ஆப்கான் நோய்க்குறி

1979 முதல் 1989 வரையிலான ஆப்கானிஸ்தான் போர் மனித வரலாற்றில் மிகவும் கொடூரமான மற்றும் நீண்ட ஒன்றாகக் கருதப்படுகிறது. 10 வருட வலி மற்றும் திகில், இது சோவியத் துருப்புக்களுக்கும் உள்ளூர்வாசிகளின் பாகுபாடான இயக்கத்திற்கும் இடையிலான மோதலாகும். அந்தக் கால இராணுவ நடவடிக்கைகளின் எதிரொலிகள் இன்றுவரை அவர்களின் பங்கேற்பாளர்களின் இதயங்களில் ஒலிக்கின்றன. ஆப்கானியப் போரின் பேய் முன்னாள் வீரர்களை ஒரு நிமிடம் கூட விடாது, பல உயிர்களை உடைக்கிறது, அதன் பெயர் "ஆப்கான் நோய்க்குறி".

இந்தக் கொடூரமான போரில் நம் நாடு பங்கேற்றது எவ்வளவு நியாயமானது, சோவியத் யூனியன் அரசாங்கம் என்ன இலக்கைப் பின்பற்றியது, அதன் மக்களின் உயிரைப் பலிகொடுத்தது, அதனால் பயனடைந்தவர்கள் பற்றி விவாதிக்க வேண்டாம். இந்தக் கனவைச் சந்தித்தவர்களைப் பற்றிப் பேசலாம். மிகவும் இளம் மற்றும் முதிர்ந்த வீரர்களைப் பற்றி, அவர்களின் அமைதியான வாழ்க்கை அதன் குறிக்கோள்கள் மற்றும் அதிகப்படியான கொடுமையின் அடிப்படையில் பெரும்பாலும் புரிந்துகொள்ள முடியாத ஒரு போரால் என்றென்றும் கடந்து சென்றது.

காரணங்கள் ஆப்கான் நோய்க்குறி

போரை பொறுத்தவரை, ஒரு நபர் தனது அனைத்து கஷ்டங்களையும் கடந்து அப்படியே இருப்பார் என்று கற்பனை செய்வது கடினம். கடந்த கால நிகழ்வுகள் மற்றும் இராணுவ நடவடிக்கைகளின் நினைவுகள் உங்களை பல ஆண்டுகளாக நிலையான பதற்றத்தில் வைத்திருக்கின்றன, இரவில் கனவுகளிலிருந்து குளிர்ந்த வியர்வையில் எழுந்திருக்கவும், பகலில் ஏதேனும் கூர்மையான ஒலிகள் மற்றும் அசைவுகளுக்கு உணர்திறன் மிக்கதாக எதிர்வினையாற்றவும் கட்டாயப்படுத்துகின்றன.

ஆப்கானிஸ்தான் போர் ஒரு சிறப்பு உரையாடல். எங்கள் நாட்டின் பாதுகாப்பிற்காக 10 ஆண்டுகளாக நாங்கள் வெளிநாட்டுப் பிரதேசத்தில் போராடினோம். ஒருபுறம் தங்கள் கொள்கைகளுக்காகப் போராடிய உள்ளூர்வாசிகளின் கொடுமை மற்றும் அட்டூழியங்கள், மறுபுறம் இந்தப் போரில் அவர்கள் பங்கேற்பதன் உண்மையான இலக்குகளைப் பற்றிய புரிதல் இல்லாமை - சோவியத் வீரர்கள் எதிர்கொண்ட யதார்த்தம் இதுதான், அவர்கள் தங்கள் முழு தைரியத்துடனும் சோவியத் யூனியன் அரசாங்கத்தின் கொள்கைகளைப் பாதுகாக்க விரைந்தனர்.

அவர்களில் பெரும்பாலோர் இந்த யதார்த்தத்தை ஏற்றுக்கொள்ள முடியவில்லை, குறிப்பாக பெரும்பாலான போராளிகள் பலவீனமான மனநிலையுடன் கூடிய மிக இளம் வயதினர், இது இந்த அடிப்படையில் மனநல கோளாறுகள் உருவாக முக்கிய ஆபத்து காரணியாக இருந்தது என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு. நிலையான மனோ-உணர்ச்சி மன அழுத்தம், பயங்கரமான அட்டூழியங்களைப் பற்றிய சிந்தனை மற்றும் சக வீரர்களின் மரணம் ஆகியவை இளம் வீரர்களின் எதிர்கால வாழ்க்கையில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தின, அமைதிக் காலத்தில் கூட ஒரு காலத்தில் பழக்கமான வாழ்க்கை தாளத்தில் சேர அவர்களை அனுமதிக்கவில்லை, அவர்களின் தூக்கத்தையும் வாழ்க்கையை அனுபவிக்கும் திறனையும் இழந்தன, மக்கள் மற்றும் தொடர்பு திறன்கள் மீதான அவர்களின் நம்பிக்கையை குறைமதிப்பிற்கு உட்படுத்தின.

இது "ஆப்கான்" நோய்க்குறி, இது காலப்போக்கில் குறையவில்லை, ஏற்கனவே அமைதி காலத்தில் இருந்த பல வீரர்களின் உயிரைப் பறித்துள்ளது. இந்த கொடூரமான யதார்த்தத்தையும் அநீதியையும் அவர்களால் ஏற்றுக்கொள்ள முடியவில்லை, அமைதியான வாழ்க்கையில் தங்களைக் கண்டுபிடிக்க முடியவில்லை, மேலும் நாட்டின் அரசாங்கத்தின் தரப்பில் தங்கள் எதிர்காலம் குறித்த தவறான அக்கறை இருந்தபோதிலும், தேவையற்றதாகவும் தனிமையாகவும் உணர்ந்து, அதை விட்டு வெளியேற முடிவு செய்தனர்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

நோய் தோன்றும்

சாராம்சத்தில், "ஆப்கான்" நோய்க்குறி என்பது ஒரு பிந்தைய மனஉளைச்சல் சீர்கேடாகும், இது தனிநபரின் ஆன்மாவையும் சமூகமயமாக்கலையும் பாதித்து, என்ன நடக்கிறது என்பதற்கான தனிப்பட்ட குணங்கள் மற்றும் அணுகுமுறைகளை மாற்றுகிறது. ஆளும் சக்திகளின் மனிதாபிமான இரட்டைத் தரங்களிலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ளதன் சாரத்தைப் புரிந்துகொண்ட சர்வதேச போர்வீரர்களால் இதைப் புரிந்துகொள்ள முடியவில்லை, அமைதியான நாட்களில் ஆயுதங்கள் இல்லாமல் தங்கள் போரை தொடர்ந்தனர், அரசாங்கத்திற்கு எதிராக சமூகங்களில் ஒன்றுபட்டனர், போர்க்கால அனுபவத்தின் அடிப்படையில் வன்முறை மூலம் கூட நீதியை மீட்டெடுத்தனர். இவை அனைத்தும் முன்னாள் போராளிகளின் நல்ல ஒற்றுமை மற்றும் அற்புதமான சகிப்புத்தன்மையின் பின்னணியில் வெளிப்படுகின்றன, அவர்கள் அரசாங்கத்திற்கும் ஒட்டுமொத்த சமூகத்திற்கும் எதிராக குழுக்களாக ஒன்றுபட்டுள்ளனர்.

"ஆப்கானிய" வீரர்களின் தனிப்பட்ட குணங்களில் ஏற்பட்ட எதிர்மறையான மாற்றங்கள், சமூகத்தில் உறவுகளை ஏற்படுத்த அவர்களை அனுமதிக்கவில்லை. மக்கள் மீதான அவநம்பிக்கை, அதிகப்படியான எச்சரிக்கை மற்றும் உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை அவர்களின் முழு தோற்றத்திலும் நடத்தையிலும் வெளிப்பட்டது, வீரர்கள் பழக்கமில்லாத அமைதியான வாழ்க்கையைத் தொடர்ந்து வாழும் ஒரு சமூகத்தில் நுழைவதைத் தடுத்தது.

