என்-டெஸ்மோபிரசின் ஸ்ப்ரே 10.

வாசோபிரசினின் செயற்கை அனலாக் ஆன இந்த மருந்து, பயன்படுத்த எளிதான நாசி தெளிப்பாகக் கிடைக்கிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

அறிகுறிகள் என்-டெஸ்மோபிரசின் ஸ்ப்ரே 10.

N-டெஸ்மோபிரசின் ஸ்ப்ரே, குறிப்பிட்ட அல்லாத நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் சிக்கலான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இந்த நோயில் சிறுநீரகக் குழாய்களில் நீர் மறுஉருவாக்கம் மீறப்படுகிறது, மேலும் நோயியல் ரீதியாக அதிக அளவு திரவம் உடலில் இருந்து சிறுநீர்ப்பை வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது.

குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு சிறுநீர் அடங்காமை, பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் அறுவை சிகிச்சை காரணமாக எஞ்சிய பாலியூரியா, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பிட்யூட்டரி சுரப்பி நோய்க்குறி ஆகியவற்றிற்கு கூடுதல் மருந்தாகவும் இதைப் பயன்படுத்தலாம். சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளைக் கண்டறிவதில் H-டெஸ்மோபிரசின் ஸ்ப்ரே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சிக்கலற்ற ஹீமோபிலியா ஏ நோயாளிகளுக்கு மூக்கில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதை நிறுத்துவதே H-டெஸ்மோபிரசின் ஸ்ப்ரேயைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம். மருந்தின் ஃபைப்ரினோலிடிக் பண்புகள் காரணமாக இந்த விளைவு அடையப்படுகிறது.

[ 7 ], [ 8 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

கலவை: டெஸ்மோபிரசின் அசிடேட் 0.1 மி.கி/மி.லி, ஐசோடோனிக் நீர் சோடியம் குளோரைடு கரைசல், பென்சல்கோனியம் குளோரைடு (பாதுகாக்கும்), சிட்ரிக் அமிலம், சோடியம் பாஸ்பேட் மற்றும் சுத்திகரிக்கப்பட்ட நீர்.

N-டெஸ்மோபிரசின் ஸ்ப்ரே என்பது 0.01% நாசி ஸ்ப்ரேயின் ஒரு தனிப்பட்ட டோஸ் ஆகும். இது இரண்டு தொகுதிகளில் கிடைக்கிறது: 2.5 மில்லி மற்றும் 5 மில்லி (முறையே, 25 மற்றும் 50 டோஸ்கள், ஒரு டோஸுக்கு 10 mcg டெஸ்மோபிரசின் அசிடேட்). டோஸ் செய்யப்பட்ட டிராப்பர் மூடி மற்றும் அடாப்டர் கொண்ட ஒரு பாட்டில்.

[ 9 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

H-டெஸ்மோபிரசின் ஸ்ப்ரே (I-டைஅமைன்-8D-அர்ஜினைன் வாசோபிரசின்), ஆன்டிடையூரிடிக் ஹார்மோனின் (ADH) செயற்கை வழித்தோன்றல்.

சிறுநீரக குழாய் திசுக்களின் நீர் ஊடுருவலை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் நீர் மறுஉருவாக்க செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்கிறது. பரம்பரை ஹீமோபிலியா நோயாளிகளுக்கு இரத்த உறைதல் செயல்முறையை செயல்படுத்தும் பண்பு உள்ளது. வாஸ்குலர் சுவர் மற்றும் வயிற்று உறுப்புகளின் மென்மையான தசைகளில் சிறிதளவு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இரத்த பிளாஸ்மாவின் ஆஸ்மோடிக் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது, இது சிறுநீர் கழிப்பதற்கான தூண்டுதலின் எண்ணிக்கையைக் குறைத்து உடலில் திரவக் குறைபாட்டின் சிக்கலை நீக்குகிறது.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

எச்-டெஸ்மோபிரசின் ஸ்ப்ரேயைப் பயன்படுத்தும் போது, சுமார் 25% டெஸ்மோபிரசின் அசிடேட் நாசி குழியில் உறிஞ்சப்படுகிறது, ஆன்டிடியூரிடிக் விளைவு தோன்றி 1 மணி நேரத்திற்குள் அதிகரித்து 20 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும், இரத்தத்தில் மருந்தின் அதிகபட்ச செறிவு பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு முதல் ஐந்து மணி நேரத்திற்குள் காணப்படுகிறது.

