Dermatomyositis உடன் தோல் வெளிப்பாடுகள்

Dermatomyositis (இணைச்சொல்லாக: polymyositis, polymyositis) - இணைப்பு திசு நோய், ஒரு முதன்மை தோல் புண்கள் மண்டையோட்டு தசைகளின் தெரியாத நோய்முதல் அறிய பெரிதும் பாயும் நோய், சிதைவு மாற்றங்கள், முன்னுரிமை கோடுகளான தசை திசு மற்றும் தோல் வெளிப்பாடுகள் வகைப்படுத்தப்படும் ஏற்பட்டு அகன்று பரவுகின்றன. தசை சேதத்துடன் மட்டுமே ஏற்படும் நிகழ்வுகளும் உள்ளன. பல்வேறு சவாலாக செல்-நடுநிலை மிகு உணர்வின் நோய் முக்கியத்துவம் அடிப்படை $ பாதோஜீனிசிஸ். இது எந்த வயதினிலும் குழந்தைகள் உட்பட, ஆனால் பெரும்பாலும் பெரும்பாலும் 50 ஆண்டுகளுக்கு பிறகு, பெண்களில் பெரும்பாலும் உருவாகிறது.

Dermatomyositis காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்குறி. Dermatomyositis நிகழ்வு ஏற்படும் என்று பல கோட்பாடுகள் (தொற்று, வைரஸ், ஆட்டோ இம்யூன்) உள்ளன. தற்போது, பல தோல் மருத்துவர்கள் சவாலாக நிணநீர்கலங்கள் முறையான, மிகு சாட்சியமாக, ஆட்டோ இம்யூன் myositis குறித்த கருத்துக்கோள் ஆதரிக்கின்றன. தசை திசு, கலாச்சாரங்கள் auto- செய்ய லிம்போசைட்டுகளான சைட்டோடாக்சிசிட்டி, homo- மற்றும் gegerologichnoy தசைகள், நியூக்ளியர் ஆன்டிபாடிகள் முன்னிலையில், நோய் எதிர்ப்பு வளாகங்களில் சுற்றும். குடும்பங்கள், சங்கங்கள் மற்றும் ஹிஸ்டோகம்பேடிபிலிட்டி ஆன்டிஜென்கள் (எச் எல் ஏ D8 மற்றும் DRW3) இல் குடும்ப வழக்குகள் முன்னிலையில், இரட்டையர் நோய் வளர்ச்சி, மற்றும் பிற இணைப்பு திசு நோய்களை விஞ்ஞானிகள் நோய் மரபியல் காரணங்கள் கோட்பாடு முன்வைத்த அனுமதித்தது.

பரனோபிளாஸ்டிக் டெர்மடோமெசைடிஸ் உள்ளது. கட்டிகள் கொண்ட dermatomyositis சங்கத்தின் தன்மை நிறுவப்பட்டது இல்லை. உடலில் உள்ள கட்டிப் பொருட்களின் ஒவ்வாமை விளைவு மற்றும் நோயெதிர்ப்பு வழிமுறைகளை சேர்த்துக்கொள்வது சாத்தியம் என்று நம்பப்படுகிறது. Dermatomyositis வளர்ச்சி ஒரு முக்கிய பாத்திரம் உள் உறுப்புகள், நரம்பு, நாளமில்லா அமைப்புகளின் நோய்கள் நடித்தார். Sclerotrophic leichen மருந்துகள், தொற்று நோய்கள், insolation, முதலியன மூலம் தூண்டியது

Dermatomyositis அறிகுறிகள். முதன்மை (காரணமறியப்படாத நோய்) பிரிக்கப்பட்டுள்ளது Dermatomyositis, வழக்கமாக, குழந்தைகள் மற்றும் இரண்டாம் நிலைப் (வழக்கமாக பாராநியோப்பிளாஸ்டிக்) இது ஏற்படுகிறது பெரியவர்கள் பெரிதும் கவனித்தார், மேலும் ஓட்டம் - கடுமையான, சப்அக்யூட் மற்றும் நாள்பட்ட.

