கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
முழங்கை புர்சிடிஸ்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 05.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
எல்போ புர்சிடிஸ் என்பது ஓலெக்ரானன் அல்லது சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கு சேதம் விளைவிப்பதாகும், மேலும் ஓலெக்ரானனின் புர்சாவில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையாகும், இது பர்சா என்று அழைக்கப்படுகிறது. பர்சா என்பது மசகு எண்ணெய் நிரப்பப்பட்ட ஒரு சிறிய குழி ஆகும், பர்சா சாதாரண சறுக்கலை உறுதிசெய்து திசுக்களின் அடுக்குகளுக்கு இடையிலான உராய்வைக் குறைக்கிறது. சாராம்சத்தில், புர்சா என்பது ஒரு சைனோவியல் பை ஆகும், இது ஒரு வகையான "லூப்ரிகண்டாக" செயல்படுகிறது.
முழங்கை மூட்டு மூன்று பர்சாக்களால் சூழப்பட்டுள்ளது - இன்டர்சோசியஸ் உல்நார், ரேடியோபிராச்சியல் மற்றும் உல்நார் தோலடி பர்சா. அவை அனைத்தும் சினோவியல் திரவத்தைக் கொண்டுள்ளன, இது முழங்கையின் மோட்டார் இயக்க வரம்பை வழங்குகிறது. பர்சாவில் ஒரு அழற்சி செயல்முறை ஏற்பட்டால், குழியில் திரவத்தின் அளவு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் வலி தோன்றும். திரட்டப்பட்ட திரவத்தின் தன்மையைப் பொறுத்து முழங்கை பர்சிடிஸ் வேறுபடுகிறது, எக்ஸுடேட். இது சீரியஸ் பர்சிடிஸ், பியூரூலண்ட் சீரியஸ்-ஃபைப்ரஸ், பியூரூலண்ட்-ஹெமராஜிக் ஆக இருக்கலாம். வீக்கத்தைத் தூண்டும் நோய்க்கிருமியின் மூலத்தின்படி, புர்சிடிஸ் குறிப்பிட்ட அல்லது குறிப்பிட்ட அல்லாத - காசநோய், கோனோகோகல் சிபிலிடிக் என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, கூடுதலாக, புர்சிடிஸ் தொற்று அல்லது அசெப்டிக் என கண்டறியப்படுகிறது.
முழங்கை மூட்டு புர்சிடிஸுக்கு என்ன காரணம்?
பெரும்பாலும், முழங்கை புர்சிடிஸ் கீல்வாதத்தின் பின்னணியில் உருவாகிறது, இது முடக்கு வாதம், கீல்வாதம் அல்லது சொரியாடிக் ஆக இருக்கலாம். குறைவாக அடிக்கடி, புர்சிடிஸ் என்பது தொழில்துறை மைக்ரோட்ராமாவின் விளைவாகும், இது தொடர்ந்து செய்யப்படும் சலிப்பான இயக்கங்களுக்கு பொதுவானது. புர்சிடிஸ் என்பது முழங்கையை ஒரு மேற்பரப்பில் (செதுக்குபவர்கள், வரைவாளர்கள், மாணவர்கள்) வைப்பதில் தொடர்புடைய நபர்களின் "தொழில்" நோயாகும். மேலும், முழங்கை புர்சிடிஸ் ஒரு இயந்திர காயத்திற்குப் பிறகு சிறிது நேரம் உருவாகலாம் - ஒரு காயம், வீழ்ச்சி, அடி. தொற்று அழற்சி நோய்கள் புர்சிடிஸைத் தூண்டும் காரணிகளில் ஒன்றாகும், குறிப்பாக பர்சாவின் மேல் உள்ள தோல் திசுக்கள் சிதைந்து பாக்டீரியா குழிக்குள் ஊடுருவும்போது - ஸ்டேஃபிளோகோகி, ஸ்ட்ரெப்டோகோகி. புர்சிடிஸைத் தூண்டும் காரணி பனரிட்டியம் - விரல்கள் மற்றும் கை. தொற்று இரத்தம் - ஹீமாடோஜெனஸ் பாதை வழியாகவும், நிணநீர் - லிம்போஜெனஸ் பாதை வழியாகவும் சினோவியல் பையில் ஊடுருவ முடியும். எந்தவொரு குறிப்பிட்ட காரணவியல் காரணங்களும் இல்லாமல் உருவாகும் இடியோபாடிக் எல்போ புர்சிடிஸ் மிகவும் அரிதாகவே கண்டறியப்படுகிறது.
முழங்கை மூட்டு புர்சிடிஸ் எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?
