கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
கை மற்றும் தோள்பட்டை வளையத்தில் சர்கோமா
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 08.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
கை சர்கோமா என்பது கீழ் முனை சர்கோமாவைப் போல பொதுவானதல்ல, ஒரு வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் ஆகும். கை சர்கோமாவில் பல வகைகள் உள்ளன, இவை அனைத்தும் கட்டியின் இருப்பிடம் மற்றும் அதன் வகையைப் பொறுத்தது. வீரியம் மிக்க கை கட்டிகளாகக் கருதப்படும் முக்கிய புண்களைப் பார்ப்போம்.
தோள்பட்டையின் திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளில், ஒரு விதியாக, இரண்டாம் நிலை சர்கோமாக்கள் எழுகின்றன, அதாவது பிற கட்டி மூலங்களிலிருந்து மெட்டாஸ்டேஸ்கள். மேலும் இது ஆச்சரியமல்ல, ஏனெனில் முன்கைப் பகுதியில் (மீடியாஸ்டினல், சப்ளிங்குவல், சப்மாண்டிபுலர், ஆக்சிலரி) பல பிராந்திய நிணநீர் முனையங்கள் உள்ளன. கழுத்து, மார்பு, தலை, கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் தொராசி முதுகெலும்பு ஆகியவற்றின் சர்கோமாக்களிலிருந்து கட்டி கையின் தோள்பட்டை பகுதிக்கு பரவுகிறது. சில நேரங்களில் உடலின் பிற பகுதிகளிலும் மெட்டாஸ்டாஸிஸ் கண்டறியப்படுகிறது.
[ கையின் எலும்பு சர்கோமா
உடற்பகுதியில் உள்ள சர்கோமாக்களிலிருந்து மெட்டாஸ்டேஸ்கள் ஏற்படுவதால் ஏற்படும் ஒரு வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம். ஆரம்ப கட்டத்தில், சர்கோமா அறிகுறியின்றி முன்னேறுகிறது, ஆனால் கட்டி முனை படிப்படியாக தசை திசுக்களின் கீழ் வளர்ந்து எலும்பின் உடல் முழுவதும் பரவத் தொடங்குகிறது. கட்டியின் அளவு மிக விரைவாக அதிகரித்து தோள்பட்டை மற்றும் இரத்த நாளங்களின் நரம்பு அமைப்புகளை சேதப்படுத்தவும் சுருக்கவும் தொடங்குகிறது. சர்கோமா காரணமாக, எலும்பு கட்டமைப்புகள் கணிசமாக மெல்லியதாகின்றன, அதனால்தான் நோயாளி சிறிய காயங்கள் காரணமாக அடிக்கடி ஏற்படும் எலும்பு முறிவுகளால் பாதிக்கப்படுகிறார்.
சர்கோமா வளரத் தொடங்கும் போது, அது தோள்பட்டையின் நரம்பு பின்னலைப் பாதித்து, முழு மூட்டுகளையும் புதிதாக்குகிறது. நரம்பு பாதைகளின் சுருக்கத்தால், வலி நோய்க்குறி முழு கைக்கும், விரல் நுனிகளுக்கும் கூட பரவி, உணர்திறன் கோளாறுகளை ஏற்படுத்துகிறது. இதன் காரணமாக, நோயாளி எரியும் உணர்வு, உணர்வின்மை மற்றும் கையின் மோட்டார் செயல்பாடுகளை பலவீனப்படுத்துகிறார்.
கையில் மென்மையான திசு சர்கோமா
மென்மையான திசு நியோபிளாம்கள் நரம்பு செல்களை ஆதரிக்கும் வாஸ்குலர் திசு செல்கள் அல்லது இணைப்பு தசை அடுக்குகளிலிருந்து உருவாகின்றன. இந்த வகை சர்கோமாக்கள் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் தங்களை வெளிப்படுத்துவதால், அவை விரைவாகக் கண்டறியப்படுகின்றன. சர்கோமா கட்டியின் உள்ளூர்மயமாக்கல் பகுதியில் வலியை ஏற்படுத்துகிறது.
நியோபிளாசம் மிக விரைவாக வளர்கிறது, சில வாரங்களுக்குப் பிறகு, காட்சி பரிசோதனை மூலம் கூட சர்கோமாவை அடையாளம் காண முடியும். நியோபிளாசம் ஒரு கட்டி நீண்டு செல்வது போல் தெரிகிறது, அதன் மேல் தோலில் மாற்றம் ஏற்படுகிறது. கட்டி வேகமாக வளர்வதால், இது முழு மூட்டுகளின் உணர்வு மற்றும் மோட்டார் செயல்பாட்டில் தொந்தரவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. நோயாளி கையில் குளிர்ச்சியை உணர்கிறார், கை வீக்கம் மற்றும் விரல்களின் உணர்வின்மை தோன்றும்.
