கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
காக்ஸாகி மற்றும் ஈ.வி.டி நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 06.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
காக்ஸாகி மற்றும் ECHO நோய்த்தொற்றுகளின் அடைகாக்கும் காலம் 2 முதல் 10 நாட்கள் வரை ஆகும். இந்த நோய் தீவிரமாகத் தொடங்குகிறது, சில நேரங்களில் திடீரென்று, உடல் வெப்பநிலை 39-40 °C ஆக உயர்கிறது. முதல் நாட்களில் இருந்து, நோயாளிகள் தலைவலி, தலைச்சுற்றல், பலவீனம், பசியின்மை மற்றும் தூக்கக் கலக்கம் குறித்து புகார் கூறுகின்றனர். மீண்டும் மீண்டும் வாந்தி அடிக்கடி காணப்படுகிறது. அனைத்து வடிவங்களிலும், உடலின் மேல் பாதியின் தோலில், குறிப்பாக முகம் மற்றும் கழுத்தில், மற்றும் ஸ்க்லரல் நாளங்களில் ஊசி மூலம் செலுத்தப்படும் ஹைபர்மீமியா கண்டறியப்படுகிறது. தோலில் பாலிமார்பிக் மாகுலோபாபுலர் சொறி தோன்றக்கூடும். டான்சில்ஸின் சளி சவ்வுகளின் ஹைபர்மீமியா, மென்மையான அண்ணத்தின் சிறுமணித்தன்மை, வளைவுகள் மற்றும் குரல்வளையின் பின்புற சுவர் ஆகியவை அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ உச்சரிக்கப்படுகின்றன. நாக்கு பொதுவாக பூசப்பட்டிருக்கும். கர்ப்பப்பை வாய் நிணநீர் முனைகள் பெரும்பாலும் சற்று பெரிதாகி வலியற்றவை. மலச்சிக்கலுக்கான போக்கு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
புற இரத்தத்தில், லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை இயல்பானது அல்லது சற்று அதிகரித்துள்ளது. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை 20-25x10 9 / l ஆக அதிகரிக்கலாம். மிதமான நியூட்ரோபிலியா பெரும்பாலும் குறிப்பிடப்படுகிறது, இது பிந்தைய காலங்களில் லிம்போசைட்டோசிஸ் மற்றும் ஈசினோபிலியாவால் மாற்றப்படுகிறது. ESR பொதுவாக சாதாரண வரம்புகளுக்குள் அல்லது சற்று அதிகரித்துள்ளது.
நோயின் போக்கு, விளைவுகள் மற்றும் காய்ச்சல் காலத்தின் காலம் ஆகியவை நோயின் தீவிரம் மற்றும் வடிவத்தைப் பொறுத்தது.
காக்ஸாக்கி மற்றும் ECHO காய்ச்சல் என்பது என்டோவைரஸ் தொற்றின் ஒரு பொதுவான வடிவமாகும். இது பல்வேறு வகையான காக்ஸாக்கி மற்றும் ECHO வைரஸ்களால் ஏற்படலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் வகைகள் காக்ஸாக்கி B குழுவிலிருந்து 4, 9, 10, 21, 24 மற்றும் 1-3, 5, 6, 11, 19, 20 ECHO ஆகும். இந்த நோய் உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்புடன் தீவிரமாகத் தொடங்குகிறது. குழந்தை தலைவலி, வாந்தி, மிதமான தசை வலி மற்றும் ஓரோபார்னக்ஸ் மற்றும் மேல் சுவாசக் குழாயில் லேசான கண்புரை மாற்றங்கள் இருப்பதாக புகார் கூறுகிறது. நோயாளியின் முகம் ஹைபர்மீமியாவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஸ்க்லெராவின் நாளங்கள் ஊசி போடப்படுகின்றன, நிணநீர் முனைகளின் அனைத்து குழுக்களும் பெரும்பாலும் பெரிதாகின்றன, அதே போல் கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரலும். நோய் பொதுவாக லேசானதாகவே தொடர்கிறது. உடல் வெப்பநிலை 2-4 நாட்களுக்கு உயர்ந்து இருக்கும் மற்றும் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில் மட்டுமே - 1-1.5 வாரங்கள் வரை, சில நேரங்களில் அலை போன்ற காய்ச்சல் இருக்கலாம்.
