பகோதைராக்ஸ்

பாகோடிராக்ஸ் என்பது தைராய்டு ஹார்மோன் மருந்துகளின் மருத்துவ மற்றும் மருந்தியல் குழுவிற்கு சொந்தமான ஒரு மருந்து. மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள், எந்த சந்தர்ப்பங்களில் பாகோடிராக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, முரண்பாடுகள், அளவு மற்றும் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் ஆகியவற்றைப் பார்ப்போம்.

அறிகுறிகள் பகோதைராக்ஸ்

பாகோடிராக்ஸ் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருளின் செயல்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. பாகோடிராக்ஸ் இதற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• ஹைப்போ தைராய்டிசம்
• யூதைராய்டு கோயிட்டர்
• பரவலான நச்சு கோயிட்டர்
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு
• மாற்று சிகிச்சைக்காக
• புற்றுநோயியல் புண்களின் சிகிச்சைக்காக.

இந்த மருந்து பல மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்வதால், கூட்டு சிகிச்சையில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இந்த மருந்து தைராய்டு செயல்பாட்டை சோதிக்க, அதாவது தைராய்டு ஒடுக்கத்தை சோதிக்கப் பயன்படுகிறது. ஹைப்போ தைராய்டிசம் மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பி புண்கள் ஏற்பட்டால், அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் பற்றாக்குறைக்கு பாகோடிராக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

வெளியீட்டு வடிவம்

பாகோடிராக்ஸ் மாத்திரைகளில் கிடைக்கிறது. ஒரு தொகுப்பில் 10 மாத்திரைகள் கொண்ட மருந்தின் ஒரு கொப்புளம் உள்ளது. மாத்திரைகள் ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் குறிப்புகள் மற்றும் புடைப்புடன் செவ்வக வடிவத்தில் உள்ளன. மருந்து 50, 100 மற்றும் 150 mcg இல் கிடைக்கிறது. மருந்தளவு செயலில் உள்ள பொருளின் அளவைக் குறிக்கிறது - சோடியம் லெவோதைராக்ஸின்.

ஒரு பாகோடிராக்ஸ் மாத்திரையில் சோடியம் லெவோதைராக்ஸின், சாயம், லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், குயினோலின் மஞ்சள், தூள் செல்லுலோஸ், சோடியம் க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் ஆகியவை உள்ளன. உற்பத்தியாளர்கள் அட்டைப் பொதிகளில் பாகோடிராக்ஸ் தயாரிக்கிறார்கள், ஒரு கொள்கலனில் 1000 மருந்துப் பொதிகள் உள்ளன.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

மருந்தியக்கவியல் பகோடிராக்ஸ் என்பது மருந்தின் பொருட்கள் உடலில் நுழையும் போது ஏற்படும் உயிர்வேதியியல் விளைவுகள் மற்றும் உடலியல் செயல்கள் ஆகும். செயலில் உள்ள பொருள் பகுதியளவு ட்ரையோடோதைரோனைனாக மாற்றப்பட்டு சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது. மீதமுள்ள சோடியம் லெவோதைராக்சின் உடலின் செல்களுக்குள் சென்று வளர்சிதை மாற்றம், வளர்ச்சி மற்றும் திசு வளர்ச்சியை பாதிக்கிறது.

மருந்தை சிறிய அளவுகளில் எடுத்துக் கொண்டால், அதன் அனபோலிக் விளைவு காரணமாக புரத வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கிறது. பாகோடைராக்ஸ் திசு வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது, எனவே உடல் தொடர்ந்து ஆக்ஸிஜன் தேவையை அனுபவிக்கிறது. சோடியம் லெவோதைராக்ஸின் இருதய அமைப்பு, நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, வளர்சிதை மாற்றத்தை துரிதப்படுத்துகிறது. பாகோடைராக்ஸின் அதிகரித்த அளவு ஹைபோதாலமஸ் மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் ஹார்மோன்களைத் தடுக்கிறது. மருந்தை 7-14 நாட்கள் தொடர்ந்து பயன்படுத்திய பிறகு, ஒரு நேர்மறையான சிகிச்சை விளைவைக் காணலாம், இது பாகோடைராக்ஸ் நிறுத்தப்பட்ட பின்னரும் கூட இருக்கும்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மருந்தியக்கவியல் என்பது மருந்தைப் பயன்படுத்திய பிறகு ஏற்படும் செயல்முறைகள் ஆகும். அதாவது, உறிஞ்சுதல், விநியோகம், வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் வெளியேற்ற காலம். வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, சோடியம் லெவோதைராக்ஸின் சுமார் 80% உறிஞ்சப்படுகிறது. உணவு உட்கொள்ளல் உறிஞ்சுதலைக் குறைப்பதால், உணவுக்கு முன் பாகோடிராக்ஸ் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இரத்த சீரத்தில் மருந்தின் அதிகபட்ச செறிவு அதன் நிர்வாகத்திற்கு 5-6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. மருந்தின் சுமார் 90% இரத்த புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது.

