சிறுநீரகம், சிறுநீர் மற்றும் மலம் ஆகியவற்றின் கணையியல் பகுப்பாய்வு: அறிகுறிகளின் முடிவு

கணைய அழற்சி ஒரு மிகவும் பொதுவான நோயாகும். இது நவீன வாழ்க்கை பல அம்சங்களை கொண்டுள்ளது: உணவு சீர்குலைவு, உலர் உணவு, அரை முடிக்கப்பட்ட மற்றும் துரித உணவு சாப்பிடுவது, புகை மற்றும் மருந்துகள் கட்டுப்பாடற்ற பயன்பாடு. ஆரம்பத்திலிருந்தே நோய் கண்டறிந்து சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு, நோயாளி கணையத்தில் சில சோதனைகள் உள்ளிட்ட பரிசோதனைகள் செய்ய வேண்டும். இந்த சோதனைகள் முடிவு சிகிச்சை தேவை, மற்றும் எந்த மருந்துகள் தேவை என்பதை தீர்மானிக்கும்.

பகுப்பாய்வு மூலம் கணையம் தீர்மானிக்க எப்படி

கணையம் நோயைக் கண்டறிவது அவ்வளவு சுலபமல்ல - நோய் ஆரம்பிக்கப்பட்டாலும் குறிப்பாக. ஆகையால், மருத்துவர் கணைய பரிசோதனைக்கு ஆய்வக சோதனைகளை உள்ளிட்ட நோயாளிகளுக்கு சாத்தியமான எல்லா ஆயுதங்களையும் பயன்படுத்த வேண்டும்.

ஒரு கணையத்தில் என்ன ஆய்வுகள் ஆராய்கின்றன?

• இரத்தத்தின் பொதுவான மருத்துவ பகுப்பாய்வு - தற்போதுள்ள அழற்சி செயல்முறை (குறிப்பாக, அதிகமான லிகோசைட்கள், எல்.ஆர்.ஆர் முடுக்கப்பட்டது) போன்ற அறிகுறிகளைக் கண்டறிய உதவுகிறது.
• இரத்தம் உயிர்வேதியியல் - அமிலேசு, ட்ரைப்சின், லிபஸ் போன்ற என்சைம் பொருட்கள் அதிகரித்த உள்ளடக்கத்தை நீங்கள் பார்க்க முடிகிறது.
• குளுக்கோஸ் ஒரு இரத்த சோதனை - கணையம் இன்சுலின் சுரப்பு ஒரு மீறல் குறிக்கிறது.
• சிறுநீர் திரவத்தின் பகுப்பாய்வு - நீங்கள் அமிலேசைக் கண்டுபிடிக்க உதவுகிறது, இது கணையத்தின் கடுமையான வடிவத்தின் மறைமுக அடையாளம் ஆகும்.
• ஒரு கோப்ராம் என்பது மலடியின் ஒரு ஆய்வாகும், இது நுண்ணுயிர் உற்பத்தியின் கலக்கமடைந்த செயல்முறையைக் குறிக்கும் போதியளவு செரிமான உணவுப் பொருள்களைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.

நிச்சயமாக, ஆய்வக சோதனைகள் மட்டுமே கணையம் கண்டறியும் போதுமானதாக இல்லை. ஒரு விதியாக, கருவியாகக் கண்டறிதலின் முடிவுகளைப் பெறுவது அவசியம். எனவே, மருத்துவர் நிபந்தனையின்றி நியமிக்கப்படுவார் மற்றும் பிற நோயறிதல் நடைமுறைகள், உதாரணமாக, அல்ட்ராசவுண்ட், காஸ்ட்ரோஸ்கோபி, ரெட்ரோரேஜ் சோலங்கியோபன் கிரகோகிராபி, கம்ப்யூட்டேட் டோமோகிராபி மற்றும் பல்வேறு செயல்பாட்டு சோதனைகள்.

கணையத்தில் உள்ள பகுப்பாய்வு: கடத்துக்கான அறிகுறிகள்

கணைய ஆரோக்கியத்தை கண்டறிதல் ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். அனைத்து பிறகு, மருத்துவர் உறுப்பு திசுக்கள் செயல்பாடு மற்றும் நிலை இருவரும் தீர்மானிக்க வேண்டும். கணையம் - ஒரு மினியேச்சர், ஆனால் தரம் உணவு செரிமானிக்கப்படுகிறது அளவில் நொதிகள் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன செரிமான செயல்முறைகள் எப்படி ஏற்படும் தீர்மானிக்கிறது மனித உடல், மிகவும் சிக்கலான உறுப்பு. பிற விஷயங்களில், சுரக்கும் தன்மை பொதுவான வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் ஹார்மோன் செயல்முறைகளை பராமரிப்பதில் ஒரு முக்கிய பங்கைக் கொண்டுள்ளது.