சீரியஸ் மூளைக்காய்ச்சல் (ICD10 - A87.0) என்பது காக்ஸாக்கி மற்றும் ECHO நோய்த்தொற்றின் மிகவும் பொதுவான வடிவமாகும். இது பொதுவாக 1-11, 14, 16-18, 22, 24 காக்ஸாக்கி A; 1-6 காக்ஸாக்கி B மற்றும் 1-7, 9,11,23, 25, 27, 30, 31 ECHO ஆகிய செரோடைப்களுடன் தொடர்புடையது.
உடல் வெப்பநிலை 39-40 °C ஆக அதிகரிப்பதன் மூலம் இந்த நோய் தீவிரமாகத் தொடங்குகிறது. கடுமையான தலைவலி, தலைச்சுற்றல், மீண்டும் மீண்டும் வாந்தி, கிளர்ச்சி, பதட்டம், சில நேரங்களில் வயிறு, முதுகு, கால்கள், கழுத்தில் வலி, மயக்கம் மற்றும் வலிப்பு தோன்றும். நோயாளியின் முகம் ஹைப்பர்மிக், சற்று பசை போன்றது, ஸ்க்லெரா ஊசி போடப்படுகிறது. ஓரோபார்னெக்ஸின் சளி சவ்வு ஹைப்பர்மிக், மென்மையான அண்ணத்தின் நுண்துகள் மற்றும் குரல்வளையின் பின்புற சுவர் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது (ஃபரிங்கிடிஸ்). முதல் நாட்களிலிருந்தே மூளைக்காய்ச்சல் அறிகுறிகள் தோன்றும்: ஆக்ஸிபிடல் தசைகளின் விறைப்பு, நேர்மறை கெர்னிக் மற்றும் ப்ருட்ஜின்ஸ்கி அறிகுறிகள். வயிற்று அனிச்சைகள் குறைக்கப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறி பலவீனமாக அல்லது முழுமையடையாமல் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது - தனிப்பட்ட அறிகுறிகள் காணவில்லை (நேர்மறை கெர்னிக் அறிகுறி அல்லது ஆக்ஸிபிடல் தசைகளின் லேசான விறைப்பு மட்டுமே இருக்கலாம்).
இடுப்பு பஞ்சரில் திரவம் வெளிப்படையானது, அழுத்தத்தின் கீழ் வெளியேறுகிறது. 1 μl இல் 200-500 செல்கள் வரை சைட்டோசிஸ். நோயின் ஆரம்பத்திலேயே சைட்டோசிஸ் பொதுவாக கலக்கப்படுகிறது (நியூட்ரோபில்-லிம்போசைடிக்), பின்னர் பிரத்தியேகமாக லிம்போசைடிக். புரதம், சர்க்கரை மற்றும் குளோரைடுகளின் உள்ளடக்கம் பொதுவாக அதிகரிக்காது, பாண்டி எதிர்வினை பலவீனமாக நேர்மறை அல்லது எதிர்மறையாக இருக்கும். காக்ஸாக்கி மற்றும் ECHO வைரஸ்களை செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்திலிருந்து தனிமைப்படுத்தலாம்.
ஹெர்பெடிக் ஆஞ்சினா (ICD-10 - B08.5) பெரும்பாலும் காக்ஸாக்கி A வைரஸ்களால் (1-6, 8,10, 22), குறைவாக அடிக்கடி காக்ஸாக்கி B (1-5) மற்றும் ECHO வைரஸ்களால் (6. 9,16, 25) ஏற்படுகிறது. இது வெவ்வேறு வயது குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது. இது பொதுவாக காக்ஸாக்கி மற்றும் ECHO நோய்த்தொற்றுகளின் பிற அறிகுறிகளுடன் - சீரியஸ் மூளைக்காய்ச்சல், மயால்ஜியா போன்றவற்றுடன் இணைக்கப்படுகிறது, ஆனால் நோயின் ஒரே வெளிப்பாடாக இருக்கலாம்.
