ஆரம் எபிபிசியோலிசிஸ்

குழந்தைப் பருவம் என்பது அதிகரித்த அதிர்ச்சியின் காலமாகும், இது புதிய கண்டுபிடிப்புகளுக்கான விருப்பத்துடன், செயலில் உள்ள விளையாட்டுகளுடன், சாதாரணமான ஆர்வத்துடன் தொடர்புடையது. காயங்கள் வேறுபட்டிருக்கலாம், மற்றும் சேதத்தின் அளவு, மற்றும் அதன் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் பிற பண்புகள். அத்தகைய காயங்களில் ஒன்று ஆரத்தின் எபிபிசியோலிசிஸ் ஆகும், இது குழாய் எலும்பின் எபிபிசிஸ் மற்றும் மெட்டாபிசிஸின் இணைப்பு மண்டலத்தில் உள்ள குருத்தெலும்பு திசுக்களுக்கு ஏற்படும் அதிர்ச்சியுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த பகுதி மேல் மூட்டு நீள வளர்ச்சியை முடிக்கும் வரை அதிர்ச்சிகரமான விளைவுகளுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறது.

நோயியலுக்கு இரண்டாவது சாத்தியமான பெயர் சால்டர்-ஹாரிஸ் எலும்பு முறிவு. [1]

நோயியல்

எபிபிசியோலிசிஸின் முதல் குறிப்பு 1572 ஆம் ஆண்டிலிருந்து தொடங்குகிறது: நோயியல் பிரெஞ்சு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஆம்ப்ரோஸ் பாரே என்பவரால் கண்டறியப்பட்டு ஆய்வு செய்யப்பட்டது. நூறாயிரக்கணக்கான மக்கள்தொகையில் நான்கு அல்லது ஐந்து பேரில் மட்டுமே இந்த நோய் காணப்படுவதால், இந்த நோயை குறைந்த பரவல் என்று அழைக்கலாம். எலும்பியல் கோளாறுகள் உள்ள அனைத்து குழந்தைகளிலும் ஒட்டுமொத்த நிகழ்வு விகிதம் 0.5-5% ஆகும்.

பெண்களை விட சிறுவர்கள் அடிக்கடி நோயைப் பெறுகிறார்கள் (3 முதல் 2 விகிதத்தில்). எபிபியோலிசிஸின் ஆரம்பம் இளமை பருவத்தில் அடிக்கடி காணப்படுகிறது (பெண்களில் 11-12 ஆண்டுகள், 13-14 ஆண்டுகள் - சிறுவர்களில்). குறைவான அடிக்கடி நோய் இளம் வயதில் (முறையே 5 மற்றும் 7 வயதில்) உருவாகிறது.

80% வழக்குகளில், ஆரம் ஒருதலைப்பட்சமாக பாதிக்கப்படுகிறது. இருதரப்பு நோயியல் செயல்பாட்டில், ஒரு மூட்டு முதலில் பாதிக்கப்படுகிறது, சில மாதங்களுக்குப் பிறகு (ஒரு வருடம் வரை) - இரண்டாவது கூட்டு.

எபிபிசியோலிசிஸுடன் தொடர்புடைய பின்வரும் வகையான எலும்பு முறிவுகள் ஏற்படுகின்றன:

1. ஆரத்தின் ஒருமைப்பாட்டின் குறுக்குவெட்டு குறுக்கீடு, இது முழு வளர்ச்சி மண்டலம் முழுவதும் பரவுகிறது மற்றும் எலும்பு உடலில் இருந்து epiphysis ஐ முழுமையாக பிரிக்கிறது. epiphyseal தட்டு அதே நேரத்தில் அழிக்கப்படுகிறது. எபிபிசியோலிசிஸ் நோயாளிகளில் 6% பேருக்கு ஏற்படுகிறது.
2. எலும்பு சீர்குலைவு கோடு வளர்ச்சி மண்டலத்தின் வழியாக செல்கிறது மற்றும் பகுதியளவு மெட்டாபிசீல் பகுதிக்கு நீட்டிக்கப்படுகிறது, ஆனால் எபிபிசிஸுக்கு அல்ல. 75% வழக்குகளில் நிகழ்கிறது.
3. குறுக்கீடு கோடு வளர்ச்சி மண்டலத்தை ஓரளவு பாதிக்கிறது மற்றும் மெட்டாபிஸிஸ் வரை நீட்டிக்கப்படாது. அதே நேரத்தில், epiphysis இன் ஒரு பகுதி கிழிந்துவிட்டது. இந்த வகை எபிபிசியோலிசிஸ் சுமார் 10% நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது.
4. சமரசம் செய்யப்பட்ட ஒருமைப்பாட்டின் கோடு வளர்ச்சி மண்டலம், எபிஃபைசல் மற்றும் மெட்டாஃபிசல் பாகங்கள் வரை நீண்டுள்ளது. 10% நோயாளிகளில் ஏற்படுகிறது.
5. எலும்பின் சுருக்கத்தால் ஏற்படும் சுருக்கக் கோளாறு. இது ஒரு சிறப்பியல்பு எக்ஸ்-ரே படத்துடன் சேர்ந்துள்ளது: வளர்ச்சி மண்டலத்தின் குறைக்கப்பட்ட உயரம் எபிஃபைசல் தட்டுக்கு சேதத்தை நசுக்குவதுடன் தொடர்புடையது. 1% க்கும் குறைவான வழக்குகளில், எப்போதாவது நிகழ்கிறது.

கூடுதலாக, புற வளர்ச்சி மண்டல சேதம், வரையறுக்கப்பட்ட வளர்ச்சி மண்டல சேதம், மாற்றப்பட்ட எண்டோகாண்ட்ரல் எலும்பு வளர்ச்சி மற்றும் எலும்பு திசுக்களுடன் குருத்தெலும்பு மாற்றுதல், எண்டெஸ்மல் ஆசிஃபிகேஷன் மூலம் பெரியோஸ்டியம் சேதம் ஆகியவற்றுடன் எபிபிசியோலிசிஸ் ஏற்படலாம்.

