பரவலான மயோமெட்ரியல் மாற்றங்களுக்கான சிகிச்சை

கருப்பையின் மயோமெட்ரியம் மற்றும் எண்டோமெட்ரியத்தில் பரவக்கூடிய மாற்றங்களுக்கான சாத்தியமான காரணங்களைக் கருத்தில் கொள்ளும் பல கோட்பாடுகள் உள்ளன, ஆனால் அவற்றில் எதற்கும் போதுமான ஆதாரங்கள் இல்லை. நோயியலுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முறைகளைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, மருத்துவர்கள் இன்னும் அனுமானங்களையும், ஹார்மோன் சமநிலையின்மை இத்தகைய கோளாறுகளில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது என்ற கூற்றையும் மட்டுமே நம்பியுள்ளனர்.

மேலும் ஹார்மோன் உற்பத்தியில் ஏற்படும் இடையூறுகள், கருப்பை திசுக்களில் பரவக்கூடிய மாற்றங்களால் தூண்டப்படும் அழற்சி செயல்முறைகள், ஹார்மோன் சிகிச்சையின் மூலம் மட்டுமே சிகிச்சையளிக்க முடியும். இந்த விஷயத்தில் மருத்துவர்களின் பணி, பெண் உடலில் ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் உற்பத்தியை முடிந்தவரை குறைப்பதாகும். மேலும் கருப்பைகள் மூலம் ஈஸ்ட்ரோஜனின் தொகுப்பை அடக்கும் மருந்துகளின் உதவியுடன் மட்டுமே இதை அடைய முடியும்.

பல பெண்கள் ஹார்மோன் சிகிச்சையைப் பற்றி மிகவும் எதிர்மறையாக இருக்கிறார்கள் என்பது தெளிவாகிறது, இது நிறைய பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் எடை அதிகரிப்பு அவற்றில் மோசமானதல்ல. எனவே, அவர்கள் நஷ்டத்தில் உள்ளனர், மேலும் கருப்பையின் பரவலான விரிவாக்கத்தை என்ன செய்வது என்று தெரியவில்லை.

ஒரு பெண் மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் வாசலில் இருந்தால், பெண்களின் ஆரோக்கியத்தை ஆதரிக்கும் மூலிகை மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் ஹார்மோன் சிகிச்சை இல்லாமல் செய்யலாம், எடுத்துக்காட்டாக, "பெண்கள் ஆறுதல் 1". மாதவிடாய் நிறுத்தம் தொடங்கியவுடன், பிரச்சனை பொதுவாக தானாகவே தீரும், ஆனால் மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு முந்தைய காலத்தில், ஒரு பெண் ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறை மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை தவறாமல் சந்திக்க வேண்டும், இதனால் நோயாளிக்கு அத்தகைய முன்கணிப்பு இருந்தால், புற்றுநோயின் ஆரம்ப கட்டத்தைத் தவறவிடக்கூடாது, அல்லது அழற்சி செயல்முறை தீவிரமடைந்து கடுமையான அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தினால் அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் போக்கை மேற்கொள்ள வேண்டும்.

ஆனால் சிரிக்கும் குழந்தையின் தாயாக வேண்டும் என்று கனவு காணும் இளம் பெண்களைப் பற்றி என்ன? அவர்களின் அனைத்து தயக்கங்கள் இருந்தபோதிலும், அவர்கள் இன்னும் ஹார்மோன் சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டியிருக்கும், மேலும் பெரும்பாலும் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட முறை, ஏனெனில் அடினோமயோசிஸ் அல்லது எண்டோமெட்ரிடிஸை என்றென்றும் மறக்க அனுமதிக்கும் மருந்துகள் எதுவும் இல்லை. இவை மீண்டும் வருவதற்கான அதிக நிகழ்தகவு கொண்ட நோய்கள்.

அறுவை சிகிச்சை

மேற்கண்ட நோய்க்குறியீடுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மற்றொரு வழி அறுவை சிகிச்சை ஆகும். ஆனால் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையானது பொதுவாக ஒரு பெண்ணுக்கு இனி குழந்தைகளைப் பெற முடியாது என்ற அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது, எனவே மருந்து சிகிச்சை பலனளிக்கவில்லை என்றால் மற்றும் கருப்பை திசுக்களின் பெருக்கம் முன்னேறினால் அது மிகவும் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள் என்ன? பரவலான மாற்றங்களின் கவனத்தை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• கருப்பையின் கடுமையான எண்டோமெட்ரியோசிஸ், உறுப்பு திசுக்களில் உச்சரிக்கப்படும் பரவலான மாற்றங்கள் மற்றும் மாதவிடாயின் போது மற்றும் வெளியே கடுமையான வலி (நாங்கள் நோயின் 3 மற்றும் 4 நிலைகளைப் பற்றி பேசுகிறோம்),
• கடுமையான கர்ப்பப்பை வாய் அடினோமயோசிஸ்,
• பல சிறிய குவியங்களுடன் மயோமெட்ரியத்தில் உச்சரிக்கப்படும் பரவலான முடிச்சு மற்றும் குவிய மாற்றங்கள்,
• கருப்பைகள், பெரிட்டோனியம், சிறுநீர்ப்பை, மலக்குடல் ஆகியவற்றின் பகுதியில் பரவக்கூடிய மாற்றங்களின் பரவல்,
• பயனுள்ள ஹார்மோன் சிகிச்சையின் சாத்தியமற்றது (முரண்பாடுகள் இருந்தால்),
• ஹார்மோன் சிகிச்சையிலிருந்து விளைவு இல்லாமை,
• ஒரு தீங்கற்ற செயல்முறை வீரியம் மிக்கதாக மாறும் அபாயம் இருக்கும்போது.

