ஜெம்சார்

ஜெம்சார் சைட்டோஸ்டேடிக் மற்றும் ஆன்டிடூமர் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.

அறிகுறிகள் ஜெம்சாரா

பின்வரும் நோய்களை அகற்ற இது பயன்படுகிறது:

• சோலாங்கியோகார்சினோமா மற்றும் சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் சிகிச்சை (சிஸ்பிளாட்டினுடன் சேர்ந்து);
• உள்ளூரில் மேம்பட்ட கணைய புற்றுநோய் அல்லது மெட்டாஸ்டேஸ்கள் உருவாகும்போது;
• மெட்டாஸ்டேடிக், செயல்பட முடியாத மார்பகப் புற்றுநோய், அத்துடன் உள்ளூர் மறுநிகழ்வுகளுடன் (பாக்லிடாக்சலுடன் சேர்ந்து);
• கருப்பைப் பகுதியில் உள்ள புற்றுநோய் (எபிதீலியல் இயல்பு), ஒரே நேரத்தில் கார்போபிளாட்டின் பயன்பாட்டுடன்;
• சிறிய செல் அல்லாத மூச்சுக்குழாய் புற்றுநோய் (சிஸ்பிளாட்டினுடன் இணைந்து).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

இது ஒரு பெட்டியின் உள்ளே 0.2 கிராம் அல்லது 1 கிராம் அளவுள்ள கண்ணாடி குப்பிகளில், லியோபிலிசேட் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது.

[ 4 ], [ 5 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

ஜெம்சிடபைன் டிஎன்ஏ பிணைப்புக்கு உட்பட்ட செல்களைக் கொல்கிறது, மேலும் சில நிபந்தனைகளின் கீழ், ஜி1/எஸ் கட்ட எல்லை வழியாக செல்லுலார் பாதையின் செயல்முறையைத் தடுக்கலாம்.

மருந்தின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் நியூக்ளியோசைடு கைனேஸ் என்ற நொதியின் செல்வாக்கின் கீழ் செல்களுக்குள் நிகழ்கின்றன, அவை செயலில் 3-பாஸ்பேட் அல்லது 2-பாஸ்பேட் நியூக்ளியோடைடுகளாக மாறுகின்றன. டிஎன்ஏ பிணைப்பு செயல்முறைகளை மெதுவாக்குவது 2 முக்கிய வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகளின் செல்வாக்கின் கீழ் உருவாகிறது - 3-பாஸ்பேட் மற்றும் 2-பாஸ்பேட் நியூக்ளியோசைடுகள். ஆரம்ப கட்டத்தில், 2-பாஸ்பேட் நியூக்ளியோசைடு நொதி ரைபோநியூக்ளியோடைடு ரிடக்டேஸின் பிணைப்பைத் தடுக்கிறது, இதன் விளைவாக டிஎன்ஏ பிரதிபலிப்பு செயல்முறைகளுக்குத் தேவையான டிஆக்ஸிநியூக்ளியோசைடு ட்ரைபாஸ்பேட்டின் பிணைப்பு ஏற்படாது.

இதற்குப் பிறகு, dFdCTP மற்றும் dCTP ஆகிய தனிமங்களுக்கு இடையில் சுய-ஆற்றல் வளர்ச்சியுடன் போட்டி செயல்முறை தொடங்குகிறது, இது இறுதியில் dCTP மதிப்புகளில் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. இதன் விளைவாக, டிஎன்ஏ பிணைப்பு செயல்முறைகளின் போது, அதன் சங்கிலியில் கூடுதல் நியூக்ளியோடைடு சேர்க்கப்படுகிறது, இது மேலும் பிணைப்புக்கான சாத்தியத்தைத் தடுக்கிறது, மேலும் செல் மரணத்திற்காக (செல்லுலார் அப்போப்டோசிஸ்) திட்டமிடப்படுகிறது.

[ 6 ], [ 7 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்த பிறகு, செயலில் உள்ள உறுப்பு வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் மூலம் இரத்த பிளாஸ்மாவிலிருந்து விரைவாக வெளியேற்றப்படுகிறது. மருந்தின் 10% க்கும் குறைவானது சிறுநீரகங்கள் வழியாக மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது. வளர்சிதை மாற்ற பொருட்களின் தொகுப்பு அளவு, அதே போல் பிளாஸ்மா புரதத்துடன் ஜெம்சிடபைன் ஆகியவை மிகவும் குறைவாக உள்ளன.

மருத்துவ பரிசோதனை தரவுகளின்படி, நோயாளியின் பாலினம் உடலுக்குள் மருந்தின் பரவல் அளவில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. பெண்களில் மொத்த வெளியேற்றத்தின் அளவு ஆண்களை விட 30% குறைவாக உள்ளது.

