இருகுரோமேசியா

ஒரு நபர் இரண்டு முதன்மை நிறங்களை மட்டுமே வேறுபடுத்தினால், இந்த நிலை டைக்ரோமேசியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நோயியலின் காரணங்கள், வகைகள், நோயறிதல் முறைகள் மற்றும் சிகிச்சையைப் பார்ப்போம்.

வண்ணப் பார்வைக் கோளாறுகள் என்பது பிறவி மற்றும் பெறப்பட்ட இரண்டும் கொண்ட கடுமையான முரண்பாடுகள் ஆகும். ஒளியியல் அமைப்பின் உறுப்புகளில் பரம்பரை பிறழ்வுகள் மற்றும் பிற நோயியல் செயல்முறைகள் கூம்பு அமைப்பின் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த நோய் பின்னடைவு வகையால் மட்டுமே பரவுகிறது. இது 8% ஆண்களிலும் 0.4% பெண்களிலும் கண்டறியப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், பிறழ்ந்த மரபணுவின் அறிகுறியற்ற கேரியர்கள் பெண்கள்தான்.

வண்ணத்தின் அடிப்படை குணங்கள்:

• தொனி என்பது நிறத்தின் சிறப்பியல்பு மற்றும் ஒளி அலையின் நீளத்தைப் பொறுத்தது.
• செறிவு - மற்றொரு நிறத்தின் கலவைகளுடன் முக்கிய தொனியின் விகிதத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
• பிரகாசம் (லேசான தன்மை) என்பது வெள்ளை நிறத்துடன் நீர்த்தலின் அளவு.

சாதாரண உணர்தலுடன், ஒரு நபர் அனைத்து முதன்மை நிறங்களின் பல நிழல்களை வேறுபடுத்துகிறார். கண் மருத்துவர்கள் இந்த நிலையை சாதாரண ட்ரைக்ரோமசி என்று அழைக்கிறார்கள். வண்ண நிறமாலை அலைகளை அங்கீகரிப்பதில் சில கோளாறுகள் இருந்தால், நோயாளிக்கு பின்வரும் நிலைமைகள் கண்டறியப்படலாம்: புரோட்டான் குறைபாடு (சிவப்பு நிற நோய்க்குறியியல்), ட்ரைட்டான் குறைபாடு (நீல நிறம்) மற்றும் டியூட்டர் குறைபாடு (பச்சை நிறம்). எந்தவொரு முதன்மை நிறத்தையும், பொதுவாக பச்சை, குறைவாக அடிக்கடி சிவப்பு நிறத்தை அங்கீகரிப்பதில் உள்ள சிக்கல்கள் கோளாறின் அளவால் வேறுபடுகின்றன: ஒழுங்கற்ற ட்ரைக்ரோமசி, டைக்ரோமசி, மோனோக்ரோமசி.

ஒரு நபர் இரண்டு முதன்மை நிறங்களை உணர்ந்தால், அது டைக்ரோமசி ஆகும். இந்த நிலையை முதலில் ஒரு விஞ்ஞானி மற்றும் மருத்துவர் - டால்டன் விவரித்தார், அவருக்குப் பிறகு மிகவும் பொதுவான ஒழுங்கின்மை - வண்ண குருட்டுத்தன்மை என்று அழைக்கப்படுகிறது. முழுமையான வண்ண குருட்டுத்தன்மையுடன், உலகம் கருப்பு மற்றும் வெள்ளை நிறங்களில் உணரப்படுகிறது, மேலும் நோயியல் மோனோக்ரோமசி என்று அழைக்கப்படுகிறது. அனைத்து நிறமி அடுக்குகளின் கடுமையான கோளாறுகள் மிகவும் அரிதானவை. டைக்ரோமசி அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது, அதன் நோயறிதல் சிறப்பு கண் மருத்துவ பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

நோயியல்

மருத்துவ புள்ளிவிவரங்கள் பெண்களை விட ஆண்களில் டைக்ரோமசி அதிகமாகக் காணப்படுகிறது என்பதைக் குறிக்கிறது. இந்த நோய் விழித்திரையின் மையப் பகுதிக்கு சேதம் ஏற்படுவதோடு தொடர்புடையது, அங்கு புரத தோற்றம் கொண்ட மூன்று வகையான வண்ண உணர்திறன் நிறமிகளைக் கொண்ட நரம்பு செல்கள் அமைந்துள்ளன. ஒவ்வொரு நிறமியும் ஒரு குறிப்பிட்ட நிறத்தை உணர்கிறது: சிவப்பு, நீலம், பச்சை. அவற்றின் கலவை வண்ணங்களின் இயல்பான அங்கீகாரத்தை உறுதி செய்கிறது.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, சிவப்பு நிறமியின் பிரச்சினைகள் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், 8% ஆண்களுக்கும் சுமார் 0.4% பெண்களுக்கும் சிவப்பு-பச்சை நிறப் பார்வை குறைபாடு உள்ளது. 75% நோயாளிகளில், ஒரே ஒரு நிறத்தை மட்டுமே அங்கீகரிப்பது கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. முழுமையான வண்ண குருட்டுத்தன்மை மிகவும் அரிதானது மற்றும், ஒரு விதியாக, ஒளியியல் அமைப்பின் உறுப்புகளின் பிற முரண்பாடுகளுடன் ஏற்படுகிறது.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

