COVID-19 நோயாளிகளுக்கு தற்போதைய மற்றும் வளர்ந்து வரும் சிகிச்சைகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
COVID-19 நோய்த்தொற்று பரவுவது உலகளாவிய சுகாதார அமைப்பின் செயல்பாடுகளை பெரிதும் பாதித்துள்ளது. பல நிபுணர்கள் கொரோனா வைரஸ் நோயாளிகளின் சிகிச்சைக்காக புதிய மருந்துகளை உருவாக்கி சோதனை செய்வதற்கு ஆதரவாக சில ஆராய்ச்சிகளை இடைநிறுத்த வேண்டிய கட்டாயம் ஏற்பட்டது. விஞ்ஞானிகளின் முக்கிய பணி, தற்போதுள்ளதைத் தேர்ந்தெடுத்து புதிய பயனுள்ள மருந்துகளை உருவாக்குவதோடு, அவர்களின் நேர்மறையான செயலுக்கான தெளிவான ஆதார ஆதாரத்தை உருவாக்குவதும் ஆகும்.
ரெம்டெசிவிர்
ஆர்என்ஏ-சார்ந்த ஆர்என்ஏ பாலிமரேஸைத் தடுக்கும் ஒரு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் வைரஸ் தடுப்பு முகவர் அமெரிக்கா, யுனைடெட் கிங்டம் மற்றும் பல ஐரோப்பிய நாடுகளில் உள்ள கோவிட் -19 சிகிச்சை நெறிமுறையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.
ஐரோப்பிய மற்றும் பிரிட்டிஷ் வல்லுநர்கள் இந்த மருந்தை 12 வயதிலிருந்து குழந்தைகள் பயன்படுத்த அனுமதித்தனர், அதன் எடை 40 கிலோவுக்கு மேல், அத்துடன் நிமோனியா மற்றும் பெரியவர்களுக்கு ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை தேவை. யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், ரெம்டெசிவிருக்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட தேவைகள் ஒன்றே, குழந்தை நோயாளிகளுக்கு அவசர சிகிச்சை உட்பட.
இருப்பினும், நோயியலின் தீவிரத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், நிலையான சிகிச்சை முறையின் கூடுதல் அங்கமாக உள்நோயாளிகளில் ரெம்டெசிவிர் பயன்படுத்துவதை WHO அங்கீகரிக்கவில்லை. நிலையான சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது, கோவிட் -19 இலிருந்து இறப்பைக் குறைப்பதில் அல்லது நோயின் அறிகுறிகளை முன்கூட்டியே காணாமல் போவதில் மருந்தின் விளைவு இல்லாததே இதற்குக் காரணம். [1]
அமெரிக்காவின் தேசிய சுகாதார நிறுவனங்களின் பிரதிநிதிகளின் கருத்துகள் பின்வருமாறு:
- ரெம்டெசிவிர் சுயாதீன பயன்பாட்டிற்காக (ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை தேவைப்படும் குறைந்தபட்ச நோயாளிகளுக்கு) அல்லது டெக்ஸாமெதாசோனுடன் (கூடுதல் ஆக்ஸிஜனேற்றம் தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு) குறிக்கப்படுகிறது.
- டெக்ஸாமெதாசோனுடன் இணைந்து ரெம்டெசிவிர் நியமனம் அதிக ஓட்டம் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை அல்லது ஆக்கிரமிப்பு இல்லாத இயந்திர காற்றோட்டம் தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆக்கிரமிப்பு இயந்திர காற்றோட்டம் அல்லது எக்ஸ்ட்ராகார்போரியல் சவ்வு ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள் இருந்தால், மருந்து பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது.
- ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை தேவையில்லாத, ஆனால் நோயியலின் முன்னேற்றப் போக்கு உள்ள நோயாளிகளுக்கு ரெம்டெசிவிர் பரிந்துரைக்க முடியும்.
- Remdesevir ஐ 5 நாட்களுக்குள் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (அல்லது மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேறும் வரை, அது முன்னதாக நடந்தால்). சிகிச்சையின் போக்கை 10 நாட்கள் வரை நீட்டிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது (உச்சரிக்கப்படும் மருத்துவ முன்னேற்றம் இல்லாத நிலையில்).
