சரிசெய்தல் ஆஸ்டியோடமி

அதிர்ச்சி, எலும்பு குறைபாடுகள், முறையற்ற எலும்பு இணைவு ஆகியவற்றில் சரியான ஆஸ்டியோடமி குறிக்கப்படுகிறது. இந்த செயல்பாடு பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் எலும்பைப் பிரிப்பதை உள்ளடக்கியது, அதன் பகுதிகளை மேலும் நிர்ணயிப்பதன் மூலம் சிறப்பு கருவிகளின் உதவியுடன். கிரேக்க மொழியிலிருந்து "ஆஸ்டியோடமி" என்ற சொல் "எலும்பு பிரித்தல்" என்று மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது. நிபந்தனையுடன், ஆஸ்டியோடொமியை செயற்கை, வேண்டுமென்றே சேதம் என்று அழைக்கலாம், அதன் உள்ளமைவு மற்றும் நிலையை மேம்படுத்த. அத்தகைய தலையீட்டின் விளைவாக, சிதைவு மறைந்துவிடும், துண்டுகள் சரியாக உருகும், இது நோயாளியை எதிர்காலத்தில் ஒரு சாதாரண வாழ்க்கை முறைக்குத் திரும்ப அனுமதிக்கிறது.

செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்

பல்வேறு எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளில் சரியான ஆஸ்டியோடோமிகள் செய்யப்படுகின்றன. குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையைப் பொறுத்து, தலையீட்டைச் செய்யலாம்:

• எலும்பின் உடலியல் ரீதியாக சரியான நிலைப்பாட்டை மாற்றியமைத்தல் மற்றும் உறுதி செய்தல்;
• வளைவை சரிசெய்ய, தேவையான எலும்பு உள்ளமைவைக் கொடுக்க;
• பிறவி அல்லது பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான மாற்றங்களைக் கொண்ட ஒரு காலின் நீளத்தை சரிசெய்ய.

சரியான ஆஸ்டியோடொமி என்பது சிறப்பு சாதனங்களைப் பயன்படுத்தி துண்டுகளை மேலும் சரிசெய்ததன் மூலம் நிலை மற்றும் வடிவத்தை அடுத்தடுத்த திருத்தம் செய்வதற்கான எலும்பு துண்டிக்கப்படுவதை நேரடியாக உள்ளடக்கியது. முதலாவதாக, எலும்பு செயற்கையாக பிரிக்கப்படுகிறது (உடைந்தது), அதன் நிலை சரி செய்யப்படுகிறது, பின்னர் அதன் பாகங்கள் பல்வேறு சாதனங்களைப் பயன்படுத்தி சரி செய்யப்படுகின்றன (கீல்கள், தட்டுகள், உள்வைப்புகள் போன்றவை). இத்தகைய கையாளுதல்களின் விளைவாக, துண்டுகள் சரியான நிலையில் இணைக்கப்படுகின்றன. தேவையான மறுவாழ்வுக்குப் பிறகு, நோயாளி வழக்கமான வாழ்க்கை முறைக்குத் திரும்ப முடியும்.

திருத்தும் ஆஸ்டியோடொமிக்கான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• சமரசம் செய்யப்பட்ட எலும்பு ஒருமைப்பாட்டுடன் அல்லது இல்லாமல் காயங்கள் (முழுமையான அல்லது பகுதி எலும்பு முறிவுகள், இடப்பெயர்வுகள் அல்லது சப்ளக்ஸேஷன்கள்);
• அதிர்ச்சிகரமான காயம், சுய சிகிச்சை, முறையற்ற தலையீடு போன்றவற்றுக்குப் பிறகு தவறான இணைவு;
• பிறவி வளைவுகள் மற்றும் குறைபாடுகள்;
• நாள்பட்ட நோய்க்குறியீடுகளின் சிக்கல்கள் (கூட்டு அன்கிலோசிஸ், ரிக்கெட்டுகள், ஆர்த்ரோசிஸ் போன்றவை).

பயன்படுத்தப்படும் நுட்பத்தைப் பொறுத்து, பின்வரும் வகை ஆஸ்டியோடோமிகள் உள்ளன:

• மென்மையான திசுக்களின் ஒருமைப்பாட்டை மீறாமல் மூடிய திருத்த ஆஸ்டியோடமி செய்யப்படுகிறது (நிபுணர் கீறல்கள் இல்லாமல் எலும்பு திருத்தம் செய்கிறார்);
• திறந்த திருத்த ஆஸ்டியோடொமி பாதிக்கப்பட்ட எலும்புக்கு நேரடி அணுகலை வழங்க கட்டாய மென்மையான திசு பிரிப்பதை உள்ளடக்கியது.

