கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
ஓக்குலோமோட்டர் (III) நரம்பின் (n. ஓக்குலோமோட்டோரியஸ்) சிதைவு.
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ஓக்குலோமோட்டர் நரம்பு சேதத்தின் மேற்பூச்சு நோயறிதல் பின்வரும் ஐந்து நிலைகளில் சாத்தியமாகும்:
- மூளைத்தண்டில் உள்ள ஓக்குலோமோட்டர் நரம்பின் அணுக்கரு வளாகம் மற்றும் அதன் வேர்.
- சப்அரக்னாய்டு இடத்தில் நரம்பு தண்டு.
- காவர்னஸ் சைனஸ்.
- உயர்ந்த சுற்றுப்பாதை பிளவு.
- கண் துளை.
மூளைத் தண்டில் உள்ள மூன்றாவது நரம்பின் அணுக்கரு வளாகம் அல்லது வேரின் மட்டத்தில் ஒருதலைப்பட்ச காயம்.
மூன்றாவது நரம்பின் முழு மையக்கருவின் சிதைவு. | இருபக்க நரம்பு - மூன்றாவது நரம்பின் முழுமையான முடக்கம். எதிர்பக்கமாக - மீ. ரெக்டஸ் சுப்பீரியரின் பிடோசிஸ் மற்றும் பரேசிஸ். |
அணுக்கரு வளாகத்தின் ஒற்றை கருவுக்கு சேதம். | எந்த தசையின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட முடக்கம் (உதாரணமாக, மீ. ரெக்டஸ் இன்ஃபீரியர்) |
மீ. லெவேட்டருக்கான கருவின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட காயம். | தனிமைப்படுத்தப்பட்ட இருதரப்பு பிடோசிஸ் |
பாராமீடியன் மீசென்ஸ்பாலிக் புண் | பிளஸ்-மைனஸ் நோய்க்குறி (இப்சிலேட்டரல் பிடோசிஸ் மற்றும் எதிர் லேட்டரல் கண் இமை பின்வாங்கல்) |
மூன்றாவது நரம்பின் வேரில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட காயம். | கண்மணி நரம்பு நரம்பு சம்பந்தப்பட்ட (அல்லது இல்லாத) மூன்றாவது நரம்பின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பகுதி அல்லது முழுமையான வாதம். |
மூன்றாவது நரம்பின் வேர், சிவப்பு கரு மற்றும் மேல் சிறுமூளை மஞ்சரி ஆகியவற்றில் சிதைவு. | பக்கவாட்டு அட்டாக்ஸியா மற்றும் நடுக்கத்துடன் கூடிய இருபக்க மூன்றாவது நரம்பு வாதம் (கிளாட் நோய்க்குறி) |
பெருமூளைத் தண்டுகளில் உள்ள மூன்றாவது நரம்பு மற்றும் கடத்திகளின் வேரின் சிதைவு. | மூன்றாவது நரம்பின் இருபக்க வாதம் மற்றும் எதிர்பக்க ஹெமிபரேசிஸ் (வெபர் நோய்க்குறி) |
சிவப்பு மையக்கருவின் மூன்றாவது நரம்பின் வேரில் ஏற்படும் சிதைவு, சப்ஸ்டான்ஷியா நிக்ரா மற்றும் சப்தாலமிக் பகுதி. | இருபக்க III நரம்பு வாதம் மற்றும் எதிர்பக்க கோரிஃபார்ம் இயக்கங்கள் (பெனடிக்ட் நோய்க்குறி - வலுவான நோய்) |
சப்அரக்னாய்டு இடத்தில் மூன்றாவது நரம்பின் உடற்பகுதியில் ஏற்படும் காயம்.
மூன்றாவது நரம்பு மற்ற மண்டை நரம்புகளின் ஈடுபாட்டுடன் (அல்லது இல்லாமல்) இணைக்கப்பட்ட தசைகளின் முழுமையான முடக்கம் உள்ளது; கண் இமைகளின் மேல்நோக்கி மற்றும் கீழ்நோக்கிய இயக்கங்கள் சாத்தியமற்றது.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
காவர்னஸ் சைனஸில் மூன்றாவது நரம்புக்கு சேதம்.
III நரம்பால் (வலியுடன் அல்லது இல்லாமல்) புனையப்பட்ட தசைகள் செயலிழந்து, IV, VI நரம்புகள் (கண் பார்வைக் குறைபாடு) மற்றும் V நரம்பின் முதல் கிளை ஆகியவை ஒரே பக்கத்தில் ஹார்னர் நோய்க்குறியுடன் இணைந்து சேதமடைகின்றன (அல்லது இல்லாமல்).