- 94%க்கும் அதிகமான ஆக்ஸிஜன் செறிவூட்டல் மதிப்புகளுடன், ஆக்ஸிஜனேற்றம் தேவையில்லாத நோயாளிகளின் உள்நோயாளி சிகிச்சைக்காக எல்லா இடங்களிலும் மருந்து பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.
முரண்பாடான பரிந்துரைகள் காரணமாக, இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, உங்கள் குறிப்பிட்ட பிராந்தியத்தில் தழுவிக்கொள்ளப்பட்ட COVID-19 சிகிச்சை வழிகாட்டுதல்களை நீங்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும்.
இம்தேவிமாப் / காசிரிவிமாப் (REGN-COV2)
ஒரு நரம்பு மருந்து, மனித இம்யூனோகுளோபூலின் ஜி -1 இன் ஆன்டிபாடிகளின் கலவையாகும், இது கோவிட் -19 நோய்க்கிருமிக்கு எதிராக செயல்படுகிறது. இருப்பினும், அமெரிக்க கிளினிக்குகளில், பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் லேசான முதல் மிதமான கடுமையான கொரோனா வைரஸ் தொற்றுக்கான அவசர உதவியாக இந்த மருந்து அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. இங்கிலாந்து மற்றும் ஐரோப்பிய நாடுகள் REGN-COV2 ஐ இன்னும் அங்கீகரிக்கவில்லை, ஆனால் மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்குள் EPA தொடர்ந்து ஆய்வு செய்கிறது.
இடைநிலை ஆய்வுகள் இம்தேவிமாப் / காசிரிவிமாப் ஆரம்ப தருணத்திலிருந்து ஏழாம் நாள் வரை வைரஸ் சுமையை குறைக்கிறது, முக்கியமாக இன்னும் தூண்டப்படாத நோயெதிர்ப்பு பதில் அல்லது ஆரம்ப உயர் வைரஸ் சுமை கொண்ட நோயாளிகளில். [2]
உள்நோயாளிகளிடமோ அல்லது ஆக்ஸிஜனேற்றம் தேவைப்படும் நோயாளிகளிடமோ மருந்தின் பயனற்ற தன்மை நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. ஆக்ஸிஜனேற்றம் தேவையில்லாத சந்தர்ப்பங்களில் அல்லது தேவையான குறைந்த ஓட்டம் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் ஆராயப்படுகின்றன.
புழக்கத்தில் உள்ள B.1.1.7 மற்றும் B.1.351 வகைகளின் SARS-CoV-2 வெற்றிகரமாக நடுநிலையாக்கப்பட்டது.
வீட்டிலுள்ள கோவிட் -19 நோயாளிகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும் நபர்களுக்கு நோயைத் தடுப்பதற்காக நடுநிலைப்படுத்தும் மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகளின் நேர்மறையான பயன்பாடு பற்றிய வெளியிடப்பட்ட தரவு: ஆய்வின் முடிவுகளின்படி, REGN-COV2 உடன் செயலற்ற தடுப்பூசி அறிகுறிகளைத் தடுக்க முடிந்தது 100% வழக்குகளில் நோயியல், மற்றும் அறிகுறி மற்றும் அறிகுறியற்ற நோய்த்தொற்றின் ஒட்டுமொத்த விகிதங்களை பாதியாக குறைத்தல்.
மருந்தை பரிந்துரைக்கும் முன், உள்ளூர் சிகிச்சை நெறிமுறையின் அம்சங்களைப் பற்றி அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.
பாம்லானிவிமாப்
நரம்பு நடுநிலைப்படுத்தும் மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகளின் மற்றொரு பிரதிநிதி - பாம்லானிவிமாப் (LY -CoV555) - விசாரணையில் உள்ளது. குழந்தை பருவத்திலும் இளமைப் பருவத்திலும் லேசான மற்றும் மிதமான கோவிட் -19 க்கான சிகிச்சை முறைகளில் அவசரகால மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு அமெரிக்க நிபுணர்கள் ஏற்கனவே ஒப்புதல் அளித்துள்ளனர். மற்ற நாடுகள் இன்னும் ஒப்புதல் பெறவில்லை. [3]
அமெரிக்க நிபுணர்களின் பரிந்துரைகளின்படி, நோயியலை மோசமாக்கும் அபாயம் அதிகம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு பாம்லானிவிமாப்பின் பயன்பாடு குறிப்பிடப்படலாம். முரண்பாடுகளில், கோவிட் -19 இன் தீவிரமான போக்கும், நோயின் கடைசி கட்டமும், தினசரி வெளிநோயாளர் பயிற்சியும் அடங்கும்.
