சிறுநீரகங்கள் படிப்பதற்கான அடிப்படை முறைகள்

ஆய்வு

பரிசோதனையின் மூலம், அது பொது மற்றும் உடல் வளர்ச்சி அம்சங்களை கவனம் செலுத்த வேண்டிய அவசியம் உள்ளது, தோலடி கொழுப்பு அடுக்கு, தசை (எடை இழப்பு, எடை அதிகரிப்பு, தாமதப்படுத்தும் திரவம் இழப்பில் உட்பட), தோல் நிறமாற்றம் ரத்த ஒழுக்கு பிற மாற்றங்களை (ஸ்ட்ரியே, வெப்பமண்டல கோளாறுகள் தோற்றத்தை மாநிலத்தில் ).

நுரையீரல் கோமா உருவாகும்போது, வாயில் இருந்து அம்மோனியா வாசனை மற்றும் குஸ்மலுலின் "பெரிய" சத்தமாக சுவாசம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து முனையத்தில் சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளால் நனவாகக் குழப்பம் ஏற்படுகிறது. நிரலாக்க ஹீமோடலியலிசத்தின் நோயாளிகள் சில சமயங்களில் உளவியலாளர்களாக அல்லது அலுமினிய தக்கவைப்புடன் தொடர்புடைய வினையுரிமையற்ற டிமென்ஷியாவைப் பயன்படுத்தி நீர் பயன்படுத்தும் போது மோசமாக சுத்தம் செய்யப்படுகிறது.

கடுமையான க்ளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் மற்றும் நெப்ரோபதி கர்ப்பமாக நோக்கப்பட்ட ஆவதாகக், நாக்கு கடிக்கும், பார்வைக் கோளாறு (ஹைபர்டென்சிவ் நோய், மூளை வீக்கம் மற்றும் திரவ அதிகச்சுமை தொடர்புடைய என்று அழைக்கப்படும் சிறுநீரக எக்லம்ப்ஸியாவுடன்) உடன் சுருக்கமான வலிப்புத்தாக்கங்களின் போது.

எடிமா சிறுநீரக நோய்க்கு ஒரு முக்கியமான மற்றும் சிறப்பியல்பு அடையாளம். அவற்றின் தீவிரத்தன்மை வேறுபட்டது: முகத்தின் ஒட்டுண்ணியிலிருந்து, குழாய்களில் திரவத்தைக் கண்டறிவதன் மூலம் அனசஸ்காவை நிறுத்தவும். சிறுநீரக எடமா, இதய, அசைவு, வளர்சிதை மாற்ற-எலக்ட்ரோலைட் மற்றும் நாளமில்லா சுரப்பி ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். வெளிப்படையான எடிமா இல்லாவிட்டால் திரவ நிலைப்பாடு ஏற்படலாம். அத்தகைய மறைத்து நீர்க்கட்டு கண்டறிய உடல் எடை மாற்றங்கள் கண்காணிக்க வேண்டும் மற்றும் சிறுநீர் வெளியீடு மாற்றம் அதை ஒப்பிடும் பரிமாணத்தில் ஆகியவற்றைக் கொண்டு கொப்புளங்கள் ஆல்ட்ரிச் மாதிரி (0.2 மில்லி ஐசோடோனிக்கை சோடியம் குளோரைடு தீர்வு தோலினுள் செலுத்தப்பட்டு கொல்லப்படுவதற்கு அது 40 நிமிடங்களுக்கும் குறைவாக உள்ளது கரையக்கூடியது).

அனீமியா இல்லாத நிலையில் கூட நெப்ரிட்டிஸின் ஆரம்ப கட்டத்தில் உருவாகும் தோலின் தோலுக்கு கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. இரத்த சிவப்பணு, வறட்சி மற்றும் சற்று ஐகெர்டிக்-பச்சை நிற சாயங்கள் (தாமதமாக உரோமிரோஸுடன் நிற்கின்றன) கடுமையான நீண்டகால சிறுநீரக பற்றாக்குறையுடன் கூடிய நோயாளிகளில் குறிப்பிடப்படுகின்றன.

