டெட்டனஸ் எதனால் ஏற்படுகிறது?

டெட்டனஸின் காரணங்கள்

டெட்டனஸுக்குக் காரணம் க்ளோஸ்ட்ரிடியம் டெட்டானி (கிளோஸ்ட்ரிடியம் இனம், பாசிலேசி குடும்பம்) - ஒரு பெரிய கிராம்-பாசிட்டிவ் தடி, பாலிட்ரிச், 20 க்கும் மேற்பட்ட ஃபிளாஜெல்லாவைக் கொண்டுள்ளது, கட்டாய காற்றில்லா. ஆக்ஸிஜனை அணுகுவதன் மூலம், இது வித்திகளை உருவாக்குகிறது. அதன் வாழ்நாளில், இது மூன்று நச்சுப் பொருட்களை உருவாக்குகிறது, ஃபிளாஜெல்லார் (H-Ag) மற்றும் சோமாடிக் (O-Ag) ஆன்டிஜென்களைக் கொண்டுள்ளது. ஃபிளாஜெல்லார் ஆன்டிஜெனின் படி, நோய்க்கிருமியின் 10 செரோவர்கள் வேறுபடுகின்றன. நோய்க்கிருமியின் நோய்க்கிருமித்தன்மை மற்றும் நோயின் அனைத்து மருத்துவ வெளிப்பாடுகளும் டெட்டனோஸ்பாஸ்மினுடன் தொடர்புடையவை - 150 kDa எடையுள்ள பாலிபெப்டைடு, வலிமையான விஷம், போட்லினம் நச்சுக்கு அடுத்தபடியாக நச்சுத்தன்மையில் இரண்டாவது.

டெட்டனஸ் பேசிலஸ் வித்துகள் உடல் மற்றும் வேதியியல் காரணிகளுக்கு மிகவும் எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டவை. உலர்ந்த வடிவத்தில், அவை 20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு 155 °C வெப்பநிலையில் இறந்துவிடுகின்றன, மேலும் 1% பாதரச குளோரைடு கரைசலில் அவை 8-10 மணி நேரம் உயிர்வாழும். நோய்க்கிருமியின் தாவர வடிவம் சூழலில் நிலையற்றது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

டெட்டனஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

வெளிப்புற உறைக்கு சேதம் விளைவிப்பதன் மூலம் உடலுக்குள் நுழையும் நோய்க்கிருமியின் வித்துகள் நுழைவுப் புள்ளியிலேயே இருக்கும். காற்றில்லா நிலைமைகள் (நெக்ரோடிக் திசு, இரத்தக் கட்டிகள், இஸ்கெமியா, வெளிநாட்டு உடல்கள், ஆக்ஸிஜனை உட்கொள்ளும் தாவரங்கள்) மற்றும் போதுமான அளவு நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு இல்லாத நிலையில், வித்துகள் தாவர வடிவங்களாக முளைக்கின்றன. இதற்குப் பிறகு, டெட்டனஸ் எக்சோடாக்சின் தீவிர உற்பத்தி தொடங்குகிறது. இந்த நச்சு ஹீமாடோஜெனஸ், லிம்போஜெனஸ் மற்றும் பெரினூரல் பாதைகள் மூலம் உடல் முழுவதும் பரவுகிறது மற்றும் நரம்பு திசுக்களில் உறுதியாக நிலைநிறுத்தப்படுகிறது. இது மோட்டார் நியூரான்களில், முதன்மையாக முதுகுத் தண்டின் முன்புற கொம்புகளின் மோட்டார் செல்களில், இன்டர்நியூரான்களின் தடுப்பு விளைவைத் தேர்ந்தெடுத்துத் தடுக்கிறது. மோட்டார் நியூரான்களில் தன்னிச்சையாக எழும் தூண்டுதல்கள் கோடுள்ள தசைகளுக்கு சுதந்திரமாக கடத்தப்படுகின்றன, இதனால் அவற்றின் டானிக் பதற்றம் ஏற்படுகிறது.

முதலாவதாக, ஸ்ட்ரைட்டட் தசைகளின் சுருக்கம் ஏற்படுகிறது, இது ஒருபுறம், காயம் ஏற்பட்ட இடத்திற்கு நெருக்கமாக உள்ளது, மறுபுறம், ஒப்பீட்டளவில் (ஒரு யூனிட் பகுதிக்கு) மனித உடலில் "வலுவானதாக" செயல்படுகிறது (மெல்லும் மற்றும் முக தசைகள்). கூடுதலாக, மூளைத் தண்டின் ரெட்டிகுலர் உருவாக்கத்தின் நியூரான்களின் முற்றுகை பாராசிம்பேடிக் நரம்பு மண்டலத்தைத் தடுக்க பங்களிக்கிறது, இது அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தை செயல்படுத்துவதற்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் இது உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கடுமையான வியர்வை, நீரிழப்பு வளர்ச்சி வரை ஏற்படுகிறது.

