சிறுநீரக-பிறப்புறுப்பு நோய்க்குறி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
சிறுநீர்க்குழாய்-பிறப்புறுப்பு சிண்ட்ரோம் - சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால் மற்றும் சுரப்பிகள் நோய்க்குறியியலை ஏற்படும் அறிகுறி சிறுநீர்க்குழாய் சேனல் ஒரு திறந்து குழாய்கள்: புரோஸ்டேட் சுரப்பி, குமிழ் சிறுநீர்க்குழாய் சுரப்பிகள், paraurethral சுரப்பி, புரோஸ்டேட் Littre, semevynosyaschie குழாய்கள். ஆண்களில், சிறுநீரகத்தின் நீளம் ஆண்குறியின் அளவைப் பொறுத்தது; பெண்களுக்கு, சிறுநீர் (3-4 செமீ) குறுகியதாகவும், அதன் கட்டமைப்பு எளிதானதாகவும் இருக்கிறது - கால்வாய் மற்றும் பாற்கடல் சுரப்பிகளின் கால்வாய்கள்.
அடிப்படை நோயியல்
மிகவும் பொதுவான கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட யுரேத்ரிடிஸ் உள்ளது: சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால், வீக்கம் மற்றும் erythematous கடற்பாசி சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால், சளி சிவத்தல் இருந்து வெளியேற்ற சிறுநீர் போது பிடிப்புகள் - முக்கிய அறிகுறிகள்.
சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால் கண்டித்தல் நோய்கள் இரண்டாவது இடத்தில் ஆரம்பத்தில் சிறுநீர் கழிக்க பின்னர் கொடுக்கிறது சிறுநீர் வைத்திருத்தல் மற்றும் வளர்ச்சி முடிக்க ஏற்படலாம், பொய் தேக்க தளர்ச்சி. கடுமையான காரணங்கள் பல இருக்கலாம். இது கதிரியக்க மற்றும் எண்டோஸ்கோபிக்காக கண்டறியப்பட்டது, கடுமையான அளவு வெவ்வேறு தடிமன் கொண்ட ஆய்வுகள் மூலம் பஜனை மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. புரோஸ்டேட் சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால் வைக்கப்படும் குறுக்கம் பெரும்பாலான சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால் மற்றும் சிறுநீர் கோளாறுகள் சுருக்கமடைந்து உண்டாக்கலாம் புரோஸ்டேட் சுரப்பி கட்டி, நாள்பட்ட சுக்கிலவழற்சி, புரோஸ்டேட் கற்கள் முன்னிலையில், விசாரணை வேண்டும் என்று கொடுக்கப்பட்ட.
வளர்ச்சிக்கான குறைபாடுகள்: பிறப்பு ஃபிஸ்துலாக்கள், வால்வுகள், ஹைப்போ- மற்றும் எபிஸ்பாடிவாக்கள், குழந்தை பருவத்தில் கண்டறியப்பட்டு, அறுவை சிகிச்சை திருத்தம் செய்யப்படுகின்றன. பிற்பகுதியில், விந்தணு tubercle (சிறுநீரக கோளாறு மற்றும் சிறுநீர் கழித்தல் போது வலிமையான விறைப்பு) வெளிப்பாடு உயர் இரத்த அழுத்தம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது; பிறப்புறுப்பு எய்டெரோசெல்லே மற்றும் டிரேர்டிகுலூ; (சிறுநீரை வெளியேற்றிய பிறகு மறைந்துவிடும், கால்வாய் பகுதியில் தோன்றும் வலிமிகு சிறுநீர் கழித்தல்); சிறுநீரகத்தின் நீர்க்கட்டிகள் சிறுநீரகத்தைத் திறக்கும்.
சிறுநீர்க்குழாய் காயம் Pathognomonic அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால் உள்ளூர் வலி பரிசபரிசோதனை மென்மை, இரத்த வெளியேற்ற, சிறுநீர் போது மட்டும், ஆனால் தன்னிச்சையாக, குறிப்பாக போது அது பரிசபரிசோதனை, பலவீனமான சிறுநீர், குறியின் கீழுள்ள பகுதியைத் உள்ள இரத்தக்கட்டி.