பரிசோதனையின் மூலம், நோயாளி மரபணு களங்கம் disembriogeneza நெப்ரோபதி சிறப்பியல்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும்: உயர் வானத்தில் எலும்புக்குரிய அமைப்பு (பாலி- மற்றும் syndactyly, வட்ட வடிவில் இருக்கும் எலும்பு மற்றும் நகங்கள் பிறழ்வு), பிளவு லிப், பிளவு அண்ணம், கேட்டு மற்றும் பார்வைக் கோளாறு முரண்பாடுகள்.

சிறுநீரகத்தில் அதிகரித்து மட்டும் (பெரிய நீர்க்கட்டிகள், ஒட்டுண்ணி, தளர்ச்சி, சிறுநீரக பெருமளவு கட்டி உட்பட) perirenal திசு (paranephritis) இல் வயிற்று ஒத்தமைவின்மை, மற்றும் சீழ் குவியும் ஏற்படுத்தும் விலாப்பகுதியிலுள்ள இதே அரை வழுவழுப்பான ஏற்படுத்தும். நோயாளியின் கட்டாய நிலைக்கு கவனத்தை இழுத்து - நோயுற்ற பக்கத்திலுள்ள மூட்டுகளில் கால் வளைந்த நிலையில் உள்ளது.

சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை குணமாகும்

சாதாரணமாக, சிறுநீரகங்கள் எப்போதுமே தொந்தரவுபடுவதில்லை. மிக மெல்லிய மக்களில் ஆண்குழந்திய அரசியலமைப்பில் (பெரும்பாலும் பெண்களில்) சிலநேரங்களில் வலதுபுறமுள்ள சிறுநீரகத்தின் கீழ் துருவத்தை ஆய்வு செய்வது சாத்தியமாகும், இது இடதுபுறத்தை விட சற்றே குறைவாக இருக்கும் ரெட்ரோபீடொட்டோனில் உள்ளது. பெரும்பாலும், சிறுநீரகங்கள் சில நோய்கள் (கட்டி, பாலசிஸ்டோசிஸ், முதலியன) அல்லது அவர்கள் கைவிடப்படுகையில் (நெப்ரோபொப்டிஸ்) குறைந்து விடும்.

சிறுநீரகங்களின் சுத்திகரிப்பு நோயாளியின் வெவ்வேறு நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படலாம்: பின்னால், (இஸ்ரேலின் கூற்றுப்படி), நின்று, முழங்காலில் முழங்காலில் உட்கார்ந்து, உட்கார்ந்து, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், எனினும், சிறுநீரகங்கள் நோயாளியின் கிடைமட்ட நிலையில், அதே போல் நோயாளியின் நிலைப்பாட்டின் நிலையிலும் தட்டுகின்றன. முதல் வழக்கில், சிறுநீரகத்தின் தடிப்பு பொதுவாக வசதியானது, இது வயிற்று தசைகள் அதிக தளர்த்தப்படுவதால் நிகழ்கிறது. அதே நேரத்தில், ஒரு நிலைப்பாட்டில் உள்ள சிறுநீரகத்தின் தடிப்பு (SP Botkin முறையின் படி), அவர்களின் குறைபாட்டைக் கண்டறிய சில சமயங்களில் சிறந்தது.

Obraztsov-Strazhesko முறை படி ஒரு கிடைமட்ட நிலையில் சிறுநீரகங்கள் palpation போது, நோயாளி நீட்டிக்கப்பட்ட கால்கள் தனது முதுகில் உள்ளது; அவரது கைகள் மார்பு மீது அமைந்துள்ள, வயிற்று தசைகள் முடிந்தவரை தளர்வான உள்ளன. மருத்துவர், அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் வழக்கமாக, நோயாளியின் வலதுபக்கத்தில் ஒரு நாற்காலியில் அமர்ந்துள்ளார்.

வலது சிறுநீரக மருத்துவர் தலையணி விரல் நுனியில் முதுகெலும்பு அருகே இருக்கும் நோயாளியின் இடுப்பு பகுதியில் கீழ் இடது கை பனை வைக்கும் போது, மற்றும் விரலின் விரல் மட்டும் XII இடுப்புக்கு கீழே அமைந்துள்ளது. இடது சிறுநீரகத்தின் தடிப்புடன், பனை மேலும் முன்னேறும் மற்றும் இடது இடுப்பு பகுதி கீழ் அமைந்துள்ள.