காரணங்கள் இரு நிறமாற்றம்

டைகுரோமசியின் முக்கிய காரணங்கள், அதாவது வண்ணங்களை போதுமான அளவு அடையாளம் காண இயலாமை, வண்ண உணர்திறன் ஏற்பிகளின் சீர்குலைவு ஆகும். அவை விழித்திரையின் மையப் பகுதியில் அமைந்துள்ளன மற்றும் சிறப்பு நரம்பு செல்கள் - கூம்புகள். மூன்று வகையான கூம்புகள் உள்ளன, அவை முதன்மை நிறத்தின் உணர்வின் பின்வரும் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன:

• 1 நிறமி - 530 நானோமீட்டர் நீளம் கொண்ட பச்சை நிறமாலையைப் பிடிக்கிறது.
• 2 நிறமி - 552-557 nm அலைநீளம் கொண்ட சிவப்பு நிறத்தை அங்கீகரிக்கிறது.
• 3 நிறமி - 426 நானோமீட்டர் நீளம் கொண்ட நீல நிறமாலை.

மூன்று நிறமிகளும் கூம்புகளில் இருந்தால், இந்த நிலை இயல்பானது மற்றும் இது ட்ரைக்ரோமசியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. பார்வை முரண்பாடுகளுக்கான காரணங்கள் பிறவி அல்லது பெறப்பட்டதாக இருக்கலாம்:

1. பரம்பரை காரணி பெண் X குரோமோசோமின் பிறழ்வு ஆகும். அதாவது, இந்த நோய் கேரியர் தாயிடமிருந்து அவரது மகனுக்கு பரவுகிறது. ஆண்களில்தான் இந்த நோயியல் அடிக்கடி வெளிப்படுகிறது, ஏனெனில் மரபணு தொகுப்பில் பிறழ்வை நீக்கக்கூடிய கூடுதல் X குரோமோசோம் அவர்களிடம் இல்லை. புள்ளிவிவரங்களின்படி, இந்த கோளாறு 5-8% ஆண்களிலும் 0.4% பெண்களிலும் ஏற்படுகிறது.
2. பெறப்பட்ட வடிவம் - ஒரு பிறழ்ந்த மரபணுவின் பரவலுடன் தொடர்புடையது அல்ல. விழித்திரையின் டிஸ்ட்ரோபிக் அல்லது அழற்சி புண்களுடன் ஏற்படுகிறது. பார்வை நரம்புத் தளர்ச்சி, மூளை நோய்கள், பல்வேறு மண்டை ஓடு மற்றும் கண் காயங்கள், மருந்து பயன்பாடு அல்லது வயது தொடர்பான நோய்க்குறியியல் ஆகியவற்றுடன் இந்த கோளாறு உருவாகலாம்.

இந்த வகை கோளாறு பெரும்பாலும் ஒரு கண்ணில் மட்டுமே வெளிப்படுகிறது. காலப்போக்கில், நோயியல் அதிகமாக வெளிப்படுகிறது. அதன் பின்னணியில், ஒளியியல் ஊடக வெளிப்படைத்தன்மை கோளாறுகள் உருவாகலாம், அதாவது, விழித்திரையின் மாகுலர் பகுதியின் நோயியல். பார்வைக் கூர்மை குறைதல் மற்றும் பார்வைத் துறை குறைபாடு ஆகியவையும் சாத்தியமாகும்.

நோயியல் நிலைக்கான காரணங்களை அறிந்துகொள்வது, பார்வை முரண்பாடுகளைக் கண்டறிந்து சரிசெய்யும் செயல்முறையை கணிசமாக எளிதாக்குகிறது.

[ 9 ], [ 10 ]

ஆபத்து காரணிகள்

நிறத்தை போதுமான அளவு அடையாளம் காண இயலாமை, நோயியல் உருவாகும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கும் சில ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்டுள்ளது. அவற்றைக் கருத்தில் கொள்வோம்:

• மரபணு முன்கணிப்பு. குடும்பத்தில் நிறக்குருடு இருப்பதற்கான வரலாறு இருந்தால், இந்த நோயியல் மரபுரிமையாக வருவதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.
• ஆண் பாலினம் - பெண்களை விட ஆண்கள் பெரும்பாலும் நிறக்குருடு நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
• சில மருந்துகள் பார்வை நரம்புகள் மற்றும் விழித்திரையை சேதப்படுத்தும்.
• வயது தொடர்பான சீரழிவு மாற்றங்கள் (லென்ஸின் மேகமூட்டம், கண்புரை).
• விழித்திரை அதிர்ச்சி, மாகுலாவுக்கு சேதம்.
• லெபர் ஆப்டிக் நியூரோபதி என்பது பார்வை நரம்புகளுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்தும் ஒரு மரபணு கோளாறு ஆகும்.
• பார்கின்சன் நோய் - நரம்பு தூண்டுதல்களின் கடத்தலில் ஏற்படும் கோளாறு காரணமாக, ஒரு காட்சி படத்தின் சரியான உருவாக்கம் பாதிக்கப்படுகிறது.
• அதிர்ச்சி, பக்கவாதம் அல்லது கட்டிகளால் ஏற்படும் மூளை பாதிப்பு (ஆக்ஸிபிடல் லோப்).