முழங்கை மூட்டு சர்கோமா
முழங்கை மூட்டில் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் பல நரம்பு பாதைகள் உள்ளன, அவை கைப் பிரிவுகளின் கண்டுபிடிப்பு மற்றும் அதன் ஊட்டச்சத்துக்கு காரணமாகின்றன. அனைத்து நாளங்களும் நரம்புகளும் ஒன்றுக்கொன்று நெருக்கமாக அமைந்துள்ளன, எனவே ஒரு சிறிய சர்கோமா கூட அனைத்து அமைப்புகளையும் சேதப்படுத்துகிறது. சர்கோமா முழங்கை மூட்டை அழிக்கத் தொடங்குகிறது. கையை வளைத்து நேராக்க முயற்சிக்கும்போது நோயாளி விரும்பத்தகாத வலி உணர்வுகளை உணர்கிறார். கட்டி விரைவாக வளர்ந்து, மூட்டு இடைவெளிகளில் ஊடுருவி கூடுதல் வளர்ச்சிகளை உருவாக்குகிறது.
தோள்பட்டை சர்கோமா
தோள்பட்டை சர்கோமா என்பது தோள்பட்டையின் தசைகள் மற்றும் திசுக்களைப் பாதிக்கும் ஒரு வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் ஆகும். சர்கோமா முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை இருக்க முடியும், அதாவது, இது மற்ற கட்டி குவியங்களின் மெட்டாஸ்டாஸிஸின் விளைவாக தோன்றலாம். தோள்பட்டை பகுதியில் பல நிணநீர் முனைகள் ஊடுருவிச் செல்வதால் மெட்டாஸ்டாஸிஸ் ஏற்படுகிறது. தோள்பட்டை சர்கோமா கழுத்து அல்லது தலை, பாலூட்டி சுரப்பிகள், முதுகெலும்பின் ஒரு பகுதியில் உள்ள கட்டியின் விளைவாக இருக்கலாம். பெரும்பாலும், தோள்பட்டை சர்கோமா டெல்டாய்டு தசையின் மேல் பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது.
இத்தகைய சர்கோமாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மிகவும் பயனுள்ள வழி அறுவை சிகிச்சை ஆகும். பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை துண்டித்து கட்டியை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அகற்றுகிறார். சிகிச்சையின் செயல்பாட்டில் ஒரு முக்கியமான கட்டம், மற்ற உறுப்புகள், அமைப்புகள் மற்றும் நிணநீர் முனைகளில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மற்றும் நியோபிளாம்களுக்கு உடலை பரிசோதிப்பதாகும். அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நோய் மற்றும் மெட்டாஸ்டாஸிஸ் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் ஒரு தனிப்பட்ட சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுக்கின்றனர்.
கையில் சர்கோமா
கை சர்கோமா என்பது மேல் மூட்டுப் பகுதியில் ஏற்படும் ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டி புண் ஆகும். சர்கோமா என்பது ஆஸ்டியோஜெனிக் ஆக இருக்கலாம், அதாவது எலும்பைப் பாதிக்கலாம் அல்லது மென்மையான திசுக்களை மட்டுமே பாதிக்கலாம். கையின் இரண்டு வகையான வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களையும் கூர்ந்து கவனிப்போம்.
கையில் ஆஸ்டியோஜெனிக் சர்கோமா
இந்த நோய் மணிக்கட்டு எலும்பில் ஏற்படும் ஒரு காயமாகும். வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் இந்த கட்டியைக் கண்டறிய முடியும். சர்கோமா கையில் ஒரு சிறிய டியூபர்கிள் போல தோற்றமளிக்கிறது, இது விரைவாக அதிகரித்து வளர்கிறது. கையின் எலும்பு கருவியின் எந்தப் பகுதியிலும் ஏற்படும் கட்டி புண், மூட்டுகளின் செயல்பாட்டு திறன்களை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. நோயின் வளர்ச்சியின் போது மூட்டு மேற்பரப்புகள் பாதிக்கப்பட்டால், இது வலி நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.
கை சர்கோமா பெரும்பாலும் மணிக்கட்டு பகுதியில் மட்டுமே காணப்படுகிறது. கட்டி மிகவும் வளர்ந்து விரல்களுக்கு உணவளிக்கும் நரம்புகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களை அழுத்தத் தொடங்குகிறது. இது விரல்கள் அவற்றின் உணர்திறனை இழக்க வழிவகுக்கிறது, மேலும் தசை சுருக்கங்களின் வலிமை கணிசமாகக் குறைகிறது. கட்டி குருத்தெலும்பு மேற்பரப்புகளுக்கும் பரவுகிறது, இது வலி நோய்க்குறியை மட்டுமே அதிகரிக்கிறது.