சிலருக்கு நீதி உணர்வு அதிகமாக உள்ளது, ஏனென்றால் அவர்கள் போரின் கொப்பரையில் "சமைத்துக்கொண்டிருந்தாலும்", மற்றவர்கள் அமைதியான, அளவிடப்பட்ட, மகிழ்ச்சியான வாழ்க்கையைத் தொடர்ந்தனர். போர் முடிந்த பிறகும், அவர்களின் ஆன்மாவின் சில முக்கிய பகுதிகள் அங்கேயே, ஆப்கானிய அகழிகளில் இருந்ததால், அவர்கள் வார்த்தையின் முழு அர்த்தத்தில் "திருப்ப" முடியாது.

மற்றவர்கள், உள்ளத்தில் பலவீனமாக, தங்களுக்குள் ஒதுங்கி, போர் ஆண்டுகளின் நிகழ்வுகளை மீண்டும் அனுபவிப்பது போல, தங்கள் நீண்டகால உணர்வுகளுக்குள் தங்களைப் பூட்டிக் கொண்டனர். சமூகத்திலிருந்து தங்களைத் தனிமைப்படுத்திக் கொண்டு, அவர்கள் நிலைமையை மோசமாக்கினர். இறுதியில், "தனிமையில்" இருந்தவர்களில் பலர், நோயினாலோ அல்லது குடிபோதையில் சண்டையிட்டாலோ வீடற்றவர்களிடையே தற்கொலை செய்து கொண்டனர் அல்லது "குப்பைக் கிடங்கில்" இறந்தனர், தங்கள் மன வலியை மதுவில் மூழ்கடித்தனர்.

இந்த நிலைமை "ஆப்கானியர்கள்" மீது மட்டுமல்ல, அவர்களது குடும்பங்கள் மற்றும் நண்பர்கள் மீதும் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியது. "ஆப்கானிய" நோய்க்குறி யாரையும் விட்டுவைக்கவில்லை. பல்லாயிரக்கணக்கான துரதிர்ஷ்டவசமான குழந்தைகள், உடைந்த குடும்பங்கள், துக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்ட மனைவிகள் மற்றும் தாய்மார்கள், ஊனமுற்ற வாழ்க்கை - இவை "வேறொருவரின்" போரில் நாம் பங்கேற்றதன் உண்மையான முடிவுகள்.

பொதுவாக, நீண்டகால மிருகத்தனமான போரின் பின்னணியில் "ஆப்கான்" நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியில் ஆச்சரியப்படுவதற்கு ஒன்றுமில்லை. எந்தவொரு மன அழுத்த சூழ்நிலையும், அது வீட்டு வன்முறை, கற்பழிப்பு, கடுமையான உடல் அதிர்ச்சி, உயிருக்கு மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கு அச்சுறுத்தல் அல்லது ஒரு அன்புக்குரியவரின் மரணம் என எதுவாக இருந்தாலும், அதிகாரப்பூர்வமாக பிந்தைய மனஉளைச்சல் சீர்குலைவு (PTSD) என்று அழைக்கப்படும் மனநலக் கோளாறின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். போர்க்காலத்தில் இயல்பாகவே இருக்கும் தொடர்ச்சியான மன அழுத்த சூழ்நிலைகளைப் பற்றி நாம் என்ன சொல்ல முடியும். ஒரு போரை கடந்து சென்று அப்படியே இருப்பது சாத்தியமில்லை.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

அறிகுறிகள் ஆப்கான் நோய்க்குறி

"ஆப்கான்" நோய்க்குறி, வேறு எந்த வகையான பிந்தைய மனஉளைச்சல் சீர்கேட்டைப் போலவே, அடையாளப்பூர்வமாக 3 குழுக்களாகப் பிரிக்கக்கூடிய அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது:

• போர் மற்றும் இறப்பு தொடர்பான மன அழுத்த சூழ்நிலைகளின் தொடர்ச்சியான நினைவுகள்,
• யதார்த்தத்தை நிராகரித்தல்,
• அதிகரித்த உணர்ச்சி உற்சாகம், அவநம்பிக்கை, ஆக்கிரமிப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகள்.

குழு 1 இன் அறிகுறிகள் முன்னாள் போர்வீரனை தொடர்ந்து வேட்டையாடும் நினைவுகள், கனவுகள் மற்றும் மாயத்தோற்றங்கள் ஆகும். அந்த நபரால் அவற்றைக் கட்டுப்படுத்த முடியவில்லை, காட்சிகள் திடீரென்று தோன்றி, நிகழ்காலத்தில் நிகழும் உண்மையான நிகழ்வுகள் மற்றும் அனுபவங்களை பின்னணியில் தள்ளுகின்றன.

பல்வேறு காரணிகள் நினைவுகள் மற்றும் பிரமைகளைத் தூண்டலாம்: ஒரு பழக்கமான வாசனை, கூர்மையான ஒலி, சுற்றியுள்ள சூழல், மற்றும் முன்னாள் "ஆப்கானியர்" தொடர்பு கொள்ளும் நபரின் தோரணை அல்லது குரல் கூட. அதே நேரத்தில், ஆப்கானிஸ்தானை கடந்து வந்த மக்களின் உணர்திறன் குறிப்பாக அதிகரிக்கிறது.

அமைதியான நாட்களில் வீரர்கள் தாங்கள் கடந்து செல்ல வேண்டிய அனைத்து பயங்கரங்களையும் மீண்டும் அனுபவிக்கும் கனவுகளின் பின்னணியில், தூங்கிவிடுவோமோ என்ற பயம் மற்றும் தூக்கமின்மை உருவாகிறது. விழித்தெழுந்த பிறகு யதார்த்தத்திற்குத் திரும்புவதும் மிகவும் கடினம்.

நரம்பு பதற்றத்தைக் குறைக்க மது மற்றும் போதைப்பொருட்களுக்கு அடிமையாதல், குறிப்பாக "உண்மையான" மாயத்தோற்றங்களின் வடிவத்தில் எதிர் விளைவை ஏற்படுத்தும், இதை ஒரு நபரால் கட்டுப்படுத்த முடியாது. இருப்பினும், பேய் நிகழ்வுகளை உண்மையில் நிகழும் நிகழ்வுகளிலிருந்து வேறுபடுத்துவதும் அவசியம். குறிப்பாக உணர்திறன் வாய்ந்த நபர்களில், மருந்துகள் மற்றும் மதுவின் செல்வாக்கு இல்லாமல் கூட இத்தகைய மாயத்தோற்றங்கள் தோன்றும்.

இந்த நிலைமை பெரும்பாலும் ஒரு நபர் இந்த "இணையான" யதார்த்தத்தில் வாழத் தொடங்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது, அது அவருக்குப் பழக்கமாகிவிட்டது, உண்மையில் யதார்த்தத்தை முற்றிலுமாக நிராகரிக்கிறது. இரண்டாவது குழுவின் "ஆப்கான்" நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் முன்னுக்கு வருகின்றன.

ஒரு நபர் தன்னைச் சுற்றி நடக்கும் அனைத்திற்கும் அலட்சியமாகி விடுகிறார். தொடர்ந்து மனச்சோர்வடைந்த நிலையில் இருப்பதால், அவர் நேர்மறை உணர்ச்சிகளைக் கொண்டிருக்கும் திறனை இழக்கிறார். மகிழ்ச்சி, அன்பு மற்றும் பச்சாதாப உணர்வுகள், பாசம் மற்றும் பரிதாபம் ஆகியவை மன அழுத்தத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் ஒருவருக்கு அந்நியமாகின்றன.

