சிறுகுடல் புண் என்ற எண்டோஸ்கோபி அறிகுறிகள்

கடுமையான duodenal புண்கள். ஒரு விதியாக, மறுபடியும் மறுபுறம், நுண்ணுயிர் செயல்முறை சுரப்பியை சுத்திகரிக்கிறது. மருத்துவரீதியாக முக்கியமாக சிக்கல்களில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. சிக்கல்களில் அடிக்கடி இரத்தப்போக்கு - 10-30% வழக்குகளில். எண்டோஸ்கோபி நேர்மறை விளைவை அளிக்கிறது 98%. கடுமையான புண் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து உள்ள அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் இது செய்யப்பட வேண்டும்.

கடுமையான புண்களும் சிறுநீரகத்தின் எந்தப் பகுதியிலும் இருக்கக்கூடும், ஆனால் பெரும்பாலும் பல்புகள். அவர்கள் ஒற்றை மற்றும் பல இருக்க முடியும். பெரும்பாலும் ஒரு கலவை உள்ளது - வயிறு மற்றும் சிறுகுடலில் இருவரும். வயிற்றுப்பகுதியில் உள்ள தனிமைப்படுத்தப்பட்ட காயங்கள் வயிற்றில் இருப்பதைவிட 5 மடங்கு குறைவாகவே இருக்கின்றன.

கடுமையான duodenal புண்களின் எண்டோஸ்கோபி படம். சிறிய அளவு புண்கள் - வரை 1.0 செ.மீ., வடிவத்தில் சுற்றும், ஆனால் தவறான குறிப்புகளை ஒன்றிணைக்கலாம். கீழே ஆழம், மிருதுவான, கிரானுலேஷன் இல்லாமல், ஃபைப்ரின் அல்லது ஹெமோர்ராஜிக் பிளாக் உடன் மூடப்பட்டிருக்கும். விளிம்புகள் கூர்மையான, கூட, மென்மையான, தெளிவாக கோடிட்டு, மிகைப்பு, petechiae உடன். எடிமா மற்றும் ஹைபிரேமியம் ஆகியவை உச்சரிக்கப்படவில்லை. மடிப்புகளின் மாற்றம் இல்லாதது. ஒரு உயிரியலில் - வெளிப்படையான இரத்தப்போக்கு.

கடுமையான duodenal புண்களின் நிலைகள்.

1. சளி சவ்வுகளில் (முதல் மணிநேரங்கள், பல நாட்கள்) ஹைபிரேமியம் மற்றும் இரத்தப்போக்கு.
2. மேற்பரப்பு அரிப்பு.
3. ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட புண்களின் உருவாக்கம்.
4. ஒரு புண் இருந்து இரத்தப்போக்கு.

கடுமையான புண்களுக்கு, அழற்சிக்குரிய செயல்முறைகளில் necrobiotic செயல்முறைகளின் தாக்கம் என்பது சிறப்பியல்பு ஆகும். விரைவாக குணப்படுத்த - 2-4 வாரங்களுக்குள் ஒரு மென்மையான எபிதெலியல் ஸ்கார் உருவாகுதல், இது தேக்கத்தின் செயல்முறை மூலம் கண்ணுக்கு தெரியாததாகிவிடும்.

குடலிறக்கத்தின் நீண்டகால புண்கள். நீரிழிவு நோய்க்கான நீண்டகால புண் என்பது வயிற்றுப் புண் ஒரு உள்ளூர் வெளிப்பாடு ஆகும். அவர்கள் தசை, சப்ஸ்குசால் மற்றும் சளி தசைகளை பாதிக்கிறார்கள். வயிற்றுப் பகுதியில் உள்ள வயிற்றுப் பள்ளத்தாக்கின் குழாயில் இருந்து 3 செ.மீ. நீளத்திற்குள், ஒரு குழாயில் பெரும்பாலும் இடப்படுகிறது. அவர்கள் முக்கியமாக உழைக்கும் வயதில் உருவாக்கப்படுகின்றனர். இரைப்பை புண்கள் ஒப்பிடும்போது வேகமாக உருவாகின்றன. பெரும்பாலும் முன் சுவரில் அமைந்துள்ள - 60%. Vnutrikovichnye புண்கள் 2-7% வழக்குகளில் ஏற்படுகின்றன மற்றும் முக்கியமாக மூளையின் மேல் வளைவில் அல்லது இறங்கு கிளைகளின் மேல் மூன்றில் மூன்றில் ஒரு பகுதியைக் கொண்டுள்ளன. 5-5% வழக்குகளில் பல புண்கள் ஏற்படும்.

