உட்செலுத்தலுக்கு சோடியம் அயோடைடு (131I)

இந்த மருந்துகளின் சர்வதேச பெயர் சோடியம் அயோடைட் (131I) ஆகும், அது அணு ஆராய்ச்சி மையம் (போலந்து) தயாரித்துள்ளது. நம் நாட்டில், சோடியம் அயோடைடு (131I) எனப்படும் ஊசி மூலம் அறியப்படுகிறது, இது நுண்ணுயிரியை ஸ்கேன் செய்து சிகிச்சையளிக்க பயன்படும் மருந்து. சோடியம் குளோரைடு (131I) என்பது மருந்துகளின் செயல்பாட்டு பொருள் ஆகும்.

சுற்றுச்சூழலின் தரம் குறைந்து, பெரும்பாலான மக்களின் உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு மோசமடைந்து விட்டது - இவை அனைத்தும் நல்ல ஆரோக்கியத்திற்கு மிகவும் உகந்ததல்ல. மேலும், முதன்மையாக, எதிர்மறையான விளைவுகள் உடலில் பலவீனமான இடமாக "அடிபடுகின்றன". பெரும்பாலும் - இது தைராய்டு சுரப்பி தான். சோடியம் அயோடைட் (131I) ஊசி போட நோயாளிகளுக்கு நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையில் நம்பகமான உதவியாக இருக்கிறது. 

[1], [2]

அறிகுறிகள் உட்செலுத்தலுக்கு சோடியம் அயோடைடு (131I)

இந்த மருந்து விஞ்ஞானிகள் மற்றும் மருந்தாளர்களால் சிறப்பாக உருவாக்கப்பட்டது. உட்செலுத்தலுக்கான சோடியம் அயோடைடு (131I) பயன்பாட்டுக்கான சான்றுகள் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கவை.

• இது தைராய்டு சுரப்பி உறுப்புகளின் தொடர்ச்சியான பார்வைக்கு உதவும்.
• radionuclide இணைக்கப்பட்டது (தைராய்டு சிண்டிக்ராஃபி) உமிழப்படும் கதிர்வீச்சு கண்டுணர துணை புரியும் காமா கேமராவைப் பயன்படுத்தி, உடல் உறுப்புக்கள் மற்றும் நோயாளியின் திசு அமைப்பு படங்களை பெறுவதற்கான சாத்தியம்.
• தைரோடாக்சிகோசிஸ் அல்லது ஹைபர்டைராய்டிசம் (நோயாளி உடலில் தைராய்டு சுரப்பி மூலமாக உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன்கள் அதிகரித்த அளவு) சிகிச்சை.
• Kupirovanie வீரியம் neoplasms, metostazirovaniya முன்னிலையில் உட்பட.
• உடற்கூறியல் நோயாளிகளுக்கான சிகிச்சைமுறை.
• வலுவான கதிரியக்கத்தின் பின்னணியில் உருவாகும் ஒரு சரத்தை தடுக்க தடுப்பு நடவடிக்கைகள்.
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோய்க்கான அறிகுறிகளை மூடி மறைத்தல்.
• சிபிலிஸ் சிகிச்சைக்கான விரிவான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக.
• கண்புரை, கணுக்கால் கர்னீயின் பூஞ்சைக் காயங்கள்.

[3], [4]

வெளியீட்டு வடிவம்

போலிஷ் ரிசர்ச் சென்டர் சோடியம் அயோடைடுகளை தீர்வுகளுக்கான உற்பத்தியை உற்பத்தி செய்கிறது, அவை பின்னர் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. தயாரிப்பின் வடிவானது வெள்ளை நிறத்தின் சற்று உப்புத்தன்மை கொண்ட தூள், நன்றாக பரவுதல் அமைப்பாகும். 15 மிலி பாட்டில்களில் அது பேக் செய்துவிட்டது. வெளியான மற்றொரு வடிவம் 10 மில்லி மில்பாலில் சீல் செய்யப்பட்ட தெளிவான, நிறமற்ற தீர்வு ஆகும். தயாரிப்பு மொத்த தொகுப்பு கதிரியக்க பொருட்கள் எண் 1 போக்குவரத்து அனைத்து தேவைகளை பூர்த்தி.

