அடராக்ஸ்

அடாராக்ஸ் (ஹைட்ராக்சிசின்) என்பது ஆன்சியோலிடிக்ஸ் (பதட்ட எதிர்ப்பு முகவர்கள்) மற்றும் முதல் தலைமுறை ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் ஆகியவற்றின் வகுப்பைச் சேர்ந்த ஒரு மருந்து. இது கவலை மற்றும் பதற்றம், அத்துடன் ஒரு மயக்க மருந்துக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளில் அரிப்பைக் குறைப்பதற்கும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருத்துவ நடைமுறைகளுக்கு முன் ஹைட்ராக்சிசின் மயக்கத்திற்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மருந்தியல் பண்புகள்

1. ஆன்சியோலிடிக் நடவடிக்கை:

   • ஹைட்ராக்சிசின் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் சில பகுதிகளில் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது, இதன் விளைவாக சுவாச அமைப்பைக் கணிசமாகக் குறைக்காமல் கவலை மற்றும் பதற்றம் குறைகிறது, இது பெரும்பாலும் பென்சோடியாசெபைன்கள் போன்ற வலுவான அமைதிகளின் பக்க விளைவு ஆகும்.

2. மயக்கம்:

   • இது விழிப்புணர்வைக் குறைக்கவும், தூங்குவதை எளிதாக்கவும் உதவுகிறது, இதனால் கவலை தொடர்பான தூக்கக் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

3. ஆண்டிஹிஸ்டமைன் நடவடிக்கை:

   • ஹைட்ராக்சைசின் உடலில் ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகளைத் தடுக்கிறது, இது தோல் அரிப்பு, தடிப்புகள் மற்றும் படை நோய் போன்ற ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை குறைக்க உதவுகிறது.

அறிகுறிகள் அடராக்சா

1. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: அரிப்பு, படை நோய், ஒவ்வாமை ரன்னி மூக்கு மற்றும் தோல் தடிப்புகள் போன்ற ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் அறிகுறிகளைப் போக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.
2. மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்டம்: கவலை, பதற்றம் மற்றும் பதட்டத்தை போக்க ஹைட்ராக்சிசின் ஒரு ஆன்சியோலிடிக் ஆக பயன்படுத்தப்படலாம்.
3. தூக்கமின்மை: அதன் மயக்க மருந்து நடவடிக்கை காரணமாக, தூக்கமின்மை நோயாளிகளுக்கு தூக்கத்தை மேம்படுத்த அடாராக்ஸ் பயன்படுத்தப்படலாம்.
4. பிற நிபந்தனைகள்: சில சந்தர்ப்பங்களில், அடாராக்ஸ் ஒரு ஆண்டிமெடிக் (வாந்திக்கு எதிராக) அல்லது கால் -கை வலிப்பில் வலிப்புத்தாக்க செயல்பாட்டைக் குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படலாம். இது அறுவை சிகிச்சைகள் அல்லது நடைமுறைகளுக்கு முன் முன்கூட்டியே பயன்படுத்தப்படலாம்.
5. தோல் நோய்கள்: அரிக்கும் தோலழற்சி அல்லது தொடர்பு தோல் அழற்சி போன்ற அரிப்பு மற்றும் தோல் எரிச்சலுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஹைட்ராக்சிசின் பயன்படுத்தப்படலாம்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

1. ஆண்டிஹிஸ்டமைன் நடவடிக்கை:

   • ஹைட்ராக்சிசின் என்பது ஒரு ஆண்டிஹிஸ்டமைன் மருந்து ஆகும், இது புற மற்றும் மத்திய எச் 1-ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகளைத் தடுக்கிறது.
   • இது ஹிஸ்டமைனின் வெளியீட்டைக் குறைப்பதற்கும் அதன் செயலை அடக்குவதற்கும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது அரிப்பு, சிவத்தல், ரன்னி மூக்கு மற்றும் வீக்கம் போன்ற ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் அறிகுறிகளைக் குறைக்கிறது.

2. ஆன்சியோலிடிக் நடவடிக்கை:

   • ஹைட்ராக்சிசின் ஆன்சியோலிடிக் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது கவலை மற்றும் பதற்றத்தை குறைக்கும் திறன்.
   • இது மத்திய எச் 1 ஏற்பிகளைத் தடுக்கும் திறன் மற்றும் செரோடோனின் மற்றும் அட்ரினெர்ஜிக் அமைப்புகளில் அதன் விளைவுகள் ஆகியவற்றின் காரணமாகும்.

3. மயக்கம்:

   • ஹைட்ராக்சைசின் மத்திய நரம்பு மண்டல உற்சாகத்தைக் குறைக்க உதவும் மயக்க மருந்து பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.
   • இது தூக்கமின்மையை நீக்குவதற்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் தூக்கத்தின் தரத்தை மேம்படுத்த உதவுகிறது.

