செஃப்ட்ரியாபோல்

செஃப்ட்ரியாபோல் என்பது அதிக அளவிலான மருத்துவ செயல்திறன் கொண்ட ஒரு செஃபாலோஸ்போரின் ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். இது மிகவும் பரந்த அளவிலான பாக்டீரிசைடு செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. காற்றில்லா பாக்டீரியாக்களுடன் கூடிய பல கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும்-எதிர்மறை ஏரோப்களில் இது சிறந்த விளைவைக் கொண்டுள்ளது (இதில் அரை-செயற்கை மற்றும் இயற்கை பென்சிலின்கள், 1வது மற்றும் 2வது தலைமுறை செஃபாலோஸ்போரின்கள் மற்றும் அமினோகிளைகோசைடுகளுக்கு எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டவை அடங்கும்).

இது மலக் குடற்புழுக்கள், லிஸ்டீரியா மோனோசைட்டோஜீன்கள், என்டோரோகோகஸ் ஃபேசியம் மற்றும் மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு ஸ்டேஃபிளோகோகிக்கு எதிராக எந்த விளைவையும் காட்டாது.

[ 1 ], [ 2 ]

அறிகுறிகள் செஃப்ட்ரியாபோல்

இது பின்வரும் கோளாறுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• செஃப்ட்ரியாக்சோனுக்கு உணர்திறன் கொண்ட நோய்க்கிருமிகளால் ஏற்படும் பாக்டீரியா தொற்றுகள்: பாக்டீரியா தோற்றத்தின் மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் செப்டிசீமியா, மற்றும் பெரிட்டோனியத்தின் புண்கள் (பெரிட்டோனிடிஸ் உட்பட);
• பித்தநீர் பாதை மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் பகுதியில் தொற்று மற்றும் அழற்சி இயற்கையின் நோய்கள்: பித்தப்பை பாதிக்கும் கோலிசிஸ்டிடிஸ் மற்றும் எம்பீமாவுடன் கூடிய கோலங்கிடிஸ்;
• இடுப்புப் பகுதியில் தொற்று மற்றும் அழற்சி புண்கள்: பாராமெட்ரிடிஸுடன் எண்டோமெட்ரிடிஸ், இடுப்பு பெரிட்டோனிடிஸ் மற்றும் சல்பிங்கோ-ஓஃபோரிடிஸ்;
• ஓடிடிஸ் மீடியாவின் செயலில் உள்ள கட்டம்;
• மூட்டுகள், மேல்தோல், எலும்புகள் மற்றும் தோலடி திசுக்களின் தொற்றுகள்;
• சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதைக்கு சேதம் (சிக்கல்களுடன் அல்லது இல்லாமல்);
• டிக்-பரவும் போரெலியோசிஸ்;
• சிக்கலற்ற கோனோரியா;
• கீழ் சுவாசக்குழாய் தொற்றுகள்: ப்ளூரல் எம்பீமா, நுரையீரல் சீழ் அல்லது நிமோனியா.

அறுவை சிகிச்சையின் போது தொற்றுநோயைத் தடுக்கவும், பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உள்ளவர்களுக்கு தொற்றுநோய்களுக்கும் செஃப்ட்ரியாபோல் பயன்படுத்தப்படலாம்.

[ 3 ], [ 4 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த மருந்து 20 அல்லது 100 மில்லி குப்பிகளில், நரம்பு மற்றும் தசைநார் ஊசிகளுக்கான லியோபிலிசேட் வடிவத்தில் வெளியிடப்படுகிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

ஒரு மருந்தின் மருந்தியக்கவியல், பயன்படுத்தப்படும் மருந்தின் அளவைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

500, 1000 அல்லது 2000 மி.கி. மருந்தை நரம்பு வழியாக செலுத்தினால், அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதன் சீரம் மதிப்புகள் முறையே 82, 151 அல்லது 257 மி.கி/லி ஆகும். 120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, மதிப்புகளில் 48, 67 மற்றும் 154 மி.கி/லி ஆகக் குறைவு காணப்படுகிறது. 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, இந்த மதிப்புகள் 5, 9 மற்றும் 15 மி.கி/லி ஆகும்.

தசைக்குள் செலுத்தப்படும் போது, 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு Cmax அளவு பதிவு செய்யப்படுகிறது.

மருந்தின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை குறியீடு 100% ஆகும்.