அறிகுறிகளைப் பொறுத்து, பின்வரும் வகையான தலையீடு வேறுபடுகிறது:

• வளைவை சரிசெய்ய ஆஸ்டியோடமி (நேரடியாக திருத்தப்பட்ட ஆஸ்டியோடமி).
• மூட்டு நீளத்திற்கான அறுவை சிகிச்சை (மேலும் ஆஸ்டியோசைன்டெசிஸுடன் நீண்ட காலின் எலும்பை வெளியேற்றுவதை உள்ளடக்குகிறது - சிறப்பு நிர்ணயம் சாதனங்களைப் பயன்படுத்தி கீல் இணைப்பு). இந்த வகை தலையீடு பெரும்பாலும் ஒரு வெளிப்படையான ஆஸ்டியோடோமி என குறிப்பிடப்படுகிறது.

செயற்கை எலும்பு முறிவின் திசை வேறுபடுகிறது:

• Dearotational (transvervel) ஆஸ்டியோடமி;
• நேரியல் (எலும்புடன்);
• ஆப்பு வடிவ (சிக்கலான முக்கோண-வகை பாதையுடன்);
• ஜிக்ஸாக்;
• படி (படிக்கட்டு ஜாக்கிரதைகளின் வடிவத்தில்);
• வில் வடிவ.

சரியான ஆஸ்டியோடொமி அது செய்யப்படும் உடலின் பகுதிக்கு ஏற்ப வகைப்படுத்தப்படுவதாகவும் அறியப்படுகிறது:

• வால்கஸ் சிதைவு, தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவு, இடப்பெயர்வு அல்லது சப்ளக்ஸேஷன் நோயாளிகளுக்கு தொடை ஆஸ்டியோடமி குறிக்கப்படுகிறது;
• மண்டிபுலர் ஆஸ்டியோடமி (ரவுரின் சாய்ந்த ஆஸ்டியோடமி என்று அழைக்கப்படுபவை);
• மூட்டு-புனரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை;
• திபியா, திபியா போன்றவற்றை மாற்றியமைப்பதற்கான ஆஸ்டியோடமி.

தயாரிப்பு

சரியான ஆஸ்டியோடமி அறுவை சிகிச்சை வழக்கமாக செய்யப்படுகிறது. ஆயத்த கட்டத்தில், நோயாளி பொருத்தமான தேர்வுத் திட்டத்திற்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும், இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

• சுற்றோட்ட மற்றும் சிறுநீர் அமைப்புகளை மதிப்பிடுவதற்கு ஒரு பொதுவான இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனை;
• நீரிழிவு நோயை நிராகரிக்க இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு;
• கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பைக் கண்டறிய உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனைகள்;
• இரத்த உறைவின் தரத்தை தீர்மானிக்க ஒரு கோகுலோகிராம்;
• ஃப்ளோரோஸ்கோபி, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி;
• எக்ஸ்-கதிர்கள் தசைக்கூட்டு மாற்றங்களின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கும் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் அளவை தீர்மானிப்பதற்கும்;
• சிடி ஸ்கேன் அல்லது எம்ஆர்ஐ சுட்டிக்காட்டப்பட்டால்.

கூடுதலாக, ஒரு பொது பயிற்சியாளர், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், எலும்பியல் நிபுணர், மயக்க மருந்து நிபுணர், இருதயநோய் நிபுணர் போன்ற பிற நிபுணர்களுடன் ஆலோசனைகள் பெரும்பாலும் தேவைப்படுகின்றன.

அதிக எடையுள்ள நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்கு சில வாரங்களுக்கு முன்பே ஒரு சிறப்பு உணவைப் பின்பற்றுமாறு அறிவுறுத்தப்படுகிறது. திருத்தப்பட்ட ஆஸ்டியோடொமிக்கு உடனடியாக, தலையீட்டிற்கு 10-12 மணி நேரத்திற்கு முன்பு நீங்கள் சாப்பிடுவதையும் குடிப்பதையும் தவிர்க்க வேண்டும். நோயாளி காலையில் குளிக்க வேண்டும். வழக்கமான மருந்துகள் தேவைப்படும் நாள்பட்ட நோய்கள் ஏதேனும் இருந்தால், மருத்துவரிடம் முன்கூட்டியே சொல்ல வேண்டியது அவசியம்: இந்த மருந்துகளை செயல்பாட்டின் போது மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் எடுக்க மறுப்பது அவசியமாக இருக்கலாம்.

செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்

சரியான ஆஸ்டியோடமி எப்போதும் பயன்படுத்தப்படாமல் போகலாம். அவர்/அவள் பின்வரும் முரண்பாடுகளைக் கொண்டிருந்தால் நோயாளி மறுக்கப்படுவார்:

• வயது தொடர்பான கோளாறுகள் (60-65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் மீது சரியான ஆஸ்டியோடமி செய்யப்படுவதில்லை) எலும்பு உருவாவதற்கான கோளாறுகள்;
• ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்;
• அதிக எடை, உடல் பருமன் (உடல் எடை இயல்பாக்கப்படும் வரை தலையீடு தாமதமாகலாம்);
• முடக்கு வாதம்;
• முன்மொழியப்பட்ட செயல்பாட்டின் பகுதியில் சுற்றோட்ட (இரத்த வழங்கல்) கோளாறுகள்;
• முன்மொழியப்பட்ட அறுவை சிகிச்சையின் பகுதியில் பஸ்டுலர் டெர்மடோபோதாலஜி, தோல் தொற்று;
• கர்ப்பத்தின் எந்த மூன்று மாதமும், குழந்தை 1.5 வயதை அடையும் வரை தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்;
• பல்வேறு சிதைவு நிலைகள், பொதுவான கடுமையான நோயியல்;
• உறைதல் கோளாறுகள்;
• எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு பழுதுபார்க்கும் நோயியல்.

நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, சில முரண்பாடுகள் முழுமையானவை, மற்றும் சில தற்காலிகமானவை - அதாவது, அவை அகற்றப்பட்ட பிறகு சரியான ஆஸ்டியோடொமி செய்யப்படலாம். செயல்பாட்டைச் செய்ய முடியுமா என்பதை இயக்க அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மட்டுமே தீர்மானிக்கிறார்.

செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் விளைவுகள்

அறுவைசிகிச்சைக்கு ஒரு நோயாளியைக் குறிப்பிடுவதற்கு முன், இந்த தலையீட்டின் சாத்தியமான சிக்கல்கள் மற்றும் பாதகமான விளைவுகள் குறித்து மருத்துவர் அவசியமாக தெரிவிக்க வேண்டும், அவற்றின் வளர்ச்சியின் ஆபத்து குறைவாக இருந்தாலும் கூட. நடைமுறைக்குப் பிறகு கோட்பாட்டளவில் சாத்தியமான சிக்கல்கள்:

• காயத்தில் தொற்று, துணை;
• எலும்பு துண்டுகளின் இடப்பெயர்ச்சி காரணமாக முறையற்ற இணைவு;
• தவறான கூட்டு உருவாக்கம்;
• தோல் உணர்வை பலவீனப்படுத்துதல் அல்லது இழப்பு;
• உள்வைப்பு நிராகரிப்பு;
• தாமதமான திசு மீளுருவாக்கம், நீடித்த மீட்பு.

நிலையற்ற தற்காலிக குறைபாடுகளில்:

• கீறலின் பகுதியில் ஒரு தடித்தலின் தோற்றம்;
• உணர்ச்சி இடையூறுகள்;
• சிவத்தல், அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட பகுதியில் வலி.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்க, நோயாளிக்கு பொருத்தமான மருந்துகள் (நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் உட்பட), உடல் நடைமுறைகள், எல்.எஃப்.கே. சரியான நேரத்தில் மற்றும் போதுமான நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட்டால், புனர்வாழ்வு காலம் கணிசமாகக் குறைக்கப்பட்டு எளிதாக்கப்படுகிறது.

செயல்முறைக்கு பிறகு பராமரிப்பு

புனர்வாழ்வு காலத்தின் பாடமும் காலமும் நோயாளியின் பொதுவான நிலை மற்றும் வயது மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் வகையைப் பொறுத்தது. எடுத்துக்காட்டாக, திபியாவின் திருத்த ஆஸ்டியோடொமிக்கு மூன்று மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மீட்பு தேவைப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், எலும்பு துண்டுகள் ஆரம்பத்தில் 4-6 மாதங்களுக்குப் பிறகு முழுமையாக இணைகின்றன (அறுவை சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இருந்தது மற்றும் நோயாளியின் பொது நிலை இயல்பானது).