வளர்ந்த தூள் தண்ணீரில், மற்றும் ஆல்கஹால் அல்லது கிளிசரின் போன்ற சிறந்த கரைதிறையை வேறுபடுகிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

தைராய்டு சுரப்பி சோடியம் அயோடைடு (131I) தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட குவியும் திறமையான நபர் தைராய்டு நோயாளியின் நிலையை வழங்குவதற்கு தயாரிப்பு பயன்படுத்த மட்டுமே செயல்படுத்துகிறது உடற்கூறியல் அம்சங்கள் பிட்மேப் ஸ்கேன் உடலின் காட்சிப்படுத்தல் சுரப்பிகள், ஆனால் புற்று நோய்கள், மிகைப்படுத்திய metostazirovaniem உட்பட சில நோய்கள், சிகிச்சை சிகிச்சை அளிக்க ஒப்புக்கொள்ளப்பட்டுள்ளது. உட்செலுத்துதலுக்கான மருந்து இயக்குமுறைகள் சோடியம் அயோடைடு (131I) ஹார்மோன் தொகுப்பு ஒரு நேரடி விளைவை அனுமதிக்கிறது. குறிப்பாக இருந்தால், அது ஒரு பிட்யூட்டரி ஹார்மோன் தைரோட்ரோபின் மண்டலம் உருவாக்கும் செயல்பாடு குறைந்துவிடுகிறது. அதன்படி, சோடியம் அயோடைடு (131I) நேரடியாக வேலை synthetical தைராய்டு சுரப்பிகள் பாதிக்கிறது. 

மருத்துவ தயாரிப்பு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி மற்றும் புரோட்டியோலிடிக் பண்புகளை கொண்டுள்ளது. கதிரியக்க அயோடினின் உடலில் உள்ள சோடியம் அயோடிடு தொகுதிகள் தொகு

[5], [6]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

தேவையான நடவடிக்கைகளை அல்லது மருத்துவ மருந்தாக செயல்படுவதற்கு, சோடியம் அயோடைட் வெற்று வயிற்றில் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. மருந்தின் தூள் 25-30 மில்லி சிறப்பு மலட்டுத் தொட்டியின் நீரில் (பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் வடிகட்டிய திரவத்தில்) நீர்த்த. மருந்திற்கான மருந்துகள் சோடியம் அயோடிட் (131I) உறிஞ்சுவதற்கு போதுமான அளவிலான உறிஞ்சுதல் மற்றும் நோயாளியின் இரத்தத்தில் நுழைதல் ஆகியவற்றைக் காட்டுகிறது. 131I ஐசோடோப்புகளின் குவிப்புக்கான முதன்மை தளம் தைராய்டு சுரப்பி. இந்த வழக்கில், T1 / 2 எட்டு முதல் பத்து நிமிடங்கள் மட்டுமே. உறிஞ்சுதல் சராசரியின் இயக்கவியல் வரிசை: இரண்டு மணி நேரம் கழித்து - 14%, உடலில் நுழைந்த நான்கு மணி நேரம் கழித்து - 19%, மற்றும் ஒரு நாள் கழித்து - மருந்துகளின் 27% அளவு.

நோயாளியின் உடலில் இருந்து சிறுநீரகம் மற்றும் கன்றுகளுடன் இணைந்து போதை மருந்து வெளியேற்றப்படுகின்றது. நாளொன்றுக்கு உடலின் அமைப்புகள் 60% மருந்துகளை பயன்படுத்துகின்றன. உட்செலுத்துதலுக்கான சோடியம் அயோடைடு (131I) இன் மருந்தினால் குவியும் மதிப்புகள் மதிப்பு பொறுத்தது, உடல் உறுப்புக்கள் மற்றும் திசுக்கள் இருந்து மருந்து வெளியேற்றம் விகிதம் வயது மற்றும் நோயாளியின் செக்ஸ் சொந்தமானது, அத்துடன் தைராய்டு சுரப்பி செயல்பாட்டு நிலை சார்ந்தது.