முழங்கை புர்சிடிஸைக் கண்டறியக்கூடிய முக்கிய அறிகுறி, முழங்கையின் கீழ், பின்புறத்தில் ஒரு சிறிய, திரவம் நிறைந்த உருவாக்கம் ஆகும். புர்சிடிஸ் தோலின் கீழ் தோன்றும், இது தொடுவதற்கு மீள்தன்மை கொண்டது, சில நேரங்களில் தொடுவதற்கு சூடாக இருக்கும், ஆனால் அதிக வலி இல்லை. புர்சிடிஸ் பல ஆண்டுகளாக உருவாகினால், படபடப்பு போது புர்சிடிஸ் அடர்த்தியாக உணர்கிறது, ஏனெனில் இந்த நேரத்தில் வடு திசு ஏற்கனவே உருவாகியுள்ளது. வெப்பநிலை அதிகரிப்பு மற்றும் கடுமையான வலி ஆகியவை புர்சிடிஸுக்கு பொதுவானவை அல்ல, அவை கடுமையான கட்டத்தில் மட்டுமே தோன்றும், புர்சா சீழ் மிக்க உள்ளடக்கங்களால் நிரப்பப்பட்டிருந்தால். புர்சிடிஸ் கீல்வாதத்திலிருந்து வேறுபடுகிறது, ஏனெனில் அது முழங்கையின் இயக்கத்தை கட்டுப்படுத்தவோ அல்லது தடுக்கவோ இல்லை.
முழங்கை புர்சிடிஸ்: சிகிச்சை
ஒரு சிறிய காயத்திற்குப் பிறகு உருவாகும் சிக்கலற்ற புர்சிடிஸ், முழங்கையை ஏற்றாமல் குளிர்ச்சியுடன் தடவி, அதைத் தொடர்ந்து உறிஞ்சக்கூடிய பொருட்கள் (டைமெக்சைடு) பயன்படுத்தப்பட்டால், தானாகவே போய்விடும். மேலும், வீட்டில், முழங்கை புர்சிடிஸ் சிகிச்சையில் உலர்ந்த வெப்பம் மற்றும் உறிஞ்சக்கூடிய களிம்புகள் (லெவோமெகோல், சோல்கோசெரில்) கொண்ட ஆடைகள் ஆகியவை அடங்கும். சினோவியல் புர்சாவின் வீக்கம் கடுமையான வீக்கத்துடன் சேர்ந்து கடுமையான காயத்தால் ஏற்பட்டால், மருத்துவ கவனிப்பு தேவை. முழங்கை புர்சிடிஸுக்கு எவ்வாறு சிகிச்சையளிப்பது என்பதை ஒரு மருத்துவர் தீர்மானிக்க வேண்டும், சுய சிகிச்சையானது அழற்சி செயல்முறைகளை செயல்படுத்துவதற்கும் அருகிலுள்ள பெரியார்டிகுலர் திசுக்களுக்கு அவை பரவுவதற்கும் வழிவகுக்கும். முழங்கை புர்சிடிஸ் சிகிச்சை மிகவும் விரிவானது, சில நேரங்களில் மிக நீண்ட காலத்தை உள்ளடக்கியது. ஒரு விதியாக, முழங்கை புர்சிடிஸ் பழமைவாத முறைகளால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, ஆனால் கடுமையான சீழ் மிக்க வீக்கம் மற்றும் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு சாத்தியமாகும்.
முதல் கட்டத்தில் அழற்சி செயல்முறையை நடுநிலையாக்கும் மற்றும் வலியைக் குறைக்கும் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை பரிந்துரைப்பது அடங்கும் - இப்யூபுரூஃபன், டிக்ளோஃபெனாக், நிம்சுலைடு. ஸ்டீராய்டு மருந்துகள் குறைவாகவே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, மேலும், ஒரு விதியாக, மிகக் குறுகிய காலத்திற்கு (5-7 நாட்கள்) ஏற்கனவே உள்ள சோமாடிக் நோய்களின் அதிகரிப்பைத் தூண்டக்கூடாது.
பாக்டீரியா தொற்று காரணமாக புர்சிடிஸ் உருவாகியிருந்தால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் குறிக்கப்படுகின்றன; நவீன மருந்துத் தொழில் பல சமீபத்திய தலைமுறை மருந்துகளை உற்பத்தி செய்கிறது, அவை கிட்டத்தட்ட எந்த பக்க விளைவுகளோ அல்லது முரண்பாடுகளோ இல்லை.
