சிரங்கு

சிரங்கு என்பது சர்கோப்டெஸ் ஸ்கேபி என்ற சிலந்திப் பூச்சியால் தோலில் ஏற்படும் ஒரு தொற்று ஆகும். சிரங்கு கடுமையான அரிப்பு, எரித்மாட்டஸ் பருக்கள் மற்றும் விரல்கள், மணிக்கட்டுகள், இடுப்பு மற்றும் பிறப்புறுப்புகளுக்கு இடையில் உள்ள தோலடி பாதைகளை ஏற்படுத்துகிறது. சிரங்கு நோயைக் கண்டறிதல் பரிசோதனை மற்றும் ஸ்கிராப்பிங் மூலம் செய்யப்படுகிறது. சிகிச்சையில் மேற்பூச்சு மருந்துகள் அல்லது அரிதாக, வாய்வழி ஐவர்மெக்டின் ஆகியவை அடங்கும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

நோயியல்

கடந்த இரண்டு தசாப்தங்களில், உலகளவில் சிரங்கு நோய் பாதிப்பு குறிப்பிடத்தக்க அளவில் அதிகரித்துள்ளது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, சிரங்கு நோய் ஒட்டுமொத்த சிரங்கு நோய் பாதிப்புகளில் 3.6-12.3% ஆகும்.

சிரங்கு நோய்வாய்ப்பட்ட ஒருவரிடமிருந்து ஆரோக்கியமான நபருக்கு பரவுகிறது, மேலும் 50% வழக்குகளில் - பாலியல் தொடர்பு மூலம். சிரங்கு பூச்சி மறைமுகமாகவும் பரவும் (நோய்வாய்ப்பட்ட நபரின் பொருட்களைப் பயன்படுத்துதல், படுக்கை துணிகளைப் பகிர்தல், துவைக்கும் துணிகள், குழந்தைகளுக்கான பொம்மைகள், எழுதும் பொருட்கள்).

சுற்றுச்சூழலில் பூச்சிகளின் குறைந்த உயிர்வாழ்வு காரணமாக, சிரங்கு பூச்சிகளின் மறைமுக பரவல் மிகவும் அரிதானது. அறை வெப்பநிலை 22°C மற்றும் ஈரப்பதம் 35% இல் சிரங்கு பூச்சியின் ஆயுட்காலம் 4 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை. 60°C வெப்பநிலையில், ஒட்டுண்ணிகள் 1 மணி நேரத்திற்குள் இறந்துவிடுகின்றன, மேலும் கொதிக்கும் போது மற்றும் 0°C க்கும் குறைவான வெப்பநிலையில், அவை உடனடியாக இறந்துவிடுகின்றன. சிரங்கு பூச்சி ஹோஸ்ட்டுக்கு வெளியே வாழ சாதகமான சூழல்கள் வீட்டு தூசி, இயற்கை துணிகள் மற்றும் மர மேற்பரப்புகள் ஆகும். ஒட்டுண்ணிகளின் முட்டைகள் அக்காரைசைடுகளுக்கு அதிக எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டவை.

சுகாதார நிலைமைகள் மீறப்பட்டால், ஷவர்ஸ், சானாக்கள், குளியல் தொட்டிகள், ஹோட்டல் அறைகள், ரயில் கார்கள் போன்றவற்றில் சிரங்குப் பூச்சிகளால் தொற்று ஏற்படலாம்.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

காரணங்கள் சிரங்கு

சிரங்கு நோய் சர்கோப்டெஸ் ஸ்கேபி என்ற அரிப்புப் பூச்சியால் ஏற்படுகிறது. சிலந்திப் பூச்சியின் வாழ்க்கைச் சுழற்சி இரண்டு காலகட்டங்களைக் கொண்டுள்ளது: இனப்பெருக்கம் மற்றும் உருமாற்றம். சிலந்திப் பூச்சியின் இனப்பெருக்கச் சுழற்சி பின்வருமாறு: ஓவல் வடிவத்தைக் கொண்ட முட்டை, பெண் சிரங்குப் புற்றில் இடுகிறது, அதில் சிறிது நேரம் கழித்து லார்வாக்கள் குஞ்சு பொரிக்கின்றன. சிரங்குப் புற்றில் சுமார் 1.5 மாதங்கள் தங்கி மேலும் தொற்றுக்கு ஆதாரமாகச் செயல்படும். உருமாற்றக் காலம் லார்வாக்கள் தோன்றி, துளை வழியாக தோலை ஊடுருவி, உருகிய பிறகு புரோட்டானிம்ஃப் ஆகவும், பின்னர் ஒரு டெலியோனிம்ஃப் ஆகவும் மாறி, அது முதிர்ந்த பூச்சியாக மாறுவதிலிருந்து தொடங்குகிறது. சிரங்குப் பூச்சி 0.35x0.25 மிமீ அளவுள்ள ஆமை வடிவ வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது.

ஆண் சிரங்குப் பூச்சி, பெண்ணை விட அளவில் மிகவும் சிறியது. பெண் பூச்சி இரண்டு முன் கால்களின் உதவியுடன் தோலுடன் நகர்கிறது, அவற்றில் உறிஞ்சும் உறுப்புகள் உள்ளன. பூச்சி அதன் பெரிய தாடைகள் மற்றும் முன் ஜோடி கால்களின் முனை முதுகெலும்புகளின் உதவியுடன் தோலின் கொம்பு அடுக்கில் ஊடுருவுகிறது. பெண் பூச்சி மேல்தோலின் சிறுமணி அடுக்கை உண்கிறது, ஆனால் அதே நேரத்தில் கொம்பு அடுக்கில் பத்திகளை உருவாக்குகிறது. முட்டைகள் ஒரு வரிசையில் உருவாக்கப்பட்ட பத்திகளில் இடப்படுகின்றன.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

நோய் தோன்றும்

சருமத்திற்குள் உள்ள பாதைகளில் ஒட்டுண்ணி விட்டுச்செல்லும் கழிவுகள் ஒவ்வாமை எதிர்வினையை ஏற்படுத்துகின்றன. நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு சீர்குலைந்தால், நோர்வே சிரங்கு வளர்ச்சியுடன் இந்த செயல்முறை பொதுவானதாகிவிடும்.

நோயெதிர்ப்பு கருதுகோளை ஆதரிப்பவர்கள், சிரங்கு நோயின் நிகழ்வுகளில் ஏற்படும் நீண்டகால ஏற்ற இறக்கங்களை நோயெதிர்ப்பு உயிரியல் செயல்முறைகளுடன் தொடர்புபடுத்துகிறார்கள். சிரங்கு தொற்றுநோய்களின் போது, மக்கள் அதிக உணர்திறன் கொண்டவர்களாக மாறுகிறார்கள், இதன் விளைவாக நோய்க்கிருமிக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு எதிர்ப்பு ஏற்படுகிறது, முக்கியமாக இளைஞர்களில். சிரங்கு நோயின் நிகழ்வுகளில் பாலியல் ஒழுக்கக்கேட்டின் செல்வாக்கு பற்றி ஒரு கருத்து உள்ளது, இது சிரங்கு நோய்க்கும் பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்களுக்கும் இடையிலான தொடர்பை நிறுவுவதன் அடிப்படையில் எழுந்தது.

சிரங்கு நோய்த்தொற்றின் தனித்துவமான பருவகால இயக்கவியலைக் கொண்டுள்ளது. அதிக எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகள் இலையுதிர் மற்றும் குளிர்காலத்தில் பதிவு செய்யப்படுகிறார்கள், மிகக் குறைவு - கோடையில்.

மருத்துவ சேவையின் பணிகளில் உள்ள குறைபாடுகளால் சிரங்கு நோய்களின் அதிகரிப்பு எளிதாக்கப்படுகிறது: நோயறிதலில் பிழைகள், குறைந்த செயலில் கண்டறிதல் விகிதங்கள், தொற்று மூலங்களின் முழுமையற்ற ஈடுபாடு மற்றும் பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சையில் நோயாளியுடன் தொடர்பு கொண்ட நபர்கள்.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

அறிகுறிகள் சிரங்கு

சிரங்கு நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் கடுமையான அரிப்பு ஆகும், இது பொதுவாக இரவில் மோசமாகும், ஆனால் நேரம் தீர்மானிக்கும் காரணி அல்ல.

படிவங்கள்

[ 17 ]

கிளாசிக் சிரங்கு

ஆரம்பத்தில், டிஜிட்டல் மடிப்புகளுக்கு இடையேயான இடங்களில், முழங்கைகள் மற்றும் மணிக்கட்டுகளின் மடிப்புகளில், அக்குள்களில், இடுப்புக் கோட்டில் அல்லது பிட்டத்தில் எரித்மாட்டஸ் பருக்கள் உருவாகின்றன. பெரியவர்களின் முகத்தைத் தவிர, உடலின் எந்தப் பகுதிக்கும் இது பரவக்கூடும். இந்த நோய் சிறிய, அலை அலையான பாதைகள், சில மில்லிமீட்டர்கள் முதல் 1 செ.மீ வரை நீளமுள்ள செதில் கோடுகள் இருப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு சிறிய, இருண்ட பரு - ஒரு மைட் - பெரும்பாலும் ஒரு முனையில் காணப்படும்.

