^

சுகாதார

A
A
A

சிறுநீரக நரம்பு

 
, மருத்துவ ஆசிரியர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

நெஃப்ரான் பல்வேறு செயல்பாடுகளை நிகழ்த்தும் மிகவும் சிறப்பு வாய்ந்த பல்வகை உயிரணுக்களின் தொடர்ச்சியான குழாயைக் கொண்டுள்ளது. ஒவ்வொரு சிறுநீரகத்திலும் 800,000 மற்றும் 1,300,000 நொதிகளுக்கு இடையில் உள்ளது. இரு சிறுநீரகங்களிலும் உள்ள அனைத்து நெப்ரான்களின் நீளம் 110 கிமீ ஆகும். நெஃப்ரான்களின் (85%) பெரும்பாலான புறணி (கார்டிகல் நெஃப்ரான்களின்), ஒரு சிறுபான்மை (15%) அமைந்துள்ள - என்று அழைக்கப்படும் juxtamedullary மண்டலம் (juxtamedullary நெஃப்ரான்களின்) இல் புறணி மற்றும் பெருமூளை பொருளின் எல்லையில். குறுகிய ஹென்லே இன் புறணி நெஃப்ரான்களின் வளையத்தில்: நெஃப்ரான்களின் இடையில் கணிசமான அளவு கட்டுமான மற்றும் செயல்பாட்டு வேறுபாடுகள் உள்ளன. ஹென்லே juxtamedullary நெஃப்ரான்களின் லூப் உள் அடுக்கு மையவிழையத்துக்கு ஆழமாக செல்கிறது சமயத்தில் இது, வெளி மற்றும் உள் மையவிழையத்துக்கு மண்டலங்களின் எல்லையில் முடிவடைகிறது.

ஒவ்வொரு நெஃப்ரான் பல கட்டமைப்பு கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது. நவீன பெயரிடப்பட்ட படி, இது தரநிலையானது 1988 இல், கீழ்க்காணும் நெஃப்ரான்:

  • சிறுநீரக glomerulus;
  • அருகாமையில் உள்ள குழாய் (வளைந்த மற்றும் நேராக பகுதி);
  • கீழ்நோக்கிய மெல்லிய பிரிவு;
  • மெல்லிய பிரிவு ஏறுவதிலும்;
  • தூர நேராக கான்லிகுலஸ் (முன்பு ஹென்றின் துல்லியமாக ஏறுவரிசை சுழற்சி பகுதி);
  • நுரையீரல் சுருக்கப்பட்ட குழாய்;
  • கேனாலிகுலஸ் இணைக்கும்;
  • கால்விரல் சேகரிப்பு குழாய்;
  • மத்திய மண்டலத்தின் புற மண்டலத்தின் சேகரிப்பு குழாய்;
  • மத்திய மண்டலத்தின் உள் மண்டலத்தின் சேகரிப்பு குழாய்.

மேற்பட்டையில் மற்றும் மெடுல்லாவில் காணப்படுவது சிறுநீரகத்தி அனைத்து பகுதிகளுக்கு இடையே விண்வெளி கலத்திடையிலுள்ள அணி அமைந்துள்ள திரைக்கு செல்கள் மூலம் குறிப்பிடப்படுகின்றன இது அடர்ந்த இணைப்பு திசு அடிப்படையில், நிரப்பப்பட்டிருக்கும்.

