Bykotrym

பிகோத்ரிம் என்பது சல்போனமைடுகளின் வகையிலிருந்து ஒரு செயற்கை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு பொருள். இது டிரிமெத்தோபிரிம் மற்றும் சல்பாமெதாக்ஸ்ஸோல் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும் ஒருங்கிணைந்த முகவர் ஆகும்.

சல்பாமெதாக்ஸ்ஜோல் PABA க்கு அதன் அமைப்பில் ஒத்திருக்கிறது, இது நுண்ணுயிர் செல்கள் உள்ளே டைஹைட்ரோஅல் அமிலத்தின் பிணைப்பை அழிக்கிறது, PABA அதன் மூலக்கூறில் இணைக்கப்படுவதை தடுக்கிறது.

ட்ரைமீதோபிரைமும் சல்ஃபாமீதோக்ஸாசோல் அமிலம் மாற்றத்தை புரதங்கள் மற்றும் பாக்டீரியா செல் பிரிவின் வளர்சிதை பொறுப்பு அதன் tetrahydrofolic (வைட்டமின் B9 =-இனங்கள் நடவடிக்கை கொண்ட), டிஹைட்ரோஃபோலேட் குறைப்பு தடுப்பதன் மூலமாக நடவடிக்கை potentiates.

அறிகுறிகள் Bikotrima

இது பின்வரும் தொற்றுக்களுக்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• யூரோஜிட்டல் டிராக்டின் நோய்த்தாக்கம்: சிஸ்டிடிஸ், நுரையீரல் அழற்சி, பைலோனென்பிரிடிஸ் மற்றும் பைலேலிட்டிஸ், மற்றும் கூடுதலாக சாங்கிராதி, கொனோரை (இருவரும் ஆண்களும் பெண்களும்), எபிடிடிமைடிடிஸ், புரோன் கிரானுலோமா மற்றும் டோனோவோனோசிஸ்;
• சுவாச மண்டலத்தின் புண்கள்: மூச்சுக்குழாய் நுரையீரல், மற்றும் குரூப்ஸ் நிமோனியா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (செயலில் மற்றும் நாட்பட்ட கட்டங்கள்), நினோசிஸ்டோசிஸ் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி;
• ENT உறுப்புகளை பாதிக்கும் நோய்கள்: தொண்டை புண் கொண்ட சைனூசிஸ், அதே நேரத்தில் ஓரிடிஸ் ஊடகங்கள், ஸ்கார்லெட் காய்ச்சல் அல்லது லாரன்கிடிஸ்;
• இரைப்பை அழற்சி: குடற் காய்ச்சல் போன்ற காய்ச்சல், பித்தப்பை, salmonellosis டைபாய்டு காய்ச்சல், மற்றும் கூடுதலாக கொலான்ஜிட்டிஸ், வயிற்றுக்கடுப்பு, காலரா, இரைப்பைக் குடல் அழற்சியின் ஈ.கோலை நடவடிக்கை enterotoksichnyh விகாரங்கள் அச்சுறுத்தலைப் பெற்றது:
• சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் மேல் தோல்வி: காய்ச்சல், முகப்பரு, ஒரு அதிர்ச்சிகரமான தன்மை மற்றும் புரோன்குலாசிஸ் நோய்த்தாக்கம்;
• osteomyelitis (நாள்பட்ட அல்லது செயலில் கட்டத்தில்) மற்றும் இதர பாதிப்புகள் இயற்கை, உள்ளடங்கியவை கருச்சிதைவு, paracoccidioidomycosis, மலேரியா (ஃபால்ஸிபாரத்திற்கான plazmodium) மற்றும் டாக்சோபிளாஸ்மோஸிஸ் (இணைப்பு சிகிச்சை) இன் செயல்பாட்டுக் கட்டத்திற்கு osteoartrikulyarnogo.