பாரம்பரிய சிரங்கு நோயின் அறிகுறிகள் வித்தியாசமானதாக இருக்கலாம். கருப்பு மற்றும் கருமையான சருமம் உள்ளவர்களில், சிரங்கு கிரானுலோமாட்டஸ் முடிச்சுகளாகத் தோன்றலாம். குழந்தைகளில், உள்ளங்கைகள், உள்ளங்கால்கள், முகம் மற்றும் உச்சந்தலை, அதே போல் காதுகளும் பாதிக்கப்படலாம். நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவாக உள்ள நோயாளிகளில், அரிப்பு இல்லாமல் தோல் உரிதல் சாத்தியமாகும் (குறிப்பாக பெரியவர்களில் உள்ளங்கைகள் மற்றும் உள்ளங்கால்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் உச்சந்தலையில்).

சிரங்கு நோய்க்கான அடைகாக்கும் காலம் 8 முதல் 12 நாட்கள் வரை நீடிக்கும். சிரங்கு நோயின் முதல் மற்றும் முக்கிய அறிகுறி தோலில் அரிப்பு ஏற்படுவதாகும், இது இரவில் தீவிரமடைகிறது. தோலில் ஜோடியாக அரிக்கும் பப்புலோவெசிகல்ஸ் காணப்படுகின்றன. தோலில் அரிப்பின் தீவிரம் நோயின் கால அளவைப் பொறுத்து அதிகரிக்கிறது, மேலும் இது உண்ணிகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகளைப் பொறுத்தது (உண்ணுயிரி தோலில் நகரும்போது நரம்பு முனைகளின் எரிச்சலின் அளவு மற்றும் ஒட்டுண்ணி மற்றும் அதன் கழிவுப் பொருட்களுக்கு உணர்திறன் (மலம், கருமுட்டை சுரப்பிகளின் சுரப்பு, ஒரு பாதையை கடிக்கும்போது வெளியாகும் சுரப்பு)).

தோலில் சிரங்கு பாதைகளின் பரவல், மேல்தோல் மறுசீரமைப்பு விகிதம், தோலின் அமைப்பு மற்றும் வெப்ப நிலைகள் ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கைகள், மணிக்கட்டுகள் மற்றும் கால்களின் தோலில் குறைந்த வெப்பநிலை, மேல்தோலின் கொம்பு அடுக்கின் அதிகபட்ச தடிமன் மற்றும் குறைந்தபட்ச முடி உள்ளது. இந்த இடங்களில் உள்ள தடிமனான கொம்பு அடுக்கு, சிரங்கு பூச்சியின் லார்வாக்கள் முட்டைகளிலிருந்து குஞ்சு பொரிக்க அனுமதிக்கிறது மற்றும் தோலின் கொம்பு செதில்களுடன் சேர்ந்து நிராகரிக்கப்படாது. நோயின் உயரம் சொறிகளின் பாலிமார்பிஸத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: ஒட்டுண்ணி ஊடுருவலின் இடத்தில் ஏற்படும் ஃபோலிகுலர் தடிப்புகள் முதல் மேலோடு மற்றும் அரிப்புகள் வரை.

சிரங்கு நோய்க்கான நோயறிதல் அளவுகோல்களில் சிரங்கு பாதைகள், பருக்கள் மற்றும் கொப்புளங்கள் இருப்பது அடங்கும். சிரங்குகளின் பொதுவான உள்ளூர்மயமாக்கல் கைகள் மற்றும் முழங்கை மூட்டுகள், வயிறு, பிட்டம், பாலூட்டி சுரப்பிகள், தொடைகள் ஆகியவற்றின் பகுதி ஆகும். பெரும்பாலும் சிரங்குகளின் அழிக்கப்பட்ட வடிவங்கள் உள்ளன, அவை பெரும்பாலும் ஒவ்வாமை தோல் அழற்சியாக கண்டறியப்படுகின்றன.

சிரங்குகளில் தோல் வெடிப்புக்கான பிற கூறுகளும் சாத்தியமாகும், அதாவது அரிப்புகள், ரத்தக்கசிவு மேலோடுகள், உரித்தல், எரித்மாட்டஸ்-ஊடுருவக்கூடிய புள்ளிகள். பாக்டீரியா தொற்று சேர்க்கப்படும்போது, கொப்புளங்கள் மற்றும் சீழ் மிக்க மேலோடுகள் தோன்றும். 20% வழக்குகளில், ஆர்டி-கோர்ச்சகோவ் அறிகுறி காணப்படுகிறது: முழங்கை மூட்டுகளின் நீட்டிப்பு மேற்பரப்பில் துளையிடப்பட்ட சீழ் மிக்க மேலோடுகள்.

சிரங்குகளில் பல தனித்துவமான வடிவங்கள் உள்ளன: முடிச்சு (தோலின் சிரங்குக்குப் பிந்தைய லிம்போபிளாசியா), குழந்தைகளில் சிரங்கு, நோர்வே சிரங்கு, போலி சிரங்கு.

வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில் குழந்தைகளில் சிரங்கு நோயின் தனித்தன்மை ஒட்டுண்ணியின் காயத்தின் விரிவான தன்மை ஆகும்: இரத்தம் தோய்ந்த மேலோடு மூடப்பட்ட கீறல்கள் மற்றும் கொப்புளங்கள் முதுகு, பிட்டம் மற்றும் முகத்தின் தோலில் அமைந்துள்ளன. இது பெரும்பாலும் பியோடெர்மா மற்றும் செப்சிஸால் சிக்கலாகிறது, மரண நிகழ்வுகள் கூட. பள்ளி மாணவர்களில், சிரங்கு பெரும்பாலும் குழந்தைகளின் அரிப்பு, அரிக்கும் தோலழற்சி மற்றும் பியோடெர்மாவின் அறிகுறிகளாக மாறுவேடமிடப்படுகிறது.

பொதுவான அறிகுறிகள், தொற்றுநோயியல் தரவு மற்றும் ஆய்வக சோதனை முடிவுகள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் சிரங்கு நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

சிரங்கு நோயின் வித்தியாசமான மருத்துவ வடிவங்கள்

பத்திகள் இல்லாத சிரங்கு என்பது நோயின் ஆரம்ப வடிவமாகும் அல்லது தனிப்பட்ட சுகாதார விதிகளை கடைபிடிப்பவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது. சிரங்கு நோயாளிகளுடன் தொடர்பில் இருந்தவர்களுக்கு நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில் சிரங்கு பத்திகள் இல்லாதது சாத்தியமாகும் என்றும், லார்வாக்களால் தொற்று ஏற்படுவதால் இது விளக்கப்படுகிறது என்றும் கருதப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், சிரங்குகளின் சிறப்பியல்புகளான பிற அறிகுறிகளும் உள்ளன: மாலையில் தீவிரமடையும் அரிப்பு, வழக்கமான உள்ளூர்மயமாக்கலின் இடங்களில் பருக்கள் மற்றும் கொப்புளங்கள்.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், வித்தியாசமான, மறைந்திருக்கும் சிரங்கு வடிவங்கள் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன - "சுத்தமான" மக்களின் சிரங்கு என்று அழைக்கப்படுபவை, இதில் பருக்கள் மற்றும் கொப்புளங்கள் வடிவில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட தடிப்புகள் கைகால்களின் தண்டு மற்றும் நெகிழ்வு மேற்பரப்புகளில் காணப்படுகின்றன, மேலும் சிரங்கு பத்திகள் எதுவும் இல்லை.

நோர்வே (கஸ்டாய்டு) சிரங்கு நோர்வேஜியன் (கஸ்டாய்டு) சிரங்கு நோயின் வித்தியாசமான வடிவங்களில் அடங்கும், இது முதன்முதலில் 100 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு தொழுநோயாளிகளில் இதைக் கவனித்த நோர்வே விஞ்ஞானி டேனியல்சனால் விவரிக்கப்பட்டது. இது உடலின் வினைத்திறன் குறைவதால் ஏற்படுகிறது. இது தோலில் சிறிய ஊடுருவலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, 3 செ.மீ தடிமன் வரை பாரிய அழுக்கு-சாம்பல் மேலோடுகளின் அடுக்கு. சில சந்தர்ப்பங்களில், அவை தோல் கொம்பு வடிவத்தை எடுக்கும். சில நோயாளிகளில், மேலோடு அடுக்குகள் தோலின் குறிப்பிடத்தக்க பகுதிகளைப் பிடிக்கின்றன, அவை ஒரு திடமான கொம்பு ஓட்டை ஒத்திருக்கும்.