இந்த நோய் அதிகம் நோயாளி மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் என குறிப்பிடுகின்ற, அறுவை சிறுநீரக மருத்துவர் முன்கூட்டியே கலந்து ஆலோசிக்காமல் ஒரு மருத்துவமனையில் சிறுநீரக நோயாளி குறிக்கலாம், ஆனால் அதே நேரத்தில் சிறுநீரக களின் சிறப்புக் இல்லாமல் கோளாறுகள் ஒரு சுயாதீன அறுவை சிகிச்சை திருத்தம் உரிமை இல்லை.
[சுக்கிலவழற்சி
புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் அழற்சி நோய்கள் அடிக்கடி ஏற்படுகின்றன. கடுமையான மற்றும் நீண்ட கால புரோஸ்டேடிடிஸ் உள்ளன. அடிக்கடி pyogenic மணிக்கிருமி நுண்ணுயிரிகளை ஏற்படும் கடுமையான சுக்கிலவழற்சி பெரும்பாலும் பற்றாக்குறை அல்லது தாமதமாக சிகிச்சை யுரேத்ரிடிஸ் நாட்பட்ட விளைவாக பிறப்புறுப்பு நோய்த்தொற்றுகள் (கொனொரியாவால், கிளமீடியா, ட்ரைக்கொமோனஸ், சிபிலிஸ், அல்லது இந்த தொற்று கூட கலவையை) உள்ளன.
கடுமையான புரோஸ்டேடிடிஸின் மூன்று வடிவங்களை உருவகப்படுத்துதலும் மருத்துவரீதியும் வேறுபடுத்துகின்றன: காடாக்டர், ஃபோலிக்குலர் மற்றும் பாரெஞ்சம். காடழிப்பு வடிவில், அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், குறிப்பாக இரவில், கருவறை மற்றும் புதர் பகுதியில் உள்ள மழுங்கிய வலிகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன.
பொது நிலை மீறப்படவில்லை. ஃபோலிகுலர் ப்ரோஸ்டேடிடிஸ் உடன், சிறுநீரகம் விரைவானது மட்டுமல்ல, கடினமானதாக இருக்கலாம், ஒருவேளை அது தாமதமாகலாம்; வலி நோய்க்குறி, வெளிப்படுத்தப்படுதல், சிறுநீர் கழித்தல் முடிவில் தீவிரமடையும், நீரிழிவு, உடலின் வெப்பநிலை பெரும்பாலும் சூறாவளி. பெரன்சைமல் சுக்கிலவழற்சி வெளிப்படும் அடிக்கடி கடுமையான சிறுநீர் வைத்திருத்தல், வலி கூர்மையான, வடிகட்டுதல் அதிகரிக்கப்பட்டது, மற்றும் மலம், சீழ் மிக்க-resorptive காய்ச்சல் வடிவில் ஒட்டுமொத்த அழற்சி பதிலளிப்பு சிறுநீர் கழிக்கும் போது ஏற்படும் நோவுக் கோளாறு உச்சரிக்கப்படுகிறது.
நோய் கண்டறிதல் வரலாறு, வழக்கமான அறிகுறிகள், புரோஸ்டேட் விரல் ஆய்வு (குறுங்கால சுக்கிலவழற்சி மசாஜ் நடத்தை முரண்), அடிப்படையாக கொண்டது சிறுநீர், இரத்தம், சிறுநீர்க்குழாய் உள்ளடக்கம். காலர் ப்ரெஸ்டிடிடிஸ் மூலம், இரும்புத் தசையம் அதிகரிக்கவில்லை, தமனியில் மிதமான வலி. ஃபோலிக்லருடன் - மிதமாக அளவு அதிகரித்துள்ளது; வலுவான, வலிமையான முத்திரைகள் காரணமாக tuberous. போது பெரன்சைமல் வடிவம்: ஒன்று அல்லது அளவு அதிகரித்துள்ளது பங்கு இருவரும், சிதைக்கப்பட்ட உள்ளன பரிசபரிசோதனை குறுகலாக வலி, பூசந்தி மென்மை; ஒரு மூட்டு உருவாக்கும் போது, மென்மையாக்கல் தளம் தணிந்துள்ளது, ஏற்ற இறக்கம் இருக்கலாம். அப்செசஸ் பொதுவாக ஒரு தோலடி கட்டி ஃபிஸ்துலாவுடன் அமைக்க, ஒரு submucosal கட்டி ஃபிஸ்துலாவுடன் போன்ற மலக்குடல் திறக்கப்பட்டது அரிதாக adrectal ஃபைபர் கட்டியில் அடுக்கப்பட்டிருக்கும். நோயாளிக்கு சிறுநீரக மருத்துவர் (மருத்துவமனையில் உள்ள பிரேஞ்ச்மால் வடிவில்) குறிப்பிடப்பட வேண்டும்.