வெளியீட்டு வடிவம்

60 அல்லது 100 மிலி திறன் கொண்ட பாட்டில் உள்ளே மருந்துகளின் வெளியீடு குழந்தையின் வாய்வழி இடைநீக்கம் (0.24 கிராம் / 5 மில்லி) வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது. கிட் ஒரு அளவிடும் கப் கொண்டிருக்கிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

அத்தகைய பாக்டீரியாவை பொறுத்து ஒரு பெரிய அளவிலான செல்வாக்கை கொண்ட பாக்டீரிசைடு மருந்து:

• ஸ்ட்ரெப்டோகோகி (பெனிசிலின் உணர்திறன் கொண்ட ஹீமோலிடிக் விகாரங்கள்), ஸ்டேஃபிளோக்கோக்கி, நியூமேகோகிசி மற்றும் கோனோகோகிசிஸ் மெனிசோகோகிசி;
• (சால்மோனெல்லா டைபியில் சால்மோனெல்லா paratyphi அவர்களுக்கு), குடல் குச்சிகள் (இந்த enterotoxinic விகாரங்கள் உள்ளடக்கியது), லிஸ்டீரியா, விப்ரியோ காலரா, ஹீமோபிலிக் குச்சிகள் (ampicillin பொறுத்து உணர்திறன் நிரூபிக்கும் விகாரங்கள்), Klebsiella மற்றும் Bacillus ஆந்த்ராக்ஸ்;
• பெர்டியூஸிஸ் குச்சிகள், நோகார்டியா ஆஸ்டோயிடுகள், புரோட்டாஸ், ஃபுல்கல் எர்டோகோக்கோசி, பசுரெல்லல்லா, புரோசெல்லா மற்றும் துலேரேமியா குச்சிகள்;
• மைகோபாக்டீரியா (அவற்றில் பாசிலஸ் ஹேன்ஸன்), சிட்ரோபாக்டீரியா, ப்ரோடிடென்சியா, மோர்கானெல்லல்லா மற்றும் லெட்டோனெல்லா நெமோனோபிலுஸ் ஆகியவற்றில் உள்ள எக்ஸோபாக்டீரியா;
• சிலசமயங்களில் (சூடோமோனாஸ் பேசில்லி தவிர), ஷிகெல்லா, நுனிசிஸ்டிஸ் கார்னினி மற்றும் கிளமீடியா (இந்த கிளாமியாபிலியாசிசிட்டசி மற்றும் க்ளமிடியா ட்ரோகோமடிஸ் ஆகியவை அடங்கும்) எர்சினியா;
• எளிமையானது: coccidioides immitis, pathogenic fungi, plasmodia, toxoplasma gondii, Histoplasma capsulatum, Actinomyces இஸ்ரேல் மற்றும் Leishmania.

எதிர்ப்பின் மூலம் ஆஸ்பிட்டிக் பியூலூலண்ட் பேசில்லி, ட்ரிபோன்மாஸ், கோரினேபாக்டீரியம்ஸ், கோச் ஸ்டிக்க்ஸ், வைரஸ்கள் மற்றும் லெப்டோஸ்பிரா ஸ்பெபி ஆகியவை நிரூபிக்கப்படுகின்றன.

Escherichia கோலை செயல்பாடு weakers, நன்றி, இது நன்றி ரைபோஃபிவாவின் தைமின்கள், பி வைட்டமின்கள் மற்றும் நியாசின் குறைவு குடல் உள்ளே. மருந்து விளைவு 7 மணி நேரம் நீடிக்கும்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

வாய்வழி நிர்வாகம்க்குப் பிறகு உறிஞ்சுதல் 90% ஆகும். மதிப்புகள் TCmax 1-4 மணி நேரம். ஒரு முறை நிர்வகிக்கப்படும் போது, இந்த மருந்து 7 மணிநேரத்திற்கு ஒரு சிகிச்சைமுறை செறிவு வைத்திருக்கிறது.