குறிப்பாக முகத்தில், periorbital கிண்ணத்தில் மற்றும் கைகள், கழுத்து, மேல் மார்பு மற்றும் பின்புறம் கடைநா மீது, உடலின் வெளியே நீட்டிக்கொண்டிருக்கும் பாகங்களானது முக்கியமாக அமைந்துள்ள சிவந்துபோதல் ரத்தச் சாயங்களை கொண்டு அடைதல் இன் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க தோலிற்குரிய வெளிப்பாடுகள், மத்தியில். ஸ்கோலியோடியோம் போன்ற மாற்றங்கள் முன்கூட்டியே மற்றும் கைகளின் பின்புற மேற்பரப்பில் காணப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் குறிப்பாக நோய் எதிர்ப்பு வளாகங்களில் மேற்தோல் அடித்தளமென்றகடு கீழே நியூக்ளியர் பிறப்பொருளெதிரிகளிடமிருந்தும் படிவு கண்டறிவதில், தொகுதிக்குரிய செம்முருடு கொண்ட மருத்துவ ஒற்றுமைகள் உண்டாகிறது சொறி பாலிமார்பிக். நோய் நீண்ட காலமாக, தோலில் உள்ள வீக்கம் மாற்றங்கள் போக்கிளோதெர்மியாவின் (பொயிகிலோ-டெர்மடோமோசைடிஸ்) நிகழ்வுகளால் உருவாக்கப்படுகின்றன. தோள்பட்டை மற்றும் இடுப்பு கச்சைகளின் தசைகள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றன. வலி, வீக்கம், பலவீனம், வீக்கம், முற்போக்கு ஹைபோடென்ஷன், அடினமியா ஆகியவை உள்ளன. உணவுக்குழாயின் தசைகள் பாதிக்கப்படும் போது, விழுங்குதல் கடினமானது, மூச்சுத்திணறல் தசைகள் இந்த செயல்பாட்டில் ஈடுபடும் போது சுவாசம் தொந்தரவு அடைகிறது.

இந்த நோய் பெரும்பாலும் பெண்களில் கவனிக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு நோய் prodromal நிகழ்வுகள் தொடங்குகிறது. சில நோயாளிகளில், செயல்முறை, சிறுநீரகம், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் வெப்பநிலையில் சிறிது அதிகரிப்பு ஆகியவற்றில் மெதுவாக வலி ஏற்படுகிறது. ஆனால் இது சாத்தியமான மற்றும் நோய் கடுமையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் (கடுமையான வலி, குறிப்பாக மூட்டுகளில், தலைவலி, தலைச்சுற்று, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, அதிக எண்ணிக்கையில் காய்ச்சல் கொண்ட கடுமையான குளிர்விப்பு). பெரும்பாலான நோயாளிகளில், குறிப்பாக இளஞ்சிவப்புப் பகுதியில் குறிப்பாக இளஞ்சிவப்பு நிழலுடன் முகப்பரு மற்றும் சிவப்புத்தன்மை இருக்கிறது. Erythema குறிப்பாக மேல் கண் இமைகள் மற்றும் சுற்றளவு உள்ள உச்சரிக்கப்படுகிறது ("கண்ணாடி" ஒரு அறிகுறி). சிலநேரங்களில் அது முகத்தின் நடு பாகத்தை எடுத்துக் கொள்கிறது, லூபஸ் எரிசெட்டோடோஸஸின் "பட்டாம்பூச்சி" என்பதை நினைவுபடுத்துகிறது. பல telangiectasias முன்னிலையில் நிறம் இன்னும் நிறைவுற்ற செய்கிறது.