சிறுநீரக glomerulus

சிறுநீரக glomerulus நெப்ரான் ஆரம்ப பகுதியாக உள்ளது. இது 7-20 தந்துகிளிப்பு சுழல்களின் "சிக்கல்-நிகர" ஆகும், அவை ஒரு போமான் காப்ஸ்யூலில் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. குளோமருலர் நுண்குழாய்களில் குளோமரூலர் arterioles உருவாக்கும் இருந்து உருவாகின்றன பின்னர் இங்கு வெளிச்செல்கின்ற குளோமரூலர் arterioles உள்ள glomerulus வெளியீட்டில் இணைந்துள்ளனர். நுண்துளை சுழல்களுக்கு இடையில் அனஸ்தோமோஸ்கள் உள்ளன. குளோமரூலர் mesangial அணி மையப் பகுதியில் glomerulus இன் வாஸ்குலர் துருவத்தில் glomerulus இன் தந்துகி சுழல்கள் சரி எந்த mesangial செல்கள், சூழப்பட்ட ஆக்கிரமிப்பு - அவரது கை - அது நுழைகிறது மற்றும் இகல் arterioles இங்கு வெளிச்செல்கின்ற arterioles வெளியேறும் இடத்தில். குரோமருளியில் நேரடியாக எதிர்மறையானது சிறுநீரக துருவமாக உள்ளது - அண்மையிலுள்ள தொட்டியின் துவக்கத்தின் இடம்.

சிறுநீரக நுண்குழாய்களில் இரத்த புறவடிகட்டுதல் செயல்முறை குளோமரூலர் வடிகட்டி உருவாக்கத்தில் ஈடுபட்டுள்ளன - அது மூலம் அதில் கலைக்கப்பட்டு பொருள்களுடன் திரவ பகுதியாக பாயும் இரத்த அவர்களை பிரிக்க இது சிறுநீர் உருவாக்கம், முதல் நிலை. அதே சமயத்தில், ஒற்றைப் படிவத்தில் உள்ள இரத்தம் மற்றும் புரதங்களின் சீரான கூறுகள் வீழ்ச்சியடையக்கூடாது.

குளோமலர் வடிகட்டலின் கட்டமைப்பு

குளோமலர் வடிப்பான் மூன்று அடுக்குகளைக் கொண்டிருக்கும் - எப்பிடிலியம் (போடோசைட்கள்), அடித்தள சவ்வு மற்றும் எண்டோட்லீயல் செல்கள். வழங்கப்பட்ட அடுக்குகளை ஒவ்வொரு வடிகட்டும் செயல்பாட்டில் முக்கியம்.

Podocytes

அவர்கள் பெரிய, மிகவும் வேறுபட்ட உயிரணுக்களை "உடல்" பெரிய மற்றும் சிறிய செயல்முறைகள் (podocytes அடி) அதில் இருந்து குளோமரூலர் காப்ஸ்யூல் இருந்து புறப்படும் கொண்ட வழங்கப்படுகிறது. இந்த செயல்முறைகள் நெருக்கமாக ஒன்றுடன் ஒன்று பிணைந்து இருக்கிறது, உறை குளோமரூலர் நுண்குழாய்களில் வெளியே மேற்பரப்பு மற்றும் அடித்தள சவ்வு வெளி தட்டில் கரைத்தார். சிறிய podocyte செயல்முறைகள் இடையே வடித்தல் துளைகள் ஒன்று பிரதிபலித்து எந்த துளை, காடியெடுத்த நடைமுறையிலுள்ளன. காடியெடுத்த துளை வெளியே மூடப்பட்டிருக்கும் நெகட்டிவாக சார்ஜ் செய்யப்பட்டது glycocalyx (sialoproteinovye சேர்மங்கள்) சிறுநீரில் இரத்தம் புரதங்கள் ஊடுருவல் தடுக்கிறது என்று அவர்கள் காரணமாக சிறிய துளை விட்டம் (5-12 என்.எம்) மற்றும் ஒரு மின்வேதியியல் காரணியை சிறுநீரில் புரதங்கள் ஊடுருவல் தடுக்க.