காரணங்கள் ஆரத்தின் epiphyseolysis

இன்றுவரை, எபிபிசியோலிசிஸின் காரணங்கள் திட்டவட்டமாக தீர்மானிக்கப்படவில்லை. நம்பகமான நிரூபிக்கப்பட்ட காரணங்களில் பின்வருபவை அறியப்படுகின்றன:

• பரம்பரை முன்கணிப்பு (தன்னியக்க மேலாதிக்க வகை பரம்பரை).
• ஹார்மோன் சமநிலையின் தொந்தரவு (வளர்ச்சி ஹார்மோன்கள் மற்றும் பாலின ஹார்மோன்களின் விகிதம்). பாலியல் ஹார்மோன் குறைபாட்டின் பின்னணியில், வளர்ச்சி ஹார்மோன் தூண்டப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் நெருங்கிய எலும்புப் பிரிவின் வலிமை பாதிக்கப்படுகிறது. பலவீனமான எலும்பு அமைப்பு ப்ராக்ஸிமல் எபிஃபைசல் பகுதியை கீழ்நோக்கி மற்றும் பின்புறம் இடமாற்றம் செய்கிறது. பின்தங்கிய பருவமடைதல் மற்றும் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு ஆகியவை எபிபிசியோலிசிஸின் வளர்ச்சிக்கு சாதகமான நிலைமைகள்.
• எலும்பு ஒருமைப்பாடு (எலும்பு முறிவு) மீறலுடன் சேர்ந்து இயந்திர அதிர்ச்சிகள். எபிபிசியோலிசிஸ் என்பது எபிஃபைசல் குருத்தெலும்புக்கு மூட்டு பர்சாவை இணைக்கும் மண்டலத்தில் உள்ள எபிபிஸிஸ் பகுதியில் நேரடி சக்தி தாக்கத்தின் விளைவாக உருவாகிறது. ஆரத்தின் எபிபிசிசோலிசிஸ் ரேடியல் எலும்பு முளைக்கும் பகுதியின் அழிவுடன் தொடர்புடையது: உல்னாவின் மேலும் வளர்ச்சியுடன், கை வளைவு தொடர்பான பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம்.

இடியோபாடிக் எபிபிசியோலிசிஸின் சாத்தியம் விலக்கப்படவில்லை. எப்போதாவது, "வேலையற்ற" நோயியல் மெல்லிய மற்றும் உயரமான இளம் பருவத்தினரிடம் காணப்படுகிறது.

குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் ஆரம் எபிபிசியோலிசிஸ் தோன்றும்:

• எக்ஸ்ரே சிகிச்சையின் போக்கின் விளைவாக;
• நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு பின்னணிக்கு எதிராக (பெரும்பாலான நோயாளிகள் 50 ° க்கும் அதிகமான எபிபிசிஸ் மாற்றத்துடன் இருதரப்பு இடப்பெயர்ச்சியைக் கொண்டுள்ளனர்).

ஆரம் எலும்பின் சிக்கல் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், இணைப்பு திசு நோய்க்குறியியல், நாளமில்லா கோளாறுகள் மற்றும் பிற நோய்களால் ஏற்படலாம், இதில் டயாபிசிஸ் மற்றும் எபிபிசிஸ் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான இணைப்பின் வலிமை குறைகிறது, வளர்ச்சி தட்டு விரிவடைகிறது மற்றும் தசைநார்-காப்சுலர் பொறிமுறையானது பலவீனப்படுத்துகிறது.

ஆபத்து காரணிகள்

ஆரம் எபிபிசியோலிசிஸ் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் முக்கிய காரணி அதிர்ச்சி - உள்நாட்டு, தெரு. கோளாறின் வளர்ச்சி வயதுவந்த இடப்பெயர்வுகள் அல்லது தசைநார் கண்ணீர் வகைகளால் ஏற்படுகிறது. இதனால், எபிபிசியோலிசிஸ் கையின் கூர்மையான திருப்பம், கையின் அதிகப்படியான நீட்டிப்பு, மேல் மூட்டு மீது வீழ்ச்சி, அதன் மீது கூர்மையான இழுத்தல், அச்சில் முறுக்குதல் ஆகியவற்றுடன் ஏற்படலாம். மிகவும் அரிதாக, பிரச்சனை தீவிர தசை சுருக்கம் ஏற்படுகிறது.

அடிப்படை முன்கணிப்பு காரணிகளில், வல்லுநர்கள் பின்வருவனவற்றை மேற்கோள் காட்டுகின்றனர்:

• ஆண் பாலினம். எபிபிசியோலிசிஸ் சிறுவர்களில் அடிக்கடி நிகழ்கிறது, இது அதிக அளவு மோட்டார் செயல்பாடு மற்றும் வளர்ச்சி மண்டலங்களை ஒப்பீட்டளவில் தாமதமாக மூடுவதன் மூலம் விளக்கப்படுகிறது.
• தீவிர வளர்ச்சியின் வயது தொடர்பான காலங்கள் (குறிப்பாக பருவமடைதல்). சீரற்ற எலும்பு மற்றும் திசு வளர்ச்சி, உடல் விகிதாச்சாரத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு முழுமையடையாத தழுவல் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய மோட்டார் ஒழுங்கின்மை மற்றும் அதிகரித்த காயம் ஆபத்து ஆகியவை ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன.
• ஆஸ்தெனிக் உருவாக்கம். ஆஸ்தெனிக் உடலமைப்பு கொண்ட குழந்தைகளுக்கு தசை வெகுஜன குறைபாடு உள்ளது, எனவே நார்மோஸ்டெனிக்ஸ் விட அதிக எலும்பு மற்றும் மூட்டு சுமைக்கு உட்படுகிறது.
• காயம் ஏற்படக்கூடிய விளையாட்டுகளில் பங்கேற்பது. ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ், தடகளம், கால்பந்து போன்ற விளையாட்டுகளில் பங்கேற்கும் குழந்தைகள் ஆரம் காயங்களுக்கு ஆளாகிறார்கள்.

வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள் மற்றும் பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு ஆகியவை சில முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. 5-7 வயது மற்றும் 11-18 வயதில் ஆரத்தின் எபிபிசியோலிசிஸ் உச்சத்தை அடைகிறது.

ஆரம்ப மற்றும் பாலர் வயது குழந்தைகளில் நோய்க்குறியியல் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படாமல் இருப்பதாக சில நிபுணர்கள் நம்புகின்றனர், இது மங்கலான அறிகுறியியல் மற்றும் காணாமல் போன ரேடியோகிராஃபிக் அறிகுறிகளால் விளக்கப்படலாம்.

நோய் தோன்றும்

மேல் மூட்டு ஆரம் முன்கையின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் ஒரு நீண்ட குழாய் நிலையான ஜோடி எலும்பு ஆகும். ஆரத்தின் உடல் ஒரு முக்கோண கட்டமைப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் மூன்று மேற்பரப்புகளைக் கொண்டுள்ளது: முன்புற, பின்புறம் மற்றும் பக்கவாட்டு. உல்னாவுடன் ஆரம் ஒரு உறவு மற்றும் சார்பு உள்ளது. கீழ் பகுதியில், அவை மணிக்கட்டின் எலும்பு அமைப்புகளுடன் இணைகின்றன: மணிக்கட்டு மூட்டு உருவாகிறது.

முழங்கையில் முன்கையின் இயக்கத்திற்கு ஆரம் பொறுப்பாகும், மேலும் இது உல்னாவை விட அடிக்கடி உடைகிறது.

எபிஃபைசல் தட்டு என்பது மெட்டாபிசீல் மற்றும் எபிஃபைசல் பகுதிகளுக்கு இடையில், எலும்பு முனைத் துண்டிற்கு அருகில் அமைந்துள்ள ஹைலைன் குருத்தெலும்புப் பகுதி ஆகும். குருத்தெலும்பு வளர்ச்சி எலும்பு மாற்றத்தால் மாற்றப்படுகிறது, இது மூட்டு நீளத்தை வழங்குகிறது. ஆதரவு பொறிமுறையானது சேதமடைந்தால், குருத்தெலும்புப் பிரிவின் நெகிழ்ச்சி மற்றும் வலிமை பாதிக்கப்படுகிறது, எபிஃபைசல் தட்டு உடைகிறது, மற்றும் எபிபிசியோலிசிஸ் எலும்பு அமைப்புக்கு முன்னுரிமை மாற்றத்துடன் உருவாகிறது.

எபிஃபிசியோலிசிஸ் என்பது மூட்டு பர்சாவை எபிஃபைசல் அல்லது ரோஸ்ட்ரல் பகுதியுடன் இணைக்கும் இடத்தில் மட்டுமே நிகழ்கிறது.

இளம்பருவ எபிபிசியோலிசிஸின் நோய்க்கிருமி அடிப்படையானது ஆரத்தின் ப்ராக்ஸிமல் எபிஃபைசல் பகுதியின் அதிகரித்து வரும் இடப்பெயர்ச்சி ஆகும். மணிக்கட்டு மூட்டு செயல்பாடு படிப்படியாக பாதிக்கப்படுகிறது. நோயியல் வளர்ச்சியின் விரிவான வழிமுறைகள் இன்னும் நிறுவப்படவில்லை. சில காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ், எலும்பின் இறுதிப் பகுதி பலவீனமடைகிறது, இது தசை சுருக்கங்களின் பின்னணிக்கு எதிராக, அதிகரித்த சுமையை அனுபவிக்கும் கோட்பாடுகள் உள்ளன. திடீர் இயக்கங்களுடன், ஒரு படிப்படியான சிதைவு உள்ளது, பின்னர் - எபிபிசிஸின் இடப்பெயர்ச்சியுடன் பலவீனமான பகுதியின் ஒருமைப்பாட்டின் மீறல்.

அறிகுறிகள் ஆரத்தின் epiphyseolysis

ஆரத்தின் எபிபிசியோலிசிஸில் உள்ள மருத்துவ படம் குறிப்பிடப்படாதது மற்றும் பிற நோய்க்குறியியல் கோளாறுகளால் பெரும்பாலும் "முகமூடி" செய்யப்படுகிறது. பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான எபிபிசியோலிசிஸ் பின்வரும் அறிகுறிகளுடன் வெளிப்படலாம்:

• அச்சு ஏற்றுதல் நேரங்களில் தீவிரமடையும் வலி;
• காயம் பகுதியில் ஒரு intrathecal ஹீமாடோமா உருவாக்கம்;
• காயத்திற்குப் பிறகு விரைவில் ஏற்படும் வீக்கம்;
• மணிக்கட்டு மற்றும் முழங்கை மூட்டுகளின் மோட்டார் திறன்களின் வரம்பு.

எபிபிசியோலிசிஸில் ஏதேனும் நோயியல் செயல்முறைகள் (அதிர்ச்சி அல்ல), பின்வரும் அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன:

• காயத்தின் பகுதியில் வலி, பல மாதங்கள் தொந்தரவு, ஆய்வு தீவிரப்படுத்துதல், ஆரம் மற்றும் மூட்டு பகுதியில் கதிர்வீச்சு மூலம்;
• கையின் செயலில் இயக்கங்களைச் செய்ய இயலாமை, குறைபாடுகள்;
• பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளைப் பயன்படுத்தி கனமான பொருட்களை எடுத்துச் செல்ல இயலாமை அல்லது ஆரத்தில் வேறு எந்த சுமையையும் பயிற்சி செய்ய இயலாமை.