மயோமெட்ரியம் மற்றும் எண்டோமெட்ரியத்தில் பரவக்கூடிய மாற்றங்களுக்கு கூடுதலாக, ஒரு பெண்ணுக்கு கட்டி செயல்முறைகள் (கருப்பையில் தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க கட்டிகள், கருப்பை பாலிபோசிஸ், கருப்பை நீர்க்கட்டிகள் போன்றவை) இருந்தால் அறுவை சிகிச்சையும் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

செயல்முறையின் தீவிரம் மற்றும் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்து, பல்வேறு வகையான அறுவை சிகிச்சைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• குறைந்தபட்ச திசு அதிர்ச்சி மற்றும் உறுப்பு பாதுகாப்புடன் மென்மையானது (லேசர் கதிர்வீச்சு, மின்சாரம், அல்ட்ராசவுண்ட் அலைகள், உறைதல் போன்றவற்றைப் பயன்படுத்தி புண்களை காயப்படுத்த அல்லது அகற்ற எண்டோஸ்கோபிக் (பொதுவாக லேப்ராஸ்கோபிக்) அறுவை சிகிச்சைகள்). குறைந்த எண்ணிக்கையிலான எண்டோமெட்ரியோசிஸ் புண்கள், எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா, சீழ் மிக்க மற்றும் பிசின் செயல்முறைகள் உள்ள குவிய மற்றும் முடிச்சு வடிவங்களுக்கு காடரைசேஷன் மற்றும் பிற மென்மையான முறைகள் பொருத்தமானவை.
• தீவிரமானது, அதன் பிறகு ஒரு பெண் இனி குழந்தைகளைப் பெற முடியாது: கருப்பையின் உடலை அகற்றுதல் (சூப்பர்வஜினல் உறுப்பை வெட்டுதல்), முழு கருப்பையையும் அகற்றுதல் (கருப்பை நீக்கம்), கருப்பை, ஃபலோபியன் குழாய்கள் மற்றும் பிற்சேர்க்கைகளை அகற்றுதல் (பான்ஹிஸ்டெரெக்டோமி). கருப்பையின் அனைத்து திசுக்களுக்கும் சேதம் மற்றும் அதிக எண்ணிக்கையிலான சிறிய புண்கள் இருப்பது, புற்றுநோயின் ஆபத்து, 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு பெண்களில் அடினோமயோசிஸ் மற்றும் எண்டோமெட்ரியோசிஸின் முன்னேற்றம், மென்மையான அறுவை சிகிச்சைகளிலிருந்து நல்ல விளைவு இல்லாதது ஆகியவற்றுடன் அவை பரவலான பரவலான வடிவத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

மிதமிஞ்சிய அறுவை சிகிச்சைகள் கூட நல்ல பலனைத் தருகின்றன என்றும், ஹைப்பர் பிளாசியாவின் குவியங்கள் சிறிது காலத்திற்கு மறைந்துவிடும் என்றும் சொல்ல வேண்டும். இருப்பினும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் ஆண்டில் அவை 20% நோயாளிகளில் மீண்டும் தோன்றும். கருப்பை மற்றும் தொடர்புடைய உறுப்புகளை அகற்றிய பிறகு, மறுபிறப்பு ஏற்படும் அபாயம் இல்லை, அதே போல் கர்ப்பமாக இருப்பதற்கான சாத்தியக்கூறும் இல்லை.

ஆனால் மருந்து சிகிச்சைக்குத் திரும்புவோம், இது சுயாதீனமாகவும் அறுவை சிகிச்சையுடன் இணைந்தும் மேற்கொள்ளப்படலாம், இது கருப்பை மற்றும் அதன் செயல்பாடுகளைப் பாதுகாக்க உதவுகிறது. இந்த வழக்கில் முக்கிய மருந்துகள் பெண்ணின் உடலில் ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் அளவைக் கட்டுப்படுத்தும் மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்கும் ஹார்மோன் மருந்துகள் ஆகும். நோயாளி கடுமையான வலியால் அவதிப்பட்டால், வலி நிவாரணிகள், ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் அல்லது இந்த இரண்டு செயல்களையும் இணைக்கும் சிக்கலான மருந்துகள் வகையைச் சேர்ந்த வலி நிவாரணிகளை பரிந்துரைக்க முடியும். வலி மற்றும் வீக்கத்தைப் போக்க உங்களை அனுமதிக்கும் ஒரு விருப்பமாக, NSAID குழுவிலிருந்து மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

மிதமான மற்றும் கடுமையான வடிவங்களில் மயோமெட்ரியத்தில் பரவலான மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் இரத்தப்போக்குடன் (கனமான மாதவிடாய் மற்றும் சிறிய மாதவிடாய் அல்லாதவை) இருப்பதால், அவை பெரும்பாலும் இரத்த சோகையின் வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்துள்ளன. இந்த வழக்கில், அனெடோமயோசிஸ் அல்லது எண்டோமெட்ரியோசிஸுக்கு ஹார்மோன் சிகிச்சையுடன், உடலுக்குத் தேவையான வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் கொண்ட வளாகங்களின் உதவியுடன் இணக்கமான நோயை எதிர்த்துப் போராடுவது அவசியம், இரும்பு மற்றும் ஃபோலிக் அமிலத்தின் அதிக உள்ளடக்கம் கொண்ட தயாரிப்புகளில் கவனம் செலுத்துகிறது, அதன் முழுமையான உறிஞ்சுதலுக்குத் தேவையானது.