இந்த நோய் திடீரெனத் தொடங்குகிறது, உடல் வெப்பநிலை திடீரென 39-40 °C ஆக அதிகரிக்கும். மிகவும் பொதுவான மாற்றங்கள் ஓரோபார்னக்ஸில் உள்ளன. நோயின் முதல் நாட்களிலிருந்து, டான்சில்ஸ், நாக்கு, மென்மையான மற்றும் கடினமான அண்ணம் ஆகியவற்றின் பலட்டீன் வளைவுகளின் சளி சவ்வில் 1-2 மிமீ விட்டம் கொண்ட ஒற்றை சிறிய சிவப்பு பருக்கள் தோன்றும், அவை விரைவாக மென்மையான வெசிகிள்களாகவும், பின்னர் சிவப்பு விளிம்பால் சூழப்பட்ட புண்களாகவும் மாறும். இத்தகைய தடிப்புகளின் எண்ணிக்கை சிறியது, பொதுவாக 3-8, அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் சொறி ஏராளமாக இருக்கும் (25 வரை). கூறுகள் ஒருபோதும் ஒன்றோடொன்று இணைவதில்லை. விழுங்கும்போது வலி, பிராந்திய நிணநீர் முனைகளின் விரிவாக்கம் சாத்தியமாகும்.
தொற்றுநோய் மயால்ஜியா (ப்ளூரோடினியா, போர்ன்ஹோம் நோய்) (ICD-10 - B33.O) பெரும்பாலும் காக்ஸாக்கி பி வைரஸ்களால் (1, 2, 3, 5), குறைவாக அடிக்கடி காக்ஸாக்கி ஏ (1, 4, 6, 9) மற்றும் ECHO (1-3, 6-9, 12) ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது. இந்த நோய் கடுமையான தசை வலியுடன் வெளிப்படுகிறது மற்றும் தீவிரமாகத் தொடங்குகிறது, உடல் வெப்பநிலை 38-40 ° C ஆக உயர்கிறது, பெரும்பாலும் குளிர் மற்றும் வாந்தியுடன். வலியின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மாறுபடும், ஆனால் பெரும்பாலும் இது மார்பு மற்றும் மேல் வயிற்றின் தசைகளில் ஏற்படுகிறது, முதுகு மற்றும் கைகால்களில் குறைவாகவே ஏற்படுகிறது. வலி பராக்ஸிஸ்மல் மற்றும் இயக்கத்துடன் தீவிரமடைகிறது. வலியின் தாக்குதலின் போது, குழந்தைகள் வெளிர் நிறமாக மாறி, அதிகமாக வியர்வை விடும். கடுமையான வலி காரணமாக, சுவாசம் அடிக்கடி, ஆழமற்றதாக, ப்ளூரிசியில் சுவாசிப்பதை நினைவூட்டுகிறது. ஆஸ்கல்டேஷன் போது, நுரையீரலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பொதுவாக கவனிக்கப்படுவதில்லை, அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே வலி நோய்க்குறியின் உச்சத்தில் ப்ளூரல் உராய்வு சத்தம் காணப்படுகிறது, இது வலி தாக்குதல் நின்றவுடன் உடனடியாக மறைந்துவிடும். மலக்குடல் வயிற்று தசைகளில் வலி உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டால், முன்புற வயிற்று சுவரின் படபடப்பு வலிமிகுந்ததாக இருக்கும், வயிற்று சுவர் தசைகளின் செயலில் பதற்றம் மற்றும் சுவாசிக்கும்போது அவற்றின் உதிரப்போக்கு குறிப்பிடப்படுகிறது, இது கடுமையான குடல் அழற்சி அல்லது பெரிட்டோனிடிஸ் என்ற தவறான நோயறிதலை ஏற்படுத்தும்.
