தட்டம்மையில் ஆஞ்சினா: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

தட்டம்மை என்பது ஒரு கடுமையான தொற்று நோயாகும், இது முக்கியமாக குழந்தைகளை பாதிக்கிறது, இது பொதுவான போதை, அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை, மேல் சுவாசக்குழாய் மற்றும் கண்களின் சளி சவ்வின் கண்புரை வீக்கம், வாய்வழி குழியின் சளி சவ்வில் குறிப்பிட்ட தடிப்புகள் மற்றும் தோலில் மாகுலோபாபுலர் சொறி ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

18 ஆம் நூற்றாண்டு வரை, தட்டம்மை, சொறி நோய்களின் பொதுவான குழுவிலிருந்து ஒரு தனி நோசோலாஜிக்கல் வடிவமாக வேறுபடுத்தப்படவில்லை, மேலும், பண்டைய காலங்களிலிருந்து இது மேல் சுவாசக்குழாய் மற்றும் தோலின் சளி சவ்வுகளில் சிறப்பு மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு காய்ச்சல் நிலை என்று அறியப்பட்டது, 9 ஆம் நூற்றாண்டில் பெரியம்மை வகைகளில் ஒன்றாக விளக்கப்பட்டது. 17 ஆம் நூற்றாண்டின் இரண்டாம் பாதியில் இருந்து தட்டம்மையின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் பற்றிய முழுமையான விளக்கம் இருந்தபோதிலும், இது 18 ஆம் நூற்றாண்டில் இத்தாலிய விஞ்ஞானி போர்சியேரியால் ஒரு சுயாதீன நோயாக வேறுபடுத்தப்பட்டது. ரஷ்யாவில், "தட்டம்மை" என்ற சொல் முதன்முதலில் 1744 இல் தோன்றியது. ரஷ்யாவிலும் கிட்டத்தட்ட அனைத்து ஐரோப்பிய நாடுகளிலும், 19 ஆம் நூற்றாண்டு முழுவதும் தட்டம்மை தொற்றுநோய்களால் குறிக்கப்பட்டது; தட்டம்மை ஐரோப்பாவிலிருந்து அமெரிக்காவிற்கு கொண்டு வரப்பட்டது. 20 ஆம் நூற்றாண்டில் தட்டம்மை மனிதகுலத்தை விட்டு வெளியேறவில்லை, மேலும் 21 ஆம் நூற்றாண்டில் அது ஒரு விரும்பத்தகாத விருந்தினராக இருக்கும் என்று நம்புவதற்கு எல்லா காரணங்களும் உள்ளன.

தொற்றுநோயியல். தொற்று முகவரின் ஆதாரம் தட்டம்மை உள்ள ஒரு நபர். அடைகாக்கும் காலத்தின் கடைசி 1-2 நாட்களில் அவர் மற்றவர்களுக்கு தொற்றுநோயாக இருக்கிறார் மற்றும் சொறி தோன்றிய முதல் 3-4 நாட்களில், சொறி தோன்றிய 5 வது நாளில், நோயாளி தொற்றுநோயாக பாதிப்பில்லாதவராக மாறுகிறார். உரையாடல், தும்மல், இருமல் ஆகியவற்றின் போது வான்வழி நீர்த்துளிகள் மூலம் தொற்று பரவுகிறது. தட்டம்மை வைரஸுடன் தொற்று நோயாளியுடன் நெருங்கிய தொடர்பு மூலம் மட்டுமல்ல, கணிசமான தூரத்திலும் ஏற்படுகிறது, ஏனெனில் வைரஸ் அண்டை அறைகள் மற்றும் கட்டிடங்களின் பிற தளங்களுக்குள் கூட காற்று ஓட்டத்துடன் ஊடுருவ முடியும். கருவுக்கு வைரஸின் இடமாற்ற பரவலும் சாத்தியமாகும், இந்த விஷயத்தில் கரு தட்டம்மை அறிகுறிகளுடன் பிறக்கிறது.

தட்டம்மை நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி (செயலில்) பொதுவாக வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும். தடுப்பூசிக்குப் பிந்தைய நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, செயலில் உள்ள நோய்களுடன் தொடர்புடையது, நிலையானது மற்றும் தீவிரத்தில் இயற்கையை நெருங்குகிறது. தட்டம்மை வைரஸுக்கு ஆன்டிபாடிகள் உள்ள இரத்தத்தில் உள்ள தாய்க்கு பிறக்கும் குழந்தைகள், மரபுவழியாக நிலையற்ற செயலற்ற நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் கொண்டுள்ளனர், இது 3 மாத வாழ்க்கைக்குப் பிறகு குறையத் தொடங்குகிறது, மேலும் 9 மாதங்களில் மறைந்துவிடும்.

