அழற்சி குடல் நோயின் அறிகுறிகள்

அழற்சி குடல் நோய்களின் மருத்துவ அறிகுறிகளை பல முக்கிய நோய்க்குறிகளாக தொகுக்கலாம்:

• குடல் நோய்க்குறி;
• குடல் மாற்றங்கள் நோய்க்குறி;
• எண்டோடாக்ஸீமியா நோய்க்குறி;
• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு நோய்க்குறி.

குடல் நோய்க்குறி

குடல் நோய்க்குறியின் பண்புகள் நோயியல் செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்தது.

• குறிப்பிட்ட அல்லாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி உள்ள 95-100% நோயாளிகளில் மலத்தில் இரத்தம் காணப்படுகிறது. கிரோன் நோயில், மலத்தில் தெரியும் இரத்தம் அவசியமில்லை, குறிப்பாக பெரிய மற்றும் சிறுகுடலின் வலது பகுதிகளில் புண் அதிகமாக இருந்தால். இரத்தத்தின் அளவு மாறுபடலாம் - கோடுகள் முதல் அதிக குடல் இரத்தப்போக்கு வரை.
• குடல் அழற்சி நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட 60-65% நோயாளிகளில் வயிற்றுப்போக்கு காணப்படுகிறது; மல அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு 2-4 முதல் 8 முறை அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதாக இருக்கும். வயிற்றுப்போக்கு என்பது குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் பொதுவான வடிவங்களுக்கு பொதுவானது, அதன் தீவிரம் காயத்தின் அளவைப் பொறுத்தது. வயிற்றுப்போக்கு நோய்க்குறி பெருங்குடலின் வலது பகுதிகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் (மொத்த அல்லது மொத்த பெருங்குடல் அழற்சி) மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது. இடது பக்க வடிவங்களில், வயிற்றுப்போக்கு மிதமானது. கிரோன் நோயில், பெருங்குடல் மற்றும் / அல்லது சிறுகுடலுக்கு சேதம் ஏற்பட்ட பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுகிறது.
• டெனெஸ்மஸ் - மலம் இல்லாமல் இரத்தம், சளி மற்றும் சீழ் ("மலக்குடல் துப்புதல்") வெளியேறுவதன் மூலம் மலம் கழிப்பதற்கான தவறான தூண்டுதல், குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் சிறப்பியல்பு மற்றும் மலக்குடலில் அதிக அழற்சி செயல்பாட்டைக் குறிக்கிறது.
• மலம் கழித்தல் மற்றும்/அல்லது வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவை முக்கியமாக இரவில் ஏற்படும் அழற்சி குடல் நோய்களில் ஏற்படுகின்றன, இது பெருங்குடலின் கரிம ஆனால் செயல்பாட்டு புண்களுக்கு பொதுவானது.
• மலச்சிக்கல் (பொதுவாக டெனெஸ்மஸுடன் இணைந்து) குறிப்பிட்ட அல்லாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் வரையறுக்கப்பட்ட தூர வடிவங்களின் சிறப்பியல்பு மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு மேலே உள்ள குடல் பிரிவின் பிடிப்பு காரணமாக ஏற்படுகிறது.
• வயிற்று வலி என்பது கிரோன் நோயின் பொதுவான அறிகுறியாகும், ஆனால் குறிப்பிட்ட அல்லாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சிக்கு இது பொதுவானதல்ல. குறிப்பிட்ட அல்லாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியுடன், மலம் கழிப்பதோடு தொடர்புடைய ஸ்பாஸ்டிக் வலி எப்போதாவது ஏற்படலாம்.

கிரோன் நோயின் மருத்துவ அறிகுறிகளின் அதிர்வெண், அதன் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும்.

மருத்துவ அறிகுறி	நோயியல் செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்து அறிகுறி ஏற்படும் அதிர்வெண், %
	இலிடிஸ்	இலியோகோலிடிஸ்	பெருங்குடல் அழற்சி
வயிற்றுப்போக்கு	=100	=100	=100
வயிற்று வலி	65 (ஆங்கிலம்)	62 (ஆங்கிலம்)	55 अनुक्षित
இரத்தப்போக்கு	22 எபிசோடுகள் (1)	10	46
எடை இழப்பு	12	19	22 எபிசோடுகள் (1)
பெரியனல் புண்	14	38 ம.நே.	36 தமிழ்
உட்புற ஃபிஸ்துலாக்கள்	17	34 வது	16
குடல் அடைப்பு	35 ம.நே.	44 (அ)	17
மெகாகோலன்	0	2	11
கீல்வாதம்	4	4	16
ஸ்பான்டைலிடிஸ்	1	2	5

எக்ஸ்ட்ரான்டெஸ்டினல் மாற்றங்கள் நோய்க்குறி

குடல் புற அமைப்பு ரீதியான கோளாறுகள் குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் கிரோன் நோய் ஆகிய இரண்டிற்கும் சிறப்பியல்பு, 5-20% வழக்குகளில் ஏற்படுகின்றன மற்றும் பொதுவாக நோயின் கடுமையான வடிவங்களுடன் இருக்கும். அனைத்து குடல் புற அறிகுறிகளையும் நிபந்தனையுடன் 2 குழுக்களாகப் பிரிக்கலாம்: நோயெதிர்ப்பு (ஆட்டோ இம்யூன்) தோற்றம் மற்றும் பிற காரணங்களால் ஏற்படும் (மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம் மற்றும் அதன் விளைவுகள், நீண்டகால அழற்சி செயல்முறை, ஹீமோகோகுலேஷன் கோளாறு).

