ஹெபடைடிஸ் பி பி.சி.ஆர்.

பொதுவாக HBV பொருளில் இருக்காது.

சிரோசிஸ் மற்றும் பிற நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய்களில் தோராயமாக 5-10% வழக்குகள் நாள்பட்ட வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் பி காரணமாக ஏற்படுகின்றன. அத்தகைய நோய்களின் செயல்பாட்டின் குறிப்பான்கள் இரத்த சீரத்தில் உள்ள HB _{e Ag மற்றும் வைரஸ் டிஎன்ஏ ஆகும்.}

PCR சோதனைப் பொருளில் (இரத்தம், கல்லீரல் துளை) HBV DNA ஐ தரமான மற்றும் அளவு ரீதியாக தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது. பொருளில் HBV இன் தரமான தீர்மானம் நோயாளியின் உடலில் வைரஸ் இருப்பதை உறுதிப்படுத்த அனுமதிக்கிறது, இதனால் நோயின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தை நிறுவுகிறது. சோதனைப் பொருளில் HBV DNA உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிப்பதற்கான அளவு முறை நோயின் தீவிரம், சிகிச்சையின் செயல்திறன் மற்றும் வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பின் வளர்ச்சி பற்றிய முக்கியமான தகவல்களை வழங்குகிறது. இரத்த சீரத்தில் PCR மூலம் வைரஸ் ஹெபடைடிஸைக் கண்டறிவதற்கு, சோதனை அமைப்புகள் தற்போது பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவற்றின் உணர்திறன் ஒரு மாதிரியில் 50-100 பிரதிகள் ஆகும், இது 5×10 ³ -10 ⁴ பிரதிகள் / மில்லி செறிவில் வைரஸைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது. வைரஸ் HBV இல் PCR வைரஸ் நகலெடுப்பை தீர்மானிக்க நிச்சயமாக அவசியம். HB _e Ag இல்லாத நிலையில் 50% நோயாளிகளில் இரத்த சீரத்தில் உள்ள வைரஸ் DNA கண்டறியப்படுகிறது. இரத்த சீரம், அதே போல் லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் ஹெபடோபயாப்ஸி மாதிரிகள் HBV DNA ஐக் கண்டறிவதற்கான பொருளாக செயல்படும். HBV DNA சோதனை முடிவுகளின் மதிப்பீடு பெரும்பாலும் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் C க்கு விவரிக்கப்பட்டதைப் போன்றது.

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் PCR ஐப் பயன்படுத்தி பொருளில் HBV DNA ஐக் கண்டறிவது அவசியம்:

• சந்தேகத்திற்குரிய செரோலாஜிக்கல் சோதனை முடிவுகளின் தீர்வு;
• முந்தைய தொற்று அல்லது தொடர்புடன் ஒப்பிடுகையில் நோயின் கடுமையான கட்டத்தை அடையாளம் காணுதல்;
• வைரஸ் தடுப்பு சிகிச்சையின் செயல்திறனை கண்காணித்தல்.

கடுமையான வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் பி யின் விளைவுக்கும் நோயாளியின் இரத்தத்தில் உள்ள HBV DNA வின் செறிவுக்கும் இடையே ஒரு தொடர்பு உள்ளது. குறைந்த அளவிலான வைரமியாவில் (0.5 pg/mcl க்கும் குறைவாக), நோய்த்தொற்றின் நாள்பட்டமயமாக்கல் செயல்முறை பூஜ்ஜியத்திற்கு அருகில் உள்ளது, 0.5 முதல் 2 pg/ml வரை HBV DNA செறிவில், இந்த செயல்முறை 25-30% நோயாளிகளில் நாள்பட்டதாக மாறும், மேலும் அதிக அளவிலான வைரமியாவில் (2 pg/ml க்கும் அதிகமாக), கடுமையான வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் B பெரும்பாலும் நாள்பட்டதாக மாறும்.

இன்டர்ஃபெரான் ஆல்பாவுடன் நாள்பட்ட வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் பி சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள், செயலில் உள்ள வைரஸ் பிரதிபலிப்புக்கான குறிப்பான்கள் இருப்பதைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும் ( முந்தைய 6 மாதங்களில் இரத்த சீரத்தில் HB _s Ag, HB _{e Ag மற்றும் HBV DNA கண்டறிதல்). சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கான அளவுகோல் இரத்தத்தில் HBe} Ag மற்றும் HBV DNA காணாமல் போவதாகும், இது பொதுவாக டிரான்ஸ்மினேஸ் செயல்பாட்டை இயல்பாக்குதல் மற்றும் நோயின் நீண்டகால நிவாரணம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]