பொதுவான அறிகுறிகளில், ஏற்படலாம்:

• பாலியல் வளர்ச்சியின் கோளாறுகள், பாலியல் சுரப்பிகளின் செயல்பாடு குறைதல்;
• இரத்த அழுத்தம் மாற்றங்கள், தோல் நீட்டிக்க மதிப்பெண்கள் தோற்றம், இது ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு காரணமாக உள்ளது;
• பாதிக்கப்பட்ட மேல் முனையின் பயன்படுத்தப்படாத தசைகளின் சிதைவு.

பொதுவாக, ஒரு குழந்தையின் ஆரம் எபிபிசியோலிசிஸ் பொதுவாக நன்றாக குணமாகும். இருப்பினும், எதிர்காலத்தில் எபிஃபைசல் தட்டுக்கு சேதம் ஏற்படுவது தவறான எலும்பு வளர்ச்சியைத் தூண்டும். நோயியல் செயல்முறையின் விளைவாக, குருத்தெலும்பு அழிக்கப்படுகிறது, மேல் மூட்டுகளின் சமச்சீரற்ற தன்மை, பிற குறைபாடுகள் உள்ளன. சில நேரங்களில் மூட்டு வளர்ச்சி முற்றிலும் நின்றுவிடும்.

Posttraumatic epiphyseolysis குறிப்பிட்ட வெளிப்பாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படவில்லை. ஒரு விதியாக, காயத்திற்குப் பிறகு உடனடியாக, குழந்தை வலியின் தோற்றத்தைப் பற்றி பேசுகிறது. பரிசோதனையின் போது, ​​வீக்கம் (வீக்கம்), மூட்டுக்கு அருகில் அல்லது ஆரம் வழியாக சிவந்த பகுதி, மூட்டுகளின் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட மோட்டார் செயல்பாடு கவனத்தை ஈர்க்கிறது.

எபிபிசியோலிசிஸில், ஒரு சாதாரண எலும்பு முறிவின் க்ரீப்டேஷன் பண்பு இல்லை, மேலும் நோயியல் இயக்கம் இல்லை. மூட்டு வளைவு எலும்பு இடப்பெயர்ச்சியால் உருவாகிறது: இது பொதுவாக கடுமையானது அல்ல.

மோட்டார் செயல்பாடு குறைவாக உள்ளது, ஆனால் சாதாரண எலும்பு முறிவு போல கடுமையாக இல்லை. வீக்கமும் சிறியது. இந்த "அழிக்கப்பட்ட" தருணங்கள் காரணமாக, பிரச்சனை பெரும்பாலும் கடுமையான குழப்பத்துடன் குழப்பமடைகிறது மற்றும் ஒரு அதிர்ச்சிகரமான நிபுணரை அவசரமாக சந்திக்க மறுக்கிறது.

பல குழந்தைகளுக்கு காய்ச்சல் உள்ளது, அது சப்ஃபிரைல் இலக்கங்களுக்கு உயர்கிறது.

நோயியல் சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்படாவிட்டால், எதிர்காலத்தில் தவறான எலும்பு வளர்ச்சி, பெரியார்டிகுலர் பிரிவின் வளைவு, மூட்டு சுருக்கம் ஆகியவை இருக்கலாம்.

நிலைகள்

நோயியல் செயல்முறையின் சிக்கலைப் பொறுத்து, அதன் நிலைகள் பிரிக்கப்படுகின்றன:

1. ப்ரீ-எபிபிசியோலிசிஸ், இது பெரும்பாலும் உடல் செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு சிறிய அசௌகரியத்தை மட்டுமே அளிக்கிறது.
2. கடுமையான நிலை, இதில் அறிகுறியியல் விரைவாக உருவாகிறது மற்றும் வளர்ச்சி தட்டு 21 நாட்களில் நழுவுகிறது.
3. நாள்பட்ட நிலை, இது மெதுவான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் மாறுபட்ட அளவு தீவிரத்தின் அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

ஆரம் எபிபிசியோலிசிஸின் மிகவும் பொதுவான சிக்கலானது எலும்பு வளர்ச்சியை முன்கூட்டியே நிறுத்துவதாகும். சேதமடைந்த மூட்டு ஒரு பின்னடைவுடன் வளர்கிறது, இது ஒப்பீட்டு குணாதிசயத்தில் காணலாம். இதன் விளைவாக, ஒரு கை மற்றதை விட குறைவாக இருக்கலாம்.

வளர்ச்சித் தட்டு பகுதியளவு சேதமடைந்தால், ஒருதலைப்பட்ச எலும்பு வளர்ச்சி ஏற்படலாம், இதன் விளைவாக பாதிக்கப்பட்ட மேல் முனையின் வளைவு ஏற்படலாம்.

பெரும்பாலும் எபிபிசியோலிசிஸின் விளைவாக ஏற்படும் அதிர்ச்சி நரம்பு இழைகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது, இது டிராபிக் மற்றும் பிற சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

இன்று, உலக மருத்துவம் மரபணு பொறியியல் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தி திசு பழுதுபார்க்கும் கூடுதல் தூண்டுதலின் சாத்தியக்கூறுகளில் செயல்படுகிறது. எதிர்காலத்தில் எபிபிசியோலிசிஸுக்குப் பிறகு வளர்ச்சி தடை மற்றும் மூட்டு வளைவைத் தடுக்க இத்தகைய ஆராய்ச்சி உதவும்.