H-desmopressin மாத்திரை வடிவத்தை எடுத்துக்கொள்வது விளைவை விரைவாக அடைய உங்களை அனுமதிக்கிறது, ஆனால் மருந்தின் செயல்பாட்டின் காலம் 8 மணிநேரமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, மருந்தின் 5% மட்டுமே உறிஞ்சப்படுகிறது, ஏனெனில் H-desmopressin இரைப்பை நொதிகளால் சிதைக்கப்படுகிறது. எனவே, மருந்தின் மாத்திரை வடிவத்தை நாக்கின் கீழ் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அல்லது, இன்னும் பொருத்தமாக, H-desmopressin தெளிப்பைப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

டெஸ்மோபிரசினைப் பயன்படுத்துவதற்கு இரண்டு முக்கிய முறைகள் உள்ளன: இன்ட்ராநேசல் மற்றும் மாத்திரை.

N-டெஸ்மோபிரசின் ஸ்ப்ரே மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி கண்டிப்பாக தனிப்பட்ட அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தின் ஒரு துளியில் 5 mcg செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளது. வழக்கமான அளவு 0.1% டெஸ்மோபிரசின் அசிடேட் கரைசலை 1-4 சொட்டுகள் ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு முறை நாசி வழியாக செலுத்துவதாகும். நோயின் கடுமையான வடிவங்களில், இதை ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் பயன்படுத்தலாம்.

முதன்மை என்யூரிசிஸ் சிகிச்சைக்கு, படுக்கைக்கு முன் உடனடியாக 1 சொட்டு பயன்படுத்தவும்.

சிறுநீரகங்களின் செறிவு செயல்பாட்டை ஆராயும்போது நாங்கள் H-டெஸ்மோபிரசின் ஸ்ப்ரேயையும் பயன்படுத்துகிறோம்: குழந்தைகளுக்கு 1 துளி, பெரியவர்களுக்கு - 2 சொட்டுகள் ஒரு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

கர்ப்ப என்-டெஸ்மோபிரசின் ஸ்ப்ரே 10. காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது H-டெஸ்மோபிரசின் ஸ்ப்ரேயின் பயன்பாடு குறித்து அறிவியல் பூர்வமாக நிரூபிக்கப்பட்ட தகவல்கள் எதுவும் இல்லை.

இந்த மருந்தின் பயன்பாடு குறித்த சிறப்பு மருத்துவ ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை, மேலும் டெரடோஜெனிக் விளைவின் இருப்பு நிரூபிக்கப்படவில்லை.

தற்போது, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் H-டெஸ்மோபிரசின் ஸ்ப்ரேயைப் பயன்படுத்துவது குறித்து 50க்கும் மேற்பட்ட அறியப்பட்ட வழக்குகள் உள்ளன: கருவுக்கோ அல்லது எதிர்பார்க்கும் தாய்க்கோ எந்தத் தீங்கும் ஏற்படவில்லை.

மருந்தின் சாதாரண அளவுகள் நஞ்சுக்கொடி தடையை கடக்காது. முயல்கள் மற்றும் எலிகளில் இனப்பெருக்க திறன் பரிசோதனைகள் H-டெஸ்மோபிரசின் ஸ்ப்ரேயைப் பயன்படுத்தும்போது கருவில் எந்த நோயியல் அசாதாரணங்களையும் வெளிப்படுத்தவில்லை.

எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், மருந்து ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டு கண்காணிக்கப்பட வேண்டும், பெண்ணுக்கும் அவளுடைய பிறக்காத குழந்தைக்கும் ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தின் அளவை தீர்மானிக்க வேண்டும்.

முரண்

H-டெஸ்மோபிரசின் ஸ்ப்ரேயைப் பயன்படுத்துவதற்கான வெளிப்படையான முரண்பாடுகள் இதய செயலிழப்பு (குறிப்பாக சிதைவு நிலையில்), இஸ்கிமிக் இதய நோய், கடுமையான உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய அரித்மியா, கால்-கை வலிப்பு மற்றும் முழுமையான அனூரியா ஆகும்.

பல்வேறு காரணங்களின் எடிமா, ADH போன்ற மருந்துகளுக்கு அதிக உணர்திறன், அத்துடன் முதியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளின் சிகிச்சையிலும் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பல்வேறு வகையான ரைனிடிஸ் உள்ள நோயாளிகளில், மருந்தின் உறிஞ்சுதல் பலவீனமடையக்கூடும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மருந்தின் சப்ளிங்குவல் நிர்வாகம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள் என்-டெஸ்மோபிரசின் ஸ்ப்ரே 10.

மற்ற மருந்துகளைப் போலவே, H-டெஸ்மோபிரசின் ஸ்ப்ரேயும் உடலில் சில பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், இருப்பினும் அவை அரிதானவை மற்றும் பொதுவாக மருந்தை நிறுத்திய பிறகு அல்லது மருந்தளவு குறைத்த பிறகு மறைந்துவிடும்.