உடலின் பல்வேறு திசுக்களில் மோனோடியோடைனேஷன் ஏற்படுகிறது மற்றும் 80% க்கும் அதிகமாக உள்ளது. இந்த மருந்து சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல், மூளை மற்றும் தசை மண்டலத்தில் வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது. பாகோடிராக்ஸ் பித்தம் மற்றும் சிறுநீருடன் வெளியேற்றப்படுகிறது. அரை ஆயுள் மற்றும் வெளியேற்ற காலம் எடுக்கப்பட்ட அளவைப் பொறுத்தது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

பாகோடிராக்ஸின் நிர்வாக முறை மற்றும் அளவு ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் நோயின் அறிகுறிகள் மற்றும் நோயாளியின் வயதைப் பொறுத்தது. அறிவுறுத்தல்களின்படி, மருந்து உணவுக்கு முன் ஒரு மாத்திரை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். மாத்திரைகளை மெல்ல வேண்டாம் மற்றும் நிறைய திரவங்களை குடிக்க வேண்டாம். மருந்தின் தினசரி அளவு பாகோடிராக்ஸின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகளைப் பொறுத்தது.

• இருதய நோய்கள் இல்லாத 50 வயதுக்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட்டால், பகோதைராக்ஸின் அளவு 1.5-1.8 mcg/kg ஆகும்.
• குழந்தைகளுக்கு உணவளிப்பதற்கு முன் தினசரி மருந்தளவு வழங்கப்படுகிறது. மருந்தளவு மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, மேலும் இது குழந்தையின் எடை மற்றும் சோதனை முடிவுகளைப் பொறுத்தது.
• நாள்பட்ட ஹைப்போ தைராய்டிசம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, ஒரு நாளைக்கு 12-12.5 mcg மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்தளவு படிப்படியாக அதிகரிக்கப்படுகிறது மற்றும் பாகோடிராக்ஸைப் பயன்படுத்தும் போது நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்தது. ஹைப்போ தைராய்டிசத்துடன், பாகோடிராக்ஸுடனான சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு மிகவும் நீண்டது என்பதை நினைவில் கொள்க.
• தைரோடாக்சிகோசிஸுக்கு பாகோடிராக்ஸ் எடுத்துக் கொண்டால், தைரியோஸ்டேடிக்ஸ் உடன் சிக்கலான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அத்தகைய சிகிச்சையின் காலம் நோயாளியின் பரிசோதனை முடிவுகளை நம்பி மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

கர்ப்ப பகோதைராக்ஸ் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் பாகோடிராக்ஸைப் பயன்படுத்துவது மருத்துவரின் அனுமதியுடன் மட்டுமே சாத்தியமாகும், மேலும் தாய்க்கு மருந்தின் சிகிச்சை நன்மை குழந்தைக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தை விட மிக முக்கியமானது. ஒரு பெண் கர்ப்பத்திற்கு முன்பு ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்காக பாகோடிராக்ஸை எடுத்துக் கொண்டால், கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது மருந்தைத் தொடர வேண்டும். கர்ப்ப காலத்தில், மருத்துவர் அளவை அதிகரிக்கிறார்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஆன்டிதைராய்டு மருந்துகளுடன் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட்டால், பாகோடைராக்ஸை எடுத்துக்கொள்வது முரணாக உள்ளது. ஏனெனில், சோடியம் லெவோதைராக்ஸைனைப் போலல்லாமல், ஆன்டிதைராய்டு மருந்துகள் நஞ்சுக்கொடி தடையை ஊடுருவி, குழந்தைக்கு ஹைப்போ தைராய்டிசத்தை ஏற்படுத்தும்.