4. தசைக்கூட்டு நடவடிக்கை:

   • மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் அதன் தாக்கம் காரணமாக தசை பதற்றம் மற்றும் பிடிப்புகளைக் குறைக்கும் திறனையும் ஹைட்ராக்ஸைசின் கொண்டுள்ளது.

5. ஆண்டிமெடிக் நடவடிக்கை:

   • சில சந்தர்ப்பங்களில், குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுப்பதை போக்க ஹைட்ராக்சைசின் பயன்படுத்தப்படலாம், குறிப்பாக ஆண்டிஹிஸ்டமைன் பண்புகளுடன் இணைந்தால்.

6. எமெடிக் எதிர்ப்பு நடவடிக்கை:

   • குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுப்பதை போக்க ஹைட்ராக்சிசின் ஒரு ஆண்டிமெடிக் ஆகவும் பயன்படுத்தப்படலாம், குறிப்பாக ஹிஸ்டமைன் அல்லது குமட்டலை ஏற்படுத்தும் பிற காரணிகள் சம்பந்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்: வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து ஹைட்ராக்சிசின் பொதுவாக விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. அதிகபட்ச இரத்த செறிவுகள் பொதுவாக உட்கொண்ட 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு எட்டப்படுகின்றன.
2. விநியோகம்: இது மூளை திசுக்கள் உட்பட உடலின் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் நன்கு விநியோகிக்கப்படுகிறது. ஹைட்ராக்ஸைசின் இரத்த பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் அதிக ஈடுபாட்டைக் கொண்டுள்ளது (தோராயமாக 90%).
3. வளர்சிதை மாற்றம்: சைட்டோக்ரோம் பி 450 என்சைம்களின் பங்கேற்புடன் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்ற செட்டிரோசைன் உருவாவதன் மூலம் கல்லீரலில் ஹைட்ராக்சிசின் வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது. செடிரோசின் ஆண்டிஹிஸ்டமைன் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் இரத்த-மூளை தடையை ஊடுருவ முடியும்.
4. வெளியேற்றம்: ஹைட்ராக்சிசின் வளர்சிதை மாற்றங்கள் முக்கியமாக சிறுநீருடன் இணைப்புகள் மற்றும் இலவச வடிவங்களாக வெளியேற்றப்படுகின்றன.
5. அரை ஆயுள்: ஹைட்ராக்ஸைசினின் அரை ஆயுள் சுமார் 20 மணிநேரம் ஆகும், இதன் விளைவாக இரத்தத்தில் நிலையான அளவைப் பராமரிக்க பகலில் பல முறை மருந்தை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

கர்ப்ப அடராக்சா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தும்போது, கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு அதன் பாதுகாப்பாக கூடுதல் எச்சரிக்கையுடன் இருக்க வேண்டும் மற்றும் வளரும் கரு முழுமையாக நிறுவப்படவில்லை.

கர்ப்பத்தில் விளைவு

1. டெரடோஜெனிக் விளைவுகள்:

   • ஹைட்ராக்சிசின் நஞ்சுக்கொடியை ஊடுருவுகிறது. விலங்கு ஆய்வுகள் சாத்தியமான டெரடோஜெனிக் விளைவுகளைக் காட்டியுள்ளன, ஆனால் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை. இந்த காரணத்திற்காக, கர்ப்ப காலத்தில், குறிப்பாக முதல் மூன்று மாதங்களில் மற்றும் பிரசவத்திற்கு முன், ஹைட்ராக்ஸைசின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

2. கரு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் விளைவுகள்:

   • கர்ப்பத்தின் கடைசி வாரங்களில் ஹைட்ராக்ஸைன் எடுத்துக்கொள்வது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில் மத்திய நரம்பு மண்டல மனச்சோர்வை ஏற்படுத்தக்கூடும். கர்ப்பத்தின் முடிவில் தாய் ஹைட்ராக்ஸிசைனை எடுத்துக் கொண்டால், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் திரும்பப் பெறும் நோய்க்குறியின் சாத்தியமான வளர்ச்சி பற்றிய தகவல்களும் உள்ளன.