ஒரு முன்னாள் "ஆப்கானியர்", விரும்பத்தகாத நினைவுகளிலிருந்து தன்னைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள உள்ளுணர்வாக முயற்சிப்பதால், தனது "கடந்த கால" வாழ்க்கையிலிருந்து மக்களுடனான தொடர்பைத் துண்டிக்க முடியும். இது முன்னாள் சக ஊழியர்களைப் பற்றியது அல்ல, ஆனால் அந்த நபர் அமைதிக் காலத்தில் தொடர்பு கொண்ட உறவினர்கள், நண்பர்கள் மற்றும் தோழர்களைப் பற்றியது. புதிய அறிமுகம் மற்றும் உறவுகளை உருவாக்குவதற்கும், சுற்றியுள்ள வாழ்க்கையிலிருந்து முற்றிலும் அந்நியப்படுவதற்கும் ஒரு திட்டவட்டமான தயக்கம் உள்ளது.

"ஆப்கான்" நோய்க்குறியின் மூன்றாவது குழு அறிகுறிகள், பாதுகாப்பின்மை மற்றும் அந்த பயங்கரமான நிகழ்வுகள் மீண்டும் நிகழும் என்ற பயம் மற்றும் எந்த நேரத்திலும் குற்றவாளிகளை எதிர்த்துப் போராடத் தயாராக இருப்பதன் காரணமாக அதிகரித்த உற்சாகம் மற்றும் விழிப்புணர்வு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

அனுபவித்த கொடூரமான நிகழ்வுகளை நினைவூட்டுவது ஒரு வன்முறையான எதிர்வினையை ஏற்படுத்துகிறது, எப்போதும் போதுமானதாக இருக்காது. ஒரு "ஆப்கானியர்" ஏதேனும் ஒலி அல்லது செயலில் உயிருக்கு அல்லது ஆரோக்கியத்திற்கு அச்சுறுத்தல் இருப்பதாக உணர்ந்தால், அவர் குனிந்து, தரையில் விழுந்து, அல்லது பதிலுக்கு ஆக்ரோஷமான நடவடிக்கைகளை எடுத்து, தனது உடலை போர் தயார் நிலைக்குக் கொண்டு வருவதன் மூலம் தன்னைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள தனது முழு பலத்தையும் பயன்படுத்துகிறார். முன்னாள் சர்வதேச வீரர்கள் தங்கள் கைமுட்டிகளைப் பயன்படுத்தி பெரும்பாலான பிரச்சினைகளைத் தீர்க்க முனைகிறார்கள்.

சில நேரங்களில், போருக்குப் பிந்தைய மனஉளைச்சல் சீர்குலைவு உள்ள நோயாளிகள், போரின் கொடூரங்கள் காரணமாக, சித்தப்பிரமை நிலைகள், துன்புறுத்தல் வெறி மற்றும் கவனக் குறைபாடு மற்றும் நினைவாற்றல் குறைபாட்டை உருவாக்குகிறார்கள், இது அவர்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

நிலைகள்

"ஆப்கான்" நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் உடனடியாகத் தோன்றாது. ஆப்கானிஸ்தான் போர் மற்றும் அதன் விளைவுகள் பற்றிய இலக்கியங்களில், "ஆப்கான்" நோய்க்குறி ஒரு நேர வெடிகுண்டு என்று அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகிறது. சில நேரங்களில் பிந்தைய மனஉளைச்சலின் முதல் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு ஆறு மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் ஆகும்.

ஒரு உரத்த சத்தம், அலறல் அல்லது அழுகை, ஒரு படம் அல்லது இசை, வார்த்தைகள் அல்லது உரை ஆகியவை செயல்முறையைத் தொடங்க ஒரு தூண்டுதலாகச் செயல்படும். உணர்ச்சி ரீதியாக சேதமடைந்த ஒருவரின் மூளையில் நினைவுகளின் எழுச்சிக்கு என்ன காரணம் என்று சொல்வது கடினம், இதன் விளைவாக யதார்த்தத்தைப் பற்றிய போதுமான புரிதல் இல்லாமை மற்றும் நடத்தையில் உளவியல் ரீதியான விலகல்கள் ஏற்படுகின்றன.

"ஆப்கான்" நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி, வேறு எந்த பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான கோளாறு போன்றது, 3 நிலைகளில் நிகழ்கிறது. நோய்க்குறியின் முக்கிய நிலைகள் நோயியல் நிலையின் வளர்ச்சியின் கடுமையான, நாள்பட்ட மற்றும் தாமதமான கட்டமாக வகைப்படுத்தப்படலாம்.

மனஉளைச்சல் சீர்கேடு நிகழ்வின் தருணத்திலேயே தொடங்குகிறது. நோயியல் செயல்முறையின் முதல் கட்டம் நிகழ்வின் தொடக்கத்திலிருந்து அது முடியும் வரை நீடிக்கும். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், போரில் ஈடுபட்ட வீரர்களுக்கு, நோய்க்குறியின் முதல் கட்டம், அவர்களின் முடிவு வரை இராணுவ நடவடிக்கைகளின் முழு காலத்தையும் உள்ளடக்கியது.

இந்த நிலைதான் ஆன்மாவின் அதிகரித்த அதிர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒருவரின் உயிருக்கு பயம், சக வீரர்கள் மற்றும் நண்பர்களின் மரணம், போரில் ஒருவர் காணும் திகில் ஆகியவை இந்த காலகட்டத்தில் முக்கிய உணர்ச்சிகளாகும். இருப்பினும், சுய பாதுகாப்பு உணர்வை செயல்படுத்துவதும் போராட வலிமை அளிப்பதும் பயம்தான்.

போரின் முடிவில், வெற்றியின் முதல் நாட்களில் மற்றும்/அல்லது வீடு திரும்பும் போது, வீரர்கள் சிறிது நிம்மதியை உணர்கிறார்கள், இது பரவசத்தின் எல்லையாக உள்ளது. இந்த காலகட்டத்தில், ஒரு நல்ல மனநிலையின் பின்னணியில் ஒரு பொதுவான மறுமலர்ச்சி ஏற்படுகிறது, இது பின்னர் (பல மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களுக்குப் பிறகு) கடுமையான அக்கறையின்மை மற்றும் சோம்பலால் மாற்றப்படுகிறது. இடம் மற்றும் நேரத்தில் திசைதிருப்பல், தனிமைப்படுத்தல், ஒருவரின் உணர்வுகள் மற்றும் உணர்ச்சிகளில் நிலைநிறுத்துதல், அல்லது, மாறாக, இந்த நபருக்கு அசாதாரணமான வம்பு மற்றும் பதட்டம் ஆகியவை 1 வது கட்டத்தின் இறுதி கட்டத்தில் "ஆப்கான்" நோய்க்குறியின் வெளிப்பாடுகளாகும்.

தனது பழைய வாழ்க்கைக்குத் திரும்பிய சுமார் ஒன்றரை மாதங்களுக்குப் பிறகு, பிந்தைய மனஉளைச்சல் சீர்கேட்டின் இரண்டாம் கட்டம் தொடங்குகிறது. அனுபவத்தின் நினைவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட உணர்வு, மீண்டும் இல்லாத அச்சுறுத்தலுக்கு எதிராகப் பாதுகாக்க உடலின் அனைத்து சக்திகளையும் திரட்டுகிறது. ஒரு நபர் என்ன நடக்கிறது என்பதில் தொலைந்து போகத் தொடங்குகிறார், மாயத்தோற்றங்களுடன் யதார்த்தத்தைக் குழப்புகிறார், மேலும் அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்துவதாகக் கூறப்படும் எந்தவொரு வார்த்தை, இயக்கம் அல்லது நிகழ்வுக்கும் வன்முறையில் எதிர்வினையாற்றுகிறார்.