முரண்

பாகோடிராக்ஸ் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள் மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருளுக்கு உடலின் உணர்திறன் ஆகும். தைரோடாக்சிகோசிஸ் மற்றும் மயோர்கார்டிடிஸில் இந்த மருந்து பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது. பாகோடிராக்ஸ் இதேபோன்ற சிகிச்சை விளைவு மற்றும் மருந்தியக்கவியல் கொண்ட பாதுகாப்பான மருந்தால் மாற்றப்படுகிறது. அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் பற்றாக்குறையில் மருந்து முரணாக உள்ளது.

நீரிழிவு நோய், அரித்மியா, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் மற்றும் நீண்டகால ஹைப்போ தைராய்டிசம் போன்றவற்றில், பாகோடிராக்ஸ் சிறப்பு எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் ஒரு மருத்துவரின் அனுமதியுடன் மட்டுமே, தனிப்பட்ட மருந்தளவு தேர்வு செய்யப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள் பகோதைராக்ஸ்

பாகோடிராக்ஸின் பக்க விளைவுகள் மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு அல்லது முறையற்ற பயன்பாட்டுடன் ஏற்படுகின்றன. பெரும்பாலும், பாகோடிராக்ஸை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு பக்க விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன, ஆனால் அதன் பயன்பாட்டிற்கு முரண்பாடுகள் உள்ளன. முக்கிய பக்க விளைவுகள் தோல் தோல் அழற்சியாக வெளிப்படுகின்றன, அதாவது ஒவ்வாமை எதிர்வினை.

மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ், மருந்தளவு சரிசெய்தல் மற்றும் இணக்கத்துடன் மேற்கொள்ளப்படும் மருந்தின் சரியான பயன்பாடு, பக்க விளைவுகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்கும். பக்க விளைவுகள் அறிகுறியாகக் கருதப்படுகின்றன, மேலும் மருந்தின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.

[ 1 ]

மிகை

மருந்தின் அளவைப் பின்பற்றாதபோது அல்லது நீண்ட கால சிகிச்சையின் போது பாகோடிராக்ஸ் அதிகப்படியான அளவு ஏற்படுகிறது. அதிகப்படியான அளவின் முக்கிய அறிகுறிகள் தைரோடாக்சிகோசிஸின் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கும், இவை இதய தாளக் கோளாறுகள், அதிகரித்த வியர்வை மற்றும் பசியின்மை, வயிற்றுப்போக்கு, வாய்வு, இதய வலி, எடை இழப்பு மற்றும் பிற.

அதிகப்படியான மருந்தின் சிகிச்சையானது அறிகுறிகளின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது. அறிகுறிகள் சிறியதாக இருந்தால், மருத்துவர் பாகோடிராக்ஸின் தினசரி அளவை சரிசெய்து, அதைக் குறைக்கிறார். சில நேரங்களில் மருந்துடன் சிகிச்சையை பல நாட்களுக்கு இடைநிறுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதனால் அதிகப்படியான மருந்தின் அறிகுறிகள் நீங்கும். பக்க விளைவுகள் மற்றும் அதிகப்படியான மருந்தின் அறிகுறிகள் மறைந்த பிறகு, பாகோடிராக்ஸை மீண்டும் தொடங்கலாம், ஆனால் குறைந்த தினசரி டோஸுடன்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மருத்துவ காரணங்களுக்காகவும், கூட்டு சிகிச்சையில் மருந்து பயன்படுத்தப்படும்போதும் மட்டுமே மற்ற மருந்துகளுடன் பகோடிராக்ஸ் தொடர்பு கொள்ள முடியும். பகோடிராக்ஸ் மற்ற மருந்துகளுடன் எவ்வாறு தொடர்பு கொள்கிறது என்பதைக் கருத்தில் கொள்வோம்.