நீடித்த சிகிச்சைக்குப் பிறகு அரை ஆயுள் 30-95 நிமிடங்கள் ஆகும்.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

இந்த மருந்து நரம்பு வழியாக, மெதுவாக (30 நிமிடங்களுக்கு மேல்), ஒரு சொட்டு மருந்து மூலம் செலுத்தப்படுகிறது. இந்த ஊசி, முன்பு புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளித்த அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணரால் செய்யப்பட வேண்டும்.

ஒவ்வொரு சிகிச்சை அமர்வுக்கு முன்பும், எலும்பு மஜ்ஜையின் செயல்பாட்டைக் கண்காணிக்க நோயாளியிடமிருந்து பரிசோதனைகளை எடுப்பது அவசியம். இருப்பினும், சோதனை முடிவுகள் மோசமாக இருந்தால், ஜெம்சார் சிகிச்சையை கைவிட வேண்டும்.

நோயியலின் வகை மற்றும் அதன் நிலை ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, மருந்தளவு விதிமுறை மற்றும் சிகிச்சையின் காலம், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

உட்செலுத்தலைச் செய்யும்போது, நோயாளியின் நிலையை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்க வேண்டும்.

கடுமையான சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.

மருத்துவக் கரைசல் தயாரிப்பதற்கான திட்டம்.

இந்தப் பொடியை 0.9% சோடியம் குளோரைடு ஊசி கரைசலில் கரைக்க வேண்டும். மிகவும் பொருத்தமான செறிவு மருந்தின் 40 மி.கி/1 மி.லி ஆகும்.

இந்தக் கரைசல் அசெப்டிக் முறையைப் பயன்படுத்தி தயாரிக்கப்படுகிறது. குப்பியில் குறைந்தது 5 மில்லி சோடியம் குளோரைடு (0.2 கிராம் லியோபிலிசேட்டுக்கு) அல்லது குறைந்தபட்சம் 25 மில்லி (1 கிராம் பொடிக்கு) சேர்க்கப்படுகிறது. கரைப்பானைச் சேர்த்த பிறகு, கலவையை கலக்க கொள்கலன் அசைக்கப்படுகிறது. முடிக்கப்பட்ட கரைசல் சற்று மஞ்சள் நிறமாக இருக்கலாம்.

மருத்துவக் கரைசல் தயாரிக்கப்பட்ட உடனேயே ஊசி போட ஆரம்பிக்கலாம்.

கரைசலில் வெளிநாட்டு கூறுகள் காணப்பட்டாலோ அல்லது திரவத்தின் நிறம் மாறிவிட்டாலோ மருந்தைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.

மார்பக புற்றுநோய்.

இந்த மருந்து பக்லிடாக்சலுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. கூடுதல் மருந்துகளை உட்செலுத்திய பிறகு (இந்த செயல்முறை 3 மணி நேரம் நீடிக்கும்) - சிகிச்சை சுழற்சியின் 1 மற்றும் 8 வது நாட்களில் அரை மணி நேரம் (21 நாட்கள் நீடிக்கும்) ஜெம்சார் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.

கணைய புற்றுநோய்.

தேவையான அளவு மருந்தின் 1 கிராம்/சதுர சதுர மீட்டராகும் ^, இது 7 நாட்களுக்கு முன்பு ஒரு முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இந்த பாடநெறி 7 வாரங்கள் நீடிக்கும், அதன் பிறகு 7 நாள் இடைவெளி தேவைப்படுகிறது. பின்னர் நோயாளி 3 வார சுழற்சிகளைக் கொண்ட சிகிச்சை முறைக்கு மாற்றப்படுகிறார், அதைத் தொடர்ந்து 7 நாள் இடைவெளி எடுக்கப்படுகிறது.

சோலாஞ்சியோகார்சினோமா.

^{மோனோதெரபியில்,} வாரத்திற்கு 1 கிராம்/சதுர மீ2 என்ற ஒற்றை நிர்வாகத்துடன் கூடிய ஒரு விதிமுறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த சிகிச்சை 21 நாட்கள் நீடிக்கும், அதன் பிறகு 1 வார இடைவெளி எடுக்கப்படுகிறது, பின்னர் இதுபோன்ற பல சுழற்சிகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. மருத்துவ படத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, பகுதியின் அளவைக் குறைக்கலாம் மற்றும் சுழற்சிகளின் எண்ணிக்கையை மாற்றலாம்.

