிலையான மருத்துவ மேற்பார்வையுடன், கர்ப்பம் சாதாரணமாக தொடரலாம். ஆனால் பிரசவத்தின்போது குறிப்பாக மோசமாக இருக்கும் இரத்தப்போக்கு, ஒரு மரபணு பாதை நோய்த்தொற்று உருவாகும் ஆபத்து எப்போதும் உள்ளது. பிரசவத்தின்போது குழந்தைக்கு தொற்று ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

கண்டறியும்

உங்களுக்கு அனுபவம் வாய்ந்த வைராலஜிஸ்ட் அல்லது நோயெதிர்ப்பு நிபுணர் தேவை. நீங்கள் ஒரு தொற்று நோய் நிபுணர், ஒரு ஆய்வக மருத்துவர், ஒரு உயிர் வேதியியலாளர், ஒரு பாக்டீரியாலஜிஸ்ட் ஆகியோரையும் தொடர்பு கொள்ளலாம். கிளினிக்கில் அத்தகைய நிபுணர்கள் இல்லையென்றால், நீங்கள் தளத்திற்கு ஒதுக்கப்பட்ட சிகிச்சையாளரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும், அவர் உங்களை சரியான நிபுணரிடம் குறிப்பிடுவார், அல்லது தேவையான தேர்வுகளை பரிந்துரைப்பார். நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துவதற்கான முக்கிய முறை இரத்தத்தில் வைரஸ் இருப்பதை நேரடியாக உறுதிப்படுத்துவதாகும், இது பொருத்தமான சோதனைகளில் தேர்ச்சி பெறுவதன் மூலம் மட்டுமே அடைய முடியும். ஆய்வக முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (இவை மட்டுமே பயனுள்ள மற்றும் நம்பகமான ஆராய்ச்சி முறைகள்).

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஆராய்ச்சி பொருள் இரத்தமாகும். வைரஸ் மற்றும் செரோலாஜிக்கல் ஆராய்ச்சி முறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அவை இரத்தத்தில் வைரஸைக் கண்டறிய அனுமதிக்கின்றன, அதன் முக்கிய தயாரிப்புகள் அல்லது டி.என்.ஏ (அதன் துண்டுகள்). ஆய்வகமானது பல்வேறு பகுப்பாய்வு முறைகளைப் பயன்படுத்துகிறது. ஆனால் வைரஸைக் கண்டறிய, பி.சி.ஆர் முறை அல்லது டி.என்.ஏ வரிசைமுறையைப் பயன்படுத்துவது மதிப்புக்குரியது, இதன் உதவியுடன் இரத்தத்தில் உள்ள வைரஸ்கள் கண்டறியப்படுகின்றன, ஆனால் வைரஸை அறிமுகப்படுத்துவதற்கான நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் எதிர்வினையாக ஆன்டிபாடிகள் அல்ல.

வகை-குறிப்பிட்ட பி.சி.ஆர் பகுப்பாய்வுகள் HPV துணை வகைகளின் E6 மற்றும் E7 மரபணுக்களில் உள்ள வரிசை மாறுபாடுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. அதிக ஆபத்துள்ள HPV வகைகளுக்கான பதினான்கு வகை-குறிப்பிட்ட பி.சி.ஆர்கள் (HPV-16, -18, -31, -33, -35, -39, -45, -51, -52, -56, -58, -59, - 66 மற்றும் - 68), இது சுமார் 100 பிபி இலக்கு ORF E7 இல். [13]

மரபணுவில் 100,000 க்கும் மேற்பட்ட நியூக்ளியோடைடுகள், 9 மரபணுக்கள் உள்ளன. உள் மேற்பரப்பில் ஒரு அணி சட்டகம் உள்ளது. இது p17 / 18 புரதங்களால் உருவாகிறது. மரபணு 3 கட்டமைப்பு மரபணுக்கள் மற்றும் 6 ஒழுங்குமுறைகளால் உருவாகிறது. வைரஸ் மிகவும் மாறுபடும் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், குறிப்பாக மற்ற வைரஸ்களுடன் ஒப்பிடும்போது. HPV வகை 33 டி.என்.ஏவின் டிகோடிங்கில் பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் இன்னும் பணியாற்றி வருகின்றனர்.

