கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் டாக்கியாரித்மியாக்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் டச்சியாரித்மியாக்களின் வளர்ச்சிக்கான இன்ட்ராகார்டியாக் வழிமுறைகளில் இதயத் தூண்டுதலின் அசாதாரண மின் இயற்பியல் வழிமுறைகள் ஏற்படுவதற்கான உடற்கூறியல் மற்றும் மின் இயற்பியல் நிலைமைகள் அடங்கும்: கூடுதல் உந்துவிசை கடத்தல் பாதைகளின் இருப்பு, அசாதாரண ஆட்டோமேட்டிசத்தின் குவியங்கள், தூண்டுதல் மண்டலங்கள். சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியாவின் அடிப்படையானது சைனஸ் முனை இதயமுடுக்கிகளின் அதிகரித்த ஆட்டோமேடிசம் ஆகும்.
மையோகார்டியத்தில் அசாதாரண மின் இயற்பியல் செயல்முறைகள் ஏற்படுவது உடற்கூறியல் காரணங்களால் (பிறவி இதய முரண்பாடுகள், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் வடுக்கள்) ஏற்படலாம். குழந்தை பருவத்தில் ஹீட்டோரோடோபிக் அரித்மியாவின் மின் இயற்பியல் அடி மூலக்கூறை உருவாக்குவதற்கு, கடத்தல் அமைப்பின் கரு அடிப்படைகளைப் பாதுகாப்பது முக்கியமானது; தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் மத்தியஸ்தர்களின் பங்கு சோதனை ரீதியாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் டாக்யாரித்மியாக்கள் ஏற்படுவதற்கான மிகவும் பொதுவான நேரடி மின் இயற்பியல் வழிமுறைகள் மறு நுழைவு மற்றும் அசாதாரண ஆட்டோமேடிசம் ஆகும். மறு நுழைவு பொறிமுறையானது மாரடைப்பு தூண்டுதல் தூண்டுதலின் சுழற்சியின் காரணமாகும். மறு நுழைவு வளையத்தின் ஒரு கிளையில், உற்சாகம் ஒருங்கிணைந்ததாகவும், மற்றொன்றுடன் - எதிர் திசையில், பின்னோக்கி பரவுகிறது. உந்துவிசை சுழற்சி வளையத்தின் அளவைப் பொறுத்து, மேக்ரோ- மற்றும் மைக்ரோ-ரீ-என்ட்ரி வேறுபடுகின்றன. மேக்ரோ-ரீ-என்ட்ரி மூலம், உடற்கூறியல் பாதைகளில் சுழற்சி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, வோல்ஃப்-பார்கின்சன்-வைட் நோய்க்குறியில் உள்ள கெட் மூட்டை. மேக்ரோ-ரீ-என்ட்ரியில், உந்துவிசை சுழற்சி செயல்பாட்டு பாதைகளில் நிகழ்கிறது. அசாதாரண ஆட்டோமேடிசம் ஏட்ரியா அல்லது ஏவி முனையின் திசுக்களில் ஏற்படுகிறது, சில சமயங்களில் ஏட்ரியாவுடன் நேரடியாக தொடர்பு கொள்ளும் பாத்திரங்களில் (வேனா காவா, நுரையீரல் நரம்புகள்). சைனஸ் முனை அடக்கப்படுகிறது, மேலும் எக்டோபிக் குவியம் ஆதிக்கம் செலுத்தும் இதயமுடுக்கியாக மாறுகிறது.
அரித்மியாவின் தாவர அடிப்படையின் நிகழ்வு மற்றும் பராமரிப்பு (எக்ஸ்ட்ரா கார்டியாக் வழிமுறைகள்) குழந்தை பருவத்தில் தாள ஒழுங்குமுறையின் தாவர மையங்களின் முதிர்ச்சி மற்றும் செயல்பாட்டின் தொந்தரவு மற்றும் தனித்தன்மையால் ஏற்படுகிறது. நாள்பட்ட சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியாவில், இதயத்தில் அனுதாப தாக்கங்கள் அதிகரிக்கின்றன. கரிம இதய நோய் இல்லாத குழந்தைகளில் பராக்ஸிஸ்மல் அல்லாத சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியாவில், மாறாக, இதயத்தில் அனுதாப தாக்கங்களை செயல்படுத்துவதில் குறைபாடு உள்ளது (தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் அனுதாப பகுதியின் பாராசிம்பேடிக் மற்றும் ஹைபோஃபங்க்ஷனின் ஹைப்பர்ஃபங்க்ஷன்). இதய தாள ஒழுங்குமுறையின் அனுதாப-அட்ரீனல் இணைப்பின் தழுவலின் செயல்பாட்டு இருப்புக்கள் குறைவதன் பின்னணியில் பராக்ஸிஸ்மல் சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா உருவாகிறது. இது மன அழுத்தத்திற்கு மிகைப்படுத்தலின் மாறுபாடாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் மயோர்கார்டியம் மற்றும் இதய கடத்தல் அமைப்பின் சிறப்பு மின் இயற்பியல் பண்புகளைக் கொண்ட குழந்தைகளில் பிற வகையான கூடுதல் மற்றும் இன்ட்ரா கார்டியாக் தூண்டுதலின் வகையாகும்.
எக்ஸ்ட்ரா கார்டியாக் மற்றும் இன்ட்ரா கார்டியாக் வழிமுறைகள் தொடர்பு கொள்கின்றன. ஒவ்வொரு மருத்துவ நிகழ்விலும், அரித்மியா ஏற்படுவதற்கும் பராமரிப்பதற்கும் அவற்றின் பங்களிப்பு தனிப்பட்டது. இளம் குழந்தைகளில், குறிப்பாக வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில், சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் டாக்கியாரித்மியாக்களின் இன்ட்ரா கார்டியாக் வழிமுறைகள் நிலவுகின்றன. இது இதய கடத்தல் அமைப்பின் முதிர்ச்சியின் உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் அம்சங்களால் ஏற்படுகிறது. வயதுக்கு ஏற்ப, பருவமடைதல் முடியும் வரை, நியூரோஹுமரல் வழிமுறைகளின் பங்கு அதிகரிக்கிறது. ஆபத்து காரணிகளின் தாக்கம் இதய செயல்பாடு, நீர்-எலக்ட்ரோலைட் மற்றும் அமில-அடிப்படை சமநிலை மற்றும் மாரடைப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் நகைச்சுவை ஒழுங்குமுறையில் அவற்றின் விளைவால் மத்தியஸ்தம் செய்யப்படுகிறது. மாரடைப்பில் ஏற்படும் அழற்சி மற்றும் சிதைவு செயல்முறைகள் சூப்பர் வென்ட்ரிகுலர் டாக்கிகார்டியா ஏற்படுவதற்கான அடிப்படையாக மாறும்.