பரிசோதனையின் போது, கண் மருத்துவர் மேலே குறிப்பிடப்பட்ட ஆபத்து காரணிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார், இது இறுதி நோயறிதலை எளிதாக்குகிறது.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

நோய் தோன்றும்

டைகுரோமசி என்பது நிறமாலையின் அலைகளை அங்கீகரிப்பதில் உள்ள ஒரு கோளாறுடன் தொடர்புடையது. பிறவி ஒழுங்கின்மையின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் விழித்திரையின் மையப் பகுதியில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வண்ண உணர்திறன் ஏற்பிகள் இல்லாததை அடிப்படையாகக் கொண்டது. பெறப்பட்ட வடிவத்தில், ஏற்பிகள், அதாவது கூம்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன.

பிறவி மற்றும் வாங்கிய நோய்களின் வளர்ச்சி பொறிமுறைக்கு இடையில் பின்வரும் வேறுபாடுகள் வேறுபடுகின்றன:

• பிறவி நோயியல் சிவப்பு அல்லது பச்சை நிறத்திற்கு மட்டுமே உணர்திறன் குறைவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வாங்கியது - சிவப்பு, பச்சை மற்றும் நீலம்.
• பெறப்பட்ட கோளாறுகளில், மாறுபட்ட உணர்திறன் குறைகிறது; பரம்பரை கோளாறுகளில், அது குறைவதில்லை.
• மரபணு வடிவம் நிலையானது, அதே நேரத்தில் பெறப்பட்ட வடிவம் வகை மற்றும் அளவில் மாறுபடும்.
• பரம்பரை வடிவத்தில் செயல்பாட்டு நிலை குறைக்கப்படுகிறது ஆனால் நிலையானது; இரண்டாவது வழக்கில், மாற்றங்கள் சாத்தியமாகும்.

மேற்கண்ட வேறுபாடுகளுக்கு மேலதிகமாக, மரபணு கோளாறு பைனாகுலர் மற்றும் ஆண்களில் மிகவும் பொதுவானது, பெறப்பட்ட வடிவம் மோனோகுலர் அல்லது பைனாகுலராக இருக்கலாம், இது ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் இருவரையும் சமமாக பாதிக்கிறது.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

அறிகுறிகள் இரு நிறமாற்றம்

சாதாரண வண்ண உணர்வில், அனைத்து முதன்மை நிறங்களும் வேறுபடுகின்றன. டைக்ரோமசியின் அறிகுறிகள் வண்ணப் பார்வையிலிருந்து மூன்று நிறமிகளில் ஒன்றை இழப்பதன் மூலம் வெளிப்படுகின்றன: பச்சை, சிவப்பு அல்லது நீலம். அதாவது, நோயாளி இரண்டு முதன்மை நிறங்களை மட்டுமே உணர்கிறார்.

இந்த நோய் மரபணு காரணிகளால் ஏற்பட்டால், அது பின்வரும் முரண்பாடுகளுடன் வெளிப்படுகிறது:

• புரோட்டான் குறைபாடு - சிவப்பு நிறம்.
• ட்ரைடன் குறைபாடு - நீல நிறம்.
• டெய்டர் குறைபாடு - பச்சை நிறம்.

டைக்ரோமசியா நோயாளிகள், பாதுகாக்கப்பட்ட நிறமாலை நிழல்களின் கலவையின் உதவியுடன் வண்ண நிறமாலையின் இழந்த பகுதியை உணர்கிறார்கள்:

• புரோட்டானோப்கள் பச்சை மற்றும் நீல நிறத்தில் உள்ளன.
• டிரைடனோப்ஸ் - பச்சை மற்றும் சிவப்பு.
• டியூட்டரானோப்கள் - சிவப்பு மற்றும் நீலம்.

சிவப்பு-பச்சை குருட்டுத்தன்மையும் உள்ளது. இந்த நோயின் வளர்ச்சி பெரும்பாலும் மரபணு ரீதியாக இணைக்கப்பட்ட பாலின-இணைக்கப்பட்ட பிறழ்வுடன் தொடர்புடையது. பெரும்பாலும், இதன் அறிகுறிகள் ஆண்களில் தோன்றும்.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

முதல் அறிகுறிகள்

இருகுரோமசியாவின் வெளிப்பாடுகள் ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட விஷயத்திற்கும் தனிப்பட்டவை. முதல் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் நோய்க்கான காரணத்தைப் பொறுத்தது. பெரும்பாலும், லேசான வண்ண உணர்வின் கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன:

• சிவப்பு-பச்சை உணர்தல் கோளாறு.
• நீலம் மற்றும் பச்சை நிறங்களை அடையாளம் காண்பதில் சிக்கல்கள்.
• குறைந்த பார்வைக் கூர்மை.
• நிஸ்டாக்மஸ்.

குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நோய் அனைத்து வண்ணங்களின் சாம்பல் நிற உணர்வாக வெளிப்படுகிறது.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

இருகுரோமசியா, புரோட்டானோபியா

நிறப் புலனுணர்வு (இரண்டு நிறமிகளை மட்டும் அடையாளம் காண்பது) தொடர்பான பொதுவான பிரச்சனைகளில் ஒன்று டைக்ரோமசி. புரோட்டனோபியா என்பது அதன் ஒரு வகை. இந்த நோயின் வடிவம் சிவப்பு நிறத்தை வேறுபடுத்திப் பார்க்க இயலாமையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. விழித்திரையின் கூம்புகளில் ஒளிச்சேர்க்கை நிறமி எரித்ரோலேப் இல்லாததை அடிப்படையாகக் கொண்டது இந்த கோளாறு.