பரிந்துரைகள்

• கர்ப்ப காலத்தில் ஹைட்ராக்ஸைசின் பயன்பாடு ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது, தாய்க்கு சாத்தியமான நன்மை கருவுக்கு சாத்தியமான ஆபத்தை மீறும் போது மட்டுமே. இந்த மருந்தைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு ஒரு மருத்துவரை எப்போதும் ஆலோசிக்க வேண்டும்.
• கர்ப்ப காலத்தில், பெண்கள் முற்றிலும் தேவையில்லை மற்றும் மருத்துவரின் ஆலோசனையின் பேரில், சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகளைக் கருத்தில் கொண்டு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

மாற்று

• கர்ப்ப காலத்தில் கவலை அல்லது ஒவ்வாமை சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும் என்றால், பிற பாதுகாப்பான மாற்றுகள் கருதப்படலாம். ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மற்றும் பதட்ட எதிர்ப்பு மருந்துகள் கர்ப்ப காலத்தில் பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படுகின்றன. மிகவும் பொருத்தமான மற்றும் பாதுகாப்பான சிகிச்சை விருப்பத்திற்கு எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

முரண்

1. ஹைட்ராக்சிசைன் அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை: ஹைட்ராக்ஸைசினுக்கு அறியப்பட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி நோயாளிகள் அதன் பயன்பாட்டைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
2. ஆரம்பகால கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்: கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்த ஹைட்ராக்சிசின் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் கரு அல்லது குழந்தைக்கு அதன் பாதுகாப்பு நிறுவப்படவில்லை.
3. போர்பிரியா: மருந்து இந்த நோயின் அதிகரிப்பைத் தூண்டக்கூடும்.
4. நீடித்த QT இடைவெளி: ஹைட்ராக்சைசின் QT இடைவெளியை நீடிக்கும், இது தொடர்புடைய முன்கணிப்பு அல்லது முன்பே இருக்கும் QT நீட்சி நோயாளிகளுக்கு ஆபத்தானது.
5. கடுமையான கல்லீரல் குறைபாடு: கல்லீரலில் ஹைட்ராக்ஸிசின் வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது மற்றும் அதன் பயன்பாடு கடுமையான கல்லீரல் குறைபாட்டில் பாதுகாப்பாக இருக்காது.
6. கடுமையான சிறுநீரகக் குறைபாடு: சிறுநீரகங்கள் மூலம் ஹைட்ராக்ஸைசின் வெளியேற்றப்படுவதால், கடுமையான சிறுநீரகக் குறைபாட்டில் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.
7. கிள la கோமா: ஹைட்ராக்சைசின் உள்விழி அழுத்தத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், இது கிள la கோமா நோயாளிகளுக்கு அதன் பயன்பாட்டை ஆபத்தானது.
8. சிறுநீர் தக்கவைத்தல்: ஹைட்ராக்சிசின் இந்த சிக்கலை அதிகரிக்கக்கூடும் என்பதால், இது சிறுநீர் பாதை நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள் அடராக்சா

பொதுவான பக்க விளைவுகள்

• மயக்கம்: இது மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகளில் ஒன்றாகும், ஏனெனில் ஹைட்ராக்சைசின் மயக்கமாக செயல்பட முடியும்.
• தலைச்சுற்றல்: மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் பொது மனச்சோர்வு விளைவின் பின்னணியில் ஏற்படலாம்.
• சோர்வு: சோர்வாக அல்லது சோம்பலாக இருப்பது ஹைட்ராக்சிசைனை எடுத்துக்கொள்வதன் பொதுவான விளைவாகும்.

செரிமான அமைப்பு

• உலர்ந்த வாய்: ஹைட்ராக்சிசின் உமிழ்நீர் உற்பத்தியைக் குறைக்கும், இதன் விளைவாக வறட்சி உணர்வு ஏற்படுகிறது.
• குமட்டல்: குமட்டல் சில சந்தர்ப்பங்களில் ஏற்படக்கூடும், இருப்பினும் இது பொதுவான பக்க விளைவு.
• மலச்சிக்கல்: ஹைட்ராக்சைசின் செரிமான அமைப்பை பாதிக்கலாம், இதனால் மலச்சிக்கலை ஏற்படுத்தும்.

நரம்பு அமைப்பு

• தலைவலி: ஒரு பக்க விளைவாக சிலமெஷெடாச்ச்கள் ஏற்படலாம்.
• நடுக்கம் அல்லது அதிகரித்த கிளர்ச்சி: இந்த அறிகுறிகள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன, ஆனால் சில நோயாளிகளுக்கு ஏற்படலாம்.

இருதய அமைப்பு

• டாக்ரிக்கார்டியா: ஒரு மருந்துக்கு எதிர்வினையாக வேகமான இதய துடிப்பு ஏற்படலாம்.

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்

• யூர்டிகேரியா: தோலில் தடிப்புகள் அரிப்பு ஏற்படக்கூடும்.
• குயின்கேவின் எடிமா: குரல்வளை உள்ளிட்ட திசுக்களின் வீக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படும் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை.