சமீபத்திய தரவுகளின்படி, பமலானிவிமாப் எட்டீஸ்விமாப் உடன் இணைந்து 11 வது நாளில் வைரஸ் சுமையைக் குறைக்கிறது (மோனோ தெரபி அத்தகைய விளைவைக் காட்டவில்லை). B.1.1.7 மற்றும் B.1.351 வகையான நோய்க்குறியியல் சுழற்சியின் நடுநிலைப்படுத்தல் இல்லை.
BLAZE-2 ஆய்வின் முடிவுகளின்படி, இந்த மருந்து அன்றாட வாழ்வில் (நர்சிங் ஹோம்) தொற்று ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பை 80%குறைக்கிறது. [4]
இந்த மருந்து அடுத்த கட்ட ஆராய்ச்சியில் உள்ளது, எனவே, இது ஒரு பரவலான மருந்துக்கு பரிந்துரைக்க முடியாது: உள்ளூர் சிகிச்சை நெறிமுறைகளில் கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம்.
மறுசீரமைப்பு பிளாஸ்மா
கோவிட் -19 இலிருந்து மீட்கப்பட்ட நபர்களின் இரத்த சீரம் ஆயத்த ஆன்டிபாடிகளைக் கொண்ட ஒரு உயிர் பொருள் ஆகும். இந்த மருந்து அமெரிக்க கிளினிக்குகளின் உள்நோயாளிகள் பிரிவில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அவசர உதவியாக பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. போதைப்பொருள் குறித்த போதிய தகவலைக் கருத்தில் கொண்டு மற்ற நாடுகள் இந்த மருந்தைப் படிப்பதைத் தொடர்கின்றன.
சமீபத்திய தரவுகளின்படி, உள்நோயாளிகளின் இறப்பை 9% (நோயறிதல் செய்யப்பட்ட மூன்று நாட்களுக்குள் பரிந்துரைக்கப்பட்டால்) அல்லது 12% (4 நாட்களுக்கு அல்லது அதற்கு மேல் பரிந்துரைக்கப்பட்டால்) குணப்படுத்தும் பிளாஸ்மா குறைக்கிறது. நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகளிடமிருந்து பிளாஸ்மாவைப் பயன்படுத்துவதன் விளைவாக வைரஸ் அனுமதி அதிகரிப்பு மற்றும் மருத்துவ முன்னேற்றம் அதிகரிப்பு பற்றிய தகவல்கள் உள்ளன. நோயியலின் முன்னேற்றத்தைக் குறைத்தல் மற்றும் கடுமையான வடிவமாக மாற்றுவதைத் தடுப்பது ஆகியவற்றில் மருந்தின் ஆரம்ப நிர்வாகத்தின் நேர்மறையான விளைவு நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. [5],
இந்த நேரத்தில், குணப்படுத்தும் சீரம் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு கூடுதல் ஆய்வுகள் நடந்து வருகின்றன. [6]
பாரிசிடினிப்
ஜானஸ் கைனேஸை அடக்கும் மருந்து - பாரிசிடினிப் - அழற்சி சைட்டோகைன்களின் உற்பத்தியைக் கட்டுப்படுத்துவதில் ஒரு செயலிழப்பைத் தடுக்கிறது. யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், ரெம்டெசிவிருடன் இணைந்து அவசர மருந்தாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, கூடுதல் ஆக்ஸிஜனேற்றம், ஆக்கிரமிப்பு இயந்திர காற்றோட்டம் அல்லது எக்ஸ்ட்ராகார்போரியல் சவ்வு தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு (இரண்டு வயது முதல் பெரியவர்கள் வரை) கோவிட் -19 சந்தேகிக்கப்படும் அல்லது உறுதிசெய்யப்படும் போது. ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை.
ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை தேவைப்படும் உள்நோயாளிகள் அல்லாத நோயாளிகளுக்கு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை நிர்வகிக்க இயலாத போது ரெம்டெசிவிர் உடன் பாரிசிடினிப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தற்போது, மருந்து மோனோதெரபி அங்கீகரிக்கப்படவில்லை. [7]
உள்ளூர் சிகிச்சை நெறிமுறைகள் பிராந்தியத்திலிருந்து பிராந்தியத்திற்கும் நாட்டிற்கும் நாடு வேறுபடலாம், எனவே சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் நீங்கள் அவர்களுடன் பழக வேண்டும். [8]
இன்டர்லூகின் -6 மருந்துகள் தடுக்கும்
இன்டர்லூகின் -6 தடுப்பான்கள் ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கப்பட்டு தூண்டுதல் பரிமாற்றத்தைத் தடுக்கின்றன. இன்டர்லூகின் -6 என்பது அழற்சி எதிர்ப்பு சைட்டோகைன் ஆகும். கோவிட் -19-தூண்டப்பட்ட சைட்டோகைன் வெளியீட்டு நோய்க்குறியுடன், நோயாளிகள் இந்த மருந்துகளின் நிர்வாகத்தை சோதிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்-குறிப்பாக, சில்டூக்ஸிமாப், டோசிலிசுமாப். இந்த மருந்துகள் பல நாடுகளில் ஒப்புதல் பெற்றுள்ளன, ஆனால் அவை "ஆஃப்-லேபிள்" என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன.
கடுமையான நிமோனியாவுடன் தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் தீவிர நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் சுவாச ஆதரவு தேவைப்படும் பெரியவர்களுக்கு இத்தகைய மருந்துகளை பரிந்துரைக்க இங்கிலாந்தில் உள்ள நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். நோயாளி ஐடி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட தருணத்திலிருந்து நாள் முழுவதும் இந்த ஐஎல் -6 தடுப்பான்களைப் பயன்படுத்தி இறப்பு விகிதத்தில் 24% குறைவு பற்றிய நிரூபிக்கப்பட்ட தகவல்களின் அடிப்படையில் இந்த பரிந்துரை அமைந்துள்ளது. தீவிர உள்நோயாளர் சிகிச்சையின் காலப்பகுதியில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பு காணப்பட்டது: இதேபோன்ற விளைவு வெற்றிகரமாக குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பயன்பாட்டால் கூடுதலாக வழங்கப்பட்டது. [9]
மோசமடைந்து வரும் சுவாசக் கோளாறின் பின்னணியில் இயந்திர காற்றோட்டம் அல்லது அதிக ஓட்டம் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை தேவைப்படும் நபர்களுக்கு டெக்ஸாமெதாசோனுடன் இணைந்து டோசிலிசுமாப்பின் ஒரு டோஸ் பரிந்துரைக்க முடியும். [10], [11]
IL-6 தடுப்பான்களின் நன்மைகள்:
- உள் நோயாளிகளுக்கு இயந்திர காற்றோட்டம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைத்தல்;
- இரண்டாம் நிலை நோய்த்தொற்றின் அபாயத்தை அதிகரிக்காமல் இறப்பைக் குறைக்கவும் (நிலையான சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது).
IT துறைக்கு இடமாற்றம் தேவையில்லாத நோயாளிகளுக்கு IL-6 தடுப்பான்களை நிர்வகிக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
இன்டர்லூகின் -6 தடுப்பான்கள் அனைத்து கோவிட் -19 சிகிச்சை நெறிமுறைகளிலும் சேர்க்கப்படவில்லை, எனவே உள்நாட்டில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட விதிமுறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
ஐவர்மெக்டின்
பரந்த அளவிலான செயல்பாடுகளைக் கொண்ட ஆண்டிபராசிடிக் முகவர், ஐவர்மெக்டின், இன் -விட்ரோ தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி கொரோனா வைரஸ் தொற்றுக்கு எதிராக பயனுள்ளதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. எனினும், மருந்து தற்போது பரிசீலனையில் உள்ளது.
இன்னும் ஒரு நிபுணர் மதிப்பீட்டைப் பெறாத பல ஆய்வுகளின் முடிவுகளின்படி, முரண்பாடான உண்மைகள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டன:
- சில தரவுகளின்படி, Ivermectin எடுத்துக்கொள்வது மருத்துவ ரீதியாக நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை, சில சமயங்களில் நோயியலின் போக்கை மோசமாக்குகிறது;
- மற்ற தரவுகளின்படி, Ivermectin இன் பின்னணிக்கு எதிராக, அறிகுறி காலம் மற்றும் உடலில் இருந்து நோய்க்கிருமியை வெளியேற்றும் காலம் கணிசமாக குறைக்கப்படுகிறது, அழற்சி குறிப்பான்கள் மற்றும் இறப்பு விகிதம் குறைகிறது.