புரோட்டானோபியாவுடன், நோயாளி வெளிர் பச்சை (மஞ்சள்-பச்சை) ஆரஞ்சு (மஞ்சள்-சிவப்பு) என்று உணர்கிறார், நீலத்தை ஊதா நிறத்திலிருந்து வேறுபடுத்திப் பார்க்க முடியாது, ஆனால் பச்சை நிறத்திலிருந்து நீலத்தையும், அடர் சிவப்பு நிறத்திலிருந்து பச்சை நிறத்தையும் வேறுபடுத்துகிறார்.

இன்று, இந்த நோயியல் குணப்படுத்த முடியாதது, ஆனால் புரோட்டனோபியா வாழ்க்கைத் தரத்தை பாதிக்காது. கோளாறை சரிசெய்ய, சிறப்பு லென்ஸ்கள் அல்லது கண்ணாடிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை கண்களுக்குள் பிரகாசமான வண்ணங்கள் வருவதைத் தடுக்கும் கண்ணாடி. மங்கலான வெளிச்சம் கூம்புகளை செயல்படுத்த உதவுவதால், சில நோயாளிகள் இருண்ட கண்ணாடிகளை அணிவதன் மூலம் உதவுகிறார்கள்.

நிலைகள்

பின்வரும் டைக்ரோமசி அளவுகள் வேறுபடுகின்றன:

• வண்ண உணர்வில் சிறிது குறைவு.
• ஒரு ஆழமான கோளாறு.
• நிறமி உணர்தல் இழப்பு (பொதுவாக பச்சை அல்லது சிவப்பு).

முதன்மை நிறங்களில் ஒன்றைப் புரிந்துகொள்ளாதது மற்றவர்களின் உணர்வை கணிசமாக மாற்றுகிறது. இதன் அடிப்படையில், நோயியலைக் கண்டறிந்து அதன் அளவை தீர்மானிப்பது மிகவும் முக்கியம். முழு வண்ண பாகுபாடு தேவைப்படும் பணிகளுக்கு (மருத்துவப் பணியாளர்கள், விமானிகள், ஓட்டுநர்கள், ராணுவ வீரர்கள், வேதியியல் துறை மற்றும் வானொலி பொறியியல் சிறப்புத் துறைகளில் உள்ள தொழிலாளர்கள், வழிமுறைகளுடன் பணிபுரியும் நபர்கள்) இது மிகவும் பொருத்தமானது.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

படிவங்கள்

டைகுரோமசி என்பது ஒரு மிதமான பார்வைக் கோளாறு ஆகும். இது மூன்று ஏற்பிகளில் ஒன்றின் செயலிழப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ஒரு குறிப்பிட்ட நிறமி சேதமடைந்து, இரண்டு தளங்களில் மட்டுமே வண்ண அங்கீகாரம் ஏற்படும் போது இந்த நோய் ஏற்படுகிறது.

நோயியல் நிலைமைகளின் வகைகள்:

• புரோட்டானோபியா - வழக்கமான 700 nm க்கு பதிலாக 400 முதல் 650 nm அலைநீளம் கொண்ட ஒளி உணரப்படுவதில்லை. சிவப்பு நிறத்தின் முழுமையான இழப்பு, அதாவது, அதன் ஒளி ஏற்பிகளின் செயலிழப்பு. நோயாளி கருஞ்சிவப்பு நிறங்களைக் காணவில்லை, அவற்றை கருப்பு நிறமாக உணர்கிறார். ஊதா நிறத்தை நீல நிறத்திலிருந்து வேறுபடுத்துவதில்லை, மேலும் ஆரஞ்சு அடர் மஞ்சள் நிறத்தில் வழங்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், பச்சை, ஆரஞ்சு மற்றும் மஞ்சள் நிறங்களின் அனைத்து நிழல்களும், அதன் நீளம் நீல ஏற்பிகளைத் தூண்டுவதற்கு சிறந்தது, மஞ்சள் நிற தொனியில் வழங்கப்படுகின்றன.
• டியூட்டரனோபியா என்பது இரண்டாவது வகை ஒளி ஏற்பிகளை இழப்பதாகும். நோயாளி பச்சை மற்றும் சிவப்பு நிறங்களை வேறுபடுத்திப் பார்க்க முடியாது.
• டிரைடனோபியா என்பது நீல நிறமி முழுமையாக இல்லாத மிகவும் அரிதான கோளாறு ஆகும். இந்த நோய் ஏழாவது குரோமோசோமுடன் தொடர்புடையது. நீலம் பச்சை நிறமாகவும், ஊதா நிறத்தில் - அடர் சிவப்பு நிறமாகவும், ஆரஞ்சு நிறத்தில் - இளஞ்சிவப்பு நிறமாகவும் தெரிகிறது.

நோயாளியின் பார்வைக் கோளாறின் வகை மற்றும் அதன் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, திருத்தும் முறை மற்றும் பொதுவான முன்கணிப்பு ஆகியவை இருக்கும்.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

ஒரு விதியாக, பரம்பரை காரணிகளால் ஏற்படும் டைக்ரோமசியா உடல்நலப் பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தாது. நோய் ஒரு பெறப்பட்ட வடிவத்தைக் கொண்டிருந்தால் பல்வேறு விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும். அதாவது, கோளாறு விழித்திரை அல்லது மூளைக்கு ஏற்படும் அதிர்ச்சி, கட்டி நியோபிளாம்கள் போன்ற பிற நோய்க்குறியீடுகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கும்போது.