அந்த கொடூரமான நாட்களின் நிகழ்வுகள் அவரது நினைவில் அடிக்கடி வருகின்றன, மேலும் முன்னாள் சிப்பாய் அவர்களுடன் வாழத் தொடங்குகிறார், மக்களிடமிருந்து தன்னைத் தனிமைப்படுத்திக் கொள்கிறார், தனது உறவினர்களுடனான தொடர்பைக் கட்டுப்படுத்துகிறார். "ஆப்கானியர்கள்" பெரும்பாலும் தாங்கள் என்ன செய்ய வேண்டியிருந்தது என்பதைப் பற்றி பேச விரும்புவதில்லை, இது நிலைமையை மோசமாக்குகிறது. ஒரு புரிந்துகொள்ள முடியாத பதட்டம் தோன்றுகிறது, தனது துன்பத்திற்காக உலகைப் பழிவாங்கும் ஆசை. இப்போது மற்றவர்களிடமிருந்து வரும் எந்தவொரு கவனக்குறைவான வார்த்தையோ அல்லது செயலோ அதிகரித்த ஆக்கிரமிப்புடன் உணரப்படுகிறது.

இந்த காலகட்டத்தில் சர்வதேச வீரர்களுக்கு மனச்சோர்வு மற்றும் நித்திய சோர்வு ஒரு பொதுவான நிலை. அவர்கள் தங்கள் அனுபவங்களில் மிகவும் உறுதியாக இருப்பதால், அவர்கள் வாழ்க்கையிலும் அதன் மகிழ்ச்சிகளிலும் ஆர்வத்தை இழக்கிறார்கள், வாழ்க்கை சூழ்நிலைகளில் அவர்களுக்கு மோசமான நோக்குநிலை உள்ளது, அவர்களின் எதிர்வினை குறைகிறது, இது அவர்களை மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியதாக ஆக்குகிறது. இராணுவ நடவடிக்கைகள் முடிந்த ஆறு மாதங்களுக்குள் விபத்துக்கள் அல்லது துரதிர்ஷ்டங்களின் விளைவாக பல "ஆப்கானியர்கள்" காயங்கள் மற்றும் சிதைவுகளைப் பெற்றனர், மேலும் பலர் போரின் கொடூரங்களைக் கடந்து, அமைதிக்காலத்தில் முட்டாள்தனமாக இறந்தனர்.

யதார்த்தத்திலிருந்து தப்பிக்க, பல போர்வீரர்கள் உச்சநிலையை நாடினர். மது, போதைப்பொருள், கண்மூடித்தனமான பாலியல் - இவை அனைத்தும் மிகுந்த மனச்சோர்வைச் சமாளிக்கும் முயற்சிகளாகும்.

"ஆப்கான்" நோய்க்குறியின் மூன்றாவது கட்டத்தில், அறிகுறிகளின் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது. தூக்கம் மற்றும் நடத்தை கோளாறுகள், கனவுகள் மற்றும் தரிசனங்கள், கைகால்களின் நடுக்கம், அதிகரித்த பாதிப்பு, பயனற்ற தன்மை மற்றும் பயனற்ற தன்மை போன்ற உணர்வு, புறநிலை காரணமின்றி உடல் அசௌகரியம் - PTSD இன் 3 வது கட்டத்தின் அறிகுறிகள். கூடுதலாக, ஒரு நபர் தொடர்ந்து ஏதோ மோசமான, ஒருவித துரதிர்ஷ்டம் நடக்கப்போகிறது என்ற புரிந்துகொள்ள முடியாத உணர்வோடு இருக்கிறார்.

படிப்படியாக, ஒரு நபர் தனது வாழ்க்கையின் மீதான கட்டுப்பாட்டை இழக்கிறார். சிலர் உச்சநிலைக்குச் செல்கிறார்கள்: போக்கிரித்தனம், குடிப்பழக்கம், போதைப் பழக்கம் அவர்களின் வாழ்க்கையின் அர்த்தமாகிறது, நோயியல் சார்ந்திருத்தல்கள் உருவாகின்றன. மற்றவர்கள், மாறாக, வெளி உலகத்துடனான பல்வேறு தொடர்புகளை நிறுத்தி, தங்கள் வலியுடன் தனியாக இருக்கிறார்கள். இந்த கட்டத்தில், தற்கொலை என்பது அசாதாரணமானது அல்ல.

[ 11 ], [ 12 ]

படிவங்கள்

இந்த வழக்கில் மிகவும் பொதுவான வகையான உச்சரிப்புகள்:

• ஆர்ப்பாட்டமான ஆளுமை. அத்தகைய நபர் எந்த விலையிலும் தனது இலக்கை அடைய முனைகிறார், எந்த வகையிலும் தனது செயல்களை நியாயப்படுத்துகிறார். வெறித்தனத்திற்கு ஆளானவர்கள் நினைவகத்தில் சில "இடைவெளிகளை" கொண்டுள்ளனர், அவர்கள் போதுமான செயல்களைச் செய்து அதை முற்றிலுமாக மறந்துவிட்டால், அவர்கள் பொய் சொல்லலாம், உண்மைக்கும் பொய்க்கும் இடையிலான வேறுபாட்டை முழுமையாகப் பார்க்க மாட்டார்கள்.
• சிக்கிய ஆளுமை. இந்த நிலை பல வழிகளில் சித்தப்பிரமைக்கு ஒத்ததாகும். ஒருவரின் எண்ணங்கள் மற்றும் அனுபவங்களின் மீதான ஆவேசம், காலப்போக்கில் குறையாத கடினமான நினைவுகளுக்கு வன்முறை எதிர்வினை (பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நடப்பது போல), ஆக்கிரமிப்பு, அதிகரித்த மோதல் மற்றும் நீண்ட சச்சரவுகளுக்கான போக்கு ஆகியவை அத்தகைய மக்களின் குறிப்பிடத்தக்க அம்சங்களாகும்.
• உணர்ச்சிபூர்வமான ஆளுமை. இந்த வகையினர் விமர்சனங்கள் மற்றும் பல்வேறு பிரச்சனைகளுக்கு மோசமாக எதிர்வினையாற்றும், தங்கள் குறைகளில் மூழ்கி, தொடர்ந்து மோசமான மனநிலையில் இருக்கும் அதிக உணர்திறன் கொண்டவர்களை உள்ளடக்கியது.
• உற்சாகமான ஆளுமை. அத்தகையவர்களுக்கு, பகுத்தறிவும் தர்க்கமும் பின்னணியில் பின்வாங்குகின்றன. அவர்கள் உள்ளுணர்வு மற்றும் தற்காலிக தூண்டுதல்களின் செல்வாக்கின் கீழ் செயல்படுகிறார்கள், தங்கள் செயல்களின் மீது மோசமான கட்டுப்பாட்டைக் கொண்டுள்ளனர், மேலும் முரட்டுத்தனம் மற்றும் வன்முறைக்கு ஆளாகிறார்கள்.
• டிஸ்டைமிக் ஆளுமை. இந்த மக்கள் நிகழ்வுகள் மற்றும் பொதுவாக வாழ்க்கையின் எதிர்மறை அம்சங்களை மட்டுமே கவனிக்க முனைகிறார்கள், கிட்டத்தட்ட எப்போதும் மனச்சோர்வடைந்த நிலையில் இருப்பார்கள், மக்கள் கூட்டத்தைத் தவிர்ப்பார்கள். அவர்கள் மிகவும் ஒதுங்கியவர்கள், துறவிக்கு ஆளாகிறார்கள்.
• பதட்டமான ஆளுமை. இந்த வகை மக்கள் தங்கள் வாழ்க்கையைப் பற்றியும் மற்றவர்களின் வாழ்க்கையைப் பற்றியும் தொடர்ந்து பதட்டத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள். அவர்கள் அதிகமாக ஈர்க்கக்கூடியவர்களாகவும், பயந்தவர்களாகவும் இருக்கிறார்கள், அவர்கள் அதை ஆணவம் மற்றும் தன்னம்பிக்கைக்குப் பின்னால் மறைத்தாலும், அவர்கள் தோல்விகளுக்கு கூர்மையாக எதிர்வினையாற்றுகிறார்கள், அவமானப்படுத்தப்பட்டவர்களாகவும் தேவையற்றவர்களாகவும் உணர்கிறார்கள்.
• ஸ்கிசாய்டு ஆளுமை. மிகவும் மூடியவர்கள், தங்களிடமும் தங்கள் அனுபவங்களிலும் மூழ்கியிருப்பவர்கள், உணர்ச்சிகளைக் குறைவாகக் காட்டுபவர்கள். மற்றவர்களுடன் தொடர்பு கொள்வதில், அவர்கள் குளிர்ச்சியானவர்கள், அமைதியாக இருப்பவர்கள் மற்றும் மிகவும் ஒதுக்கப்பட்டவர்கள்.