மேல் சுற்றுப்பாதை பிளவில் மூன்றாவது நரம்பின் சிதைவு.
IV, VI மற்றும் V நரம்புகளின் முதல் கிளையின் ஈடுபாட்டுடன் (அல்லது இல்லாமல்) III நரம்பால் புனரமைக்கப்பட்ட தசைகளின் பக்கவாதம் காணப்படுகிறது, பெரும்பாலும் எக்ஸோப்தால்மோஸ்.
சுற்றுப்பாதையில் மூன்றாவது நரம்பின் சிதைவு.
மூன்றாவது நரம்பால் இணைக்கப்பட்ட தசைகள் செயலிழந்து போகின்றன. பார்வை நரம்பு பாதிக்கப்பட்டால், பார்வைக் கூர்மை குறைகிறது. எக்ஸோப்தால்மோஸ் மற்றும் கீமோசிஸ் சாத்தியமாகும்.
மூன்றாவது நரம்பு சேதமடைவதற்கான சாத்தியமான காரணங்கள்
பாலிநியூரோபதிகள் மற்றும் மோனோநியூரோபதிகள் (நீரிழிவு நோய், முதலியன), அனூரிசிம்கள், கட்டிகள், காசநோய், பெருமூளை ஊடுருவல்கள், மூளைக்காய்ச்சல், டிமைலினேட்டிங் நோய்கள், மூளைக்காய்ச்சல், அதிர்ச்சி, டென்டோரியம் ஃபோரமெனில் டெம்போரல் லோப் என்ட்ராப்மென்ட், டோலோசா-ஹன்ட் நோய்க்குறி, சைனஸ் த்ரோம்போசிஸ், கரோடிட்-கேவர்னஸ் ஃபிஸ்துலா, ஆர்ட்டெரியோவெனஸ் மாலர்ஃபிகேஷன், கண் ஹெர்பெஸ், ஆர்பிட்டல் சூடோடூமர், பிட்யூட்டரி அபோப்ளெக்ஸி, "நரம்பு பக்கவாதம்", சிபிலிஸ், பிறவி நரம்பு ஹைப்போபிளாசியா, கண் ஒற்றைத் தலைவலி, வாஸ்குலிடிஸ், சார்காய்டோசிஸ், தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் மற்றும் பிற வைரஸ் தொற்றுகள், தடுப்பூசிக்குப் பிந்தைய நரம்பியல் மற்றும் பிற நோய்கள். மூன்றாவது நரம்பின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வாதத்திற்கான அறியப்படாத காரணம் - அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் சுமார் 30%.
மூன்றாவது நரம்புக்கு சேதம் விளைவிக்கும் நோய்கள்: தைரோடாக்சிகோசிஸ், மயஸ்தீனியா, இன்டர்நியூக்ளியர் ஆப்தால்மோபிலீஜியா, இணைந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ், முற்போக்கான வெளிப்புற ஆப்தால்மோபிலீஜியா.
இடது மூன்றாவது மண்டை நரம்புக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அறிகுறிகள்
- தூக்கும் கருவியின் பலவீனம் முழுமையான பிடோசிஸால் வெளிப்படுகிறது, இதன் விளைவாக டிப்ளோபியா பெரும்பாலும் இருக்காது.
- எதிர்க்கப்படாத பக்கவாட்டு மலக்குடல் தசை கண்ணை முதன்மை நிலைக்குக் கடத்துகிறது.
- ஒரு அப்படியே இருக்கும் மேல் சாய்ந்த தசை ஓய்வில் கண் வளைவை ஏற்படுத்துகிறது, இது கீழ்நோக்கிய பார்வையுடன் அதிகரிக்கிறது.
- பக்கவாட்டு மலக்குடல் தசை அப்படியே இருப்பதால் சாதாரண கடத்தல்.
- உட்புற மலக்குடல் தசையின் பலவீனம் சேர்க்கையைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.
- மேல் மலக்குடல் மற்றும் கீழ் சாய்ந்த தசைகளின் பலவீனம் உயரத்தைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.
- கீழ் மலக்குடல் தசையின் பலவீனம் இறங்குவதைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.
- பாராசிம்பேடிக் இழைகளுக்கு ஏற்படும் சேதம் கண்மணி விரிவடைவதற்கும், தங்குமிடம் பலவீனமடைவதற்கும் காரணமாகிறது.