• சோடியம் லெவோதைராக்ஸின் மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் சிகிச்சை விளைவை மேம்படுத்துகிறது. எனவே, அத்தகைய தொடர்புடன், பிந்தையவற்றின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.
• ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸன்ஸுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது, பாகோடைராக்ஸ் அவற்றின் விளைவை அதிகரிக்கிறது, எனவே மருத்துவர் மருந்துகளின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.
• பாகோடைராக்ஸ் கார்டியாக் கிளைகோசைடுகளின் செயல்திறனைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது. மேலும் கொலஸ்டிரமைன் மற்றும் கோலெஸ்டிபோலுடன் பயன்படுத்தும்போது, இரத்த பிளாஸ்மாவில் சோடியம் லெவோதைராக்ஸின் செறிவு குறைகிறது. குடலில் மருந்தின் உறிஞ்சுதலின் அளவு குறைவதால் இது நிகழ்கிறது.
• ஈஸ்ட்ரோஜன் கொண்ட மருந்துகளுடன், தைராக்ஸின்-பிணைப்பு குளோபுலின் அதிகரிப்பதன் காரணமாக லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டியது அவசியம். மேலும் சோமாடோட்ரோபினுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது, எபிஃபைசல் வளர்ச்சி மண்டலங்களின் மூடல் துரிதப்படுத்தப்படுகிறது.
• பினோபார்பிட்டல் அல்லது ரிஃபாம்பிசினுடன் பயன்படுத்தும்போது, லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தின் வெளியேற்ற விகிதம் அதிகரிக்கிறது, எனவே பாகோதைராக்ஸின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டும்.

[ 2 ], [ 3 ]

களஞ்சிய நிலைமை

பாகோடிராக்ஸின் சேமிப்பு நிலைமைகள் மருந்துக்கான வழிமுறைகளில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் அவை பின்பற்றப்பட வேண்டும். மருந்தை குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு உலர்ந்த, இருண்ட இடத்தில் சேமிக்க வேண்டும். சேமிப்பு வெப்பநிலை 25°C ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

சேமிப்பு நிலைமைகளுக்கு இணங்கத் தவறினால் மருந்து கெட்டுப்போய் அதன் மருத்துவ குணங்கள் இழக்கப்படும். இந்த நிலையில், அதிகப்படியான அளவு அறிகுறிகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் ஏற்படக்கூடும் என்பதால், பாகோடிராக்ஸ் பயன்படுத்துவதை நிறுத்துவது அவசியம்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

தைராய்டு செயல்பாடு குறைந்துவிட்ட நோயாளிகளுக்கும், அதன் நோய்களுக்கு மாற்று சிகிச்சையாகவும் பகோடிராக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தைராய்டு சுரப்பி என்பது அயோடின் கொண்ட ஹார்மோன்களைக் குவித்து உற்பத்தி செய்யும் ஒரு நாளமில்லா சுரப்பி உறுப்பு ஆகும். தைராய்டு சுரப்பியின் நோய்கள் மற்றும் புண்கள் உடலில் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதை சீர்குலைக்கின்றன. பகோடிராக்ஸ் ஹார்மோன் உற்பத்தியை இயல்பாக்க அனுமதிக்கிறது மற்றும் தைராய்டு செயலிழப்பைக் குணப்படுத்துகிறது.

பகோடிராக்ஸ் என்பது தைராய்டு நோய்களைக் குணப்படுத்தவும், அதன் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியை இயல்பாக்கவும் உதவும் ஒரு மருந்து. இந்த மருந்து ஒரு தனிப்பட்ட அளவு மற்றும் சிகிச்சையின் கால அளவைத் தேர்ந்தெடுத்து ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பகோடிராக்ஸ் குறைந்தபட்ச பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது, இது குறைக்கப்பட்ட செயல்பாடுகள் மற்றும் தைராய்டு புண்கள் உள்ளவர்களுக்கு ஒரு பயனுள்ள மருந்தாக அமைகிறது.

அடுப்பு வாழ்க்கை

பாகோடிராக்ஸின் காலாவதி தேதி மருந்தின் பேக்கேஜிங்கில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது மற்றும் இது உற்பத்தி செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 24 மாதங்கள் ஆகும். காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு, மருந்தை அப்புறப்படுத்த வேண்டும். காலாவதியான மருந்துகள் எடுத்துக்கொள்ள தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் இது கட்டுப்பாடற்ற பக்க விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.