நோயாளிக்கு பார்வை அம்சங்களை சரிசெய்தல் மற்றும் ஏற்படும் சிக்கல்களுக்கு சிக்கலான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில் மீட்பு என்பது நோயியல் விளைவுகளின் தீவிரத்தை பொறுத்தது.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

கண்டறியும் இரு நிறமாற்றம்

ஒரு நோயாளியின் வண்ண உணர்வின் அளவை தீர்மானிக்க, பல்வேறு ஆய்வுகளின் தொகுப்பு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. டைக்ரோமசியா நோயறிதல் பின்வரும் முறைகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• நிறமி முறைகள்

மருத்துவர் சிறப்பு பாலிகுரோமாடிக், அதாவது பல வண்ண அட்டவணைகளைப் பயன்படுத்துகிறார். அவை ஒரே பிரகாசத்தின் பல வண்ண வட்டங்களால் நிரப்பப்பட்டுள்ளன. ஒவ்வொரு அட்டவணையின் மையத்திலும் வெவ்வேறு நிழல்களின் எண்கள் அல்லது வடிவியல் உருவங்கள் உள்ளன, அவற்றை நோயாளி பெயரிட வேண்டும். கண் மருத்துவர் சரியான பதில்களின் எண்ணிக்கையைப் பதிவுசெய்து, வண்ண மண்டலத்தைக் குறிக்கிறார். ஆய்வின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், காட்சி நோயியலின் அளவு மற்றும் வகை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நோயாளி வெளிப்படையான அறிகுறிகளை வேறுபடுத்திப் பார்க்க முடியாவிட்டால், ஆனால் மறைக்கப்பட்டவற்றை எளிதில் பெயரிட்டால், அவருக்கு பிறவி காட்சி ஒழுங்கின்மை இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது.

• நிறமாலை முறைகள்.

சிறப்பு சாதனங்களைப் பயன்படுத்தி நோயறிதல்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. இது ரப்கின் ஸ்பெக்ட்ரோஅனமலோஸ்கோப், கிரென்பெர்க் மற்றும் எப்னியின் சாதனங்கள் அல்லது நாகலின் அனமலோஸ்கோப்பாக இருக்கலாம். அனமலோஸ்கோப் என்பது வண்ண கலவைகளை அளவிடும் ஒரு சாதனமாகும், இது வண்ணங்களின் அகநிலை சமத்துவத்தை அடைகிறது. சிவப்பு-பச்சை வரம்பில் உள்ள கோளாறுகளைக் கண்டறிய இந்த சாதனம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதன் உதவியுடன், டைக்ரோமசியை மட்டுமல்ல, அதன் அளவு மற்றும் வகைகளையும், அதாவது டியூட்டரானோபியா அல்லது புரோட்டனோபியாவையும் கண்டறிய முடியும்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மேலே உள்ள முறைகள் பார்வை ஒழுங்கின்மையை அதன் தோற்றத்தின் தன்மையைப் பொருட்படுத்தாமல் கண்டறிய அனுமதிக்கின்றன. கருப்பையக வளர்ச்சியின் போது கோளாறைக் கண்டறிய அனுமதிக்கும் முறைகளும் உள்ளன. குடும்பத்தில் பார்வை அசாதாரணங்கள் இருந்தால் இத்தகைய நோயறிதல்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு வண்ண குருட்டுத்தன்மை மரபணுவை தீர்மானிக்கும் ஒரு சிறப்பு டிஎன்ஏ சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

இருகுரோமசி சோதனை

வண்ணப் பார்வைப் பிரச்சினைகளைக் கண்டறிவது பல்வேறு சோதனைகளைக் கொண்டுள்ளது. டைக்ரோமசி சோதனை பெரும்பாலும் ரப்கின் பாலிக்ரோமடிக் அட்டவணைகள் அல்லது அவற்றின் அனலாக் இஷிஹாரா அட்டவணைகளைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது.

பரிசோதனையின் போது, நோயாளிக்கு பல்வேறு படங்களுடன் கூடிய அட்டவணைகள் காண்பிக்கப்படும், இவை புள்ளிவிவரங்கள், எண்கள் அல்லது சங்கிலிகளாக இருக்கலாம். படம் ஒரே பிரகாசத்துடன் பல சிறிய வட்டங்களைக் கொண்டுள்ளது. சோதனைக்கான முக்கிய தொகுப்பில் 27 வண்ண அட்டவணைகள் உள்ளன. நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த வேண்டிய அவசியம் இருந்தால், அனைத்து 48 அட்டவணைகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

சோதனையின் போது ஒருவருக்கு வண்ணங்களை வேறுபடுத்திப் பார்க்க முடியவில்லை என்றால், அட்டவணை அவருக்கு ஒரே மாதிரியாகத் தெரிகிறது. சாதாரண பார்வை உள்ளவர்கள் படங்களை வேறுபடுத்திப் பார்க்கிறார்கள். சோதனையை நடத்த, நீங்கள் இந்த விதிகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்:

• பரிசோதனையானது இயற்கையான வெளிச்சம் உள்ள அறையில் நடைபெற வேண்டும், மேலும் நோயாளி ஜன்னலுக்கு முதுகை வைத்து உட்கார வேண்டும்.
• பொருள் முற்றிலும் அமைதியாகவும் நிதானமாகவும் இருப்பதை உறுதி செய்வது முக்கியம்.
• ஒவ்வொரு படமும் கண் மட்டத்திலும் சுமார் 1 மீ தூரத்திலும் காட்டப்பட வேண்டும். பார்க்கும் நேரம் 5-7 வினாடிகளுக்குள் இருக்க வேண்டும்.