வலி தாக்குதலின் காலம் 30-40 வினாடிகள் முதல் 1-15 நிமிடங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது. வலி திடீரென தோன்றும் அளவுக்கு மறைந்துவிடும், அதன் பிறகு குழந்தையின் நிலை உடனடியாக மேம்படும், மேலும் அவர் பெரும்பாலும் புகார் செய்வதில்லை. வலி பகலில் பல முறை மீண்டும் வரக்கூடும், மேலும் நோய் அலை போன்ற போக்கை எடுக்கக்கூடும். உடல் வெப்பநிலை குறைந்த 1-3 நாட்களுக்குப் பிறகு, அது மீண்டும் உயரக்கூடும், மேலும் வலி மீண்டும் வரக்கூடும். அரிதாக, மறுபிறப்புகள் 7 நாட்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காலத்திற்கு மீண்டும் மீண்டும் நிகழும்.
குடல் வடிவம் முக்கியமாக இளம் குழந்தைகளிலும், 2 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளிலும் மிகவும் அரிதாகவே ஏற்படுகிறது. இந்த நோயின் வடிவம் பெரும்பாலும் ECHO வைரஸ்களுடன் (5.17,18) தொடர்புடையது, குறைவாகவே - காக்ஸாக்கி பி (1,2,5). உடல் வெப்பநிலை 38 ° C ஆக அதிகரிப்பதன் மூலம் இந்த நோய் தீவிரமாகத் தொடங்குகிறது. கேடரல் அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன: லேசான மூக்கு ஒழுகுதல், நாசி நெரிசல், இருமல், ஓரோபார்னெக்ஸின் சளி சவ்வுகளின் ஹைபர்மீமியா. ஒரே நேரத்தில் அல்லது 1-3 நாட்களுக்குப் பிறகு, வயிற்று வலி மற்றும் தளர்வான மலம் தோன்றும், சில நேரங்களில் சளியின் கலவையுடன், ஆனால் ஒருபோதும் இரத்தக் கலவை இருக்காது. மீண்டும் மீண்டும் வாந்தி மற்றும் வாய்வு அடிக்கடி இருக்கும். போதை அறிகுறிகள் லேசானவை. கடுமையான நீரிழப்பு உருவாகாது. பெருங்குடல் அழற்சி நோய்க்குறி (டெனெஸ்மஸ், சிக்மாய்டு பெருங்குடலின் பிடிப்பு, ஆசனவாய் இடைவெளி) இல்லை. நோயின் காலம் 1-2 வாரங்களுக்கு மேல் இல்லை. உடல் வெப்பநிலை 3-5 நாட்கள் வரை நீடிக்கும், சில நேரங்களில் அது இரண்டு அலைகளைக் கொண்டுள்ளது.
காக்ஸாகி மற்றும் ECHO எக்ஸாந்தீமா (ICD-10 - A88.0) பெரும்பாலும் ECHO (5,9,17,22) மற்றும் காக்ஸாகி A (16) வைரஸ்களால் ஏற்படுகிறது. இந்த நோயின் வடிவத்தில், பொதுவாக 1 அல்லது 2 வது நாளில் ஒரு சொறி தோன்றும். உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு, தலைவலி, பசியின்மை ஆகியவற்றுடன் நோய் தீவிரமாகத் தொடங்குகிறது. சில நேரங்களில் தசை வலி, ஸ்க்லெரிடிஸ் மற்றும் மேல் சுவாசக் குழாயின் கண்புரை ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. நோயின் தொடக்கத்தில் வாந்தி மற்றும் வயிற்று வலி பெரும்பாலும் இருக்கும். சிறு குழந்தைகளுக்கு மலம் கழிக்க நேரிடும்.
காய்ச்சலின் உச்சத்தில் அல்லது உடல் வெப்பநிலை குறைந்த உடனேயே இந்த சொறி தோன்றும். இது முகம், உடலின் தோலில், கைகள் மற்றும் கால்களில் குறைவாகவே காணப்படும். சொறியின் கூறுகள் மாறாத தோலில் இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் இருக்கும். இந்த சொறி கருஞ்சிவப்பு நிறமாகவோ அல்லது சிறிய புள்ளிகள் கொண்ட பாப்புலராகவோ இருக்கலாம், இது ரூபெல்லாவுடன் ஏற்படும் சொறியை நினைவூட்டுகிறது. ரத்தக்கசிவு கூறுகளும் இருக்கலாம். இந்த சொறி பல மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்கள் நீடிக்கும், மறைந்துவிடும், எந்த நிறமியும் இல்லாமல், உரித்தல் இல்லை.