^{சிஸ்பிளாட்டினுடன் மருந்தை இணைக்கும்போது, நோயாளிக்கு} பாடத்தின் முதல் நாளில் 70 மி.கி/மீ2 மருந்து வழங்கப்படுகிறது, பின்னர் ஒவ்வொரு 3 வார சுழற்சியின் முதல் மற்றும் 8வது நாளில் 1250 மி.கி/மீ2 என்ற அளவில் ஜெம்சார் வழங்கப்படுகிறது ⁽ இந்த சுழற்சிகள் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும்). பகுதி அளவுகளை சரிசெய்தல் அனுமதிக்கப்படுகிறது.

பித்தப்பை புற்றுநோய்.

சிகிச்சையின் போது, ஒவ்வொரு 28 நாள் சிகிச்சை சுழற்சியின் 1, 8 மற்றும் 15 வது நாட்களில் (சிஸ்பிளாட்டினுடன் இணைந்து - அத்தகைய சுழற்சியின் ஒவ்வொரு 2 வது நாளிலும்) 1 கிராம்/மீ2 கரைசல் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது. பின்னர் அத்தகைய 4 வார சிகிச்சை சுழற்சிகள் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும் ^.

சிறிய செல் அல்லாத மூச்சுக்குழாய் புற்றுநோய்.

^{மோனோதெரபி செய்யும்போது, 1 கிராம்/மீ2 மருந்தை} 7 நாட்களுக்கு ஒரு முறை 3 வாரங்களுக்கு வழங்குவது அவசியம், அதன் பிறகு 7 நாள் இடைவெளி எடுக்க வேண்டியது அவசியம். பின்னர் இந்த பாடத்திட்டத்தை மீண்டும் செய்ய வேண்டும். மருந்தை மற்ற மருந்துகளுடன் இணைக்கும்போது, மருந்தளவு அளவு 1250 மி.கி/மீ2 ஆகும் ^. இது தொடர்ச்சியான சுழற்சியின் 1, 8 மற்றும் 21 நாட்களில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

கருப்பை புற்றுநோய்.

ஜெம்சார் கார்போபிளாட்டின் என்ற பொருளுடன் இணைந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஜெம்சிடபைன் 1 கிராம்/மீ2 என்ற அளவில் ^, 21 நாட்கள் நீடிக்கும் சிகிச்சை சுழற்சியின் 1வது மற்றும் 8வது நாளில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

மருந்தின் ஹீமாட்டாலஜிக்கல் நச்சுத்தன்மையை தீர்மானிக்க, கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு சோதிக்கப்படுகிறது. இந்த குறிகாட்டிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, நோயாளியின் உடலில் சுமை அதிகரிப்பதன் மூலம் மருந்து பகுதியின் அளவை படிப்படியாகக் குறைக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

புதிய உட்செலுத்தலைச் செய்வதற்கு முன் கிரானுலோசைட் எண்ணிக்கையைச் சரிபார்க்கும்போது, மதிப்பு குறைந்தது 1500 (x106/L) ஆகவும், பிளேட்லெட் மதிப்புகள் 100,000 (x106/L) க்கு சமமாகவும் இருக்க வேண்டும்.

நச்சுத்தன்மையின் பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், ஆரம்ப மருந்தளவில் 25% அளவைக் குறைக்கவும்:

• நியூட்ரோபீனிக் காய்ச்சல்;
• 3 நாட்களுக்கு கிரானுலோசைட் எண்ணிக்கை 100x106/l க்கும் குறைவாக இருந்தால்;
• 5 நாட்களில் கிரானுலோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை 500x106/l க்கும் குறைவாக உள்ளது;
• இரத்தத் தட்டுக்களின் எண்ணிக்கை 25,000/106/L க்கும் குறைவாக இருந்தால்;
• நச்சுத்தன்மை அறிகுறிகளின் வளர்ச்சி காரணமாக, 1 வாரத்திற்கும் மேலாக சிகிச்சை நிறுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில்.

[ 19 ], [ 20 ]

கர்ப்ப ஜெம்சாரா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

பாலூட்டும் தாய்மார்கள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஜெம்சார் மருந்தை பரிந்துரைப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

முரண்

மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் சகிப்புத்தன்மை இல்லாவிட்டால் அதைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

[ 14 ], [ 15 ]

பக்க விளைவுகள் ஜெம்சாரா

ஜெம்சார் எடுத்துக்கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு வாந்தி, பாஸ்பேடேஸ் மற்றும் கல்லீரல் நொதி அளவுகள் அதிகரித்தல் மற்றும் குமட்டல் ஆகியவை பொதுவானவை. ஹெமாட்டூரியா அல்லது புரோட்டினூரியாவும் பொதுவானவை.