பல வளைந்த அவரது வலது கையின் நான்கு விரல்கள் தான் விலாவெலும்புக்குரிய பரம கீழே குறிப்பிட்டுள்ளவாறு தொடர்புடைய பக்கவாட்டு விளிம்பில் இருந்து வெளிப்புறமாக வயிற்று சுவர் செங்குத்தாக (வலது அல்லது இடது) நேர்த்தசை வயிற்றுத்தசை தசையின்.

நீங்கள் மூச்சை என, வயிற்று சுவர் தசைகள் ஓய்வாக இருக்கும் போது முன்னேறும் பின்னணியில் நோயாளி , தொட்டுணரப்படுகிறது ஆழமான அடிவயிற்றில் படிப்படியாக மூழ்கி விரல்கள் உள்ளது மறுபுறம் அவரது இடது உள்ளங்கைக்குள் போது, இடுப்புப் பகுதிக்கு கீழே, செய்தி அது நெருக்கமாக வலது கையில் தொட்டு உணரக்கூடிய கொண்டுவர முயற்சி போல்.

பல பாடப்புத்தகங்கள் மற்றும் கையேடுகள் பொதுவாக இடது கைக்கு விரல்களின் தொடர்பு உணர்தல் இடுப்பு மண்டலத்தில் வைக்கப்படும் வரை வலது கையில் மூழ்குவது தொடர்கிறது. நடைமுறையில், மாணவர்கள் பெரும்பாலும் அத்தகைய உணர்வைப் பெற முடியாது, இதன் விளைவாக சிறுநீரகங்களின் தொல்லையின் முழு நுட்பமும் சில நேரங்களில் முழுமையாக புரிந்துகொள்ள முடியாததாக இருக்கிறது.

இது சிறுநீரக பரிசபரிசோதனை பண்புரு விளக்கத்திற்கும் பயன்படுத்தப்படும் என்ற சொல்லை "இரண்டு கைகளின் தொடர்பு உணர்வு", சில எச்சரிக்கையுடன் புரிந்துகொள்ள வேண்டிய மனதில் ஏற்க வேண்டும். அது வலது மற்றும் இடது கைகளில் இடையே சிறுநீரகத்தின் பரிசபரிசோதனை, முறையே, மருத்துவர் என்று கவனிக்க எளிதானது: இடுப்பு தசைகள் ஒரு பாளம், குடல் சுழல்கள் உள்ளடக்கங்களை நிரப்பப்பட்ட, முன்புற வயிற்று சுவர் தசைகள், தோலடி கொழுப்பு சத்துடன் மற்றும் தோல் தன்னை. இரண்டு கைகள் இடையே ஒரு "கேஸ்கெட்" கொண்ட, இது பெரும்பாலும் ஈரமான தடிமன் உள்ளது, நடைமுறையில் இரண்டு கைகள் "தொடர்பு" உணர்வு பெற மிகவும் அடிக்கடி முடியாது. இந்த மரியாதை, சில ஆசிரியர்கள் "ஸ்பேசர்கள்" சரியாக ஒதுக்க மலமிளக்கி தினத்தன்று பரிசபரிசோதனை சிறுநீரக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது கூறினார் தடிமன் குறைக்க. எனவே, பல சந்தர்ப்பங்களில், அவரது வலது கை விரல்கள் ஆழமான அடிவயிற்றில் எவ்வளவு அது வயிற்று தசைகள் தளர்வு மற்றும் நோயாளியின் வயிற்று சுவர் தடிமன் அனுமதிக்கிறது போன்ற குறைந்தது.

வலது கை விரல்களால் மூடிக்கொண்டு, இடுப்பு பகுதியில் இடது கையில் உள்ள கைகளில் ஒரே நேரத்தில் அழுத்தி "எல்லை" அடைந்து, நோயாளி ஒரு ஆழமான மூச்சு "தொப்பை" எடுத்துக் கொள்ளுமாறு கேட்டுக்கொள்கிறார்கள். சிறுநீரகம் அணுகக்கூடிய தடிப்பு இருந்தால், அதன் கீழ் துருவம் வலது கை விரல்களின் கீழ் பொருந்தும். சிறுநீரகத்தின் முதுகுவலியின் சிறுநீரகத்தை அழுத்துவதன் மூலம், சிறுநீரகத்தின் கீழ் துருவத்தின் "முட்டுக்கட்டை" நேரத்தில் உணர்கையில் , விரல்கள் அதன் முன் மேற்பரப்பில் கீழே இழுக்கின்றன.