தட்டம்மையில் தொண்டை வலி ஏற்படுவதற்கான காரணமும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கமும். தட்டம்மைக்கு காரணமான முகவர் வடிகட்டக்கூடிய, ஆர்.என்.ஏ கொண்ட பாராமிக்சோவைரஸ் பாலினோசா மோர்பில்லோரம் ஆகும். சூழலில், சூரிய ஒளி, புற ஊதா கதிர்வீச்சு, அதிக வெப்பநிலை, ஃபார்மலின், ஈதர், அசிட்டோன் ஆகியவற்றின் செல்வாக்கின் கீழ் இது விரைவாக இறந்துவிடுகிறது. தட்டம்மை வைரஸிற்கான நுழைவுப் புள்ளிகள் மேல் சுவாசக்குழாய் மற்றும் கண்களின் சளி சவ்வுகள் ஆகும். வைரஸின் முதன்மை நிலைப்படுத்தல் மற்றும் இனப்பெருக்கம் சுவாசக் குழாயின் சிலியேட்டட் எபிட்டிலியத்தின் செல்கள் மற்றும் நுரையீரலின் அல்வியோலியை உள்ளடக்கிய அல்வியோலோசைட்டுகளில் - எபிதீலியல் செல்கள் ஆகியவற்றில் நிகழ்கிறது. கூடுதலாக, அடைகாக்கும் காலத்தில், வைரஸ் பல உறுப்புகளில் (சிஎன்எஸ், இரைப்பை குடல், லிம்பாய்டு திசு, கல்லீரல், மண்ணீரல், எலும்பு மஜ்ஜை) நிலையாக உள்ளது, அங்கு அதன் இனப்பெருக்கம் தொடர்கிறது, ரெட்டிகுலர் கூறுகளின் பெருக்கம் மற்றும் பல அணுக்கரு ராட்சத செல்கள் உருவாக்கம் ஆகியவற்றுடன் சிறிய அழற்சி ஊடுருவல்களின் வளர்ச்சியுடன்.

நோயியல் உடற்கூறியல். தோல் சொறி தவிர்த்து, தட்டம்மையின் நோயியல் மாற்றங்கள் முக்கியமாக குரல்வளை, குரல்வளை மற்றும் அடிப்படை சுவாச உறுப்புகளில் குவிந்துள்ளன, மேலும் அவை வெண்படல, மூக்கு, நாசோபார்னக்ஸ் மற்றும் குரல்வளை ஆகியவற்றின் சளி சவ்வின் கண்புரை வீக்கத்தால் வெளிப்படுகின்றன, இது புரோட்ரோமல் காலத்தின் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். இந்த கண்புரை பின்னர், தட்டம்மை சொறி வெளிர் நிறமாக மாறும் நேரத்தில், படிப்படியாக மறைந்துவிடும். நோயின் மிகவும் கடுமையான போக்கில், சளி சவ்வின் மேலோட்டமான நெக்ரோசிஸால் கண்புரை நிகழ்வுகள் விரைவாக சிக்கலாகின்றன, பெரும்பாலும் குரல்வளையில், குறிப்பாக குரல் மடிப்புகளின் பகுதியில். இங்கே, தட்டம்மை நெக்ரோசிஸ் குரல் மடிப்புகளின் விளிம்பில் குரல்வளை முழுவதும் ஓடி 1-5 மிமீ வரை பரவும் ஒரு கரடுமுரடான துண்டு தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது, பெரும்பாலும் அவற்றைத் தாண்டி குடல் குளோடிடிஸ் பகுதிக்குச் செல்கிறது. இந்த செயல்முறை குரல்வளை மற்றும் குரல்வளையின் நுழைவாயிலின் பகுதிக்கும், மூச்சுக்குழாயின் மேல் பகுதிக்கும் மேல்நோக்கி பரவக்கூடும். 3 முதல் 5 நாட்கள் வரை நீடிக்கும் புரோட்ரோமல் காலத்தின் முடிவில், மென்மையான அண்ணத்தின் சளி சவ்வில் நிலையற்ற புள்ளி இரத்தக்கசிவுகள் தோன்றும், மேலும் அவற்றுடன் சேர்ந்து, சிறப்பியல்பு வெல்ஸ்கி-ஃபிலடோவ்-கோப்லிக் புள்ளிகள் சளி சவ்வில் வெண்மையான, கூர்மையான பருக்கள் வடிவில் தோன்றும், பெரும்பாலும் கன்னங்களின் உட்புறத்தில் மேல் கடைவாய்ப்பற்களின் மட்டத்தில் இருக்கும். இந்த புள்ளிகள் ஹைபர்மீமியாவின் ஒளிவட்டத்தால் சூழப்பட்டுள்ளன மற்றும் உதடுகள் மற்றும் ஈறுகளின் சளி சவ்வு வரை பரவக்கூடும். அவை கொழுப்புச் சிதைவுக்கு ஆளான எபிதீலியல் செல்களைக் குறிக்கின்றன.