இந்த வகையான நடத்தை கோளாறுகள் அனைத்தும் "ஆப்கானியர்கள்" அமைதியான வாழ்க்கையில் தங்கள் இடத்தைக் கண்டுபிடிக்க முடியாது, ஒரு குழுவில் பழகுவதில்லை, மேலும் அவர்களின் உறவினர்கள் மற்றும் நண்பர்களுக்கு வலியையும் பிரச்சனையையும் தருகின்றன.

"ஆப்கான்" நோய்க்குறியின் விரும்பத்தகாத விளைவுகளில் பல்வேறு பயங்கள் (இருள், மூடிய அல்லது திறந்தவெளிகள் போன்றவற்றின் பயம்), வெளிப்படையான காரணமின்றி பீதி நிலைகள் ஏற்படுவது, மது, நிக்கோடின், போதைப்பொருள் அல்லது சூதாட்ட அடிமையாதல் மூலம் யதார்த்தத்திலிருந்து தப்பித்தல் மற்றும் குற்றவியல் கட்டமைப்புகளில் ஈடுபடுதல் ஆகியவை அடங்கும்.

"ஆப்கான்" நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளும் விளைவுகளும் ஏற்கனவே அமைதிக் காலத்தில் இருக்கும் போராளிகளின் எதிர்கால வாழ்க்கையை பாதிக்காமல் இருக்க முடியாது. மேலும், காலப்போக்கில், தோழர்களின் நிலை மோசமடைகிறது, மேலும் பொருத்தமான சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை பேரழிவு விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

[ 13 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

"ஆப்கான்" நோய்க்குறி என்றும் அழைக்கப்படும் பிந்தைய மனஉளைச்சல் சீர்கேடு, மற்றொரு பெயரைக் கொண்டுள்ளது - தாமதமான மன அழுத்தம். இதற்குக் காரணம், அனுபவிக்கும் மன அழுத்தத்தின் முக்கிய விளைவுகள் நிகழ்வுக்குப் பிறகு உடனடியாகத் தோன்றாது, ஆனால் சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு, படிப்படியாக நிலைமையை மோசமாக்குகின்றன.

வழக்கம் போல், ஒரு பிரச்சனை இன்னொரு பிரச்சனைக்கு வழிவகுக்கிறது. பகலில், போரில் ஈடுபட்டவர்கள் மாயத்தோற்றங்களின் எல்லைக்குட்பட்ட நினைவுகளால் வேட்டையாடப்படுகிறார்கள், இதனால் அவர்கள் ஆன்மாவின் தீய விளையாட்டை யதார்த்தத்திலிருந்து வேறுபடுத்திப் பார்க்க முடியாது. போரின் கொடூரங்கள், மீண்டும் மீண்டும் அனுபவிக்கப்படுகின்றன, எப்போதும் ஒரு உணர்ச்சி வெடிப்பு, அதிகரித்த உற்சாகம் ஆகியவற்றுடன் இருக்கும், இது பின்னர் பயங்கரமான சோர்வு மற்றும் வலிமை இழப்பை ஏற்படுத்துகிறது. இரவில் ஓய்வெடுக்க வேண்டிய நேரமாக இருக்கும், ஆனால் தாங்க முடியாத "உண்மையான" கனவுகள், அதில் வீரர்கள் மீண்டும் மீண்டும் போருக்குச் சென்று, தங்கள் உயிரைப் பணயம் வைத்து, ஒரு நிமிடம் கூட ஓய்வெடுக்க அனுமதிக்க மாட்டார்கள்.

நிஜத்தில் பயங்கரமான நினைவுகளும், இரவில் கூட "ஆப்கானியர்களை" விட்டுவிடாத குறைவான பயங்கரமான கனவுகளும் மனநோய் மற்றும் தூக்கத்தில் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். ஒரு கனவில் போரின் அனைத்து கொடூரங்களையும் மீண்டும் அனுபவிக்கும் பயத்திலிருந்து, முன்னாள் வீரர்கள் தூங்குவதற்கு வெறுமனே பயப்படுகிறார்கள். தூக்கமின்மை மற்றும் அமைதியற்ற தூக்கம் ஏற்கனவே பகலில் துன்புறுத்தப்பட்ட உடலை முழுமையாக ஓய்வெடுக்க அனுமதிக்காது.

இரவில் குளிர்ந்த வியர்வையில் எழுந்திருத்தல், அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு மற்றும் மன அழுத்தம் ஆகியவை "ஆப்கானியர்களின்" வாழ்க்கைத் தரத்தை பாதிக்காமல் இருக்க முடியாது. காலப்போக்கில் சோர்வு குவிந்து, மனச்சோர்வு, கவனக் கோளாறுகள் மற்றும் அதன் விளைவாக, அதிகரித்த அதிர்ச்சி, போதைப்பொருள் மற்றும் மது மூலம் யதார்த்தத்திலிருந்து தப்பித்தல் மற்றும் தற்கொலை போக்குகள் ஏற்படுகின்றன.

ஆனால் கொடூரமான நிகழ்வுகளுக்குப் பிறகு உயிர் பிழைத்து வீடு திரும்பியவர்களை வேட்டையாடும் மற்றொரு பிரச்சனை உள்ளது. அது தங்கள் இறந்த நண்பர்கள் மற்றும் உறவினர்கள் மீதான குற்ற உணர்வு. ஆப்கானிய வீரர்கள் இந்த இழப்பை மீண்டும் மீண்டும் அனுபவிக்கிறார்கள், மேலும் தங்கள் நண்பர்களும் தோழர்களும் இறந்துவிட்டால் வாழ உரிமை இல்லை என்று நம்புகிறார்கள். இந்த கடினமான நிலை பெரும்பாலும் தற்கொலை முயற்சியில் முடிகிறது.

அனுபவத்தின் பின்னணியில், பல்வேறு வகையான ஆளுமை உச்சரிப்புகளும் உருவாகலாம், ஒரு நபரின் பல குணாதிசயங்கள் மற்றவர்களை விட மேலோங்கி நிற்கும் போது, அதன் விளைவாக அந்த நபர் சமூகத்திற்கு எதிராக தன்னை எதிர்க்கிறார், மோதல்களைத் தூண்டுகிறார். மேலும், சர்வதேச வீரர்களில் உச்சரிப்பு, "ஆப்கான்" நோய்க்குறியின் சிக்கலாக, உச்சரிக்கப்படும் இயல்புடையது.

[ 14 ], [ 15 ]

கண்டறியும் ஆப்கான் நோய்க்குறி

"ஆப்கான்" நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் பல எதிர்மறை வெளிப்பாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, இந்த விஷயத்தில் ஒரு நோயியலை "பணக்கார" என்று கற்பனை செய்வது கடினம். ஒவ்வொரு நபரும் தனிப்பட்டவர், எனவே இராணுவ சூழலில் உள்ளார்ந்த மன அழுத்த சூழ்நிலைகளுக்கு எதிர்வினை கணிசமாக வேறுபடலாம். ஆயினும்கூட, ஆப்கானிஸ்தானில் இராணுவ நடவடிக்கைகளில் பங்கேற்பதன் பின்னணியில் PTSD ஐக் கண்டறிவது சாத்தியமாகும், ஏனெனில் போரின் மூலம் சென்ற மக்கள் அமைதியான வாழ்க்கைக்குத் திரும்ப உதவுவது சாத்தியம் மற்றும் அவசியம்.