ஒவ்வாமை தோல் வெடிப்பு (சில நேரங்களில் அரிப்புடன்), அத்துடன் மூச்சுத் திணறல் நிகழ்வுகளும் உள்ளன.

பாதகமான விளைவுகளின் தன்மை மற்றும் அதிர்வெண் மருந்தின் அளவு, மருந்தின் நிர்வாக விகிதம் மற்றும் கூடுதலாக, மருந்தளவு அட்டவணை ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. பிளேட்லெட்டுகள் மற்றும் கிரானுலோசைட்டுகளுடன் லுகோசைட் எண்ணிக்கையில் குறைவு என்பது அளவைச் சார்ந்த அறிகுறியாகும்.

நோயாளிகள் பின்வரும் பக்க விளைவுகளை அனுபவிக்கக்கூடும் என்று மருத்துவ சோதனை தரவு காட்டுகிறது:

• தலைவலியுடன் தூக்கமின்மை, அத்துடன் மயக்க உணர்வு. அரிதாக, ஒரு பக்கவாதம் குறிப்பிடப்படுகிறது;
• த்ரோம்போசைட்டோபீனியா அல்லது லுகோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோசிஸ், இரத்த சோகை மற்றும் நியூரோபீனிக் காய்ச்சல் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி;
• அதிகரித்த பிலிரூபின் அல்லது கல்லீரல் நொதி அளவுகள். எப்போதாவது, GGT மற்றும் ALP அளவுகள் அதிகரிக்கும்;
• வாய் புண்கள், வாந்தி, மலச்சிக்கல், குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, ஸ்டோமாடிடிஸ் அல்லது இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சியின் வளர்ச்சி;
• முதுகுவலி, அதே போல் மயால்ஜியா;
• அரிப்பு மற்றும் தோல் வெடிப்பு, இருமல் அல்லது ஒவ்வாமை நாசியழற்சி வளர்ச்சி, முடி உதிர்தல், ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ். அரிதாக, கட்டிகள் அல்லது புண்கள், புல்லஸ் சொறி, தோல் உரிதல் மற்றும் ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி தோன்றும்;
• பசியின்மை இழப்பு, பசியின்மை வளர்ச்சி;
• சிறுநீரக செயலிழப்பு, ஹெமாட்டூரியா அல்லது புரோட்டினூரியாவின் வளர்ச்சி;
• அனாபிலாக்டாய்டு அறிகுறிகள் அவ்வப்போது காணப்படுகின்றன;
• மூச்சுத் திணறல் (முக்கியமாக மூச்சுக்குழாய் புற்றுநோய்), நாசியழற்சி மற்றும் இருமல் வளர்ச்சி. எப்போதாவது, நுரையீரல் வீக்கம், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் ஃபைப்ரோசிங் அல்வியோலிடிஸ் ஆகியவை காணப்படுகின்றன;
• கதிரியக்க நச்சுத்தன்மை எப்போதாவது ஏற்படுகிறது;
• காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகள் (மயால்ஜியாவுடன் கூடிய ஆஸ்தீனியா, குளிர் மற்றும் பசியின்மை), முக வீக்கம் மற்றும் ஊசி போடப்பட்ட இடத்தில் தோல் வெளிப்பாடுகள்;
• இதய செயலிழப்பு அல்லது அரித்மியாவின் தோற்றம். அரிதாக, வாஸ்குலிடிஸ், மாரடைப்பு அல்லது இரத்த அழுத்தம் குறைதல் ஏற்படுகிறது.

(மார்பகப் புற்றுநோய் சிகிச்சையின் போது) பக்லிடாக்சலுடன் மருந்தின் கலவையானது நியூட்ரோபீனியா, நியூட்ரோபீனிக் காய்ச்சல், பலவீன உணர்வு மற்றும் இரத்த சோகையின் நிகழ்வுகளை அதிகரிக்கிறது.

ஜெம்சார் மருந்தை மோனோதெரபியாகக் காட்டிலும், ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, சென்சரி பாலிநியூரோபதி அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.