நாட்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸ். இது முதல் இரண்டு வாரங்களுக்குள் நோய் நிறுத்தாதபோது, கடுமையான நுரையீரல் அழற்சி மற்றும் புரோஸ்டேடிடிஸ் ஆகியவற்றின் மோசமான தர சிகிச்சையுடன் பெரும்பாலும் உருவாகிறது, ஆனால் இந்த விஷயத்தில், அதன் பெரும்பகுதி நோய்த்தடுப்பு-ஒவ்வாமை வடிவ நோய்க்குறி உருவாகிறது.
மருத்துவரீதியாக புரோஸ்டேட் தன்னை, பாலியல் செயலிழப்பு, தோல்வியுற்ற ஆட்டத்தில் மாற்றங்கள் மைய பாத்திரம் உயர் பாலிமார்ஃபிசத்தால் பண்புகளை; சிறுநீரக அமைப்பு மற்ற பகுதிகளில். அதிகரித்தல் வது நோய் மீண்டு வருவதை ஒரு மாற்று: குறியின் கீழுள்ள பகுதியைத், பிறப்புறுப்புகள், suprapubic பகுதியில், ஆசன வாயில் வலி மற்றும் அளவுக்கு மீறிய உணர்தல, தொடைகள், அடிக்கடி உடலுறவு அதிகரிக்கப்பட்டன வலி குறித்தது. பாலுறவு செயல்பாடின்மை ஆண்மையின்மை வெளிப்படுவதே: பலவீனமாகின்ற அல்லது விறைப்புத்தன்மை இல்லாமை, ஆல குறைந்திருக்கின்றன மற்றும் வலி உச்சியை, ஆண் மலட்டுத்தன்மையை. புரோஸ்டேட் தொட்டுணர்தல் அடிக்கடி அளவு அதிகரித்துள்ளது போது, ஆனால் (atrophic) குறையலாம் ஒத்தமைவின்மை நுரையீரலில் குறித்துள்ளனர், தெளிவில்லாமல் வரையறைகளை, புரோஸ்டேட் வெவ்வேறு அடர்த்தியுள்ள (மிருதுதன்மைக்கு மண்டலங்கள் மற்றும் அழுத்தங்கள் கொண்டு கச்சிதமாய் குவியங்கள் மாற்று), பூசந்தி தொட்டுணரப்படுகிறது முடியாது. சிறு வயதில் இருந்து கடுமையான வலி வரை வலி உணர்வு. புரோஸ்டேட் நுண்ணுயிரிகளை சாறு தொற்று மற்றும் ஒவ்வாமை பணியின் ஒரு அடையாளம் இது கண்டறியப்பட்டவுடனே முடியாது. ஆனால் தானியங்கள் மற்றும் உடல்கள் எண்ணிக்கை வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், desquamated மேல்தோல் குறைப்பு ஒரு உயர் உள்ளடக்கத்தை வகைப்படுத்தப்படும் litsetinovyh Trousseau-Lelemana தங்கள் முற்றிலுமாய் மறைந்து போகும் நிலைக்கு வரை. அது நோய் கண்டறிதல் உறுதிப்படுத்துகிறது மற்றும் எஞ்சிய சிறுநீர் தீர்மானத்துடன் புரோஸ்டேட் அல்ட்ராசவுண்ட் ஒரு மாறுபட்ட நோயறிதலின் செய்ய அனுமதிக்கிறது.