இவ்வாறு, பாடோசிட்டுகள் அடிவாய் சவ்வுக்கான கட்டமைப்பு ஆதரவாக செயல்படுகின்றன, கூடுதலாக, உயிரியல் ஒளிக்கதிர் செயல்பாட்டில் ஒரு எதிர்மறை தடுப்பை உருவாக்குகின்றன. இது podocytes phagocytic மற்றும் contractile செயல்பாடு கொண்டிருக்கும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தழும்பு குளோமருளியின் அடிப்படை சவ்வு

அடித்தள சவ்வு மூன்றடுக்கு: மென்படலத்துடன் மற்றும் உள் அடுக்கு வெளி மற்றும் உள் பக்கத்தில் ஏற்பாடு இரண்டு மெல்லிய அடுக்குகள் மேலும் அடர்ந்த மூலம் வடிகட்டும் ஒரு தடையாக சேவை கொலாஜென் நான்காம் வகை, லெமனின், மற்றும் sialic அமிலம் மற்றும் கிளைகோசாமினோகிளைகான்ஸின், முக்கியமாக geperan-சல்பேட், முக்கியமாக குறிப்பிடப்படுகின்றன பிளாஸ்மா புரதங்களின் எதிர்மறையாகக் குறைக்கப்பட்ட மக்ரோமொலிகுல்களின் அடிப்படை சவ்வு.

அடித்தள சவ்வில் துளைகள் உள்ளன, அதிகபட்ச அளவு ஆல்பின் மூலக்கூறு அளவுக்கு மேல் இல்லை. அவர்கள் மூலம், அல்பினீன் கடந்து விடக் குறைவான மூலக்கூறு நிறைந்த புரதங்களைப் பிரித்து, மற்றும் பெரிய புரதங்கள் வழியாக செல்லாதீர்கள்.

இவ்வாறு, குளோமலர் கோபாலரிகளின் அடிப்படை சவ்வு சிறு சிறு துளை அளவு மற்றும் அடித்தள சவ்வு எதிர்மறை கட்டணம் ஆகியவற்றின் காரணமாக சிறுநீரில் பிளாஸ்மா புரோட்டீன்கள் பாயும் இரண்டாவது தடைகளாக செயல்படுகிறது.

சிறுநீரக குளோமருளாதார நுண்குழாய்களின் endothelial செல்கள். இந்த செல்கள், புரதம் ஊசி, துளைகள் மற்றும் கிளைகோலாலிக்ஸிற்குள் ஊடுருவி தடுக்க இது போன்ற கட்டமைப்புகள் உள்ளன. எண்டோடீயல் லைனிங் இன் அளவு அளவு மிகப்பெரியது (100-150 nm வரை). அனோனிக் குழுக்கள் சிறுநீரில் உள்ள புரதங்களின் ஊடுருவலை கட்டுப்படுத்துகின்ற நுண்ணுயிரிகளின் உதவியுடன் அமைந்துள்ளன.

இவ்வாறு, வடிகட்டி தேர்ந்தெடுக்கும் 1.8 nm அளவுக்கு அதிகமான முற்றிலும் அனியோனிக் பெருமூலக்கூறுகள் வடிகட்டும் சிக்கலாக்குகிறது இது 4.5 nm மற்றும் எதிர்மறை சுமையை அகச்சீத மற்றும் podocyte அடித்தளமென்றகடு காட்டிலும் பெரியது பெருமூலக்கூறுகள் இயற்றப்படுவதற்கு தடுக்க புரதம் மூலக்கூறுகள் வடிகட்டி மூலம் பத்தியில் தாமதப்படுத்துவதற்கு என்று குளோமரூலர் வடிகட்டி கட்டமைப்புகள் வழங்கும் மற்றும் கதிரியக்க மாக்ரோமொலிகுலிகளின் வடிகட்டுதலை எளிதாக்குகிறது.

மேசன்கல் மேட்ரிக்ஸ்

குளோமரூலர் தந்துகி சுழல்கள், இவற்றின் முக்கிய கூறுகள் கொலாஜன் வகையான IV மற்றும் V ஃபைப்ரோனெக்டின் மற்றும் லெமனின் உள்ளன mesangial அணி. தற்போது, இந்த கலங்களின் மல்டிஃபங்க்ஸ்ஷனலிஷன் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இவ்வாறு, mesangial செல்கள் பல செயல்பாடுகளை biogenic அமைன்களுடன் ஹார்மோன்கள் மற்றும் நடவடிக்கை கீழ் தங்கள் குளோமரூலர் இரத்த ஓட்டத்தை கட்டுப்படுத்த அடித்தளமென்றகடு rennin தயாரிக்க கூடும் பழுது ஈடுபட்டு பேகோசைடிக் நடவடிக்கை வெளிப்படுத்துகின்றன திறனை வழங்குகிறது இது சுருங்கு, வேண்டும் நடத்துவதை வழக்கமாக கொண்டுள்ளனர்.