பிறழ்ந்த மீளுருவாக்கம் என்பது மூன்றாவது மண்டை நரம்பின் அனீரிசிம் மற்றும் கடுமையான அதிர்ச்சிகரமான, ஆனால் வாஸ்குலர் அல்லாத புண்களின் சிக்கலாக இருக்கலாம். அதிர்ச்சிகரமான மற்றும் அழுத்தும் புண்களால் சேதமடையக்கூடிய எண்டோனூரல் உறை, வாஸ்குலர் நோயியலில் அப்படியே இருப்பதால் இது விளக்கப்படுகிறது. கண்ணை சேர்க்க அல்லது அழுத்த முயற்சிக்கும்போது மேல் கண்ணிமை உயர்த்துவது போன்ற கண் இயக்கத்தின் வினோதமான தொந்தரவுகள் (போலி-கிரேசி நிகழ்வு), பொருத்தமற்ற தசைகளை மீண்டும் உயிர்ப்பிக்கும் ஆக்சான்களின் அசாதாரண வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது. பப்பிலரி தொந்தரவுகள் சாத்தியமாகும்.
மூன்றாவது ஜோடி மண்டை நரம்புகளுக்கு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சேதத்திற்கான காரணங்கள்
- இடியோபாடிக் புண்: 25% வழக்குகளில் காரணம் தெரியவில்லை.
- உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு போன்ற வாஸ்குலர் நோய்கள், மூன்றாவது மண்டை நரம்பு புண்களுக்கு மிகவும் பொதுவான காரணங்களாகும், இதில் பப்புலரி அசாதாரணங்கள் இல்லை, எனவே அனைத்து நோயாளிகளும் இரத்த அழுத்தம், குளுக்கோஸ் அளவுகள் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்கள் 6 மாதங்களுக்குள் தானாகவே சரியாகிவிடும். நீரிழிவு மூன்றாவது மண்டை நரம்பு புண்கள் பெரும்பாலும் பெரியோர்பிட்டல் வலியுடன் சேர்ந்து சில சமயங்களில் நீரிழிவு நோயின் முதல் வெளிப்பாடாகும், எனவே வலி இருப்பது நீரிழிவு மூன்றாவது மண்டை நரம்பு புண்களிலிருந்து அனூரிஸ்மலை வேறுபடுத்த உதவாது.
- கொக்கி பிளவுபட்ட நிலையில் சப்டியூரல் ஹீமாடோமாவுக்கு நேரடி மற்றும் இரண்டாம் நிலை அதிர்ச்சி ஒரு பொதுவான காரணமாகும். இருப்பினும், தலையில் லேசான அதிர்ச்சிக்குப் பிறகு சுயநினைவை இழக்காமல் மூன்றாவது ஜோடி மண்டை நரம்புகளில் ஏற்படும் காயம், நரம்புத் தண்டில் பதற்றத்தை ஏற்படுத்தும் அடித்தள மண்டையோட்டு கட்டியின் சாத்தியக்கூறு குறித்து மருத்துவரை எச்சரிக்க வேண்டும்.
- உட்புற கரோடிட் தமனியுடன் சந்திக்கும் இடத்தில் பின்புற தொடர்பு தமனியின் அனூரிசம், மூன்றாவது ஜோடி மண்டை நரம்புகளுக்கு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வலி சேதத்தை ஏற்படுத்தும் ஒரு மிக முக்கியமான காரணமாகும்.
- பிற அசாதாரண காரணங்களில் கட்டிகள், சிபிலிஸ் மற்றும் கொலாஜினோஸில் உள்ள வாஸ்குலிடிஸ் ஆகியவை அடங்கும்.
[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]
மூன்றாவது ஜோடி மண்டை நரம்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்திற்கான சிகிச்சை
அறுவை சிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சையில் விலகல் கோணம் சிறியதாக இருந்தால் ஃப்ரெஸ்னல் ப்ரிஸங்களைப் பயன்படுத்துவது, டிப்ளோபியாவை அகற்ற ஒருதலைப்பட்ச அடைப்பு (பிடோசிஸ் பகுதியளவு அல்லது குறைந்து கொண்டிருந்தால்), மற்றும் விலகல் குறையும் வரை அல்லது நிலைபெறும் வரை அதன் சுருக்கத்தைத் தடுக்க அப்படியே பக்கவாட்டு மலக்குடல் தசையில் CI போய்யுலினம் நச்சுத்தன்மையை செலுத்துவது ஆகியவை அடங்கும்.
அறுவை சிகிச்சை, மற்ற கண் நரம்பு புண்களைப் போலவே, தன்னிச்சையான முன்னேற்றம் நின்ற பின்னரே பரிசீலிக்கப்பட வேண்டும், பொதுவாக நோய் தொடங்கிய 6 மாதங்களுக்கு முன்னதாக அல்ல.