நோர்வே சிரங்கு பெரும்பாலும் நோயாளியின் உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்புடன் இருக்கும், இது முழு நோயிலும் நீடிக்கும்.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

அடையாளம் காணப்படாத சிரங்கு

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் உள்ளூர் பயன்பாட்டின் பின்னணியில் அடையாளம் காணப்படாத சிரங்கு (மறைநிலை) உருவாகிறது. ஸ்டீராய்டுகள் வீக்கத்தைக் குறைத்து அரிப்பை அடக்குகின்றன, பூச்சிகளின் இனப்பெருக்கத்திற்கு சாதகமான நிலைமைகளை உருவாக்குகின்றன, இதன் விளைவாக அதிக எண்ணிக்கையிலான பாதைகள் உருவாகின்றன மற்றும் நோயின் தொற்றுத்தன்மை அதிகரிக்கிறது. சிரங்கு அதன் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளை இழந்து, பப்புலோஸ்குவாமஸ், பப்புலோவெசிகுலர் மற்றும் சில நேரங்களில் கெரடோடிக் தன்மையைப் பெறுகிறது மற்றும் முரண்பாடாக, கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கிறது.

முடிச்சு சிரங்கு

நோடுலர் சிரங்கு (சிரங்குக்குப் பிந்தைய லிம்போபிளாசியா) நோய்க்கு முழுமையான சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது மற்றும் அரிப்பு முடிச்சுகளின் வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது. சொறிதல் அல்லது மலம் கழிக்கும் சிதைவுப் பொருட்களை உறிஞ்சுதல் போன்றவற்றின் போது தோல் எரிச்சல் காரணமாக, சிரங்கு பூச்சி அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதன் விளைவாக தோலின் கிரானுலோமாட்டஸ் எதிர்வினை ஏற்படலாம் என்று கருதப்படுகிறது. முடிச்சு சிரங்குகளின் நோயெதிர்ப்பு ஒவ்வாமை தோற்றம் பற்றிய அறிக்கைகள் உள்ளன, இது ஹிஸ்டாலஜிக்கல் தரவுகளால் ஆதரிக்கப்படுகிறது.

மருத்துவ ரீதியாக, இந்த நோய் நீலம்-இளஞ்சிவப்பு அல்லது பழுப்பு-சிவப்பு நிறத்தில் மென்மையான மேற்பரப்புடன் ஒரு பீன் அளவு வரை வட்டமான, அடர்த்தியான முடிச்சுகள் தோன்றுவதன் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. உறுப்புகளின் உள்ளூர்மயமாக்கல் முக்கியமாக உடலின் மூடிய பகுதிகளில் உள்ளது. நோய் பரவல் தீங்கற்றது, ஆனால் நீண்ட காலம் நீடிக்கும் (பல மாதங்கள் முதல் பல ஆண்டுகள் வரை). முடிச்சு உறுப்புகளின் தன்னிச்சையான பின்னடைவு மற்றும் அதே இடங்களில் அவை மீண்டும் தோன்றுவது சாத்தியமாகும்.

வழக்கமான உள்ளூர் மற்றும் சிரங்கு எதிர்ப்பு சிகிச்சை பயனற்றது. ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், பிரிசோசில் வாய்வழி மற்றும் ஸ்டீராய்டு களிம்புகளை வெளிப்புறமாக ஒரு மூடிய ஆடையின் கீழ் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீண்ட காலமாக நீடித்திருக்கும் முடிச்சுகள் இருந்தால், திரவ நைட்ரஜன், டைதர்மோகோகுலேஷன், லேசர் சிகிச்சை மற்றும் லீச்ச்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

போலி சிரங்கு

போலி-சிரங்கு என்பது விலங்குகள் சிரங்குப் பூச்சிகளால் பாதிக்கப்படும்போது ஏற்படும் ஒரு அரிப்பு தோல் நோயாகும். மனிதர்களுக்கு தொற்றுநோய்க்கான மிகவும் பொதுவான ஆதாரம் நாய்களின் சிரங்குப் பூச்சிகள், குறைவாகவே - மற்ற விலங்குகள்: பன்றிகள், குதிரைகள், முயல்கள், செம்மறி ஆடுகள், நரிகள்.

போலி-சிரங்குகளின் அடைகாக்கும் காலம் மிகக் குறைவு மற்றும் பல மணி நேரம் நீடிக்கும். நோயாளிகள் கடுமையான அரிப்பால் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறார்கள். பூச்சிகள் மேல்தோலில் ஊடுருவாது மற்றும் பாதைகளை உருவாக்காது. சொறி சமச்சீரற்றது, நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்குடன் தொடர்பு கொள்ளும் பகுதிகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டது. சொறி யூர்டிகேரியல் மற்றும் அரிப்பு பருக்கள், பப்புலோவெசிகல்ஸ், ஒரு உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி கூறு கொண்ட கொப்புளங்கள் போன்ற வடிவங்களில் தோன்றும். இந்த நோய் ஒருவரிடமிருந்து மற்றொருவருக்கு பரவுவதில்லை, எனவே தொடர்பு நபர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கக்கூடாது. ஆய்வக நோயறிதல் கடினம்: பெண்கள் மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறார்கள், மேலும் முதிர்ச்சியடையாத நிலைகள் இல்லை.

நோர்வே சிரங்கு

நோர்வேயில் தொழுநோயாளிகளை பரிசோதிக்கும் போது முதன்முதலில் விவரிக்கப்பட்ட ஒரு நோயே நோர்வே சிரங்கு ஆகும். நோர்வே சிரங்கு நோய்க்கு காரணமான முகவர் பொதுவான சிரங்கு பூச்சி ஆகும். நோர்வே சிரங்கு பின்வரும் அம்சங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• நோயின் அரிதான பதிவு;
• நோயாளிகளின் சிறப்புக் குழு: டவுன்ஸ் நோய்க்குறி, முதுமை டிமென்ஷியா, குழந்தைப் பேறு, ஆஸ்தீனியா, நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலைகள்;
• நோயறிதலைச் செய்வதில் சிரமம்: பெரும்பாலும் புண்கள் தோன்றிய தருணத்திலிருந்து நோயறிதல் செய்யப்படும் வரை பல மாதங்கள் மற்றும் ஆண்டுகள் கூட கடந்து செல்கின்றன; நோயின் போது அரிப்பு பெரும்பாலும் இருக்காது என்பதாலும், புண்கள் முகம், உச்சந்தலையில், நகங்களை மேலோடு மற்றும் ஹைப்பர்கெராடோசிஸ் வடிவில் பாதிக்கின்றன என்பதாலும், மற்ற நோய்களை ஒத்திருப்பதாலும் இது விளக்கப்படுகிறது - சொரியாசிஸ், டேரியர் நோய், பிட்ரியாசிஸ், ஹிஸ்டியோசைடோசிஸ்;
• நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் சரியாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை; முக்கிய பங்கு நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலைக்கு வழங்கப்படுகிறது; வைட்டமின் ஏ நுகர்வு குறைவதால் ஹைபர்கெராடோடிக் புண்களின் வளர்ச்சிக்கு உடலின் மரபணு முன்கணிப்பு பற்றிய ஒரு கருதுகோள் உள்ளது.

இந்த வகையான சிரங்குகளின் முக்கிய மருத்துவ அறிகுறிகள்: பாரிய மேலோடு, சிரங்கு பாதைகள், பாலிமார்பிக் தடிப்புகள் (பப்புல்கள், வெசிகிள்ஸ், கொப்புளங்கள், செதில்கள், மேலோடுகள்) மற்றும் எரித்ரோடெர்மா. மேலோடுகளின் விருப்பமான உள்ளூர்மயமாக்கல் மேல் மற்றும் கீழ் முனைகள் (முழங்கைகள், முழங்கால்கள், உள்ளங்கைகள், உள்ளங்கால்கள்), பிட்டம், முகம், காதுகள் மற்றும் உச்சந்தலை ஆகும். மேலோட்டங்களின் மேற்பரப்பு கரடுமுரடானது, விரிசல்கள் அல்லது ரூபாய்களை ஒத்த மருக்கள் நிறைந்த வளர்ச்சியால் மூடப்பட்டிருக்கும். நகங்கள் சாம்பல்-மஞ்சள் நிறத்தில் சமதளமான மேற்பரப்புடன், எளிதில் நொறுங்கி, விளிம்பு உண்ணப்படுகிறது. உள்ளங்கை-தாவர ஹைப்பர்கெராடோசிஸ் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. நிணநீர் முனைகளில் அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. சில நேரங்களில் நோர்வே சிரங்கு உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்புடன் சேர்ந்துள்ளது, இது நோய் முழுவதும் நீடிக்கும். அதிக எண்ணிக்கையிலான உண்ணிகள் காரணமாக இந்த நோய் அதிக தொற்றுநோயால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: நோயாளியின் தோலில் ^{1 செ.மீ.2 க்கு 200 வரை.}