கணையம் ஒரு தனிப்பட்ட உறுப்பு கருதப்படுகிறது. சுரப்பியின் ஒரு பகுதி சேதமடைந்தால், மற்ற சாதாரண திசுக்கள் சேதமடைந்தவர்களின் செயல்பாட்டை மாற்றியமைத்து, "இருவருக்கு" வேலை செய்ய ஆரம்பிக்கின்றன, ஆகையால் உறுப்புகளில் சிக்கல் இருந்தாலும், ஒரு நபர் கணிசமான செரிமான கோளாறுகளை உணரக்கூடாது. எனினும், அது மற்ற வழி சுற்று: சுரப்பி திசு ஒரு மிக சிறிய பகுதி பாதிக்கப்பட்டுள்ளது, மற்றும் நோயாளி ஏற்கனவே கணைய அழற்சி முழு மருத்துவ படம் கடுமையான பிரச்சினைகள் உள்ளன. இந்த காரணத்திற்காக, கணையத்தை ஆராய்ந்து முடிந்தவரை கவனமாக ஆராய வேண்டும்.

கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி பற்றிய மருத்துவ படம் குறிப்பிட்டது அல்ல. ஆகையால், கூடுதலான ஆய்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படாத ஒரு மருத்துவரை ஒரு சரியான நோயறிதலுக்கு ஏற்படுத்துவது பெரும்பாலும் கடினமாகிவிடும். ஆகையால், பகுப்பாய்வுகளில் சிலநேரங்களில் நோயறிதலில் அடிப்படை பங்கு வகிக்கிறது.

- நாள்பட்ட அல்லது கடுமையான மட்டுமே கணைய அழற்சி முன்னிலையில் கண்டறிய, ஆனால் நோய் வடிவில் கண்டு பிடிப்பது: ஒரு மருத்துவ தொழில்முறை ஒரு கடினமான பணி உள்ளது. கடுமையான கணைய அழற்சி அறிகுறிகள் நோய் நாள்பட்ட வகைகளுக்கு அதிகரித்தல் போது அனுசரிக்கப்படுகிறது அறிகுறிகள், இணைந்து இருக்கலாம், எனவே கணைய அழற்சி சோதனையும் கவனமாக உடலில் நடைபெற்றுள்ளன என்று மாற்றங்கள் அனைத்து மறுபரிசீலனை செய்ய தோராயமாக சமமாக பரிந்துரைக்கப்படும்.

தீவிரமான கணைய அழற்சி நோய்க்கான பகுப்பாய்வுகள் நேரடியாக முன்கூட்டியே சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன. பரிசோதனைக்கு போதுமான அளவிற்கு தயார் செய்ய வேண்டியது அவசியம், எனவே சோதனை முடிவு மிகவும் நம்பகமானதாக இருக்கும்:

• மது திரவங்கள், வலுவான தேநீர் மற்றும் காபி குடிப்பதை தவிர்க்க வேண்டும்;
• உணவு உட்கொள்வதை தவிர்க்க வேண்டும் (இரத்த சோதனைகள் வெற்று வயிற்றில் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன, உணவுக்கு 8 மணி நேர இடைவெளிக்குப் பிறகு);
• பகுப்பாய்வு செய்ய இரத்த தானம் செய்யும் காலம் வரை உடல் சுமைகளைத் தவிர்க்க வேண்டும்;
• சிறுநீரக பரிசோதனைக்கு முன்னர், சிறுநீரகத்திலிருந்து சுரக்கும் சிறுநீர் சிறுநீரில் பெறாததால், முழுமையாகக் கழுவ வேண்டும்.

வைட்டமின் சி, பாராசெட்மால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் போன்ற பல மருந்துகளின் விளைவுகளை பல பகுப்பாய்வு விளைவுகளால் பாதிக்கலாம்.