இரத்த சோகை மற்றும் கருப்பை திசுக்களில் ஏற்படும் பரவலான மாற்றங்கள், நாள்பட்ட வடிவத்தில் நிகழ்கின்றன, அவை பல்வேறு நோய்த்தொற்றுகளுக்கு வளமான நிலமாகும், ஏனெனில் அவை உடலின் பாதுகாப்பு செயல்பாடுகளைக் குறைக்க பங்களிக்கின்றன. தொற்று நோய்க்குறியீடுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, நோயாளிகளுக்கு இம்யூனோஸ்டிமுலண்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

வீக்கம் தீவிரமடைந்து, சீழ் மிக்க வெளியேற்றம் தோன்றினால், இது பாக்டீரியா தொற்று கூடுதலாக இருப்பதைக் குறிக்கிறது, பெண்ணுக்கு ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் ஒரு படிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மேலும் உடலின் மைக்ரோஃப்ளோராவின் மீறல் வடிவத்தில் அதன் எதிர்மறை விளைவுகளை குறைக்க, புரோபயாடிக்குகள் கூடுதலாகக் குறிக்கப்படுகின்றன.

எனவே, மயோமெட்ரியம் மற்றும் எண்டோமெட்ரியத்தில் மிதமான மற்றும் கடுமையான பரவலான மாற்றங்களுக்கான மருந்து சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்: ஹார்மோன், வைட்டமின் மற்றும் இம்யூனோஸ்டிமுலேட்டிங் சிகிச்சை. மேலும், ஹார்மோன் சிகிச்சையே முக்கியமாக உள்ளது.

ஆனால் தாய்மையின் மகிழ்ச்சியை அனுபவிக்க விரும்பும் இளம் பெண்களைப் பற்றி என்ன, அத்தகைய சிகிச்சை முரணாக உள்ளவர்களுக்கு, மென்மையான அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதவை அல்லது பலனைத் தரவில்லையா? இங்கே, பிசியோதெரபி மீட்புக்கு வருகிறது, இது திசு வளர்ச்சியை மெதுவாக்கவும் சாத்தியமான சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் அனுமதிக்கிறது. எனவே, பிசியோதெரபி ஒட்டுதல் செயல்முறையின் பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பான தடுப்பு என்று கருதப்படுகிறது (அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அத்தகைய சாத்தியம் உட்பட) மற்றும் வலியைக் குறைக்க உதவுகிறது.

கருப்பையின் பரவலான விரிவாக்கத்திற்கு பிசியோதெரபி சிகிச்சைக்கு பல முறைகள் உள்ளன, ஆனால் அவற்றின் தேர்வு ஒரு சிறப்பு மருத்துவரால் செய்யப்பட வேண்டும். அவர் என்ன நடைமுறைகளை பரிந்துரைக்க முடியும்:

• வலி நிவாரணிகள் மற்றும் மயக்க மருந்துகளுடன் கூடிய எலக்ட்ரோபோரேசிஸ், இது ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் உற்பத்தியை நிறுத்தி வலியைக் குறைக்கிறது,
• கருப்பை திசுக்களின் வீக்கம் மற்றும் வீக்கத்தை நீக்கும் காந்த சிகிச்சை, பிடிப்புகள் மற்றும் வலியின் வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது, நோயுற்ற உறுப்பின் திசுக்களின் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் ஊட்டச்சத்தை இயல்பாக்குகிறது, அவற்றில் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துகிறது, மீளுருவாக்கம் செயல்முறைகளைத் தூண்டுகிறது, நரம்பு மண்டலத்தை அமைதிப்படுத்துகிறது (இது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்திலும் முக்கியமானது),
• பால்னியோதெரபி (ஹைட்ரோதெரபி) என்பது ரேடான் மற்றும் அயோடின்-புரோமின் குளியல்களை உள்ளடக்கியது; இத்தகைய சிகிச்சையானது வலியைக் குறைக்கவும், நரம்பு மண்டலத்தை அமைதிப்படுத்தவும், வீக்கம் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும், தைராய்டு சுரப்பியை இயல்பாக்கவும் உதவுகிறது (மைக்ரோகிளைஸ்டர்கள் மற்றும் ரேடான்-செறிவூட்டப்பட்ட தண்ணீருடன் யோனி சிகிச்சையும் பரிந்துரைக்கப்படலாம்),
• நீர் சிகிச்சை - பிஸ்கோஃபைட் அல்லது பைன் சாறு போன்ற மருத்துவ நிரப்பிகளைக் கொண்ட குளியல்களைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சை, இது ஒரு அமைதியான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, வலி மற்றும் பிடிப்புகளைப் போக்குகிறது,
• லேசர் சிகிச்சை தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட உதவுகிறது, வலியைக் குறைக்கிறது, திசுக்களில் நுண் சுழற்சி மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துகிறது (குறிப்பாக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்),
• எண்டோமெட்ரியோசிஸ் தளம் ஏற்கனவே அகற்றப்பட்டிருக்கும் போது, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காயங்களை விரைவாக குணப்படுத்துவதை UV சிகிச்சை ஊக்குவிக்கிறது.