Erythema மற்றும் வீக்கம் வழக்கமாக கழுத்து பக்கவாட்டு மேற்பரப்பில், குறைந்த அளவிற்கு - மேல் திசுக்கள், தண்டு, மற்றும் சில நேரங்களில் வேறு சில தளங்களில் நீட்டிப்பு மேற்பரப்பில். உட்புறங்களில், தோல் முக்கியமாக பெரிய தசைகள் மற்றும் மூட்டுகளில் பரவுகிறது. ஈரிடிமா மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு கழுத்தில் இருந்து தோள்பட்டை, மார்பு மற்றும் பரம்பரை போன்றவற்றை பரப்பலாம். சிவப்பு அல்லது வெளிப்புற பின்னணியில் ஒப்பீட்டளவில் அரிதானது நொதிலார் லைனினாய்டு ரேசிங். சில நேரங்களில் எர்மேடிமாவின் பின்னணியில், யூரிடிக், வெசிகுலர், கொடூரமான, பழுப்பு மற்றும் இரத்த நாளங்கள் வெடிப்புகளாகும். Necrotic மாற்றங்கள், அரிப்பு மற்றும் தோல் புண் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் பற்றிய தகவல்கள் உள்ளன. சில நோயாளிகளுக்கு dermatomyositis எரித்ரோடர்மா (மிலியன் என்ற "மஸ்தானெனி erythroderma") தன்மையை எடுக்கிறது. ஸ்க்லரோடெர்மால் போன்ற மாற்றங்கள் கையில் மற்றும் முன்கூட்டியே தோன்றும். இந்த பகுதிகளில், தோல் உலர், முடி இழப்பு, ஆணி சேதம் கவனிக்கப்படுகிறது. எதிர்காலத்தில், புக்கிலோடெர்மாவின் மருத்துவப் படம் உருவாகலாம். Dermatomyositis அனைத்து நோயாளிகள் சுமார் 25% stomatitis, glossitis, conjunctivitis மற்றும் நாக்கு leukoplakia வடிவில் mucosal புண்கள் உள்ளன.

தலைகீழ் நிகழ்வுகள் பொதுவாக மிகவும் திடீரென வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் நோயாளிகளின் அரிப்பு கிட்டத்தட்ட புகார் செய்யாது, சில சந்தர்ப்பங்களில் இது தீவிரமானது.

டெர்மடோமோசைட்டீஸ் கொண்ட தோலுடன் சேர்ந்து, நோய்க்கான பெயர் என்னவென்றால், தசை மண்டலம் பாதிக்கப்படுவதால், இது பொதுவாக ஆரம்பத்தில் பாதிக்கப்படுகிறது. நோயாளிகள் முற்போக்கான தசை பலவீனம், முக்கியமாக அட்மினாமியாவின் அண்மையிலுள்ள பகுதிகளால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். எந்த தசை செயல்பாட்டில் ஈடுபட முடியும். நோயாளிகள் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ கடுமையான வலியைப் புகார் செய்கிறார்கள், குறிப்பாக வலியுடையவர்கள் மூட்டுகளின் செயலற்ற நீட்டிப்பு ஆகும். காரணமாக எலும்பு தசை நடை அழிப்பு நிலையில்லாமல், நீங்கள் உங்கள் தலை வைத்திருக்க முடியாது, அது ( "கையெழுத்திட சட்டை"), மாடிப்படி ஏற உடைகளை எடுக்க கடினம் ( "மாடிப்படி ஒரு அறிகுறி"), சீப்பு முடி ( "சீப்பு அடையாளம்"). ஒரு அழுகும் வெளிப்பாடு வேலைநிறுத்தம், இது முக தசைகள் தோல்வி விளைவாக உள்ளது. முகம் மோசமாக அணிந்து ("திருவிழா மாஸ்க்"), வருத்தம் ("வினி மனநிலை").

தொண்டையின் தசைகள் சேதமடைந்தால், நோயாளிகள் எளிதில் தொந்தரவு செய்கின்றனர், ஆல்கஹோனிகள் தசைநார் தசைகள் பாதிக்கப்படும் போது உருவாகின்றன. காலப்போக்கில், தசைகள் வீங்கி, அவர்கள் கால்சியம் உப்புக்களை சேமித்து, ஒப்பந்தங்களை வளர்த்தனர். சில நோயாளிகளில், ரிரோமோதோமோஸிஸ் என்பது மருத்துவ ரீதியாக தசை மாற்றங்களின் ("பாலிமோசைடிஸ்") மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