தட்டம்மையுடன் தொண்டை வலியின் அறிகுறிகள். தட்டம்மையின் அடைகாக்கும் காலம் 9 முதல் 17 நாட்கள் வரை, பெரும்பாலும் 10 நாட்கள் ஆகும். வழக்கமான சந்தர்ப்பங்களில், நோயின் போது மூன்று மாதவிடாய்கள் வேறுபடுகின்றன: கண்புரை (ஆரம்ப, புரோட்ரோமல்), சொறி காலம் மற்றும் நிறமி காலம். நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, தட்டம்மையின் லேசான, மிதமான மற்றும் கடுமையான வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன.

மிகவும் பொதுவான மிதமான வடிவத்தில், வைரஸ் (காய்ச்சல்) நோய்த்தொற்றின் பொதுவான அறிகுறிகளுடன் கண்புரை காலம் தீவிரமாகத் தொடங்குகிறது: மூக்கு ஒழுகுதல், இருமல், வெண்படல அழற்சி, போதை அறிகுறிகள் (உடல் வெப்பநிலை 38-39°C ஆக அதிகரிப்பு, தலைவலி, உடல்நலக்குறைவு, சோம்பல், பசியின்மை போன்றவை). இருமல் கரடுமுரடானது, குரைத்தல், குரல் கரகரப்பாக இருக்கும், குரூப் நோய்க்குறி உருவாகலாம். இந்த அறிகுறிகள் அடினோவைரஸ் தொற்று, காய்ச்சல் அல்லது ஒரு சாதாரண சளி போன்றவற்றை உருவகப்படுத்தலாம். இருப்பினும், தட்டம்மை உள்ள நோயாளியின் முகத்தை பரிசோதிக்கும்போது, அதன் வீக்கம், கண் இமைகள் மற்றும் உதடுகளின் வீக்கம், வெண்படலத்தின் வழக்கத்திற்கு மாறாக பிரகாசமான ஹைபர்மீமியா, ஸ்க்லரல் நாளங்களின் விரிவாக்கம் மற்றும் ஹைபர்மீமியா, லாக்ரிமேஷன் மற்றும் ஃபோட்டோபோபியா ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. 2-3 வது நாளிலிருந்து, சளி சவ்வில் சிவப்பு புள்ளிகள் (எனந்தேமா) காணப்படுகின்றன, மேலும் கன்னங்களின் சளி சவ்வில் முன்கடைசி முனைகளின் மட்டத்திலும், சில சமயங்களில் உதடுகள் மற்றும் வெண்படலத்தின் சளி சவ்விலும் சிறிய பருக்கள் (0.5-1 மிமீ விட்டம்) தோன்றும்; அவை சாம்பல்-வெள்ளை நிறத்தில் இருக்கும், சளி சவ்வின் மேற்பரப்பிலிருந்து மேலே உயர்ந்து, அடிப்படை திசுக்களுடன் உறுதியாக இணைக்கப்படுகின்றன. இந்த கூறுகள் தட்டம்மைக்கு குறிப்பிட்ட அறிகுறியாகும், மேலும் மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, வெல்ஸ்கி-ஃபிலடோவ்-கோப்லிக் புள்ளிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அவை 2-4 நாட்கள் நீடிக்கும் மற்றும் 1 ஆம் தேதி மறைந்துவிடும், சொறி காலத்தின் 2 வது நாளில் குறைவாகவே இருக்கும்.