பக்கவாத வடிவம் அரிதானது மற்றும் பெரும்பாலும் காக்ஸாக்கி ஏ குழுவின் வைரஸ்களுடன் (4, 6, 7, 9, 10, 14) தொடர்புடையது, குறைவாக அடிக்கடி காக்ஸாக்கி பி மற்றும் ஈகோ வைரஸ்களுடன் (4, 11, 20) தொடர்புடையது. அவ்வப்போது ஏற்படும் வழக்குகள், பொதுவாக இளம் குழந்தைகளில் காணப்படுகின்றன. போலியோமைலிடிஸ் போன்ற காக்ஸாக்கி மற்றும் ஈகோ நோய்த்தொற்றுகள் பக்கவாத போலியோமைலிடிஸ் (முதுகெலும்பு, புல்போஸ்பைனல், என்செபாலிடிக், பொன்டைன், பாலிராடிகுலோனூரிடிக்) போலவே வெளிப்படுகின்றன. உடல் வெப்பநிலை உயர்வு, லேசான கண்புரை நிகழ்வுகள் மற்றும் மந்தமான பக்கவாதம் ஆகியவற்றுடன் இந்த நோய் தீவிரமாகத் தொடங்குகிறது. சுமார் பாதி குழந்தைகளில், உடல் வெப்பநிலை இயல்பாக்கம் மற்றும் பொது நிலையில் முன்னேற்றம் ஏற்பட்ட பிறகு நோய் தொடங்கியதிலிருந்து 3-7 வது நாளில் பக்கவாத காலம் தொடங்குகிறது. முன்கூட்டிய புரோட்ரோமல் நிகழ்வுகள் இல்லாமல் பக்கவாதம் ஏற்படலாம். போலியோமைலிடிஸைப் போலவே, காக்ஸாக்கி மற்றும் ECHO நோய்த்தொற்றின் பக்கவாத வடிவத்திலும், முதுகுத் தண்டின் முன்புற கொம்புகளின் செல்கள் சேதமடைவதால், மந்தமான புற பக்கவாதம் உருவாகிறது. இந்த வழக்கில், குழந்தையின் நடை பலவீனமடைகிறது, கால்களில் பலவீனம் தோன்றும், கைகளில் குறைவாகவே இருக்கும். தசை தொனி குறைகிறது, பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் தசைநார் அனிச்சைகள் மிதமாகக் குறைக்கப்படுகின்றன. செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் பெரும்பாலும் மாறாமல் இருக்கும், ஆனால் சீரியஸ் மூளைக்காய்ச்சலின் அறிகுறிகளும் இருக்கலாம். முக நரம்பு (பொன்டைன் வடிவம்) மற்றும் பிற மண்டை நரம்புகளுக்கு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சேதம், அத்துடன் என்செபாலிடிக் மற்றும் பாலிராடிகுலோனூரிடிக் வடிவங்களும் போலியோமைலிடிஸில் உள்ள ஒத்த வடிவங்களிலிருந்து நடைமுறையில் வேறுபடுத்த முடியாதவை. வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கு, காக்ஸாக்கி மற்றும் ECHO நோய்த்தொற்றுகளின் பக்கவாத வடிவங்கள் சில நேரங்களில் நோயின் பிற, மிகவும் வெளிப்படையான வெளிப்பாடுகளுடன் இணைக்கப்படுவது மட்டுமே முக்கியமானதாக இருக்கலாம் - சீரியஸ் மூளைக்காய்ச்சல், ஹெர்பெடிக் ஆஞ்சினா, மயால்ஜியா, முதலியன. போலியோமைலிடிஸ் போலல்லாமல், காக்ஸாக்கி மற்றும் ECHO நோய்த்தொற்றுகளின் பக்கவாத வடிவங்கள் லேசானவை மற்றும் கிட்டத்தட்ட தொடர்ச்சியான பக்கவாதத்தை விட்டுவிடாது.