இந்த மருந்து மருந்து உடலில் ஒரு சீரான பரவலுக்கு உட்பட்டு, ஹிஸ்டோஹெமோகோஜியஸ் தடைகளை மீறுகிறது. சிறுநீர் மற்றும் நுரையீரல்களுக்கு உள்ளே, பிளாஸ்மா அளவை விட அதிகமாக குறிகாட்டிகள் உருவாகின்றன. நுரையீரல் சுரப்பிகள், திசுக்கள் மற்றும் புரோஸ்டேட் சுரப்பிகள், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம், மூச்சுக்குழாய் சுரப்பு, sredneuschnaya திரவம், பித்தப்பை, மார்பக பால், எலும்புகள் மற்றும் குறுக்கீட்டு திரவத்துடன் அக்வளைஸ் ஆஃப்டால்மிக் ஈரப்பதம் ஆகியவற்றிற்குள் சிறிய அளவிலான மருந்துகள் அடங்கும். இன்ட்ராபிளாஸ்மிக் புரோட்டின் பைண்டிங் 66% (சல்பாமெதாக்ஸ்ஸால்) மற்றும் 45% (டிரிமெத்தோபிரிம்).

சல்பாமெதொக்சசோலின் பரிமாற்ற செயல்முறைகள் முக்கியமாக அசிடைல் வகைகளின் உருவாக்கத்துடன் தொடர்கின்றன. வளர்சிதை மாற்றக் கூறுகளுக்கு ஆண்டிமைக்ரோபியல் விளைவு இல்லை.

வளர்சிதை மாற்ற கூறுகள் (72 மணி நேரங்களில் 80%), அதே போல் மாறாத நிலையில் (20% சல்பாமெதாக்ஸ்ஸால் மற்றும் 50% ட்ரைமெத்தோபிரம்) ஆகியவற்றால் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது; மற்றவர்கள் குடல்கள் மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறது.

Sulfamethoxazole என்ற அரை வாழ்வு காலமானது 9-11 மணி நேரம் ஆகும், மேலும் டிரிமெத்தோபீமின் 10-12 மணி நேரம் ஆகும். குழந்தைகள், இந்த காட்டி கிட்டத்தட்ட குறிப்பிடத்தக்க மற்றும் வயது சார்ந்துள்ளது; 12 மாதங்கள் வரை - 7-8 மணி; 1-10 ஆண்டுகளுக்குள் - 5-6 மணி நேரம்.

சிறுநீரக பிரச்சினைகள் மற்றும் வயதானவர்களுக்கு, அரை ஆயுள் அதிகரிக்கும்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

தொற்றுக்கள் சிக்கல்கள் இல்லாமல் ஏற்படும் போது:

• 2-5 மாதங்கள் - 2.5 மில்லி என்ற பொருள் 2 முறை ஒரு நாள்;
• 0.5 முதல் 5 வயதுடைய குழந்தைகள் - 5 மில்லி மருந்தை 2 முறை ஒரு நாள்;
• 6-12 வயது குழந்தைகள் - 10 மில்லி மருந்துகள் 2 முறை ஒரு நாள்.

[1]

கர்ப்ப Bikotrima காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

தாய்ப்பால் அல்லது கர்ப்பம் போது மருந்து பயன்படுத்த தடை.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• வலுவான தனிப்பட்ட உணர்திறன் (சல்ஃபோனமைடுகளுடன் தொடர்புடையது);
• சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் செயல்பாடு இல்லாத;
• நுண்ணுயிர் அல்லது தீய இயல்புடைய அனீமியா;
• லுகோபெனியா அல்லது அரான்லுலோசைடோசிஸ்;
• G6FD கூறு இல்லாதது.

பக்க விளைவுகள் Bikotrima

பாதகமான நிகழ்வுகளில்:

• NA இன் செயலிழப்பு: தலைவலி அல்லது தலைவலி. ஒருவேளை மனச்சோர்வு, நடுக்கம், அதேபோல் மூளையதிர்ச்சி, புற நரம்புத்தன்மை மற்றும் அக்கறையின்மை ஆகியவற்றின் அழுகும் இயல்பு;
• சுவாச அமைப்புமுறையின் வேலை சம்பந்தமான பிரச்சினைகள்: நுரையீரல்களில் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் பிடிப்புக்களில் ஊடுருவிச் செல்கின்றன;
• செரிமான கோளாறுகள்: வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி, வாந்தி, ஸ்டோமாடிடிஸ், பசியின்மை, பளபளப்பு மற்றும் குமட்டல். கூடுதலாக, ஹெபடைடிஸ், கொலஸ்டாசிஸ், சூடோமோம்பரன்சு இயற்கையின் உடற்காப்பு முறைகள், உடற்காப்பு டிராம்மினேஸஸ் மற்றும் ஹெபடோனெக்ரோசிஸ் ஆகியவற்றின் செயல்பாடு அதிகரிப்பு;
• இரத்த-உறுப்பு உறுப்புகளின் புண்கள்: த்ரோபோசிட்டோ-, லிகோ- அல்லது நியூட்ரோபெனியா, மெகாலோபிளாஸ்டிக் இயல்பு மற்றும் அக்ரானுலோசைடோசிஸ் ஆகியவற்றின் இரத்த சோகை;
• சிறுநீர் பாதை அழற்சி: crystalluria, பாலியூரியா சிறுநீரில் இரத்தம் இருத்தல், tubulointerstitial நெஃப்ரிடிஸ் அதிகரிக்க யூரியா குறிகாட்டிகள் சிறுநீரக கோளாறு, நெப்ரோபதி நச்சு தன்மை (anuric மற்றும் oliguria) மற்றும் hypercreatininemia வேலை;
• தசைக் குழாயின் அமைப்புடன் தொடர்புடைய பிரச்சினைகள்: மால்ஜியா அல்லது ஆர்த்ரல்ஜியா;
• அலர்ஜி அறிகுறிகள்: துர்நாற்றம், ஆஞ்சியோடெமா, காய்ச்சல், அரிப்பு, IEE (இது SSD அடங்கும்), ஃபொன்சென்சிடிட்டிவிட்டி, ஒவ்வாமை தன்மைக்குரிய மயக்கவிதை, PET, டெர்மடிடிஸ் மற்றும் ஹைபிரீமியாவின் exfoliative வகை,
• மற்ற அறிகுறிகள்: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு.

மிகை

விஷம் ஏற்படும் போது, குழப்பம், வாந்தி அல்லது குமட்டல்.

பிக்கோத்ரிமின் பயன்பாடு நிறுத்தப்பட வேண்டும், இரைப்பைக் குடலை (அதிகபட்சம் 2 மணிநேரம் கழித்து போதைக்குப் பிறகு) நடத்தவும், பலவகை திரவங்களை குடிக்கவும் பாதிக்கப்படும். தீவிர டைரிஸிஸும் கூட செய்யப்படுகிறது, மற்றும் Ca ஃபோலினேட் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (ஒரு நாளைக்கு 5-10 மி.கி.).

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

5% மற்றும் 10% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் (நரம்பு ஊசி), 5% லெவொலோஸ் (நரம்பு ஊசி), 0.9% NaCl (w / w உட்செலுத்துதல்), மற்றும் 0 இன் கலவை, 18% NaCl 4% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் (w / w உட்செலுத்துதல்). இன்னும் பட்டியலில் 5% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் அல்லது 0.9% NaCl உடன் இணைந்து 6% டெக்ஸ்ட்ரான் 70 அல்லது 10% டெக்ஸ்ட்ரான் 40 (டிஜிட்டல் உட்செலுத்து மூலம்), மேலும் இது ரிங்கரின் இன்ஜின்க்ஷன் தீர்வு.

மருந்துகள் மறைமுக நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் மருந்தாளுனர்களின் செயல்திறன் ஆகியவற்றின் எதிர்விளைவு விளைவுகளை அதிகரிக்கின்றன.

ஃபெனிட்டோவின் (39% அதன் அரை வாழ்நாள் காலத்தை நீடிக்கும்) மற்றும் வார்ஃபரின், அதன் விளைவுகளை வலிமைப்படுத்தும் வலிமையுள்ள வளர்சிதை மாற்றத்தின் தீவிரத்தை பலவீனப்படுத்துகிறது.

வாய்வழி கருத்தடைகளின் நம்பகத்தன்மையை குறைக்கிறது (குடல் புழுவை ஒடுக்குகிறது மற்றும் கல்லீரல் மற்றும் குடலில் உள்ள ஹார்மோன் உறுப்புகளின் சுழற்சியை குறைக்கிறது).