பரிசபரிசோதனை நேரத்தில் அது தீர்மானிக்க முடியும் வடிவத்தை, - சிறுநீரக (பீன் சரி) மதிப்பு (சாதாரண சிறுநீரக dlinnik சுமார் 12 செ.மீ., விட்டம் ஆகும் - சுமார் 6 செமீ) இயக்கம் நிலைத்தன்மையும் (பொதுவாக ஒரு, அடர்ந்த நெகிழ்திறன், மீள்), மேற்பரப்பில் (மென்மையாக்க). பொதுவாக, சிறுநீரக பரிசபரிசோதனை நோயாளி வலியற்றதாக உள்ளது ஆனால் சில நோயாளிகளுக்கு பரிசபரிசோதனை விரும்பத்தகாத உணர்வு போன்று குமட்டல் நேரத்தில் தோன்றலாம்.

சிறுநீரகத்தின் கீழ் துளை தெளிவாக உணர்ந்திருக்கும் சூழ்நிலைகளில், ஏற்கனவே ஒரு தரம் I நெப்ரோப்டொசிஸ் இருப்பதைப் பற்றி பேசலாம். Nephroptosis 11 டிகிரி இல்லை குறைந்த மட்டுமே ஆனால் சிறுநீரக மேல் கம்பம், மற்றும் சிறுநீரக இயக்கம் அதிகரிக்கிறது Nephroptosis மூன்றாம் பட்டப்படிப்பை முடித்தார் தொட்டுத்தெரிந்து கொள் முடியும் போது அது சில நேரங்களில் கூட அடிவயிற்றின் மற்ற பாதி நகரும், இடுப்பு பகுதியில் தீர்க்க முடியும் என்று. இந்த வழக்கில், ஒரு விதியாக, இரண்டாவது சிறுநீரகத்தின் இயக்கம் அதிகரிக்கிறது.

சிறுநீரகத்தைத் தொட்டால் மேலே உள்ள பண்புகள், பல்வேறு நோய்களால் மாறுபடும். இதனால், கட்டி கட்டி, மற்றும் பால்சிஸ்டோசிஸ், சிறுநீரக அளவு அதிகரிக்கிறது, மற்றும் அதன் மேற்பரப்பு tuberous ஆகிறது. ஹைட்ரொபோஃபிரோஸிஸ் மூலம், சிறுநீரகத்தின் மிக மென்மையான நிலைத்தன்மையை பெறுகிறது, சில சந்தர்ப்பங்களில், ஏற்ற இறக்கத்தின் ஒரு உணர்வையும் கொடுக்கிறது.

நுண்ணுயிரியுடனான சிறுநீரகத்தின் கல்லீரல், பித்தப்பை, மண்ணீரல், கல்லீரல் அல்லது மலச்சிக்கல் ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இந்த உறுப்புகளிலிருந்து சிறுநீரகம் வேறுபடுவதால் அதன் சிறப்பியல்பு பீன்-வடிவ வடிவத்துடன், பித்தப்பை மற்றும் பெருங்குடலில் இருந்து வேறுபடுகிறது - அதன் அடர்த்தியான நிலைத்தன்மையுடன்.

வலது சிறுநீரகத்தைப் போலல்லாமல், கல்லீரல் அதிக மேலோட்டமானது, மற்றும் அதன் வரையறைக்கு அடிவயிற்றுக் குழாயில் ஆழமான நுரையீரல் விரல்களை மூழ்கடிப்பது அவசியம் இல்லை. மண்ணீரல் இருந்து, இடது சிறுநீரகம் அதன் செங்குத்து மற்றும் இடைநிலை நிலை மூலம் வேறுபடுகின்றது. சிறுநீரகத்தின் தடிப்புடன், அது மேல்நோக்கி "நழுவவும்" தோன்றுகிறது; கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் நோய்த்தொற்று போது, அத்தகைய உணர்வு எழுகிறது இல்லை. குடலின் சுழற்சியால் மூடப்பட்ட சிறுநீரகங்களின் பரப்பளவுக்கு கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல், தசைநார் ஒலி ஆகியவற்றைக் காட்டிலும் பெர்குசனுக்கு மாறுபடும்.