Dermatomyositis உள்ளுறுப்பு புண்கள் அனுசரிக்கப்பட்டது - இரைப்பை மேல் சுவாசக்குழாய், மூச்சுக்குழாயின், நுரையீரல், நெஞ்சுப் பையின் உள் சவ்வு மற்றும் மையோகார்டியம் மத்திய மற்றும் நரம்புத் தொகுதியின் செயலாக்கத்தில் ஈடுபடுத்தப்படும், வெப்பமண்டல தோல் கோளாறுகள், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் நம்பிக்கை கொள்ளக்கூடாது. பொதுவான நிகழ்வுகள் பெரும்பாலும் டச்சி கார்டியா, கடுமையான ஹைபிரைட்ரோசிஸ், கணிசமான எடை இழப்பு மற்றும் வெளிச்சத்திற்கு அதிக உணர்திறன் ஆகியவற்றை உள்ளடக்குகின்றன.

பொதுவாக, விரைவான ESR கண்டறியப்பட்டது, பெரும்பாலும் - கிரியேடினூரியா, ஆல்பினுனியா, சீரம் அல்புமின் அளவு குறைகிறது.

டெர்மடோமோசைடிஸ் என்பது உட்புற உறுப்புகளின் புற்றுநோய்களுடனான புற்றுநோய்களுடன் (புற்றுநோய், மிகக் குறைவாக - மற்ற கட்டிகள்: சர்கோமா, லுகேமியா, கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் போன்றவை) அடிக்கடி இணைந்திருக்கிறது.

புற்றுநோயைக் குறைப்பதன் மூலம் விரைவான மருத்துவ முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் சில நேரங்களில் டெர்மடமிரோசிஸ் அழிக்கப்படுவதை முடிக்க வேண்டும்.

Dermatomyositis இன் ஹிஸ்டோபாத்தாலஜி. எஸ்பிட்ரெமிஸ் மற்றும் டெர்மிஸில் உள்ள மாற்றங்கள் ஸ்க்லெரோடெர்மாவில் உள்ள பகுதிகளை ஒத்திருக்கின்றன - லுபுஸ் எரிதிமடோசஸில். தசைகள் ஆழமான ஆய்வகத்துடன், குறுக்கு நிறமாற்றம் கண்டறியப்படவில்லை. பல்வேறு வகையான தசை நார் டிஸ்டிராபி, இன்ஸ்டிடிய்டியம் - ஊடுருவி, சிறுநீர்ப்பை அல்லது பரவுதல், முக்கியமாக நிணநீர் உயிரணுக்களிலிருந்து கண்டறியப்பட்டது.

Dermatomyositis என்ற நோய்க்குறியியல். சருமத்தில், செயல்முறை தீவிரத்தை பொறுத்து படம் வேறுபட்டது. ஆரம்ப கட்டங்களில், லிம்போஷிஸ்டோசைட் பாத்திரம் மற்றும் கேபிலரிடிஸ் ஆகியவற்றின் மென்மையாக வெளிப்படுத்தப்படும் உயிர்ப்பூட்டு ஊடுருவல்கள் குறிப்பிடத்தக்கவை. பின்னர் அடிக்கடி நுண்குழாய்களில் சுற்றி ஃபைப்ரனாய்ட் மாற்றங்களினாலும் dermoepidermalnogo வளாகத்தில், அடித்தள அடுக்கில் செல்கள் vacuolar உள்மாற்றம் நீர்க்கட்டு மேல் அடித்தோலுக்கு, அழற்சி பதிலை மேற்தோல் செயல்நலிவு உருவாக்கப்பட்டது. பழைய புண்கள் உள்ள நிகழ்வுகள் எந்த மேல்தோல் கீழ் நிணநீர்க்கலங்கள் மற்றும் histiocytes ஊடுருவுகின்றன துண்டு கண்டறியும் வாஸ்குலர் poykilodermii அனுசரிக்கப்பட்டது. Atrophic மேல்தோல் எபிடெர்மால் பக்கவளர்ச்சிகள் மென்மை, அடித்தோலுக்கு அடிக்கடி mucinous சீரழிவின் பைகளில் கிளைகோசாமினோகிளைகான்ஸின் வைப்பு வடிவில், பெரும்பாலும் இவ்வாறான அழற்சி இன்பில்ட்ரேட்டுகள் பகுதிகளில் பார்க்க முடியும். நுண்ணுயிர்த் தசைக் குழாயின் பிசின் தோலழற்சி திசுக்களில் காணப்படுகிறது. இந்த செயல்முறையின் பிற்பகுதியில், கால்சியம் உப்புகளின் வைப்புகளை கவனிக்க முடியும்.

