Ramimed

ரமெயில் இரத்த அழுத்தம் அளவை கட்டுப்படுத்தும் நோக்கம் கொண்ட இதய மாற்று சிகிச்சை ஆகும். ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின் அமைப்புக்கு பாதிப்பு ஏற்படுத்தும் முகவர்களை குறிக்கிறது.

மருந்து நிறுவனங்கள் ஆக்டாவிஸ் லிமிடெட் மற்றும் மெடோசிமி லிமிடெட்

Ramemed ஒரு மருந்து மருந்து, எனவே அதை எடுத்து முன் ஒரு மருத்துவர் ஆலோசனை வேண்டும். 

அறிகுறிகள் Ramimed

• இதய நோய் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மாரடைப்பு தடுக்க தடுப்பு நடவடிக்கைகள்.
• இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கும்.
• இதய செயலிழப்பு நீண்ட காலமாக, மற்றவற்றுடன், வரலாற்றில் மாரடைப்புக்குப் பிறகு.
• நெப்ரோபதியிடம் (நீரிழிவு நோயை சார்ந்து இருக்கும் அல்லது அனைத்து நிலைகளிலும்).

[1], [2], [3]

வெளியீட்டு வடிவம்

1.25 மிகி, 2.5 மி.கி, 5 மி.கி மற்றும் 10 மி.கி., பேக் ஒன்றுக்கு 30 துண்டுகள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் ராமட் தயாரிக்கப்படுகிறது.

Pregelatinized ஸ்டார்ச், சோடியம் பைகார்பனேட், லாக்டோஸ், croscarmellose சோடியம், சோடியம் stearyl fumarate, ஜெலட்டின் வண்ணச்சாயங்கள்: ஒவ்வொரு மாத்திரை ரேமிப்ரில் மற்றும் கூடுதல் பொருட்களில் செயலில் கூறு காட்டுகிறது. 

[4], [5], [6], [7], [8]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

இரத்த அழுத்தத்தை உறுதிப்படுத்தும் ஒரு முகவர், இது ஏசிஸைத் தடுக்கிறது. மருந்துகளின் செயலில் உள்ள பாகம் ACE இன் செயல்பாட்டை தடுக்கிறது, இது வாஸ்குலர் கிளையன்ஸின் அதிகரிப்பு மற்றும் அழுத்தம் குறைதல் ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது. ஏஎஸீயின் தடுப்பு இரத்தத்தில் ரினின் செயல்பாட்டை தூண்டுகிறது, ஆஞ்சியோடென்சின் II மற்றும் ஆல்டோஸ்டிரோன் அளவு குறைகிறது. அழுத்தம் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட செயல் இரத்த ஓட்டத்தில் பெரிய மற்றும் சிறிய அளவு ரெனினுடன் காணப்படுகிறது. பிராட்ய்கின்னுடன் தொடர்புபடுத்தக்கூடிய வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகளின் செயல்பாட்டு மூலப்பொருள் உள்ளது.

அழுத்தத்தின் அளவைக் குறைக்க 1-2 மணி நேரத்திற்கு பிறகு மருந்துகளின் அளவைப் பயன்படுத்தலாம். அதிகபட்ச விளைவு 3-6 மணி நேரம் கழித்து, ஒரு நாளில் நீடிக்கும்.

வழக்கமான பயன்பாடு மூலம் சிகிச்சை விளைவை கட்டுப்படுத்தும் 21-30 நாட்களுக்கு பிறகு நிறுவப்பட்டது. அழுத்தம்-உறுதிப்படுத்தும் விளைவு 2 ஆண்டுகளுக்கு நீண்ட கால சிகிச்சையில் பாதுகாக்கப்படலாம் என்பதை நிரூபித்துள்ளது.

ராமட் விரைவான ரத்து செய்யப்படுவது திடீரென திடீரென அழுத்தம் குறிகளுக்கு வழிவகுக்காது. 