செஃப்ட்ரியாக்சோன் திசுக்களுடன் திரவங்களுக்குள் செல்ல முடியும். பகலில், நுரையீரல், கல்லீரல், இதயம், பித்த நாளங்கள், நடுத்தர காதுடன் கூடிய பலட்டீன் டான்சில்ஸ், எலும்புகள், புரோஸ்டேட் சுரப்பு, பெரிட்டோனியம் மற்றும் ப்ளூரல் திரவங்கள், சினோவியம் மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம், அத்துடன் மூக்கின் சளி சவ்வு ஆகியவற்றில் அதன் அதிக அளவு காணப்படுகிறது. மருந்து குறைந்த செறிவுகளில் தாய்ப்பாலில் செல்கிறது.

வெளியேற்றம் இரண்டு வழிகளில் நிகழ்கிறது: மாறாத நிலையில் சிறுநீரகங்கள் வழியாக (33-67%); மாறாத தனிமத்தின் மீதமுள்ள பகுதி பித்தத்துடன் வெளியேற்றப்படுகிறது, பின்னர் குடலுக்குள் குடலால் வெளியேற்றப்படும் செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றக் கூறுகளாக மாற்றப்படுகிறது.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்தை நரம்பு வழியாகவோ அல்லது தசைக்குள் செலுத்த வேண்டும். லியோபிலிசேட்டைக் கரைக்க Ca அயனிகளைக் கொண்ட திரவங்களைப் பயன்படுத்தக்கூடாது. கடுமையான தொற்றுகள் ஏற்பட்டால் (அல்லது 1000 மி.கி.க்கு மேல் ஒரு முறை பயன்படுத்தினால்), நரம்பு வழியாக செலுத்தும் முறையைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நோயாளியின் வயது மற்றும் நிலை, நோயின் வகை ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, சிகிச்சை முறை மருத்துவரால் தனித்தனியாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. கடுமையான கல்லீரல் பாதிப்பு (சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாட்டுடன்) ஏற்பட்டால் - அல்லது அதற்கு நேர்மாறாக - மருந்தின் அளவைக் குறைக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு இரண்டிலும் பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு, செஃப்ட்ரியாக்சோனின் பிளாஸ்மா மதிப்புகளைக் கண்டறியாமல் தினசரி டோஸ் அதிகபட்சமாக 2000 மி.கி. ஆக இருக்க வேண்டும்.

தசைக்குள் செலுத்தப்படும் போது, 2000 மி.கி. லியோபிலிசேட் 1% லிடோகைன் திரவத்தில் (7 மி.லி.) கரைக்கப்படுகிறது. மருந்தை குளுட்டியல் தசையில் ஆழமாக செலுத்த வேண்டும். லிடோகைனை நரம்பு வழியாகப் பயன்படுத்துவது முரணானது.

நரம்பு வழி நடைமுறைகளுக்கு, 2000 மி.கி. மருந்து 5% அல்லது 10% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் திரவம் அல்லது 0.9% NaCl (50 மிலி) இல் நீர்த்தப்படுகிறது. இது குறைந்த வேகத்தில் உட்செலுத்துதல் மூலம் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும் - குறைந்தது அரை மணி நேரம்.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

கர்ப்ப செஃப்ட்ரியாபோல் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கருவில் ஏற்படும் சிக்கல்களின் அபாயத்தை விட சாத்தியமான நன்மை அதிகமாக எதிர்பார்க்கப்படும் போது, கடுமையான அறிகுறிகளின் கீழ் மட்டுமே கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு செஃப்ட்ரியாபோல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை மிகவும் கவனமாக நிலையான மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

பாலூட்டும் போது மருந்தைப் பயன்படுத்த முடியாது.

[ 11 ], [ 12 ]

முரண்

பென்சிலின், கார்பபெனெம்கள் மற்றும் பிற செஃபாலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் செஃப்ட்ரியாக்சோனுக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாத நபர்களுக்குப் பயன்படுத்துவதற்கு முரணானது.

சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் நோயின் கடுமையான நிலைகளிலும், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பயன்பாட்டினால் ஏற்படும் குறிப்பிட்ட தன்மையற்ற அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியிலும் மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்.