டைக்ரோமசி சோதனை வீட்டிலேயே ஒரு தனிப்பட்ட கணினியில் செய்யப்பட்டு, நோயாளி அனைத்து வண்ணங்களையும் வேறுபடுத்திப் பார்க்கவில்லை என்றால், இது வருத்தப்படுவதற்கு ஒரு காரணமல்ல. ஏனெனில் சோதனை முடிவு பெரும்பாலும் மானிட்டரின் நிறம் மற்றும் தெளிவுத்திறனைப் பொறுத்தது. ஒரு கண் மருத்துவர் மட்டுமே நோயறிதலைச் செய்ய வேண்டும்.

[ 47 ]

இருகுரோமசியை தீர்மானிப்பதற்கான அட்டவணைகள்

டைகுரோமசியை தீர்மானிப்பதற்கான நோயறிதல் அட்டவணைகள், அதாவது வண்ண உணர்வின் நிலை, கோளாறின் அளவையும் அதன் வடிவத்தையும் நிறுவ அனுமதிக்கின்றன. பெரும்பாலும், ரப்கின் அட்டவணைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை இரண்டு குழுக்களைக் கொண்டுள்ளன:

• அடிப்படை - கோளாறின் வடிவங்கள் மற்றும் அளவுகளை வேறுபடுத்துவதற்கான 27 அட்டவணைகள்.
• கட்டுப்பாடு - உருவகப்படுத்துதல், மோசமடைதல் அல்லது சிதைவு ஏற்பட்டால் நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த 20 அட்டவணைகள்.

வெவ்வேறு வண்ணங்களின் வட்டங்களை செறிவு மற்றும் பிரகாசத்தால் சமன் செய்யும் கொள்கையின் அடிப்படையில் நோயறிதல் அட்டவணைகள் உருவாக்கப்படுகின்றன. அவை வண்ண முரண்பாடுகளால் உணரப்படும் எண்கள் மற்றும் வடிவியல் புள்ளிவிவரங்களைக் குறிக்கின்றன. அதே நேரத்தில், நோயாளி உணராத ஒரு நிறத்தில் சிறப்பிக்கப்பட்ட சின்னங்கள் தவிர்க்கப்படுகின்றன.

நம்பகமான முடிவுகளைப் பெற, அனைத்து சோதனை விதிகளையும் பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம். நோயாளி ஜன்னல் அல்லது ஒளி மூலத்திற்கு முதுகை வைத்து உட்கார வேண்டும். அட்டவணைகள் பாடத்தின் கண் மட்டத்தில் கண்டிப்பாக செங்குத்து தளத்தில் காட்டப்பட்டுள்ளன. ஒரு படத்தைப் படிப்பதற்கான நேரம் 5-7 வினாடிகளுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். கண்டறியும் அட்டவணைகளை மேசையில் வைப்பது அல்லது அவற்றை ஒரு கோணத்தில் வைத்திருப்பது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இது முறையின் துல்லியத்தையும் அதன் முடிவுகளையும் எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது.

சோதனையின் விளைவாக பெறப்பட்ட பதில்கள் ஒரு சிறப்பு அட்டையில் பதிவு செய்யப்படுகின்றன. ஒரு சாதாரண ட்ரைக்ரோமேட் அனைத்து அட்டவணைகளையும் படிப்பார், அசாதாரணமானது - 12 க்கும் மேற்பட்டது, மற்றும் டைக்ரோமேசி உள்ள ஒருவர் - 7-9. கோளாறுகள் வண்ண பலவீனத்தின் அளவில் மதிப்பிடப்படுகின்றன. ரப்கின் அட்டவணைகளுக்கு கூடுதலாக, யுஸ்டோவாவின் அட்டவணைகள் மருத்துவ நடைமுறையில் வண்ண பாகுபாட்டின் வரம்புகளை, அதாவது காட்சி கருவியின் வண்ண வலிமையை தீர்மானிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இத்தகைய சிக்கலான நோயறிதல்கள் வண்ண வரம்பில் நெருக்கமான நிலைகளை ஆக்கிரமித்துள்ள இரண்டு வண்ணங்களின் டோன்களில் மிகக் குறைந்த வேறுபாடுகளைப் பிடிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வண்ணப் பார்வைக் கோளாறுகள் வெவ்வேறு வடிவங்கள், வகைகள் மற்றும் தீவிரத்தன்மையின் அளவுகளைக் கொண்டுள்ளன. டைக்ரோமேசியாவின் வேறுபட்ட நோயறிதல், ஒளி ஏற்பிகளின் பிற செயலிழப்புகளிலிருந்து அதைப் பிரிக்க அனுமதிக்கிறது.