ஆய்வுகளின் அம்சங்கள்
பரிசோதனை ஒரு பரிசோதனை தொடங்குகிறது. இது சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்கு முன்னர் செய்யப்பட வேண்டும். அதே நேரத்தில் ஊதியம் கவனத்திற்கு மணிக்கு: முனத்தோல் மற்றும் நாட்டின் தலைவர் (முன்தோல் குறுக்கம், முன்தோல் குறுக்க இறுக்கம் கண்டுபிடித்தல், balanopostita); கீழே குறியின் கீழுள்ள பகுதியைத் செய்ய குறைபாடுகள் ஆண்குறியின் இறுதியில் அது தள்ளி என்றால், அருகருகான க்கு, - வெளி திறப்பு இடத்தை. பின்வரும்: ஒரு சளி கடையின் சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால் ஆய்வு: அதன் மாநில, நிறம், வீழ்ச்சியடையச் நீர்க்கட்டு முன்னிலையில். சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால் தொட்டுணர்தல், ஆண் ஆண்குறியின் வார்டக்ஸைக் செய்யப்பட்ட மலக்குடல் மீண்டும் உள்ளது; பெண்களில், புணர்புழை முனையின் முன் சுவர் வழியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தொட்டாய்வு கற்கள், வெளிநாட்டு உடல், குறுக்கம், கட்டிகள், தீர்மானிக்க முடியும் லாகுனர் அப்செசஸ். ஆராய்ச்சி கருவிகளின் முறைகளில், x- கதிர்-புறஊதாக்குதல் முதல் இடம். அது குறைபாட்டுக்கு கண்டறிய ஒரு மிக விரிவான கண்டறியும் திறன்கள் :. Diverticula, இரட்டிப்பாக்க, பிறவிக் குறைபாடு வால்வுகள், லாகுனர் பக்கவாதம், கண்டித்தல், சேதத்தின் இயல்பு, முதலியன நாம் தெளிவாக நம்புகிறேன் எந்த தரவும் ureterography குடல் ஒடுக்கம் நீக்கித் தளர்த்தல் பயன்பாடு முறைகள் மற்றும் ureteroscopy ஆபத்தான மற்றும் முரண் என்று. அனுபவம் வாய்ந்த பயிற்சி பெற்ற சிறுநீரக நோயாளிகளின் கருத்து இதுதான்.
பரிசோதனை காலத்தில் (நோயாளியைப் போன்ற உதாரணமாக, அடிக்கடி வாதிடுபவர்களை அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்கலாம்) கவனமாக ஆய்வு செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லாமல், அனென்னெஸ்ஸில் கூட சுரக்கப்படுவதால், கவனமாக இருக்க வேண்டும். சிறுநீரக நோய்கள் எந்தவொரு நோய்த்தொற்றமும்கூட இருக்கக்கூடும் - சாதாரணமான நோய்த்தொற்றிலிருந்து குறிப்பிட்ட (புத்துணர்ச்சி) வரை, மற்றும் சமீபத்தில் நுண்ணுயிரி சங்கங்களின் நன்மை குறிப்பிடப்படுகிறது. ஒரு கண்ணாடி கம்பியைப் பயன்படுத்தி கண்ணாடி மீது, சிறுநீரகத்தின் ஊடுருவும் உள்ளடக்கங்களை மட்டும் எடுத்துக் கொள்ளவில்லை, ஆனால் ஈபிலெலியல் ஸ்கிராப்களும்: ஆனால் இது போதாது. வீக்கம் ஏற்றம் இயல்பு கொடுக்கப்பட்டால், ஆண்கள் புரோஸ்டேட் ஆய்வு செய்ய வேண்டும், மற்றும் நாள்பட்ட செயல்முறை - மசாஜ் மூலம் பெறப்பட்ட புரோஸ்டேட் சாறு. மூன்று கண்ணாடி சிறுநீர் மாதிரி அல்லது மைக்ரோஃபுளோரா பரிசோதனையுடன் ஒரு வழக்கமான பகுப்பாய்வு செய்யப்பட வேண்டும். வெனிசியல் நோய்க்குறியீட்டை வெளிப்படுத்தும் போது, சந்தேகத்திற்கு இடமில்லாத நிலை, நோயாளியின் நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரை செய்யப்படுகிறது.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?