எண்டோடாக்சீமியா நோய்க்குறி

அழற்சி செயல்முறையின் அதிக செயல்பாடு மற்றும் குடல் தடை செயல்பாட்டின் சீர்குலைவு ஆகியவற்றால் எண்டோடாக்சீமியா ஏற்படுகிறது. முக்கிய அறிகுறிகள்: பொதுவான போதை, காய்ச்சல் காய்ச்சல், டாக்ரிக்கார்டியா, இரத்த சோகை, அதிகரித்த ESR, லுகோசைட் சூத்திரம் முதிர்ச்சியடையாத வடிவங்களுக்கு மாறுவதால் லுகோசைடோசிஸ், நியூட்ரோபில்களின் நச்சு கிரானுலாரிட்டி, கடுமையான கட்ட புரதங்களின் அளவு அதிகரிப்பு (சி-ரியாக்டிவ் புரதம், செரோமுகாய்டு, ஃபைப்ரினோஜென்).

வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு நோய்க்குறி

வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் வயிற்றுப்போக்கு, நச்சுத்தன்மை, மலத்துடன் கூடிய புரதத்தின் அதிகப்படியான இழப்பு, எக்ஸுடேஷன் மற்றும் மாலாப்சார்ப்ஷன் ஆகியவற்றால் தூண்டப்படுகின்றன. மருத்துவ அறிகுறிகள் எந்தவொரு காரணவியலின் மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோமைப் போலவே இருக்கும்: எடை இழப்பு, நீரிழப்பு, ஹைப்போபுரோட்டீனீமியா, எடிமா நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியுடன் கூடிய ஹைபோஅல்புமினீமியா, எலக்ட்ரோலைட் கோளாறுகள், ஹைபோவைட்டமினோசிஸ்.

அழற்சி குடல் நோயின் அமைப்பு ரீதியான வெளிப்பாடுகள்

அறிகுறிகள்	அடிக்கடி ஏற்படும் (5-20%)	அரிதானது (5% க்கும் குறைவானது)
செயல்பாடு தொடர்பானது	ஆப்தஸ் ஸ்டோமாடிடிஸ் எரித்மா நோடோசம் கீல்வாதம் கண் பாதிப்பு இரத்த உறைவு மற்றும் இரத்த உறைவு	கேங்க்ரினஸ் பியோடெர்மா
உறிஞ்சுதல் குறைபாடு, வீக்கம் போன்றவற்றின் விளைவுகள்.	ஸ்டீட்டோஹெபடைடிஸ் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் இரத்த சோகை பித்தப்பை நோய்	அமிலாய்டோசிஸ்
செயல்பாடு தொடர்பானது அல்ல	சாக்ரோலிடிஸ் சொரியாசிஸ்	முடக்கு வாதம் அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் ஸ்க்லரோசிங் கோலாங்கிடிஸ் கோலாஞ்சியோஜெனிக் கார்சினோமா

அழற்சி குடல் நோய்களில் மருத்துவ படத்தின் அம்சங்கள்

மருத்துவ அறிகுறிகள்	குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி	கிரோன் நோய்
வலி (உள்ளூர்மயமாக்கல், தன்மை)	பெரும்பாலும் வயிறு முழுவதும், மலம் கழிக்கும் போது	பெரும்பாலும் வலது இலியாக் பகுதியில், சாப்பிட்ட பிறகு
டெனெஸ்மஸ்	அவை அடிக்கடி நடக்கும்	நிலையற்ற
வயிற்றுப்போக்கு	நிலையற்ற	நிலையற்ற
மலச்சிக்கல்	நிவாரணத்தின் போது மிகவும் அரிதானது	இருக்கலாம்
வாய்வு	நடக்கும்	மிகவும் அரிதானது
மலத்தில் இரத்தம்	எப்போதும் தீவிரமடையும் போது	எப்போதும் இல்லை
மாலாப்சார்ப்ஷன்	கடுமையான வடிவங்களில்	சிறுகுடலில் சேதம் ஏற்பட்டால்
ஆசனவாய்ப் பகுதி	பெரியனல் தோலை மெசரேஷன் செய்தல்	விரிசல்கள் மற்றும் காண்டிலோமாக்கள் வடிவில் அடிக்கடி ஏற்படும் புண்கள்.
குடல் புற அறிகுறிகள் (நிகழ்வுகளின் குறைந்து வரும் வரிசையில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன)	கிட்டத்தட்ட 60% நோயாளிகளில் இது நிகழ்கிறது, மேலும் M - இணைந்து நிகழ்கிறது. கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள், கணையம், பித்தநீர் அமைப்பு ஆகியவற்றின் சாத்தியமான எதிர்வினை மற்றும் தன்னுடல் தாக்க புண்கள்; கீல்வாதம்; அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ்; எரித்மா நோடோசம், ஸ்டோமாடிடிஸ், கண் பாதிப்பு, த்ரோம்போஹெமராஜிக் அறிகுறிகள், பலவீனமான உடல் மற்றும் பாலியல் முதிர்ச்சி.	குறைவான பொதுவானது, முக்கியமாக பித்தநீர் அமைப்பு, மூட்டுகள், கண்கள், இரத்த சோகை, பொது போதைப்பொருளின் புண்கள்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]