கையில் மென்மையான திசு சர்கோமா
இந்த வகை சர்கோமாவை வளர்ச்சியின் முதல் கட்டங்களில் கண்டறிய முடியும். கை புதிதாக உருவாக்கப்பட்டு, ஏராளமாக இரத்தத்தால் வழங்கப்படுகிறது என்பதாலும், கட்டி காரணமாக, சிறிய தசைநார்கள் மற்றும் தசைகள் மோசமாக செயல்படத் தொடங்கி வலி உணர்வுகளை ஏற்படுத்துவதாலும் இது விளக்கப்படுகிறது. இது கையின் ஊட்டச்சத்து மற்றும் இரத்த விநியோகம், அதன் மோட்டார் செயல்பாடு மற்றும் உணர்திறன் ஆகியவற்றில் தொந்தரவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.
கை சர்கோமா விரல்களுக்கும் பரவக்கூடும். இந்த நிலையில், ஃபாலாங்க்கள் விரைவாக வீங்கி, கட்டியானது நிணநீர் நாளங்கள் வழியாக மூட்டு வரை பரவி, புதிய திசுக்களை பாதிக்கிறது.
கிளாவிக்கிளின் சர்கோமா
கிளாவிக்கிளின் சர்கோமா என்பது ஒரு வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் ஆகும், இது உடற்பகுதியை கைகளுடன் இணைக்கும் எலும்புக்கூட்டின் பகுதியில் தோன்றும். கிளாவிக்கிள் அடிக்கடி காயங்கள் மற்றும் எலும்பு முறிவுகளுக்கு ஆளாகிறது, இது சர்கோமாவின் வளர்ச்சியில் ஒரு காரணியாகும். கிளாவிக்கிளின் சர்கோமா முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை இருக்கலாம். இரண்டாம் நிலை சர்கோமா மற்ற நியோபிளாம்கள் மற்றும் கட்டி மூலங்களிலிருந்து வரும் மெட்டாஸ்டேஸ்களின் விளைவாக தோன்றுகிறது. கிளாவிக்கிளில் உள்ள கட்டி கழுத்து, நுரையீரல், மார்பு மற்றும் வயிற்றை கூட பாதிக்கலாம். நோய் விரைவாக முன்னேறும், மேலும் அதன் வளர்ச்சி சர்கோமாவின் வகையைப் பொறுத்தது.
காலர்போன் பகுதியில் ஏற்படும் ஒரு நியோபிளாசம் பெரும்பாலும் எவிங்கின் சர்கோமா ஆகும். எவிங்கின் சர்கோமா ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியாகும். இந்த வகை சர்கோமாவின் தனித்தன்மை விரைவான மற்றும் தீவிரமான வளர்ச்சி, ஆரம்பகால மெட்டாஸ்டாசிஸ் ஆகும். காலர்போனின் சர்கோமா அனைத்து வயது நோயாளிகளிலும் நீண்ட குழாய் எலும்புகளைப் பாதிக்கிறது, மேலும் எவிங்கின் சர்கோமா எலும்புக்கு மெட்டாஸ்டாசிஸ் இல்லாமல் மென்மையான திசுக்களிலும் தோன்றும்.
ஸ்காபுலாவின் சர்கோமா
ஸ்கேபுலர் சர்கோமா என்பது தட்டையான முக்கோண எலும்பில் ஏற்படும் ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டி புண் ஆகும். ஸ்கேபுலா மார்பின் பின்புற மேற்பரப்பில், விலா எலும்புகளின் மட்டத்தில் அமைந்திருப்பதால், கட்டி மார்புக்கு மெட்டாஸ்டாஸைஸ் செய்து விலா எலும்புகளைப் பாதிக்கலாம். சர்கோமா அதிர்ச்சியின் விளைவாக தோன்றலாம் அல்லது பிற கட்டி மூலங்களிலிருந்து மெட்டாஸ்டாஸிஸ் காரணமாக உருவாகலாம்.
ஸ்கேபுலர் சர்கோமா காண்ட்ரோசர்கோமா அல்லது ரெட்டிகுலோசர்கோமாவாக இருக்கலாம். எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்தி இந்த நோய் கண்டறியப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், ஒரு புற்றுநோயியல் நிபுணர் ஒரு பஞ்சர் அல்லது திறந்த பயாப்ஸியை பரிந்துரைக்கலாம். ஸ்கேபுலர் சர்கோமா சிகிச்சையில் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் இன்டர்ஸ்கேபுலர்-தொராசிக் பிரித்தல் ஆகியவை அடங்கும். மெட்டாஸ்டாஸிஸ் ஏற்பட்டால், கட்டி செல்களை அழிக்க கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
கை சர்கோமா நோயறிதல் நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஏனெனில் கட்டி விரைவாக தன்னை வெளிப்படுத்தி காட்சி பரிசோதனையின் போது கூட கவனிக்கத்தக்கதாகிறது. நோயறிதலின் போது, கணினி மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இறுதி நோயறிதலைச் செய்ய, கட்டியின் இடத்திலிருந்து திசுக்கள் எடுக்கப்பட்டு நுண்ணோக்கியின் கீழ் கவனமாக பரிசோதிக்கப்படுகின்றன. கை சர்கோமாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய முறை அறுவை சிகிச்சை ஆகும். புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கவும், நோய் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்கவும் கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.