ரைஃபாம்பிசினுடன் இணைந்த போது ட்ரைமெத்தொபிரிம் என்ற அரை-வாழ்க்கை காலமானது குறைக்கப்படுகிறது.

ஒரு வாரத்திற்கு 25 மி.கி. க்கும் அதிகமான பாக்டீரியாக்கள், மெகாலோபிளாஸ்டிக் இயல்புள்ள அனீமியாவின் சாத்தியக்கூறுகளை அதிகரிக்கின்றன.

மூலிகை பொருட்கள் (முக்கியமாக தியாசீட்கள்) த்ரோபோசிட்டோபீனியாவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன.

பெர்சோகம், பென்சோசெய்ன் அல்லது புரோகாமைமைடு (மற்றும் பிற மருந்துகள், PABK உருவாகும் நீர் ஆகியவற்றின் போது) ஆகியவற்றுடன் இணைந்து சிகிச்சையளிக்கும் திறன் குறைகிறது.

டையூரிடிக் மருந்துகள் (furosemide, thiazides மற்றும் முன்னும் பின்னுமாக.), அதே போல் முதல் பக்கத்தில் இருந்து நீரிழிவு எதிர்ப்பு மருந்து வாய்வழியாக எடுக்கப்பட்டன (sulfonylurea பங்குகள்), மற்றும் கூடுதலாக, 2 வது உடன் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு சல்போனமைடுகள் குறுக்கு ஒவ்வாமை விளைவு ஏற்படலாம் இடையே.

பினிட்டோன் மற்றும் பிஸ்க்குடன் பாபிட்யூட்டேட்ஸ் B9 வைட்டமின் பற்றாக்குறையின் அறிகுறிகளை அதிகரிக்கின்றன.

சாலிசிலிக் அமிலம் டெரிவேடிவ்கள் பைகோத்ரிம் விளைவை அதிகரிக்கின்றன.

வைட்டமின் சி மற்றும் ஹெக்செமெதிலினெட்டட்ரமைன் (மற்றும் பிற அமிலம் சிறுநீரகம்) க்ரீஸ்டெலூரியாவின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கின்றன.

கோலஸ்டிரமைனுடன் இணைந்து மருந்துகள் உறிஞ்சப்படுவதை பலவீனப்படுத்துவது - இது காரணமாக, 1 மணி நேரத்திற்கு பிறகு அல்லது 4-6 மணி நேரம் இணை-ட்ரிமோக்ஸசோல் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்குப் பிறகு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மருந்துகள் எலும்பு மஜ்ஜையில் உள்ள ஹீமாட்டோபாய்டிக் செயல்முறைகளை ஒடுக்கின்றன, மிலோசோப்சன்ஸின் சாத்தியக்கூறுகளை அதிகரிக்கின்றன.

[2], [3]

களஞ்சிய நிலைமை

பிகோத்ரிம் ஒரு இறுக்கமாக மூடிய பாட்டில் உள்ளே சேமிக்கப்பட வேண்டும். வெப்பநிலை - 25 ° க்கும் அதிகமாக இடைநீக்கம் நிறுத்தப்படாமல் தடை செய்யப்பட்டுள்ளது.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிக்கும் நேரத்தில் 2 வருட காலத்திற்குள் பிகோத்ரிம் பயன்படுத்தப்படலாம்.

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

குழந்தைகளுக்கு ஹைபர்பிபிரிபியூபியாமியா இருந்தால் அவை பரிந்துரைக்கப்பட மாட்டாது.

ஒப்புமை

போதை மருந்துகள் பாக்டெப்டால், க்ரோசெப்டால், பாக்டிரிமைக் கொண்ட பிசாப்டால், மற்றும் கூடுதலாக, ஒரிப்ரிம், பெல்-செப்டால், பி-செப்டா, பிஸ்டெத்ரிம் மற்றும் ட்ரிப்ட்டால் ஆகியோருடன் மருந்துகள். மேலும் பட்டியலில் பி-டால், ரஸெப்டொல், சுப்பிரோலிம் மற்றும் கோ-டிரிமோக்கசோல் ஆகியவற்றைக் கொண்டு பிளெப்செப்டொல் உள்ளது.