[9], [10]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

உட்செலுத்தப்பட்ட பின்னர், செரிமான மூலப்பொருள் செரிமான உட்செலுத்தலில் நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது: இரத்தத்தில் உள்ள மருந்துகளின் உச்ச அளவு முதல் மணி நேரத்தின்போது கண்டறியப்படுகிறது. உறிஞ்சுதல் சராசரி அளவு 56% தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மற்றும் இந்த குறியீட்டு வயிற்றில் உணவு வெகுஜன முன்னிலையில் கூட மாறாமல் உள்ளது. பிளாஸ்மாவில் உள்ள செயலில் உள்ள பொருட்களின் வரம்பிடப்பட்ட அளவு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு 3 மணி நேரம் கழித்துப் பார்க்கப்படுகிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட அளவுக்கு ஒரு முறை (ஒரு நாளுக்கு ஒரு முறை), மருந்து 4 வது நாளில் சமநிலைப்படுத்தப்படும்.

செயலி கூறு 73% பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது.

மருந்து திரும்பப் பெறுதல் முக்கியமாக சிறுநீரக அமைப்பின் மூலமாக ஏற்படுகிறது. அரை வாழ்வு 0,00125 கிராம், 0.0025 கிராம் saturability ஒரு அளவை மணிக்கு 0.005-0.01 கிராம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஒரு டோஸ் 13 17 மணி நேரம் இருந்து இந்த செயலில் மூலப்பொருள் தயாரிப்பு பிணைப்பு பொறுத்து நொதி என்சைம் காரணமாக உள்ளது.

ரமேம் ஒரு ஒற்றை பயன்படுத்தி, செயலில் மூலப்பொருள் மார்பக கலவை உள்ள கண்டறியப்படவில்லை. மாத்திரைகள் தொடர்ந்து பயன்படுத்துவதன் மூலம் பாலுக்கான ஊடுருவலைப் படித்திருக்கவில்லை. 

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18],

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

ரமெய்டின் நிர்வாகம், அதே காலப்பகுதி முழுவதும் தினசரி செய்யப்படுகிறது. மாத்திரை ஒரு முழுமையான மாநிலத்தில் விழுங்கப்பட்டு, நசுக்கப்படாமல் அல்லது மெதுவாக இல்லாமல், போதுமான அளவிற்கு திரவமாக உள்ளது. ஒரே சமயத்தில் சாப்பிடுவது மருந்துகளின் ஒருங்கிணைப்பை பாதிக்காது: இந்த காரணத்திற்காக, மாத்திரைகள் பயன்படுத்துவது உட்செலுத்தலின் நேரத்தை சார்ந்திருக்காது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், மாத்திரை இரண்டு பகுதிகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சைக்கு, மருந்தளவு தனித்தனியாக தேர்வு செய்யப்படும், மற்றும் ராமட் ஒரு சுயாதீனமான மருந்து என பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மற்றும் மற்ற ஆண்டி வைட்டெர்பென்ட் மருந்துகளுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வழக்கமான ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 0.0025 கிராம் உபயோகத்தை எடுத்துக்கொள்கிறது. தேவைப்பட்டால், மருந்தளவு அதிகரித்து, 14-28 நாட்களுக்கு ஒரு முறை இரட்டிப்பாகிறது. மாற்றாக, டையூரியிக்ஸ் மற்றும் கால்சியம் சேனல் தடுப்பு முகவர்கள் கூடுதல் பயன்பாடு பயன்படுத்தப்படலாம்.

தரமான பராமரிப்பு அளவை 0.0025 முதல் 0.005 கிராம் வரை நாள் ஆகும்.

ஒரு நாளைக்கு வரம்பிடப்பட்ட அளவு 0.01 கிராம்.

இதய செயலிழப்பு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது போது, 1.25 மிகி ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை. மருத்துவர் 2.5 மி.கி.க்கு மேலாக ஒரு மருந்தை உட்கொண்டால், அது இரண்டு முறை வரவேற்புடன் பிரிக்கப்படுகிறது.

போதைப்பொருளுக்கு சிகிச்சையில், ரமெய்டின் சிகிச்சை இரண்டு நாட்களுக்கு பிறகு தொடங்குகிறது. ஆரம்பத்தில், ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை மருந்துக்கு 2.5 மி.கி எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். மூன்று நாட்களுக்கு பிறகு, மருந்தளவு மாற்றப்படலாம். இரண்டு மடங்குகளில் எடுக்கப்பட்ட 10 மி.கி. (0.01 கிராம்) தினசரி அளவை கட்டுப்படுத்தும்.

ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 2.5 மில்லி மருந்தை உட்கொள்வதன் மூலம் மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் ஏற்படுவதை தடுக்கவும். பின்னர் மருந்தளவு மேல்முறையீடு செய்யலாம். வழக்கமாக மருந்தளவு 7-14 நாட்களுக்கு பிறகு இரட்டிப்பாகிறது, மற்றும் 14-20 நாட்களுக்கு பிறகு மருந்து கட்டுப்படுத்தும் அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - ஒரு நாள் ஒரு முறை 10 மி.கி. (0.01 கிராம்).

வயதான நோயாளிகளுக்கு, நாள் ஒன்றுக்கு 1.25 மில்லிகிராம் குறைந்த அளவிலேயே சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. பாதகமான நிகழ்வுகள் சாத்தியமான வளர்ச்சியை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் மேலும் அளவை சரிசெய்யலாம்.

[27], [28], [29], [30]

கர்ப்ப Ramimed காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பகாலத்தில் ரமேமை உபயோகப்படுத்தப்படுவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, கரு வளர்ச்சி மற்றும் போஷாக்கு செயல்முறை போக்கில் மருந்துகளின் விளைவு பற்றிய நம்பகமான தகவல்களின் காரணமாக.

தாய்ப்பால் போது மருந்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் என்றால், பாலூட்டுதல் தற்காலிகமாக நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

முரண்

Ramemed பயன்படுத்த முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு:

• மருந்துகளின் செயலில் உள்ள பொருளுக்கு அதிக உணர்திறன் அல்லது மற்ற ஏசிஇ தடுப்பான்கள்;
• அனெமனிஸில் குவின்ஸ்கீ எடிமா;
• ஒன்று அல்லது இரண்டு சிறுநீரகங்களில் தமனி சுருக்கங்கள்;
• சிக்கலான சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது செயலிழப்பு;
• அல்டோஸ்டிரோன் முதன்முறையாக மிகைப்படுத்திய உற்பத்தி;
• கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்;
• குழந்தைகள் வயது;
• குறைந்த அழுத்தம் போக்கு;
• hemodynamic அளவுருக்களின் ஸ்திரமின்மை.

[19], [20], [21], [22], [23]

பக்க விளைவுகள் Ramimed

 பக்க விளைவுகள் ராம்மேடு - அசாதாரணமானது அல்ல. அவர்கள் பின்வரும் அறிகுறிகளுடன் தங்களைத் தாங்களே வெளிப்படுத்திக் கொள்ளலாம்:

• ஆன்டினூக்ளிகல் காரணி, அனாஃபிலாக்ஸிஸ்;
• இரத்த சரிவு, மயக்கநிலை, ஹைபோடோனிக், இதயத்தில் இஸ்கிமியா, இதயம் ரிதம் தொந்தரவுகள், புற வீக்கம், அறிகுறிகள் மேற்பரவல் அழுத்தம், வீக்கம், மற்றும் vasospasm பலவீனப்படுத்தி;
• இரத்தத்தின் பகுப்பாய்வில், ஈசினோபிலியாவின் அறிகுறிகள், ந்யூட்டோபெனியா, அரான்ருலோசைடோசிஸ், ஹீமோகுளோபின் மற்றும் பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை குறைதல்;
• தலையில் வலி, மூட்டுகளில் உணர்திறன் உள்ள மாற்றங்கள், தலைச்சுற்று, வெஸ்டிபுலார் கோளாறுகள், மன தளர்ச்சி சீர்குலைவுகள்;
• மன உறுதியற்ற தன்மை, கவலை, தூக்க சீர்குலைவு, எரிச்சல்;
• பார்வை தெளிவு இழப்பு, கொந்தளிப்பு வீக்கம்;
• குறைக்கப்பட்ட ஒலி செயல்பாடுகளை, டின்னிடஸ்;
• உலர் இருமல், சினூசிடிஸ், ப்ரோஞ்சோஸ்பாசம்;
• வாயின் மற்றும் செரிமான குழல், டிஸ்ஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள், கணைய அழற்சி ஆகியவற்றின் சளி சவ்வுகளின் அழற்சியின் செயல்முறைகள்;
• சுவை மாற்றங்கள்;
• உயர் இரத்த அழுத்தம், பலவீனமான பசியின்மை, உணர்ச்சியூட்டுதல்;
• கல்லீரல் என்சைம்கள், உடற்காப்பு ஊக்கிகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிப்பு;
• கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகள், அதிகரித்த டைரிசீசிஸ், இரத்தத்தில் யூரியா மற்றும் கிரியேடினைன் அதிகரித்துள்ளது;
• விறைப்பு குறைபாடு, பாலியல் செயல்பாடு குறைந்து, பாலியல் ஹார்மோன்கள் ஏற்றத்தாழ்வு;
• ஒவ்வாமை அறிகுறிகள், அதிகமான வியர்த்தல், தோல் அழற்சி;
• வலி மற்றும் தசைகள் உள்ள பித்தளை, மூட்டுகளில் மென்மை;
• மார்பு வலி, சோர்வு ஒரு உணர்வு.