[7], [8], [9], [10]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்து தயாரித்தல் சோடியம் அயோடைட் (131I), ஒரு தீர்வு வடிவில் கிடைக்கும், ஒரு நரம்புக்கு நிர்வாகம் தேவைப்படுகிறது. பயன்பாடு மற்றும் டோஸ் வழி நேரடியாக பெறப்படும் விளைவை பொறுத்து. தைராய்டு சுரப்பியின் இயல்பான உழைப்பு திறன் அதன் அயோடின்-குவிக்கும் திறன்களின் அடிப்படையில் மதிப்பிடப்படுகிறது. காட்டி செயல்பாடு 37 முதல் 148 kBq க்கு சமமாக இருக்கும் என்று கருதப்படுகிறது. ஸ்கேனிங் மற்றும் சிண்டிக்ராஃபி இதில் சிகிச்சை கண்டறிதல், வழக்கில் - இந்த எண்ணிக்கை படத்தில் குறிக்கப்பட்டுள்ளது 1.5 MBq (1500kBk) ஒரு நாளைக்கு முன் ஆய்வு எதிர்பார்க்கப்பட்ட நேரம் ஒரு நோயாளி கொடுக்கும் வழக்கமும் இருந்தது. புற்றுநோய்க்கு ஏற்றவாறு இருப்பதாக அறிவுறுத்துகிறது என்றால், காட்டி செயல்பாடு இரண்டு மடங்கு அதிகரிக்கிறது மற்றும் 3 MBq (அல்லது 3000kBk) ஆகும்.

நோயெதிர்ப்பு மாற்றங்களைக் கண்டறிவதில், குறிப்பாக மாசுக்களுடனான ஒரு புற்றுநோயான கட்டி, ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட விஷயத்திலும், அறுவை சிகிச்சை முடிந்த அளவை மிகவும் கவனமாகவும், தனித்தனியாகவும் தேர்ந்தெடுத்துக் கொள்கிறது. ஒரே உயர்ந்த கல்வித் தகுதிகள் சிறப்பு எழும் சிக்கல்கள் ஒரு குறைந்தபட்ச சதவீதத்தைக் விசிலடிக்கக் மற்ற உறுப்புகள் மற்றும் நோயாளியின் உடல் கணினிகளில் இந்தக் கதிர்கள் தாக்கம் தணித்து, ஒரு குறிப்பிட்ட சிதைவின் திசு அதிகபட்ச கதிர்வீச்சு கொடுக்க முடியும் அளவாக்க கூறு, தேர்வு மீது கடுமையான dosimetric ஆய்வு நடத்த முடியும்.

மேய்ச்சலின் செயல்பாட்டு நிலையை மதிப்பிடுவது மருந்துகளின் அளவுக்குரிய பாகமாக இருக்கலாம், இது நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு கட்டுப்பாடு நேரம் மூலம் பிளாஸ்மாவில் குவிந்துள்ளது. உடலில் சோடியம் அயோடைட் (131I) உட்கொண்ட பிறகு சில மணிநேரங்கள் இருந்தால், அவரது இரத்தத்தில் 14% அளவை நிர்வகிக்கப்படும். நான்கு மணி நேரம் கழித்து, இந்த காட்டி 19%, மற்றும் ஒரு நாளில் நெருக்கமாக இருக்க வேண்டும் - 27% ஐ அணுகவும்.

இரத்தத்தின் புரதத்திற்கு கட்டுப்பட்ட அயோடைன் அயனிகளின் எண்ணிக்கையால் மருத்துவத்தின் செயல்பாட்டின் அளவு கூட மதிப்பிடப்படுகிறது. இந்த மதிப்பீட்டிற்கு, நிர்வாகத்திற்கு 48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, பத்து மில்லி நீளமுள்ள இரத்தத்தை முழங்காலில் இருந்து நரம்புகளிலிருந்து எடுத்து, அதை மேலும் செயல்முறைப்படுத்த அனுமதிக்கிறது. புரதம் நிறைந்த சோடியம் அயோடைட்டின் சாதாரண குறியீட்டெண் 0.3% / l க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.

மனித உடலின் பொதுவான மாநிலத்தின் கதிர்வீச்சும் கூட மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோய் இல்லாத நிலையில், காலாவதி நாள் மனித இரத்தத்தில் 131I (எண்ணிக்கையில் கொள்ளாமல் நிலை தைராய்டு சுரப்பி) செறிவு 10 9.7% 1.5 இருந்து மூன்று நாட்களுக்கு பிறகு 25% வரம்பில் இருக்க வேண்டும், ஆனால் எட்டு நாட்களுக்குப் பிறகு - இந்த காட்டி புள்ளிவிவரங்களில் இரண்டு முதல் பன்னிரண்டு சதவிகிதம் மாறுபடும்.

தைராய்டு சுரப்பியின் வீரியம் வாய்ந்த கட்டிகளுக்கான சிகிச்சை சிகிச்சையின் போது, மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மூலம் எடையும், மூன்று மாதங்களுக்கு ஒருமுறையாவது முறை நடைமுறைப்படுத்தப்படும். ஆனால் ஒவ்வொரு செயல்முறைக்கும் முன்னர், மெட்டஸ்டேடிக் செல்கள் மற்றும் திசுக்களில் அயோடின் உட்கொள்வது தொடர்பான செயல்பாடு பற்றிய விரிவான ஆய்வு அவசியம்.
 