அனுபவம் வாய்ந்த மனநல மருத்துவர்கள் சர்வதேச வீரர்களின் நிலையைக் கண்டறிய வேண்டும். எந்த ஆய்வக சோதனைகளும் இங்கு உதவாது. "ஆப்கான்" நோய்க்குறி உட்பட எந்த PTSD-யின் வேறுபட்ட நோயறிதலும், ஒரு மனநல மருத்துவர் அல்லது மனநல மருத்துவர் மற்றும் நோயாளி, அவரது குடும்பத்தினர் மற்றும் நண்பர்களுக்கு இடையேயான உரையாடலின் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

மனநலப் பிரச்சினைகளைக் கையாளும் மருத்துவர்களுடன் தொடர்பு கொள்வதில் "ஆப்கானியர்கள்" சிரமப்படுவதால், தங்களை மிகவும் ஆரோக்கியமாக இருப்பதாகக் கருதி, வெளிப்படையான உரையாடல்கள் மற்றும் கடந்த கால நினைவுகளைத் தவிர்த்து, தங்கள் வாழ்க்கையில் குறுக்கீடுகளுக்கு வன்முறையில் எதிர்வினையாற்றுவதால், நோயறிதலைச் செய்வதில் உறவினர்களின் உதவி மிகவும் முக்கியமானது.

ஆனால் இந்த விஷயத்தில் ஆரம்பகால நோயறிதல், தீவிரமாக நோய்வாய்ப்பட்டவர்களைப் போலவே முக்கியமானது, சிகிச்சையின் செயல்திறன் மற்றும் தாய்நாட்டின் பாதுகாவலரின் எதிர்காலம் அதைப் பொறுத்தது. போர் மண்டலத்திலிருந்து சிப்பாய் திரும்பிய ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு, மன அழுத்தக் கோளாறின் சில அறிகுறிகள் தெரியும் போது, செயல்முறை நாள்பட்டதாக மாற அனுமதிக்காமல், நீங்கள் உதவியை நாட வேண்டும்.

"ஆப்கான்" நோய்க்குறி கண்டறியும் போது, மருத்துவர்கள் முதலில் பின்வரும் புள்ளிகளுக்கு கவனம் செலுத்துகிறார்கள்:

• இராணுவ நடவடிக்கைகளில் பங்கேற்பது, ஆக்கிரமிக்கப்பட்ட பிரதேசத்தில் இருப்பது, வன்முறை மற்றும் மரணச் செயல்களைக் கண்டறிவது போன்ற மன அழுத்த சூழ்நிலையில் இருப்பது மற்றும் பங்கேற்பது.
• பாதிக்கப்பட்டவர் என்ன பங்கு வகித்தார்: அவர் இராணுவ நடவடிக்கைகளில் பங்கேற்றாரா அல்லது நிகழ்வுகளை வெளியில் இருந்து பார்த்தாரா?
• அனுபவத்தின் நினைவுகளின் இருப்பு மற்றும் அதிர்வெண், அவற்றைக் கட்டுப்படுத்தும் திறன், மாயத்தோற்றங்கள் மற்றும் கனவுகளின் தோற்றம், பகல் மற்றும் இரவு நேர தரிசனங்கள் தோன்றும் நேரம்.
• நினைவுகளுக்கான எதிர்வினையின் தீவிரம், தன்னியக்க அமைப்பிலிருந்து எதிர்வினைகளின் இருப்பு (துடிப்பு வலிமை மற்றும் அதிர்வெண்ணில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், குளிர் வியர்வையின் தோற்றம் போன்றவை).
• கடந்த காலத்திலிருந்து விடுபட, போரின் அனைத்து பயங்கரங்களையும் மறக்க வேண்டும் என்ற ஆழ்மன ஆசை, போருடன் தொடர்புடைய மன அழுத்த சூழ்நிலைகளைப் பற்றி விவாதிக்க விருப்பமின்மையில் வெளிப்படுகிறது, மக்களைச் சந்திப்பதைத் தவிர்க்க முயற்சிக்கிறது அல்லது பயங்கரமான நிகழ்வுகளை நினைவூட்டும் சூழ்நிலைகள், நினைவுகளில் உள்ள இடைவெளிகள் (குறிப்பாக அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வுகளை நினைவூட்டுகிறது).
• மன அழுத்தத்திற்கு எதிர்வினையாக குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளின் இருப்பு: தூங்குவதில் சிக்கல்கள், இரவில் விழித்தெழுதல், எரிச்சல் மற்றும் ஆக்ரோஷம், நினைவாற்றல் மற்றும் கவனக் கோளாறுகள், தொடர்ந்து அதிகரித்த பதட்டம், விழிப்புணர்வு மற்றும் நிகழ்வு மீண்டும் நிகழும் என்ற பயம், எந்தவொரு பயமுறுத்தும் நிகழ்வுகளுக்கும் வன்முறை எதிர்வினை (உரத்த ஒலி, திடீர் அசைவு போன்றவை).
• திருப்திகரமான சுகாதார நிலையின் பின்னணியில் வலி நோய்க்குறியின் தோற்றம்.
• "ஆப்கான்" நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் எவ்வளவு காலம் உள்ளன? அறிகுறிகள் ஒரு மாதத்திற்குள் குறையவில்லை என்றால், இது ஒரு நோயியல் செயல்முறையின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது.
• சமூகத் துறையில் ஏதேனும் இடையூறுகள் உள்ளதா, அவை எவ்வாறு வெளிப்படுகின்றன? போருக்குச் செல்வதற்கு முன்பு சிப்பாயை ஈர்த்த வாழ்க்கை மற்றும் செயல்பாடுகளில் ஆர்வம் இழப்பு, மக்களுடன் குறைந்த தொடர்பு, அதிகரித்த மோதல், திட்டங்களின் பற்றாக்குறை, அவரது எதிர்காலம் குறித்த தெளிவான பார்வை உள்ளதா?

துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய, மேலே குறிப்பிடப்பட்ட புள்ளிகளில் குறைந்தது 3 அறிகுறிகளாவது இருக்க வேண்டும். அதே நேரத்தில், சில அறிகுறிகள் மற்ற மனநலக் கோளாறுகளைக் குறிக்கலாம் அல்லது அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தின் விளைவாக இருக்கலாம். ஒரு நோயியல் செயல்முறையை மற்றொன்றிலிருந்து பிரித்து, அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வுக்கும் "ஆப்கான்" சிப்பாயின் நிலைக்கும் இடையிலான உறவை நிறுவுவது மிகவும் முக்கியம். சில சந்தர்ப்பங்களில், உளவியல் சோதனை இதற்கு பெரிதும் உதவுகிறது.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

சிகிச்சை ஆப்கான் நோய்க்குறி

இந்த நோய்க்குறியீட்டிற்கு பொதுவான சிகிச்சை திட்டம் எதுவும் இல்லை என்பதை இப்போதே குறிப்பிட வேண்டும், ஏனெனில் "ஆப்கான்" நோய்க்குறி ஒரு நோய் அல்ல, ஆனால் ஒவ்வொரு சிப்பாயிலும் வித்தியாசமாக வெளிப்படும் ஒரு தற்காலிக சரிசெய்யக்கூடிய மனநல கோளாறு.

"ஆப்கான்" நோய்க்குறி சிகிச்சையளிப்பதற்கான பொருத்தமான முறைகள் மற்றும் வழிமுறைகளைத் தேர்ந்தெடுக்க, தற்போதுள்ள அறிகுறிகள் மற்றும் தொடர்புடைய அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டின் வலிமை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், மன அழுத்தக் கோளாறின் வகை மற்றும் கட்டத்தை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்.

எந்தவொரு பிந்தைய மனஉளைச்சல் சீர்குலைவுக்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய முறை உளவியல் சிகிச்சை ஆகும். நடத்தை கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும் எண்ணங்களை அடையாளம் கண்டு சரிசெய்வதற்காக நோயாளியின் நடத்தையை மாற்றுவதன் அடிப்படையில் அறிவாற்றல்-நடத்தை சிகிச்சைக்கு இங்கு ஒரு பெரிய பங்கு வழங்கப்படுகிறது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், சர்வதேச வீரர்களின் சிந்தனை திசை மாற்றப்படுகிறது, வெறித்தனமான எண்ணங்கள் மற்றும் கருத்துக்கள், தொலைதூர அச்சங்கள் எதிர்த்துப் போராடப்படுகின்றன.