வெப்ப வெளிப்பாடு நோயியல் செயல்முறைகளை மட்டுமே தீவிரப்படுத்தும் என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு மயோமெட்ரியத்தில் பரவக்கூடிய மாற்றங்களுக்கான உடல் நடைமுறைகளை நியமித்தல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. எனவே, திசு வெப்பமடைதலுக்கு வழிவகுக்காத நடைமுறைகளில் தேர்வு செய்யப்பட வேண்டும். மேலும் சிகிச்சை குளியல் கூட எச்சரிக்கையுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, நீர் வெப்பநிலை சற்று சூடாக இருப்பதை உறுதி செய்கிறது (33-36 டிகிரிக்குள்).

மருந்து சிகிச்சை

அறுவை சிகிச்சை எப்போதும் உடலுக்கு ஒரு அதிர்ச்சி. எனவே, மருத்துவர்கள் இதுபோன்ற கடுமையான நடவடிக்கைகளை நாட அவசரப்படுவதில்லை, குறிப்பாக கருப்பையை அகற்றுவது ஒரு பெண்ணின் தாயாகும் கனவை முடிவுக்குக் கொண்டுவருகிறது, மேலும் மென்மையான முறைகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் வருடத்தில் அடினோமயோசிஸ் அல்லது எண்டோமெட்ரியோசிஸ் மீண்டும் வருவதற்கான அதிக நிகழ்தகவைக் கொண்டுள்ளன, அடுத்த ஆண்டுகளைக் குறிப்பிடவில்லை.

அறுவை சிகிச்சையை நாடுவதற்கு முன், மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் மருந்துகளின் உதவியுடன் நோயைத் தோற்கடிக்க முயற்சிக்கிறார், இதன் நோக்கம் நோயின் அறிகுறிகளைத் தணித்தல், அதை நிவாரணம் செய்தல் மற்றும் அதிகரிப்பதைத் தடுப்பதாகும். ஹார்மோன் சிகிச்சை மற்றும் வைட்டமின் சிகிச்சை நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் விரும்பிய கர்ப்பத்திற்கான நம்பிக்கையை அளிக்கிறது.

ஒரு பெண் அத்தகைய விரும்பத்தகாத நோயைக் கடக்க என்ன ஹார்மோன் மருந்துகள் உதவுகின்றன:

• ஈஸ்ட்ரோஜன்-கெஸ்டஜென் முகவர்கள் என வகைப்படுத்தப்படும் ஒருங்கிணைந்த கருத்தடை மருந்துகள். அத்தகைய மருந்துகளில், "யாரினா", "டயான் 35", "ஜானின்", "ஜெஸ்" என்ற பெண் பெயர்களைக் கொண்ட மருந்துகளும், அண்டவிடுப்பையும் ஈஸ்ட்ரோஜன் உற்பத்தியையும் அடக்கும் "டெமுலன்", "மார்வெலன்", "நான்-ஓவ்லான்" போன்ற கருத்தடை மருந்துகளும் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
• புரோஜெஸ்டோஜென்கள் என்பது ஸ்டீராய்டு பெண் பாலின ஹார்மோன்கள் ஆகும், அவை கர்ப்பம் தொடங்குவதற்கும் பராமரிப்பதற்கும் சாத்தியத்தை உறுதி செய்கின்றன. அவை செல் பெருக்கத்தைத் தடுக்கின்றன மற்றும் எண்டோமெட்ரியத்தை சுரக்கும் கட்டத்திற்கு மாற்றுகின்றன, கருப்பை மற்றும் மயோமெட்ரியத்தில் அதன் மேலும் வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன. அத்தகைய மருந்துகளில் பின்வருவன அடங்கும்: டுபாஸ்டன், புரோஜெஸ்ட்டிரோன், டைட்ரோஜெஸ்ட்டிரோன், உட்ரோஜெஸ்டன், நோர்கெஸ்ட்ரல், கெஸ்டோடன், நோர்கோலட், எக்ஸ்லூடன், முதலியன.
• கருப்பைகளில் பாலின ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியை அடக்குவதற்கு பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் செயல்படும் ஆன்டிகோனாடோட்ரோபிக் மருந்துகள் (டெகாபெப்டைல்-டிப்போ, டானோவல், டிஃபெரெலின், புசெரலின்-டிப்போ, டானோல், டானோஜென், முதலியன).

நாம் ஏற்கனவே கூறியது போல், பல பெண்கள் ஹார்மோன் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள பயப்படுகிறார்கள், ஆனால் மயோமெட்ரியத்தில் பரவலான மாற்றங்களுடன் கர்ப்பமாக இருக்க வேறு வழி இல்லை என்றால், கருத்தடை மற்றும் பிற மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது அவர்கள் என்ன சந்திக்க நேரிடும் என்பதை குறைந்தபட்சம் இனப்பெருக்கம் செய்பவர்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும்.

ஒவ்வொரு மருந்துக் குழுவிலிருந்தும் ஒரு மருந்தைப் பார்ப்போம். கருத்தடை மருந்துகளுடன் ஆரம்பிக்கலாம்.