இருதய அமைப்பிலிருந்து ஏற்படக்கூடிய சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்:

• உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• இதய துடிப்பு குறைதல்;
• இதய செயலிழப்பின் அறிகுறிகளில் மார்பு வலி, மூச்சுத் திணறல் மற்றும் சயனோசிஸ் ஆகியவை அடங்கும்.

செரிமான அமைப்பிலிருந்து:

• குமட்டல், ஏப்பம்;
• உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் ஹைபோஃபங்க்ஷன்;
• வயிறு மற்றும் குடலில் வலி;
• அதிகரித்த பெரிஸ்டால்சிஸ், பிடிப்புகள்.

மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து:

• பல்வேறு இயற்கையின் தலைவலி;
• தலைச்சுற்றல்.

ரைனிடிஸ், கண்சவ்வழற்சி, தோல் சிவத்தல் மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளும் ஏற்படலாம்.

பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்திவிட்டு மருத்துவரை அணுகவும்.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

மிகை

H-டெஸ்மோபிரசின் ஸ்ப்ரேயின் அதிகப்படியான அளவுக்கான அதிக ஆபத்து இருப்பதால், குழந்தைகளில் சிறுநீரகங்களின் செறிவு செயல்பாட்டைப் பரிசோதிப்பது சிறப்பு மருத்துவமனைகளில் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

800 mcg க்கும் அதிகமான அளவில் மருந்தைப் பயன்படுத்தும்போது, உடலின் ஹைப்பர்ஹைட்ரேஷனைத் தடுக்க, குறிப்பாக குழந்தை பருவத்திலும் இளமைப் பருவத்திலும், ஆஸ்மோடிக் அழுத்தம் மற்றும் நீர் சமநிலையைக் கண்காணிப்பது அவசியம், அத்துடன் டையூரிசிஸ், இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதயத் துடிப்பைக் கண்காணிக்கவும். வயதான நோயாளிகளுக்கு, குறிப்பாக கடுமையான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் உள்ளவர்களுக்கு, தவறாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அளவு காரணமாக மண்டையோட்டுக்குள் அழுத்தம் அதிகரிக்கும் அபாயம் உள்ளது.

[ 23 ], [ 24 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மெத்திலெர்கோமெட்ரின் மற்றும் ஆக்ஸிடோசினுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது, கருப்பை தொனியில் வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன் விளைவு மற்றும் தூண்டுதல் விளைவு அதிகரிக்கிறது. எச்-டெஸ்மோபிரசின் ஸ்ப்ரே மற்றும் இதயத் துடிப்பைக் குறைக்கும் இதய மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது கடுமையான பிராடி கார்டியாவை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

இண்டோமெதசின், குளோர்பிரமைடு, குளோஃபைப்ரேட் ஆகியவற்றுடன் H-டெஸ்மோபிரசின் ஸ்ப்ரேயின் தொடர்பு டெஸ்மோபிரசினின் ஆன்டிடியூரிடிக் விளைவை அதிகரிக்கிறது, அதே நேரத்தில் கார்பமாசெபைன் மற்றும் கிளைபுடைடு, மாறாக, அதைத் தடுக்கின்றன.

H-டெஸ்மோபிரசின் ஸ்ப்ரே இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் பிற மருந்துகளின் விளைவை துரிதப்படுத்துகிறது.

[ 25 ]

களஞ்சிய நிலைமை

N-desmopressin ஸ்ப்ரேக்கு மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய சேமிப்பு நிலைமைகள், குளிர்சாதன பெட்டி போன்ற ஒளியிலிருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட உலர்ந்த, குளிர்ந்த இடத்தில் வைக்கப்பட வேண்டும். சேமிப்பு வெப்பநிலை +2 முதல் +10 C வரை இருக்கும். இது கண்டிப்பாக உறைபனிக்கு உட்பட்டது அல்ல!

அறை வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்படும் போது, மருந்தை ஒரு மாதத்திற்குள் பயன்படுத்த வேண்டும். குழந்தைகளுக்கு எட்டாத இடங்களில் மருந்துகளை மறைத்து வைக்க மறக்காதீர்கள்.

[ 26 ], [ 27 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

N-desmopressin ஸ்ப்ரேயின் அடுக்கு வாழ்க்கை உற்பத்தி செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 2 ஆண்டுகள் ஆகும், இது தேவையான சேமிப்பு நிலைமைகளுக்கு உட்பட்டது. +25C சேமிப்பு வெப்பநிலையில், மருந்து 1 மாதத்திற்கு செல்லுபடியாகும்.

காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு H-டெஸ்மோபிரசின் ஸ்ப்ரேயைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.

[ 28 ], [ 29 ]