என்செபலோமயோகார்டிடிஸ் (ICD-10 - A85.0) பொதுவாக குழு B இன் காக்ஸாக்கி வைரஸ்களால் ஏற்படுகிறது. இந்த வடிவம் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளிலும், வாழ்க்கையின் முதல் மாத குழந்தைகளிலும் காணப்படுகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் தொற்று தாய் அல்லது பிற நோய்வாய்ப்பட்ட குடும்ப உறுப்பினர்களிடமிருந்தும், மகப்பேறு மருத்துவமனைகள், முன்கூட்டிய குழந்தைகளுக்கான துறைகளின் சேவை ஊழியர்களிடமிருந்தும் ஏற்படுகிறது. கருப்பையக தொற்றும் சாத்தியமாகும்.
இந்த நோய் உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு (சில நேரங்களில் இது சாதாரணமாகவோ அல்லது சப்ஃபிரைலாகவோ இருக்கலாம்), சோம்பல், மயக்கம், தாய்ப்பால் கொடுக்க மறுப்பது, வாந்தி மற்றும் சில நேரங்களில் தளர்வான மலம் ஆகியவற்றுடன் தொடங்குகிறது. அதிகரிக்கும் இதய பலவீனத்தின் அறிகுறிகள் விரைவாக இணைகின்றன: பொதுவான சயனோசிஸ் அல்லது அக்ரோசயனோசிஸ், மூச்சுத் திணறல், டாக்ரிக்கார்டியா, இதயத்தின் விரிவாக்கம், தாளக் கோளாறுகள் மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க கல்லீரல் விரிவாக்கம். இதய முணுமுணுப்புகள் கேட்கப்படுகின்றன. மூளையழற்சியில், மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள அறிகுறிகளுக்கு கூடுதலாக, வலிப்பு மற்றும் வீங்கிய ஃபோண்டானெல் இருக்கலாம். செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில், சைட்டோசிஸ் கலப்பு அல்லது லிம்போசைடிக் ஆகும்.
நோயின் போக்கு கடுமையானது மற்றும் பெரும்பாலும் மரணத்தில் முடிகிறது.
மையோகார்டிடிஸ் மற்றும் பெரிகார்டிடிஸ் ஆகியவை பெரும்பாலும் காக்ஸாகி வைரஸ் வகை B (1, 2, 3, 5) ஆகியவற்றால் ஏற்படுகின்றன, அரிதாக காக்ஸாகி A (1, 4, 15) மற்றும் ECHO (6) ஆகியவற்றால் ஏற்படுகின்றன. தற்போது, பல மருத்துவர்கள் வாதமற்ற பெரும்பாலான கார்டிடிஸ், காக்ஸாகி மற்றும் ECHO வைரஸ்களுடன் காரணவியல் ரீதியாக தொடர்புடையது என்று நம்புகிறார்கள். இந்த நோய் குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் இருவருக்கும் ஏற்படுகிறது, பெரும்பாலும் பெரிகார்டிடிஸ் போல தொடர்கிறது, குறைவாக அடிக்கடி மையோகார்டிடிஸ் மற்றும் பான்கார்டிடிஸ். இதயத்தில், பொதுவாக ஒரு குவிய இடைநிலை நோயியல் செயல்முறை உள்ளது, பெரும்பாலும் கொரோனாரிடிஸ் உருவாகிறது.
மெசாடெனிடிஸ் என்பது சிறுகுடலின் மெசென்டரியின் நிணநீர் முனைகளின் வீக்கம் ஆகும், இது ECHO வைரஸ்களால் ஏற்படுகிறது (7, 9, 11), அரிதாக காக்ஸாக்கி குழு B (5). இந்த நோய் படிப்படியாக உருவாகிறது: சப்ஃபிரைல் உடல் வெப்பநிலை மற்றும் அறியப்படாத காரணத்தின் வயிற்று வலி பல நாட்களுக்கு காணப்படுகிறது. பின்னர் வெப்பநிலை உயர்கிறது, வாந்தி தோன்றும், வயிற்று வலி தீவிரமடைகிறது, பராக்ஸிஸ்மலாக மாறுகிறது, பெரும்பாலும் வலது இலியாக் பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது. பரிசோதனையின் போது, வயிற்றுப் பரவல், முன்புற வயிற்றுச் சுவரின் தசைகளின் மிதமான பதற்றம் மற்றும் சில நேரங்களில் ஒரு நேர்மறையான ஷெட்கின் அறிகுறி ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. இத்தகைய நோயாளிகள் பொதுவாக சந்தேகிக்கப்படும் குடல் அழற்சியுடன் ஒரு அறுவை சிகிச்சை மருத்துவமனையில் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுகிறார்கள், சில சமயங்களில் அவர்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுகிறார்கள். அறுவை சிகிச்சையின் போது, சிறுகுடலின் மெசென்டரியின் மிதமான விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள் மற்றும் வயிற்று குழியில் சீரியஸ் எஃப்யூஷன் காணப்படுகின்றன: வெர்மிஃபார்ம் பிற்சேர்க்கையில் எந்த மாற்றங்களும் இல்லை.