ஆரம் எலும்பு முறிவு மற்றும் epiphyseolysis

நோயறிதல் நோக்கங்களுக்காக, ரேடியோகிராஃப்கள் மற்றும் ஒரு திறமையான புறநிலை ஆய்வு செய்வது முக்கியம், ஏனெனில் ரேடியோகிராஃப்கள் மூட்டு குழிக்குள் வெளியேற்றம் போன்ற ஆரம் ஒருமைப்பாட்டின் மறைமுக அறிகுறிகளை மட்டுமே காட்டக்கூடும். உல்நார் மூட்டுக்கு பக்கவாட்டு மற்றும் இடைநிலை விசையைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் நிலைத்தன்மை சரிபார்க்கப்படுகிறது, பின்னர் உறுதியற்ற தன்மை அல்லது அதிக அளவிலான இயக்கத்தை சரிபார்க்கிறது. சக்தியைப் பயன்படுத்திய பிறகு மூட்டு நகரவில்லை என்றால், எலும்பு முறிவு நிலையானது மற்றும் மூட்டுடன் தொடர்புடைய தசைநார்கள் ஒருவேளை அப்படியே இருக்கும்.

ஆரத்தின் தொலைதூர எபிபிசியோலிசிஸை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கான முறைகள் ஆரோக்கியமான மூட்டுகளின் அதே பகுதியுடன் பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு ஆரத்தின் தொலைதூர மெட்டாபிபிசிஸின் படத்தை மேலும் ஒப்பிடுவதன் மூலம் ஸ்கேன் செய்வதாகும். எலும்பு பிரிவுகளின் வடிவம் மற்றும் அளவு ஆகியவற்றின் விகிதங்கள் மதிப்பிடப்படுகின்றன. கூடுதலாக, இடது மற்றும் வலது முன்கைகளின் தொலைதூர மண்டலங்களின் அல்ட்ராசோனோகிராஃபி (நீளமான ஸ்கேனிங்) சோனோகிராஃபிக் படங்களின் மேலும் ஒப்பீட்டு தன்மையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஆரத்தின் தொலைதூர எபிபிசியோலிசிஸ் மிகவும் பொதுவானது - கிட்டத்தட்ட 60% வழக்குகள். ஒருமைப்பாட்டின் மிகவும் பொதுவான மீறல்கள் வளர்ச்சி மண்டலத்தின் மூலம், எலும்பு உடலின் பகுதி ஈடுபாட்டுடன் உள்ளன. இத்தகைய எலும்பு முறிவுகள் பெரும்பாலும் முழு இடமாற்றத்திற்கு ஏற்றதாக இல்லை: 30% வரை இடப்பெயர்ச்சியுடன் கூடிய ஆரத்தின் எபிபிசியோலிசிஸ் ஒப்பீட்டளவில் விரைவாக மறைந்துவிடும், ஆனால் 50% இடப்பெயர்ச்சி மூட்டு செயல்பாட்டைப் பாதுகாத்து ஒரு வருடத்திற்குள் மட்டுமே மறுவடிவமைக்க முடியும்.

பொதுவாக, வளர்ச்சி தட்டுக்கு ஏற்படும் காயங்கள் குறிப்பாக பொதுவானவை அல்ல. தொலைதூர தட்டு நன்கு பாதுகாக்கப்படுகிறது, இருப்பினும் இது குறுக்கு எலும்பு முறிவுக்கு ஆளாகிறது. வளர்ச்சி நிறுத்தம் அடிக்கடி ஆரம் சிறிய சுருக்கம் விளைவிக்கும்.

ஆரம் மூடிய எபிபிசியோலிசிஸ் என்பது கை மற்றும் எபிஃபைசல் தகட்டின் தீவிர முதுகு வளைவுடன் நீட்டிய கையின் மீது விழுவதால் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. இது வளர்ச்சி மண்டலத்தின் வழியாக ஒரு எபிஃபைசல் எலும்பு முறிவு, எலும்பு உடலின் பகுதி ஈடுபாடு அல்லது வளர்ச்சி மண்டலத்தின் வழியாக ஒரு குறுக்கு முறிவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. எபிபிஸிஸ் இடம்பெயர்ந்தால், அவசரமாக இடமாற்றம் தேவைப்படுகிறது.

இடப்பெயர்ச்சி இல்லாமல் ஆரம் எபிபிசியோலிசிஸ் பொதுவாக நிலையானது மற்றும் முன்கையின் நல்ல அசையாமையுடன் விரைவாக குணமாகும். எலும்பு முறிவு நிலையற்றதாக இருந்தால், பெர்குடேனியஸ் ஃபிக்சேஷன் அல்லது உள் பொருத்துதலுடன் திறந்த இடமாற்றம் தேவைப்படலாம்.

ரேடியல் தலையின் எபிபிசியோலிசிஸ் ஆன்டிரோபோஸ்டீரியர், பக்கவாட்டு மற்றும் சாய்ந்த எக்ஸ்ரே ப்ரொஜெக்ஷன் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது. மூட்டுத் தலையில் வலி அதிகமாக உள்ளது, supination மீது வலி அதிகரிக்கிறது. அத்தகைய முறிவின் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு இல்லாமல் ஒரு பிளாஸ்டர் வார்ப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கண்டறியும் ஆரத்தின் epiphyseolysis

தேவையான அனைத்து சோதனைகள் மற்றும் நடைமுறைகள் செய்யப்பட்ட பிறகு எபிபிசியோலிசிஸ் கண்டறியப்படுகிறது, அவற்றில் முக்கியமானது:

• வரலாறு எடுப்பது (குழந்தை மற்றும் அவரது பெற்றோர் அல்லது பிற குடும்ப உறுப்பினர்கள் இருவரையும் நேர்காணல் செய்தல்).
• எலும்பியல் பரிசோதனை.
• பொது பரிசோதனை, பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு படபடப்பு.
• கருவி கண்டறிதல் (regtgenography, கணினி மற்றும் காந்த அதிர்வு டோமோகிராபி).

இரத்த பரிசோதனைகள் (OAC, உயிர்வேதியியல் AK) உடலில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளை சாத்தியமான கண்டறிதலுக்காகவும், அத்துடன் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தின் நிலையைப் பற்றிய பொதுவான புரிதலுக்காகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

இரண்டு கணிப்புகளில் நிகழ்த்தப்பட்ட கதிரியக்கப் படத்தில், எபிபிசிஸின் தெளிவற்ற வெளிப்புறங்கள், விரிவாக்கப்பட்ட குருத்தெலும்பு வளர்ச்சி திசுக்கள் காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன. மெட்டாஃபிசல் எலும்புப் பிரிவில் வளர்ச்சி மண்டலத்தில் ரெட்டிகுலர் அமைப்பு இல்லை.