"யாரினா" என்பது எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் ட்ரோஸ்பைரெனோனை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு மருந்து, இது பெரும்பாலும் கருப்பை மற்றும் கருப்பையில் ஏற்படும் அழற்சி மற்றும் டிஸ்பிளாஸ்டிக் செயல்முறைகளால் ஏற்படும் நோய்களுக்கான கூட்டு சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கருத்தடை மருந்து மாதவிடாய் சுழற்சியையும் கருப்பை சளிச்சுரப்பியின் நிலையையும் இயல்பாக்க முடியும். மாதவிடாயின் போது வலியைக் குறைப்பது மருந்தின் ஒரு பயனுள்ள பக்க விளைவு என்று கருதப்படுகிறது.

மருந்தின் தொகுப்பில் 21 மாத்திரைகள் உள்ளன, அவை ஒரு குறிப்பிட்ட அட்டவணையின்படி கண்டிப்பாக எடுக்கப்பட வேண்டும். மாத்திரைகள் வாரத்தின் நாட்களின்படி எண்ணப்படுகின்றன. மாதவிடாயின் முதல் நாளிலிருந்து தொடங்கி, அவற்றை ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்வது நல்லது. தொகுப்பை முடித்த பிறகு, 7 நாட்களுக்கு இடைவெளி எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், அந்த நேரத்தில் மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு தொடங்குகிறது. மாதவிடாய் எப்போது தொடங்கியது என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், ஒரு வார கால இடைவெளிக்குப் பிறகு அடுத்த தொகுப்பு உடனடியாகத் தொடங்கப்படும்.

குறிப்பிட்ட நேரத்தில் மாத்திரை எடுக்கத் தவறினால், பின்னர் அதை எடுத்துக்கொண்டு அடுத்ததை சரியான நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

ஒரு பயனுள்ள கருத்தடை மருந்து பயன்பாட்டிற்கு பல முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. ஆன்டிகோகுலேஷன் சிகிச்சை, முன்கணிப்பு (பரம்பரை மற்றும் வாங்கியது இரண்டும்), நோயாளி நீண்ட காலமாக இயக்கத்தில் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் போன்றவற்றால் ஏற்படும் சிரை த்ரோம்போம்போலிசத்தின் அதிக நிகழ்தகவு ஏற்பட்டால் இது பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. தமனி த்ரோம்போம்போலிசத்தின் அதிக நிகழ்தகவுடன் நிலைமை ஒத்திருக்கிறது. மாரடைப்பு மற்றும் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், பெருமூளை விபத்துக்கள், நீரிழிவு நோயின் வாஸ்குலர் சிக்கல்கள், கடுமையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்றவற்றில் தமனி த்ரோம்போம்போலிசத்தின் ஆபத்து உள்ளது. இந்த வழக்கில், நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றில் த்ரோம்போம்போலிசத்தின் அத்தியாயங்கள் மற்றும் தற்போது இருக்கும் நோயியல் ஆகியவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.

கடுமையான கல்லீரல் நோய்களின் பின்னணியில் யாரினாவை எடுத்துக்கொள்வது ஆபத்தானது. உறுப்பின் குறிகாட்டிகள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பியிருந்தால், கருத்தடை எச்சரிக்கையுடனும் கல்லீரல் செயல்பாட்டை தொடர்ந்து ஆய்வகக் கண்காணிப்புடனும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கல்லீரலில் ஒரு தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க கட்டி கண்டறியப்பட்டால் (நோயாளியின் வரலாற்றில் இதுபோன்ற அத்தியாயங்கள் உட்பட), ஹார்மோன் கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வது ஆபத்தானது, ஏனெனில் மறுபிறப்பு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்.

முரண்பாடுகளில் எந்தவொரு ஹார்மோன் சார்ந்த கட்டிகளும் அடங்கும், அவற்றின் இருப்பிடத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் (பெரும்பாலும், இத்தகைய நியோபிளாம்கள் பிறப்புறுப்புகள் மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் பகுதியில் காணப்படுகின்றன).

கடுமையான மற்றும் கடுமையான நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு, விவரிக்கப்படாத யோனி இரத்தப்போக்கு, கர்ப்பம் மற்றும் COC களின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் போன்றவற்றில், மருந்து உட்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

மருந்தின் பயன்பாட்டுடன் ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள் பொதுவாக மனநிலை மோசமடைதல், தலைவலி மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலி, குமட்டல், பாலூட்டி சுரப்பிகளின் வலி, மாதவிடாய்க்கு இடைப்பட்ட இரத்தப்போக்கு மற்றும் பிறப்புறுப்புகளில் இருந்து புள்ளிகள் தோன்றுதல், யோனி கேண்டிடியாஸிஸ் (த்ரஷ்) வளர்ச்சி போன்ற வடிவங்களில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. குறைவாகவே, நோயாளிகள் பாலியல் ஆசையில் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு, இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்ற இறக்கங்கள், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வாந்தியின் தோற்றம், தோலில் அரிப்பு மற்றும் தடிப்புகள் (முகப்பரு அல்லது அரிக்கும் தோலழற்சி வடிவில்), முடி உதிர்தல், பாலூட்டி சுரப்பிகளின் விரிவாக்கம், பிறப்புறுப்பு தொற்றுகள், உடலில் திரவம் தக்கவைத்தல், எடிமா நோய்க்குறி, ஒரு திசையில் அல்லது இன்னொரு திசையில் உடல் எடையில் மாற்றம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.