வேகமான திசு மீளுருவாக்கத்திற்கு, அனைத்து மருத்துவரின் பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றுவது முக்கியம்:

• இயக்கப்படும் காலில் சுமைகளைக் கட்டுப்படுத்துதல்;
• ஒரு சிறப்பு உணவை பின்பற்றுதல்;
• எல்.எஃப்.கே பயிற்சிகளைச் செய்வது;
• மசாஜ்;
• உடல் சிகிச்சை;
• வலி நிவாரணி மற்றும் மீட்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது;
• கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட சிறப்பு எலும்பியல் சாதனங்களின் பயன்பாடு.

சரியான முழங்கால் ஆஸ்டியோடமி ஒரு குறுகிய புனர்வாழ்வு காலத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மறுவாழ்வு காலம் முழுவதும் இந்த பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது முக்கியம்:

• நாள் 1: மீள் கட்டு அல்லது பிளவு, படுக்கை ஓய்வு, பனி சுருக்கம். ஊன்றுகோல்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் கழிப்பறைக்கு இயக்கம் சாத்தியமாகும். தொடைகளின் தசைகள் மற்றும் கீழ் கால் மீது அளவீட்டு சுமை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• நாள் 2: மருத்துவ மேற்பார்வை, குளிர் பயன்பாடு, ஐசோமெட்ரிக் பயிற்சிகள் ஆகியவற்றின் கீழ் முழங்கால் மூட்டுகளில் மீள் கட்டுகள், வரையறுக்கப்பட்ட நெகிழ்வு மற்றும் காலின் நீட்டிப்பு.
• நாள் 3: சுருக்கமான ஹோசியரியின் பயன்பாடு, மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் இயக்கங்களை கடைப்பிடித்தல், குளிர்ச்சியைப் பயன்படுத்துதல்.
• 1.5 மாதங்களுக்கு: ஒரு கட்டின் பயன்பாடு, சுருக்க ஹோசியரி. கூர்மையான திருப்பங்களைச் செய்யாமல் முழங்கால் அசைவுகளைப் பயிற்சி செய்வது. ஊன்றுகோல், நிணநீர் வடிகால் மசாஜ், இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகள்.
• அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு 1.5 மாதங்கள்: ரேடியோகிராஃபி, பரீட்சையின் முடிவுகளுக்கு ஏற்ப மோட்டார் செயல்பாடு. இயக்கம் பயிற்சி, தசை வலிமையை மீட்டெடுப்பதற்கான பயிற்சிகள்.

முழங்கால் மூட்டில் விளையாட்டு நடவடிக்கைகள் தலையீட்டிற்கு 10 மாதங்களுக்கு முன்னர் அனுமதிக்கப்படவில்லை.

பொதுவாக, திருத்தப்பட்ட எலும்பு ஆஸ்டியோடோமிகள் அடுத்தடுத்த, சில நேரங்களில் நீடித்த, மீள் கட்டுகள், ஆர்த்தோசஸ், சுருக்க உள்ளீடுகளை அணிந்துகொள்கின்றன. ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ், மோட்டார் செயல்பாடு கண்டிப்பாக படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது. நோயாளி முதலில் ஊன்றுகோல்களில் நகர்கிறார், பின்னர் சுமை படிப்படியாக அதிகரிக்கும். பயிற்சி பயிற்சிகள் கண்டிப்பாக அளவிடப்படுகின்றன, நீட்டிப்பு மற்றும் நெகிழ்வு இயக்கங்களுடன் தொடங்கி, படிப்படியாக செயல்பாட்டில் அதிகரிப்பு. பிசியோதெரபி கட்டாயமாகும்: குளிர் பயன்பாடு, ஹெப்பரின் களிம்பின் பயன்பாடு, நிணநீர் வடிகால் மசாஜ், த்ரோம்போசிஸைத் தடுப்பது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு 7 வாரங்களுக்கு முன்னர் அதிக செயலில் பயிற்சி தொடங்கக்கூடாது.

சரியான ஆஸ்டியோடமி என்பது ஏற்றுதல் அச்சை சீரமைப்பதன் மூலம் எலும்பு மற்றும் கூட்டு வளைவுகளை சரிசெய்ய தீவிரமாக நடைமுறையில் இருக்கும் ஒரு உயர் தொழில்நுட்ப புனரமைப்பு தலையீடு ஆகும். இந்த முறை நல்ல முடிவுகளை நிரூபிக்கிறது மற்றும் பெரும்பாலும் எண்டோபிரோஸ்டெடிக்ஸைத் தவிர்க்கிறது.