[ 13 ], [ 14 ]

பக்க விளைவுகள் செஃப்ட்ரியாபோல்

முக்கிய பக்க விளைவுகள்:

• செரிமான கோளாறுகள்: வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் வாந்தி;
• ஹீமாடோபாய்டிக் உறுப்புகளுக்கு சேதம்: த்ரோம்போசைட்டோ-, நியூட்ரோ-, லுகோபீனியா அல்லது லிம்போபீனியா, இரத்த சோகை, த்ரோம்போசைட்டோசிஸ் மற்றும் ஈசினோபிலியா;
• யூரோஜெனிட்டல் பாதையுடன் தொடர்புடைய கோளாறுகள்: த்ரஷ் அல்லது வஜினிடிஸ்;
• நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் உள்ள சிக்கல்கள்: தலைவலி அல்லது தலைச்சுற்றல்;
• ஒவ்வாமை அறிகுறிகள்: காய்ச்சல், அரிப்பு, குளிர் மற்றும் சொறி;
• உள்ளூர் வெளிப்பாடுகள்: ஃபிளெபிடிஸ், நரம்பு வழியாக உள்ள பகுதியில் கடினப்படுத்துதல் மற்றும் வலி (நரம்பு வழியாக ஊசி செலுத்துதல்) அல்லது கடுமையான இறுக்கம் அல்லது வெப்பம் மற்றும் தடவும் பகுதியில் கடினப்படுத்துதல் (தசைக்குள் ஊசி செலுத்துதல்).

எப்போதாவது, வயிற்று வலி, டிஸ்ஸ்பெசியா, மஞ்சள் காமாலை, பிடிப்புகள், இதய தாளக் கோளாறுகள், பாசோபிலியா, மூக்கில் இரத்தக்கசிவு, மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பு மற்றும் அனாபிலாக்ஸிஸ் ஏற்படலாம், அத்துடன் அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ், லிம்போசைட்டோசிஸ் அல்லது லுகோசைட்டோசிஸ், அத்துடன் ஒவ்வாமை நிமோனிடிஸ் ஏற்படலாம். சூடான ஃப்ளாஷ்கள் மற்றும் ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் ஏற்படலாம்.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

மிகை

போதையில், குழப்பத்துடன் கூடிய வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல் மற்றும் வலிப்பு ஆகியவை காணப்படுகின்றன.

இதற்கு மாற்று மருந்து இல்லை. பெரிட்டோனியல் அல்லது ஹீமோடையாலிசிஸ் செயல்முறைகள் பொருளின் அளவைக் குறைக்காது. அறிகுறி சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

லியோபிலிசேட்டை 0.9% NaCl, 5% மற்றும் 10% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசல்களுடன் இணைக்கலாம். மருந்தைத் தயாரிக்க, ஒரு கலப்பு கரைப்பானைப் பயன்படுத்தலாம் - 0.9% NaCl உடன் 5% டெக்ஸ்ட்ரோஸ்.

பொடியை நீர்த்துப்போகச் செய்ய, Ca அயனிகளைக் கொண்ட கரைப்பான்களைப் பயன்படுத்த முடியாது (ஹார்ட்மேன் மற்றும் ரிங்கர் கரைசல்கள் உட்பட).

இந்த மருந்து வான்கோமைசின், ஃப்ளூகோனசோல் மற்றும் அமினோகிளைகோசைடுகளுடன் பொருந்தாது, எனவே அவற்றை ஒரே சிரிஞ்ச் அல்லது உட்செலுத்துதல் முறையில் இணைக்க முடியாது.

மருந்தை NSAID களுடன் இணைப்பது இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

களஞ்சிய நிலைமை

செஃப்ட்ரியாபோல் 25°C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் இருண்ட இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து விற்பனை செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 24 மாத காலத்திற்கு செஃப்ட்ரியாபோலைப் பயன்படுத்தலாம். தயாரிக்கப்பட்ட கரைசல் அதன் பண்புகளை 6 (5-25°C க்குள் வெப்பநிலை) மற்றும் 24 மணிநேரம் (2-5°C க்குள் வெப்பநிலை) தக்க வைத்துக் கொள்ளும்.

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

ஹைபர்பிலிரூபினேமியா உள்ள புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு அல்லது Ca2+ கூறுகளைக் கொண்ட திரவங்கள் வழங்கப்பட்டால் இந்த மருந்தை வழங்கக்கூடாது.

முன்கூட்டிய குழந்தைகளுக்கு இது மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் லென்டாசினுடன் கூடிய அசரன், செஃப்சன், டோரோட்செஃப், அதே போல் மெடாக்சன், பிராட்செஃப்-எஸ், லோராக்சோனுடன் கூடிய ஸ்டெரிசெஃப் மற்றும் செஃபாக்சோனுடன் கூடிய செஃப்ட்ரிஃபின் ஆகிய பொருட்களாகும்.