ELISA முறை (என்சைம்-இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பன்ட் மதிப்பீடு) தகவலறிந்ததல்ல, ஏனெனில் இது ஆன்டிஜென்-ஆன்டிபாடி வளாகத்தின் அளவிற்கு பதிலளிக்கிறது. மேலும், ஆன்டிபாடிகள் ஒரு நோய்க்குப் பிறகு வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும். எனவே, உடலில் ஒரு வைரஸ் நோய்த்தொற்றின் நிலை மற்றும் செயல்பாட்டின் நிலை குறித்து முடிவு செய்ய முடியாது.

மருத்துவரின் பரிசோதனையும் முக்கியமானது. அவர் ஒரு விரிவான பரிசோதனையை மேற்கொள்வார், நோயறிதல் செய்வார். ஒரு காட்சி பரிசோதனையுடன், குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளுடன் தன்னை வெளிப்படுத்துவதால், மருத்துவர் ஏற்கனவே HPV வகை 33 இருப்பதை சந்தேகிக்க முடியும். ஆனால் இறுதியாக நோயை உறுதிப்படுத்த, அதைக் கண்டறிவது மட்டுமல்லாமல், வேறுபட்ட நோயறிதலைச் செய்வது முக்கியம். இதன் பொருள் அறிகுறிகள் பிற ஒத்த நிகழ்வுகளிலிருந்தும் ஒத்த வெளிப்பாடுகளிலிருந்தும் வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்.

கூடுதல் முறைகள் நுண்ணிய பரிசோதனை, ஸ்கிராப்பிங் என உதவும். நோயியலின் தீவிரத்தை பொறுத்து, ஒரு நோயெதிர்ப்பு, மருத்துவ மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள் மற்றும் டிஸ்பயோசிஸ் சோதனைகள் தேவைப்படலாம்.

நுண்ணோக்கியின் கீழ் உள்ள அம்சங்கள் மற்றும் குறிப்பிட்ட குணாதிசயங்களைக் கருத்தில் கொள்ள, நுண்ணோக்கி வைரஸை நேரடியாக அடையாளம் காண உதவும், அல்லது ஒரு ஸ்மியரில் அதன் முக்கிய செயல்பாட்டின் தயாரிப்புகள். இந்த தரவுகளின் அடிப்படையில், இனங்கள் மற்றும் பொதுவான இணைப்பு வரை நோய்க்கிருமியின் தெளிவான முறையான நிலையை தீர்மானிக்க முடியும். அத்தகைய அடையாளம் மிகவும் துல்லியமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மிகவும் துல்லியமாகவும் திறமையாகவும் ஒரு சிகிச்சையைத் தேர்வு செய்ய முடியும். இரத்தத்தில் உள்ள வைரஸின் அளவிலிருந்து (வைரஸ் சுமை) இருப்பதால், அளவு குறிகாட்டிகளைப் பெறுவதும் முக்கியம். மேலதிக சிகிச்சைக்கான திட்டம் அதன் செயல்திறனைப் பொறுத்தது.

அதிக ஆபத்துள்ள HPV ஐக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய முறை இன்னும் பேப் சோதனை. கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கான காரணம் அறியப்படுவதற்கு முன்னர் 1949 ஆம் ஆண்டில் இந்த முறையை அறிமுகப்படுத்திய நோயியல் நிபுணர் ஜார்ஜ் பாபனிகோலாவின் பெயரிடப்பட்டது. ஆரம்பத்தில் இருந்தே, பேப் ஸ்மியர் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் மற்றும் இறப்பு விகிதங்களை பாதியிலிருந்து மூன்றில் இரண்டு பங்காகக் குறைக்க உதவியது. [14] பேப் சோதனை என்பது கர்ப்பப்பை வாய் உருமாற்ற மண்டலத்தின் கலங்களில் மாற்றங்களைத் தேடும் ஒரு திரையிடல் கருவியாகும். பெரும்பாலும் இந்த மாற்றங்கள் HPV ஆல் ஏற்படுகின்றன.

HPV விதி 33

ஒரு உயிரியல் மருத்துவ பார்வையில், இரத்தத்தில் வைரஸ்கள் முழுமையாக இல்லாதிருப்பது வழக்கமாக கருதப்படுகிறது. ஆனால் இது ஒரு சிறந்த வழக்கு, இது நவீன வாழ்க்கையில் மிகவும் அரிதானது. எனவே, உடலில் HPV 33 இன் சில வழக்கமான விதிமுறைகள் உள்ளன. ஆனால் அவை வெவ்வேறு நாடுகளில் மிகவும் வேறுபட்டவை. இரத்தத்தில் வைரஸ் முழுமையாக இல்லாதது ஒரு சில நாடுகள்தான்.