நாட்பட்ட சிறுநீர்ப்பைக்கு பகுப்பாய்வு அவசியமாக இரத்த பரிசோதனையை உள்ளடக்கியது. கணையத்தில் ஒரு அழற்சியை எதிர்வினையாற்றும் போதும், உடலில் எந்த அழற்சியும் ஏற்படுகிறதா என்பதை இந்த ஆய்வு வெளிப்படுத்தும். நாள்பட்ட கணையத்தில், நிலையான சோதனைகளுக்கு கூடுதலாக, நோயாளரை நோயாளியை பல்வேறு ஆய்வக பரிசோதனைகளுக்கு பரிந்துரைக்கலாம்:

• நோயெதிர்ப்பு டிரிப்சின் பகுப்பாய்வு - ஒப்பீட்டளவில் அரிதாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனென்றால் கணையத்தில் அதன் செயல்திறன் 40% க்கும் அதிகமாக இல்லை. இந்த வகை ஆய்வு, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி அல்லது குறைவான சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்காக பயன்படுத்தப்படும் நோயறிதலுக்கான நடைமுறைகளின் பட்டியலில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.
• இரத்தத்தில் டிரிப்சின் தடுப்பானிகளின் அளவை பகுப்பாய்வு கணையத்தில் அழிவுகரமான செயல்முறைகளின் அளவை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.
• சிறுநீரக நுண்ணுயிர் பரிசோதனையில் அதைப் பராமரிப்பதற்கான சிறுநீரின் பகுப்பாய்வு - குறைவான மற்றும் குறைவான நேரங்களில் கணிசமான செலவினங்களைப் பயன்படுத்துகிறது, ஆனால் இது கணையம் முழுவதுமாக இருப்பதை சுட்டிக்காட்டுகிறது.

கணைய அழற்சி நோயை அதிகரிக்கும் பகுப்பாய்வுகள், இந்த விதியின் கடுமையான தாக்குதல்களில் ஒரு விதிமுறையாகும். நேரத்தை வீணாக்காத பொருட்டு, இரத்தத்தில் உள்ள நொதி அளவை மதிப்பீடு செய்வதற்கான ஒரு பகுப்பாய்வை மருத்துவர் முதலில் அளிக்கிறார்:

• முதல் நாள் - கணைய அமிலம் அளவு;
• மேலும் - elastase மற்றும் lipase நிலை.

கணையம் மற்றும் கூலிலிஸ்டிடிஸ் ஆகியவற்றைப் பகுப்பாய்வு செய்வது, முதன்மையாக, டிஸ்டேஸ்டின் வரையறைக்கு பரிந்துரைக்கிறது. ஒரு மில்லிலிட்டர் இரத்தத்திற்கான சாதாரண காட்டி 40-160 அலகுகள் மற்றும் ஒரு மில்லிலிட்டர் சிறுநீர் திரவத்தில் - 32-64 அலகுகள். பகுப்பாய்வு வெற்று வயிற்றில் எடுக்கப்பட்டது. நோய் கடுமையான கட்டத்தில், டைஸ்டாசிஸ் 4-5 முறை அதிகரிக்கிறது. இந்த நோய்க்கான நீண்டகாலப் போக்கில், இரத்தத்தில் இரத்த சோகை கூடுதலாகத் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மேலும் சிறுநீர் திரவத்தில் - பிலிரூபின் மற்றும் α- அமிலேசு.

கடுமையான காலகட்டத்தில், அல்லது நீண்டகால கோலெலிஸ்டோபரோன்ரய்டிடிஸ், லுகோசிடோசோசிஸ் (இடதுபுறத்தில் சூத்திரத்தை இடப்பெயர்ச்சி), அதிகரித்துள்ளது ESR, கண்டறியப்பட்டது. சிறுநீர்ப்பை பிலிரூபின் மற்றும் பித்த நிறமிகளின் இருப்பைக் காட்டுகிறது, யூரோபிலின் அதிகரிப்பு. உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு பிலிரூபின், ஃபைப்ரினோஜன் மற்றும் ஹாட்ரோலோபின் ஆகியவற்றின் உயர்ந்த உள்ளடக்கத்தைக் குறிக்கிறது.

நாள்பட்ட செயல்முறை B மற்றும் டி-லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் கூர்மையான குறைவு மற்றும் இம்முனோகுளோபூலின் ஏத்தின் உள்ளடக்கத்தில் குறைவு

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

கணைய அழற்சிக்கு இரத்த சோதனை

கணையத்தில் உள்ள பொது மருத்துவ ஆய்வு கணையத்தில் ஒரு துணை மதிப்பு மட்டுமே உள்ளது, இது உடலில் உள்ள அழற்சியின் செயல்முறை இருப்பதை உறுதிப்படுத்த டாக்டர் உதவுகிறது. வீக்கம் கூடுதலாக, ஒரு இரத்த சோதனை இரத்த சோகை கண்டறிய முடியும்.