சொறி ஏற்படும் காலம் நோயின் 5 வது நாளில் தொடங்கி பொதுவாக 3 நாட்கள் நீடிக்கும். தட்டம்மை சொறி என்பது சொறியின் இடஞ்சார்ந்த வரிசையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: முதலில், சொறி காதுகளுக்குப் பின்னால், மூக்கின் பாலத்தில் தோன்றும், பின்னர் 24 மணி நேரத்திற்குள் அது விரைவாக முகம், கழுத்து, ஓரளவு மேல் மார்பு மற்றும் முதுகு வரை பரவுகிறது. 2 வது நாளில், சொறி முழு உடலையும் உள்ளடக்கியது, 3 வது நாளில் - கைகால்கள். சொறி பொதுவாக ஏராளமாக, பிரகாசமாக, மாகுலோபாபுலர், மாறாத தோலில் அமைந்துள்ளது. சொறியின் போது, உடல் வெப்பநிலை இன்னும் அதிகமாக உயர்கிறது. மேல் சுவாசக் குழாயில் சேதத்தின் அறிகுறிகள், கண்கள் அதிகமாக வெளிப்படுகின்றன, போதை அறிகுறிகள் அதிகரிக்கின்றன. குரல்வளையில் கேடரல் நிகழ்வுகள், டான்சில்ஸின் சளி சவ்வின் மேலோட்டமான நெக்ரோசிஸ் தீவிரமடைகின்றன, மேலும் சந்தர்ப்பவாத நுண்ணுயிரிகள் ஆழமானவற்றுக்கு செயல்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் நோயியல் செயல்முறை பரவுகிறது.

நிறமி காலம் 3வது நாளின் இறுதியில் - 4வது நாளின் தொடக்கத்தில், சொறி தொடங்கிய அதே வரிசையில் தொடங்குகிறது. அதே நேரத்தில், தட்டம்மை நோய்த்தொற்றின் அனைத்து உள்ளூர் மற்றும் பொதுவான அறிகுறிகளின் தீவிரமும் குறைகிறது. சொறி முதலில் மங்கி, பழுப்பு அல்லது வெளிர் பழுப்பு நிறமாக மாறும். நிறமி காலம் 1-2 வாரங்கள் நீடிக்கும் மற்றும் சிறிய தவிடு போன்ற உரிதலுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம். நிறமி காலத்தில்தான் இரண்டாம் நிலை தொற்று சேர்ப்பதால் ஏற்படும் குரூப் நோய்க்குறி ஏற்படலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

லேசான வடிவிலான தட்டம்மைகளில், கண்புரை காலம் 1-2 நாட்களாகக் குறைக்கப்படுகிறது, போதை அறிகுறிகள் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன அல்லது இல்லை, உடல் வெப்பநிலை சப்ஃபிரைல், கண்புரை நிகழ்வுகள் முக்கியமற்றவை, வெல்ஸ்கி-ஃபிலடோவ்-கோப்லிக் புள்ளிகள் இல்லாமல் இருக்கலாம், சொறி குறைவாக இருக்கும், நிறமி உச்சரிக்கப்படாது, விரைவாக மறைந்துவிடும். தட்டம்மையின் கடுமையான வடிவங்களில், ஹைப்பர்தெர்மிக் நோய்க்குறி காணப்படுகிறது (உடல் வெப்பநிலை 40 ° C மற்றும் அதற்கு மேல் அதிகரிப்பு, மத்திய நரம்பு மண்டலம், இருதய அமைப்பு மற்றும் மாறுபட்ட தீவிரத்தின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறலுடன்).

சில சந்தர்ப்பங்களில், தட்டம்மை ஒரு வித்தியாசமான போக்கைக் கொண்டிருக்கலாம். இதனால், சிக்கலான முன்கூட்டிய நிலை (டிஸ்ட்ரோபி, ரிக்கெட்ஸ், முதலியன) மற்றும் பலவீனமான வயதான குழந்தைகளில், தட்டம்மை மறைந்திருக்கும் முறையில் தொடரலாம், இருப்பினும், நோயின் முக்கிய அறிகுறிகளின் பலவீனமான வெளிப்பாடு அல்லது அவற்றில் சில இல்லாவிட்டாலும், நோயாளியின் பொதுவான நிலை கடுமையானது, கடுமையான சிக்கல்கள் அடிக்கடி ஏற்படுகின்றன (நிமோனியா, நெக்ரோடிக் டான்சில்லிடிஸ், தவறான குழு, முதலியன). அரிதாக ஏற்படும் ரத்தக்கசிவு தட்டம்மை, தோல் மற்றும் மூக்கின் சளி சவ்வுகளில் இரத்தக்கசிவு, குரல்வளை மற்றும் குரல்வளை, ஹெமாட்டூரியா போன்றவற்றுடன், மிகவும் கடுமையானதாக தொடர்கிறது.