பாதிக்கப்பட்ட தசைகள் அதிகமாக சிதைவு மற்றும் அழிவு மாற்றங்களை, அது நடைபெற்றதற்கான பட்டம் குறுக்கு striation, Hyalinosis நிணச்சோற்று அதன் வளர்ச்சியுறும் கருக்கள் காணாமல் விளைவாக, செயல்முறை தீவிரத்தை பொறுத்தது. சில சமயங்களில் தசை நார்களைப் பிரித்தெடுப்பது, தனி துண்டுகளாக உடைக்கின்றன, அவை பின்ஜோசைடோசிஸிற்கு உட்படுத்தப்படுகின்றன. திரைக்கு அழற்சி இன்பில்ட்ரேட்டுகள் நிணநீர்க்கலங்கள், பிளாஸ்மா செல்கள், histiocytes மற்றும் ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் கொண்ட பல்வேறு அளவுகளில் வெளிப்படுத்துகின்றன. தசை நார்களை மிகுந்த உச்சரிக்கக்கூடிய அழிவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களில், அழற்சி எதிர்விளைவு அதிகரிக்கிறது. இந்த விஷயத்தில், ஊடுருவ செல்கள் பாதிக்கப்பட்ட தசை நரம்புகள் மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க கொத்தாக வடிவில் பாத்திரங்களைச் சுற்றி அமைந்துள்ளது. சில நேரங்களில் histochemical முறைகளை பயன்படுத்தி தசை நார்களை உள்ள விஷத்தன்மை வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் தசை சுருங்குதலின் என்சைம்களின் செயல்பாட்டைக் கடுமையான சரிவு மற்றும் காணாமல் ஒரே சிதைவு மற்றும் necrobiotic மாற்றங்களை கண்டறிந்து. பழைய காயங்கள், மீதமுள்ள தசை நார்களைக் கடந்து, ஒரு நரம்பு திசுக்களால் சூழப்பட்ட இறந்த நார்களை அகற்றும். இன்டர்ஸ்டைடியம் நாளங்கள் அழற்சியின் செயல்பாட்டிலும் ஈடுபட்டுள்ளன, ஒரு கடுமையான காலப்பகுதியில் அவை சுவர்களில் வீக்கம் கண்டறிந்து, எலெக்டொலியோசைட்டுகளின் பெருக்கம் ஆகும். சில நேரங்களில் இரத்த அழுத்தம். பின்னர் கட்டங்களில், lumens அழித்து சுவர்கள் ஸ்க்ளெரோசிஸ்,