கணையத்துடிப்புக்குரிய இரத்தம் பரிசோதனையின் அளவுருக்கள் அதனுடன் தொடர்புடைய மாற்றங்களுடன் வேறுபடுகின்றன:

• ஹீமோகுளோபின் மற்றும் எரித்ரோசைட்டுகளை குறைக்கிறது - உதாரணமாக, கணையத்தின் நீண்ட காலமாகவும், அழற்சியின் குணநலத்துடன் தொடர்புபட்ட சிக்கல்களோடு.
• கடுமையான வீக்கம் விளைவாக - லுகோசைட் அளவு அதிகரிக்கிறது, மற்றும் கணிசமாக.
• எரித்ரோசைட்டிகளின் முடுக்கப்பட்ட வண்டல், இது ஒரு கூடுதல் அறிகுறியாக கருதப்படுகிறது.
• ஹெமாடாக்ரைட் அதிகரிக்கிறது - தண்ணீர் மற்றும் மின்னாற்றலை சமநிலை இருந்தால்.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

கணையத்தில் உள்ள பகுப்பாய்வு நெறிமுறை

காட்டி	பகுப்பாய்வு தரநிலை	கணைய அழற்சி முன்னிலையில்
லூகோசைட்	4-8.5 × 10 9	சாதாரண மதிப்புகள் மேலே
எரித்ரோசைட் வண்டல் விகிதம்	2-15 மணி நேரத்திற்கு மிமீ	சாதாரண மதிப்புகள் மேலே
ஆன்டிஜென் போஜ். சுரப்பிகள்	கண்டறிய முடியாது	கடுமையான போக்கில் - இது நாள்பட்டதாக இருந்தால் - அது காண்பிக்கப்படாது
சர்க்கரை	3.5-5.9 மிமீல் / லிட்டர்	விதிமுறைக்கு மேல்
கொலஸ்டிரால் அளவு	3.0-6.0 மிமீல் / லிட்டர்	விதிமுறைக்கு கீழே
குளோபின்கள் உள்ளடக்கம்	7 முதல் 13% வரை	சாதாரண மதிப்புகள் கீழே
இரத்தத்தில் அமிலேசு	28 முதல் 100 லி / லிட்டர் வரை	விதிமுறைக்கு மேல்
சிறுநீரில் உள்ள கணைய α- அமிலேசு	5.83 மி.கி / லிட்டர் வரை	விதிமுறைக்கு மேல்
மலம்		நிழலானது சாம்பல் நிறமானது, நிரந்தரமானது துல்லியமான துகள்கள் கொண்டது
சிறுநீரில் அமிலேசின் உடலியல் நெறிமுறை	1 முதல் 17 எட் / மணி வரை	சாதாரண மதிப்புகள் மேலே

கணையத்தில் உள்ள உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு

இரத்தத்தின் உயிர்வேதியியல், ஒருவேளை, கணையத்தின் முக்கிய இரத்த சோதனை ஆகும். இது உறுப்புகளின் செயல்பாட்டின் அளவை தீர்மானிக்க உதவும் ஆராய்ச்சி இது.

நோயாளியின் கணையம் இருந்தால் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு என்ன காட்டுகிறது?

• அமிலேசின் உள்ளடக்கம், ஸ்டார்ச் உடைந்து விடும் ஒரு சுரப்பியின் நொதி அதிகரித்து வருகிறது.
• லிபஸ், எலாஸ்டேஸ், ட்ரைஸ்பின், பாஸ்போலிபஸ் போன்ற மற்ற என்சைம்களை அதிகரித்த உள்ளடக்கம்.
• இரத்த சர்க்கரை அதிகரிக்கிறது, இதன் விளைவாக இன்சுலின் ஹைப்போக்சுரெஷ்ஷன் அதிகரிக்கிறது.
• பிலிரூபின் அதிகரிப்பின் உள்ளடக்கம் - இரும்புச்செடி வீக்கம் காரணமாக அதிகரித்திருந்தால், அது பிலியரி உறுப்புகளின் பணிக்கு இடையூறு விளைவிக்கும்.
• புரதம்-ஆற்றல் பற்றாக்குறையின் விளைவாக மொத்த புரதம் உள்ளடக்கம் குறைகிறது.
• டிரான்ஸ்மினைஸின் உள்ளடக்கத்தை அதிகரிக்கிறது (அனைத்து சந்தர்ப்பங்களிலும் இல்லை).

நோயாளியின் சிகிச்சைக்கு ஒரு மருத்துவமனைக்கு வந்தவுடன், பிற ஆய்வுகள் மற்றும் ஆராய்ச்சிகளுக்கு முன்னர், ஒரு கணையத்தில் உள்ள உயிர்வேதியியல், முதலில் அல்லது செய்ய வேண்டும்.