தட்டம்மை நோயாளியுடன் தொடர்பில் இருந்து, அடைகாக்கும் காலத்தில் y-குளோபுலின் வழங்கப்பட்ட குழந்தைகளில், இந்த நோய் பலவீனமான வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது, நீட்டிக்கப்பட்ட அடைகாக்கும் காலம் மற்றும் நோயின் அடுத்தடுத்த காலங்கள் குறைக்கப்படுகின்றன.

தட்டம்மையின் சிக்கல்கள் மிகவும் பொதுவானவை, குறிப்பாக சில நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட அல்லது நாள்பட்ட அடினாய்டிடிஸ் அல்லது டான்சில்லிடிஸ் உள்ள பலவீனமான குழந்தைகளில், குறிப்பாக சிதைந்த வடிவங்களில். இந்த சிக்கல்களில் கெராடிடிஸ், ஓடிடிஸ், மூளைக்காய்ச்சல், மெனிங்கோஎன்செபாலிடிஸ் மற்றும் என்செபாலிடிஸ், என்டெரிடிஸ், பெருங்குடல் அழற்சி ஆகியவை அடங்கும்.

ஒரு பொதுவான மருத்துவ படம் மற்றும் தொற்றுநோயியல் வரலாற்றின் சரியான சேகரிப்புடன் நோயறிதல் கடினம் அல்ல. இரத்த பரிசோதனை தரவுகளின்படி: அடைகாக்கும் காலத்தின் முடிவிலும், கண்புரை காலத்தின் தொடக்கத்திலும் - நியூட்ரோபிலியாவுடன் மிதமான லுகோசைடோசிஸ் மற்றும் இடதுபுறத்தில் லுகோசைட் சூத்திரத்தில் மாற்றம், லிம்போபீனியா; சொறி போது - லுகோபீனியா, பெரும்பாலும் உறவினர் நியூட்ரோபிலியாவுடன். சந்தேகத்திற்குரிய சந்தர்ப்பங்களில், குறிப்பிட்ட நோயறிதல் முறைகள் சில நேரங்களில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (ஆன்டிவைரல் ஆன்டிபாடிகளின் உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிப்பை தீர்மானித்தல், நிரப்பு நிலைப்படுத்தல் எதிர்வினை, இரத்தம் மற்றும் நாசோபார்னக்ஸிலிருந்து தட்டம்மை வைரஸை தனிமைப்படுத்துதல்).

வேறுபட்ட நோயறிதல்கள். கண்புரை காலத்தில், தட்டம்மை கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுகளிலிருந்து வேறுபடுகிறது, இதில் கன்னங்களின் சளி சவ்வுகள் மாறாது, மேலும் சிறப்பியல்பு ஃபிலடோவ் புள்ளிகள் இல்லை. சொறி காலத்தில், வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் பெரும்பாலும் ரூபெல்லா, ஸ்கார்லட் காய்ச்சல், மருந்து ஒவ்வாமை, யெர்சினியோசிஸ் (இரைப்பைக் குழாயின் சேதத்தால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு தொற்று நோய், காரணகர்த்தா யெர்சினியா என்டோரோகொலிடிகா - ஒரு கிராம்-எதிர்மறை வித்து-உருவாக்காத கொறித்துண்ணி; நோய்த்தொற்றின் ஆதாரம் எலி போன்ற கொறித்துண்ணிகள், பண்ணை மற்றும் வீட்டு விலங்குகள்; தொற்று பரவும் காரணிகள் உணவுப் பொருட்கள் - இறைச்சி, பால், காய்கறிகள், யெர்சினியாவுடன் விதைக்கப்படுகின்றன; சிறப்பியல்பு நோய்க்குறிகள் இரைப்பை குடல் அழற்சி, குடல் அழற்சி, முனைய இலிடிஸ், மெசென்டெரிக் லிம்பேடினிடிஸ்; செயல்முறையின் பொதுமைப்படுத்தலுடன், மேல் சுவாசக்குழாய், கல்லீரல், நுரையீரல், மூட்டுகள், மூளைக்காய்ச்சல், கண்கள் பாதிக்கப்படலாம்; பொதுவான வடிவங்களில் - செப்சிஸ்; சிகிச்சை - நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், அறிகுறி, நச்சு நீக்கம், நீரிழப்பு).