வீக்கமடைந்த முழங்கை புர்சிடிஸ், திரவத்தின் குறிப்பிடத்தக்க குவிப்புடன் சேர்ந்து, துளையிடப்பட வேண்டும். பஞ்சரின் உதவியுடன், பர்சாவின் திரவ உள்ளடக்கங்களின் ஆஸ்பிரேஷன் செய்யப்படுகிறது, இதன் மூலம் சுற்றியுள்ள திசுக்களின் அழுத்தத்தைக் குறைத்து வலி அறிகுறியை விடுவிக்கிறது. துளையிடும்போது, ஒரு விதியாக, ஒரு ஆண்டிபயாடிக் அல்லது ஸ்டீராய்டுகள் (ஹைட்ரோகார்டிசோன்) குழிக்குள் செலுத்தப்பட்டு, வீக்கத்தை நீக்குகிறது.
முழங்கையின் சீரியஸ் புர்சிடிஸ் சிகிச்சையில் தீவிரமான - பர்செக்டமி அடங்கும். இது ஒரு அதிர்ச்சிகரமான அறுவை சிகிச்சையாகும், சில நேரங்களில் நீண்டகால இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும், இது அனைத்து முயற்சித்த முறைகளும் இனி பலனளிக்காதபோது குறிக்கப்படுகிறது. சமீபத்தில், சீரியஸ் புர்சிடிஸுக்கு அறுவை சிகிச்சை நடைமுறையில் ஒரு சிகிச்சை முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது பாரம்பரிய பஞ்சர் மற்றும் பர்செக்டமியை விட செயல்திறனில் தாழ்ந்ததல்ல, இது பின்வருமாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது:
- நோயாளி தயாராக இருக்கிறார் - துளையிடும் இடத்தில் மயக்க மருந்து செலுத்தப்படுகிறது.
- மிகவும் தடிமனான ஊசியைப் பயன்படுத்தி ஒரு பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது (ஒரு ஊசி என்பது சப்கிளாவியன் நரம்புக்கான வடிகுழாய்), மேலும் திரவம் உறிஞ்சப்படுகிறது.
- ஒரு சிறிய அளவு மருத்துவ ஆல்கஹால் (2-3 மில்லி) குழிக்குள் செலுத்தப்படுகிறது, ஒரு சிறப்பு வடிகுழாய் கோடு ஊசி வழியாக அனுப்பப்படுகிறது, மேலும் ஊசி அகற்றப்படுகிறது.
- ஊசி அகற்றப்பட்ட பிறகு, பக்கவாட்டு துளைகள் தயாரிக்கப்பட்ட மிகப்பெரிய சப்கிளாவியன் வடிகுழாய், கோட்டுடன் பர்சா குழிக்குள் செருகப்படுகிறது.
- வடிகுழாய் தோலில் பொருத்தப்பட்டுள்ளது, வடிகுழாயின் வெளிப்புற முனை ஒரு சிறிய விளக்குடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது (விளக்கை சுருக்க வேண்டும்).
- படிப்படியாக நேராகும் பல்ப், பையில் ஒரு வெற்றிடத்தை உருவாக்கி, எக்ஸுடேட்டை அகற்ற உதவுகிறது.
- சைனோவியல் பர்சாவின் உள்ளடக்கங்கள் முழுமையாக அகற்றப்படும் வரை ஆஸ்பிரேஷன் செய்யப்படுகிறது.
முழங்கையின் தொடர்ச்சியான, தொடர்ச்சியான சீரியஸ் அல்லது சீழ்-இரத்தக்கசிவு புர்சிடிஸுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, வீக்கமடைந்த, சீழ் கொண்ட சினோவியல் புர்சா முழுவதுமாக அகற்றப்படும்போது (வெடிக்கப்படும்போது). இத்தகைய நாள்பட்ட புர்சிடிஸ், துளையிடப்பட்ட பிறகு நிலையற்ற விளைவாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது, எக்ஸுடேட் மீண்டும் குவிந்து, படிப்படியாக புர்சாவில் தடித்தல் தோன்றத் தொடங்குகிறது. முழங்கை கட்டமைப்பின் உடற்கூறியல் அம்சங்கள் காரணமாக அறுவை சிகிச்சை தலையீடு நீண்டகாலமாக குணமடையாத அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காயத்தைத் தூண்டுவதால், அத்தகைய தலையீடு மிகவும் அரிதாகவே மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
நிவாரண நிலையில் முழங்கை புர்சிடிஸை எவ்வாறு சிகிச்சையளிப்பது என்பதும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படும். பதட்டமான, ஸ்பாஸ்மோடிக் தசைகளை தளர்த்துவதை நோக்கமாகக் கொண்ட பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள் (மீயொலி வெப்பமாக்கல், எலக்ட்ரோபோரேசிஸ்) பயனுள்ளதாக இருக்கும். கிரையோதெரபி நடைமுறைகள் வீக்கத்தைப் போக்க உதவுகின்றன. முக்கிய அறிகுறிகள் நடுநிலையான பிறகு, மென்மையான மசாஜ் மற்றும் பாரஃபின் பயன்பாடுகளைச் செய்யலாம்.