கடுமையான ஹெபடைடிஸ். காக்ஸாக்கி வைரஸ்களின் ஹெபடோட்ரோபிசத்தை பரிசோதனை ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. காக்ஸாக்கி நோய்த்தொற்றின் பொதுவான வடிவத்தால் இறந்த புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் கல்லீரல் பாதிப்பு காணப்படுகிறது. சமீபத்திய தசாப்தங்களில், குழு A இன் காக்ஸாக்கி வைரஸ்களுடன் தொடர்புடைய என்டோவைரஸ் நோயியலின் கடுமையான ஹெபடைடிஸ் குறித்த தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அறிக்கைகள் இலக்கியத்தில் வெளிவந்துள்ளன (4, 9, 10, 20, 24). காக்ஸாக்கி பி (1-5). ECHO (1, 4, 7, 9, 11, 14).
இந்த நோய் கல்லீரலின் கடுமையான விரிவாக்கம், மஞ்சள் காமாலை மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு என வெளிப்படுகிறது. காக்ஸாக்கி மற்றும் ECHO நோய்த்தொற்றுகளின் சிறப்பியல்புகளான பிற அறிகுறிகளும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன: அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை, தோலின் ஹைபர்மீமியா, சளி சவ்வுகள், மென்மையான அண்ணம், தலைவலி, சில நேரங்களில் வாந்தி போன்றவை.
வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் போலல்லாமல், நோயின் போக்கு லேசானது, விரைவான தலைகீழ் இயக்கவியலுடன்.
கடுமையான ரத்தக்கசிவு கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் பொதுவாக என்டோவைரஸ் வகை 70 ஆல் ஏற்படுகிறது. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், என்டோவைரஸின் பிற செரோடைப்களால் (காக்ஸாக்கி ஏ 24, முதலியன) ஏற்படும் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் வெடிப்புகள் அதிகளவில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த நோய் கண்களில் திடீரென கடுமையான வலி, கண்ணீர், ஃபோட்டோபோபியா, சில நேரங்களில் உடல் வெப்பநிலை சப்ஃபிரைல் எண்களுக்கு அதிகரிப்பு, தலைவலி மற்றும் லேசான கண்புரை நிகழ்வுகளுடன் தொடங்குகிறது. கண்களில் ஏற்படும் அழற்சி மாற்றங்கள் விரைவாக அதிகரிக்கும். கண் இமைகள் சிவந்து, வீங்கி, வெண்படலத்தில் இரத்தக்கசிவு தோன்றும், சில நேரங்களில் ஸ்க்லெராவில், சிறிய-குவிய எபிடெலியல் கெராடிடிஸ் அடிக்கடி உருவாகிறது, முதல் நாட்களில் இருந்து கண்களில் இருந்து சீரியஸ் வெளியேற்றம் தோன்றும், இது அடுத்த நாட்களில் பாக்டீரியா தொற்று காரணமாக சீழ் மிக்கதாக மாறும்.
கடுமையான ரத்தக்கசிவு வெண்படல அழற்சியுடன் கூடுதலாக, என்டோவைரஸ்கள் கண்ணின் வாஸ்குலர் பாதைக்கு (யுவைடிஸ்), அதே போல் ஆர்க்கிடிஸ், எபிடிடிமிடிஸ் போன்றவற்றுக்கும் கடுமையான சேதத்தை ஏற்படுத்தும்.