நோயியல் செயல்முறையின் பிற்பகுதியில், சேதமடைந்த ஆரம், இடம்பெயர்ந்த எபிபிஸிஸ் மற்றும் கழுத்து மற்றும் தலைக்கு இடையில் உள்ள கோணத்தில் ஒரு துளி ஆகியவற்றைக் குறைத்தல் ஆகியவை கண்டறியப்படுகின்றன. கழுத்து அடிக்கடி சுருக்கப்பட்டு அதன் வடிவம் மாறுகிறது.

டோமோகிராஃபிக் முறைகள் விசாரணையின் முக்கிய முறைகள் அல்ல, ஆனால் சில நோயியல் புள்ளிகளை தெளிவுபடுத்த பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - எடுத்துக்காட்டாக, முரண்பாடான எக்ஸ்ரே தகவல் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்கான தயாரிப்பில். கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் ஆகியவை எலும்பு ஒருமைப்பாட்டின் மீறலின் இருப்பு மற்றும் இருப்பிடத்தை தெளிவாக அடையாளம் காண உதவுகின்றன.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

ஆரம் எபிபிசியோலிசிஸ் வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்:

• காயங்களுடன்;
• மற்ற மேல் மூட்டு காயங்களுடன் (ஆரத்தின் பொதுவான முறிவுகள், எலும்பு முறிவு-இடப்பெயர்வுகள், அதிர்ச்சிகரமான இடப்பெயர்வுகள், உள்-மூட்டு முறிவுகள் போன்றவை);
• மேல் முனைகளின் தசைக்கூட்டு பொறிமுறையின் பிறவி நோய்களுடன்;
• சிதைக்கும் கீல்வாதத்துடன்.

ஒரு விதியாக, வேறுபட்ட நோயறிதல் எந்த சிரமங்களுடனும் இல்லை: ஆரம் எபிபிசியோலிசிஸ் கருவி கண்டறியும் முறைகளின் உதவியுடன் காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது.

சிகிச்சை ஆரத்தின் epiphyseolysis

ஆரம் எபிபிசியோலிசிஸ் சிகிச்சையானது ஒரு குழந்தை அதிர்ச்சி மருத்துவரால் அல்லது மிகவும் அரிதாக, ஒரு எலும்பியல் நிபுணரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முக்கியமாக பழமைவாத முறைகளைப் பயன்படுத்தி, கூடிய விரைவில் சிகிச்சை தொடங்கப்படுகிறது. தந்திரோபாயங்கள் பின்வரும் புள்ளிகளை உள்ளடக்கியது:

• பிளாஸ்டர் காஸ்ட் அல்லது ஸ்பிளிண்ட் மூலம் காயமடைந்த மூட்டு அசையாமை, இது காயமடைந்த பகுதிக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் எந்தவொரு குழந்தைப் பருவ நடவடிக்கையையும் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது.
• கைமுறையாக அல்லது அறுவைசிகிச்சை மூலம் இடப்பெயர்ச்சியை மாற்றியமைத்தல், போதுமான எலும்பு ஒருங்கிணைப்புக்காக எலும்பு பாகங்களை சரிசெய்தல். இடமாற்றம் முடிந்ததும், நோயாளிக்கு ஒரு நடிகர் பயன்படுத்தப்படுகிறது, வளர்ச்சி பகுதிகள் மற்றும் மூட்டுகளை உள்ளடக்கியது. பிளாஸ்டர் காஸ்ட் அணியும் காலம் பல மாதங்கள் வரை, இன்னும் துல்லியமாக - போதுமான எலும்பு ஒருங்கிணைப்பு வரை. உறுப்புகளின் கடுமையான இடப்பெயர்ச்சியுடன், வாஸ்குலர் மற்றும் நரம்பு நெட்வொர்க்கிற்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
• எலும்பு மீளுருவாக்கம் முடிந்த பின்னரே உடல் சிகிச்சை மற்றும் பிசியோதெரபி பயன்படுத்தப்படுகிறது. மீளுருவாக்கம் கண்காணிப்பதற்காக, சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 3-6 மாதங்களுக்குப் பிறகு மற்றும் காயம் ஏற்பட்ட இரண்டு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு குழந்தை மீண்டும் ரேடியோகிராஃபிக்கு உட்படுத்தப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், எலும்பு வளர்ச்சி காலம் முடியும் வரை கதிரியக்க பின்தொடர்தல் அவசியம்.