கணையத்தில் அழிவுகரமான செயல்களில், மிக முக்கியமானது சீரம் எலாஸ்டேஸ் உள்ளடக்கத்தின் உறுதிப்பாடு. அத்தகைய ஒரு நொதியின் அளவு உறுப்பு சேதம் அதிகரிப்பு பின்னணியில் அதிகரிக்கிறது. விரிவான நெக்ரோடிக் ஃபோஸுடன், elastase அளவு குறிப்பாக அதிகமாக உள்ளது.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

கணையத்தில் சிறுநீர் கழித்தல்

கணையத்தில் சிறுநீர்ப்பைப் பகுப்பாய்வு முதல் பார்வையில் தோன்றுவதை விட அதிக அறிவுறுத்தலாக இருக்கலாம். பகுப்பாய்வுக்கான சிறுநீரக திரவம் காலையில் சேகரிக்கப்படுகிறது, மேலும் நாளின் போது (தேவைப்பட்டால்). அவ்வாறு செய்யும்போது, சிறுநீரின் பொதுவான பகுப்பாய்வு செய்யாதே (இது கணையத்தில் குறிப்பாக தகவல் இல்லை), ஆனால் சிறுநீர் திரவத் தசைகளின் பகுப்பாய்வு.

டைஸ்டாசிஸ் கணையத்தில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது மற்றும் சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட் உணவுகளின் பிளவுகளின் செயல்பாட்டிற்கு பொறுப்பாக இருக்கிறது. சாதாரண மதிப்பு 64 அலகுகள் ஆகும். அல்லது குறைவாகவும், ஆனால் கணையத்துடிப்புடன், டயஸ்டஸ் நிலை பல ஆயிரம் யூனிட்களுக்கு அதிகரிக்கக்கூடும். சிறுநீரக செயலிழப்பு ஒரு நீண்ட கால வடிவத்தில் ஏற்படுமானால், உடலின் ஒரு போதிய சார்பை குறிக்காமல், சிறுநீர்ப்பை குறைக்கலாம்.

சிறுநீர் சீக்கிரம் திரவத்தின் திரவத்தைச் சேகரித்த பிறகு உடனடியாக சிறுநீர்ப்பை குணப்படுத்த வேண்டும்.

கணைய அழற்சிக்கு நாகரீக பகுப்பாய்வு

மலம் பற்றிய பகுப்பாய்வு கணையத்தின் போதுமான செயல்பாட்டை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

கணைய சுரப்பியின் காரணமாக, நொதி சுரக்கமின்மையின் பற்றாக்குறையைக் கண்டறிவதால், குடலில் உள்ள உணவுப் பொருட்களின் செயல்முறை சிக்கலானதாகிறது. அதிக அளவிற்கு, இது கொழுப்பு உணவின் செரிமானத்தை குறிக்கிறது.

முதல், வெளிப்புறமாக, மலம் இருந்து ஆரோக்கியமான நிலையில் இளஞ்சிவப்பு இருந்து தொந்தரவு செரிமானம் கொண்ட மலம் வேறுபடுத்தி ஏற்கனவே சாத்தியம். உதாரணமாக, கணுக்கால் எலும்பு போன்ற சிறுநீர்ப்பை அழற்சி:

• மந்தமான நிலைத்தன்மையும்;
• கொழுப்பு துகள்கள் முன்னிலையில்;
• உணவில்லாத உணவு
• கூர்மையான விரும்பத்தகாத வாசனை;
• ஒளி வண்ணம், சாம்பல் நிழலுக்கு அருகில்.

புரத உணவுகள் துகள்கள் முதல் இடத்தில், பாதிக்கும் putrefactive செயல்முறைகள் விளைவாக இந்த அம்சங்கள் உள்ளன. மேலும், வயிற்றுப்போக்கு தோன்றும் வரையில், நோயாளிகளே, அடிக்கடி மலடியானது என்று குறிப்பிட்டனர். குறிப்பாக வறுத்த மற்றும் கொழுப்பு உணவுகள், இனிப்புகள், புகைபிடித்த பொருட்கள்: கடினமான-

சிறுநீரக செயலிழப்புகளில் பகுப்பாய்வு எப்போதும் மலம் பற்றிய ஆய்வில் சேர்க்கப்படாது, ஆனால் செரிமான அமைப்பு நிலை பற்றிய மருத்துவரிடம் கூடுதல் தகவல் தேவைப்பட்டால் இந்த நோயறிதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]