COC-களை நிறுத்திய பிறகு மறைந்துவிடும் இரத்தப் பரிசோதனைகளில் ஏற்படும் ஆபத்தான மாற்றங்களையும் மருத்துவர்கள் தெரிவிக்கின்றனர். அறிவுறுத்தல்கள் த்ரோம்போம்போலிசம் மற்றும் எரித்மா, பாலூட்டி சுரப்பிகளில் இருந்து வெளியேற்றம் மற்றும் ஆஞ்சியோடீமா (குயின்கேஸ் எடிமா) ஆகியவற்றின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளைக் குறிப்பிடுகின்றன.

"டுபாஸ்டன்" என்பது புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் செயற்கை அனலாக் - டைட்ரோஜெஸ்ட்டிரோனை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு மருந்து. இது புரோஜெஸ்டின்களின் ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பான பிரதிநிதி, இது ஈஸ்ட்ரோஜெனிக் அல்லது ஆண்ட்ரோஜெனிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. இது ஸ்டீராய்டு மருந்துகளுடன் பொதுவானது எதுவுமில்லை, தெர்மோஜெனீசிஸை மாற்றாது, மேலும் வளர்சிதை மாற்றத்தில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. டைட்ரோஜெஸ்ட்டிரோன் எண்டோமெட்ரியத்தின் சுரப்பு செயல்பாட்டைத் தூண்டுகிறது மற்றும் அதன் பெருக்கத்தைக் குறைக்கிறது.

இந்த மருந்து அண்டவிடுப்பைத் தடுக்காது மற்றும் கருத்தரிப்பைத் தடுக்காது. இதை வெளியில் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் எடுத்துக்கொள்ளலாம், கருச்சிதைவு மற்றும் முன்கூட்டிய பிறப்பு அச்சுறுத்தலைத் தடுக்கிறது.

பல்வேறு வகையான எண்டோமெட்ரியோசிஸ் சிகிச்சைக்கு, மருந்து 10 மி.கி (1 மாத்திரை) என்ற ஒற்றை டோஸில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்தை உட்கொள்ளும் அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு 2 அல்லது 3 முறை ஆகும். சிகிச்சை பொதுவாக மாதவிடாய் சுழற்சியின் 5 வது நாளில் தொடங்கி 20 நாட்களுக்கு தொடர்கிறது.

மயோமெட்ரியத்தில் பரவலான மாற்றங்களுடன் கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவது முன்கூட்டியே செய்யப்பட வேண்டும், மாதவிடாய் சுழற்சியின் 11 வது நாளில் மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்கி 25 வது நாளில் நிறுத்த வேண்டும். ஹார்மோன் மருந்தை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை, ஒரு மாத்திரையாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். கருத்தரித்த பிறகு, அதை எடுத்துக் கொண்ட 20 வது வாரத்திற்கு முன்பே அளவைக் குறைப்பது சாத்தியமில்லை.

நோயாளி கர்ப்பமாகிவிட்டாலும், கர்ப்பத்தின் 20 வாரங்களுக்கு முன்பே கருச்சிதைவு ஏற்படும் அபாயம் இருந்தால், முதலில் அவருக்கு ஆரம்ப மருந்தாக 4 டுபாஸ்டன் மாத்திரைகள் வழங்கப்படுகின்றன, பின்னர் அவர் 7 நாட்களுக்கு ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் 1 மாத்திரை மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

"டுபாஸ்டன்" என்ற மருந்துக்கு சில முரண்பாடுகள் உள்ளன. மருந்தின் கூறுகளுக்கு உடலின் அதிக உணர்திறன் மற்றும் மஞ்சள் காமாலை வளர்ச்சியில் வெளிப்படும் பரம்பரை ரோட்டார் மற்றும் டுபின்-ஜான்சன் நோய்க்குறிகளுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. கருச்சிதைவு ஏற்படும் அபாயம் இருந்தால் கர்ப்ப காலத்தில் இந்த மருந்து சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது, ஆனால் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது அதை எடுத்துக்கொள்ள முடியாது, ஏனெனில் இது தாயின் பாலில் ஊடுருவக்கூடும். ஹார்மோன் சிகிச்சை குழந்தையின் உடலுக்கு ஈடுசெய்ய முடியாத தீங்கு விளைவிக்கும், எனவே சிகிச்சையின் காலத்திற்கு குழந்தையை செயற்கை உணவிற்கு மாற்ற வேண்டியிருக்கும்.

இந்த மருந்துக்கான வழிமுறைகளில் பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பு தொடர்பான பக்க விளைவுகள் பற்றிய தகவல்கள் மிகக் குறைவு, ஏனெனில் இது எந்த வகையிலும் அண்டவிடுப்பை பாதிக்காது. பாலூட்டி சுரப்பிகளில் ஏற்படும் சாத்தியமான திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு மற்றும் அரிதான வலி அத்தியாயங்கள் பற்றிய தகவல்கள் மட்டுமே உள்ளன. மருந்தின் பிற விரும்பத்தகாத விளைவுகள் தலைவலி, அரிப்பு மற்றும் தோலில் சொறி, அத்துடன் கல்லீரல் செயலிழப்பு, தோல் மற்றும் கண்களின் வெள்ளைப் பகுதி மஞ்சள் நிறமாக மாறுதல், பொது உடல்நலக்குறைவு, தெளிவற்ற வயிற்று வலி ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகின்றன. ஹீமோலிடிக் அனீமியாவின் வளர்ச்சி, கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (குயின்கேஸ் எடிமா) மற்றும் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி, எடிமா சிண்ட்ரோம் ஆகியவற்றின் வெளிப்பாடுகள் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் காணப்படுகின்றன.