மருந்துகள்

வலி நிவாரணி மருந்துகள்
இப்யூபுரூஃபன்	இது 6 முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு 1 மாத்திரை (200 மிகி) ஒரு நாளைக்கு 4 முறைக்கு மேல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மாத்திரைகளில் உள்ள இப்யூபுரூஃபன் குழந்தையின் உடல் எடை 20 கிலோவுக்கு மேல் இருந்தால் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் மாத்திரையை மெல்லாமல் மற்றும் நசுக்காமல் விழுங்க முடியும். மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கு இடையிலான இடைவெளி குறைந்தது ஆறு மணிநேரம் இருக்க வேண்டும் (தினசரி அளவு - 30 மி.கி / கிலோகிராம் எடைக்கு மேல் இல்லை). சாத்தியமான பக்க விளைவுகளில்: சுவாசிப்பதில் சிரமம் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, செவித்திறன் அல்லது பார்வை குறைபாடு, கான்ஜுன்டிவாவின் ஒவ்வாமை வீக்கம்.
ஆர்த்தோஃபென் (டிக்லோஃபெனாக்)	இது 8 வயது முதல் குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சோடியம் மெட்டமைசோலுடன் ஒப்பிடும்போது குறைந்த நச்சுத்தன்மையைக் கொண்டிருக்கும் போது மருந்து நல்ல வலி நிவாரணம் அளிக்கிறது. மருந்தளவு மருத்துவரால் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: செரிமான கோளாறுகள், வயிற்று வலி, வயிற்றின் அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் புண்கள். பக்க அறிகுறிகளைக் குறைக்க, உணவுக்குப் பிறகு மாத்திரைகள் எடுக்கப்படுகின்றன.
கால்சியம் கொண்ட ஏற்பாடுகள்
கால்சியம் D3 நிகோமெட்	5 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் மருத்துவரின் பரிந்துரையைப் பொறுத்து ஒரு மாத்திரையை ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். "Forte" மற்றும் "Osteoforte" போன்ற மருந்துகளின் பிற மாறுபாடுகள் குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: மலச்சிக்கல், குமட்டல், வயிற்று வலி, அதிகரித்த சோர்வு, தாகம்.
கால்செமின்	5 முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகள் தினமும் 1 மாத்திரையை உணவுடன் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். இளமை பருவத்தில், டோஸ் தினசரி இரண்டு மாத்திரைகள் (காலை மற்றும் மாலை) அதிகரிக்கப்படுகிறது. பக்க விளைவுகள் அடிக்கடி இல்லை: மலச்சிக்கல், குமட்டல், சொறி, அரிப்பு, அதிக உணர்திறன் எதிர்வினைகள் சாத்தியமாகும்.
கால்சியம் குளுக்கோனேட்	மாத்திரைகள் உணவுக்கு முன் உடனடியாக வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன. 5-6 வயது குழந்தைகள் - 1-1.5 கிராம் வரை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, 7-9 ஆண்டுகள் - 1.5-2 கிராம் 2-3 முறை ஒரு நாள், 10-14 ஆண்டுகள் - 2-3 கிராம் மூன்று முறை ஒரு நாள். சிகிச்சையின் காலம் மருத்துவரால் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. முரண்பாடுகள்: அதிகரித்த இரத்த உறைதல், இரத்த உறைவுக்கான போக்கு, ஹைபர்கோகுலபிலிட்டி. பக்க விளைவுகள்: ஒவ்வாமை, செரிமான கோளாறுகள்.
வெளிப்புற மேற்பூச்சு முகவர்கள்
இந்தோவாசின்	இளமை பருவத்தில் ஜெல் பயன்படுத்தப்படலாம். மருந்து லேசான மசாஜ் இயக்கங்களுடன் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை மேற்பூச்சு பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சையின் காலம் ஒரு வாரம். காயத்தின் மேற்பரப்புகள் மற்றும் சளி சவ்வுகளைத் திறக்க ஜெல்லைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
வோல்டரன்	12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, Voltaren Emulgel ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை தோலில் தடவி, மெதுவாக தேய்க்க வேண்டும். பயன்பாட்டின் காலம் - 10 நாட்கள் வரை.

அறுவை சிகிச்சை

ஒரு எலும்புப் பிரிவின் இடப்பெயர்ச்சி முன்னிலையில், அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டியது கட்டாயமாகும், இது ஆரம் எலும்பின் பாகங்களை பொருத்துதல் மற்றும் சரிசெய்தல் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. இந்த தலையீடு osteosynthesis என்று அழைக்கப்படுகிறது. செயல்முறை மூட்டு செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது மற்றும் பின்னர் போதுமான சிகிச்சை முடிவுகளை அடைய உதவுகிறது.

ஒரு குழந்தையின் ஆரம் முழுமையான இணைவு சுமார் ஒன்றரை முதல் இரண்டு மாதங்களில் ஏற்படுகிறது. மறுவாழ்வு காலத்திற்குப் பிறகு, நோயாளி படிப்படியாக ஆனால் முழுமையாக முன்பு பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு செயல்பட முடியும். குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையைப் பொறுத்து, பல சாத்தியமான நிர்ணயம் விருப்பங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: திருகுகள் மூலம் சரி செய்யப்பட்ட ஒரு தட்டு, அதே போல் திருகுகள் மற்றும் ஸ்போக்குகள் அல்லது வெளிப்புற சரிசெய்தல் கருவி.

கடுமையான இடப்பெயர்ச்சி ஏற்பட்டால், ஆரத்தின் ஆஸ்டியோசைன்திசிஸ் உலோகத்தால் செய்யப்பட்ட ஒரு சிறப்பு தகடு மூலம் நடைமுறைப்படுத்தப்படுகிறது, இது திருகுகள் மூலம் சரி செய்யப்படுகிறது. மேடைக்கு பிறகு, தையல்கள் மற்றும் ஒரு பிளாஸ்டர் வார்ப்பு சுமார் இரண்டு வாரங்களுக்கு பயன்படுத்தப்படும். அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் தலையீட்டிற்குப் பிறகு, வலி ​​நிவாரணிகள், கால்சியம் கொண்ட மருந்துகள், சில நேரங்களில் - உள்ளூர் அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் எடிமா எதிர்ப்பு முகவர்கள் உள்ளிட்ட மருந்து சிகிச்சையை கூடுதலாக பரிந்துரைக்கின்றனர். முழுமையான சிகிச்சைமுறைக்குப் பிறகும் நிறுவப்பட்ட தட்டு அகற்றப்படவில்லை, இதற்கு அவசியமில்லை.