தெளிவான மற்றும் நம்பகமான முடிவுகளைப் பெற, மிகவும் சக்திவாய்ந்த மற்றும் விரிவான மருத்துவ பரிசோதனைகள் தற்போது மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, இதன் போக்கு விரைவில் எதிர்காலத்தில் அறிவிக்கப்படும். [12]
அனகின்ரா
இன்டர்லூகின் -1 ஐத் தடுக்கும் ஒரு ஊசி (i / v, s / c) மருந்து-அனகின்ரா-COVID-19- தூண்டப்பட்ட சைட்டோகைன் வெளியீட்டு நோய்க்குறி சிகிச்சைக்காக சோதனைப் பதிப்பில் நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்து பல நாடுகளில் ஒப்புதலைப் பெற்றுள்ளது, ஆனால் இந்த நேரத்தில் நோயாளிகளுக்கு இரண்டாம் நிலை ஹீமோபாகோசைடிக் லிம்போஹிஸ்டியோசைடோசிஸ் வடிவத்தில் சிக்கல்களுடன் சிகிச்சையளிப்பதன் செயல்திறன், பாதுகாப்பு மற்றும் பொருளாதார சாத்தியக்கூறுகளுக்கு முழுமையான ஆதார ஆதாரங்கள் இல்லை.
பல ஆய்வுகள் கடுமையான சுவாசக் கோளாறு நோய்க்குறி மற்றும் கடுமையான வீக்கம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அதிக உயிர்வாழ்வு விகிதத்தைக் காட்டியுள்ளன: அவர்கள் அனகின்ராவை அதிக அளவில் ஆக்கிரமிப்பு இல்லாத இயந்திர காற்றோட்டம் மற்றும் ஹைட்ராக்ஸி குளோரோகுயின், லோபினாவிர் / ரிடோனாவிர் ஆகியவற்றுடன் நிலையான சிகிச்சையில் சேர்த்தனர். ஆக்கிரமிப்பு இயந்திர காற்றோட்டம் தேவை மற்றும் அனகின்ராவின் பயன்பாட்டின் பின்னணியில் கடுமையான கோவிட் -19 நோயாளிகளுக்கு இறப்பு குறைவதற்கான ஆதாரம் உள்ளது.
சைட்டோகைன் ரிலீஸ் நோய்க்குறியில் இந்த மருந்து நன்மை பயக்கும், இது சீக்கிரம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. கொரோனா வைரஸ் தொற்றின் லேசான அல்லது மிதமான போக்கில், அனகின்ராவின் பயன்பாடு நடைமுறைக்கு மாறானது.
நரம்பு நிர்வாகத்திற்கான இம்யூனோகுளோபூலின்
இது ஆரோக்கியமான மக்களின் பிளாஸ்மாவின் அடிப்படையில் உருவாக்கப்பட்ட உயிரியல் இரத்த தயாரிப்பு ஆகும். இம்யூனோகுளோபூலின் ஒரு இம்யூனோமோடூலேட்டராக செயல்படுகிறது, இது அதிகப்படியான செயலில் உள்ள நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியை அடக்குகிறது. தயாரிப்பு பல நாடுகளில் ஒப்புதல் பெற்றுள்ளது, இருப்பினும் அதன் ஆதார ஆதாரமானது ஓரளவு மட்டுப்படுத்தப்பட்டதாகக் கருதப்படுகிறது (முதன்மையாக நேரமின்மை காரணமாக). [13]
நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட முதல் 2 நாட்களில் நரம்பு மண்டல இம்யூனோகுளோபூலின் துணைப் பயன்பாடு இயந்திர காற்றோட்டத்தின் தேவையைக் குறைக்கவும் சிகிச்சையின் காலத்தைக் குறைக்கவும் உதவுகிறது என்று ஒரு பின்னோக்கிப் பகுப்பாய்வு காட்டுகிறது. [14]
போதுமான ஆதாரங்கள் இல்லாததால், இம்யூனோகுளோபூலின் இன்னும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட முகவராக கருதப்பட முடியாது: அதைப் பயன்படுத்துவதற்கான முடிவு ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட உள்ளூர் சிகிச்சை நெறிமுறைக்கு இணங்க வேண்டும். [15]
தண்டு உயிரணுக்கள்
மெசன்கிமல் ஸ்டெம் செல்களின் இம்யூனோமோடூலேட்டரி செயல்பாடு பற்றிய ஆய்வு தீவிரமாகத் தொடங்கியது. விஞ்ஞானிகள் சுவாச அமைப்புக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவைக் குறைக்கலாம் மற்றும் செல்-மத்தியஸ்த நோயெதிர்ப்பு அழற்சியின் செயல்முறையை அடக்க முடியும் என்று நம்புகிறார்கள். [16],