"டெகாபெப்டைல்-டிப்போ" என்பது டிரிப்டோரெலின் அடிப்படையிலான ஆன்டிடூமர் விளைவைக் கொண்ட ஒரு ஆன்டிகோனாடோட்ரோபிக் முகவர் ஆகும். மருந்து படிப்படியாகவும் சீராகவும் செயல்படுகிறது. இது பிட்யூட்டரி சுரப்பியை நுண்ணறை-தூண்டுதல் மற்றும் லுடினைசிங் ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்ய தூண்டுகிறது. இரத்தத்தில் செயலில் உள்ள பொருளின் செறிவு நிலையான மதிப்புகளை அடையும் போது, பிட்யூட்டரி சுரப்பி உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படும் கோனாடோட்ரோபின்-வெளியிடும் ஹார்மோனின் செயல்பாட்டிற்கு உணர்வற்றதாகிறது. இது இரத்தத்தில் கோனாடோட்ரோபின்களின் செறிவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, ஈஸ்ட்ரோஜன் உட்பட பாலியல் சுரப்பிகளால் குறிப்பிட்ட ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியை மாதவிடாய் காலத்தில் காணப்படும் அளவிற்கு தூண்டுகிறது.

இந்த மருந்து எண்டோமெட்ரியோசிஸ், கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள், பெண்களில் கருவுறாமை மற்றும் ஆண்களில் ஹார்மோன் சார்ந்த புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. இது ஒரு சிரிஞ்சில் ஒரு ஊசி கரைசலைத் தயாரிப்பதற்கான ஒரு பொடியாகக் கிடைக்கிறது, இது ஒரு கரைப்பானுடன் ஒரு சிரிஞ்சுடன் வழங்கப்படுகிறது. ஒரு அடாப்டரைப் பயன்படுத்தி, லியோபிலிசேட் மற்றும் கரைப்பானை நன்கு கலக்க சிரிஞ்ச்களை ஒன்றாக இணைக்கவும் (மருந்து தோற்றத்தில் பாலை ஒத்திருக்கும் வரை குறைந்தது 10 முறை ஒரு பிளங்கரைப் பயன்படுத்தி ஒரு சிரிஞ்சிலிருந்து சிரிஞ்சிற்கு நகர்த்தப்படுகிறது).

இந்த மருந்து வயிற்றுப் பகுதியில் தசைகளுக்குள் அல்லது தோலடி வழியாக செலுத்தப்படுகிறது. ஊசிகள் அரிதாகவே, ஒவ்வொரு 28 நாட்களுக்கும், ஊசி போடும் இடத்தை தொடர்ந்து மாற்றுவதன் மூலம் வழங்கப்படுகின்றன. எண்டோமெட்ரியோசிஸ் ஏற்பட்டால், மாதவிடாய் சுழற்சியின் 1 முதல் 5 வது நாள் வரை சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும். சிகிச்சையின் படிப்பு 3 மாதங்கள் முதல் ஆறு மாதங்கள் வரை. மருந்தை மேலும் செலுத்துவது எலும்பு அடர்த்தியை சீர்குலைக்கக்கூடும்.

டெகாபெப்டைல்-டிப்போவுடன் சிகிச்சையளிக்கும் போது, ஈஸ்ட்ரோஜன் கொண்ட ஹார்மோன் கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது. கர்ப்ப காலத்தில் (மருந்தை பரிந்துரைக்கும் முன் மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனையின் போது இது விலக்கப்பட வேண்டும்) மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, இருப்பினும் இந்த மருந்தில் டெரடோஜெனிக் மற்றும் மியூட்டஜெனிக் பண்புகள் இல்லை. இந்த மருந்து அதன் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்ட பெண்களுக்கும் முரணாக உள்ளது. இது குழந்தை மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும், அதே போல் எலும்பு வலிமையைக் குறைப்பதை உள்ளடக்கிய இந்த நோயியலை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்தில் உள்ளவர்களுக்கும்.

இந்த மருந்து இரத்தத்தில் உள்ள பாலியல் ஹார்மோன்களின் அளவைக் குறைக்கிறது, இது தொடர்பாக "பக்க விளைவுகள்" பிரிவில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள பின்வரும் அறிகுறிகளைக் காணலாம்: மனநிலை மாற்றங்கள், மனச்சோர்வு நிலைகள், பாலியல் ஆசை குறைதல், அடிக்கடி ஒற்றைத் தலைவலி, தூக்கப் பிரச்சினைகள். கூடுதலாக, பெண்கள் எடை அதிகரிப்பு, மாதவிடாய் காலத்தில் பெண்களுக்கு பொதுவான "சூடான ஃப்ளாஷ்கள்" தோற்றம், தசை மற்றும் மூட்டு வலி, யோனி சளிச்சுரப்பியின் வறட்சி மற்றும் மாதவிடாய்க்கு வெளியே கருப்பை இரத்தப்போக்கு குறித்து புகார் கூறலாம். மாறுபட்ட தீவிரத்தன்மை கொண்ட ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், ஆய்வக முறைகளால் கண்டறியப்பட்ட மீளக்கூடிய கல்லீரல் செயலிழப்பு, இரத்தத்தில் கொழுப்பு அதிகரிப்பு, ஊசி போடும் இடத்தில் வலி பற்றிய தகவல்கள் உள்ளன.