பிற அரிய பக்க விளைவுகள்

• டிஸ்கினீசியா: விருப்பமில்லாத இயக்கங்கள், குறிப்பாக முக நடுக்கங்கள் அல்லது சைகை.
• ஒளிச்சேர்க்கை: சூரிய ஒளியில் அதிகரித்த உணர்திறன்.

தீவிர பக்க விளைவுகள்

அவை அரிதானவை என்றாலும், சில பக்க விளைவுகள் தீவிரமாக இருக்கக்கூடும் மற்றும் உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது:

• சுவாச மனச்சோர்வு: குறிப்பாக முன்பே இருக்கும் சுவாச நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு.
• வலிப்புத்தாக்கங்கள்: குறிப்பாக அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் குழப்பமான எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

மிகை

1. மத்திய நரம்பு மண்டலம் (சிஎன்எஸ்) மனச்சோர்வு:

   • ஹைட்ராக்ஸிசின் அதிகப்படியான அளவின் முக்கிய விளைவுகளில் ஒன்று மயக்கம் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டல மனச்சோர்வு.
   • இது ஆழ்ந்த தூக்கம், வெளிப்புற தூண்டுதல்களுக்கு மறுமொழி குறைவு, மயக்கம், சுவாசம் மற்றும் கோமா போன்றவற்றைக் குறைக்கும்.

2. இருதய கோளாறுகள்:

   • ஹைட்ராக்ஸைனின் அதிகப்படியான அளவு தமனி ஹைபோடென்ஷனை (குறைந்த இரத்த அழுத்தம்) ஏற்படுத்தும், இது தலைச்சுற்றல், பலவீனம், மயக்கம் மற்றும் சரிவுக்கு வழிவகுக்கும்.
   • இதய துடிப்பு (பிராடி கார்டியா) அல்லது அதிகரித்த QT இடைவெளி உள்ளிட்ட இருதய அரித்மியாக்களையும் உருவாக்க முடியும், இது கடுமையான இதய தாள இடையூறுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

3. பிற தேவையற்ற விளைவுகள்:

   • ஹைட்ராக்ஸிசின் அதிகப்படியான அளவிலான பிற சாத்தியமான விளைவுகளில் நீடித்த மாணவர்கள் (மைட்ரியாஸிஸ்), வறண்ட வாய், மலச்சிக்கல், சிறுநீர் தக்கவைத்தல், கிளர்ச்சி, அமைதியின்மை மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. மையமாக செயல்படும் மனச்சோர்வு: அடாராக்ஸ் மயக்க மருந்துகள், ஆல்கஹால், தூக்க மாத்திரைகள், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் மற்றும் போதைப்பொருள் போன்ற பிற மையமாக செயல்படும் மருந்துகளின் விளைவுகளை அதிகரிக்கக்கூடும். இது அதிகரித்த மயக்கம் மற்றும் தசை தளர்வு ஏற்படலாம்.
2. ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகள்: ஆன்டிஹிஸ்டமின்கள், ஆன்டிசைகோடிக்ஸ், ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகள், ஆண்டிபர்கின்சோனிய மருந்துகள் மற்றும் ஆன்டிரெமர் மருந்துகள் போன்ற பிற மருந்துகளின் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவுகளை அடாராக்ஸ் அதிகரிக்கக்கூடும். இது குடல் செயல்பாடு, சிறுநீர் கழித்தல், பார்வை மற்றும் அறிவாற்றல் செயல்பாடு ஆகியவற்றின் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கும்.
3. எம்-சோலினோ பிளாக்கர்கள்: ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகள், ஆன்டிசைகோடிக்ஸ், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் மற்றும் ஆண்டிபர்கின்சோனிய முகவர்கள் போன்ற எம்-சோலினோ பிளாக்கர்களின் விளைவை அடாராக்ஸ் அதிகரிக்கக்கூடும். இது எம்-சோலினெர்ஜிக் ஏற்பி தடுப்புடன் தொடர்புடைய பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
4. மத்திய தூண்டுதல்கள்: அடாராக்ஸ் அதன் மயக்க நடவடிக்கை காரணமாக ஆம்பெடமைன் மற்றும் டெக்ஸாம்பேட்டமைன் போன்ற மைய தூண்டுதல்களின் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம்.
5. சைட்டோக்ரோம் P450 3A4 (CYP3A4) தடுப்பான்கள்: கெட்டோகோனசோல் மற்றும் ரிடோனாவிர் போன்ற CYP3A4 தடுப்பான்கள் அடாராக்ஸின் இரத்த செறிவை அதிகரிக்கக்கூடும் மற்றும் அதன் விளைவுகளை ஆற்றக்கூடும்.