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

சிரங்கு நோயின் மிகவும் பொதுவான சிக்கல்கள் பியோடெர்மா மற்றும் டெர்மடிடிஸ் ஆகும், அரிக்கும் தோலழற்சி மற்றும் யூர்டிகேரியா குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. சிரங்கு நோயாளிகளுக்கு, முக்கியமாக குழந்தைகளில், நகத் தகடுகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவது மிகவும் அரிதானது.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

கண்டறியும் சிரங்கு

உடல் பரிசோதனை மூலம் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது, மேலும் நுண்ணிய பரிசோதனையில் பூச்சிகள், முட்டைகள் அல்லது மலம் இருப்பதன் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. ஸ்க்ரப்பிங்கைப் பெற, சேதமடைந்த தோலில் கிளிசரின் அல்லது கனிம எண்ணெய் தடவப்படுகிறது (பூச்சிகள் மற்றும் பொருள் பரவுவதைத் தடுக்க), பின்னர் அது ஒரு ஸ்கால்பெல் மூலம் துடைக்கப்படுகிறது. பொருள் ஒரு கண்ணாடி ஸ்லைடில் வைக்கப்பட்டு ஒரு கவர் ஸ்லிப்பால் மூடப்பட்டிருக்கும்.

சிரங்கு நோயைக் கண்டறியும் ஒரு குறிப்பிட்ட ஆய்வக முறை, சிரங்கு துளையின் முனையிலிருந்து ஊசியால் அகற்றப்பட்ட ஒரு பூச்சியின் நுண்ணிய பரிசோதனை ஆகும். காரத் தயாரிப்பையும் செய்ய முடியும்: தோலுக்கு 10% காரக் கரைசல் கொண்டு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து மெசேரேட்டட் மேல்தோலின் கீறல்களை ஆய்வு செய்கிறது.

சிரங்கு நோய் கண்டறிதலில், சிரங்கு பூச்சிகள் உள்ளதா எனப் பரிசோதிப்பது (கூர்மையான கரண்டியால் சுரண்டிய பிறகு கொப்புளங்களிலிருந்து) அடங்கும். நுண்ணோக்கியில் பூச்சிகள், அவற்றின் முட்டைகள் மற்றும் கழிவுகள் வெளிப்படும். 30% வழக்குகளில் மட்டுமே ஒரு பூச்சி அல்லது முட்டைகளைக் கண்டுபிடிக்க முடியும், எனவே நோயாளியின் புகார்கள் மற்றும் மருத்துவ படத்தின் அடிப்படையில் நோயறிதல் பெரும்பாலும் செய்யப்படுகிறது.

சிரங்கு நோயின் ஆய்வக நோயறிதல்

சிரங்கு நோயைக் கண்டறிய பல ஆய்வக முறைகள் உள்ளன. அவற்றில் பழமையானது ஊசியைப் பயன்படுத்தி பூச்சியைப் பிரித்தெடுக்கும் முறையாகும். இருப்பினும், இப்போது கூர்மையான கரண்டியால் பப்புல் அல்லது வெசிகிளைத் துடைக்கும் முறை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. 1984-1985 ஆம் ஆண்டில், சிரங்கு நோயைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு புதிய முறை உருவாக்கப்பட்டு, லாக்டிக் அமிலத்தின் 40% நீர்வாழ் கரைசலைப் பயன்படுத்தி நடைமுறையில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. இந்த முறை லாக்டிக் அமிலம் தயாரிப்பில் உள்ள மேல்தோல் மற்றும் பூச்சிகளை விரைவாக அழிக்கும் திறனை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

இந்த அமிலம் படிகமாக்காது, சருமத்தை எரிச்சலடையச் செய்யாது மற்றும் சுரண்டுவதற்கு முன்பு மேல்தோலின் அடுக்கு கார்னியத்தை நன்கு தளர்த்துகிறது, சுரண்டலின் போது பொருள் சிதறுவதையும் பியோஜெனிக் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியையும் தடுக்கிறது. 40% லாக்டிக் அமிலத்தின் ஒரு துளி சிரங்கு உறுப்புக்கு (பர்ரோ, பப்புல், வெசிகல், புண் போன்றவை) பயன்படுத்தப்படுகிறது. 5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, தளர்வான மேல்தோல் கூர்மையான கண் கரண்டியால் தந்துகி இரத்தம் தோன்றும் வரை துடைக்கப்படுகிறது. பொருள் லாக்டிக் அமிலத்தின் ஒரு துளியில் ஒரு கண்ணாடி ஸ்லைடிற்கு மாற்றப்பட்டு, ஒரு கவர் கண்ணாடியால் மூடப்பட்டு நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. மேல்தோலின் அடுக்கு கார்னியத்தின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை மெல்லிய பிரிவுகளாகப் பிரித்து அடுக்கு-அடுக்கு ஸ்கிராப்பிங் செய்யும் முறையும் உள்ளது, அங்கு 40% லாக்டிக் அமிலத்தின் கரைசலுக்குப் பதிலாக, கிளிசரின் கொண்ட 20% NaOH இன் சம அளவுகளின் கலவை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சிக்கல்கள் சிரங்கு நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை மறைத்து, நோயறிதல் பிழைகளுக்கு வழிவகுக்கும். தோல் அழற்சி (எளிய அல்லது ஒவ்வாமை), பியோடெர்மா ஆகியவை மிகவும் பொதுவானவை, மேலும் நுண்ணுயிர் அரிக்கும் தோலழற்சி மற்றும் முடிச்சு லிம்போபிளாசியா ஆகியவை குறைவாகவே காணப்படுகின்றன.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

சிரங்கு நோய்க்கான நோயறிதல் அளவுகோல்கள்

சிரங்கு நோய் கண்டறிதல் இதன் அடிப்படையில் நிறுவப்பட்டுள்ளது:

• மருத்துவ தரவு (மாலை-இரவு அரிப்பு, வழக்கமான இடங்களில் சிறப்பியல்பு தடிப்புகள்);
• தொற்றுநோயியல் தகவல் (தொடர்பு நபர்களை பரிசோதித்தல் மற்றும் அவர்களில் சிரங்கு நோயின் மருத்துவ அறிகுறிகளைக் கண்டறிதல், நோயாளி தொற்றுநோய் மையத்தில் தங்கியிருப்பது பற்றிய தகவல்கள் போன்றவை);
• ஆய்வக நோயறிதல் (சொறி கூறுகளின் ஸ்கிராப்பிங்கில் மைட் மற்றும் அதன் முட்டைகளைக் கண்டறிதல்).

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

அரிப்புடன் கூடிய நோய்களுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் செய்யப்பட வேண்டும் - முடிச்சு அரிப்பு, நுண்ணுயிர் அரிக்கும் தோலழற்சி, இதில் அரிப்பு பகலில் தொந்தரவு செய்கிறது, மாலை மற்றும் இரவில் அல்ல, சிரங்கு போல.

சிரங்கு பாதைகளின் வழக்கமான இருப்பிடத்தின் இடங்களில் பப்புலோவெசிகல்களை அடையாளம் காண்பதன் மூலம் சரியான நோயறிதலை நிறுவுவது எளிதாக்கப்படுகிறது, இதில் நோய்க்கான காரணியான சிரங்கு பூச்சியைக் கண்டறிய முடியும்.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

சிகிச்சை சிரங்கு

தொற்றுநோயியல் அறிகுறிகளின்படி நோயாளிகள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள். சிறப்பு விதிமுறை அல்லது உணவுமுறை தேவையில்லை.

சிரங்கு சிகிச்சையில், சிரங்கு பூச்சிகள் மற்றும் அவற்றின் லார்வாக்கள் மீது தீங்கு விளைவிக்கும் முகவர்களைப் பயன்படுத்துவது அடங்கும், அவை எந்த விரும்பத்தகாத விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தாமல் (பொது நச்சுத்தன்மை, உள்ளூர் தோல் எரிச்சல் - எளிய அல்லது ஒவ்வாமை).