பாலிகுரோமேட் அட்டவணைகளைப் பயன்படுத்தி வேறுபாடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நிறக்குருடு உள்ள ஒரு நோயாளி அனைத்து படங்களையும் ஒரே மாதிரியாகப் பார்ப்பார், ஒரு ட்ரைக்ரோமேட் படங்களை வேறுபடுத்துவார், மேலும் ஒரு டைக்ரோமேட் முன்மொழியப்பட்ட படங்களில் சிலவற்றை மட்டுமே அடையாளம் காண்பார்.

ஆய்வுகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், ஒரு சிகிச்சைத் திட்டம் வரையப்படுகிறது. சிறப்பு லென்ஸ்கள் பயன்படுத்தி திருத்தம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கருப்பையக வளர்ச்சியின் போது மரபணு மாற்றத்தால் இந்த நோய் ஏற்பட்டால், மரபணு பொறியியலைப் பயன்படுத்தி, காணாமல் போன மரபணுக்களை கண்ணின் விழித்திரையில் அறிமுகப்படுத்தலாம், இது சாதாரண வண்ண அங்கீகாரத்தை மீட்டெடுக்கிறது.

டைக்ரோமசிக்கும் வண்ண பலவீனத்திற்கும் என்ன வித்தியாசம்?

கூம்பு அமைப்பின் செயல்பாட்டு நோய்க்குறியியல் பல வகைகள் மற்றும் வடிவங்களைக் கொண்டுள்ளது, அவை பெரும்பாலும் கோளாறுக்கான காரணத்தைப் பொறுத்தது. வண்ண உணர்தலில் சிக்கலை எதிர்கொண்ட பல நோயாளிகள் தங்களைத் தாங்களே கேள்வி கேட்டுக்கொள்கிறார்கள்: டைக்ரோமசியாவிற்கும் வண்ண பலவீனத்திற்கும் என்ன வித்தியாசம்?

• டைக்ரோமேசியா என்பது பிறவி அல்லது வாங்கிய காரணிகளால் ஏற்படும் ஒரு வண்ணப் பார்வைக் கோளாறு ஆகும். இது மூன்று வண்ண உணர் கருவிகளில் ஒன்றின் செயல்பாடு இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இழந்த நிறம் மற்றவற்றின் நிழல்களைக் கலப்பதன் மூலம் ஈடுசெய்யப்படுகிறது.

• வண்ண பலவீனம் என்பது வண்ணங்களின் தனிப்பட்ட நிழல்களை வேறுபடுத்திப் பார்க்க இயலாமை, ஆனால் வண்ணங்களையே வேறுபடுத்திப் பார்க்க இயலாமை. அதாவது, தட்டு சற்று சிதைந்திருக்கும், ஆனால் இருக்கும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது சிக்கல்களை ஏற்படுத்தாது மற்றும் விரிவான கண் மருத்துவ பரிசோதனையின் போது மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது.

சாதாரண நிறப் புலனுணர்வு ட்ரைகுரோமசியா ஆகும். ஒளியியல் அமைப்பின் உறுப்புகளின் பிறவி குறைபாடுகள் பின்வருமாறு பிரிக்கப்படுகின்றன: சிவப்பு, பச்சை அல்லது நீல நிறத்தைப் புலனுணர்வு குறைபாடு. டைகுரோமசியா என்பது ஒரு நிறத்திற்கு முழுமையான குருட்டுத்தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் ஒரே நிறத்தில் நோயாளி கருப்பு மற்றும் வெள்ளை நிறப் புலனுணர்வு கொண்டவராக இருப்பார்.

சிகிச்சை இரு நிறமாற்றம்

ஒளி ஏற்பிகளின் செயலிழப்பு பிறவி மற்றும் வாங்கிய காரணிகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். கருப்பையக வளர்ச்சியின் போது மரபணு மாற்றத்தால் ஏற்படும் பரம்பரை டைக்ரோமேசியா சிகிச்சை நடைமுறையில் மேற்கொள்ளப்படுவதில்லை. குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே, ஒரு விதியாக, முழுமையான வண்ண குருட்டுத்தன்மையுடன், காணாமல் போன மரபணுக்கள் மரபணு பொறியியலைப் பயன்படுத்தி பாதிக்கப்பட்ட விழித்திரையில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன.

வாங்கிய டைக்ரோமேசியா சிகிச்சையில், நேர்மறையான முடிவுகள் சாத்தியமாகும். முக்கிய சிகிச்சை விருப்பங்களைக் கருத்தில் கொள்வோம்:

1. கண்ணின் லென்ஸின் மேகமூட்டத்துடன் தொடர்புடைய கண் மருத்துவ சேதத்தின் வளர்ச்சியில் அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. கிளௌகோமா, கண்புரை, ரெட்டினோபதி மற்றும் பிற நோய்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. ஆனால் கோளாறுகள் வயதான செயல்முறை மற்றும் கண்ணின் லென்ஸின் இயற்கையான மேகமூட்டத்துடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால், அத்தகைய மாற்றங்கள் மீள முடியாதவை.
2. வண்ணப் பார்வைப் பிரச்சினைகளுக்கான இழப்பீடு:
   • பிரகாசமான வண்ணத் தடுப்பு செயல்பாட்டைக் கொண்ட கண்ணாடிகள், மற்ற வண்ணங்களை அடையாளம் காணவிடாமல் தடுக்கும் பிரகாசமான வண்ணங்களால் வண்ணப் பார்வை பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
   • சிறப்பு நோக்கங்களுக்கான சரியான லென்ஸ்கள் - கொள்கையளவில் கண்ணாடிகளைப் போலவே இருக்கும், ஆனால் பொருட்களை சிறிது சிதைக்கும்.
   • முழுமையான நிறக்குருடு தன்மைக்கு நிறமுள்ள அல்லது அடர் நிற லென்ஸ்கள் கொண்ட கண்ணாடிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மங்கலான வெளிச்சத்தில் கண்களின் கூம்புகள் சிறப்பாகச் செயல்படுவதால் அவற்றின் சிகிச்சை விளைவு விளக்கப்படுகிறது.
3. நிறத்தை போதுமான அளவு அடையாளம் காண இயலாமைக்கு காரணமான மருந்துகளை நிறுத்துதல் அல்லது நிறுத்துதல். வைட்டமின் ஏ இன் கடுமையான குறைபாட்டால் அல்லது குளோர்குயின் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு இந்த கோளாறு சாத்தியமாகும். பிந்தைய நிலையில், தெரியும் பொருட்கள் பச்சை நிறத்தில் இருக்கும். அதிக பிலிரூபின்மியா கண்டறியப்பட்டால், பொருட்கள் மஞ்சள் நிறத்தில் இருக்கும்.

ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயியல் நிலையை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது, ஒளிச்சேர்க்கை செயலிழப்பு அபாயத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது.

தடுப்பு

டைக்ரோமேசியாவைத் தடுக்க குறிப்பிட்ட நடவடிக்கைகள் எதுவும் இல்லை. கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும்போது ஒரு மரபியல் நிபுணரை அணுகுவது தடுப்பு ஆகும். இது ஒழுங்கின்மையை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பரம்பரை காரணிகளை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது.

அபாயகரமான பொருட்களுடன் பணிபுரியும் போது பாதுகாப்பு முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளைக் கடைப்பிடிப்பது மற்றும் பாதுகாப்பு கண்ணாடிகளை அணிவது அவசியம். கண் காயங்கள் நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகளாகக் கருதப்படுவதால்.

நீரிழிவு நோய் அல்லது மேம்பட்ட கண்புரை உள்ளவர்கள் வருடத்திற்கு இரண்டு முறை கண் மருத்துவரிடம் விரிவான நோயறிதலை மேற்கொள்ள வேண்டும். வண்ண பார்வை குறைபாடுள்ள குழந்தை நோயாளிகளுக்கு கற்பிக்கும் போது, மாறுபட்ட வண்ணங்களைக் கொண்ட கல்விப் பொருட்களைப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

முன்அறிவிப்பு

பொதுவாக, டைக்ரோமேசியா வாழ்க்கை மற்றும் வேலை செய்யும் திறனுக்கான நேர்மறையான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது. ஆனால் பார்வையின் தனித்தன்மை நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மோசமாக்கும்.

நிற வேறுபாடு முக்கியத்துவம் வாய்ந்த பகுதிகளில் தொழிலைத் தேர்ந்தெடுப்பதை இந்தக் கோளாறு தடை செய்கிறது. காயங்கள் அல்லது பிற நோய்களால் நோய் ஏற்பட்டால், முன்கணிப்பு முற்றிலும் அவற்றின் சிகிச்சையின் சாத்தியக்கூறு மற்றும் செயல்திறனைப் பொறுத்தது.

இருகுரோமசி மற்றும் ஓட்டுநர் உரிமங்கள்

பார்வை பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு வாழ்க்கையின் சில பகுதிகளில் வரம்புகள் உள்ளன. ஓட்டுநர் உரிமத்தைப் பெறுவதற்கு, கார் ஓட்டும் திறன் மற்றும் போக்குவரத்து விதிகள் பற்றிய அறிவுக்கு கூடுதலாக, மருத்துவச் சான்றிதழை வழங்குவது அவசியம். ஒரு நபர் வாகனம் ஓட்டுவதற்குத் தகுதியானவரா என்பதை மருத்துவ ஆணையம் தீர்மானிக்கிறது.

ஓட்டுநர் உரிமம் வழங்கப்படாத நோய்களின் பட்டியல் உள்ளது. முதலாவதாக, அது பார்வையின் தரம். பார்வைக் கூர்மையில் குறைவு கண்டறியப்பட்டால், வாகனம் ஓட்டுவதற்கு அதன் திருத்தம் தேவைப்படுகிறது. கண்ணின் வண்ண உணர்விற்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. இந்த பண்பு மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் அது மீறப்பட்டால், ஓட்டுநர் போக்குவரத்து விளக்கின் வண்ணங்களை அடையாளம் காண முடியாது. விழித்திரைப் பற்றின்மை அல்லது கிளௌகோமா ஏற்பட்டால், வாகனம் ஓட்டுவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

இருகுரோமசி மற்றும் பிற வகையான வண்ணப் பார்வைக் குறைபாடுகள் ஓட்டுநர் உரிமத்தை வழங்க மறுப்பதற்கான காரணங்களாகும். அதாவது, இருகுரோமசி மற்றும் ஓட்டுநர் உரிமம் பொருந்தாது. ஆனால் ஒளிச்சேர்க்கை செயலிழப்பை சரிசெய்ய முடிந்தால், உரிமம் பெற வாய்ப்பு உள்ளது.

[ 51 ], [ 52 ]