சிறுநீரக கால்வாய்கள்

நெருங்கிய தொட்டி

சிறுநீரகத்தின் நுரையீரல் மூலக்கூறுகள் மற்றும் துணை மண்டல மண்டலங்களில் மட்டும் இந்த குழாய்கள் அமைந்துள்ளது. அவை உடற்கூறியல் ரீதியாக ஒரு பாழடைந்த பகுதியாகவும், ஒரு குறுகிய நேராகவும் (இறங்குதல்) பிரிவாகவும், ஹென்னலின் வளையத்தின் இறங்கு பகுதிக்குள்ளும் நீட்டிக்கப்படுகின்றன.

குழாய்களில் புறத்தோலியத்தில் கட்டமைப்பு அம்சம் தூரிகை kaomki என்று அழைக்கப்படும் செல்கள் முன்னிலையில் கருத்தில் - அகத்துறிஞ்சலை ஏற்படுகிறது வடிகட்டப்பட்ட காரணமாக இது உறிஞ்சும் மேற்பரப்பில் அதிகரிக்க 40 முறைக்கு மேல் என்று நீண்ட மற்றும் குறுகிய புடைப்புகள் செல்கள், ஆனால் உயிரினம் பொருட்கள் தேவையான. இந்த சிறுநீரகத்தி மீண்டும் மீது வடிகட்டப்பட்ட மின்பகுளிகளை (சோடியம், பொட்டாசியம், குளோரின், மெக்னீசியம், பாஸ்பரஸ், கால்சியம், முதலியன), ஒரு 90% பைகார்பனேட் மற்றும் நீர் 60% உறிஞ்சப்படுகிறது. கூடுதலாக, அமினோ அமிலங்கள், குளுக்கோஸ், இறுதியாக பிரிக்கப்பட்டுள்ள புரதங்கள் ஆகியவற்றை மறுபயன்பாடு செய்ய வேண்டும்.

மறுபரிசீலனை பல வழிமுறைகள் உள்ளன:

  • சோடியம் மற்றும் குளோரின் மறுசீரமைப்பில் ஈடுபட்டிருக்கும் மின்சாரம்சார் சாய்வுக்கு எதிராக செயல்படும் போக்குவரத்து;
  • உயிர் சமநிலை மீட்டமைக்க பொருள்களின் செயலற்ற போக்குவரத்து (நீர் போக்குவரத்து);
  • பின்டோசைடோசிஸ் (இறுதியாக சிதைந்த புரதங்களின் மறுசுழற்சி);
  • சோடியம்-சார்ந்த cotransport (குளுக்கோஸ் மற்றும் அமினோ அமிலங்களின் மறுசுழற்சி);
  • ஹார்மோன்-கட்டுப்படுத்தப்பட்ட போக்குவரத்து (பாரதியோ ஹார்மோனின் செல்வாக்கின் கீழ் பாஸ்பரஸின் மறுசீரமைப்பு) மற்றும் பல.

லூப் ஹென்றல்

உடற்கூறியல், ஹென்றி வளையத்தின் இரண்டு வகைகள் வேறுபடுகின்றன: குறுகிய மற்றும் நீண்ட சுழல்கள். குறுங்கால சுழற்சிகள் இடுப்பு மண்டலத்திற்கு அப்பால் ஊடுருவி இல்லை; ஹென்லின் நீண்ட சுழல்கள் மெதுல்லாவின் உள் மண்டலத்தில் ஊடுருவி வருகின்றன. ஹென்றலின் ஒவ்வொரு வளையமும் ஒரு மெல்லிய பிரிவு, ஒரு ஏழையான பிரிவு மற்றும் ஒரு பரந்த நேராக தொட்டியை இறங்குகிறது.