இந்த நோக்கத்திற்காகப் பயன்படுத்தப்பட்டு வரும் மற்றும் தற்போது பயன்படுத்தப்படும் ஏராளமான அறியப்பட்ட தயாரிப்புகள் உள்ளன (சல்பர் மற்றும் சல்பர் கொண்ட கலவைகள், பென்சைல் பென்சோயேட், செயற்கை பைரெத்ராய்டுகள் போன்றவை). தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தயாரிப்பு மற்றும் அதன் பயன்பாட்டின் முறையைப் பொருட்படுத்தாமல், வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்காக, சிரங்கு நோயாளி பல பொதுவான விதிகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்:

• பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கு மட்டுமல்ல, முழு தோலையும் (உச்சந்தலையைத் தவிர) ஒரு சிரங்கு எதிர்ப்பு மருந்தால் சிகிச்சையளிக்கவும்;
• மாலையில் சிகிச்சையை மேற்கொள்ளுங்கள், இது இரவில் நோய்க்கிருமியின் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடையது;
• உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த சிகிச்சை முறையை கண்டிப்பாக பின்பற்றுங்கள்;
• சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் உடனடியாக கழுவவும்;
• சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் உள்ளாடை மற்றும் படுக்கை துணியை மாற்றவும்.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், பென்சைல் பென்சோயேட் (பென்சாயிக் அமிலத்தின் பென்சைல் எஸ்டர்) அதன் உயர் செயல்திறன் மற்றும் குறைந்த நச்சுத்தன்மை காரணமாக பரவலாகிவிட்டது. இந்த மருந்து ஒரு அஃபிசினல் எமல்ஷன் களிம்பு (ஒரு குழாயில் 20% களிம்பு, 30 கிராம்) வடிவத்தில் தயாரிக்கப்படுகிறது, இது 10 நிமிட இடைவெளியுடன் 10 நிமிடங்களுக்கு தொடர்ச்சியாக தோலில் தேய்க்கப்படுகிறது. குழந்தைகளுக்கு, 10% களிம்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஒவ்வொரு சிகிச்சைக்குப் பிறகும், நோயாளி உள்ளாடை மற்றும் படுக்கை துணியை மாற்றுகிறார்; துவைத்த பிறகு அழுக்கு துணியை வெப்ப சிகிச்சைக்கு உட்படுத்துகிறார். 2வது நாளில் (அல்லது 4வது நாளில்) தேய்த்தல் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. இரண்டு நாட்களுக்குள் முட்டைகளிலிருந்து குஞ்சு பொரித்த சிரங்கு பூச்சியின் லார்வாக்கள் சிரங்கு எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் விளைவுகளை எளிதில் அணுகக்கூடியவை என்பதன் மூலம் இது நியாயப்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சை முடிந்த மூன்று நாட்களுக்குப் பிறகு, நோயாளி மீண்டும் துணியைக் கழுவி மாற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறார். வெளிப்புற ஆடைகள் மற்றும் மெத்தை தளபாடங்களின் அமைப்பை கிருமி நீக்கம் செய்வது அவசியம்.

கந்தகத்தைக் கொண்ட தயாரிப்புகளில், பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் சல்பர் களிம்பு (குழந்தைகளுக்கு 20%, 6-10%) மற்றும் MP டெமியானோவிச் முறை (சோடியம் தியோசல்பேட்டின் 60% கரைசல் - 200 மில்லி மற்றும் 6% ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலக் கரைசல் - 200 மில்லி) மூலம் முழு தோலின் தொடர்ச்சியான சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது.

ஸ்ப்ரேகல் (எஸ்டெபல்லெட்ரின் ஏரோசோல் பைபரோனைல் பியூடாக்சைடுடன் ஒரு கேனிஸ்டரில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது; SCAT, பிரான்ஸ்) மற்றும் லிண்டேன் போன்ற நவீன சிரங்கு சிகிச்சைகள் மிகவும் பயனுள்ளதாகவும் பாதுகாப்பாகவும் உள்ளன. மாலையில், பூர்வாங்க கழுவுதல் இல்லாமல், நோயாளி முழு தோலிலும் (தலை மற்றும் முகத்தைத் தவிர) மேற்பரப்பில் இருந்து 20-30 செ.மீ தூரத்தில் இருந்து ஸ்ப்ரேகல் ஏரோசோலை தெளிக்கிறார், இதனால் உடலின் எந்தப் பகுதியும் சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் போகும். 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, சோப்புடன் நன்கு கழுவுவது அவசியம். பொதுவாக, மருந்தை ஒரு முறை பயன்படுத்தினால் போதும். நோய் நீண்ட காலமாக இருந்தால், தோலுக்கு இரண்டு முறை (ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை) சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. விரும்பத்தகாத விளைவுகள் (தோல் கூச்ச உணர்வு மற்றும் குரல்வளை எரிச்சல்) அரிதானவை. 2-3 நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஒரு கேனிஸ்டர் போதுமானது. குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஸ்ப்ரேகலைப் பயன்படுத்தலாம்.

லிண்டேன் என்பது ஒரு ஆர்கனோகுளோரின் பூச்சிக்கொல்லி (காமா-ஹெக்ஸாக்ளோரோசைக்ளோஹெக்ஸேன்). இது மிகவும் பயனுள்ளதாகவும், நிறமற்றதாகவும், மணமற்றதாகவும் உள்ளது. மாலையில் 1% கிரீம் (குழம்பு) கழுத்தில் இருந்து கால் விரல்களின் நுனி வரை முழு தோலிலும் தொடர்ச்சியாக மூன்று நாட்கள் தேய்க்கவும். சிகிச்சைக்கு முன் மற்றும் சிகிச்சைக்குப் பிறகு தினமும் 12-24 மணி நேரம், சூடான குளியல் அல்லது குளிக்கவும். கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகள் லிண்டேனைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

சிரங்கு சிகிச்சையானது அகாரிசைடல் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி நோய்க்கிருமியை அழிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. சிறந்த சிரங்கு எதிர்ப்பு முகவர்:

• உண்ணி மற்றும் அவற்றின் லார்வாக்கள் மீது சமமான பயனுள்ள விளைவைக் கொண்டிருக்கும்;
• வழக்கமான பயன்பாட்டிலும் கூட குறைந்தபட்ச உணர்திறன் மற்றும் எரிச்சலூட்டும் பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கும்;
• தோல் வழியாக ஊடுருவினால் உடலில் இருந்து விரைவாக வெளியேற்றப்படும், அதாவது சிரங்கு எதிர்ப்பு மருந்தின் ஒட்டுமொத்த நச்சுத்தன்மை மிகக் குறைவாக இருக்க வேண்டும்;
• பயன்படுத்த எளிதாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் அதன் பயன்பாட்டின் முறை தெளிவாகக் குறிப்பிடப்பட வேண்டும்;
• அழகுசாதனக் கண்ணோட்டத்தில் போதுமான அளவு இனிமையாக இருங்கள்: வாசனை இல்லை, துணிகளைக் கறைப்படுத்தாதீர்கள்.

சிரங்கு சிகிச்சைக்கு பல்வேறு தயாரிப்புகள் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன: சல்பர் களிம்பு, வில்கின்சன் களிம்பு, ஹெல்மெரிச் களிம்பு; ஃப்ளெமிங்ஸ், மூர்ஸ், எஹ்லர்ஸ் திரவங்கள்; மிலியன்ஸ் பேஸ்ட்; கிரியோலின் மற்றும் லைசோல் கரைசல்கள்; தூய தார், எத்திலீன் கிளைகோல், பென்சாயிக் ஈதர், முதலியன. மண்ணெண்ணெய், பெட்ரோல், எரிபொருள் எண்ணெய், ஆட்டோல், கச்சா எண்ணெய் மற்றும் சாம்பல் லை போன்ற மருந்து அல்லாத பொருட்களும் நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்தப்பட்டு வருகின்றன. 1938 ஆம் ஆண்டு தொடங்கி, பென்சைல் பென்சோயேட் (1936), டிடிடி (1946), குரோட்டமிடான் (1949), லிண்டேன் (1959) மற்றும் ஸ்ப்ரேகல் (1984) போன்ற தயாரிப்புகளின் தொடர்ச்சியான கண்டுபிடிப்புகளுக்கு நன்றி, சிரங்கு சிகிச்சையில் ஒரு புதிய சகாப்தம் திறக்கப்பட்டது. இருப்பினும், தற்போது, சிரங்கு சிகிச்சைக்கான சிகிச்சை முறைகளுக்கு ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறை எதுவும் உருவாக்கப்படவில்லை. விற்கப்படும் பெரும்பாலான மருந்துகளில், மருந்துகளின் அளவு சிகிச்சைத் தேவைகளை கணிசமாக மீறுகிறது என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். அதே நேரத்தில், சிரங்கு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது சில பொதுவான விதிகளைப் பின்பற்றுவது அவசியம்:

• பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கு மட்டுமல்ல, உடலின் முழு மேற்பரப்பிலும் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்; மருந்து மெல்லிய, சீரான அடுக்கில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்; கைகள், கால்கள், டிஜிட்டல் இடைவெளிகள், அக்குள், விதைப்பை மற்றும் பெரினியம் ஆகியவற்றின் சிகிச்சைக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்;
• கண்கள் மற்றும் சளி சவ்வுகளுடன் மருந்தின் தொடர்பைத் தவிர்க்கவும்;
• மருந்தளவு மிக அதிகமாக இருக்கக்கூடாது; மற்ற உள்ளூர் வைத்தியங்களை சிரங்கு எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தக்கூடாது;
• சிரங்கு நோய் தீவிரமடைந்து, சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், முதலில் தோல் புண்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க வேண்டும்; இரண்டாம் நிலை தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க கிருமி நாசினிகள் மற்றும் பொது சிகிச்சை முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் தோல் அழற்சி மற்றும் அரிக்கும் தோலழற்சிக்கு சிகிச்சையளிக்க உள்ளூர் மென்மையாக்கிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன;
• நோர்வே சிரங்கு ஏற்பட்டால், முதலில் கெரடோலிடிக் முகவர்களால் மேலோட்டமான தோல் பகுதிகளை சுத்தம் செய்து, நோயாளியை உடனடியாக தனிமைப்படுத்துவது அவசியம். சிரங்கு சிகிச்சைக்கு சல்பர் கொண்ட தயாரிப்புகள் நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (ஹெல்மெரிச் களிம்பு, மிலியன் பேஸ்ட், சல்பர் களிம்பு). சல்பர் களிம்பு பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது (பெரியவர்களுக்கு 33% மற்றும் குழந்தைகளுக்கு 10-15%). சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், நோயாளி வெதுவெதுப்பான நீர் மற்றும் சோப்புடன் கழுவுகிறார். களிம்பு 5-7 நாட்களுக்கு தினமும் முழு தோலிலும் தேய்க்கப்படுகிறது. 6-8 நாட்களுக்குப் பிறகு, நோயாளி சோப்புடன் கழுவி உள்ளாடைகள் மற்றும் படுக்கை துணியை மாற்றுகிறார். குழந்தைகளுக்கு, சிகிச்சையின் 1 மற்றும் 4 வது நாளில் 15% சல்பர் களிம்பைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சல்பர் களிம்பைப் பயன்படுத்துவதன் தீமைகள்: சிகிச்சையின் காலம், விரும்பத்தகாத வாசனை, அடிக்கடி தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சி, கைத்தறி அழுக்கு.

டெம்ஜனோவிச்சின் முறை

டெமியானோவிச் முறையானது, சோடியம் ஹைப்போசல்பைட் மற்றும் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் தொடர்புகளின் போது வெளியிடப்படும் சல்பர் மற்றும் சல்பர் டை ஆக்சைட்டின் அகாரிசைடு செயல்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது. சிகிச்சையானது 60% சோடியம் ஹைப்போசல்பைட் கரைசலையும் (கரைசல் எண். 1) 6% ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலக் கரைசலையும் (கரைசல் எண். 2) தோலில் தொடர்ச்சியாக தேய்ப்பதைக் கொண்டுள்ளது. குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க குறைந்த செறிவுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - முறையே 40% மற்றும் 4%. ஹைப்போசல்பைட் கரைசல் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு சிறிது சூடாக்கப்பட்டு தோலில் ஒரு குறிப்பிட்ட வரிசையில் தேய்க்கப்படுகிறது: இரு கைகளின் தோலில் தொடங்கி, பின்னர் இடது மற்றும் வலது மேல் மூட்டுகளில், பின்னர் உடற்பகுதியின் தோலில் (மார்பு, வயிறு, முதுகு, குளுட்டியல் பகுதி, பிறப்புறுப்புகள்) தேய்க்கப்படுகிறது, இறுதியாக, கீழ் மூட்டுகளின் தோலில் இருந்து கால்விரல்கள் மற்றும் உள்ளங்கால்கள் வரை தேய்க்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு பகுதியிலும் தேய்த்தல் 2 நிமிடங்கள் நீடிக்கும், முழு செயல்முறையும் குறைந்தது 10 நிமிடங்கள் ஆக வேண்டும். 10 நிமிடங்கள் உலர்த்தும் போது, தோலில் ஹைப்போசல்பைட் படிகங்கள் தோன்றும். 10 நிமிட இடைவெளிக்குப் பிறகு, 6% ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தைத் தேய்க்கவும், இது ஒவ்வொரு பகுதியிலும் ஒரு நிமிடம் அதே வரிசையில் 3 முறை 5 நிமிட இடைவெளியில் உலர்த்தப்படுகிறது. தேய்த்து தோல் காய்ந்த பிறகு, நோயாளி சுத்தமான உள்ளாடைகளை அணிந்துகொள்கிறார், 3 நாட்களுக்கு கழுவுவதில்லை, ஆனால் ஒவ்வொரு கழுவலுக்குப் பிறகும் கரைசல்கள் மீண்டும் கைகளில் தேய்க்கப்படுகின்றன. 3 நாட்களுக்குப் பிறகு, நோயாளி சூடான நீரில் கழுவி மீண்டும் உள்ளாடைகளை மாற்றுகிறார். முறையின் தீமைகள்: உழைப்பு மிகுந்தவை, மறுபிறப்புகள் பொதுவானவை, மீண்டும் மீண்டும் சிகிச்சை சுழற்சிகள் அவசியம்.

போக்டனோவிச் முறை

போக்டனோவிச்சின் முறை பாலிசல்பைட் லைனிமென்ட்டின் பயன்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது (பெரியவர்களுக்கு 10% செறிவு மற்றும் குழந்தைகளுக்கு 5%). லைனிமென்ட்டின் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் சோடியம் பாலிசல்பைடு ஆகும், இதைத் தயாரிக்க 600 மில்லி தண்ணீரை எடுத்து, 200 கிராம் காஸ்டிக் சோடா (தகுதி "தூய") மற்றும் உடனடியாக 200 கிராம் தூள் கந்தகத்தை ("சல்பர் நிறம்", தகுதி "தூய") சேர்த்து ஒரு கண்ணாடி கம்பியால் கிளறவும். பொருட்களின் விகிதம் 3:1:1 (தண்ணீர்: NaOH: சல்பர்), கரைசலில் பாலிசல்பைட்டின் உள்ளடக்கம் 27% ஆகும். பாலிசல்பைட் கரைசல் இறுக்கமாக மூடப்பட்ட கொள்கலனில் சேமிக்கப்படும் போது 1 வருடம் வரை பயன்படுத்த ஏற்றது. லைனிமென்ட்டின் அடிப்படை சோப்பு ஜெல் ஆகும், இதைத் தயாரிக்க 50 கிராம் நொறுக்கப்பட்ட சோப்பை (முன்னுரிமை "குழந்தைகள்") எடுத்து, 1 லிட்டர் தண்ணீரில் முழுமையாகக் கரைக்கும் வரை சூடாக்கி, பின்னர் அறை வெப்பநிலையில் திறந்த கொள்கலனில் குளிர்விக்கவும். தேவையான செறிவின் லைனிமென்ட் பின்வருமாறு தயாரிக்கப்படுகிறது: 10 மில்லி (10%க்கு) அல்லது 5 மில்லி (5%க்கு) சோடியம் பாலிசல்பைட் கரைசல் மற்றும் 2 மில்லி சூரியகாந்தி எண்ணெய் 100 மில்லி 5% சோப்பு ஜெல்லில் சேர்க்கப்படுகின்றன. சிகிச்சை முறை: லைனிமென்ட் 10-15 நிமிடங்களுக்கு முழு தோல் மேற்பரப்பிலும் தேய்க்கப்படுகிறது. 2வது மற்றும் 4வது நாட்களில் மீண்டும் மீண்டும் தேய்த்தல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒவ்வொரு கை கழுவிய பிறகும் கைகள் கூடுதலாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. முதல் மற்றும் மூன்றாவது தேய்த்தலுக்கு முன் (1வது மற்றும் 4வது நாட்கள்) மற்றும் கடைசி மூன்றாவது தேய்த்தலுக்கு 2 நாட்களுக்குப் பிறகு, அதாவது ஆறாவது நாளில் குளித்தல். முதல் தேய்த்தலுக்குப் பிறகு மற்றும் கடைசி தேய்த்தலுக்கு 2 நாட்களுக்குப் பிறகு (6வது நாளில்) கைத்தறி மாற்றம். நோயின் பரவலான மற்றும் சிக்கலான வடிவங்களுக்கு, 4-5 நாட்களுக்கு தினமும் (ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை) தயாரிப்பைத் தேய்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முறையின் தீமைகள்: ஹைட்ரஜன் சல்பைட்டின் விரும்பத்தகாத வாசனை, சில நேரங்களில் தோல் அழற்சி உருவாகிறது.