நடத்தை சிகிச்சையின் ஒரு கட்டம், நோயாளிகளை படிப்படியாக மனநலக் கோளாறின் நோயியல் செயல்முறையைத் தொடங்கும் தூண்டுதல்களை "நடுநிலைப்படுத்துதல்" ஆகும், இது படிப்படியாக அவற்றைப் பழக்கப்படுத்துகிறது. தொடங்குவதற்கு, பல்வேறு "தூண்டுதல் கூறுகள்" ஆன்மாவின் மீதான அவற்றின் செல்வாக்கின் அளவிற்கு ஏற்ப ஏற்பாடு செய்யப்படுகின்றன. பின்னர், அவர்களின் உதவியுடன், "ஆப்கான்" நோய்க்குறியின் தாக்குதல்கள் ஒரு மருத்துவ அலுவலகத்தில் தூண்டப்படுகின்றன, குறைந்தபட்ச தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் தூண்டுதல்களுடன் தொடங்குகின்றன. படிப்படியாக, போராளி தூண்டுதல்களுடன் பழகுகிறார், மேலும் அவை இனி அத்தகைய வன்முறை எதிர்வினையை ஏற்படுத்தாது.

"ஆப்கான்" நோய்க்குறியின் அடிப்படையானது ஒரு தீவிர சூழ்நிலையின் அனுபவத்தை சரியாக மதிப்பிட இயலாமை என்று பல உளவியலாளர்கள் ஒப்புக்கொள்கிறார்கள், இதன் விளைவாக நோயாளி மீண்டும் மீண்டும் வியத்தகு நிகழ்வுகளை அனுபவிக்கிறார், அவற்றை நினைவகத்தின் திறனில் மட்டுமே விட்டுவிட முடியாது. இவ்வாறு, ஒரு நபர் தொடர்ந்து வாழ்கிறார், ஆனால் இரண்டு யதார்த்தங்களில்: உண்மையானது மற்றும் நோயுற்ற நனவால் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட ஒன்று. அத்தகைய வாழ்க்கை ஒரு நபரை ஒடுக்குவது போல் மகிழ்ச்சியடையவில்லை, அவரை மகிழ்ச்சியாகவும் வளரவும் அனுமதிக்காது.

நாடக அனுபவத்தை ஏற்றுக்கொண்டு செயலாக்க, சிறப்பு மனநல சிகிச்சை அமர்வுகள் நடத்தப்படுகின்றன, இதில் நோயாளி பயமுறுத்தும் நிகழ்வுகளை மீண்டும் அனுபவிக்கவும், ஒரு உளவியலாளருடன் விரிவாக விவாதிக்கவும், அவற்றை ஒரு புதிய வழியில் மதிப்பீடு செய்யவும் கட்டாயப்படுத்தப்படுகிறார். இவ்வாறு, பல்வேறு முறைகளைப் பயன்படுத்தி, கடந்த காலத்துடன் சமரசம் செய்து, கற்பனையான யதார்த்தத்தை முற்றிலும் நினைவுகளாக மாற்ற முடியும்.

நம்பிக்கைக்குரிய நவீன முறைகளைப் பயன்படுத்தி வெறித்தனமான நினைவுகளை எதிர்த்துப் போராடுவது நல்லது, அவற்றில் விரைவான கண் இயக்க நுட்பத்தை ஒருவர் தனிமைப்படுத்தலாம்.

நோயாளிக்கு குற்ற உணர்ச்சி அல்லது கட்டுப்படுத்த முடியாத ஆக்கிரமிப்பு தாக்குதல்கள் இருந்தால், இந்த கோளாறுகளை சரிசெய்ய ஒரு உளவியலாளருடன் தனிப்பட்ட அமர்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. குழு அமர்வுகளும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், இது நோயாளி தனது அனுபவங்களில் தனியாக இல்லை என்பதைப் புரிந்துகொள்ளவும், போர்வீரர்கள் தொடர்பு மற்றும் உளவியல் பரஸ்பர உதவியின் நுட்பத்தை மீண்டும் கற்றுக்கொள்ளவும் உதவும்.

இராணுவ நடவடிக்கைகளில் பங்கேற்பதால் ஏற்படும் மனநல கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான கூடுதல் முறைகள்: தன்னியக்க பயிற்சி, தளர்வு (சுவாசப் பயிற்சிகள், ஆன்மாவை அமைதிப்படுத்தும் இசையைக் கேட்பது, யோகா), வரைதல் (உங்கள் அச்சங்களை காகிதத்தில் மீண்டும் உருவாக்கி அவற்றை ஏற்றுக்கொள்வது),

PTSD கடுமையானதாகவும், நோயாளியுடன் தொடர்புகொள்வது கடினமாகவும் இருந்தால், மருத்துவருக்கு கோளாறின் தோற்றத்தைப் பார்க்கவும், தேவையற்ற அறிகுறிகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுத்த சோகத்தின் முழுப் படத்தையும் மீண்டும் உருவாக்கவும், பயனுள்ள முறைகளைத் தேர்ந்தெடுக்கவும் ஒரு மணி நேர ஹிப்னாஸிஸ் அமர்வுகள் தேவைப்படலாம். "ஆப்கான்" நோய்க்குறிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் வழிமுறைகள்.

மனநல சிகிச்சையின் இறுதி கட்டம் நோயாளியின் இலக்குகள் மற்றும் எதிர்காலத்திற்கான திட்டங்களை சரிசெய்வதாகக் கருதப்படுகிறது. ஒரு உளவியலாளரின் உதவியுடன், முன்னாள் போர்வீரன் எதிர்காலத்தைப் பற்றிய தனது சொந்த புதிய படத்தை மனதளவில் வரைந்து, அவற்றை அடைவதற்கான இலக்குகள் மற்றும் முறைகள், வாழ்க்கை மதிப்புகள் மற்றும் முக்கிய வழிகாட்டுதல்களை முழுமையாக கோடிட்டுக் காட்டுகிறார்.

"ஆப்கான்" நோய்க்குறியின் சிக்கலான சிகிச்சை

துரதிர்ஷ்டவசமாக, மனநல கோளாறுகள் உள்ளவர்களில் உளவியல் சிகிச்சை முறைகளை மட்டுமே பயன்படுத்தி நீடித்த நேர்மறையான முடிவுகளை அடைவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. இந்த விஷயத்தில், சிகிச்சைக்கான ஒரு விரிவான அணுகுமுறை பெருகிய முறையில் பொருத்தமானதாகி வருகிறது, குறிப்பாக பல நோயாளிகளில், பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, "நோய்" நாள்பட்டதாக மாறிவிட்டது என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு.

நிலையான நரம்பு பதற்றம், அதிகரித்த பதட்டம், மனச்சோர்வு அல்லது பீதி நிலைகள், கனவுகள் மற்றும் மாயத்தோற்றங்களின் பின்னணியில் உள்ள தாவர கோளாறுகள் போன்ற அறிகுறிகளை மருந்துகளின் உதவியுடன் அகற்றலாம். மேலும் பாரம்பரிய சிகிச்சையின் கலவையானது பயனுள்ள உளவியல் சிகிச்சையுடன் மிகவும் விரைவான மற்றும் நீடித்த விளைவை அடைய உதவும்.