நிலையான தசை பதற்றம் நுண் சுழற்சி கோளாறுகளுடன் இணைக்கப்படுகிறது. ஒரு தீய வட்டம் எழுகிறது: வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை மற்றும் நுண் சுழற்சி கோளாறுகள் வலிப்புத்தாக்கங்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், மேலும் வலிப்பு நோய்க்குறி வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை மற்றும் நுண் சுழற்சி கோளாறுகளை அதிகரிக்கிறது. சுவாசம் அல்லது இதயத் தடுப்பிலிருந்து வலிப்புத்தாக்கத்தின் "உச்சத்தில்" நோயாளி இறக்கவில்லை என்றால், நோயின் மேலும் போக்கில், இறப்புக்கான காரணங்கள் சுவாச மற்றும் வாசோமோட்டர் மையங்களில் நச்சுத்தன்மையின் நேரடி விளைவு, ஆழமான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மற்றும் சீழ்-செப்டிக் சிக்கல்களுடன் இணைந்து இருக்கலாம்.

டெட்டனஸின் தொற்றுநோயியல்

நோய்க்கிருமியின் மூலமானது பல வகையான விலங்குகள், குறிப்பாக ரூமினன்ட்கள், அவற்றின் செரிமானப் பாதையில் வித்திகள் மற்றும் நோய்க்கிருமியின் தாவர வடிவங்கள் காணப்படுகின்றன. மனித குடலிலும் நோய்க்கிருமியைக் கண்டறிய முடியும். டெட்டனஸ் பேசிலஸின் வித்திகள் மலத்துடன் மண்ணுக்குள் நுழையும் போது, அவை பல ஆண்டுகளாக அங்கேயே இருக்கும், மேலும் சாதகமான வெப்பநிலை நிலைமைகளின் கீழ், ஆக்ஸிஜன் இல்லாதது அல்லது ஏரோபிக் தாவரங்களால் அதன் நுகர்வு, அவை முளைக்கின்றன, இது வித்திகளின் குவிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. நோய்க்கிருமியின் மண் மக்கள்தொகையில் அதிகரிப்பு வெப்பமண்டல நாடுகளுக்கு குறிப்பாக சிறப்பியல்பு. இதனால், மண் நோய்க்கிருமியின் இயற்கையான நீர்த்தேக்கமாக செயல்படுகிறது.

காயங்கள், குறிப்பாக சிறு துண்டுகள், வீட்டு, தொழில்துறை; விவசாய காயங்கள், மண் துகள்கள் மற்றும் வெளிநாட்டு உடல்கள் ஆகியவற்றிலிருந்து வித்துகள் திசுக்களில் ஊடுருவும்போது தொற்று ஏற்படுகிறது. அமைதிக் காலத்தில், தொற்றுநோய்க்கான பொதுவான காரணம் சிறிய கால் காயங்கள், மற்றும் வளரும் நாடுகளில், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் தொப்புள் காயம். தீக்காயங்கள், உறைபனி, மருத்துவமனைக்கு வெளியே கருக்கலைப்புகள், அறுவை சிகிச்சைகள், பிரசவம், பல்வேறு அழற்சி செயல்முறைகள், ட்ரோபிக் புண்கள் மற்றும் அழுகும் கட்டிகளுக்குப் பிறகு டெட்டனஸ் உருவாகலாம். போர்க்கால டெட்டனஸ் விரிவான காயங்களுடன் தொடர்புடையது. சில நேரங்களில் நோய்த்தொற்றின் நுழைவுப் புள்ளியை தீர்மானிக்க முடியாது ("கிரிப்டோஜெனிக் டெட்டனஸ்").

மிதமான காலநிலை உள்ள நாடுகளில், கோடை பருவகாலம் காணப்படுகிறது (விவசாய காயங்கள்).

தொற்றுக்குப் பிந்தைய நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாகவில்லை.

இந்த நோய் உலகின் அனைத்துப் பகுதிகளிலும் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. வருடாந்திர நிகழ்வு விகிதம் பெரும்பாலும் மக்கள்தொகையின் தடுப்பூசி பாதுகாப்பு மற்றும் அவசரகால தடுப்பு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது, மேலும் வளரும் நாடுகளில் 100,000 மக்கள்தொகைக்கு 10-50 வழக்குகளை அடைகிறது. வளரும் நாடுகளில் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் பெரும்பாலோர் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகள். ஆண்டுதோறும் 400,000 புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் வரை இறக்கின்றனர். 1950 களில் வெகுஜன தடுப்பூசி தொடங்கிய வளர்ந்த நாடுகளில், நிகழ்வு விகிதம் கிட்டத்தட்ட இரண்டு மடங்கு குறைவாக உள்ளது. நோயாளிகள் ஒரு தொற்றுநோயியல் ஆபத்தை ஏற்படுத்துவதில்லை.

வெப்பமான, ஈரப்பதமான காலநிலையில் அதிக நிகழ்வு விகிதம் காணப்படுகிறது, இது மெதுவாக காயம் குணமடைதல், நோய்க்கிருமியால் மண் மாசுபடுதல் மற்றும் பல நாடுகளில் மண் அல்லது விலங்குகளின் கழிவுகளால் தொப்புள் காயத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பரவலான வழக்கம் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]