[ 45 ], [ 46 ]

பென்சைல் பென்சோயேட்

பென்சில் பென்சோயேட் 20% நீர்-சோப்பு சஸ்பென்ஷனாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, 3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு - 10% சஸ்பென்ஷன். சஸ்பென்ஷன் முழு தோலிலும் (தலையைத் தவிர), 3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு - முகத்தின் தோலிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தேய்த்தல் ஒரு குறிப்பிட்ட வரிசையில் செய்யப்பட வேண்டும்: இரண்டு கைகளின் தோலிலும், பின்னர் இடது மற்றும் வலது மேல் மூட்டுகளிலும், பின்னர் உடற்பகுதியின் தோலிலும், இறுதியாக, கீழ் மூட்டுகளின் தோலிலும் ஒரே நேரத்தில் தேய்ப்பதன் மூலம் தொடங்கவும். பென்சில் பென்சோயேட் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் முறையின் மாற்றம் முன்மொழியப்பட்டது: சிகிச்சையின் 1வது மற்றும் 4வது நாளில் 20% நீர்-சோப்பு குழம்பு ஒரு முறை மட்டுமே தேய்க்கப்படுகிறது. உள்ளாடைகள் மற்றும் படுக்கை துணி இரண்டு முறை மாற்றப்படுகின்றன: மருந்தின் முதல் மற்றும் இரண்டாவது தேய்த்த பிறகு. அடுத்த 3 நாட்களுக்கு நோயாளி கழுவுவதில்லை, ஆனால் ஒவ்வொரு கழுவலுக்குப் பிறகும் மருந்து மீண்டும் கைகளில் தேய்க்கப்படுகிறது. 3 நாட்களுக்குப் பிறகு, நோயாளி சூடான நீரில் கழுவி மீண்டும் துணியை மாற்றுகிறார். குழந்தைகளில், தேய்ப்பதற்குப் பதிலாக, தோலின் மேற்பரப்பு சுட்டிக்காட்டப்பட்ட தீர்வுகளால் ஈரப்படுத்தப்பட்டு, 3-4 நாட்களுக்குப் பிறகு சிகிச்சையின் போக்கை மீண்டும் செய்கிறது. மருந்தின் தீமைகள்: தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சி, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் தாக்கம், கடுமையான போதை வழக்குகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன.

[ 47 ], [ 48 ]

லிண்டேன்

லிண்டேன் - இந்த மருந்து 1% கிரீம், லோஷன், ஷாம்பு, பவுடர், களிம்பு வடிவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. லிண்டேன் அல்லது காமாபென்சீனெஹெக்ஸாக்ளோரேன் என்பது ஒரு ஆர்கனோக்ளோரின் பூச்சிக்கொல்லியாகும், இது ஹெக்ஸாக்ளோரோசைக்ளோஹெக்ஸேனின் ஐசோமராகும். இந்த மருந்து 6-24 மணி நேரம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் கழுவப்படுகிறது. பின்வரும் விதிகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம்: குழந்தைகள், குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க லிண்டேனைப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை; குளிர்ந்த, வறண்ட சருமத்திற்கு மருந்தை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்த வேண்டும்; மருந்தின் செறிவு 1% க்கும் குறைவாக இருக்க வேண்டும். மருந்தின் தீமைகள்: தொடர்பு அரிக்கும் தோலழற்சி; உட்கொள்ளும்போது, அது நரம்பு மண்டலம் மற்றும் இரத்தத்திற்கு நச்சுத்தன்மை வாய்ந்தது; புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் தோலில் ஊடுருவுகிறது; மயக்க மருந்து இருப்பதோடு தொடர்புடைய உள்ளூர் மற்றும் பொதுவான எதிர்வினை.

குரோட்டமிட்டன்

குரோட்டமிடான் என்பது 10% 11-எத்தில்-0-குரோட்டோனைல்டோலுடைன் கொண்ட ஒரு கிரீம் ஆகும், இது பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாத ஒரு சிரங்கு எதிர்ப்பு மற்றும் ஆண்டிபிரூரிடிக் மருந்தாக செயல்படுகிறது. இது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளின் சிகிச்சையில் வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. 24 மணி நேர இடைவெளியில் இரண்டு முறை அல்லது 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நான்கு முறை 2 நாட்களுக்குக் கழுவிய பின் குரோட்டமிட்டான் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

தியாபெண்டசோல்

தியாபெண்டசோல் அடிப்படையிலான தயாரிப்பு ஆரம்பத்தில் 10 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 25 மி.கி/கிலோ உடல் எடையில் வெற்றிகரமாக வாய்வழியாகப் பயன்படுத்தப்பட்டது. இருப்பினும், இரைப்பைக் குழாயில் ஏற்படும் பாதகமான விளைவுகள் காரணமாக, அதன் பயன்பாடு தற்போது குறைவாகவே உள்ளது. அடுத்தடுத்த ஆய்வுகளில் தியாபெண்டசோலை 5% க்ரீமாக 5 நாட்களுக்கு தினமும் இரண்டு முறை மேற்பூச்சுப் பயன்பாடும், 5 நாட்களுக்கு தினமும் இரண்டு முறை 10% சஸ்பென்ஷனும் பயன்படுத்தப்பட்டது. பாதகமான மருத்துவ அல்லது உயிரியல் விளைவுகள் எதுவும் குறிப்பிடப்படவில்லை.

எஸ்டெபல்லெட்ரின்

எஸ்டெபல்லெட்ரின் - இந்த செயற்கை பைரெத்ரின், "ஸ்ப்ரீகல்" என்ற ஏரோசல் தயாரிப்பின் செயலில் உள்ள பொருளாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்து முகம் மற்றும் உச்சந்தலையைத் தவிர, முழு தோலிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, உடல் முழுவதும் மேலிருந்து கீழாக தெளிக்கப்படுகிறது, பின்னர் கைகள் மற்றும் கால்களை மூடுகிறது. 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, சோப்புடன் நன்கு கழுவ பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, ஒரு சிகிச்சை சுழற்சி போதுமானது. அரிப்பு மற்றும் பிற அறிகுறிகள் 7-8 நாட்களுக்கு காணப்படலாம். இந்த காலத்திற்குப் பிறகு அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால், மீண்டும் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

"ஸ்ப்ரெகல்"

கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்கள் மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு சிரங்கு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க "ஸ்ப்ரேகல்" என்ற ஏரோசல் முகவரைப் பயன்படுத்தலாம்.

பெர்மெத்ரின்

பெர்மெத்ரின் 5% களிம்பாக (அல்லது கிரீம்) பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சை முறை: களிம்பு தலை முதல் கால் வரை முழு உடலின் தோலிலும் நன்கு தேய்க்கப்படுகிறது. 8-14 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, குளிக்க வேண்டும். ஒரு விதியாக, மருந்தின் ஒற்றை பயன்பாடு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

ஐவர்மெக்டின்

நோயாளியின் எடையில் 20 mcg/kg என்ற அளவில் ஐவர்மெக்டின் ஒரு முறை வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஐவர்மெக்டின் பயனுள்ளதாகவும் பாதுகாப்பாகவும் உள்ளது. இந்த மருந்து ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மேற்பூச்சாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் 50% வழக்குகளில், 5 நாட்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

டைஎத்தில்கார்பமசின்

டைதைல்கார்பமாசின் சிரங்கு நோய்க்கு வாய்வழியாக மட்டுமே சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. இந்த மருந்து 100 மி.கி. ஒரு நாளைக்கு 3 முறை 7 நாட்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்தின் தீமை: குறைந்த மருத்துவ செயல்திறன் (50%).

[ 53 ], [ 54 ]