நாள்பட்ட சிறுகுடல் புண் வளர்வதற்கான நிலைகள்.

1. கடுமையான நிலை.
2. சிகிச்சைமுறை ஆரம்பத்தில் நிலை.
3. முழுமையான குணப்படுத்தும் நிலை (வடுவின் நிலை).

கடுமையான நிலை. சளி சுற்று அல்லது ஓவல் குறைபாடு. தொடர்ச்சியான அதிகரிப்பின் போது, அடிக்கடி ஒழுங்கற்ற வடிவங்கள் - நேர்கோட்டு, பலகோணம், முதலியன. புண் கீழே உள்ளது ஆழமற்றது, வெள்ளை அல்லது மஞ்சள் நிற பூச்சுடன் மூடப்பட்டிருக்கும். சிறுநீரக வீக்கம், எளிதில் இரத்தம் உறைதல் கொண்ட எட்ஜ்ஸ் எடைமேடஸ், சீரற்றது. 0.3 முதல் 1.0 செ.மீ. வரையிலான அளவுகளில் பரிமாணங்களைக் கொண்டிருக்கும். புண் சுற்றளவை சுற்றி வரும் சளிச்சுரங்கு மிகுந்த, எடமேடஸ், எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடியது. மடிப்புகள் இணைத்தல் என்பது சிறப்பியல்பு. அழற்சி மாற்றங்கள் ஒரு மண்டலத்தில், பல மண்டலங்களுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டும், முழுப் பிழையைப் பிடிக்கவும் முடியும்.

சிகிச்சைமுறை ஆரம்பத்தில் நிலை. இது அழற்சியின் செயலிழப்பு நிலைக்கு ஒத்ததாக இருக்கிறது. புண் அளவு குறைகிறது. இது வடிவத்தை தக்கவைத்துக்கொள்ளலாம், மேலும் நேரியல், பலகோண அல்லது பிளவு பெறலாம். அதன் விளிம்புகள் மேலோட்டமானவை, மென்மையானவை, குறைவான எடைகுறைவு, புண் தட்டையானது, கீழே அடித்து உடைக்கப்படுகிறது. முதுகெலும்புகள் விளிம்புகளில் இருந்து அல்லது கீழே இருந்து வருகிறது. புதைக்கப்பட்ட பிறகு, ஒரு சிவப்பு புள்ளி புண் இடத்தில் உள்ளது, டூடீனிடிஸ் குறைந்து, மற்றும் அரிப்பு தவிர்க்க முடியும்.

முழுமையான குணப்படுத்தும் நிலை. முன்னாள் புண்களின் தளத்தில் மடிப்பு அல்லது ஸ்டெல்லேட் வடிவத்தின் மங்கலான சிவப்பு நிற மடிப்பு மடிப்புகளின் கலவையுடன் மற்றும் மிதமான ஹைபிரீமியாவின் மண்டலம் உருவாகிறது - ஒரு புதிய வடு. 2-3 மாதங்களுக்கு பிறகு, வடு வெள்ளை நிறமாக மாறும், எந்த அழற்சியற்ற நிகழ்வும், மடிப்புகள் மற்றும் சிதைவு குறைவு ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும். 4 முதல் 12 வாரங்கள் வரை ஆல்கஸ்களை குணப்படுத்துகிறது. வலுவிழந்த எபிலெலியம் அல்லது வடுவின் ஈபிலெலையாலேஷன் என்ற முன்னாள் அதிருப்தி குறைபாட்டின் வெள்ளைக் கட்டத்தில் குடல் புத்துயிர் ஒரு சாதகமான உருவமற்ற அடையாளம் ஆகும். ஒரு இபிட்ஹேலிலைட் ஃபைப்ரோஸ் வார் உருவாக்கம் மற்றும் அழற்சி மாற்றங்கள் பாதுகாக்கப்படுகின்றன என்றால் - ஒரு சாதகமற்ற அடையாளம் - புண் 4-6 மாதங்களுக்கு பிறகு மீண்டும் திறக்க முடியும்.