[16], [17], [18]

கர்ப்ப உட்செலுத்தலுக்கு சோடியம் அயோடைடு (131I) காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

மருத்துவ ஆய்வு மற்றும் வழக்கமான சூழ்நிலைகளில் கண்காணிப்பு அதன் முடிவில் தெளிவான உள்ளன - அதிகரித்த பின்னணி கதிர்வீச்சு வளரும் கருவின் ஒரு எதிர்மறையான தாக்கத்தை என்பதால் கர்ப்ப காலத்தில் உட்செலுத்துதலுக்கான சோடியம் அயோடைடு (131I) பயன்பாடு கண்டிப்பாக, முரண். போதைப்பொருள் நடவடிக்கைகளில் இத்தகைய நோக்குநிலைக்கு அதிக வாய்ப்பு உள்ளது - ஒரு குழந்தையின் பிறப்பு குறிப்பிடத்தக்க விலகல்கள் மூலம் உடல் ரீதியாகவும் உளவியல் ரீதியாகவும். அதாவது, ஒரு குழந்தை ஏற்கனவே ஒரு தவறான பிறந்தார். ஆபத்து அதிக விகிதம் உறைந்த கர்ப்பம் அல்லது தன்னிச்சையான கருச்சிதைவு ஆகும்.

முரண்

இந்த மருந்து போதும் ஆக்கிரமிப்பு ஆகும். ஆகையால், சோடியம் அயோடைடு (131I) பயன்படுத்தப்படுவதற்கு குறிப்பிடத்தக்க முரண்பாடுகள் உள்ளன.

• நோயாளி உடல் அயோடின் டெரிவேடிவ்களுக்கு அதிகரிக்கும் உணர்திறன்.
• தைராய்டிக் அடினோமா (இரத்த பிளாஸ்மாவில் தைராய்டு ஹார்மோன்கள் அதிகரித்த அளவைக் கொண்டிருக்கும் ஒரு நோயியல்).
• வெவ்வேறு பரவலாக்கத்தின் கோட்டர்: யூத்ராய்டைட், கலப்பு நச்சு, ரெட்ரோஸ்டர்னல், நோடல்.
• வயிற்றுப் பகுதி மற்றும் சிறுநீரகத்தின் வயிற்றுப் புண் நோய் கடுமையான வடிவம்.
• Urticaria.
• தைரோட்டோகிசோசிஸ் ஆரம்ப நிலை.
• சிறுநீரக செயலிழப்பு.
• இரத்த சூத்திரத்தில் உள்ள நோயியல் மாற்றங்கள்: த்ரோபோசிட்டோபாயீஸ், ஹீமோபொய்சிஸ், லுகோபாயிசைஸ்.
• காசநோய்.
• இரத்த சோகை நோய்க்குறியின் தீவிர அறிகுறியல்.
• குழந்தை தாங்கும் காலம்.
• பால்சுரப்பு.
• 20 வயதிற்கு உட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு உட்செலுத்துவதற்கு சோடியம் அயோடைடு (131I) பயன்படுத்துவதில் முரணாக உள்ளது.
• முகப்பரு வெடிப்பு மற்றும் தோல் மீது மற்ற அழற்சி வெளிப்பாடுகள்.

[11]

பக்க விளைவுகள் உட்செலுத்தலுக்கு சோடியம் அயோடைடு (131I)

எந்த இரசாயன கலவை உடலில் இருந்து ஒரு பதிலை தூண்டும். உட்செலுத்தலுக்கு சோடியம் அயோடிடு (131I) பக்க விளைவுகள் குறைக்கப்படலாம்:

• ஒரு குளிர் தோற்றத்திற்கு.
• ஒரு ஒவ்வாமை இயற்கையின் தோல் அழற்சி.
• வாய்வழி சளி, மூக்கடைப்பு, கண் புறம், மற்றும் சுவாச அமைப்பு ஆகியவற்றின் தோற்றமும் தோற்றமும்.
• மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஆஞ்சியோடெமா ஏற்படலாம்.