சிரங்கு மற்றும் பேன்களுக்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள்

நோய்	தயாரிப்பு	வழிமுறைகள்	கருத்துகள்
சிரங்கு	பெர்மெத்ரின் 5% (60 கிராம்), கிரீம்	முழு உடலிலும் தடவி, 8-14 மணி நேரம் கழித்து துவைக்கவும்.	முதல் வரிசை மருந்து, எரியும் மற்றும் அரிப்பு ஏற்படலாம்.
	லிண்டேன் 1% (60 மிலி), லோஷன்	முழு உடலிலும் தடவி, பெரியவர்களுக்கு 8-12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, குழந்தைகளுக்கு 6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு கழுவவும்.	2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள், கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்கள், விரிவான தோல் அழற்சி உள்ளவர்கள், நரம்பு நச்சுத்தன்மை காரணமாக தோல் சேதம் உள்ளவர்கள் ஆகியோருக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ஒரு வாரம் கழித்து மீண்டும் பயன்படுத்தவும்.
	ஐவர்மெக்டின்	200 மி.கி/கி.கி வாய்வழியாக, 7-10 நாட்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் செய்யவும்.	பெர்மெத்ரினுக்கு கூடுதல் மருந்தாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தொற்றுநோய்களின் போது பயன்படுத்தப்படுகிறது. கல்லீரல், சிறுநீரகம் மற்றும் இதய நோய் உள்ள வயதான நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கும்போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். டாக்ரிக்கார்டியாவை ஏற்படுத்தக்கூடும். கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது பெண்கள் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. 15 கிலோவுக்கும் குறைவான அல்லது 5 வயதுக்கும் குறைவான குழந்தைகளில் பயன்பாட்டின் பாதுகாப்பு நிரூபிக்கப்படவில்லை.
	குரோட்டமிடான் 10%, கிரீம் அல்லது லோஷன்	குளித்த பிறகு முழு உடலிலும் தடவி, 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரண்டாவது முறையாக, 48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு கழுவவும்.	7-10 நாட்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் செய்யவும்.
	சல்பர் களிம்பு 6%	3 நாட்களுக்கு படுக்கைக்கு முன் முழு உடலிலும் தடவவும்.	மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பானது
பேன்
தலை பேன்	மாலத்தியான் 5%	உலர்ந்த முடி மற்றும் உச்சந்தலையில் தடவி, 8-12 மணி நேரம் கழித்து துவைக்கவும்.	உயிருள்ள நைட்டுகள் கண்டறியப்பட்டால் மீண்டும் பயன்படுத்த வேண்டியது அவசியம். விரும்பத்தகாத வாசனை.
	பெர்மெத்ரின்	காதுகளுக்குப் பின்னால் மற்றும் கழுத்துப் பகுதியில் கழுவப்பட்ட ஈரமான முடியில் தடவி, 10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு துவைக்கவும்.	உயிருள்ள நைட்டுகள் கண்டறியப்பட்டால் 7 நாட்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் விண்ணப்பிக்க வேண்டும்.
	சீவுதல்	எந்த சிகிச்சையிலும் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்
	லிண்டேன் 1% ஷாம்பு அல்லது லோஷன்	4-5 நிமிடங்கள் கழித்து அலசி, மெல்லிய பல் கொண்ட சீப்பால் சீவவும் அல்லது லோஷனைப் பூசி 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அலசவும்.	ஒரு வாரத்தில் மீண்டும் செய்வது அவசியம். நச்சுத்தன்மை பொதுவாகக் காணப்படுவதில்லை, ஆனால் கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்கள், 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் இதைப் பயன்படுத்தக்கூடாது. கண் இமைகள் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
	ஐவர்மெக்டின்	மருந்தளவு சிரங்குக்கான மருந்தளவுக்கு சமம்.	நிலையான ஓட்டத்தில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்
உடல் பேன்கள்		ஆடைகளில் பேன்கள் காணப்படுவதால், உள்ளூர் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. சிகிச்சையானது அரிப்புகளைப் போக்குவதையும் இரண்டாம் நிலை தொற்றுநோயை நீக்குவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
அந்தரங்க பேன்கள்	லிண்டேன் 1% (60 மிலி), ஷாம்பு/லோஷன்	தலைப் பேன் சிகிச்சைக்கு சமம்.
	பைப்ரோனைல் பியூடாக்சைடு (60 மிலி) உடன் பைரெத்ரின், ஷாம்பு	உலர்ந்த முடி மற்றும் தோலில் 10 நிமிடங்கள் தடவவும், பின்னர் துவைக்கவும், 7-10 நாட்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் செய்யவும்.	24 மணி நேரத்திற்குள் 2 முறைக்கு மேல் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
	பெர்மெத்ரின் 1% (60 மிலி), கிரீம்	தலைப் பேன் சிகிச்சைக்கு சமம்.	10 நாட்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் சிகிச்சை தேவை.
கண் இமை சேதம்	வாஸ்லைன் அடிப்படையிலான களிம்பு ஃப்ளோரசெசின் 10-20% குறைகிறது	8-10 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை தடவவும். கண் இமைகளில் தடவுங்கள்	உடனடி பாதத்தில் வரும் காழ்ப்புண் கொல்லி விளைவை வழங்குகிறது.

மருத்துவ பரிசோதனை

மருத்துவ பரிசோதனைகள் எதுவும் செய்யப்படுவதில்லை.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ]

தடுப்பு

சிரங்கு தடுப்பு இந்த நோயின் தொற்றுநோயியல் அம்சங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது மற்றும் பின்வரும் நடவடிக்கைகளை உள்ளடக்கியது:

• நோயாளிகளுக்கு கட்டாய உள்நோயாளி அல்லது வெளிநோயாளர் சிகிச்சை;
• நோயின் மூலத்தை நிறுவுதல்;
• நோயாளி வீட்டு அல்லது பாலியல் தொடர்பு கொண்டிருந்த அனைத்து நபர்களின் பரிசோதனை;
• சிரங்கு நோயைக் குணப்படுத்துவதை 2 வார காலத்திற்கு கண்காணித்தல்: நோயாளிகள் மற்றும் அவருடன் தொடர்புடையவர்கள் இரண்டு முறை பரிசோதிக்கப்படுகிறார்கள் - ஆரம்ப வருகையிலும் 2 வாரங்களுக்குப் பிறகும்;
• நோய்த்தொற்றின் மூலமான இடம், நோயாளியின் உடை மற்றும் படுக்கை ஆகியவற்றின் தற்போதைய மற்றும் இறுதி கிருமி நீக்கம் செய்தல்.

படுக்கை, துண்டுகள் மற்றும் உள்ளாடைகளை 1-2% சோடா கரைசல் அல்லது ஏதேனும் சலவை தூளில் கொதிக்கும் தருணத்திலிருந்து 5-10 நிமிடங்கள் கிருமி நீக்கம் செய்யப்படுகிறது. வெளிப்புற ஆடைகள் (ஆடைகள், சூட்கள், கால்சட்டை, ஜம்பர்கள், ஸ்வெட்டர்கள்) சூடான இரும்புடன் இருபுறமும் சலவை செய்யப்படுகின்றன. சில பொருட்களை (ஃபர் கோட்டுகள், ஓவர் கோட்டுகள், ரெயின்கோட்டுகள், தோல் மற்றும் மெல்லிய தோல் பொருட்கள்) 5 நாட்களுக்கு திறந்த வெளியில் காற்றோட்டம் செய்வதன் மூலம் கிருமி நீக்கம் செய்யலாம். 55°C க்கும் அதிகமான வெப்பநிலையில் துவைக்க முடியாத ஆடைகள் மற்றும் படுக்கைகளை சிரங்கு எதிர்ப்பு மருந்து - A-PAR ஏரோசல் மூலம் கிருமி நீக்கம் செய்யலாம். நோயாளியின் அறையில், தினமும் 1-2% சோப்பு மற்றும் சோடா கரைசலைக் கொண்டு ஈரமான சுத்தம் செய்யப்படுகிறது, இதில் தரையைக் கழுவுதல், தளபாடங்களைத் துடைத்தல் ஆகியவை அடங்கும். மெத்தைகள் மற்றும் போர்வைகள் +100°C வெப்பநிலையில் 1 மணி நேரம் உலர்-வெப்ப அறையில் கிருமி நீக்கம் செய்யப்படுகின்றன. குளிர்காலத்தில், பூஜ்ஜியத்திற்கு குறைவான வெப்பநிலையில், இந்த பொருட்கள் 3-4 மணி நேரம் வெளியில் வைக்கப்படுகின்றன. நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட பிறகு, வெளிநோயாளர் சிகிச்சை முடிந்த பிறகு, மற்றும் குழந்தைகள் குழுக்களில் இரண்டு முறை: ஒரு குழுவில் ஒரு நோயாளியை அடையாளம் கண்ட பிறகு மற்றும் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வார்டில் சிகிச்சை முடிந்த பிறகு, SES கிருமிநாசினி துறையின் ஊழியரால் இறுதி கிருமி நீக்கம் செய்யப்படுகிறது.

சிரங்கு என்பது ஒரு பொதுவான நோயாகும். இது ஒரு மிகச் சிறிய சிலந்திப் பூச்சியால் ஏற்படுகிறது, இது ஒரு பூதக்கண்ணாடி மூலம் மட்டுமே தெரியும், இது தோலை ஒட்டுண்ணியாக்கி தாங்க முடியாத அரிப்பை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த சிலந்திப் பூச்சி, நோய்வாய்ப்பட்ட நபரைத் தொடர்பு கொள்வதன் மூலமும், உடலுறவின் போதும், வீட்டுப் பொருட்கள் மற்றும் நோய்வாய்ப்பட்ட நபரின் ஆடைகளைப் பயன்படுத்தும் போதும், பொதுப் போக்குவரத்தில் பயணிக்கும் போதும், நெரிசலான இடங்களில் (சந்தைகள், பொழுதுபோக்கு நிகழ்வுகள்) பரவும். அரிக்கும் தோலழற்சி அல்லது அரிப்பு தடிப்புகள் தோன்றினால், நீங்கள் ஒரு தொற்று நோய் நிபுணர் அல்லது தோல் மருத்துவ நிபுணரை அணுக வேண்டும், அவர் உங்களுக்கு சிரங்கு இருந்தால் பயனுள்ள சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார்.

[ 59 ], [ 60 ], [ 61 ]