நீர் சுழற்சியில் இந்த பிரிவின் குறைபாடு காரணமாக ஏற்படும் சிறுநீரகத்தின் நீர்த்தல் (ஒஸ்மோடிக் செறிவு குறைதல்) ஏற்படுவதால், இந்த திசையன் பகுதியை அடிக்கடி திசைகாட்டிப் பிரிவு என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஏறுவரிசை மற்றும் இறங்கு பகுதிகளானது மூளையின் உட்பொருளின் வழியாக, மற்றும் சேகரிக்கும் குழாய்களின் வழியாக செல்லும் நேரடிக் கப்பல்களை நெருக்கமாக இணைக்கின்றன. கட்டமைப்புகள் இந்த நெருக்கத்தை ஒரு பல பரிமாண நெட்வொர்க் உருவாக்குகிறது, இதில் கரைக்கப்பட்ட பொருட்கள் மற்றும் நீர் ஏற்படும் எதிர்வினை பரிமாற்றம், லூப் முக்கிய செயல்பாடு பங்களிப்பு - நீர்த்த மற்றும் சிறுநீர் செறிவு.

டிரானல் நெஃப்ரான்

இது தொலைதூர திருகு குழாய் மற்றும் ஒரு இணைக்கும் குழாய் (இணைக்கும் கேனிகுலூஸ்) ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. இணைக்கப்பட்ட குழாயின் கட்டமைப்பானது திரிக்கப்பட்ட குழிவுற்று குழாயின் திசுவல் கலங்கள் மற்றும் குழாய்களை சேகரிப்பதன் மூலம் குறிக்கப்படுகிறது. செயல்பாட்டில், அது அவர்களிடமிருந்து வேறுபடுகிறது. தொலைதூர நஃப்ரானில், அயனிகள் மற்றும் நீரின் மறுசீரமைப்பு உள்ளது, ஆனால் கூர்மையான துத்தநாகரிகைக் காட்டிலும் மிகக் குறைவான அளவு. தொலைதூர நெப்ரான் உள்ள எலக்ட்ரோலைட் போக்குவரத்து கிட்டத்தட்ட அனைத்து நடவடிக்கைகள் ஹார்மோன்கள் (அல்டோஸ்டிரோன், prostaglandins, antidiuretic ஹார்மோன்) மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன.

சேகரிப்பு குழாய்கள்

குழாய் அமைப்பின் கடைசி பகுதி முறையானது நெப்ரானுக்கு சொந்தமானது அல்ல, ஏனெனில் சேகரிக்கும் குழல்கள் வேறுபட்ட கருமுதல் தோற்றம் கொண்டவை என்பதால் அவை உமிழ்நீரில் இருந்து உருவாகின்றன. அவர்களின் உறுதியான மற்றும் செயல்பாட்டு பண்புகளின் படி, அவர்கள் மூளையின் சேகரிப்பு குழுவாக, மூளை உட்பொருளின் வெளிப்புற மண்டலத்தின் சேகரிப்பு குழுவாகவும், மத்திய மண்டலத்தின் உள் மண்டலத்தின் சேகரிப்பு குழுவாகவும் பிரிக்கப்படுகின்றன. கூடுதலாக, சிறுநீரக பப்பிலாவின் உச்சியில் பாயும் குழாய்களும் ஒரு சிறிய சிறுநீரகக் கோப்பில் தனித்து வைக்கப்படுகின்றன. சேகரிக்கும் குழாயின் தசை மற்றும் பெருமூளைப் பிளவுகளுக்கு இடையில் செயல்பாட்டு வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை. இந்த துறைகள், இறுதி சிறுநீர் உருவாகிறது.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.