வழக்கமாக, "டெகாபெப்டைல்-டிப்போ" மருந்தின் பக்க விளைவுகள் சிகிச்சைப் படிப்பு முடிந்த உடனேயே மறைந்துவிடும்.

பாலியல் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியைப் பாதிக்கும் மருந்துகளை நீங்கள் கூர்ந்து கவனித்தால், அவை உண்மையில் அவ்வளவு பாதுகாப்பானவை அல்ல என்பதை நீங்கள் கவனிப்பீர்கள். ஆனால் மறுபுறம், இந்த மருந்துகளுடன் சிகிச்சையானது நோயை நிறுத்த உதவுகிறது, இது ஒரு பெண்ணை கருவுறாமைக்கு மட்டுமல்ல, பல்வேறு உயிருக்கு ஆபத்தான மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தான சிக்கல்களுக்கும் அச்சுறுத்துகிறது. மேலும் ஒவ்வொரு பெண்ணும் கருப்பையை அகற்ற முடிவு செய்ய மாட்டார்கள், இது நோயை என்றென்றும் மறந்துவிட உங்களை அனுமதிக்கிறது.

மயோமெட்ரியத்தில் பரவலான மாற்றங்களுடன் அடிக்கடி மற்றும் நீடித்த இரத்தப்போக்கு பெரும்பாலும் இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகையின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் என்பதால், நோயாளிக்கு அதன் சிகிச்சைக்காக இரும்பு தயாரிப்புகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம் (ஹெஃபெரால், ஃபெரோனாட், ஃபெரெட்டாப், ஃபெனுல்ஸ், இர்ரேடியன், டார்டிஃபெரான், முதலியன).

"ஃபெரெட்டாப்" என்பது உடலில் உள்ள இரும்புச்சத்து குறைபாட்டை நீக்க உதவும் ஒரு மருந்து. மருந்தில் உள்ள இரும்பு உப்புகள் (ஃபெரஸ் ஃபுமரேட்) ஃபோலிக் அமிலத்துடன் இணைக்கப்படுகின்றன, இது நுண்ணுயிரி உறுப்பை உறிஞ்சுவதை மேம்படுத்துகிறது, நார்மோபிளாஸ்ட்களின் தொகுப்பு மற்றும் முதிர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது (சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அடிப்படைகள் - எரித்ரோசைட்டுகள்), அமினோ அமிலங்கள் மற்றும் நியூக்ளிக் அமிலங்கள், பியூரின்கள் போன்றவற்றின் உற்பத்தி.

மருந்து ஒரு நாளைக்கு 1 காப்ஸ்யூலில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் தேவைப்பட்டால், அளவை 2-3 காப்ஸ்யூல்களாக அதிகரிக்கலாம். சாதாரண இரத்தப் படத்தை மீட்டெடுப்பது 2-3 மாதங்களுக்குள் நிகழ்கிறது, அதன் பிறகு சாதாரண ஹீமோகுளோபின் அளவைப் பெற தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக சுமார் 1 மாதத்திற்கு மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.

காப்ஸ்யூல்களை வெறும் வயிற்றில் ஒரு கிளாஸ் தண்ணீருடன் எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உடலில் இரும்புச்சத்து சேரும் அதன் கூறுகள் மற்றும் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் இருந்தால் இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கான பிற முரண்பாடுகள் உடலில் இரும்பு உறிஞ்சுதல் குறைபாடு மற்றும் வைட்டமின் பி12 குறைபாடு எனக் கருதப்படுகிறது.

"ஃபெரெட்டாப்" என்பது இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகைக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு மருந்து மற்றும் பிற வகையான இரத்த சோகைக்கு (ஹீமோலிடிக், அப்லாஸ்டிக், ஈயம், முதலியன) சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

மருந்தின் பக்க விளைவுகளில் வீக்கம் மற்றும் வயிறு நிரம்பிய உணர்வு, எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் அசௌகரியம், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி ஆகியவை அடங்கும். பொதுவாக, இத்தகைய அறிகுறிகள் ஏற்கனவே உள்ள இரைப்பை குடல் அழற்சி நோய்க்குறியீடுகளின் பின்னணியில் ஏற்படுகின்றன.

இரைப்பைக் குழாயில் இரும்பு உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கும் ஆன்டாசிட்கள் மற்றும் டெட்ராசைக்ளின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் ஒரே நேரத்தில் மருந்தை உட்கொள்வது நல்லதல்ல. இருப்பினும், அஸ்கார்பிக் அமிலம், மாறாக, அதன் உறிஞ்சுதலை மேம்படுத்துகிறது.

எண்டோமெட்ரியோசிஸ் மற்றும் பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பின் பிற நோய்க்குறியியல், மாதவிடாய் நிறுத்தத்துடன் சேர்ந்து, இரும்புச்சத்து தயாரிப்புகள் நீண்ட போக்கில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சையில் இடைவெளிகள் சாத்தியமாகும், ஆனால் அவற்றின் காலம் குறுகியதாக இருக்க வேண்டும்.