சிகிச்சை

சிகிச்சையானது முக்கியமாக நியோபிளாம்களின் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அடங்கும். இன்று, பாரம்பரிய அறுவை சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, பாப்பிலோமாக்களை அகற்றுவதற்கான ஏராளமான முறைகள் உள்ளன. எனவே, லேசர் அகற்றுதல், கிரையோதெரபி, ரேடியோ அலை மற்றும் வானொலி அதிர்வெண், எலக்ட்ரோகோகுலேஷன், வெப்ப, பாப்பிலோமாக்களின் மின் வெப்ப நீக்கம் ஆகியவை மிகவும் பயனுள்ள முறைகள். ரசாயனங்களின் உதவியுடன் பாப்பிலோமாக்களை அகற்றுவதும் உண்டு.

கர்ப்பப்பை வாய் உயிரணுக்களில் பெரும்பாலான HPV- தூண்டப்பட்ட மாற்றங்கள் நிலையற்றவை, மேலும் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு வைரஸைக் கொல்வதால் 90% 12-36 மாதங்களுக்குள் தன்னிச்சையாக பின்வாங்குகின்றன.  [15]

வைரஸ் தடுப்பு சிகிச்சை பாரம்பரியமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, பாரம்பரிய மருந்துகள் ஐனோசிப்ளெக்ஸ், இன்டர்ஃபெரான், அமிக்சின், சைக்ளோஃபெரோன், போடோபிலின் போன்ற மருந்துகள். போடோபிலின், சைட்டோடாக்ஸிக் முகவர், இது மெட்டாபேஸில் மைட்டோசிஸை நிறுத்துகிறது (பிறப்புறுப்பு மருக்கள் சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது), விடராபைன், டி.என்.ஏ பாலிமரேஸ் தடுப்பானுடன் இணைந்து, ஹெச்.வி.வி மரபணு வெளிப்பாடு மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் உயிரணு வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. [16]

ஐ.எஃப்.என் மற்றும் இன்ட்ராவஜினல் 5-ஃப்ளோரூராசில் மருத்துவ மற்றும் விட்ரோ ஆய்வுகளில் மாறுபட்ட பதிலைக் காட்டின. பிறப்புறுப்பு மருக்கள் சிகிச்சைக்கு IFN-α அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. சில மனித புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் IFN-α, IFN-β மற்றும் IFN-of இன் விளைவுகள் ஆய்வு செய்யப்பட்டன. [17]

நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை இயல்பாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்ட இம்யூனோமோடூலேட்டிங் சிகிச்சையை மேற்கொள்வது முக்கியம். நோய் எதிர்ப்பு சக்தி அதிகரிப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்ட இம்யூனோஸ்டிமுலேட்டிங் சிகிச்சை பொதுவாக தேவைப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு சுயாதீனமாக தொற்றுநோயை எதிர்க்கிறது, அதன் எதிர்ப்பு மற்றும் சகிப்புத்தன்மை அதிகரிக்கிறது, மேலும் வைரஸ் ஒடுக்கப்படுகிறது.

தடுப்பு, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மீட்பு அல்லது மைக்ரோஃப்ளோரா மற்றும் வைரஸ் சுமைகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைப்பதற்கான ஒரு சிறந்த கருவியாக, பாரம்பரிய சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது மருத்துவ சிகிச்சை, பல்வேறு பிசியோதெரபியூடிக் முகவர்கள், மாற்று மருந்து, ஹோமியோபதி மற்றும் மூலிகை மருத்துவம். மேலும், உயிரணுக்களின் வீரியம் மிக்க சீரழிவைத் தடுக்க முற்காப்பு வைரஸ் தடுப்பூசிகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. மெழுகுவர்த்தி மற்றும் பாப்பிலோமாக்கள் உருவாகும்போது, அவற்றின் காடரைசேஷன், எரியும் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

HPV 33 கண்டறியப்பட்டால் என்ன செய்வது?

முதலில், பொருத்தமான சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுக்கும் ஒரு மருத்துவரை நீங்கள் பார்க்க வேண்டும். விரைவான சிகிச்சை தொடங்கப்படுகிறது, அது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். மருத்துவர், ஆய்வக மற்றும் கருவி ஆய்வுகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், என்ன செய்ய வேண்டும் என்று உங்களுக்குச் சொல்வார். HPV 33 கண்டறியப்பட்டால், மருத்துவ அல்லது அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை (பாப்பிலோமாவை அகற்றுதல்) தேவைப்படலாம். ஆன்டிவைரல், இம்யூனோஸ்டிமுலேட்டிங் சிகிச்சையும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. 

