ஹோமோசைஸ்டீன் அதிகரிப்பு மற்றும் குறைவுக்கான காரணங்கள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 19.10.2021
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ஹோமோசைஸ்டீனின் அதிக செறிவுகள், பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் இரத்த உறைவு ஆரம்ப வளர்ச்சியில் மிக முக்கியமான காரணி ஆகும். IHD நோயாளிகளில் 13-47% இல் ஹைப்பர்மோமோசிஸ்டீய்மினியா கண்டறியப்படுகிறது. தற்போது, சீரம் ஹோமோசைஸ்டீன் செறிவுக்கான உறுதிப்பாடு IHD இன் வளர்ச்சிக்கு மார்க்கராக பயன்படுத்தப்படுகிறது. IHD உடைய நோயாளிகளில் இரத்தத்தில் ஹோமோசைஸ்டீனின் அதிக செறிவானது, மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் கடுமையான எபிசோட்களின் தெளிவான தூண்டுதலாகும். ஒரு எளிதாக (15-25 pmol / எல்) பிரிக்கப்பட்டுள்ளது தீவிரத்தை ஹைப்பர்ஹோமோசைஸ்டீனிமியாவுக்கு, மிதமான (25-50 micromol / எல்) மற்றும் கனரக (50-500 micromol / l). 80%, 15 mmol / L மேலே - - 90% கரோனரி தமனிகள் 10 mmol / L குறுக்கம் கீழே ஹோமோசைஸ்டீனை செறிவுள்ள CHD நோயாளிகள் பொதுவாக 50% க்கும் குறைவாகவே, 10-15 மோல் / எல் உள்ளது.
மெத்திலீன் டெட்ராஹைட்ரோஃபோலேட் ரிடக்டேஸின் குறைபாடு காரணமாக ஏற்படும் ஒரு மோனோஜெனிக் மெட்டாபொலிக் குறைபாடு ஆகும். இரத்த பிளாஸ்மாவில் ஹோமோசைஸ்டீன் (50-500 μmol / l) மற்றும் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுதல் ஆகியவற்றின் செறிவு கணிசமாக நோயாளிகளுக்கு அதிகரித்துள்ளது.
இரத்த ஹோமோசைஸ்டீனின் குறைபாடு cystathionine-β-சிந்தேஸ் செறிவு மூலம் ஹெட்ரோசைகோட்டஸ் எனவே நோய் மெத்தியோனைன் ஒரு சுமை சோதனை விண்ணப்பிக்க அடையாளம், இயல்பான அளவு தான். இந்த சோதனை 2 கட்டங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தொடக்கத்தில், கட்டுப்பாட்டு ஆய்வு. ஒரு இரத்த மாதிரி உடனடியாக பிறகு காலை உணவு மற்றும் 2, 4, 6 மற்றும் 8 மணி நேரம் கழித்து உடனடியாக ஏற்றுதல் முன் மற்றும் இரண்டாம் நாள் ஆராய்ச்சி இரத்த, 4, 6 மாதம் 2 ம் தேதி பின்னர் இடையே 4 மற்றும் 8 மணி இடைவெளி எடுத்துக்கொள்ளும் நேரம். சாதாரண நிலையற்ற உச்ச அதிகரிப்பு ஹோமோசைஸ்டீனை செறிவு கணக்குகளில். கட்டணம் மற்றும் 8 மணி நேரத்திற்கு பிறகு மெத்தொயோனின் (100 மி.கி / கி.கி) வாய்வழி உட்கொள்ளல். இந்த காலகட்டத்தில் இரத்த ஹோமோசைஸ்டீனின் செறிவு சமமாக அல்லது 2 அதிகமாக நியமச்சாய்வுகள் ஒரு மதிப்பு குறிப்பு சோதனை முடிவுகளை அதிகமாக இருந்தால் சோதனை நேராக கருதப்படுகிறது.
தற்போது, இரத்தத்தில் உள்ள ஹோமோசைஸ்டீனை அதிகரித்த செறிவுள்ள ஆத்தொரோக்ளெரோசிஸ் நோய்க்குறித்திறன் பாத்திரத்தைத் தீர்மானிக்கும் வழிமுறைகள் தீவிரமாக விவாதிக்கப்படுகின்றன. ஹோமோசைஸ்டீன் மற்றும் ஃபோலேட், மற்றும் வைட்டமின்கள் B 6 மற்றும் B 12 ஆகியவற்றின் இரத்தத்தில் உள்ள செறிவுகளுக்கு இடையில் ஒரு எதிர்முள்ள தொடர்பு காணப்பட்டது . உடலில் இந்த பொருள்களின் குறைபாடு இரத்தத்தில் ஹோமோசைஸ்டீனின் செறிவு அதிகரிக்கும். உயர்ந்த ஹோமோசிஸ்டீனீனியா ஃபோலேட்ஸ், வைட்டமின்கள் பி 6 மற்றும் பி 12 (மெதையோனின் வளர்சிதைமாற்றத்தின் வளர்சிதை மாற்றங்களின் இணைப்பிகள்) நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தவும் . பயனுள்ள சிகிச்சை மூலம், சீரம் ஹோமோசிஸ்டீன் செறிவு 10 μmol / l ஐ தாண்டக்கூடாது.
ஹைப்பர்ஹோமோசைஸ்டீனிமியாவுக்கு மேலும் அனைத்து, நியோப்பிளாஸ்டிக் பணியின் ஒரு வெளிப்பாடாக, மார்பக புற்றுநோய், கருப்பை மற்றும் கணைய புற்றுநோய் குறிப்பாக இருக்க முடியும். சீரம் ஹோமோசைஸ்டீனை செறிவு அதிகரிப்பானது தைராய்டு, கனரக சொரியாசிஸ், மருந்துகள் தியோஃபிலின், estrogensoderjath கருத்தடை சாதனங்கள், செல்தேக்கங்களாக (மெத்தோட்ரெக்ஸேட்) மற்றும் விட்டமின் பி வளர்சிதை மற்றும் உறிஞ்சுதல் பிழைகள் முயலகனடக்கி மருந்துகள் (ஃபெனிடாய்ன், கார்பமாசிபைன்), நாட்பட்ட நிர்வாகம் 12 மற்றும் ஃபோலிக் அமிலத்தை உருவாக்குகிறது.