"ஆப்கான்" நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளைப் போக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளில், பின்வரும் மருந்துகளின் குழுக்கள் முன்னிலைப்படுத்தப்பட வேண்டும்:

• மயக்க மருந்துகள், வலேரியன் டிஞ்சர் அல்லது மாத்திரைகள், மயக்க மருந்து, ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மற்றும் வாசோடைலேட்டரி விளைவுகளைக் கொண்ட மருந்துகள்: கோர்வாலோல், வாலிடோல், முதலியன. அறிகுறிகள் நரம்பு பதற்றத்தின் வெளிப்பாடுகளுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டிருந்தால், PTSD இன் லேசான நிகழ்வுகளில் அவற்றின் பயன்பாடு நியாயமானது.
• மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள், முக்கியமாக SSRI குழுவிலிருந்து, கவலைக் கோளாறுகள் மற்றும் மனச்சோர்வு நிலைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க நோக்கம் கொண்டவை, இவை பெரும்பாலான நோயாளிகளால் (ஃப்ளூக்ஸெடின், செர்ட்ராலைன், ஃப்ளூவோக்சமைன், டபோக்ஸெடின், செரிக்லமின் போன்றவை) நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. அவை "ஆப்கான்" நோய்க்குறியின் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பதட்டம், எரிச்சல் தாக்குதல்களை நிறுத்துதல், மனநிலையை மேம்படுத்துதல், தற்கொலை எண்ணங்கள் தோன்றுவதைத் தடுப்பது, தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை இயல்பாக்குதல் மற்றும் நோயியல் போதைப்பொருட்களை எதிர்த்துப் போராடுதல் ஆகியவற்றின் வெளிப்பாடுகளை அவை திறம்பட உதவுகின்றன.
• மயக்க மருந்துகள் (செடக்ஸன், ஃபெனாசெபம், டயஸெபம், முதலியன). ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையில் அவை கூடுதல் வழிமுறையாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. பிந்தையதை எடுத்துக்கொள்வது ஆரம்பத்தில் நரம்பு பதற்றத்தின் அறிகுறிகளின் அதிகரிப்புடன் சேர்ந்து இருக்கலாம் மற்றும் முதல் 2-3 வாரங்களுக்கு சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகளுடன் துணை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது என்பதே இதற்குக் காரணம்.
• "ஆப்கான்" நோய்க்குறி சிகிச்சையில் அட்ரினலின் ஏற்பி தடுப்பு மருந்துகள் அல்லது பீட்டா தடுப்பான்கள் (அனாபிரிலின், பிசோபிரோலால், நெபிலெட், முதலியன) முதலிடத்தில் உள்ள மருந்துகளாகும். நினைவுகள் மற்றும் கனவுகளின் தாக்குதல்களுடன் குறிப்பிடத்தக்க தாவர கோளாறுகள் இருந்தால் அவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• நியூரோலெப்டிக்ஸ் (அமினாசின், ப்ராபசின், டைசர்சின், ட்ரிஃப்டாசின், ரிஸ்பெரிடோன், முதலியன). ஆன்மாவின் அதிகரித்த உற்சாகம் மாயத்தோற்றங்கள் மற்றும் இடம்பெயர்ந்த யதார்த்தத்தின் வடிவத்தில் வெளிப்படும் போது அவர்களின் தேர்வு நியாயப்படுத்தப்படுகிறது.

அறிகுறி சிகிச்சையும் வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் (போதைப்பொருள் பழக்கத்தின் பின்னணியில் ஆக்கிரமிப்பு தாக்குதல்கள் - "மெக்னீசியம் சல்பேட்", "கார்பமாசெபைன்"), பென்சோடியாசெபைன் குழுவிலிருந்து வரும் மயக்க மருந்துகளுடன் (அதிகரித்த பதட்டத்தின் பின்னணியில் தாவர கோளாறுகள் - "டிராங்க்சென்", "சானாக்ஸ்"; கனவுகள் மற்றும் தூக்கக் கோளாறுகள் - "டோர்மிகம்", "சோனெக்ஸ்") மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சில நேரங்களில், நூட்ரோபிக் குழுவிலிருந்து மருந்துகளுடன் துணை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கலாம் ("ஆப்கான்" நோய்க்குறி அதிகரித்த சோர்வு, எரிச்சல் மற்றும் அடிக்கடி மனநிலை மாற்றங்கள் ஆகியவற்றுடன் இருந்தால், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் தூண்டுதல்).

தடுப்பு

ஒரு நிகழ்வு நடக்காமல் தடுப்பதே சிறந்த தடுப்பு நடவடிக்கை. இருப்பினும், இந்த சூழ்நிலையில் அது பொருந்தாது. இராணுவ நடவடிக்கைகளில் பங்கேற்பது எப்போதும் ஒரு சிப்பாயின் வாழ்க்கையில் அதன் அடையாளத்தை விட்டுச்செல்கிறது, அவரது மன ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கிறது. இதைப் புரிந்துகொண்டு, போஸ்ட்-ட்ராமாடிக் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் தோன்றும் வரை நீங்கள் காத்திருக்கக்கூடாது. கடுமையான விளைவுகளைத் தடுக்க, போரிலிருந்து திரும்பிய முதல் மாதத்திற்குள் அல்லது குறைந்தபட்சம் "ஆப்கான்" நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும் போது உளவியல் ஆலோசனையைப் பெறுவது அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கும்.

போர் நடவடிக்கைகளில் பங்கேற்பதில் மிகவும் அரிதான ஒரு லேசான போக்கால் பிந்தைய மனஉளைச்சல் சீர்குலைவு வகைப்படுத்தப்பட்டால், உறவினர்களின் அன்பு மற்றும் கவனிப்பால் சூழப்பட்ட ஒரு நபரின் ஆன்மா தானாகவே இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். உளவியல் உதவி இந்த செயல்முறையை விரைவுபடுத்த மட்டுமே உதவும்.

PTSD அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்பட்டால், நிபுணர்களின் உதவியின்றி நீங்கள் செய்ய முடியாது. நிலைமை அப்படியே இருந்தால், சர்வதேச வீரர்களில் 30% க்கும் அதிகமானோர் கடுமையான மனநலக் கோளாறு காரணமாக தற்கொலை செய்து கொள்வார்கள். அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதன் வெற்றி, மருத்துவ உதவியை சரியான நேரத்தில் நாடுவது, குடும்பத்தினர் மற்றும் நண்பர்களின் பங்கேற்பு மற்றும் ஆதரவு மற்றும் சாதகமான முடிவை நோக்கி "ஆப்கானியர்களின்" அணுகுமுறையைப் பொறுத்தது. மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகளின் போதும், முன்னாள் வீரர் இயல்பு வாழ்க்கைக்குத் திரும்பிய பிறகும், மீண்டும் மீண்டும் நோய்வாய்ப்படக்கூடிய உளவியல் மற்றும் உடல் ரீதியான அதிர்ச்சியின் காரணிகளை விலக்குவது மிகவும் முக்கியம்.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

முன்அறிவிப்பு

ஒரு நபர் எவ்வளவு சீக்கிரம் உதவியை நாடுகிறாரோ, அவ்வளவு சீக்கிரம் குணமடைவதற்கான முன்கணிப்பு சாதகமாக இருக்கும், சமூகமயமாக்கல் செயல்முறை வேகமாகவும் எளிதாகவும் இருக்கும், மேலும் போர்வீரன் சமூகத்தில் அமைதியான வாழ்க்கைக்குத் திரும்புவதும் வேகமாகவும் எளிதாகவும் இருக்கும்.

"ஆப்கான்" நோய்க்குறி என்பது ஒருவிதத்தில் ஒரு உருவகக் கருத்தாகும், இது அவர்களின் உயிரையும் ஆரோக்கியத்தையும் தியாகம் செய்து தங்கள் சொந்த நாட்டின் நலன்களைப் பாதுகாக்க வேண்டிய அனைத்து வீரர்களுக்கும் பொருந்தும். "ஆப்கான்" வீரர்கள் மற்றும் "போர்" அழுத்தத்தின் விளைவுகள் பற்றிச் சொல்லப்படும் அனைத்தும் இராணுவ நடவடிக்கைகளில் பங்கேற்பாளர்களில் மற்றவர்களுக்கும் பொருந்தும், அவை யாருடைய பிரதேசத்தில், எந்த நேரத்தில் மேற்கொள்ளப்பட்டாலும் சரி.

[ 24 ]