கருவில் dermatomyositis இன்னும் அறியப்படவில்லை. சில ஆசிரியர்கள் மற்றவர்கள் dermatomyositis (பல்வேறு சவாலாக மிகு உணர்வின் விளைவாக நம்பிக்கை கொண்டிருக்கிறார்கள், ஆட்டோ இம்யூன் நோய்க் குழுவில் பங்களிப்பு: .. தொற்றும் தன்மை, பாக்டீரியா, வைரஸ், முதலியன அழற்சி வினைகளின் வளர்ச்சி ஈடுபட்டுள்ளன என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது கேளிக்கையான மற்றும் செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி காரணிகள் எந்த சந்தேகமும் இல்லை என்று ஹ்யூமோரல் நோயெதிர்ப்பு காரணிகளால் தசை நார்களை உள்ள dystrophic மற்றும் necrobiotic மாற்றங்கள் அடுத்தடுத்த வளர்ச்சி சேதம் microvasculature உள்ளது. வன்கொடுமை millstands அன்று நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உள் இணைப்பை கலாச்சாரம் தசை செல்கள் எதிராக செல்நெச்சியத்தைக் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன என்று, மற்றும் limfobtastnoy மாற்றத்தின் திறன் கொண்டவை mononuclear லூகோசைட் செயல்படுத்தப்படுகிறது எலும்பு தசைகள் திரட்டல் அறிவுறுத்துகிறது. Dermatomyositis நோயாளிகளுக்கு கிட்டத்தட்ட அரை தன்பிறப்பொருளெதிரிகள் கண்டறிய.. முன்பு பெரிய ஈடுபாட்டைக் கண்டு myosin மற்றும் மையோகுளோபின் எதிராக ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தியில் மதிப்பு, பெரும்பாலும் எலும்பு எலியின் நசிவு விளைவாக வாய்ப்பு விட, நிரூபிக்கப்படவில்லை என்றாலும், ஒரு பலவகைப்பட்ட குழு pathogenetic பங்கு. NN anginuklearnyh ஆன்டிபாடிகள் போன்ற பிற்பகல்-எல் (பிஎம்-SCL). KN, பிஏ 1, மி-2. நேரடி இம்யுனோஃப்ளோச்ட்ரசன்ஸுக்காகத் வினையாக, மற்றும் தோல் சிதைவின் 35% இம்யூனோக்ளோபுலின் இன் சிறுமணி வைப்பு (IgG, IgM, ஐஜிஏ) வெளிப்படுத்த மற்றும் dermo-எபிடெர்மால் எல்லை மண்டலத்தில் முழுமைப்படுத்த. அடித்தோலுக்கு இவ்வாறான அழற்சி ஊடுருவ ஒரு கலத்தல் அலகு வலியுணர்வு செல்கள் limfopity செயல்படுத்தப்படுகிறது T- ஹெல்பர் செல்கள் விழுங்கணுக்களினால் பெரும்பான்மையினராக இருக்கின்றனர்.

Dermatomyositis வளர்ச்சிக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட மரபியல் முன்கணிப்பு உள்ளது - HLA-B8 அமைப்பு மற்றும் HLA-DR3 உடற்காப்பு ஊடுருவல்கள் ஒரு சங்கம் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, மற்றும் நோய் குடும்ப வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

கே. ஹாஷிமோடோ மற்றும் பலர். (1971) பாதிக்கப்பட்ட தசை நார்களைப் பற்றி எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி வைரஸ் போன்ற துகள்கள் மூலம் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் உடன் dermatomyositis உறவு பற்றிய தரவு உள்ளன. என்று அழைக்கப்படும் நோய் "ஈஸினோபிலியா-தசைபிடிப்பு நோய்" - இதேபோன்ற நோய்க்குறி recessively மரபுரிமை எக்ஸ்-speplennoy hypogammaglobulinemia மணிக்கு dermatomyositis கவனிக்கப்பட்ட உள்ளது அளவை தசை நோயியல் எல் டிரிப்தோபன் ஏற்படும் போது தோற்கடித்தார் இருக்கலாம்.

வேறுபட்ட நோயறிதல். லூபஸ் எரிதிமடோசஸ், ஸ்க்லெரோடெர்மா, தன்னிச்சையான panniculitis ஆகியவற்றிலிருந்து நோய் வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்.

Dermatomyositis சிகிச்சை. 0.5-1 mg / kg / dose என்ற அளவில் குளுக்கோகோர்டிகோஸ்டீராய்டுகளை ஒதுக்கவும். டோஸ் பயனற்றதாக இருந்தால், 1.5 மி.கி / நாள் அதிகரிக்கும்.

ப்ரோட்னிசோலினுடன் ஒருஜியோபோபிரைன் (2-5 மி.கி / கி.கி / நாள்) உடன் ஒரு நல்ல விளைவு உள்ளது. சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்குப் பிறகும் 4-6 வாரங்களுக்குப் பிறகும் இது ஸ்டெராய்டு மயோபியத்தை தவிர்க்க வேண்டும். மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் சைக்ளோபாஸ்பாமைடு - நோய்த்தடுப்பு ஊசி மருந்துகளால் நேர்மறையான விளைவை அளிக்கிறது. மோனோதெரபி வடிவில் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் இணைந்து அதிக அளவுகளில் (0.4 கிராம் / கிலோ / நாள் 5 நாட்களுக்கு) இம்யூனோகுளோபினின் ஊசி ஊடுருவலின் செயல்திறன் பற்றிய தகவல்கள் உள்ளன.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]