[24], [25], [26]

மிகை

ராமிட்டின் அதிகப்படியான நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் வெளிப்புறக் கப்பல்களின் அதிகரித்த விரிவாக்கம் மற்றும் தளர்வு ஆகியவற்றில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, அவை பின்வரும் அறிகுறிகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன:

• தமனி சார்ந்த சரிவு வரை;
• கார்டியாக் செயல்பாடு அதிர்வெண் குறைகிறது;
• எலக்ட்ரோலைட் பரிமாற்றம் கோளாறுகள்;
• சிறுநீரக செயலிழப்பு.

ஒரு அதிகப்படியான நிலைக்கு ஒரு மருத்துவர் தொடர்ந்து கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது. நோய்க் குறி மற்றும் தாங்கு சிகிச்சை அளிப்பது பயன்படுத்தவும்: அது வயிற்றில் கழுவ மிகவும் முக்கியமாகும் adsorbents நியமிக்க (செயல்படுத்தப்படுகிறது கார்பன், sorbeks), hemodynamics இயல்புநிலைக்கு பொருள். இந்த விஷயத்தில் ஹீமோடலியலிசம் பயனற்றது.

[31], [32], [33]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

ஆண்டிஹைர்பெர்டன்டின், டையூரிடிக்ஸ், ஓபியம் தயாரிப்புக்கள், மயக்க மருந்துகள், டிரிக்லிகிக்குகள் மற்றும் ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகள் ஆகியவற்றின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு ஹைப்போடென்சென்ஸ் விளைவை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும்.

நான்ஸ்டீராய்டல் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (ஆஸ்பிரின், இண்டோமீத்தாசின்), estrogenosoderzhaschimi மருந்துகள், சிம்பதோமிமெடிக் மருந்துகள் மற்றும் உப்பு மற்றும் உணவுகள் ஒருங்கிணைந்த வரவேற்பு குறைக்கப்பட்டது இரத்த அழுத்த குறைப்பு விளைவு ஏற்படலாம்.

பொட்டாசியம் கொண்ட மருந்துகள் இணைந்து உட்கொள்ளும் உட்கொள்ளல் இரத்த சீரம் பொட்டாசியம் அளவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு ஏற்படலாம்.

லித்தியம்-கொண்டிருக்கும் பொருட்களுடன் ராமெய்டட்டை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படவில்லை: இது லித்தியத்தின் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கலாம்.

நுண்ணுயிர் தடுப்பு மருந்துகள் (இன்சுலின் உள்பட) உடன் கூட்டு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்டால், இது இரத்தச் சர்க்கரைச் செயலின் அதிகரிப்புக்குத் தூண்டலாம்.

சைட்டோஸ்டாடிக்ஸ், தடுப்பாற்றலுடன் கூடிய கார்டிகோஸ்டிராய்டு ஏஜெண்டுகள் ஆகியவை லுகோபீனியாவை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன.

ஆல்கஹால் விளைவு அதிகரிக்கிறது. 

[34], [35]

களஞ்சிய நிலைமை

ரைடின் கார்போரிட்டி பேக்கேஜிங் ல் தேய்க்கும் வகையில், டி.சி.எஃப். 25 ° C வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்படுகிறது.

இது நேரடி புற ஊதா கதிரியக்கத்திலிருந்து மருந்துகளைப் பாதுகாக்க வேண்டும்.

பிள்ளைகளின் அடையளிலிருந்து மருந்துகளை வைத்துக் கொள்ளுங்கள். 

[36], [37]

அடுப்பு வாழ்க்கை

அடுப்பு வாழ்க்கை - 2 ஆண்டுகள் வரை.

[38], [39], [40], [41]