தற்போது, வயதுவந்த நன்கொடையாளர்களிடமிருந்து மெசன்கிமல் ஸ்டெம் செல்கள் இயந்திர காற்றோட்டம் தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு மிதமான மற்றும் கடுமையான கடுமையான துயர நோய்க்குறிக்கு ஒரு சிகிச்சை உயிரியல் தயாரிப்பாக ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. [17]
இன்டர்ஃபெரான்கள்
வைரஸ் தடுப்பு பண்புகளுடன் இன்டர்ஃபெரான்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியத்தை வல்லுநர்கள் விவாதிக்கின்றனர். ஒரு முழு ஆதார ஆதாரத்தை அடையும் வரை, கோவிட் -19 இன் கடுமையான மற்றும் முக்கியமான வடிவத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இன்டர்ஃபெரான்களைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. [18]
இந்த நேரத்தில், பின்வரும் புள்ளிகள் அறியப்படுகின்றன:
- இன்டர்ஃபெரான் β-1a குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இல்லை.
- உள்ளிழுக்கப்பட்ட இன்டர்ஃபெரான் β-1a மருத்துவ மேம்படுத்தலுக்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கிறது மற்றும் மீட்பை துரிதப்படுத்துகிறது.
- பெஜின்டெர்ஃபெரான் viral லேசான முதல் மிதமான கோவிட் -19 நோயாளிகளுக்கு வைரஸ் சுமை குறைவதையும் எதிர்மறை நாசோபார்னீஜியல் ஸ்மியர்ஸ் அதிர்வெண் அதிகரிப்பையும் 7 வது நாளில் காட்டியது.
இன்டர்ஃபெரான்களைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, அந்தந்த பிராந்தியத்தின் சிகிச்சை நெறிமுறைக்கு ஏற்ப ஆலோசனையைப் பெறுவது முக்கியம்.
வைட்டமின்கள்
சில நிபுணர்கள் வைட்டமின் டி சப்ளிமெண்ட்ஸை பரிந்துரைப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை சுட்டிக்காட்டுகின்றனர். இந்த மருந்துக்கான ஆதார ஆதாரங்கள் மிகவும் குறைவாக இருந்தாலும், இத்தகைய சப்ளிமெண்ட்ஸ் நோயின் தீவிரத்தை குறைக்கும் ஆற்றலைக் கொண்டிருப்பதாக மெட்டா பகுப்பாய்வில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. எர்கோகால்சிஃபெரோலின் அதிக அளவுகள் தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் சேர்க்கும் அதிர்வெண்ணைக் கணிசமாகக் குறைத்து, நோயின் விளைவை மேம்படுத்த உதவியது. [19],
வைட்டமின் சி சப்ளிமெண்ட் பொதுவாக வைரஸ் நோய்களின் போக்கில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. இருப்பினும், கடுமையான மற்றும் முக்கியமான COVID-19 இல் அஸ்கார்பிக் அமிலத்தின் செயல்திறனுக்கு போதுமான ஆதாரங்கள் இல்லை. [20]
ஒரு சீரற்ற பைலட் திட்டம், அதிக அளவு அஸ்கார்பிக் அமிலத்தின் நரம்பு ஊசி ஆக்ஸிஜனேற்றத்தை மேம்படுத்துவதோடு, தீவிர நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகளின் இறப்பையும் குறைக்கிறது. ஆயினும்கூட, இந்த வேலை போதுமானதாக இல்லை என்று அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. [21], [22]
லோபினாவிர் / ரிடோனாவிர் (வாய்வழி புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள்) [23]மற்றும் ஹைட்ராக்ஸி குளோரோகுயின் / குளோரோகுயின் (ஆன்டிரூமேடிக் அழற்சி மற்றும் இம்யூனோமோடூலேட்டரி முகவர்கள்) செயல்திறனுக்கான போதுமான ஆதாரங்களைப் பெறவில்லை . [24]செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பில் குறைந்த அல்லது நடுத்தர நம்பிக்கை கொண்ட மருந்துகளை WHO பரிந்துரைக்க முடியாது.