HPV 33 ஐ குணப்படுத்த முடியுமா?

இந்த நோயியல் நோயெதிர்ப்பு சக்தி சாதாரண நிலையில் நன்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. எனவே, நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவாக இருந்தால், பல்வேறு அதிகரிப்புகள், நோய்கள், மறுபிறப்புகளைக் காணலாம். ஆபத்து என்னவென்றால், வைரஸ் புற்றுநோயானது. நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இயல்பானதாக இருந்தால், வைரஸ் தொற்றுநோயை அதிகரிக்காமல் இரத்தத்தில் நீடிக்கும்.

எனவே, "HPV 33 ஐ குணப்படுத்த முடியுமா" என்ற கேள்விக்கு பதிலளிப்பதன் மூலம், ஒரு திட்டவட்டமான பதிலை அளிக்க முடியாது. எனவே, சாதாரண நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை பராமரிப்பது முக்கியம். அதிக வேலை, மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்கவும். ஆன்டிவைரல் சிகிச்சையை நடத்தும்போது, நோயெதிர்ப்பு சக்தியைத் தூண்டுகிறது, மற்றும் வைட்டமின் சிகிச்சையை மேற்கொள்ளும்போது, நீங்கள் வைரஸை செயலற்ற நிலையில் மாற்றலாம். பின்னர் அது கடுமையான நோயை ஏற்படுத்தாமல் இரத்தத்தில் நீடிக்கும். ஆனால் இரத்தத்திலிருந்து வைரஸை முற்றிலுமாக அகற்றுவது நடைமுறையில் சாத்தியமற்றது, ஒரு நபர் வைரஸின் கேரியராக இருக்கிறார், மற்றவர்களுக்கு பாதிப்பை ஏற்படுத்தும்.

தடுப்பு HPV வகை 33

தடுப்பு என்பது சுகாதார விதிகளை கடைபிடிப்பது, போதுமான பாலியல் வாழ்க்கையை பராமரித்தல் (வழக்கமான கூட்டாளரைக் கொண்டிருத்தல், தற்காலிக கூட்டாளர்களுடன் தொடர்பு கொள்வதைத் தடுப்பது மற்றும் பாலியல் துணையுடன் தொற்று ஏற்பட்டால் தடுப்பு சிகிச்சை ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இவை முக்கிய மற்றும் முக்கிய தடுப்பு நடவடிக்கைகள். நோயெதிர்ப்பு சக்தியை சாதாரணமாக பராமரிப்பதும் முக்கியம் - அவ்வப்போது ஆலோசனைகளை மேற்கொள்ளுங்கள் ஒரு நோயெதிர்ப்பு நிபுணர் வைரஸ்கள், மறைந்திருக்கும் நோய்த்தொற்றுகள், வைட்டமின் படிப்புகள் மற்றும் தேவைப்பட்டால், நோயெதிர்ப்புத் தூண்டுதல் முகவர்களுக்கு சோதனைகளை எடுக்க வேண்டும்.

சரியாக சாப்பிடுவது முக்கியம், தேவையான அளவு வைட்டமின், உணவில் உள்ள தாதுக்கள், தொடர்ந்து தடுப்பு பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்துதல், தேவைப்பட்டால் உடனடியாக சிகிச்சை அளித்தல். நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் பலவீனமான மைக்ரோஃப்ளோராவால் மட்டுமே நோயின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும் என்பதால், அதிக அளவு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை பராமரிப்பது மிகவும் முக்கியமானது.

HPV தொற்றுநோயைத் தடுப்பதற்கான முக்கிய அணுகுமுறைகளில் ஆபத்து குறைப்பு மற்றும் HPV தடுப்பூசிகளின் வளர்ச்சி ஆகியவை அடங்கும். லேடக்ஸ் ஆணுறைகள் மற்றும் விந்தணுக்களைப் பயன்படுத்துவது HPV நோய்த்தொற்றின் அபாயத்தைக் குறைக்கும். இருப்பினும், ஆணுறைகள் முற்றிலும் நம்பகமானவை அல்ல, ஏனெனில் ஆணுறையால் பாதுகாக்கப்படாத லேபியா, ஸ்க்ரோட்டம் அல்லது ஆசனவாய் போன்ற உடலின் மற்ற பகுதிகளுடன் தொடர்பு கொள்வதன் மூலம் HPV நோய்த்தொற்று ஏற்படலாம்.