[12], [13], [14], [15]

மிகை

கேள்விக்குரிய மருந்துகளின் உட்செலுத்தப்பட்ட மருந்துக்கு கவனமாக அணுகுதல் அவசியம், அதன் அளவு அதிகரிக்கலாம்:

• அயோடிசம் அறிகுறிகள்.
• துரித இதயத் துடிப்பு.
• பகல் உணர்த்த அதிக உணர்திறன் தோற்றம்.
• தூக்கம் தொந்தரவுகள்.
• எரிச்சலூட்டும் தன்மை.
• உடல் வெப்பநிலை வளர்ச்சி.
• தைராய்டு சுரப்பு வெளிப்பாடு.
• எலும்பு மஜ்ஜையின் சாதாரண செயல்பாட்டைத் தடுப்பது.
• குமட்டல் தோன்றலாம்.
• அரிதாகவே போதும், ஆனால் வாந்தி ஏற்படுகிறது.
• ஸ்டெர்ணமிற்கு பின்னால் ஒரு வலுவான அறிகுறியியல் இருக்கலாம்.
• மருந்துக்கு ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை பற்றிய வெளிப்பாடுகள்.

[19], [20], [21],

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

அயோடின் பங்குகள் மூலம் "நண்பர்களை உருவாக்காத" மருந்துகள் உள்ளன. எனவே, நோயாளிக்கு தீங்கு விளைவிக்காமல், சோடியம் அயோடைட் (131I) மற்ற மருந்துகளுடன் உட்செலுத்தலுக்கான தனித்தன்மைகள் பற்றி அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

வகைப்பாடு, நைட்ரஜன் கலவைகள், ஆல்கலாய்டு உப்புகள், மற்றும் சாலிசிலேட்டுகள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் மருந்துகளுடன் சேர்ந்து சோடியம் அயோடைடு (131I) எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது .

அயோடின் மற்றும் perchlorates, அல்லது chlorates, அல்லது thiocyanate, அல்லது கடிந்து பேசினார் அல்லது iodates சிக்கலான பெறும்போது , நடவடிக்கை, மருந்தினால் மற்றும் சோடியம் அயோடைடு (131I) ஓரளவு தடைச் செய்யப்பட்ட மருந்தியல்ரீதியான இதில் ஒத்த.

மெடிமாசோல் (டப்பாசோல்), குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள், PTU மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஆகியவை நோயாளியின் உடலில் உட்செலுத்தப்படும் அயோடைனின் திறனை குறைக்க முடியும். மற்றும் தைரோட்ரோபின், மாறாக, அயோடின் அளவை அதிகரிக்க உதவுகிறது. ரேடியோகிராண்ட்ரா இரசாயன கலவைகள் பயன்படுத்தப்படுகிறது இந்த காட்டி மற்றும் பொருட்கள் ஒடுக்கு.

இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட போதை மருந்துகளை இணைப்பதற்கு முன்பு, நோயாளியின் அனனீசிஸை டாக்டர் கவனமாகப் படிக்க வேண்டும், அவரது மருந்துகள் பற்றி கேட்கவும், சரிசெய்யவும். அவர்களை விடுவிக்காமல் கண்டிப்பாக விதிமுறைகளை பின்பற்ற வேண்டும்.
மற்ற மருந்துகளுடன் ஒரு கொள்கலனில் சோடியம் அயோடியை கலக்க வேண்டாம்.

களஞ்சிய நிலைமை

குணப்படுத்தும் பொருள் ஒரு கதிர்வீச்சு மூல தொடர்புடையதாக, எனவே, உட்செலுத்துதலுக்கான சோடியம் அயோடைடு (131I) சேமிப்புடன் நிலைமைகள் தெளிவாக விதிகள் உள்ள நீடித்த வேண்டும் கதிர்வீச்சு, மற்றும் கதிரியக்க ஆதாரங்கள் அயனியாக்கக், பொருள் காப்பாற்ற பின்பற்றப்பட வேண்டும். தொகுப்பு திறந்த இல்லாமல், ஒரு வெப்பநிலையில் வைத்து மிகாத 25 ^{க்கான} எஸ்

[22],

அடுப்பு வாழ்க்கை

உற்பத்திக்குப் பிறகு, மருந்து ஒவ்வொரு வருடமும் தேவையான அனைத்து மருத்துவ சிகிச்சை அளவீடுகளையும் பூர்த்தி செய்கிறது. மருத்துவ உற்பத்தியின் காலாவதியாகும் தேதி பொதியிடப்பட்டிருக்க வேண்டும். பயன்பாட்டின் இறுதி காலம் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை (கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது).

[23], [24],