இராட்சத ஆண்குறி புண்கள். இடைவெளிகள் வெவ்வேறு எழுத்தாளர்களில் 2 அல்லது 3 செ.மீ. முக்கியமாக வயதானவர்கள், முக்கியமாக பின் சுவரில் இருப்பார்கள்.

மாதிரியான இரட்டையர் புண்களின் 2 வகைகள் உள்ளன.

• நான் தட்டச்சு செய்கிறேன். ஒரு திச்டிகுலூலமைக்கு ஒத்திருக்கும் பெரிய அளவிலான ஆழமான அன்னியுடன்.
• இரண்டாம் வகை. புண்களின் கீழே ஊடுருவல் காரணமாக கணையம் உள்ளது. சிறுநீரகத்தின் சுவர் இங்கு இல்லை. பாரிய இரத்தப்போக்கு இருக்கலாம்.

இரட்டை வகை உடற்கூறு மாற்றங்கள் டூடீடனத்தின் ஸ்டெனோசிஸ் வரை குறிப்பிடப்படுகின்றன. பாடநெறியின் காலம் மற்றும் தொடர்ச்சியான பின்னடைவுகள் ஆகியவை சிறப்பியல்புகளாகும். பெரிய புண்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்பட்டவை.

வயிற்று புண் சிக்கல்கள்.

1. இரத்தப்போக்கு - 12-34% நோயாளிகள்.
2. ஊடுருவல் மற்றும் துளைத்தல் - 5-10%.
3. பைலோரஸின் ஸ்டெனோசிஸ் - 10-40% நோயாளிகளின் நீண்ட கால நோயாளிகளுக்கு.

கடுமையான கட்டத்தில், பல்பின் துணைப் பகுதிகளில் மற்றும் புரோலஸில் உள்ள புண்களை அடைப்புக்கு வழிவகுக்கும். வீக்கம் தாழ்ந்து போகும் போது, பத்தியில் மீட்டெடுக்கப்படுகிறது. மறுபிறப்புடன், ஃபைப்ரோடிக் மாற்றங்கள் ஏற்படும் போது, பைலரஸ் உண்மையான ஸ்டெனோசிஸ் உருவாகிறது.

நோயாளிகளிடையே 1% நோயாளிகளும், நீண்ட காலமாகவும் - 10% வழக்குகளில். இது முதலில் 1955 இல் விவரிக்கப்பட்டது. இது கணையத்தின் தீவு மண்டலத்தின் கட்டி அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கட்டி முக்கியமாக gastrin உற்பத்தி - gastrinoma. பெரும்பாலும் சிறு அளவு ஒரு வட்ட உருவாக்கம், உள்ளது - கணைய திசு அமைந்துள்ள 0.3- 0.5 செ.மீ., ஆனால் வயிற்றுச் சுவர் மற்றும் டியோடினத்தின் submucosal அடுக்கில் இடத்தை அறிய முடியும். உருவககராக, கட்டி இருப்பது ஒரு புற்றுநோயைப் போலாகும். 30-40% வழக்குகளில் தீங்கு, 60% இல் வீரியம்.

மருத்துவரீதியாக இயலாத புண், சேய்மை பல்பு பிரிவில் அல்லது துறை Postbulbarnye அமைந்துள்ள ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் அதிக உற்பத்தி இணைந்து என வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. வயிற்றுப்போக்கு வயிறு, சிறுகுடல், ஈனகல், சிறு குடலில் இருக்கும். அவர்கள் வளர்ந்து, புயலடிக்கலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் பல ஆண்டுகளாக இருக்கலாம்.

எண்டோஸ்கோபி படம். வயிற்றில் ஒரு பெரிய அளவு திரவம் உள்ளது, அதன் மடிப்புகள் உயர் இரத்த அழுத்தம், மற்றும் வயிற்றில் ஆணி குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. புண்கள் பெரும்பாலும் பலவகை, பெரிய அளவிலான ஆழமான அடிப்பகுதியில் இருக்கும், அவை பெரிய அழற்சித் தாக்கத்தால் சூழப்பட்டுள்ளன.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]