தட்டம்மை காலத்தில் தொண்டை வலிக்கான சிகிச்சை பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு வீட்டிலேயே மேற்கொள்ளப்படுகிறது. 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள், கடுமையான தட்டம்மை, சிக்கல்கள் உள்ள நோயாளிகள், அதே போல் மூடப்பட்ட குழந்தைகள் நிறுவனங்கள், விடுதிகள், உறைவிடப் பள்ளிகள் (ஆனால் தொற்றுநோய் அறிகுறிகளுக்கு) நோயாளிகள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவார்கள். கண்புரை மற்றும் சொறி காலத்தில் - படுக்கை ஓய்வு, நன்கு காற்றோட்டமான அறை, ஏராளமான திரவங்கள் (எலுமிச்சையுடன் தேநீர், பழச்சாறுகள், முன்னுரிமை புதிய பழங்களிலிருந்து தயாரிக்கப்பட்ட தற்காலிகமாக, உலர்ந்த பழங்களின் காபி தண்ணீர், ரோஜா இடுப்பு போன்றவை), எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய பால் மற்றும் காய்கறி உணவு.

தோல் பராமரிப்புக்கு அதிக முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்படுகிறது (சுகாதாரமான குளியல், குழந்தைகளுக்கு சோப்புடன் கழுவுதல், ஃபுராசிலின் கரைசலுடன் ஈரமான தேய்த்தல்). சிறு குழந்தைகளுக்கு, டயப்பர்கள் மற்றும் பட்டைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை அடிக்கடி மாற்றப்படும். இடுப்புப் பகுதியில், பிட்டங்களுக்கு இடையில், அக்குள்களில் உள்ள தோலை சுகாதாரமான கழுவுதல் மற்றும் துடைத்த பிறகு பேபி கிரீம் ஒரு மெல்லிய அடுக்குடன் உயவூட்டப்படுகிறது. வாய்வழி குழியின் சளி சவ்வுகளைப் பராமரிப்பது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் இது சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷனைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது (மோசமான டான்சில்லிடிஸ், அதன் சீழ் மிக்க சிக்கல்கள், தவறான குழுவைத் தடுப்பது): குழந்தைகள் - ஏராளமான திரவங்கள், சாப்பிட்ட பிறகு பெரியவர்கள் - சூடான வேகவைத்த தண்ணீரில் வாய் மற்றும் தொண்டையை கழுவுதல்.

நோயின் ஆரம்பத்திலிருந்தே 10-20% சோடியம் சல்பாசில் கரைசலை ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை மற்றும் இரவில் 1-2 சொட்டுகள் கண்சவ்வுப் பையில் செலுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வலிமிகுந்த இருமல் ஏற்பட்டால், சிறு குழந்தைகளுக்கு பெர்டுசின் 1/2-1 இனிப்பு கரண்டியால் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை வழங்கப்படுகிறது; வயதான குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு போதைப்பொருள் அல்லாத ஆன்டிடூசிவ் மருந்துகள் (கிளாவென்ட், லிபெக்சின், டுசுப்ரெக்ஸ் போன்றவை) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. பாக்டீரியா சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் சல்பானிலமைடு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

தட்டம்மைக்கான முன்கணிப்பு பொதுவாக சாதகமானது, ஆனால் குணமடைதல் மெதுவாக உள்ளது. நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, 2-8 வாரங்கள் அல்லது அதற்கு மேல், குணமடைந்தவர்கள் ஆஸ்தெனிக் நோய்க்குறி, நாளமில்லா கோளாறுகள் மற்றும் ஏற்கனவே உள்ள நாள்பட்ட நோய்களின் அதிகரிப்புகளை அனுபவிக்கலாம். 20 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில் ஆபத்தான விளைவுகள் அரிதாகவே இருந்தன, முக்கியமாக மூளைக்காய்ச்சலால் சிக்கலான தட்டம்மை கொண்ட வயதான குழந்தைகளில்.

தடுப்பு. தட்டம்மை நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு நேரடி அட்டென்யூட்டட் தட்டம்மை தடுப்பூசி மூலம் வெகுஜன செயலில் நோய்த்தடுப்பு மருந்து வழங்குவதே முக்கிய தடுப்பு நடவடிக்கையாகும். வெளிப்புற சூழலில் வைரஸின் உறுதியற்ற தன்மை காரணமாக, வெடிப்பில் கிருமி நீக்கம் செய்யப்படுவதில்லை, மேலும் அறையை காற்றோட்டம் செய்வதற்கும் ஈரமான சுத்தம் செய்வதற்கும் மட்டுமே இது வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]