இறுதியாக, சிறுநீரகம் வாக்குமூலத்தை (குயோன் வரவேற்பு) பெற்றுள்ளது. சிறுநீரகத்தில் தொற்றக்கூடியதாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், இடுப்பு பகுதியில் இடது கையை விரல்களால் இடது விரல்களுக்கு குறுகிய விரல்களை பயன்படுத்துவது சாத்தியமாகும். இதனால் சிறுநீரகத்தின் வலது கையைப் பிடித்துக் கொண்டிருக்கும் விரல்களுக்கு அருகில் வந்து, அவற்றைத் தாக்கிய பிறகு, திரும்பிப் போகும். இத்தகைய வாக்குமூலம் கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் நோய்க்குரியது என்பதற்கு பொதுவானதல்ல.

நோயாளியின் செங்குத்து நிலையில் உள்ள சிறுநீரகங்களின் தடிப்பு இதே போன்ற முறையில் செய்யப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், நோயாளி ஒரு நபர் அல்லது ஒரு நாற்காலியில் அமர்ந்து டாக்டர் சிறிது பக்கவாட்டாக ஆகிறது.

சிறுநீர்ப்பை பற்றிய ஆய்வுக்காக சிலநேரங்களில் பால்வினை முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு வெற்று சிறுநீர்ப்பை ஊசி போடவில்லை. சிறுநீர்ப்பை ஒரு குறிப்பிடத்தக்க ஊடுருவலுடன், ஒரு வட்டமான மீள் உருவாக்கம் வடிவில் பொது மண்டலத்தில் அது தணிந்துள்ளது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீரக நோயாளிகளுக்கு நோய்த்தடுப்பு ஊசி மருந்துகள் வலிப்புள்ள புள்ளிகளை வெளிப்படுத்துகின்றன. இவை, விலை மற்றும் முதுகெலும்பு புள்ளிகள் (XII இடுப்பு மற்றும் முதுகெலும்புக்கு இடையே உள்ள மூலையில்), மேல் மற்றும் கீழ் புற ஊதா புள்ளிகள் ஆகியவை அடங்கும். முதல் ஒரு தொப்புள், இரண்டாவது மட்டத்தில் நேர்த்தசை வயிற்றுத்தசை தசை வெளி விளிம்பில் உள்ள அமைந்துள்ள - அந்தரங்க டியூபர்க்கிள் வழியாக செல்லும்படியாக செங்குத்து கோடு முன் மேல் இடுப்பெலும்பு பகுதி சார்ந்த முதுகெலும்பு இணைக்கும் வரி வெட்டும் பகுதியில்.

Pasternatsky அறிகுறி மற்றும் சிறுநீர்ப்பை தட்டல் வரையறை

சிறுநீரகங்களின் பரப்பளவுக்கு, தலையிலுள்ள சுழற்சிகளால் முன்னால் இருந்து மூடிய, ஒரு சாதாரண டிம்மானிக் ஒலி கொடுக்கிறது. இருப்பினும், சிறுநீரகத்தில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புடன், அது குடல் சுழற்சியை தூண்டுகிறது, இதனால் தசைப்பிடிப்பின் போது ஒரு மழுங்கிய ஒலி தோன்றலாம்.

பல சிறுநீரக நோய்கள் கண்டறியப்படுகையில், செயல்திறன் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது - Pasternatsky அறிகுறி வரையறை . இந்த அறிகுறி மதிப்பிடுதல், மருத்துவர் முதுகெலும்பு வலது மற்றும் இடது மற்றும் வலது கை அவரது குறுகியகால சிறிய தாக்கங்கள் காரணமாக அவரது கை (அல்லது அவர் வளைந்த விரல்களால்) விளிம்பில் பிராந்தியம் பன்னிரெண்டாம் விலா, அவருடைய இடது கையில் வைக்கிறது. Pasternatskogo அறிகுறி வழக்கமாக நோயாளி நிற்பது அல்லது உட்கார்ந்து நிர்ணயிக்கப்படுகிறது, ஆனால் நீங்கள் அதை பார்க்கலாம், மற்றும் உங்கள் கைகளில் இடுப்புப் பகுதிக்கு கீழ் தேவைப்பட்டால் நடுக்கம் அவர்களை வைப்பது மற்றும் செய்வதன் மூலம் பொய் நோயாளி.