சந்தைப்படுத்தலுக்குப் பிந்தைய கண்காணிப்புத் தரவுகள், நோயாளிகளுக்கு பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏற்படக்கூடும் என்பதைக் காட்டுகின்றன:

• நுரையீரல் வீக்கம், ஹைலீன் சவ்வு நோய் (அரிதாக);
• கடுமையான ஹெபடோடாக்சிசிட்டி, சில நேரங்களில் முழுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பை அடைகிறது;
• பெருமூளை வாஸ்குலர் கோளாறுகள்;
• குடலிறக்கம், TEN மற்றும் வாஸ்குலிடிஸ் அவ்வப்போது ஏற்படுகின்றன;
• ஹீமோகுளோபின் அளவுகளில் விரைவான குறைவு, MHA வளர்ச்சி, பிலிரூபின் மற்றும் யூரியா மதிப்புகளுடன் கிரியேட்டினின் அதிகரிப்பு (அரிதாகவே நிகழ்கிறது; இந்த அறிகுறிகள் தோன்றினால், சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும்; சில சந்தர்ப்பங்களில், ஹீமோடையாலிசிஸ் தேவைப்படலாம்);
• இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி;
• சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் அனீமியா;
• ஒளி உணர்திறன்.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

மிகை

^{ஒவ்வொரு 14 நாட்களுக்கும் 5.7 கிராம்/ மீ2} வரை அளவுகளில் மருந்தைப் பயன்படுத்தும்போது, போதைப்பொருளின் வளர்ச்சி காணப்படவில்லை.

விஷம் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், பகுப்பாய்வுக்காக இரத்தம் எடுக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் அறிகுறி நடைமுறைகள் செய்யப்பட வேண்டும். மருந்துக்கு மாற்று மருந்து இல்லை.

[ 21 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

ஜெம்சாரின் பயன்பாட்டுடன் இணைக்க அனுமதிக்கும் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய கதிர்வீச்சு அளவைத் தேர்ந்தெடுக்க இன்னும் முடியவில்லை.

கதிரியக்க சிகிச்சை 1 வாரத்திற்கும் குறைவாக நீடிக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், மருந்து நச்சுத்தன்மையில் அதிகரிப்பு காணப்படவில்லை. கதிர்வீச்சினால் ஏற்படும் கடுமையான அறிகுறிகள் மறைந்த பின்னரோ அல்லது குறைந்தது 1 வாரம் கடந்த பின்னரோ மட்டுமே மருந்தின் பயன்பாடு அனுமதிக்கப்படுகிறது.

கூடுதலாக, கதிரியக்க சிகிச்சை நடைமுறைகள் மற்றும் மருந்துகளின் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, உணவுக்குழாய் அழற்சியுடன் கூடிய நிமோனிடிஸ் மற்றும் பிற திசு சேதத்தின் நிகழ்வு அதிகரிக்கிறது.

மருந்தை பலவீனமான நேரடி தடுப்பூசிகளுடன் இணைப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

[ 22 ]

களஞ்சிய நிலைமை

ஜெம்சார் பொடியை 15-30°C வெப்பநிலையில், சிறு குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு சேமிக்கலாம். தயாரிக்கப்பட்ட உட்செலுத்துதல் கரைசலை அதிகபட்சமாக 24 மணி நேரம் வரை சேமிக்கலாம். மருந்தை உறைய வைப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

[ 23 ], [ 24 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 3 ஆண்டுகளுக்கு ஜெம்சார் பயன்படுத்தப்படலாம்.

[ 25 ], [ 26 ]

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

குழந்தைகளில் மருந்தின் பயன்பாடு குறித்து எந்த ஆய்வும் நடத்தப்படவில்லை.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

ஒப்புமைகள்

பின்வரும் மருந்துகள் மருந்தின் ஒப்புமைகளாகும்: விஸ்டார் உடன் ஒன்கோரில், ஹெர்சிசருடன் ஜெலோடா மற்றும் சைட்டோஜெம், சைடின், விஸ்ஜெம், சைட்டராபைனுடன் என்டல் மற்றும் லாராசிட்.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

விமர்சனங்கள்

ஜெம்சார் பெரும்பாலும் நேர்மறையான விமர்சனங்களைப் பெறுகிறது. இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தியவர்கள் பொதுவாக அவர்கள் பெற்ற முடிவுகளில் திருப்தி அடைந்தனர். எந்தவொரு கீமோதெரபி நடைமுறைகளிலும் நடப்பது போல எதிர்மறை எதிர்வினைகள் எப்போதும் ஏற்படுகின்றன, ஆனால் அவற்றின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரம் மற்ற ஒத்த மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது குறைவாக இருக்கும்.

கணையத்தில் புற்றுநோய் சிகிச்சையில் இந்த மருந்து குறிப்பாக நல்ல பலன்களை அடைந்தது.

சிகிச்சை முறைக்கு இணங்கவும், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றவும் மருந்து கண்டிப்பாகப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் என்பதை குறிப்பாக வலியுறுத்துவது அவசியம்.