சில சூழ்நிலைகளில் - எடுத்துக்காட்டாக, கையின் கடுமையான வீக்கம் ஏற்பட்டால் - ஒரு தட்டுக்கு பதிலாக, வெளிப்புற சரிசெய்தல் சாதனம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது தோல் வழியாக ஸ்போக்குகளைப் பயன்படுத்தி ஆரம் இடம்பெயர்ந்த பகுதியை சரிசெய்ய உதவுகிறது. சாதனம் சுமார் 3 செமீ உயரம் கொண்ட ஒரு சிறப்பு தொகுதி போன்ற தோலுக்கு மேலே வைக்கப்படுகிறது. நிறுவலுக்கு பெரிய கீறல்கள் தேவையில்லை, ஆனால் சாதனம் மற்றும் தோலை முறையாக கண்காணிக்க வேண்டும் மற்றும் டிரஸ்ஸிங் செய்யப்பட வேண்டும். எக்ஸ்ரே பரிசோதனைக்குப் பிறகு, சுமார் ஒன்றரை மாதங்களுக்குப் பிறகு சாதனம் அகற்றப்படும்.

சிறிய இடப்பெயர்வுகள் சிறிய தோல் துளைகள் மூலம் திருகுகள் அல்லது ஸ்போக்குகளை செருகுவதன் மூலம் சரி செய்யப்படுகின்றன. ஒரு பிளாஸ்டர் வார்ப்பு கூடுதலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது: இது ஒன்றரை முதல் இரண்டு மாதங்களுக்குப் பிறகு அகற்றப்பட்டு, ஸ்போக்குகள் அகற்றப்படும். சில நேரங்களில் சுய-உறிஞ்சும் உள்வைப்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மேற்கூறிய செயல்பாடுகளின் போது கடத்தும் மயக்க மருந்து பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தோள்பட்டை மூட்டு பகுதியில் மயக்க மருந்து செலுத்தப்படுகிறது, அங்கு நரம்பு டிரங்குகள் முழு கையையும் இயக்குகின்றன. இத்தகைய மயக்க மருந்து பாதுகாப்பானது, அதன் விளைவு சராசரியாக ஐந்து மணி நேரம் வரை நீடிக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், பொது மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம் (அறிகுறி மூலம்).

தடுப்பு

ரேடியல் எபிபிசியோலிசிஸைத் தடுப்பது முக்கியமாக குழந்தைகளின் அதிர்ச்சியைத் தடுப்பதில் உள்ளது. குழந்தைகளில் காயங்கள் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பொதுவானவை. அவை முற்றங்கள் மற்றும் அருகிலுள்ள பகுதிகளின் இயற்கையை ரசித்தல் இல்லாமை, சாதாரண அலட்சியம், கவனக்குறைவு, கவனக்குறைவு, வீட்டு இடத்தில், தெருவில், விளையாட்டு செயல்முறையின் உள்ளே, மற்றும் விளையாட்டுகளில் குழந்தையின் முறையற்ற நடத்தை ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையவை. நிச்சயமாக, குழந்தை பருவத்தின் உளவியல் தனித்தன்மையின் செல்வாக்கை விலக்க முடியாது: ஆர்வம், அதிகரித்த செயல்பாடு, உணர்ச்சி, போதிய வாழ்க்கை அனுபவம், ஆபத்து பற்றிய மோசமான உணர்வு.

பெரியவர்களின் பணி சாத்தியமான அபாயங்களைத் தடுப்பதும், அவற்றிலிருந்து குழந்தையைப் பாதுகாப்பதும் ஆகும். குழந்தைக்கு ஒரு நிலையான பயத்தின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தாமல் இருக்க, ஒரு அணுகுமுறையைக் கண்டுபிடித்து "தங்க சராசரி" கடைப்பிடிக்க வேண்டியது அவசியம். இந்த அல்லது அந்த சூழ்நிலையில் நீங்கள் சரியாக நடந்து கொண்டால், ஆபத்தின் தோற்றத்தைக் கொண்டுவருவது அல்லது அதைத் தவிர்ப்பது சாத்தியம் என்பதை விளக்குவது அவசியம்.

ஒரு குழந்தைக்கு எபிபிசியோலிசிஸுக்கு ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பு இருந்தால், பெற்றோர்கள் தவறாமல் மருத்துவரைச் சந்தித்து தடுப்பு நோயறிதல் நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது முக்கியம்.

முன்அறிவிப்பு

ஆரம் எபிபிசியோலிசிஸின் பல நிகழ்வுகளில், முழுமையான சிகிச்சைமுறை அனுசரிக்கப்படுகிறது மற்றும் ஆபத்தான விளைவுகள் எதுவும் உருவாகாது.

தவறான எலும்பு உருவாக்கம் பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே சாத்தியமாகும்:

• சிக்கலான அதிர்ச்சிகரமான காயங்களில், epiphysis பகுதியில் இரத்த ஓட்டம் பாதிக்கப்படும் போது, ​​எலும்பு வளர்ச்சி பாதிக்கப்படும். இது வளர்ச்சித் தட்டின் இடப்பெயர்ச்சி, சுருக்கம் அல்லது அழிவு ஆகியவற்றிலும் விளைவடையலாம். திறந்த காயங்களில், தொற்று செயல்முறையின் மேலும் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சித் தகட்டின் அழிவுடன் தொற்றுநோய்க்கான ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
• குழந்தையின் இளைய வயது, எலும்பு வளர்ச்சியில் அசாதாரணங்கள் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், குழந்தை பருவத்தில் மீளுருவாக்கம் திறன் அதிகமாக உள்ளது.

முன்கணிப்பு பெரும்பாலும் சிகிச்சையின் தரம் மற்றும் நேரத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது. சரியான நேரத்தில் மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் திறமையான அணுகுமுறையுடன், எலும்பு கூறுகள் போதுமான அளவு இணைக்கப்படுகின்றன, மேலும் மூட்டு செயலிழப்பு இல்லை. ஆரம் எபிபிசியோலிசிஸ் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அல்லது தவறாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் அல்லது இடப்பெயர்ச்சியுடன் சிக்கலான எலும்பு காயங்களில், பாதிக்கப்பட்ட கையின் வளைவு மற்றும் வெளிப்படையான சுருக்கம் ஆகியவற்றின் ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.