கட்டம் I பாதுகாப்பு மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் திறன் பற்றிய இரட்டை-குருட்டு, சீரற்ற, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வு HPV-16 திரிபு 114K இன் முழு பெரிய கேப்சிட் புரத L1 இலிருந்து உருவாக்கப்பட்ட VLP ஐ உள்ளடக்கிய ஒரு துணைக்குழு தடுப்பூசியைப் பயன்படுத்தி நடத்தப்பட்டது  [18]. பாகுலோவைரஸ் திசையனில் எல் 1 கேப்சிட் மரபணுவைச் செருகுவதன் மூலம் தடுப்பூசி பெறப்பட்டது. மரபணு பின்னர் மாற்றப்பட்ட Sf9 பூச்சி உயிரணுக்களில் வெளிப்படுத்தப்பட்டது. HPV-16 VLP L1 தடுப்பூசியின் 50 μg இன் உகந்த டோஸ் 0, 1 மற்றும் 4 மாதங்களுக்குப் பிறகு டெல்டோயிட் தசையில் செலுத்தப்படுவதன் மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. தடுப்பூசி வகை இல்லாமல் நடுநிலைப்படுத்தும் ஆன்டிபாடிகளின் உயர் டைட்டர்களை உருவாக்கியது மற்றும் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்பட்டது.

2017 ஆம் ஆண்டு நிலவரப்படி, அமெரிக்காவில் கிடைக்கும் ஒரே HPV தடுப்பூசி கார்டசில் 9 ® ஆகும். பிற HPV தடுப்பூசிகள் அமெரிக்காவிற்கு வெளியே கிடைக்கின்றன. கார்டசில் 9 4 வகையான எச்.பி.வி (16, 18, 6, மற்றும் 11) நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுக்க உதவுகிறது, அதே போல் 5 உயர் ஆபத்து வகைகள்: 31, 33, 45, 52 மற்றும் 58. இவை அனைத்தும் சேர்ந்து, கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயால் 90% வழக்குகளை ஏற்படுத்துகின்றன. 

HPV தடுப்பூசியைப் பயன்படுத்துவதற்கான அமெரிக்க புற்றுநோய் சங்கத்தின் பரிந்துரைகள்.

• பெண்கள் மற்றும் சிறுவர்களுக்கான வழக்கமான HPV தடுப்பூசி 11-12 வயதில் தொடங்கப்பட வேண்டும். தொடர்ச்சியான தடுப்பூசிகளை 9 வயதிலேயே தொடங்கலாம்.
• 13 முதல் 26 வயதுடைய பெண்களுக்கும், 13 முதல் 21 வயது வரையிலான ஆண்களுக்கும் எச்.பி.வி தடுப்பூசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது இன்னும் தடுப்பூசி தொடங்கவில்லை அல்லது தொடங்கவில்லை, ஆனால் தொடரை முடிக்கவில்லை. 22 முதல் 26 வயதுடைய ஆண்களுக்கும் தடுப்பூசி போடலாம்.
• எச்.பி.வி தடுப்பூசி 26 வயதில் ஆண்களுடன் உடலுறவு கொள்ளும் ஆண்களுக்கும், பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு சக்தி உள்ளவர்களுக்கும் (எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ளவர்கள் உட்பட) இதற்கு முன்னர் தடுப்பூசி போடப்படாவிட்டால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• 22 முதல் 26 வயதிற்குட்பட்டவர்களுக்கு, இதுவரை தடுப்பூசி போடத் தொடங்கவில்லை அல்லது தொடரைத் தொடங்கவில்லை, ஆனால் வயதான வயதில் தடுப்பூசி புற்றுநோயின் அபாயத்தைக் குறைப்பதில் குறைவான செயல்திறன் கொண்டது என்பதை அறிந்து கொள்வது அவசியம்.

முன்அறிவிப்பு

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சரியான மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையுடன், முன்கணிப்பு சாதகமாக இருக்கும். HPV வகை 33  மிகவும் எளிதில் அகற்றப்படுகிறது, இதற்கு முக்கிய விஷயம் சாதாரண நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை பராமரிப்பது, மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றவும். பாப்பிலோமாக்கள் தோன்றும்போது, அவற்றின் அறுவை சிகிச்சை நீக்கம் (அகற்றுதல்) தேவைப்படலாம். இது விரைவான மற்றும் வலியற்ற செயல்முறையாகும், இது நடைமுறைக்குரியது மற்றும் மீட்பு தேவையில்லை. ஆன்டிவைரல் சிகிச்சை முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். மிகவும் ஆபத்தானது, வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களின் வளர்ச்சி.