வேலைநிறுத்தம் நேரம் மற்றும் எவ்வளவு வலி அவர்கள் தீவிரமாக இருக்கிறது நோயாளியின் அங்கு உள்ளன என்பதைப் பொறுத்து, Pasternatskogo அறிகுறி எதிர்மறை, பலவீனமான நேர்மறை, நேர்மறை மற்றும் rezkopolozhitelny கருதப்படுகிறது. நேர்மறை அறிகுறி Pasternatskogo urolithiasis (குறிப்பாக ஈரல் வலி நேரத்தில்), கடுமையான சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி, முதலியன paranephritis குறிப்பிட்டது எனினும் நேர்மறை அறிகுறி வயிற்று துவாரத்தின் நோய்கள் அறிவிக்கப்படுகின்றதை radicular நோய், இடுப்பு தசைகள் முனைகளின் நோய்கள் மற்றும் சிலநேரங்களில் (பித்தப்பை, கணையம், முதலியன) உடன் Pasternatskogo osteochondrosis நோக்க முடியும் என்பதை நினைவில் வைத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

சிறுநீரகத்தின் மேல் எல்லையின் நிலையை நிர்ணயிக்க பெர்குசனின் முறையும் பயன்படுத்தப்படுகிறது . அதே சமயம், விரல்-பிளஸ்மீட்டரை கிடைமட்டமாக வைப்பதன் மூலம், தலையணையில் இருந்து சுமார் தொடங்கி, ஒரு திசையில் நடுத்தர வரிசையுடன் பேர்குஷன் நடத்தப்படுகிறது. சிறுநீர்ப்பை காலியாக உள்ள நிலையில், டிமான்ன்பிக் ஒலி பனையஸ் கூட்டுடன் பராமரிக்கப்படுகிறது. சிறுநீர்ப்பை அதன் மேல் எல்லை பரப்பளவில் பெர்குசரோடால் நிரம்பி வழியும் போது, மென்மையாக்கும் ஒலிக்கு டிம்மானிக் ஒலி மாறுதல் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. Pubis மேலே சிறுநீரை மேல் எல்லை தூரம் தூரம் குறிக்கப்பட்டுள்ளது.

சிறுநீரகங்களின் தணிக்கை

, சிறுநீரக நோய் அனைத்து நோயளிகளுக்கும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது இது வேண்டும் அத்துடன் இரத்த அழுத்தம், அவரது கைகளை துடிப்பின் ஒத்தமைவின்மை உயர்ந்த எண்கள் நபர்களில் ஆனால் அடிப்படையில் கட்டாய இருக்க வேண்டும் இருபுறமும் perinephric பகுதிக்குள் வயிறு ஒலிச்சோதனை மிக முக்கியமான ஒலிச்சோதனை சிறுநீரகங்கள், சிறுநீரகச் நாளங்கள், அனைத்து நோயாளிகளையும் பரிசோதிக்கும் போது.

ஒலி கண்டறிதல் (stenotic சிஸ்டாலிக்) சிறுநீரகங்கள் இந்த பிரிவில் சிறுநீரக தமனிகளின் (பிறப்பிலிருந்து அல்லது வாங்கியது சிறுநீரக தமனியின் குறுக்கம்) அல்லது பெருநாடி ஒரு சாத்தியமான சிதைவின் எண்ணச் செய்கிறது (arteritis, சிறுநீரக தமனியின் தோற்றம் இடங்களில் தகடு உருவாக்கப்பட்டதால் அதிரோஸ்கிளிரோஸ்) பின்னர் இது, சிறப்பு angiographic ஆய்வு சரிபார்க்கப்பட்டது. இரத்த அழுத்தம் ஆகிய இரண்டையுமே கைகள் (ஒத்தமைவின்மை aretrialnogo அழுத்தம்), அதே போல் கால்கள் அளவிட வேண்டும் என்று.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]